GUIA DE PROCEDIMIENTO ASISTENCIAL:

VENDAJES
DEFINICION: Es la aplicación de una banda elástica de gasa o tela a fin de
proporcionar protección, seguridad, inmovilidad del paciente que requiere.
Los vendajes pueden ser de diferentes tipos: circular, espiral, espiral cruzada, en ocho
y recurrente, el vendaje mamario, abdominal y en T son los llamados vendajes
especiales.
OBJETIVOS:
- Presión en región corporal
- Inmovilización de una región corporal
- Reducción o prevención de un edema
- Fijación de una férula
- Fijación de un apósito
MATERIALES:
- Vendas de acuerdo al tipo de vendaje y miembro.

CONSIDERACIONES:
1. Inspeccionar la piel en busca de alteraciones de la integridad, como
abrasiones, alteraciones de la coloración, rozaduras o edemas
2. Valorar el estado circulatorio, anotando la temperatura superficial, el color de
la piel y la sensibilidad de la parte del cuerpo que se va a tapar.
3. Comprobar las indicaciones médicas y algunas especificaciones.
4. Tener el equipo necesario completo (verificar si el vendaje que presenta el
paciente puede ser reutilizable o es necesario un cambio). Tamaño y numero
de vendas
5. Explicar al paciente el procedimiento, haciendo hincapié en la presión que va a
sentir.
6. lavarse las manos
7. Mantener la individualidad del paciente.
8. Sostener el rollo de venda elástica con la mano dominante y utilizar la otra para
sujetar con suavidad al comienzo de la venda en la zona distal de la región a
vendar. Pasar siempre el rollo a la mano dominante a medida que se venda la
zona.
9. aplicar el vendaje desde la zona proximal. Utilizando las vueltas necesarias
para cubrir varias zonas de partes del cuerpo
10. Desenrollar y estirar ligeramente la venda, superponer las vueltas
 11. Fijar la primera venda antes de aplicar más rollos.
12. Evaluar la circulación distal al terminar la aplicación del vendaje, al menos dos
horas durante las primeras ocho horas
13. Registrar la aplicación del vendaje y la respuesta del paciente
Nº PASOS RESPONSABLE DESCRIPCION
13 Pérez Porras Yakira
APROBADO POR: CARGO: FECHA:
Barreto Espinoza Luz Seminario Avanzado I
Antonia

 Enfermeras del Hospital María Auxiliadora. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

TECNICOS DE ENFERMERIA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA. 2010.
[INTERNET].pag:29. Disponible en: http://www.hma.gob.pe/calidad/GUIAS-
PRAC/GUIAS-15/GUIAS-14/GUIA-ENFER-2014/MANUAL%20DE
%20PROCEDIMIENTOS%20TECNICOS%20DPTO%20ENF%202010.pdf
 GUIA DE PROCEDIMIENTO ASISTENCIAL:
HIGIENE PERINEAL
DEFINICION: Es la irrigación de la vulva y perineo mediante el lavado con torundas de
la válvula y el perineo que se practica después de la micción durante determinados
períodos después del parto o de algunas intervenciones quirúrgicas.

OBJETIVOS:
- Limpiar el área perineal en condiciones asépticas.
- Impedir el desarrollo de bacterias y/o complicaciones.
- prevenir infecciones en la zona perineal.
- Favorecer los hábitos higiénicos.
MATERIALES:
- Cubierta con pinzas y torunda de gasa estériles.
- Jarra con solución especial o agua tibia.
- Jabón – solera. - Bolsa de papel.
- Lienzo que cubra el equipo al ser trasladado de la estación a la unidad
del paciente.
CONSIDERACIONES:
1. Lávese las manos y colóquese la mascarilla, antes de preparar el equipo en
pacientes infectados.
2. Explique a la paciente el procedimiento a realizar y la necesidad del mismo.
3. Aísle al paciente con biombos.
4. Proteja las ropas interiores de la cama, se doblan las superiores hacia abajo
cubriéndolo la parte superior con una sábana.
5. Coloque la chata y hacer que micciones la paciente.
6. Exponga la región púbica y anal.
7. Vierta parte de la solución jabonosa sobre los genitales de arriba abajo con
pinza, mojar las torundas en la solución jabonosa frotando de arriba hacia
 abajo y de la línea media hacia afuera, haciendo la menor presión sobre los
tejidos.
8. Coloque el agua y solución aséptica sobre la vulva, perineo y muslo, secar
suavemente con torunda estéril.
9. Retire la chata haciendo que la paciente se ponga de lado.
10. Observe el contenido de la chata y calcule la orina eliminando la solución
empleada en el lavado.
11. Deje cómodo a la paciente, después lave y esterilice el equipo

Nº PASOS RESPONSABLE DESCRIPCION

11 Pérez Porras Yakira

APROBADO POR: CARGO: FECHA:

Barreto Espinoza Luz Seminario Avanzado I
Antonia

 Enfermeras del Hospital María Auxiliadora. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

TECNICOS DE ENFERMERIA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA. 2010.
[INTERNET].pag:27. Disponible en: http://www.hma.gob.pe/calidad/GUIAS-
PRAC/GUIAS-15/GUIAS-14/GUIA-ENFER-2014/MANUAL%20DE
%20PROCEDIMIENTOS%20TECNICOS%20DPTO%20ENF%202010.pdf