Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
I. PRESENTACIÓN
Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) son enfermedades infeccionas producidas por virus,
bacterias, hongos o parásitos, que afectan principalmente a niños menores de cinco años.
Mundialmente causan un promedio 4,6 millones de muertes infantiles anuales, de los cuales el
70% ocurre por deshidratación, complicación más frecuente y grave de la enfermedad. Los
cuadros diarreicos suelen presentarse frecuentemente en la temporada de verano. Una de las
variaciones más graves es el cólera.
Las EDA y el cólera se transmiten principalmente por el contacto de las manos con las superficies
contaminadas y al no tener una adecuada higiene esta condición se puede mantener por horas e
incluso días. Asimismo, es de extrema peligrosidad la ingesta de agua sin tratar, ya que las
bacterias pueden albergarse en una fuente de agua de forma indefinida. De igual forma, el riesgo
se corre con el consumo de alimentos contaminados, tales como los mariscos y pescados,
vegetales y frutas sin lavar, entre otros.
La forma más efectiva de prevenir esta enfermedad radica en el correcto lavado de manos.
Las evidencias a nivel mundial comprueban que mediante el lavado de manos, sobretodo antes de
comer y después de usar el inodoro, se puede lograr reducir la incidencia de las enfermedades
diarreicas en la población infantil. Estudios dirigidos por la Escuela de Medicina Tropical de
Londres y corroborados por el CDC de Atlanta entre el 2002 y 2003 ratifican esta situación. Los
resultados indican que a pesar de la contaminación en el agua y en el ambiente, la práctica
apropiada de lavado de manos con jabón reduce la morbilidad por diarrea en un 52% y por
neumonía en un 50%. El hecho de que más personas se laven las manos con jabón podría
contribuir de manera significativa a alcanzar la meta de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, de
reducir en dos terceras partes las muertes de niños menores de cinco años para el año 2015.
Situación epidemiológica
Según informa la Dirección General de Epidemiología (DGE) en el 2014, hasta la semana 50 (mes
de diciembre), se registraron en total 971927 casos de EDA, siendo las regiones con más casos
Lima, Arequipa, La Libertad, Piura y Ancash. Le siguen Cajamarca, Amazonas, Junín, Callao y
Lambayeque. El siguiente cuadro muestra un panorama general de los episodios de enfermedad
diarreica hasta finales del año 20141.
Sobre el cólera
En octubre de 2010 la epidemia de cólera reemergió en Haití, país que había sido devastado
entonces por un terremoto de gran magnitud y severidad que generó condiciones sanitarias
propicias para la propagación de un brote de cólera.
En Haití, desde el inicio de la epidemia (octubre 2010) a la SE 50 del 2013, se han registrado
695437 casos de cólera, de los cuales 388904 fueron hospitalizados (55,9%) y 8504 fallecieron, la
tasa de letalidad acumulada es del 1,22%. En República Dominicana desde el inicio de la epidemia
(noviembre del 2010) y hasta la SE 50 del 2013, el total de casos sospechosos de cólera
registrados es de 29696, de los cuales 449 fallecieron, la tasa de letalidad acumulada es del
1
Información tomada de la Sala Situacional
http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=14&Itemid=154
1,51%. En Cuba el total de casos registrados desde la semana epidemiológica (SE) 27 del 2012
hasta la SE 34 de 2013 es de 678, incluyendo tres defunciones.
En México se ha reportado desde la SE 37 del 2013 hasta la SE 50 del 2013 187 casos de cólera.
Desde la SE 51 del 2013 hasta la SE del 2014 no presentan casos de cólera.
En el Perú, en la última década no se han confirmado casos de cólera, sin embargo existen
condiciones para la transmisión, considerando que alrededor del 20% de hogares no se abastecen
de agua mediante red pública, (dentro de la vivienda o fuera de la vivienda o pilón de uso público);
El 90,9% de los hogares del área urbana contaban con agua por red pública; mientras que en el
área rural sólo el 50,8%.
Para un mejor abordaje del tema preventivo, es importante considerar los factores determinantes
relacionados con las enfermedades diarreicas agudas.
El acceso al agua potable, al igual que al saneamiento básico, es insuficiente en el Perú. Así, en
relación al acceso al sistema de alcantarillado por red pública sólo el 68,5% de los hogares del
país eliminan sus excretas mediante sistema de alcantarillado. En el área urbana el 86,5% de los
hogares tuvieron este servicio. Mientras que en el área rural el 43,3% de los hogares eliminan las
excretas mediante red pública de alcantarillado o por pozo séptico.
La DGE ha realizado un análisis de los determinantes sociales de esta enfermedad para el caso de
niños y niñas menores de 5 años, por ámbito geográfico, agrupando regiones con características
similares. Asimismo, incluye aquellos determinantes que protegen de la enfermedad2.
Esta información permite enfocar la estrategia de comunicación para la prevención de las EDA,
según cada espacio geográfico.
2
Tomado de: http://190.116.28.44/edas
Región Determinantes que involucran riesgo Determinantes que protegen de la
enfermedad
Sierra norte y central 1. Paredes de la vivienda de material 1. Niño con vacuna completa contra el
(Junín, Cajamarca, natural rotavirus
Huánuco, Ancash y 2. Haber tenido una infección respiratoria
Pasco) aguda
Sierra sur 1. Tener una madre adolecente 1. Lactancia Materna Exclusiva
(Huancavelica, 2. Agua de camión cisterna
Ayacucho, Apurímac, 3. Haber tenido una infección respiratoria
Cusco y Puno) aguda
Oriente (San Martín, 1. Haber tenido una infección respiratoria 1. Lactancia Materna Exclusiva
Loreto, Ucayali y aguda 2. Lavarse las manos con agua de caño
Madre de Dios) 2. Población de 1 año de edad
Según este estudio, el 72% de la población se informa a través de la televisión; mientras que un
46% lo hace a través de la radio. Cuando se trata de salud, un 71% indició que busca información
en el establecimiento de salud y un 29,1% acude a farmacias y boticas.
Sobre lavado de manos, se indica que la población identifica dos momentos para lavarse las
manos, después de ir al baño y antes de comer, con un 88.7% y 78% respectivamente.
Por otro lado, durante setiembre 2014 Minsa encomendó a la empresa Marca G9 Investigación
Socioeconómica y de Mercado para que aplique un estudio a hombres y mujeres mayores de 18
años en un hogar donde vive por lo menos 1 niño menor de 5 años. Y se ha priorizado entre otras,
las regiones de Cusco, Loreto, Piura y Ucayali, que se encuentran en el ámbito de estudio. Se ha
buscado medir concretamente la percepción que tiene el poblador de los mensajes de las
campañas de comunicación de salud desarrolladas por la Oficina General de Comunicaciones del
Ministerio de Salud.
Según este otro estudio, el 58% de la población se informa sobre temas de salud en el
establecimiento de salud.
Ambos estudios incluyen una exploración cualitativa, recogiendo la percepción de la población. Los
resultados se muestran en el siguiente cuadro:
Es necesario hervir el agua antes de ser consumida, porque de esa manera se elimina
microorganismo, bacterias
En menor medida se señaló que el agua debe ser clorada
Tener cuidado en su manipulación, se recomienda que los recipientes donde se almacena el agua
deben ser limpiados casi a diario, deben estar debidamente cerrados, entre otras cosas.
En el caso de las enfermedades diarreicas agudas, se perciben dos actitudes, sobre todo en las
regiones de Iquitos, Huancavelica y Cusco: 1. Llevarlos al establecimiento de salud; 2. Llevarlos al
establecimiento de salud, mientras tanto darles suero casero, panetela, bastante líquido, orégano,
cáscaras de ajo o canela. En la segunda opción mantienen la tradición de darle al niño remedios
caseros como canela, cáscara de ajo etc., pero también consideran importante rehidratarlo
Son bastante conscientes de la importancia del lavado de manos, las veces y momentos en que los
debe realizar.
Sobre las enfermedades diarreicas y cólera, debido al posicionamiento del lavado de manos, lo
practican en forma rutinaria como una medida efectiva de prevención.
Consumo de medios
Se recurre principalmente a los establecimientos de salud para recibir información sobre salud y en
segundo lugar a las farmacias y boticas
El sitio web del Minsa es poco conocido y utilizado
La línea Infosalud es poco conocida y utilizada
Se reconoce al Minsa como emisor de los mensajes de salud
Por estas razones reforzar y fortalecer las estrategias de comunicación social, publicidad y prensa,
que contemplen la transmisión de mensajes preventivos a la población en riesgo y vulnerable, a
través de la difusión de spots de televisión y radio, medios escritos y publicidad alternativa de la
campaña "A lavarse las manos siempre", a fin de generar la respuesta social de todos los actores
sociales y la sociedad civil de alcance nacional, regional y local.
V. ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN COMUNICACIONAL
2. Difusión de Infosalud
Se realiza la difusión de Infosalud en los materiales informativos
Materiales Afiches Cartilla informativa
sugeridos Díptico sobre lavado de manos Díptico sobre influenza
¿Qué medio Banner roller Rotafolio
utilizar? Infografía sobre lavado de manos Merchandising para los niños
Spot de TV Muñeco en forma de jabón
Spot de radio
Aviso para periódicos
OBJETIVO GENERAL
Reforzar en la población en general, con énfasis en los padres, madres de familia y cuidadores de
niñas y niños menores de 5 años de edad sobre la importancia del lavado de manos que previene el
riesgo que significa tener una enfermedad diarreica aguda y otras enfermedades.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Informar y sensibilizar al personal de salud sobre la importancia del lavado de manos para que
pueda realizar la difusión de mensajes de prevención dentro de los establecimientos de salud
2. Generar corresponsabilidad en salud entre diferentes actores de la sociedad civil y sectores del
gobierno para que identifique los determinantes sociales relacionados con las EDA y contribuya a la
difusión de mensajes de prevención
3. Lograr que la población informada y sensibilizada replique los mensajes sobre la promoción del
lavado de manos en diferentes espacios que frecuente estimulando la prátoca frecuente de la
misma
OBJETIVOS RESULTADOS
Informar a la población en general Población en general conoce las medidas
sobre las medidas para prevenir las para prevenir las enfermedades diarreicas
enfermedades diarreicas agudas, agudas y conocen los signos de alarma de
enfatizando la importancia del lavado esta enfermedad.
de manos.
Fortalecer las capacidades de los Comunicadores de DIRESA y redes de
comunicadores del sector salud para salud y hospitales conocen la importancia
promover el lavado de manos como del lavado de manos como principal
principal medida de prevención de las medida de prevención de las EDA.
EDA.
Fomentar la participación y el Comunicadores de los ministerios conocen
involucramiento de los cuál es su rol en la promoción del lavado
comunicadores de los ministerios que de manos y articulan esfuerzos con el
por las características de su trabajo sector salud para realizar actividades de
pueden contribuir a la promoción del difusión de mensajes de prevención.
lavado de manos como principal
medida de prevención de las EDA.
Informar a los periodistas de los Periodistas de los medios de
medios de comunicación local sobre comunicación local están comprometidos
la importancia de difundir el lavado de con la difusión del lavado de manos.
manos como principal medida para
prevenir las EDA
Madres de familia
Padres de familia
Mujeres embarazadas
Cuidadores de niñas y niños menores de 5 años
Niños y niñas en etapa escolar
Población en general
Promotores de salud
Personal de salud
Periodistas y comunicadores sociales
Representantes de organizaciones sociales de base
Aliados Estratégicos
Difusión
Producción de información
Esta estrategia consiste en brindar al público objetivo información pertinente, oportuna y de calidad
sobre las medidas de prevención contra las enfermedades diarreicas agudas y el cólera. La idea es
posicionar el tema entre la población, utilizando un lenguaje apropiado. Esta estrategia se
sustentaría e la elaboración de un conjunto de materiales impresos. Se sugiere que los productos
comunicativos guarden una misma línea gráfica (colores, gráficas, logos, entre otros). Otros de
medios de publicidad (gigantografía, banner roller, etc.) son necesarios, de manera que los
mensajes difundidos en los medios de comunicación masivos tengan un respaldo. Para esto es
muy importante el reconocimiento de los lugares dentro del distrito o comunidad que las personas
frecuentan, porque es en estos lugares donde se requiere la colocación de material informativo.
Esta estrategia está relacionada con la publicidad de la campaña.
Se debe realizar una estrategia de comunicación intra hospitalaria, la cual apunte a informar a la
población que acude al hospital sobre las medidas de prevención de las enfermedades diarreicas
agudas y cólera. Para esto se puede utilizar diferentes canales de comunicación que están 11
VERSIÓN PRELIMINAR disponibles en las instalaciones del hospital (o en todo caso crearlos),
como paneles informativos y periódicos murales, afiches y materiales informativos para el personal
de salud. También se puede realizar periofoneo interno y menciones de mensajes. Esta estrategia
no debe limitarse solamente a los hospitales, porque también se puede utilizar en los
establecimientos de salud y la propia Diresa, así como las clínicas que hallan en la región.
Movilización social
Trabajo multisectorial
El trabajo multisectorial es muy importante para el abordaje de este tema, porque otros ministerios
pueden intervenir en la reducción de los factores de riesgo que contribuyen a la aparición de las
enfermedades diarreicas agudas y el cólera. Se recomienda identificar los diferentes espacios ya
existentes de participación y concertación y establecer alianzas con los actores que participan. Se
debe considerar que el proceso de implementación del plan tiene una dimensión política, ya que
debe recoger y presentar todos los intereses colectivos. En tal sentido, a mayor participación de
actores sociales, económicos y políticos, mayor será la legitimidad del plan. Para esto se plantea
en primer caso reuniones periódicas para conocer realmente el alcance del trabajo de cada
ministerio y coordinar actividades conjuntas que beneficien a la población. Esta estrategia también
implica el acercamiento a instituciones públicas, como el Congreso, DEVIDA, SUNAT,
municipalidades provinciales y distritales, entre otras que puedan contribuir a difundir el mensaje
de prevención. Otras actividades son mesas de trabajo, consultas con expertos, mecanismos
virtuales como la web, entre otros.
Responsabilidad social
Como una estrategia adicional se contempla el trabajo con empresas que puedan contribuir al
cumplimiento de los objetivos de comunicación de la campaña. Por ejemplo, una empresa puede
contribuir a la reproducción de material informativo, puede ceder su fachada para colocar una
gigantografía, puede apoyar una activación informativa, entre otros aspecto
XI. MENSAJES
Si estás con gripe y estornudos o toses ten en cuenta que debes lavarte las manos cada vez que
manipulas alimentos o tocas tu rostro.
Influenza
Neumonía
Tifoidea
Diarrea
Cólera
Parasitosis intestinal
Hepatitis A
Infecciones a los ojos (conjuntivitis)
Infecciones a la piel
Ébola
Si no hay agua ni jabón disponibles, usa un desinfectante de manos a base de alcohol que
contenga como mínimo un 60 % de alcohol. Los desinfectantes de manos a base de alcohol
pueden reducir rápidamente la cantidad de microbios en las manos en algunas situaciones, pero
no eliminan todos los tipos de microbios.
MENSAJES SOBRE ENFERMEDADES DIARRÉICAS AGUDAS (EDA)
La diarrea aguda es aquella diarrea producida por virus, parásitos o bacterias, que ocasiona que
una niña o niño haga sus deposiciones más blandas de lo normal o líquidas entre tres o más veces
por día.
¿Qué es el cólera?
El cólera es una enfermedad que se presenta como una diarrea común y corriente, de las que se
curan solas en cinco días. Pero a diferencia de la infección intestinal común, la bacteria del cólera
produce diarreas muy abundantes y seguidas.
Los síntomas de la diarrea aguda son: diarrea, dolor abdominal tipo cólico, náuseas y vómitos. En
caso de presentar diarrea, acudir al establecimiento de salud más cercano.
Los síntomas de la deshidratación: ojos hundidos, llanto sin lágrimas, aumento de la sed, mucosa
oral seca, disminución de la emisión de orina y tendencia al sueño y decaimiento.
¿Qué es el cólera?
Los síntomas de la diarrea aguda son: diarrea, dolor abdominal tipo cólico, náuseas y
vómitos. En caso de presentar diarrea, acudir al establecimiento de salud más cercano.
Los síntomas de la deshidratación: ojos hundidos, llanto sin lágrimas, aumento de la sed,
mucosa oral seca, disminución de la emisión de orina y tendencia al sueño y decaimiento.
Para mayor información, llama gratis a INFOSALUD al 0800-10828
Tomar agua segura o suero de rehidratación oral para evitar la deshidratación apenas
aparecen los síntomas, especialmente si tenemos diarrea.
Evitar trabajar manipulando alimentos si está enfermo del estómago. Si no es posible,
antes de tocar o preparar los alimentos lávese las manos con agua y jabón.
Acuda rápido al establecimiento de salud para recibir asistencia médica.
Los alimentos son seguros cuando no tienen microbios peligrosos (bacterías, virus,
parásitos y hongos), sustancias tóxicas o agentes externos (tierra, pelo, entre otros).
Un alimento alterado es cuando sus características como olor, sabor, color, textura y
apariencia se han deteriorado.
Cubre los alimentos con una malla para evitar que se posen las moscas.
Lava siempre las frutas y verduras y consume cocidas las que crecen al ras del suelo.
Pero además de lavarlas es importante es necesario desinfectarlas perfectamente para
eliminar los microbios invisibles que puedan quedar aún después del lavado.
Para desinfectar las frutas y verduras sumérjalas en un recipiente lleno de agua con 4
gotas de cloro por cada litro de agua durante 20 minutos, luego escúrralas con un colador
limpio.
Mantén tu basura (residuos sólidos) en un recipiente tapado para dar a los niños un
ambiente limpio, sin basura.
Bota la basura diariamente en bolsas amarradas en los lugares indicados en la comunidad
para evitar la aparición de roedores o insectos.
Cuando compre alimentos tenga en cuenta lo siguiente:
o Elija alimentos frescos
o Las carnes, pollos y pescados deben tener consistencia firme y olor agradable
o Evite comprar y comer alimentos en mal estado o en proceso de putrefacción.
o No consuma alimentos con fechas vencidas.
Lava bien los utensilios y mantén siempre limpio el lugar donde preparas los alimentos.
Es importante que las superficies donde se preparan los alimentos se encuentren limpias y
desinfectadas antes de empezar a cocinar.
Para limpiar platos y superficies utilice trapos distintos, así evitará que se multipliquen los
microbios. Cambie los trapos con regularidad.
Para limpiar los platos y utensilios:
o Utilice agua, detergente y esponja
o Enjuague con agua segura
o Deje secar los utensilios o utilice un paño seco limpio para secar (tocar los
cubiertos por los mangos y los vasos por el fondo del mismo, NO por donde se
toma)
o NO olvidar desinfectar las tablas de cortar y los utensilios (como cuchillos,
tenedores, cucharas, etc.) que hayan estado en contacto con carne, pollo o
pescado crudos.
Vaya limpiando a medida que cocina para que los microbios no se multipliquen.
Si los alimentos presentan signos de haber tenido contacto con plagas (ratas, ratones,
cucarachas y moscas), NO los coma.
