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SISTEMA INMUNITARIO
Es un conjunto de estructuras y procesos biológicos en el interior del organismo que
Protege contra enfermedades, identificando y matando células patógenas y células
cancerosas.
Encuentra compuesto por: linfocitos, leucocitosis, Anticuerpo, Células T, Macrófagos y
Neutrofilos
Su principal función es Reconocer sustancias extrañas y reacciona contra ellas para
una Protección contra enfermedades infecciosas.
SISTEMA LINFATICO
Es una red de órganos, ganglios linfáticos, conductos y vasos linfáticos que producen y
transportan linfa desde los tejidos hasta el torrente sanguíneo.
Los ganglios linfáticos son: Estructuras pequeñas, suaves y redondas o en forma de
frijol que por lo general no se pueden ver ni sentir fácilmente se Localizan en racimos
en diversos partes del cuerpo como: Cuello, Axilas, Ingle, Tórax, Abdomen.
Principales funciones
El mantenimiento del equilibrio no osmolar en el 3 espacio.
DEFINICIÓN
El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células. Puede
aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido
circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo. Muchos
tipos de cáncer se podrían prevenir evitando la exposición a factores de riesgo comunes
como el humo de tabaco. Además, un porcentaje importante de cánceres pueden curarse
mediante cirugía, radioterapia o quimioterapia, especialmente si se detectan en una fase
temprana.
EPIDEMIOLOGIA
El cáncer constituye un problema de salud pública a nivel mundial, en la región de las
Américas y en nuestro país, por su alta mortalidad como por la discapacidad que
produce.
Se estima que a nivel mundial se diagnostican aproximadamente 12.7 millones de casos
nuevos de cáncer cada año Se prevé que Para el año 2030, esta cifra anual se elevará a
21.3 millones de casos nuevos.
La Organización Mundial de la Salud estima que para el año 2005 se produjeron 7.6
millones de defunciones por cáncer y que en los próximos 10 años morirán 84 millones
más si no se emprenden acciones.
Más del 70% de todas las muertes por cáncer se produjeron en países con ingresos
económicos bajos y medios de prevención, diagnóstico y tratamiento.
Según la Organización Panamericana de la Salud, un tercio de las muertes a nivel
mundial se producen en la región de las Américas donde el número de muertes
aumentará de 1.2 millones en 2008 hasta 2.1 millones en 2030.
Por efecto envejecimiento poblacional cambio de los estilos de vida exposición a
contaminantes ambientales cancerígenos radiación solar.
América Latina 163 por 100 000, Europa 264 por 100 000, EE UU 300 por 100 000
La mortalidad es mayor debido principalmente a la ocurrencia de cáncer en etapas más
avanzadas y está en parte relacionado con un menor acceso a los servicios de salud para el
tratamiento.
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas
La incidencia anual del cáncer en el Perú es de 150 casos cada 100 000 habitantes
aproximadamente, lo que correspondería a 45 000 nuevos casos por cada año.
ETIOLOGÍA
Se plantean de forma muy general dos grandes causas fundamentales
Las exógenas, responsables del 80-90 % de todas las neoplasias,
Las endógenas responsables del 10-20 % restantes.
Estas últimas, a diferencia de las primeras, ocurren en el organismo independientes a cualquier
incidencia externa. Pueden ser mutaciones espontáneas debidas a fallas en procesos biológicos
endógenos naturales que ocurren en la célula como es el caso de la reparación del ADN que
realizan enzimas correctoras específicas o; por herencia, es decir, transmisión de mutaciones en
genes recesivos llamados supresores que se trasmiten de generación en generación en las
llamadas familias con síndrome de cáncer.
El hombre como ser biosicosocial se mantiene en estrecha relación con el ambiente que lo rodea
y este influye de varias formas en su salud. Los carcinógenos (cualquier agente capaz de
incrementar la incidencia de la malignidad neoplásica) son los factores principales de las causas
exógenas o ambientales. Estos pueden ser químicos, físicos, biológicos e incluso sociales:
COMPUESTOS QUÍMICOS: El uso cotidiano de medicamentos variados, aditivos
alimenticios, cosméticos, pesticidas, productos industriales y del hogar; el tabaquismo
activo o pasivo, la ingestión de bebidas alcohólicas, de estimulantes, la variada
exposición ocupacional y los tipos de alimentos que ingerimos o dejamos de ingerir en
la dieta, son algunos de los factores a que voluntaria o involuntariamente, nos vemos a
diario expuestos. Estos carcinógenos químicos pueden ser genotóxicos, cuando causan
un daño directo en el ADN, y no genotóxicos cuando inducen proliferación siendo el
daño indirecto.
CARCINÓGENOS FÍSICOS: Los cánceres causados por agentes físicos son en su
mayoría debidos a radiaciones genotóxicas tanto ionizantes como no ionizantes. Las
últimas están representadas básicamente por las radiaciones ultravioletas que como
presentan bajo contenido energético no pueden atravesar la materia viviente ni generar
radicales libres, pero en cambio interactúa con el ADN induciendo formación de
dímeros entre dos bases timinas vecinas e interfiriendo así con el proceso normal de
replicación. Las ionizantes (radiación gamma, X, neutrones y partículas cargadas)
poseen en cambio un elevado poder energético y logran atravesar la materia viva
ionizando a su paso átomos y generando radicales libres, en extremo nocivos para la
célula. En cuanto a las radiaciones no genotóxicas, correspondientes al espectro
electromagnético con longitudes de onda correspondientes al infrarrojo, visible, entre
otros; se conoce poco aunque se ha relacionado con la aparición de leucemias y
linfomas.
AGENTES BIOLÓGICOS: Hace más de cien años atrás los investigadores
comenzaron a considerar la posibilidad de que los tumores fueran causados por virus u
otros agentes infecciosos. Hoy en día ya se sabe que los patógenos más comunes
causantes de cáncer son los virus de ADN los cuales se propagan por invasión a la
célula de un hospedero usando la síntesis celular y la maquinaria de producción proteica
para producir copias virales. El virus más estudiado de todos los cancerígenos es el
Papiloma virus humano (PVH), un pequeño virus que causa tumores epiteliales. Hasta
el momento se han descubierto más de 75 PVH la mayoría asociados a lesiones
benignas aunque algunas a cánceres, en particular a cervicales, estos son los tipos 16 y
18. Otro virus, también trasmitido sexualmente, es el de la hepatitis B, el cual se
considera un factor etiológico para el cáncer de hígado (alrededor del 80 % de todas las
neoplasias de hígado en el ámbito mundial). El virus de Epstein- Barr que produce
mononucleosis es responsable también de 50 % de los cánceres de faringe, 30 % de
enfermedades Hodgkin y 10 % de linfomas no Hodgkin, además de algunos cánceres
gástricos. El virus de la inmunodeficiencia adquirida, causante del SIDA, puede
producir sarcoma de Kaposi y algunos linfomas relacionados con la proliferación de
linfocitos.
ESTRÉS: El ser humano en la época actual vive cargado de estrés, de tensión nerviosa,
de ansiedad, de depresión, con temores, angustias y preocupaciones constantes. Todas
las cargas emocionales negativas pueden contribuir a la aparición de un cáncer. Se ha
observado que años después de grandes problemas familiares, depresiones profundas,
pérdidas o separaciones de seres queridos muchas personas han contraído cáncer sin
otras causas aparentes. Se desconocen los verdaderos mecanismos por los que ocurre
esto pero se sospecha el papel que desempeña la inmunodepresión característica de las
fases depresivas, importante protección del organismo frente al surgimiento de células
malignas en el organismo.
La acción conjunta de la mayoría de estos factores etiológicos del cáncer sobre el ADN provoca
mutaciones, si estos ocurren en genes implicados en la proliferación y crecimiento celular se
ponen de manifiesto una serie de manifestaciones que traen como resultado el desarrollo de una
neoplasia.
FACTORES DE RIESGO
No es posible saber con exactitud por qué una persona padece cáncer y otra no. Pero se ha
indicado que ciertos factores de riesgo pueden aumentar la posibilidad de una persona de
padecer cáncer. (Hay también ciertos factores que están relacionados con un riesgo menor de
cáncer. Estos factores se llaman a veces factores protectores o factores de protección).
La mayoría de los factores de riesgo de cáncer (y los factores protectores) se identifican
inicialmente en estudios epidemiológicos. En estos estudios, los científicos ven grupos grandes
de gente y comparan a quienes padecen cáncer con quienes no lo padecen. Estos estudios
pueden mostrar que las personas que presentan cáncer tienen más o menos probabilidad de
comportarse en cierta manera o de haberse expuesto a ciertas sustancias que quienes no
presentan cáncer.
Tales estudios, por sí solos, no pueden probar que un comportamiento o una sustancia causan
cáncer. Por ejemplo, el descubrimiento podría ser el resultado de la suerte, o el verdadero factor
de riesgo podría ser algún otro que el factor de riesgo del cual se sospecha. Pero los
descubrimientos de este tipo algunas veces atraen la atención de los medios de comunicación, y
esto puede conducir a ideas erróneas sobre cómo empieza el cáncer y cómo se disemina.
Alcohol
Dieta
Edad
Gérmenes infecciosos
Hormonas
Inflamación crónica
Inmunosupresión
Obesidad
Radiación
Tabaco
Otro sistema de estadificación que se usa para todos los tipos de cáncer agrupa el cáncer en una
categoría principal de cinco existentes. Este sistema de estadificación lo usan con más
frecuencia los registros de cáncer que los doctores. Pero, usted puede oír a su doctor o a su
enfermera que describen su cáncer en una de las formas siguientes:
In situ — Hay células anormales presentes pero no se han diseminado a tejido cercano
Localizado — El cáncer se ha limitado al lugar en donde empezó, sin indicios de
haberse diseminado
Regional — El cáncer se ha extendido a estructuras cercanas, como a los ganglios
linfáticos, a tejidos o a órganos.
Distante — El cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo.
Desconocido — No hay información suficiente para determinar el estadio.
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
ENDOSCOPIA
Observación directa de una cavidad corporal o pasaje mediante la inserción del endoscopia en la
cavidad o abertura corporal; permite obtener biopsias del tejido, realizar aspiración de líquidos y
extirpar tumores pequeños; es de uso diagnósticos o terapéuticos.
IMÁGENES CON MEDICINA NUCLEAR
Imágenes médicas que utiliza cantidades muy pequeñas de material radioactivo para
diagnosticar y determinar la gravedad, o para tratar, una variedad de enfermedades, incluyendo
varios tipos de cánceres, enfermedades cardíacas, gastrointestinales, endocrinas, desórdenes
neurológicos, y otras anomalías dentro del cuerpo.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
Son técnicas de imagen mucho más sensibles que los rayos x proporcionan alta definición en las
estructuras óseas y los tejidos blandos. Imágenes claras de órganos como el cerebro,
articulaciones, venas, músculos y de anomalías de tumores y hemorragias
EXÁMENES AUXILIARES:
El número de glóbulos rojos.
El número de glóbulos blancos
La cantidad total de hemoglobina en la sangre
La fracción de la sangre compuesta por glóbulos rojos (hematocrito)
El tamaño de los glóbulos rojos (volumen corpular medio)
ECOGRAFÍA
La ecografía utiliza ondas de sonido de alta frecuencia para crear una imagen de los órganos
internos. Un tumor genera ecos diferentes de las ondas de sonido producidas por el tejido
normal, de manera que cuando las ondas rebotan en la computadora y se transforman en
imágenes, el médico puede localizar un tumor dentro del cuerpo
PRUEBA DE PAPANICOLAOU
La prueba de Papanicolaou, también denominada citología vaginal, detecta el cáncer de cuello
uterino y además puede hallar cambios prematuros en las células del cuello del útero de una
mujer que, si no se tratan, podrían convertirse en cáncer.
GAMMAGRAFÍA ÓSEA
La gammagrafía ósea es una prueba por imágenes diagnóstica utilizada para determinar los
huesos están dañados a causa de cáncer o por alguna otra causa. La gammagrafía detectará el
cáncer que ha comenzado en los huesos, así como también el cáncer que se ha metastatizado
(diseminado) a los huesos desde otras partes del cuerpo. También puede registrar cómo está
respondiendo al tratamiento el cáncer en los huesos.
TACTO RECTAL (DRE)
El tacto rectal (digital rectal exam, DRE) es una prueba de detección que permite al médico
controlar la glándula prostática en los hombres o el colon inferior o el recto en los hombres y las
mujeres para detectar cáncer y otras anormalidades. Además, junto con un examen vaginal, el
DRE puede detectar el cáncer de útero y de ovarios en las mujeres. El DRE también puede
utilizarse para controlar los demás órganos y estructuras de la pelvis
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO CON CIRUGIA
Como tratamiento pretende extirpar el tumor en la medida de lo posible, siempre preservando el
miembro o siendo lo menos mutilante posible
TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA
Es el uso de fármacos para destruir las células cancerosas. Actúa evitando que las células
cancerosas crezcan y se dividan en más células. Debido a que las células cancerosas en general
crecen y se dividen más rápido que las células sanas, la quimioterapia las destruye más rápido
que a la mayoría de las células sanas.
EFECTOS SECUNDARIOS
Alopecia, eritema, hiperpigmentacion, miocardiopatía, anorexia, nauseas, vómitos, diarrea, son
mas propensos a infecciones, boca seca, ulceras bucales, cansancio, anemia , mialgias, etc
COBALTOTERAPIA
Utilización de las radiaciones beta y gamma emitidas por el cobalto 60 para combatir las
neoplasias malignas la cobaltoterapia es comúnmente utilizada para el tratamiento de tumores
malignos (cáncer) y puede ser utilizada como terapia primaria, es también usual combinar la
cobaltoterapia con cirugía, quimioterapia o terapia con hormonas los tipos de cáncer mas
comunes pueden ser tratados con cobaltoterapia
TRATAMIENTO PRIMARIO
Mediante el uso del tratamiento con quimioterapia o radioterapia, actualmente el cirujano puede
realizar una operación para preservar la mama.
Operación con conservación de mama
EL TRATAMIENTO ADYUVANTE
El tratamiento adicional (adyuvante) tiene como objetivo destruir las células cancerosas que
permanecen en el cuerpo
RADIOTERAPIA
La radioterapia es una parte importante del tratamiento del cáncer de mama.
El tratamiento de radiación para el cáncer de mama suele durar alrededor de seis semanas.
Tratamiento que usa altas dosis de radiación para destruir células cancerosas y reducir tumores.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
3. http://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atención-del-cáncer/pruebas-y-
procedimientos
4. https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo