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Tema: Tecnica de necropsia

Docente: Dr. Luis A. Torres Polo

2017-II
2B
I
FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS
Escuela Profesional de Medicina Veterinaria

CURSO: PATOLOGIA GENERAL VETERINARIA

PRACTICA: LA NECROPSIA
TEMA: TECNICA DE NECROPSIA EN EQUINOS

Dr. LUIS A. TORRES POLO - UNMSM


PROFESOR DE PATOLOGIA VETERINARIA - UAP

CICLO: 2017-2B

Dr. Luis A. Torres Polo


TECNICA DE NECROPSIA
SE DESCRIBEN VARIAS TECNICAS
SE RECOMIENDA SEGUIR UNA RUTINA ESTABLECIDA
EXAMEN ES EN FORMA SISTEMATICA
PROCEDIMIENTO VARIA SEGUN LA ESPECIE
SEGUN DISPOSICION ANATOMICA DE CADA ESPECIE
PASOS A SEGUIR PARA ABRIR CAVIDADES
SE CONTINUA CON APARATOS Y SISTEMAS
NOTA: LA INSPECCION DE VISCERAS ES SIMILAR EN
TODAS LAS NECROPSIAS

Dr. Luis A. Torres Polo


TÉCNICA GENERAL DE NECROPSIA
Como ejemplo se describirá la técnica en el caballo, sin embargo se
utiliza para todas las especies salvo que el animal ciertas lesiones o
estados fisiológicos como gestación. Variaciones en la técnica para
ciertas especies serán descritas cuando sea necesario.
El animal es colocado sobre su lado izquierdo, con el abdomen
justo frente a quien realizará la necropsia.

Dr. Luis A. Torres Polo


NECROPSIA DE EQUINO

Dr. Luis A. Torres Polo


HISTORIA CLINICA
POR QUE ES IMPORTANTE?
QUE DATOS SE DEBEN REGISTRAR?
CUALES SON LOS PROBLEMAS MAS FRECUENTES PARA
OBTENER LA HISTORIA CLINICA?
QUE SUCEDE FRECUENTEMENTE EN LA PRACTICA?

Dr. Luis A. Torres Polo


Principios Generales
Mojar la superficie de la mesa de necropsia para evitar que la sangre
se pegue.
Leer la historia del animal, así podremos saber de algún cuidado
especial para la necropsia
Contar con un frasco con formol al 10% bufferado con 10 veces el
volumen de tejido a recolectar para histopatología. Este frasco debe
estar debidamente rotulado.

Dr. Luis A. Torres Polo


INSTRUMENTAL
SIERRA
HACHA
MARTILLO
CINCEL
BISTURI
TIJERAS PUNTA ROMA
PINZASDE DISECCION
TIJERAS CUCHILLOS
CHAIRA
ESPATULA
Dr. Luis A. Torres Polo
COSTOTOMO
MATERIL PARA TOMAR MUESTRA
FRASCO CON FORMOL 10%
FRASCOS ESTERILES CON TAPA ROSCA
CINTA ADHESIVA
HISOPOS ESTERILES
JERINGA Y AGUJA HIPODERMICA
IDENTIFICACION
DESINFECTANTES
AUTOCLAVE
AMONIO CUTERNARIO
HIDROXIDO DE SODIO
CRESO Dr. Luis A. Torres Polo
Las secciones cortadas no deben ser mayor a 0.5 cm de ancho
y debe contener área de tejido dañado como tejido aparentemente
normal. Cuando se realicen secciones de órganos pares, el corte del
órgano izquierdo debe ser más largo (no más ancho) para más
adelante poder diferenciarlos.
Siempre utilizar la carcasa del animal como tabla de cortar,
evitando dañar el cuchillo con la mesa.
Para evitar cortar pelo y desafilar el cuchillo, la incisión en el
axila es la única que va de afuera hacia dentro. La piel en todo
momento se retira cortando el tejido subcutáneo.
El pabilo puede ser muy útil cuando se quiere examinar el
contenido de porciones del intestino y cuando se busca parásitos.

Dr. Luis A. Torres Polo


EXAMEN EXTERNO, SUBCUTIS Y REGIÓN UMBILICAL
Observar toda la superficie externa del animal, incluyendo orificios
naturales, ojos, extremidades, palpación de articulaciones y
conforme vayan siendo expuestos observar los nódulos linfáticos,
nervios y vasos sanguíneos.
Después de hacer la primera incisión en el axila, extender la incisión
por la línea media cranealmente hacia la papada y caudalmente
hacia el perineo, dorsal a los genitales.
Examinar la yugular.

Dr. Luis A. Torres Polo


Retirar hacia atrás toda la piel del lado derecho y desarticular
completamente los miembros derechos cortando las uniones de los
músculos de la escápula y cortando la articulación coxo-femoral.
Retirar la piel del lado derecho hacia abajo, retirándola de la línea
media, utilizando el cuerpo del cuchillo.

Incidir en todas las secciones de la glándula mamaria hasta los


canales del pezón.

Dr. Luis A. Torres Polo


EXÁMEN INTERNO, ENTRADA Y EVALUACIÓN

Incidir por el arco costal y por el flanco dorsal hacia abajo a través
del área pélvica (sólo hasta la línea media). Examinar la cavidad
abdominal y las vísceras. Notar la cantidad fluido en el abdomen, y
otros contenidos conforme las cavidades son abiertas.

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Incidir en el diafragma cerca del esternón, escuchando la entrada de
aire al tórax mientras que los pulmones colapsan. Cortar todo el lado
derecho del diafragma por el arco costal y observar la cavidad
torácica y vísceras. Notar la cantidad y tipo de fluido.

Usar el cuerpo del cuchillo. Jalar la pared abdominal para evitar


cortar las vísceras.

Dr. Luis A. Torres Polo


Retirar las costillas cortando con un costótomo o sierra, primero cerca
al esternón y luego a pocos centímetros de las vértebras. Observar la
presencia y posición de todos los órganos. Arreglar el tracto GI para
observar todas las partes antes de removerlos. En el caballo colocar el
ciego dorso craneal, el colon delgado en el lado izquierdo, el colon
grueso cranealmente, y el intestino delgado sobre el lado derecho. En
la oveja y cabra, colocar el intestino delgado y el colon sobre el área
lumbar derecha, dejando los estómagos en su lugar.
Examinar el páncreas pero dejarlo unido al duodeno o la base del
mesenterio. Antes cualquier víscera sea removida de la cavidad
peritoneal, observar los vasos del hígado e intestinos y en especial los
que van a la vena cava.
Liberar una de las costillas centrales cortando el tejido adyacente
cerca al hueso.

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Chequear la unión costocondral de los animales
jóvenes cortando a lo largo del borde delgado
cranealmente o caudalmente.

Romper o intentar romper la Costilla por la


curvatura para probar la fuerza de los huesos.

In situ, abrir el pericardio y examinar el


contenido pericárdico y el corazón. Notar la
cantidad y tipo de fluido.

Dr. Luis A. Torres Polo


EVISCERACIÓN
TRACTO GASTROINTESTINAL
En todas las especies, el intestino delgado se jala ventralmente hacia
la persona que realiza la necropsia mientras que corta las uniones
mesentéricas cerca al intestino, se va observando el órgano conforme
se va liberando.
En el perro, gato y oveja, el intestino se puede jalar fácilmente sin
necesidad de cortar, excepto en la zona del ciego y el píloro. El
contenido del colon se “ordeña” hacia craneal y se corta de tal forme
que el contenido no caiga en cavidad abdominal. El recto y ano
quedan en la carcaza.
El intestino grueso del caballo se extrae jalando hacia atrás del animal
mientras se va cortando las uniones dorsales y con ayuda de los dedos
se van palpando los vasos mesentéricos.

Dr. Luis A. Torres Polo


El rúmen, inclusive de animales grandes, se jala rotándolo hacia fuera
de la cavidad abdominal hacia craneoventral. Muchas veces un
pequeño piquete en el rúmen facilita esta tarea.
El tracto gastrointestinal, si bien se extrae primero, debe ser dejado a
un lado hasta que todas las otras vísceras sean retiradas y revisadas.

El estómago usualmente se retira con los intestinos,


colocando un pabilo alrededor del cardias para evitar
que el contenido estomacal se derrame. Luego se
corta el esófago.
El bazo generalmente sale junto con el estómago, y
en rumiantes junto con el rúmen.

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Revisar el bazo haciéndole varias incisiones.

Retirar el hígado, dejando el diafragma en su lugar. Incidir y revisar la


vesícula biliar (en especies apropiadas), abriéndola sobre una superficie
limpia. Realizar varias incisiones al hígado y a los vasos más grandes e
inspeccionar.

Los cortes para histopatología no deben


presionarse ni rasparse con el filo del cuchillo.
Siempre las secciones deben ser cortadas con un
cuchilloDr.afilado y no por tijeras.
Luis A. Torres Polo
Retirar los riñones de manera separada, después de examinar las
adrenales. Dejar los uréteres unidos al los riñones y a la vejiga. Tener
mucho cuidado cuando sea retirados los riñones, uréteres, adrenales
y el útero de no dañar la aorta ni vena cava que se encuentran en
posición dorsal y muy cerca a estos órganos. En la mayoría de
especies, las glándulas adrenales se encuentran justo frente a los
riñones o medial al polo craneal a cada riñón.

La relación es 1:2:1 en este ejemplo.


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No coger las adrenales para seccionarlas. Observar la relación, corteza
– médula corteza.

Pelar la cápsula. La sección para histopatológia debe


incluir corteza, médula y pelvis. Realizar varias
incisiones transversales al órgano para ser revisado.

Cortar cada riñón de manera longitudinal hacia la


pelvis. Dejar los dos riñones conectados con la
vejiga para que los uréteres actúen como una tercera
mano, ayudándonos con los tejidos resbalosos.

Cortar por los uréteres hacia caudal. Mantener el los


riñones unidos a la vejiga mediante lo uréteres.

Dr. Luis A. Torres Polo


Abrir la cavidad pélvica serruchando a través del
pubis hacia el foramen obturador y luego a través del
isquión; en ambos lados. Retirar la sínfisis.

Cortando cerca al hueso, retirar las vísceras


pélvicas, riñones con uréteres y vejiga, genitales y el
recto. Incidir e inspeccionar el lumen de la aorta
abdominal y de la vena cava.

Abrir uretra y vejiga. Chequear las arterias


umbilicales que recaen sobre la vejiga y las venas
onfalomesentéricas del ombligo al hígado en
animales recién nacidos.
Dr. Luis A. Torres Polo
Cortar los ovarios de primero de manera
longitudinal y luego transversal.

Abrir ambos cuernos uterinos, luego la cerviz y


vagina.

Colocar el tracto gastrointestinal de manera


ordenada para ser abierto más adelante, de modo
que se previene la contaminación fecal de los
tejidos e instrumentos.

Dr. Luis A. Torres Polo


Para revisar el tracto gastrointestinal, hay que cortar por la curvatura
mayor del estómago y luego por secciones representativas del
duodeno, yeyuno e ileon. Abrir el orificio iliocecal y el ciego, el colon
grueso y delgado, y el recto. Incidir en los vasos mayores conforme
sean expuestos. El ilion del caballo ingresa en el ciego (como se
muestra en la figura), pero en otras especies domésticas ingresa al
colon.

Dr. Luis A. Torres Polo


Nota: El grosor del intestino delgado es normalmente el mismo a lo
largo de todo el largo, así como el grosor del intestino grueso. Si se
sospecha de un engrosamiento de una de las secciones, lo que se debe
de hacer es cortar un cuadrado de dicho tejido y medirlo
comparándolo con una sección de igual tamaño de intestino normal.
Los tejidos descompuestos, en este caso los intestinos, son más
friables que tejido sano. Por lo tanto se necesita especial cuidado al
ser retirados. Los intestinos edematosos, en especial el colon del
caballo, la superficie mucosa se suele desprender fácilmente, dando la
impresión de úlceras, siendo en realidad falsas.

Dr. Luis A. Torres Polo


LENGUA, TIROIDES, ESÓFAGO, TRAQUEA, PULMONES Y
CORAZÓN
Para retirar la lengua junto con las vísceras
cervicales y torácicas es necesario cortar en el lado
medial de ambas mandíbulas cerca al hueso. La
sínfisis puede ser cortada si es necesario en el
caballo.
Liberar la lengua con la lengua. Jalar la lengua
hacia abajo y hacia atrás. Cortar ambos hioides.
Continuar retirando hacia abajo la traquea, esófago
y revisar las venas yugulares.

Seguir jalando hacia abajo hasta que las vísceras


(incluyendo corazón y pulmones) queden separados
de los cuerpos vertebrales. Cortar la aorta y la vena
cava a la altura del diafragma.
Dr. Luis A. Torres Polo
Palpar todas las vértebras para notar alguna asimetría.
Realizar cortes transversales en la lengua para examinarla. Observar e
incidir en la tiroides (el cerdo tiene una tiroides ubicada en la línea
media antes de llegar a cavidad torácica). Observar las paratiroides
(muy difícil de encontrarlas en algunas especies). Cortar el esófago en
todo su largo.

Liberar la aorta y el esófago del mediastino dorsal caudal para poder


tener acceso a los bronquios.

Dr. Luis A. Torres Polo


Dejar el corazón unido a los pulmones para una mejor evaluación de
los vasos. Dejar los pulmones unidos al diafragma para que sirva
como una tercera mano para hacer tensión cuando se está cortando a
lo largo del esófago y por la traquea hacia los bronquios.

Palpar los pulmones suavemente. Cortar a lo largo de la tráquea y de


los bronquios, observar las arterias pulmonares en busca de trombos.
Incidir sobre los nódulos traqueobronquiales.
Nota: En las figuras se observan los órganos separados, sin embargo
es sólo para su mejor interpretación. Los pulmones deben quedarse
unidos al corazón.
Los órganos deben ser pesados. El corazón de un gato no debe pesar
más de 17 gramos. Dr. Luis A. Torres Polo
ABRIENDO EL CORAZÓN
Para abrir el ventrículo derecho, se coge el
corazón con la mano izquierda, con el lado
izquierdo hacia el prosector. Realizar la incisión,
comenzando por el tronco pulmonar siguiéndola
hacia el ventrículo derecho, muy cerca del septo
interventricular.

Abrir el tronco pulmonar. Chequear las válvulas


semilunares.

Voltear el corazón con el lado derecho hacia el


prosector. Continuar la incisión hacia el atrio
derecho.
Dr. Luis A. Torres Polo
Abrir el ventrículo derecho y el atrio. Chequear la válvula
atrioventricular, los orificios de la vena cava craneal, la vena cava
caudal, los senos coronarios y la fosa oval.

Abrir el atrio y ventrículo izquierdo con un corte


recto. Incidir a través de la válvula atrioventricular
izquierda.

Chequear la válvula y las entradas e las venas


pulmonares.
Dr. Luis A. Torres Polo
Para abrir la aorta, introducir el cuchillo debajo de la
válvula atrioventricular e incidir a través de la pared
del atrio hacia la aorta.

Revisar las válvulas semilunares de la aorta,


orificios, las arterias coronarias izquierdas y
derechas, y los orificios del tronco braquicefálico.
Hacer varios cortes en el órgano. Abrir la aorta
abdominal

Dr. Luis A. Torres Polo


EXAMINACIÓN DE LAS ARTICULACIONES
En toda necropsia se deben abrir al menos 5 articulaciones, y 7 si se
trata de animales jóvenes. Las articulaciones deben estar limpias y sin
presencia de fibrina ni detritus.

REMOCIÓN DEL CEREBRO Y DE LOS OJOS


Retirar la mayor cantidad de piel de la cabeza y
retirar las orejas. Examinar las glándulas
salivales. Dejar algo de piel alrededor de los
ojos para poder extraer los ojos con mayor
facilidad.
Retirar la piel de los lados también.
Dr. Luis A. Torres Polo
Encontrar la unión atlanto-occipital, si se quiere líquido
cefalorraquídeo debe tomarse en este momento.
Cortar todos los tejidos de alrededor de la articulación. Insertar el
cuchillo en la articulación y cortar la médula espinal ligamentos
dorsales y ventrales. Retirar la cabeza.
Nota: Debido a la rápida descomposición de la retina, se recomienda
extraer y fijar en formol el globo ocular antes de comenzar la
necropsia.
Para retirar un ojo se coge la piel que quedó alrededor del ojo y con
un mínimo de tracción y con ayuda del cuchillo cortar todas las
uniones dentro de las orbitas. Cortar pegado al hueso.
Dr. Luis A. Torres Polo
Con ayuda del cuchillo y sobre la mesa se quita el
tejido sobrante. Colocar el cuchillo justo detrás del
ojo, moviendo el ojo de un lado al otro hasta que se
libere.

Para extraer el cerebro primero debe retirarse la mayor cantidad de


músculo de la cabeza. Luego se fijarán unas líneas imaginarias por
donde se realizarán las incisiones.

Dr. Luis A. Torres Polo


Coger la cabeza con el pulgar en las órbitas. El primer corte es
transversal, a través del hueso frontal, caudal al proceso zigomático.
Colocar la cabeza sobre su lado derecho. El siguiente corte es sagital,
medial al cóndilo occipital.

Colocar la cabeza sobre el lado izquierdo imitando el corte hecho en el


otro lado. El pulgar debe estar en la órbita y los dedos alrededor de la
mandíbula. Destapar y retirar el pedazo de hueso cortado.

Dr. Luis A. Torres Polo


Revisar el cerebro y cerebelo. Para sacar el cerebro de la cavidad
craneana se golpea la cabeza contra una mesa o superficie. Cortar los
pedúnculos olfatorios, arterias carótidas internas y los nervios
cerebrales conforme el cerebro va saliendo. Se hacen cortes
transversales en el cerebro para facilitar su fijación.

Dr. Luis A. Torres Polo


¡Gracias!

Dr. Luis A. Torres Polo

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