Utilice trampas o insecticidas para matar plagas, pero evite contaminar la comida.
No deje que los animales como perros, gatos, ratas, cucarachas ni moscas ingresen al
ambiente donde se prepara y cocina los alimentos. El pelaje y las patas de las mascotas
pueden transportar microbios.
Cubra los alimentos con un paño limpio o colóquelos en recipientes con tapadera.
Tire la basura con regularidad y mantenga tapado el basurero.
Mantenga en buenas condiciones los lugares destinados a la preparación de alimentos.
Los alimentos cocidos pueden contaminarse con el más mínimo contacto con alimentos
crudos.
La contaminación cruzada es cuando se transportan microbios de un alimento, superficie o
utensilio a otra, contaminándola.
Separe la carne, el pollo y el pescado crudos de los demás alimentos, aún durante las
compras para evitar que sus jugos puedan contaminar alimentos que se vayan a comer
crudos como algunos vegetales y frutas.
Utilice recipientes y utensilios distintos, como cuchillos y tablas de cortar, para manipular
los alimentos crudos, a menos que los lave y seque antes de ponerlos en contacto con
alimentos que estén listos para ser consumidos.
Si cuenta con una refrigeradora, guarde las carnes crudas (res, cerdo, pollo y pescado)
separadas de los alimentos cocidos para evitar que los jugos se chorreen.
Guarde la comida en recipientes tapados para evitar el contacto entre los alimentos crudos
y los cocidos.
NUNCA olvide lavarse las manos después de manipular alimentos crudos, especialmente
carnes, pollo y pescado.
La carne, el pollo y el pescado deben cocinarse hasta que estén bien caliente y sus jugos y
la parte interna no tengan color rosado.
En el caso de las sopas y guisos lleve a punto de hervor los alimentos y que se mantenga
hirviendo durante 5 minutos.
En el caso del huevo, cocinar hasta que tanto la clara como la yema estén bien cocidas.
Recaliente la comida cocinada hasta que esté bien caliente o hirviendo, por lo menos
durante 5 minutos.
La comida debe estar o bien caliente o bien fría, ya que a estas temperaturas los microbios
no pueden reproducirse.
No deje alimentos cocidos y alimentos perecederos (que se descomponen) a temperatura
ambiente por más de dos horas.
Si tiene refrigerador:
o Nunca tenga el refrigerador demasiado lleno.
o Limpie y descongele el refrigerador con regularidad.
o No deje abierta la puerta del refrigerador por mucho tiempo, porque esto causa
que la temperatura dentro de la misma cambie.
No guarde la comida durante mucho tiempo, aunque sea en el refrigerador. Coma los
alimentos dentro de los 2 o 3 días después de la preparación.
Si tiene alimentos congelados, no los descongele a temperatura ambiente, sino en la parte
baja del refrigerador.
MENSAJES Lávate las manos antes de preparar los alimentos y antes de comer.
SECUNDARIOS
Lávate las manos después de ir al baño.
XII. PLAN DE ACTIVIDADES
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMB OCTUBR NOVIEMB
Semanas 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Revisión de materiales x x
informativos 2014
Diseño de nuevos materiales
impresos y de merchandising
Impresión de afiches, dípticos y x
volantes revisados
Confección de material de x x x
merchandising
Distribución de afiches, dípticos x x x
y volantes a establecimientos
Sesiones educativas en x X x x x x x x x x x x x x x x x x x x
establecimientos de salud
Colocación de material x x
informativo en establecimientos
de salud
Activaciones informativas en x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
establecimientos de salud
Entrega de material informativo x x X x x x x
en establecimientos de salud
Elaboración de spot de TV y x x
radio
Difusión de spot de TV y radio x x x x
La Oficina General de Comunicaciones (OGC) del Minsa realizará el monitoreo y seguimiento a las
Oficinas de Comunicaciones de las Diresa, para supervisar: