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En este capítulo, se establecen directrices para la forma de optimizar la

cooperación terapéutica, amplificar y consolidar los avances terapéuticos


miembros de la familia, evaluar asignado eficacia experimento terapéutico,
y gestionar constructivamente resbalones o tropiezos miembros de la
familia con cada uno de los grupos de patrones de respuesta cooperativa
miembros terapeuta familiar. También discuto cómo capacitar a las familias
altamente pesimistas, que son indicativos del grupo familiar peor.

El Grupo “mejor”

El grupo mejor normalmente vuelve a la segunda y posteriores sesiones de


aspecto muy diferente y presentación de informes numerosos cambios en
su situación problema. En general, lo mejor es comenzar la segunda sesión
con confianza y optimismo pidiendo a la familia, “Entonces, ¿qué es mejor
?!” Cada miembro de la familia patrón reportado el fomento de la solución
(nuevas formas de sentir, ver y hacer) necesita estar cuidadosamente
amplificada y consolidado. El terapeuta debe poner de relieve las
diferencias por hacer distinciones con los miembros de la familia sobre los
viejos patrones inútiles de comportamiento y creencias anticuadas y sus
nuevos patrones de fomento de la solución de la conducta y las diferentes
formas de ver ellos mismos y sus situaciones problemáticas. La
consolidación de las preguntas (hombre Selek-, 2005; De Shazer, 1994; de
Shazer y White, 1996; blanca, 1995, 2007) se puede amplificar de manera
efectiva los nuevos patrones de soluciones de la familia y hacerlos más
interés periodístico en el nivel de significado para los miembros de la
familia. Los siguientes son algunos ejemplos de la consolidación de las
preguntas:

• "¡¿Cómo hiciste eso?!"


• “¿Cómo se las arregla para dar ese gran paso ?!”
• “¿Cómo se te ocurrió con una gran idea?”
• “¿Qué hizo usted se dice que ayudó a hacer eso?”
• “Lo que va a tener que seguir haciendo para conseguir que esto
suceda más a menudo?”
• “¿Es diferente para su hijo para hacer eso ?!”
• “Vamos decimos que se reúnen en un mes; ¿qué cambios más me
dirá usted que hizo?”
• “Puesto que usted ha hecho tan grandes pasos, has conseguido
ningún nuevas ideas acerca de sí mismo como un padre que le
gustaría que otros sepan?”
• “¿Cómo voy a saber que eres lo suficientemente seguras como para
que nos detenemos?”
• “¿Tiene alguna nuevas ideas acerca de cómo se ve a sí mismo como
una per- sona ahora, a diferencia de cuando empezamos a trabajar
juntos?”
• “¿Qué tiene que hacer para ir hacia atrás?”
• “¿Cómo voy a saber cuando la situación mejore lo suficiente con su
situa- ción?”
• “En una escala de 1 a 10, siendo 10 lo suficientemente mejor, lo
número usaría para evaluar su situación actual?”
• “Vamos decir que fue nuestra última sesión de asesoramiento en
conjunto; ¿Qué cosas divertidas que estar haciendo durante este
período de tiempo en el futuro?”
• “¿Cómo va a celebrar su victoria sobre el problema?”
• “¿Quién va a invitar a la fiesta de la victoria?”
• “¿Qué va a decir en sus discursos de victoria?”

Después de consolidar adecuadamente las ganancias de la familia, el


terapeuta debe evaluar con miembros de la familia si se sienten que
lograron con éxito sus objetivos de tratamiento ini- cial, cómo encontraron
los experimentos terapéuticos asignados, y si o cuando ellos quieren venir
para una sesión futura revisión. Los miembros de la familia deben estar en
el asiento del conductor en términos de determinar cuánto tiempo desean
permanecer en el tratamiento y la frecuencia de la tos nombra-.
Si ha habido una serie de cambios individuales y familiares entre las
sesiones, es aconsejable dar a la familia una “vacaciones” de la terapia como
un voto de confianza. Al dar a las familias intervalos de tiempo más largos
entre las visitas, les estamos dando el mensaje de autorización que tienen
las herramientas y los puntos fuertes para hacerlo por su cuenta. Mientras
estaba de vacaciones de la terapia, el efecto dominó provocado por los
cambios que lograron en el tratamiento será libre de repercusiones en todo
el sistema familiar y otros sistemas sociales con los que las interfaces de la
familia.
Por último, si los miembros de la familia indican que se encontraron
con las tareas terapéuticas para ser útil en la generación de cambios fuera
de la sesión, el pist tera- debe tener a hacer más de lo que está funcionando
hasta que son lo suficientemente seguras como para dejar de hacer los
experimentos. En el reflejo editorial, Prescribo que la familia siga
manteniendo exactamente los mismos experimentos terapéuticos,
invocando las razones familiar pero de larga tradición que “si no está roto,
no lo arregles”. Las familias y terapeutas reciben en problemas cuando
dejan de hacer lo que está trabajando para ellos, lo que conduce a sentirse
como si fueran de nuevo a “un cuadrado” cuando experimentan incluso un
pequeño contratiempo.

El Grupo “Mixed-Opinión”

Cuando las familias regresan a sus sesiones segunda y posteriores


preocupados por su falta de hacer más progresos en términos de objetivos
alcanzados, o con nuevas preocupaciones, que normalizar la situación al
señalar que el cambio es una cosa divertida en la que aparece a menudo
como “tres pasos hacia adelante y dos pasos atrás”(de Shazer, 1985). Antes
de abordar las preocupaciones de los familiares, primero trato para
amplificar, cheerlead, y consolidar los logros que ya han hecho en el
tratamiento. También destaco a las familias que apenas estamos esforzando
para incre-
cambios mentales aquí, que eventualmente puede conducir a cambios más
grandes. Si estas estrategias de entrevistas parecen ser aceptables para los
miembros de la familia en función de su respuesta verbal y no verbal, que
dar más poder a la familia mediante la amplificación de sus cambios y
utilizar un enfoque futuro a través de preguntas y consolidando
presuposicionales (Selekman, 2005; O'Hanlon y Weiner-Davis , 1989). Por
ejemplo, se puede saber una familia: “Digamos que estábamos para
conseguir juntos en 4 semanas; lo más cambios va a hacer pasar por
nuestro lado sión SES?”El terapeuta puede ampliar las posibilidades con las
visualizaciones de éxito en el futuro miembros de la familia y explorar con
ellos donde van a evaluarse a sí mismos en la escala en términos de nivel de
peligro en este tiempo futuro .
Si algunos miembros de la familia todavía tienen preocupaciones, que
cambiar de marcha y hacer preguntas versational con- (Andersen, 1991;
Anderson, 1997; Anderson y Gool- ishian, 1988a, 1988b) para darles un
amplio espacio para contar historias, que puede incluir ventilación carga
emocional materiales, como una enfermedad en la familia o un secreto de
familia. Yo podría preguntar:

• “¿Hay algo que no hablamos en nuestro primer encuentro que


necesita ser hablado?”
• “¿Qué desea que habíamos tratado o tratado de resolver en nuestro
primer encuentro juntos que podría haber impedido que gran
discusión el martes?”
• “¿Hay alguna otra preocupación que tenga con su situación o con lo
que te llevó a ponerse en contacto con mi oficina de que, a menos
que los resolvemos, va a volver a perseguirnos más tarde?”

Al mostrar sensibilidad y respeto a las preocupaciones de los miembros de


la familia en la segunda y posteriores sesiones, que no sólo fortalecer
nuestra alianza tera- péutico con el cliente, sino también ayudar a prevenir
las crisis que se produzcan que podrían tener un efecto perjudicial sobre el
progreso que el cliente tiene ya está hecho.
El uso de afrontar cuestiones de secuencia (Selekman, 2005; de Shazer
y otros, 2007;. & Gallagher Berg, 1991) ayuda a crear posibilidades para que
los más pesimista hacia o prudente de la familia, siendo particularmente
útil con un “sí, pero
. . . ”clientes. Algunos ejemplos de estas preguntas de secuencia
son:

• “Estoy curioso-cómo es que las cosas no peor con su situa-


están CIÓN?”
• “¿Qué medidas ha tomado para evitar que las cosas empeoren?”
• “¿Qué otra cosa parece ayudar a que las cosas empeoren?”
• “¿Cómo ha hecho una diferencia?”

Los terapeutas también necesitan volver a lo básico con familias mixtas


de opinión por preguntarse las siguientes preguntas:
• “¿Tenemos un cliente aquí?”
• “¿Es el objetivo del tratamiento demasiado ambicioso?”
• “¿Necesitamos romper la meta en objetivos más pequeños y más
factibles?”
• “¿Estamos trabajando en el‘derecho’el problema del cliente?”
• “¿Qué experimentos might patrones de respuesta de miembros de la
familia mejor ajuste únicas COOP erativa?”
• “¿Sé lo que los padres‘pregunta clave’es sobre el proble- Lem?”
• “¿Sé teoría del cambio de los padres?”
• “¿Aparece el problema que se produzca de forma aleatoria?”

Directrices para el diseño de experimentos terapéuticos y de


selección para el grupo “mixto opinión”

1. Si uno o ambos padres siguen siendo superresponsible alrededor


del niño y / o participar en las luchas de poder frustrantes e inútiles con él o
ella, podemos ofrecerles la “diferente hacer algo” tarea (Selekman, 2005,
2009; De Shazer, 1985, 1991).

2. Si el problema o síntomas parecen estar ocurriendo de forma


aleatoria, prescribir la “tarea de predicción” (de Shazer, 1988, 1991).

3. Si uno o ambos padres rebajada o sofocar los intentos del otro


padre para disciplinar o gestionar los niños en la familia, prescribir una
tarea de observación. Durante 1 semana, cada padre tiene observar qué
conductas de los padres se acopla con el otro padre con los niños que él o
ella le gusta o apruebe y escribirlas en un papel. No se les permite comparar
notas hasta la próxima sesión programada familia.

4. Si los experimentos terapéuticos ofrecidos previamente de la


primera o subsiguiente sesión fueron parcialmente útiles, o uno o más
miembros de la familia no les gustaba los experimentos terapéuticos que
ofrece, el terapeuta debe explorar con ellos alguna idea acerca de cómo
estos experimentos pueden sufrir modificaciones o cambios a su gusto. El
terapeuta también puede pensar sobre las maneras de simplificar o mejorar
los experimentos terapéuticos.

5. La tarea sorpresa secreta (Selekman, 2005; De Shazer, 1985), que es


una tarea lúdica para ayudar a generar más excepciones, puede desafiar las
creencias saturadas de problemas de los padres sobre el cliente hijo. Los
padres a menudo se sorprenden gratamente por las buenas acciones o
cosas agradables que el niño hace a golpes de una manera positiva en el
tiempo de 1 semana.
6. Si todavía está atascado, podemos ofrecer a la familia 2-3 del juego
de la familia y el arte experimentos terapéuticos para elegir a probar en
sesión o utilizar las estrategias de generación de IDEA que se describen en
el Capítulo 4.

ejemplo de caso

Mildred, una madre de raza blanca, pasó la mayor parte de nuestra


primera entrevista familiar quejándose de su 10 años de edad, hijo de
sobrepeso,, de Isaac “comer en exceso”, “vivir de la comida basura” y
“negarse a seguir con las actividades deportivas” para los cuales ella lo
firmaría. El padre de Isaac, SID-ney, había muerto de un ataque al
corazón y había sido bastante obesos también. miedo catastrófica
Mildred era que, a menos que ella tomó medidas ahora para ayudar a
Isaac con su problema de peso, que finalmente moriría de un ataque al
corazón, al igual que su padre. Cuando me encontré a solas con Isaac,
descubrí que su madre constantemente le fue persistentes acerca de lo
que comía y lo empuja a participar en atletismo en la escuela ya través
de su tablero ación recre- local. Isaac informó que los comportamientos
de su madre contribuyeron a su sentimiento más ansioso, impotente y
sin esperanza de ser capaz de bajar de peso. Cuando Isaac
experimentado estos sentimientos, iba a “cerdo” y comer alimentos
que él sabía que eran malas para él. Isaac no pudo identificar ninguna
excepción a este patrón problema. Para ayudar a Isaac con ING estados
emocionales desagradables combate- y pensamientos
autodestructivos, le enseñaron estrategias de visualización y cómo
decatastrophize (Seligman et al., 1995) sus pensamientos negativos.
También me recetaron que Isaac pretende participar en
comportamientos milagro de su madre durante la próxima semana y
observar cómo ella respondió a él cuando estaba fingiendo (de Shazer,
1991). Me dio la Mildred “hacer algo diferente” tarea (de Shazer, 1988)
como un experimento para ayudar a interrumpir su patrón de
superresponsible de la interacción con Isaac. Isaac no pudo identificar
ninguna excepción a este patrón problema. Para ayudar a Isaac con ING
estados emocionales desagradables combate- y pensamientos
autodestructivos, le enseñaron estrategias de visualización y cómo
decatastrophize (Seligman et al., 1995) sus pensamientos negativos.
También me recetaron que Isaac pretende participar en
comportamientos milagro de su madre durante la próxima semana y
observar cómo ella respondió a él cuando estaba fingiendo (de Shazer,
1991). Me dio la Mildred “hacer algo diferente” tarea (de Shazer, 1988)
como un experimento para ayudar a interrumpir su patrón de
superresponsible de la interacción con Isaac. Isaac no pudo identificar
ninguna excepción a este patrón problema. Para ayudar a Isaac con ING
estados emocionales desagradables combate- y pensamientos
autodestructivos, le enseñaron estrategias de visualización y cómo
decatastrophize (Seligman et al., 1995) sus pensamientos negativos.
También me recetaron que Isaac pretende participar en
comportamientos milagro de su madre durante la próxima semana y
observar cómo ella respondió a él cuando estaba fingiendo (de Shazer,
1991). Me dio la Mildred “hacer algo diferente” tarea (de Shazer, 1988)
como un experimento para ayudar a interrumpir su patrón de
superresponsible de la interacción con Isaac. También me recetaron
que Isaac pretende participar en comportamientos milagro de su
madre durante la próxima semana y observar cómo ella respondió a él
cuando estaba fingiendo (de Shazer, 1991). Me dio la Mildred “hacer
algo diferente” tarea (de Shazer, 1988) como un experimento para
ayudar a interrumpir su patrón de superresponsible de la interacción
con Isaac. También me recetaron que Isaac pretende participar en
comportamientos milagro de su madre durante la próxima semana y
observar cómo ella respondió a él cuando estaba fingiendo (de Shazer,
1991). Me dio la Mildred “hacer algo diferente” tarea (de Shazer, 1988)
como un experimento para ayudar a interrumpir su patrón de
superresponsible de la interacción con Isaac.
Una semana después, la familia regresó con opiniones
encontradas acerca de su progreso. La transcripción del comienzo de
nuestra segunda sesión ilustra cómo hacer frente a esta situación
terapéutica.

terapeuta: Asi que, lo que es ¡¡¿mejor?!!


Mildred:No mucho . . . Me refiero a ayer comía una bolsa entera de
Cook-s!
Isaac: Ayer fue un mal día para mí, pero he tenido una semana mucho
mejor!
terapeuta: Qué pasos tomó usted para que sea un mejor
semana?
Isaac: Me comió la fruta un par de veces durante la semana para el
postre, en lugar de Cook-ies o rosquillas.
terapeuta: W¡Ay! Es que una cosa nueva para que usted pueda
hacer?
Isaac: Sí, creo que mamá le diría que rara vez comer frutas o veg-
etables.
terapeuta: Es que la verdadera, Mildred?
METROilDrED: YES, yo estaba sorprendido por eso, pero. . .
tHErapist: Isaac, comió algunos vegetales así la semana pasada?
Isaac: Me comió ensalada de dos veces.
terapeuta: De Verdad? Es ese nuevo para Isaac comer
verduras como la ensalada?
Mildred: Sí (sonriendo), casi me caigo de la silla cuando lo vi comer
dos porciones grandes de ensalada.
terapeuta: Isaac, que han conseguido nuevas ideas acerca de
sí mismo en cuanto a comer mejor durante la semana pasada?
Isaac: Sí, creo que estoy haciendo mejor con mi forma de comer y
sentirse más feliz.
Mildred: Ciertamente, estoy animado por su progreso, especialmente
su empezar a comer un poco mejor, pero todavía tenemos días
como ayer y. . .
terapeuta: yo apreciar su prudencia; esta dificultad ha estado
ocurriendo durante mucho tiempo. Soy curioso, sin embargo; Qué
observaron otros momentos o días antes de ayer, donde Isaac que
estaba mostrando signos de progreso?
Mildred: Sí, de hecho hace 2 días estaba de acuerdo para inscribirse
en la Liga Pequeña.
terapeuta: W¡Ay! Cómo sacaste que lo hiciera?
Mildred:Lo más gracioso de eso fue que yo no fuerzo sobre él como
suelo hacer. Acabo de salir del volante en la mesa del comedor.
Resulta interesante observar que parezca, se acercó a mí con un
deseo de jugar este año.
terapeuta:De Verdad? ¿Cómo se te ocurrió con esa idea
inteligente para dejar el volante en la mesa del comedor?
METROilDrED: No sé, supongo que soy demasiado agresivo con él y la
necesidad de darle más espacio para tomar decisiones.
terapeuta: Es él una bueno béisbol ¿jugador?
METROilDrED: Sí, cuando solía jugar hace unos años era un gran
bateador. Isaac también tiene un buen brazo.
terapeuta: Isaac, ¿Te sorprendió cuando tu madre te dio
espacio para elegir si desea o no quería jugar Little League?
Isaac: Sí, por lo general se trata de obligarme a hacer cosas.
terapeuta: Además de que le permite decidir si desea o no
inscribirse en Lit- tle Liga, ¿has visto a tu madre hacer cualquier
otra cosa diferente que le gustó durante la semana pasada?
Isaac: Sí, ella no me dará la lata como mucho.
terapeuta: Estabas haciendo cualquier otra cosa diferente
que ayudó a su madre Nag menos?
Isaac: He estado pidiendo que ir conmigo en paseos en bicicleta y
que me llevara a la YMCA a nadar.
terapeuta: ¡Guauu! Este joven está en una cruzada patada de
salud real! No hay Isaac parar ahora! Está en un rollo! Eso es digno
de una alta cinco! (Tanto Mildred e Isaac sonríen.)

Como los lectores pueden ver claramente, hicimos un completo cambio


de sentido del pesimismo inicial Mildred a pasar la mayor parte de la sesión
destacando los cambios impor- tantes que se produjeron en el tiempo de 1
semana. Porristas se utilizó para ayudar a reforzar y amplificar importantes
cambios en el comportamiento de los familiares y las nuevas formas de ver
ellos mismos y su situación. Debido a que tanto Mildred e Isaac se dirigían
en la dirección correcta para mejorar su situación, que no tenía sentido para
ofrecerles cualquier nueva tarea con el que experimentar.

El Grupo “Same”

Con el “mismo” grupo, algunos o todos los miembros de la familia estarán


ansiosos de decirle al terapeuta que nada ha cambiado mucho con su
situación saturada de problemas. Sin embargo, todavía es útil para explorar
con los miembros individuales de la familia si había algún períodos durante
los cuales experimentaron una mejora leve con el problema. Cualquier
patrón de fomento de la solución reportados de comportamiento pueden
ser utilizados como bloques de construcción para la construcción
potenciales solución, sobre todo si el aumento de su frecuencia puede
potenciar a la familia para resolver el problema que se presenta.
Si miembros de la familia siguen siendo negativo y no pueden
identificar las excepciones que se producen entre las visitas, que cambiar de
marcha y pido afrontamiento preguntas de secuencia (Selekman, 2005,
2009;. De Shazer y otros, 2007; Berg & Gallagher, 1991). Este enfoque
puede producir algo de fomento de la solución de importantes mate- rial en
la que podemos sacar provecho de que no se informó previamente en la
sesión. Al igual que en el proceso con el grupo mixto opinión, el terapeuta
debe volver a lo básico y volver a visitar con la familia las siguientes
preocupaciones:

• “¿Estamos trabajando en la 'real' o el problema de 'derecho'?”


• “¿El problema necesita ser actualizado en más concreto o términos
que tienen solución?”
• “¿Necesita la meta a ser desglosado en objetivos más pequeños que
son más factible, o hay un nuevo objetivo que debemos perseguir en
este momento?”
• (Terapeuta pide a sí mismo) “¿Tenemos un cliente partici- ing en
nuestras sesiones, o necesitamos evaluar más a fondo quién es el
cliente en el sistema cliente?”
• “¿Hay nuevos profesionales de ayuda involucrados en el caso que
deben ser consultadas o colaborado con?”

Al evaluar más customership, puedo pedir al cliente u otros miembros


de la familia a la siguiente pregunta: “En una escala de 1 a 10, siendo 10 más
preocupados por ti, lo que los números le pondrías a los miembros ausentes
de la familia, parientes preocupados, y ayudantes fuera de la casa?”Un alto
nú- mero de la escala indica que es necesario ampliar el sistema de
tratamiento y de involucrar a estos miembros ausentes de la familia y otras
personas importantes para ayudarnos en el esfuerzo de resolución de
problemas. Cuando los nuevos profesionales de ayuda se involucran con el
caso de la familia, consigo formas de consentimiento firmado para que
pueda empezar a colaborar con estos ayudantes para tratar de desarrollar
relaciones cooperativas de trabajo con ellos. El uso de preguntas abiertas y
la curiosidad se puede emplear para explorar las preocupaciones de los
miembros de la familia.

Directrices para el diseño de experimentos terapéuticos y de


selección para el Grupo “Same”

1. Si la tarea de “hacer algo diferente” no ha sido juzgado y parece


apropiada, prescribir como un experimento para los padres, sobre todo si
los padres están atrapados participando en “más de lo mismo” intentos de
solución (Watzlawick et al., 1974) para manejar el mal comportamiento del
niño.

2. Pista las secuencias de mantenimiento de problema de la interacción


y el uso de estrategias de intervención PAT- tern (O'Hanlon y Weiner-Davis,
1989; O'Hanlon, 1987), tales como la adición de algo nuevo que el contexto
en que se produce el problema, restando un elemento de el patrón
problema, exagerando el problema patrón de síntomas, y así
sucesivamente. En el capítulo 6, presenté otras estrategias de intervención
tern Pat- que se pueden emplear con los padres.

3. Si la familia describe el problema que continúa siendo opresor y


fuera de control o que parece tener una vida propia, que externalizar el
problema (Selekman, 2005, 2009; blanca, 1995, 2007; Epston, 1998; White
& Epston, 1990) y diseñar un ritual como el ritual de control hábito
(hombre Selek-, 2005; Durrant y Coles, 1991) que contribuyan a integrar a
la familia de conquistar el problema que se presenta.

4. Cuando los padres se han hecho algunos cambios, pero el niño


todavía es muy sintomática o no verbal y los padres todavía tienen
preocupaciones, puede
la pena poner en práctica el juego de la familia y las estrategias de arte, tales
como los sentimientos imaginarios máquina de rayos X, las meditaciones de
atención plena y ticas ticas, entrenamiento de habilidades disputa, o las
estrategias de visualización creativa que se describen en el Capítulo 5.

5. Si todavía está atascado, utilizar las estrategias de generación de ideas


que se describen en el Capítulo 4.

ejemplo de caso

Stella, una madre de raza blanca, trajo a su hijo de 7 años de edad,


Horacio, para la terapia porque anduvo en torno a “enojado todo el
tiempo”, tenía “turas por ataques de asma”, y “éxito” los niños del
barrio con quienes él jugó. La primera sesión con esta familia se
caracteriza por quejas de Stella acerca de los comportamientos difíciles
de Horacio y rechazo firme de Horacio que me permita dialogar con él.
No sólo Horacio se niegan a responder a mis preguntas, pero también
que no jugaría un juego de mesa o dibujar cualquier imagen cuando
trataba de él y su madre en una tarea arte familia implicar. Al final de la
sesión, me recetaron Stella una tarea de observación que me ayude a
entender mejor lo que estaba trabajando durante los momentos en que
Horacio no estaba teniendo dificultades.
Una semana más tarde, Stella regresó para nuestra segunda
sesión con una mirada frustrada en su cara y bastante pesimista. No
podía reportar incluso una excepción a los problemas de
comportamiento de Horacio. Para adaptarse mejor a su pesimismo,
le pregunté: “¿Cómo es que no ha tirado la toalla con el
asesoramiento? Lo que se mantenga en el intento?”Stella
respondió,“Estoy esperando que este comportamiento va a pasar. . .
No lo sé . . . quizás soy yo . . . Me preocupamucho “. I decidió realizar
un seguimiento de la secuencia de mantener problema de la
interacción entre Stella y Horacio. Estaba claro que Stella estaba
atrapado agobiante y de ser demasiado sobreprotector con Horacio,
que a menudo condujo a estallidos de furia de Horacio y su sacando su
ira contra un compañero o la destrucción de uno de sus juguetes. Ofrecí
Stella la tarea de hacer algo diferente (de Shazer, 1985) como un
experimento para probar durante la próxima semana. Cuando me
encontré sola con Horacio, continuó a tratarme como si tuviera la
peste.
Cuando la familia regresó a su tercera sesión, no reco- nocer ellos.
Sonrisas estaban cubiertas en ambas caras de Stella y de Horacio. Al
parecer, Horacio estaba en “buen ánimo” la mayoría de la semana. No
había habido estallidos de furia y no hay peleas con los niños. Cuando
me preguntaba lo que Stella estaba haciendo que produjo este
resultado milagrosa, ella reveló que ella decidió dejar de regañar y
“infantalizing” Horacio. Stella observó que cuando se suspendió estos
dos comportamientos problemáticos mantenimiento, el
comportamiento de Horacio mejorado en gran medida. Me recetaron
que Stella continuar a hacer más de lo que estaba trabajando.
Terminé viendo Stella y Horace dos veces más para consolidar
ganancias. La mayor sorpresa para mí en esta sesión y los dos finales fue
que inició Horacio juegos de los inspectores conmigo!

El Grupo “peor”

Las familias que encajan en la categoría de grupo “peor” son a menudo muy
tic pessimis-. Algunas de estas familias han experimentado múltiples
fracasos del tratamiento y tienen una tremenda aversión por los terapeutas.
Otros han estado plagados de crisis múlti- ples y problemas que los han
estado oprimiendo durante muchos años. Terapeutas normalmente se
ejecutan en una pared de ladrillo con estas familias cuando tienden a ser
demasiado optimista, no proporcionan a la familia con espacio suficiente
para contar sus historias saturadas de problemas, y dejar de cooperar con
sus sentimientos de desesperanza y desesperación. Por lo tanto, es
importante comenzar la terapia con sesio- nes familias pesimistas
preguntando pre- guntas de conversación abiertas (Andersen, 1995;
Anderson, 1997; Anderson y Goolishian, 1988a, 1988b) y operar desde una
posición de “no saber. ”Para acceder a sus creencias acerca de por qué
existen los problemas, y para asegurarse de que tengo un buen control
sobre lo que ven como el‘verdadero’problema, no lo que yo u otros
terapeutas pensado es‘el problema’que los mantiene pegado , quiero dar a
los miembros de la familia amplio espacio para compartir sus historias
saturadas de problemas acerca de las experiencias negativas del pasado con
los terapeutas. También es muy útil para cambiar de marcha y cooperar con
el pesimismo de la familia y preguntas tan pesimistas (Selekman, 2005,
2009; de Shazer y otros, 2007; Berg y Miller, 1992.) Como el siguiente:
Quiero dar a los familiares un amplio espacio para compartir sus historias
saturadas de problemas acerca de las experiencias negativas del pasado con
los terapeutas. También es muy útil para cambiar de marcha y cooperar con
el pesimismo de la familia y preguntas tan pesimistas (Selekman, 2005,
2009; de Shazer y otros, 2007; Berg y Miller, 1992.) Como el siguiente:
Quiero dar a los familiares un amplio espacio para compartir sus historias
saturadas de problemas acerca de las experiencias negativas del pasado con
los terapeutas. También es muy útil para cambiar de marcha y cooperar con
el pesimismo de la familia y preguntas tan pesimistas (Selekman, 2005,
2009; de Shazer y otros, 2007; Berg y Miller, 1992.) Como el siguiente:

• “¿Qué le mantiene en marcha con esta situación?”


• “¿Cómo es que usted no ha tirado la toalla ya?”
• “¿Qué crees que es la más pequeña cosa que podría hacer que
podrían hacer una pequeña diferencia?”
• “Y lo que podrían hacer otros miembros de la familia?”
• “¿Cómo puedes conseguir que eso suceda un poco ahora?”
• “¿Puede usted pensar en algo que solía hacer con su hijo [o daugh-
ter] en el pasado que parecía ser muy útil, que lo que se quiere
probar ahora?”
También es muy útil para colocar las familias que son veteranos de terapia
en el puesto de experto y tienen que sirvan como consultores sobre la mejor
terapia de conducta con ellos. Yo les haga las siguientes preguntas:

• "Túhan visto una gran cantidad de terapeutas antes que yo; ¿qué
se pierden con su situación?”
• “¿Cuáles fueron algunas de las cosas que estos terapeutas hicieron
con usted en que le ha gustado más?”
• “¿De qué manera puedo ser más útil para usted como terapeuta?”
• “En sus mentes, si tuviera el terapeuta más perfecto para trabajar, lo
que sería él o ella será?”
• “¿Qué haría él o ella le preguntará acerca de o que ver con que se
encontraría más útil?”
• “Si tuviera que trabajar con otra familia como la suya, ¿qué consejo
me das para ayudarles a salir?”
• “Si había una pregunta que usted cree que es más importante saber
de mí para que yo pueda ayudar mejor a cabo, lo que sería esa
pregunta?”

He encontrado que es útil tener, familias altamente pesimistas


propensos a las crisis predicen lo que su próxima crisis va a ser. Me
provocan los detalles sobre quién es probable que se trate, en el que va a
pasar, y qué efectos tendrá sobre miembros de la familia. Esta estrategia
terapéutica puede interrumpir con éxito su patrón propenso a las crisis de
la familia desde hace mucho tiempo, especialmente si el terapeuta ofrece
herramientas para la gestión eficaz de la futura situación de crisis.
Asimismo, si bien el asalto de cerebros en colaboración con la familia sobre
los éxitos del pasado, podemos stum- ble en la resolución de problemas o
estrategias que trabajaron una vez y puede ser revisada o revivieron como
herramientas eficaces en el logro de éxitos futuros de afrontamiento. Al
igual que con las familias que respondieron con el “mismo” sobre los
progresos realizados entre las sesiones, También es importante volver a lo
básico con los encargados de “peor” en términos de customership volver a
visitar, la definición del problema y los objetivos iniciales trata- miento que
se establecieron. La colaboración activa con los profesionales involucrados
ING Ayuda- también es fundamental.

Directrices para el diseño de experimentos terapéuticos y de


selección para el Grupo “peor”

1. Utilizar patrón de intervención (O'Hanlon y Weiner-Davis, 1989;


O'Hanlon, 1987) las estrategias para interrumpir el baile familiar que
parece alimentar síntomas / problemas del cliente hijo.

2. Externalizar el problema como una opción terapéutica viable con las


familias altamente pesimistas, estresados que describen sus problemas
como crónica y opresivo en la naturaleza.

3. Utilizar las estrategias de generación de ideas que se describen en el


Capítulo 4 para diseñar nuevos experimentos terapéuticos que pueden
ayudar en el esfuerzo de cambio.

4. Utilice las meditaciones atención y prácticas, la formación disputa


habilidades, estrategias de visualización creativa, o las estrategias de
reproducción familiar y terapia de arte expuestas en el capítulo 5, si los
síntomas del niño no se están estabilizando.
5. Si se trabaja en solitario, reclutar a un colega o un par de miembros
del personal para servir como un equipo reflexivo (Andersen, 1991, 1995).
Los miembros del equipo usted y la familia pueden ofrecer algunas ideas
nuevas, frescas votos para visualizar el problema de la familia. El equipo
está libre para reflexionar sobre temas familiares clave y lo indecible, como
secretos de familia que pueden estar impulsando síntomas / problemas del
cliente hijo.

6. Otra estrategia equipo de consulta que se puede utilizar cuando el


sistema de trata- miento está en un punto muerto es el debate terapéutico
(Papp, 1983). El terapeuta se mantiene en una posición neutral mientras
que dos de sus colegas debaten en frente de la familia sobre las desventajas
y los dilemas de cambiar su situación. Un colega representa la posición de
los padres, y el otro colega representa la posición del niño. Ellos pueden
especular en voz alta sobre la familia preocupaciones de los miembros, los
miedos, las agendas ocultas, y similares. miembros de la familia son libres
de meter su cuchara con sus pensamientos, que pueden abrir un espacio
para posibilidades.

Ejemplos de casos
Tres ejemplos de casos demuestran mi trabajo con familias tiproblem ples
altamente pesimistas. En los tres casos, sentí una fuerte sensación de estar
atrapado al principio del tratamiento, así como la parálisis terapéutica en
respuesta a la desesperanza y la desesperación de los padres y los síntomas
crónicos e intratables de los niños.

Lance, un caucásico 5 años de edad, fue traído para la terapia a


petición de la maestra de preescolar para los “problemas graves
control de impulsos”, “ADHD”, “ensuciamiento”, “mojar la cama”, y
“problemas de baja autoestima” relacionados con su “discapacidad
severa del habla.” los padres, ambos alcohólicos en recuperación,
observó una disminución importante en el comportamiento de
Lance después de la repentinos y trágica muerte de su hermano
menor, Tony, después de una cirugía del corazón de Tony.
tony había nacido con múltiples defectos congénitos, como un
problema de válvula cardiaca. Inicialmente, la cirugía a corazón abierto
parecía ir tan bien como sea posible. Pero Tony murió en su cama 8
horas después de volver a casa desde el hospital. Esta fue una terrible
tragedia para todos los miembros de esta familia. Ambos padres
experimentan episodios de depresión. Hasta que empecé a ver a Lance
y su familia, que había participado en un ritual diario de “buscar a
través de la casa de” su hermano fallecido y “llamar por su nombre”.
Para la mayor parte de la sesión, Lance no podía quedarse quieto;
se arrastró debajo de las mesas y mi escritorio, y apenas podía
entender lo que estaba diciendo a causa de su grave problema del
habla. Una cosa que descubro en mi primer encuentro con la lanza era
que le gustaba dibujar. Hice una nota mental de esta fuerza. Los padres
eran muy pesimistas sobre
la lanza de nunca ser capaz de superar la pérdida de su hermano. De
todos los problemas que presentan de Lance, los padres consideran el
“verdadero” pro- blema ser si alguna vez volvería a “superar la pérdida
de, Tony.” Fueron un poco menos preocupado por otros problemas de
Lance porque creían que el “problema no resuelto pérdida” estaba en
la raíz de ellos.
Le di los padres un amplio espacio para hablar de este tema. Sin
embargo, yo estaba en una pérdida para encontrar soluciones posibles,
en particular con la obtención de un niño de esta joven para
comprender el concepto abstracto de la muerte y para llorar esta
pérdida. Además de ofrecer a los padres algunas habilidades de los
padres, la normalización de las conductas regresivas de Lance, y dibujo
con él, no tenía idea de dónde iba con esta familia hasta la tercera
sesión juntos.
Lanza, con un poco de ayuda de su madre, había reunido un nú-
mero de dibujos de Tony y él mismo en forma de libro. Una vez creado
el libro de Lance, sus dificultades de comportamiento comenzaron
espontáneamente a mejorar. Se detuvo el ritual de buscar en toda la
casa de Tony y gritando su nombre. Era como si la lanza había
exteriorizado de forma natural sus pensamientos y sentimientos sobre
la falta de Tony sobre el papel. Él y su madre había encontrado su
propia solución única de alta calidad para el problema de pérdida
mediante la creación de un libro sobre Tony.
Terminé de ver Lance y sus padres siete veces más durante el
próximo año. Una parte importante del proceso de tratamiento se
colabora activamente con el maestro de la lanza. El maestro estaba
bastante quemado; que tenía “otros cuatro muchachos” en su clase, que
“eran los principales problemas de comportamiento.” No fue sino hasta
el momento de nuestra octava sesión de la familia que la maestra notó
que Lance había cambiado drásticamente. Los padres querían
mantener la lanza en tratamiento durante el año escolar como
resultado de la presión ejercida por el profesor y sus superiores para
mantenerlo en la terapia debido a los resultados de las evaluaciones
psicológicas patología cargado de la lanza que identificaron como
exhibiendo TDAH. Lanza nunca fue colocado en alin Rit-. Por nuestra
última sesión juntos, él estaba libre de síntomas, hablando con mayor
claridad, y luciendo un rostro alegre, feliz. Como recompensa por ser
un “niño grande que estaba tomando grandes pasos, ”Me di Lanza una
de mis favoritas bolas suaves. La madre también tomó una fotografía
de la lanza abrazándome como una manera para él siempre me
recuerda, una estrategia similar a la de la creación de un “Tony libro de
memoria”.

Esto fue claramente una familia muy resistente y lleno de recursos. Lo que
me pareció más interesante de este caso es que durante todo el curso de la
terapia que dis- cubierto el poder de “no hacer.” Le di miembros de la
familia un montón de espacio para contar sus historias dolorosas y que no
sólo me proporcionó con lo que per- recibi- do como el problema real, pero
genera su propia solución única, que era mucho mejor que cualquier cosa
que pude haber posiblemente llegar a.
El caso siguiente ejemplo se refería a una niña de 10 años de edad, de
raza caucásica, Audrey,
que había sido descrita en los resúmenes de tratamiento y evaluaciones
psicológicas pasado como “profundamente deprimido”, “un caso
perdido”, “un niño dañado”, “ADHD”, “conducta desordenada” y “graves
de aprendizaje-discapacitados.” Audrey había tenido cuatro admisiones
de hospitalización psiquiátrica para “depresión clínica” y fue
crónicamente “rasga encima de su ropa.” Audrey había tenido un total
de 12 experiencias de terapia ambulatoria. Su padre había sido talized
psiquiátricamente hospi- de “depresión clínica” y había tenido varias
experiencias fallidas y “malo” de la terapia. Su madre biológica se usa
para golpear Audrey hasta que se informó a los servicios de protección
de menores; en ese punto, Audrey fue a vivir con su madrastra, Emily, y
su padre, Jim. Audrey tenía una ter SIS-biológica, Teresa, que tenía 17
años Emily y Jim tuvieron cuatro hijos juntos, en edades de 15 meses a 8
años de edad.

En nuestra primera sesión, solamente Emily y Audrey se presentaron.


Aunque Emily parecía muy comprometido a tratar de ayudar a Audrey,
ella era muy pesimista de que Audrey sería “cambiar nunca.” Audrey
ahora estaba teniendo “dificultades para llevarse bien con los”
compañeros de su escuela de guardería terapéutica, se sigue “la
destrucción de la ropa con las manos, ”y fue el robo de su hermana
mayor, Teresa. Audrey era alto para su edad y muy nervioso e inquieto
en su silla. Parecía estar muy nervioso y tenía poco que decir a mí.
Me decidí a reunirse a solas con Audrey para ver si podía unirse
con ella durante un juego de damas. Fue interesante observar que
Audrey hizo más de lo posible para ayudar a su golpeo en el juego.
Audrey hizo, sin embargo, revela que ella deseó tener una relación más
estrecha con su padre, que nunca fue de alrededor. Me encontré a solas
con Emily para aclarar lo que per- concebido como el “verdadero” o
problema principal, que resultó ser Audrey de “destruir su ropa con las
manos.” De acuerdo con Emily, esto estaba resultando ser una “cara
mal hábito ”para ella y Jim.
Como ya había descubierto que Audrey “amaba el arte” al
principio de la sesión, recomendé que la madre comprar un poco de
arcilla y encontrar un lugar tranquilo en la casa de Audrey a usar sus
manos todos los días para hacer esculturas. Emily pensó que era una
idea novedosa y dijo que iba a poner en práctica esta es- trategia de
inmediato. En la exploración de los éxitos del pasado, descubrí que “ir
para dar largos paseos con Audrey” después de la cena parecía ser
útiles en Cur- tizón algunos de sus comportamientos corruptores de
decisiones. La madre tuvo que poner fin a estos sectores debido a otras
responsabilidades de crianza. Jim “hizo muy poco” para ayudarla “con
los niños.”
Después de cuatro sesiones con Emily y Audrey, hemos resuelto
con éxito el problema de desgarrar la ropa. También me dio un vistazo
a algunos de los “mejores” esculturas de animales de Audrey, que eran
bastante buenos. Otro cambio impor- tante se produjo en el contexto
de nuestras damas de los partidos, a saber, Audrey estaba mostrando
signos de querer ganar los juegos, ya no conjunto- ting a sí misma hasta
perder. Ella también parecía ser más feliz y más auto-
confidente. Emily estaba muy satisfecho con el progreso de Audrey
tanto en casa como en la escuela. De hecho, la escuela especial que
asistió a Audrey quería comenzar de forma gradual incorporación de la
espalda en una escuela regular en su distrito a causa de su “progreso
académico y de comportamiento.”
Terminé de ver a Emily, Audrey, y algunos de los otros niños ocho
veces más durante un período de 2 años. Colaboré activamente con la
escuela de Audrey durante todo el período de 2 años que trabajamos
juntos. Otro gran cambio fue que Audrey me golpeó en las damas tres
veces! Audrey también destacó en sus clases en la escuela regular.
A lo largo del curso de la terapia, que osciló entre el sentimiento
pesimista hacia y siendo la esperanza de que Audrey cambiaría. Mi
optimismo tic tera- aumenta considerablemente una vez que hemos
resuelto el problema de desgarrar la ropa.

María,una mujer de Kenia altamente deprimido, buscó terapia para


sentirse como un “fracaso como padre,” querer ayuda para aprender a
“mejor edad” hombre-su “difícil” y crónicamente oposición hija de 6
años de edad, Tomika, y que tienen dificultades hacer frente a su
separación matrimonial de 3 meses. Otro factor de estrés importante
para María fue la separación de su hija mayor, Keisha, que vivía con la
madre de María en Kenia. María no tiene una tarjeta verde, y no podía
abandonar libremente y volver a los Estados Unidos después de visitar
a su hija. No había visto a Keisha durante 5 años y se sentía “muy
culpable” de “abandonar” a ella.
Cuando María llegó por primera vez a verme, ella estaba muy
deprimida y tenía pensamientos fugaces de querer suicidarse. También
se presenta con una amplia gama de síntomas vegetativos. Aunque
María no tenía un plan de suicidio, que se aseguró de que tenía cierta
apariencia de un sistema de apoyo. María y Tomika habían estado
viviendo con su “cuidado” y “hermano portive SUP-,” Walter, durante
los últimos 3 meses después de que María se separó de su marido
abusivo, Winston, que también era de Kenia. De acuerdo con María,
Winston usa para “gritar a” ella todo el tiempo y lo encontró
“inaceptable” para ella “trabajo”. Cada vez que María desafió a Winston,
que “iba a gritar a” ella o “bofetada” a ella. Como otra forma de ejercer
su poder y control sobre María, Winston no trataría de ayudarla a
conseguir una tarjeta o una lluvia de ideas verdes maneras de asegurar
un “visado para venir a visitar a Keisha” ellos. Winston utiliza para
llamar a María “una puta” porque Keisha fue el producto de una
relación fuera del matrimonio. Culturalmente, Winston era un hombre
tradicional africana. Estaba firmemente convencido de que María debe
adoptar una posición subordinada a él en lo que se refiere a toda la
toma de decisiones.
Después de que Mary se aseguró un puesto de secretaria para una
compañía pequeña, María y Tomika mudaron y se fueron a vivir con
Walter. Pasantes a cabo la sesión, he proporcionado María con un
montón de apoyo, empatía, y espacio para decirle a su dolorosa
historia. Pasó mucho tiempo denunciantes ing sobre la conducta de
oposición de Tomika. María también era bastante guicidas
simistic de “nunca ser capaz de ver Keisha de nuevo” y que tiene la
capacidad de cambiar el comportamiento de Tomika. María había
estado gritando mucho en Tomika, que parecía empeorar la situación.
Di María, una tarea de observación de hacer el seguimiento diario de
los pasos alentadores en nombre y nada de Tomika que estaba
haciendo para promover estos comportamientos prosociales. También
me he enganchado a María con un psiquiatra para ver si un
medicamento antidepresivo era necesario. Por nuestra segunda sesión
juntos, María había observado que su hija estaba siendo menor
oposición. Sin embargo, María se sentía bastante desesperado sobre el
futuro. Al explorar sus sentimientos de desesperanza, María reveló que
ella fue de ida y vuelta con la idea de “mover de nuevo a Kenia” para
que pudiera ser “reúne con Keisha.” María también “se sentía como un
prisionero” en su matrimonio en el que,
tomika acompañados María a nuestra segunda sesión. Ella parecía
ser un niño muy cariñoso que preocupada por su madre. Tomika reveló
que ella “no echaba de menos jugar juegos” con su madre como los de
antes. Me decidí a Tomika y María hacen un dibujo mural de familia de
la forma en que querían que la situación de la familia a buscar. Tanto
Tomika y Mary parecía tener un montón de diversión haciendo el
mural de la familia juntos. Tomika dibujó a su madre de la mano con
ella, con una sonrisa en la cara de su madre. También añadió un gran
sol brillante y casas de colores. Ni María ni Tomika añaden Winston a la
imagen. Cuando se le preguntó acerca de esto, Tomika dijo que estaba
“asustado de” su padre y que él había hecho “cosas malas” a su madre.
María da a conocer que una fuerte parte de ella quería “empezar una
nueva vida” con Tomika ya sea en Estados Unidos o en la espalda en
Kenia.
Terminé viendo María y Tomika seis veces más. María fue
colocado en Zoloft, que logró estabilizar sus sín- tomas vegetativos. Por
nuestra última sesión, María había decidido coraje de dejar Win-ston
de forma permanente. Tomika ya no era de oposición, y los dos de ellos
se llevaban mucho mejor. María había estado ahorrando su dinero para
obtener su propio apartamento. Se había conseguido un aumento en su
trabajo. Por último, María había descubierto que jugar y dibujar con
Tomika tendía a promover la conducta prosocial de Tomika.

Cubriendo la puerta de atrás:


estrategias constructivas para la
Gestión de la Familia Los resbalones
y retrocesos

Muchas familias, durante las vacaciones de la terapia, experimentan cierto


deslizamiento hacia atrás en el área o con su progreso. Inicialmente, los
miembros de la familia pueden pensar que están de vuelta al punto de
partida cuando esto sucede. Más bien que
perpetuando de esta manera inútil de percibir un resbalón o retroceso, me
gusta para normalizar estos hechos como bastante común y una parte
crítica del proceso de cambio, y compartir con la familia los siguientes tipos
de comen- tarios:

• "Nosotros no podría haber avanzado si no tenemos un resbalón o Set-


back “.
• “Cuando las familias cambian, es similar a obtener el hipo: vienen y
luego pasan.”
• “Tener un resbalón nos proporciona la oportunidad para que
practique en remontada” (Tomm & White, 1987).
• “Los resbalones son como maestros y nos ofrecen valiosa sabiduría.
¿Qué hicieron todos ustedes aprenden de deslizamiento que el
jueves que se puede poner a buen uso la próxima vez que
encuentran a sí mismos en una situación de estrés similar?”

Después de la normalización de las familias con la inevitabilidad de los


resbalones mientras continúan a cambiar, voy a explorar con ellos las
medidas que ya se han tomado para volver a la pista antes de regresar de
sus vacaciones de asesoramiento para una sesión de puesta a punto tras el
deslizamiento o retroceso. Cuando la familia todavía se siente descarrilado
por su reciente deslizamiento o contrariedad, una lluvia de ideas para llegar
a los pasos que se pueden tomar para volver a la pista. Me pregunto por los
éxitos del pasado antes de la resbalón o retroceso. Aquí te pido
específicamente lo que los padres y otros miem- bros de la familia estaban
haciendo que funcionaba antes de la resbalón o retroceso. Puede que tenga
miembros de la familia miran en mi bola de cristal imaginaria de confianza
para capturar visualmente los pasos futuros que va a tomar para mantener
el rumbo.
Como parte del proceso de prevención de recaídas de mantenimiento y
de gol, llevo a cabo cuatro actividades para ayudar a mis clientes a
permanecer en la pista y seguir avanzando: (1) construcción de la
estructura; (2) la identificación de los signos de alerta temprana; (3) FAM
planificación de escenarios respuesta ily constructiva; y (4) el uso de sus
compañeros y miembros clave de la red social del cliente como un sistema
de apoyo a la prevención de recaídas naturales (Selekman, 2009). Con el
proceso de construcción de la estructura, es importante para llenar el
tiempo de ocio de los niños con una combinación de aficiones en solitario y
participar en las actividades del estado de flujo, tiempo de juego y
actividades positivas con amigos, y tiempo de calidad con miembros de la
familia. Tener este tipo de estructura es particularmente útil con los niños
que han sido diagnosticados con ADD y son propensos a tener problemas
porque no pueden manejar situaciones que son demasiado flojo.
A menudo, los clientes experimentan grandes descarrilamientos,
ciones de recaída prolongada situa- y crisis cuando sus terapeutas han
fracasado, sesión por sesión, para “cubrir la puerta de atrás” y abordar las
preocupaciones de los miembros de la familia. Tenemos que encontrar un
equilibrio entre la amplificación, la consolidación y el animar a los clientes
cuando hacen ganancias al mismo tiempo hacer espacio para las nuevas
preocupaciones con- o piezas de la situación del problema original que no
han sido resueltos.
Es muy importante observar con cuidado y estar alerta para detectar
cualquier signo de alerta temprana de una crisis en ciernes o cosas
comienzan a desmoronarse en áreas de metas de la familia.
Otra forma en que podemos ayudar a cubrir la puerta de atrás con
nuestros clientes es tener miembros de la familia identificar algunas peores
escenarios que podrían conducir a una importante situación de retroceso o
de crisis para ellos y luego los harán sus cabezas juntas y llegar a
constructiva medidas que tomarían para estabilizar la situación. Al tener
miembros de la familia anticipan y ser claro en sus mentes los pasos
concretos que planean tomar si cualquiera de estos escenarios peor de los
casos se materializa, ellos estarán bien equipados para manejar
constructivamente los acontecimientos adversos y rápidamente volver a la
pista.
Finalmente, que cubre la puerta trasera no es sólo una preocupación de
la familia, pero también debe incluir a los miembros interesados de la red
social colectivo también. Estas personas clave, que pueden incluir los
amigos del niño más cercanos, adultos inspiración a otros cionales, otros
familiares, mentores espirituales de la familia, e incluso participan
ayudando a los profesionales de los sistemas más grandes pueden servir
como un sistema de apoyo a la prevención de recaídas natu- ral para el niño
y su familia. Es útil para estas otras personas interesadas y de atención a lo
que saben los desencadenantes clave de comportamiento del niño son,
donde es necesario que haya más estructura y apoyo tanto para el niño y
sus padres, y la forma en que individualmente puede ser de gran ayuda.

Conclusión

En este capítulo, he presentado numerosas directrices para la optimización


de la cooperación terapeuta-miembro de la familia y promover el cambio
con las familias en las sesiones posteriores ond y sec-. Es importante
recordar que cada sesión es una experiencia única; Por lo tanto, ¿cómo
miembros de la familia se presentan en la segunda y posteriores sesiones
guiará al terapeuta en términos de decidir qué tipos de preguntas que hacer
o qué tipos de experimentos terapéuticos para diseñar y seleccionar para la
familia entre las sesiones. Por lo tanto, cada movimiento que hace el
terapeuta en cada periodo de sesiones debe ser intencional y modative
acompa- a los patrones de respuesta de cooperación únicas de cada
miembro de la familia.
8
Co-construcción de Cambio
La celebración de reuniones de
colaboración con aliados de
sistemas más grandes

Más allá de las ideas de la maldad y el bien hacer hay un campo. Nos
vemos allí.
-rUMI

Había una vez un Zax Norte


curso y una Zax Sur-Going se
reunieron en la pradera de
Prax. Para su sorpresa, los dos
Zaxes llegó a un lugar donde se
encontraron con el uno al otro
cara a cara. “Mira, ahora!”,
Dijo el Zax Norte-Going. "¡Yo
digo! Usted está bloqueando
mi camino. Tiene usted razón
en
mi manera. Soy un Zax Norte de llevar y siempre voy al norte!”‘¿Quién
está en cuyo camino?’, Replicó el Sur curso Zax. “Siempre me voy al sur,
por lo que las pistas que van sur-, por lo que está en mi camino!” Esto
resultó ser inaceptable para el Norte curso Zax, que se negó a moverse y
salir del Sur curso forma de Zax. El curso del Norte Zax proclamó que él
no se movería de “cincuenta y nueve días!” El Sur curso Zax respondió
con “yo puedo estar aquí en la pradera de Prax de cincuenta y nueve
años! Me quedaré aquí, sin moverse! Puedo y lo haré si te hace y yo y
todo el mundo se queda quieto!”(Seuss, 1961b, pp. 27-31).
Dr. Seuss el Zax es una buena metáfora de los tipos de interacciones que
pueden ocurrir en las reuniones de colaboración con los representantes de
los sistemas más grandes que están involucrados con nuestros casos. A
menudo nosotros y los que ayudan a los profesionales con los que
colaboramos no somos tan directo y asertivo con otros acerca de nuestras
opiniones, suposiciones, pensamientos y sentimientos

202
como son el Zaxes. En su lugar, se tiende a mantener nuestras creencias
privadas, suposiciones y opiniones acerca de los casos para nosotros, que
en contra del propósito de trabajar juntos como un grupo de co-crear
posibilidades para los casos complejos y lenging fíos. Senge, Kleiner,
Roberts, Ross y Smith (. 1994, p 242) han identificado cuatro formas en que
nuestras creencias autogenerados y demasiado convencido mismos nos
puede meter en problemas en las reuniones de colaboración:

1. Nuestras creencias son la verdad.


2. La verdad es obvia.
3. Nuestras creencias se basan en datos reales.
4. Los datos que seleccionamos son los datos reales.

A ayudan a impedir que sucumbir a las trampas mentales que pueden


abrir amplia en estas reuniones y en nuestras sesiones con las familias,
podemos hacer lo siguiente: llegar a ser más perspicaz sobre nuestro propio
pensamiento y el razonamiento, hacemos nuestro pensamiento y el
razonamiento más explícita a los ayudantes con quienes colaboramos, y de
forma más activa en lo que su pensamiento y el razonamiento son durante
nuestras conversaciones de colaboración con ellos (Senge et al., 1994).
No sólo está colaborando con los ayudantes de los sistemas más
grandes de un enfoque potente y eficaz para potenciar las familias, sino que
también es altamente rentable y, por tanto, con el apoyo de compañías de
cuidado de la mayoría administrados. Cualquier método de tratamiento que
contribuye a la rápida estabilización de los síntomas del niño, ayuda a
prevenir las complicaciones legales, cercena problemas en la escuela, y
reduce la probabilidad de ingresos psiquiátricos obtiene el “Good House-
manteniendo el sello de aprobación” de compañías de cuidado! la
colaboración activa y constructiva con con- profesionales de ayuda
implicadas ofrece todo esto y más. Cuando las reuniones de colaboración
son productivas, el terapeuta trabaja con la familia y organizadora de las
sesiones está facultado también. Doherty (1995) lo expresó mejor cuando
dijo: “La colaboración entre profe- sionales es lo más clínico-amigable que
hacer, ya que reduce el aislamiento profe- sional, mejora el conocimiento y
las habilidades de todos los proveedores, y reduce la aplastante sensación
de overresponsibility dado el hecho de los propios recursos limitados” (p .
276). Mediante la aplicación de las actitudes y enfoques correctos, nosotros,
los profesionales pueden llegar a ser una “mente compartida”, que
proporciona un terreno fértil para la generación de múltiples soluciones de
alta calidad para resolver las dificultades de la familia del niño y
rápidamente.
En este capítulo, se discute el papel del sistema determinada solución,
el papel del terapeuta de alojamiento en Helper múltiple familiar reu-
niones de colaboración, y los elementos clave de las relaciones de
colaboración de éxito, así como proporcionar ejemplos de preguntas de
colaboración útil que puede se le pregunte de tales reuniones. Sigo con dos
ejemplos de casos que ilustran el poder de la colaboración entre los
profesionales.
El sistema ha determinado-Solution

Durante la sesión de evaluación inicial de la familia, un objetivo clave de la


mina es averiguar a través de miembros de la familia todas las personas que
constituyen el sistema determinado Solución (Selekman, 2009). Además del
cliente, asistiendo a miembros de la familia, la persona de referencia, y yo
mismo, los miembros interesados ausentes de la familia, miembros de la
familia, los miembros clave de sus obras Net-sociales-incluyendo adultos de
inspiración a otros y amigos-y cierre otros profesionales involucrados
ayudando desde sistemas más grandes son todos los miembros del sistema
determinado por solución. Como miembros de la familia, estos Los
individuos importantes son personas creativas, ingeniosas que poseen
ciertas fortalezas, talentos, experiencias de vida, y la sabiduría que se
pueden aprovechar en el proceso de cons- trucción solución. Idealmente,
Me gusta ponerse de acuerdo con la familia durante tantos miembros del
sistema determinada solución para asistir a la primera sesión de la familia o
tener una reunión conjunta antes de la próxima sesión. Hay muchas
ventajas para hacer esto tan temprano en el proceso de tratamiento como
sea posible, lo más importante, saber de todos seriamente preocupados por
el problema de cuáles son sus preocupaciones específicas son, cuáles son
sus teorías de cambio son, las mejores esperanzas y metas de resultados
para el niño y la familia en su opinión, y qué ideas creativas que tienen para
la resolución del problema. Teniendo presente la familia brinda a todos los
miembros del sistema determinado por la solución de la oportunidad de
escuchar lo que sus necesidades actuales y cómo específicamente pueden
ser de gran ayuda a la familia. Finalmente,

El papel del terapeuta Hosting

Al igual que todos los anfitriones amables y atentos, nosotros, los


terapeutas deben hacer visitando ayudantes se sienten muy bien recibido
en la reunión inicial de la clave, y hay que jugar dis- buenos modales en
todo momento. Para algunos profesionales de ayuda, este tipo de
comportamiento y modo de relación puede venir como una sorpresa
agradable, especialmente si en los últimos terapeutas les trata como si
fueran el “enemigo” o un “vil- permanecido” intromisión en la vida de sus
clientes y exacerbando aún más el mantenimiento y la ing dificultades de
sus clientes. En lo personal, creo firmemente que cada profesional
implicado es ayudar a un aliado potencial que posee fortalezas y recursos
que pueden ayudar a generar ideas creativas para potenciar a la familia.
Cuando nos transmiten esta actitud terapéutica mucho más amigable para
ayudar a los profesionales, que mejora en gran medida la cooperación y es
el catalizador para la construcción de confianza. El terapeuta ING en host
debe demostrar un profundo respeto por la experiencia de cada ayudante,
el conocimiento, las habilidades y perspectiva única sobre el caso. De
acuerdo con McDan- iel, Campbell, y Seaburn (1995), “Tal comportamiento
es como una invita- ción grabado que dice: 'Usted puede entrar con
seguridad en mi cultura'” (p. 296).
Después de las presentaciones, se invita a cada profesional que ayuda a
compartir su historia de participación con el niño y su familia. bros de la
familia miem- son libres de comentar o proporcionar información sobre
cualquiera de las preocupaciones o descripciones de ellos los del
colaboradores con los que no están de acuerdo. Para la familia, esta
experiencia podría ser la primera vez en su larga historia de participación
con los representantes de los sistemas más grandes que se sienten como si
tuvieran una ‘voz’ en su tratamiento. El trabajo principal del terapeuta de
alojamiento en el proceso de colaboración con los ayudantes y la familia es
ser competente en el mantenimiento de conversaciones que el mayor
tiempo posible, lo que puede ayudar a generar nuevos significados sobre la
historia del problema. Él o ella necesita para operar desde la perspectiva
budista de “No sabe mente”, la utilización de la herramienta terapéutica de
multiparcialidad (Anderson, 1997; Anderson &
Si el terapeuta de alojamiento de ninguna manera transmite una fuerte
lealtad a una vista par- ticular o explicación, el flujo de la conversación se
puede apagar o posiblemente alejar a ciertos ayudantes que asisten a la
reunión. Cuando empezamos a caer nuestros propios puntos de vista
terapéutico de esta manera o se comportan de celo aria de misión durante
una reunión de este tipo, debemos reflejar inmediatamente en lo que se dijo
que nos hizo tan ansioso o ponernos a la defensiva, hacer preguntas
conversacionales indefinidos ( Anderson, 1997; Anderson & Goolishian,
1988a, 1988b, 1991a, 1991b), y tratar de determinar lo que cada
participante es promueva su o sensación de lo que estaba en discusión
(McDaniel et al, 1995).. La conclusión es que si esperamos que miembros de
la familia involucrados y ayudar a profe- sionales de estar abierto a cambiar
sus puntos de vista saturadas de problemas, tenemos que ser igualmente
preparados y dispuestos a cambiar nuestros propios puntos de vista y
comportamientos. terapeutas de alojamiento pueden modelar este tipo de
flexibilidad, invitando a sus ayudantes en reu- niones de reflexionar sobre
puntos de vista de los demás y dando la bienvenida a puntos de vista
alternativos. No podemos escapar de la realidad de que somos una parte
muy importante de la situación del problema y el sistema determina
solución de desarrollo. Lo que pensamos y hacemos puede influir mucho en
el resultado de cada reunión ayudante múltiple familiar.
Otra de las herramientas de colaboración útil que podemos utilizar
cuando nos encontramos con una fuerte reacción emocional a puntos de
vista negativos con respecto a los clientes más pesimistas y pathology-
ayudantes de mentalidad habilidades o la resistencia al cambio se llama
suspensión (Selekman, 2005; Isaacs, 1993). Como los personajes de cómic,
tenemos que crear sobre nuestras cabezas una burbuja imaginaria y
llenarlo con nuestras voces de juicio y reacción emocional, la auto-refleja, y
el uso de la curiosidad para invitar a estos ayudantes con radicalmente
diferentes puntos de vista para ayudarnos a entender cómo llegaron en sus
conclusiones acerca de los clientes. Nuestras voces de juicio, el cinismo y el
miedo de tomar riesgos todos sirven para bloquear de tener una mente
abierta y corazón abierto, que es el camino a la verdadera cola- boración
(Scharmer, 2007; Senge, Scharmer, Jaworski, y Flores, 2005 ). Como
terapeutas de alojamiento,
(McDaniel et al., 1995) entre los profesionales de ayuda que participan en
nuestras reuniones. Por ejemplo, un psiquiatra habla un lenguaje muy
diferente de un trabajador de protección infantil. Cualquiera de los dos
profesionales pueden tener responsabilidades rentes y estilos de práctica
muy dife-. Tenemos que ser respetuosos de las diferencias culturales de los
diversos ayudantes y el papel del contexto en, determinando lo que pueden
oír y ver. También es útil para la celebración de los terapeutas para estar
familiarizado con la terminología de los ayudantes, pero, al ser confundidas
por palabras determi- nados y su significado, para pedir al ayudante para
explicar lo que él o ella quiere decir.
Finalmente, como Peek y Heinrich (1995) enfatizan, terapeutas de
alojamiento debe “ver el puntaje del equipo, no sólo sus propias cuentas” (p.
338). Cuando un caso está en crisis, todos los ayudantes están implicados,
incluso los que realizan un gran trabajo en su área terapéutica. Es crucial
ser proactivo y hacer un esfuerzo adicional, con los casos más difíciles o
“pegajosos”, en particular, para evitar “fracturas de casos y malos
entendidos.” Este tipo de régimen incluye llamadas telefónicas ing MAK- y
la participación en el trabajo de incidencia entre programada familia-
múltiples reuniones de colaboración de ayuda, por ejemplo.
Por respeto a la familia y EGLAS sched- de trabajo de los ayudantes
involucrados, que decidirán conjuntamente la frecuencia de las reuniones
de colaboración y cuando hayan sido inscritos. Para ayudantes ausentes que
fueron invitados, pero no pudo asistir, la familia y preparar un resumen de
lo que se discutió en una reunión en particular, y por fax o por correo a los
ayudantes ausentes por lo que se mantienen al tanto de las novedades
importantes. También estoy disponible para cumplir con estos ayudantes
para discutir el caso en sus respectivos cargos. La presencia física de todos
los involucrados ayudando a profe- sionales en las reuniones de
colaboración no es necesaria la creación de posibilidades. (De hecho,
algunas de las colaboraciones más exitosas de Einstein eran por
correspondencia escrita con otros científicos y académicos.) A veces, Pongo
ayudantes que no pudieron asistir a las reuniones de ayuda múltiple
familiares programadas en el altavoz del teléfono, para que puedan
participar de su teléfono de automóvil o de oficinas. En todo lo posible, trato
de dar cabida a los ayudantes ausentes, incluyendo la programación de
reuniones futuras de colaboración en sus oficinas para que puedan asistir.
Finalmente, como el anfitrión de estas reuniones de colaboración,
tenemos que crear oportunidades para que los participantes externos y
miembros de la familia para compartir con otros lo que han apreciado en su
trabajo conjunto (Cooper-piloto, Whitney, y Stavros, 2003). Los
profesionales de ayuda participantes y los miembros clave de las redes
sociales pueden aprender de los miembros de la familia lo que
específicamente han hecho que ha sido más significativo y útil para ellos. El
terapeuta de alojamiento también debe aprovechar cualquier oportunidad
listo para compartir el crédito por los éxitos de la familia no sólo con
miembros de la familia, pero la red de ayuda extendida así. Esto crea una
reserva de buena sensación entre todos los participantes y pone de relieve
los beneficios sinérgicos de su trabajo en equipo conjunta.
Los elementos clave del éxito de relaciones de colaboración

A lo largo de la historia y en todas las disciplinas profesionales, uno puede


encontrar muchos ejemplos de relaciones de colaboración exitosas. Uno de
los mayores abolladuras presidencias de todos los tiempos, Abraham
Lincoln, fue un maestro en el establecimiento de relaciones de colaboración
de éxito con colegas políticos, incluso si -como en su caso- que se contaban
entre sus enemigos políticos jurados. Lincoln reclutó activamente
persecución política antagonistas de salmón, Edwin Stanton, y William
Seward para servir como miembros clave de su gabinete. Capaz de mirar
más allá de sus sentimientos ambivalentes o negativos hacia él y apreciar
sus fortalezas y aptitudes para las posiciones a las que les nombrados,
Lincoln hábilmente convertida aspirantes a los enemigos en funcionarios
útiles y de su administración, mientras que neutralizar su veneno a través
del antídoto fondo de comercio (Kearns- Goodwin, 2005).
Un estudio encontró que la mayoría de los ganadores del Premio Nobel
había colabo- rado con un colega importante (por ejemplo, Crick y Watson,
co-descubridores de la teoría de la doble hélice de la genética). Los famosos
pintores cubistas Georges Braque y Pablo Picasso con frecuencia les
recomienda entre sí en cuanto a cuándo, exactamente, sus pinturas fueron
“acabadas” (Schrage, 1990). En las artes, una muy exitosa relación de
colaboración fue la de letrista Lorenz Hart y compositor Richard Rodgers.
Rodgers recordó:

Cuando el objeto inamovible de su falta de voluntad de cambio se


produjo en contra de la fuerza irresistible de mi propia unidad de la
perfección. . . el ruido se oía por toda la ciudad. Nuestras peleas más
palabras estaban furiosos, blasfemo, y frecuente, pero incluso en los
momentos más calientes que los dos sabían que estábamos
discutiendo académicamente y no personalmente. (En Schrage, 1990,
p. 41)

Hay seis elementos clave del éxito de la colaboración que se aplica a las
reuniones de ayuda múltiple de la familia:

1. Hay un clima de respeto, la tolerancia y la confianza.


2. El flujo de comunicaciones es de forma libre y espontánea.
3. Se proporciona un contexto que facilita la fertilización cruzada de
los puntos de vista múlti- ples.
4. Un contexto se crea que juega con múltiples puntos de vista, el
tratamiento de la incertidumbre como una oportunidad para una
mayor exploración.
5. El consenso no es necesario; es irrelevante para el acto de creación
o descubrimiento.
6. No hay límites estrictos respecto a quién hace qué.
Vamos a discutir cada elemento a su vez.
Hay un clima de respeto, la tolerancia, y la confianza
Cada miembro de la junta de colaboración ayudante múltiple familiar debe
tener una “voz” y se muestra el máximo respeto. El terapeuta de
alojamiento puede modelar para la escucha generativa colaboradores, es
decir, no sólo escuchar las palabras de los participantes, pero a la misma
esencia de su pensamiento, ‘el arte de desarrollar silencios más profundos
en sí mismo’ (Senge et al., 1994, p. 377). El terapeuta de alojamiento
también tiene que modelar la importancia de ser nonjudg- mental y la
suspensión de uno de los sentimientos (Scharmer, 2007;. Senge et al, 2005;
Isaacs, 1993). Cada participante es tratado como un igual y se da tiempo
suficiente piso para compartir historias de preocupación acerca de la
familia. Al mismo tiempo, miembros de la familia se les anima a ser
coautores de su nueva historia en evolución,

el flujo de comunicaciones es de forma libre y espontánea


Como se señaló anteriormente, el terapeuta de alojamiento evita que
proporciona la estructura excesivo para las reuniones de colaboración.
Después de que él o ella inicia la reunión con introducciones y una
invitación a ayudantes para compartir sus historias de implicación con la
familia, a su vez, los participantes se les da rienda suelta a meter su cuchara
en cualquier momento durante las conversaciones de la reunión. Durante
los períodos de silencio, el anfitrión puede solicitar de forma útil las
contribuciones de los participantes que aún no han hablado o hacer
explícito su pensamiento o reacciones a lo que alguien ha dicho. Una vez
más, al compartir pensamientos, el anfitrión debe hacerlo desde una posi-
ción de la curiosidad y la suspensión de la creencia, no aparentar ser casado
con una sola manera de mirar el problema (s). En algún momento, la
conversación debería pasar de lo que no funciona y cómo solucionarlo al
tema de lo que funciona y cómo aprovecharla. Este cambio puede ayudar a
crear un “campo tivo generación” de la confianza mutua y la apreciación, en
el que se sentirá animado a los ayudantes y familiares se reunieron para
intercambiar ideas en serio y compartir sus ideas Ative CRE y las posibles
soluciones (Scharmer, 2007; Brown & Isaacs , 1997, 2005;. Cooperrider et
al, 2003; Cooperrider y Srivastva, 1987).

se proporciona un contexto que facilita la fertilización


cruzada de puntos de vista múltiples
Idealmente, el terapeuta de alojamiento necesita para crear una atmósfera
en la que ples vistas tiple de la situación del problema se pueden compartir
de forma productiva. En tal ambiente, ayudantes y miembros de la familia
comienzan a considerar nuevas formas de ver la historia saturada de
problemas del cliente y se animan a coautor nuevas narrativas sin
problemas. El físico David Bohm se refiere a este proceso como una
“corriente de sentido” fluye a través de nosotros y entre nosotros (Bohm,
1985). Con el tiempo, una vez ayudantes involucrados son capaces de sentir
menos alarmado y
preocupado por el niño y su situación ya que los nuevos entendimientos
acerca de la situación del problema han surgido y se han interiorizado y sus
puntos de vista han cambiado, se sentirán cada vez menos obligados a tener
una participación regular con la solución del problema y, en algunos casos,
finalmente desenganche.

un contexto se crea que juega con los puntos de vista


múltiples, el tratamiento de la incertidumbre como una
oportunidad para una mayor exploración
Cuando el terapeuta alojamiento reúne a un cuarto lleno de ayudar a los
proveedores de atención médica con diversos antecedentes culturales y
profesionales y una FAM ily enredado en la web profesional, cualquier cosa
puede suceder. A veces nuestras colaboraciones se producen en la parte
superior de nuestros pulmones. A veces puede haber largos silencios y un
fuerte sentido de la prudencia en el aire. En una reunión, varias soluciones
de alta calidad pueden ser generados por el grupo, o un miembro de la
familia pueden auto-revelar la “aún no dicho” (Anderson, 1997; Anderson &
Gool- ishian, 1988b), que puede ser la pieza que falta del rompecabezas de
la familia y puede llegar a ser de interés general para todos los
participantes. Uno nunca sabe qué forma o forman estas reuniones de
colaboración se llevará a. Einstein dijo una vez: “La experiencia más
hermosa que podemos tener es el misterio. Es la emoción fundamental que
está en la cuna del verdadero arte y la verdadera ciencia”(en Wujec, 1995,
p. 27). Los elementos misteriosos e inciertos de estas reuniones de
colaboración son un recordatorio constante de que el conocimiento es
siempre en la fabricación.

El consenso no es necesario; es irrelevante para el


acto de creación o descubrimiento
Ese consenso no debe ser el criterio primordial para juzgar el éxito en las
relaciones de colaboración que sugiere la unión entre Francis Crick y James
Watson, co-desarrolladores de la teoría de la doble hélice de la genética. De
acuerdo con Crick, “La cortesía es el veneno de todo bien la colaboración en
la ciencia” (en Schrage, 1990, p. 42). Al describir su colaboración nave
PARENTESCO con Watson, señaló que “nuestra ventaja es que habíamos
desarrollado métodos no declarados pero fructíferos de colaboración. Si
ninguno de los dos sugirieron
una nueva idea, el otro, al tomar en serio, sería intentar derribarla de una
manera franca no hostil”(en Schrage, 1990, p. 42). No estoy que se pide pre-
o tratando de transmitir que los terapeutas de alojamiento deben
comportarse de esta manera con ayudantes en las reuniones de
colaboración, pero demuestra que no tiene que tener el consenso del grupo
para hacer descubrimientos importantes. A través máxima de entrada de
los profesionales interesados y miembros de la familia por igual, queremos
proyectar una visión caleidoscópica de la historia del problema en una vista
que es más probable que abrir portales a nuevas posibilidades. Además, al
evitar la presión por consenso del grupo, estamos modelando para los
familiares que hay muchas maneras de ver su situación problema, no
necesariamente más
“Corregir” que los otros. Esta tolerancia para los diversos puntos de vista
puede ayudar a aflojar las creencias fijas que los miembros de la familia
pueden tener sobre el cliente y los ayudantes que han estado involucrados
en sus vidas.

no hay límites estrictos respecto a quién hace qué


Uno de los acontecimientos más emocionantes y sin embargo comunes en la
rutina del día a día de las reuniones de colaboración es la oferta espontánea
por un profesional ing partici- para promover y ayudar a los miembros de la
familia en el ámbito social donde habían estado experimentando la mayor
dificultad. Para muestra, un trabajador social de la escuela ofreció
espontáneamente para promover y ayudar al cliente a los niños a resolver
un conflicto de larga data con un profesor particular, que era conocido
como “difíciles”. No me había sugerido en modo alguno que interviene en el
nombre-que de niño se le ocurrió la idea por su cuenta. Como resultado de
sus esfuerzos, el niño comenzó a verla como un aliado “cuidado” en la
escuela que estaba disponible para él, y se convirtió en fundamental para
ayudar a él a resolver las cuestiones pendientes con el maestro. Este
ejemplo demuestra que el terapeuta de alojamiento no tiene que asignar
tareas o responsabilidades a partici- pantalones en las reuniones. Una vez
que colaboran ayudantes empiezan a apreciar que sus conocimientos y
experiencia son respetados y potencialmente crítico para Suc Cess,
comienzan a tomar riesgos más positivas, como ofrecer a hacer un esfuerzo
adicional para el niño y / o miembros de la familia.

La entrevista de colaboración

El terapeuta de alojamiento tiene que ser un buen diplomático, traductor y


conversador maestro. Como fabricante de significado clave en el proceso de
colaboración, él o ella modelos de la importancia de ser curioso sobre la
segunda y tercera explicación posible para la historia del problema y hace
preguntas desde el punto de “no saber” en lugar de “pre-saber” (vista
Anderson & Goolishian, 1988b). Lao Tse, autor del Tao Te Ching, ofreció las
siguientes palabras de sabiduría acerca de los peligros de adoptar una
postura pre-saber: “Cuanto más se sabe, menos se entienden” (en Mitchell,
1988,
pag. 47). Por lo tanto, el terapeuta de alojamiento tiene que hacer preguntas
abiertas conversiones Sational (Andersen, 1991, 1995; Anderson, 1997;
Anderson y Goolishian, 1988a, 1988b) que ayudan a agrandar significado
sobre la historia del problema en continua evolución. Al mismo tiempo, el
terapeuta de alojamiento no debe dudar en hacer su pensamiento y el
razonamiento conocido a todos los participantes en la reunión, teniendo
especial cuidado de no ofender a nadie y “en honor a la pasión” que subyace
en sus puntos de vista diferentes (Senge et al. , 1994).
Ahora presento algunos ejemplos de los tipos de preguntas de
colaboración me permite la pregunta miembros de la familia y ayudantes en
el contexto de nuestras reuniones de juntas,
seguido de una breve discusión sobre la importancia del uso del terapeuta
de preguntas de auto-reflexiva.

Preguntas de colaboración
preguntas de colaboración son abiertas y una herramienta de pri- marias
del terapeuta de alojamiento en el proceso de toma de significado. Tales
preguntas contribuyen al proceso restorying, lo que conduce finalmente a la
autoría de nuevas narrativas y más preferidos de la familia. Ejemplos de
preguntas de colaboración incluyen los siguientes:

Para la familia:
• “Vamos decir que este grupo de proveedores, incluido yo mismo,
demostró ser más útil para usted [la familia]; qué tipo de cosas
habríamos hecho que benefició a la mayoría?”
• “Lo que conduce a esa manera de ver las cosas?”
• “¿Qué quiere decir con ese punto de vista?”
• "Túpuede ser adecuado, pero me gustaría entender más. Lo que
te lleva a creer. . . ?”
• “Si [la familia] estaban llevando a cabo esta reunión, ¿qué piensa
todos los proveedores de nosotros realmente necesitan saber acerca
de esta situación problemática y su familia?”
• “¿Cuáles son sus pensamientos acerca de por qué existe este
problema?”

Para los ayudantes:


• “¿Cómo fue que te involucraste con esta familia?”
• “¿Cuál es su papel actual en la vida de esta familia?”
• “¿Qué ideas tiene usted acerca de esta situación problema?”
• “¿Qué te preocupa más?”
• “¿Qué pregunta, si se responden, podría hacer la mayor diferencia
para el futuro de esta dificultad que estamos discutiendo en este
momento?”
• “Cuando dijo eso, ¿qué quiere decir?”
• “¿Hay algo que necesita ser hablado de que no hemos tocado
todavía?”
• “Lo que ha mantenido a esa cuestión de que no se está hablando?”
• “¿Qué pregunta le gustaría preguntar ahora?”
• “Si nuestro éxito fueron completamente garantizada para resolver
este proble- ma, ¿qué pasos negrita podríamos optar por tomar?”

Preguntas autorreflexivas
preguntas de auto-reflexivos (Kegan y Lahey, 2009; Scharmer, 2007;
Bohm, 1996; Schon, 1983;. Senge et al, 1994, 2005) pueden ayudar a los
terapeutas en hospedaje
prestando más atención a cómo ellos bloquean de ser totalmente abierto a
todos los puntos de vista posibles que se generan en el contexto de las
reuniones de ayuda múltiple de la familia sus propias reacciones
emocionales, creencias y opiniones. Todos los ayudantes de alojamiento y
terapeutas participantes llevar a una reunión de colaboración supuestos
ciones sobre los casos con los que están mutuamente implicados. Nuestros
supuestos nos pueden bloquear de verdad escuchar lo que otros dicen y
desde enter- TaiNing nuevas maneras de mirar un caso. De acuerdo con
Bohm (1996), tenemos que “suspender nuestras suposiciones, por lo que no
actuamos sobre ellos, ni suprimirlos. La suspensión es útil porque crea un
espejo para que pueda ver los resultados de su pensamiento”(Pág. 25).
Podemos hacernos estas preguntas como una forma de diálogo privado
durante la reunión o cuando refleja a nosotros mismos inmediatamente
después de la reunión. Ejemplos de preguntas autorreflexivas incluyen los
siguientes:

• “Lo que realmente me ha llevado a pensar y sentir de esta manera?”


• “¿Cómo pueden mis comentarios han contribuido a las dificultades
en nuestra reunión?”
• “¿Qué hipótesis inútil estoy haciendo sobre [un ayudante en
particular]?”
• “¿Cómo ha sido la voz del juicio y el cinismo me impidió estar
guiadas con respeto y profundamente a lo que ciertos ayudantes
están diciendo?”
• “¿Cuáles eran mis intenciones en esta reunión?”
• “Lo que me impedía comportarse de manera diferente?”
• “Al tener esta reunión, lo que logre los resultados que se proponía?”
• “¿Qué diferencias se hacen esta reunión para la familia?”
• “Como resultado de esta reunión, apareció la familia a dejar que se
sienta autorizado, o no le parece a hacer mucha diferencia para
ellos?”
• “Si tuviera la oportunidad de jugar de nuevo toda esta reunión otra
vez, ¿qué habría hecho de otra manera como facilitador anfitrión?”

Ejemplos de casos
una caja de los azul
ld
Victoria Smith trajo a su hijo de 11 años de edad, Sebastian, en la terapia
por su “conducta agresiva” hacia los compañeros, “notas bajas” y “baja
autoestima” a causa de su problema “problemas de aprendizaje”. La escuela
católica que asistió a Sebastián le había amenazado con expulsar a causa de
sus “tendencias agre- sivos”, “maneras traviesas” y “malas notas.” Los Smith
había estado en “cinco terapeutas” antes de ver a mí. Victoria estaba
convencido de que las dificultades de comportamiento de Sebastian estaban
“en la raíz” de sus “sentimientos de inadecuación,” causado por su supuesta
“déficit de procesamiento perceptivo-visual”, que había sido “identificados a
través de pruebas por el psicólogo del distrito”
cuando Sebastián estaba en el tercer grado. pregunta clave de Victoria
durante años había sido: “¿El déficit en el procesamiento perceptivo-visual
causado baja autoestima de Sebastian?” Cuando exploré experiencias de
tratamiento anteriores con Victoria, ella dejó bien claro que ninguno de los
antiguos terapeutas podría “pro- vide respuestas”a su pregunta, ni tampoco
podían desarrollar una‘relación con Sebastian.’En cierto modo, este último
problema se convirtió en una profecía auto-cumplida negativa que se había
perpetuado con cada nuevo terapeuta. Yo también riencia rienced gran
dificultad para conectarse con Sebastian. Se negó a decir una palabra para
mí, incluso cuando me encontré con él a solas. El uso de humor y la cuestión
milagro (de Shazer, 1988) demostró ser infructuoso con Sebastian. Al final
de la sesión, lo mejor que podía hacer era pedir a Victoria a experimentar
mediante “sin mencionar una palabra sobre la escuela a Sebastián por una
semana entera.” Se había acordado que “acosándolo diaria de hacer su
tarea” tiende a conducir a “argumentos” e hizo empeorar las cosas . Después
de la sesión de evaluación de la familia basada Aspectos de mayor
colaboración, Victoria estaba ansioso para mí hablar con los maestros de
Sebastián, el director de la escuela, y su pediatra, quien también estaba
preocupado por la situación de Sebastian. Victoria y Sebastian firmaron los
formularios de consentimiento para que pudiera colaborar con el personal
escolar y el pediatra. Victoria estaba ansioso para mí hablar con los
maestros de Sebastián, el director de la escuela, y su pediatra, que también
estaba preocupado por la situación de Sebastian. Victoria y Sebastian
firmaron los formularios de consentimiento para que pudiera colaborar con
el personal escolar y el pediatra. Victoria estaba ansioso para mí hablar con
los maestros de Sebastián, el director de la escuela, y su pediatra, que
también estaba preocupado por la situación de Sebastian. Victoria y
Sebastian firmaron los formularios de consentimiento para que pudiera
colaborar con el personal escolar y el pediatra.
Como mi oficina no estaba demasiado lejos de la escuela, el arte,
gimnasio y tutores de curso acordaron llegado allí para nuestra primera
reunión de colaboración con Victoria y Sebastian. Debido a problemas de
agenda, ni el director de la escuela ni el pediatra podría asistir a este primer
encuentro en per- sona, pero estaban disponibles para ser puesto en el
altavoz del teléfono en varias ocasiones. Después de una breve
introducción, invité a cada uno de los ayudantes de compartir su historia de
participación y las preocupaciones sobre Sebastian. En el contexto de la
escuela, sólo el maestro del salón tenía algunas cosas positivas que decir. A
pesar de la conducta “irritable” de Sebastian, a veces, la maestra compartió
que ella pensó Sebastián poseía “excelentes habilidades de asertividad” y
era un “líder nato.
En respuesta a la respuesta verbal de Sebastian, le pregunté si pensaba
que su tutor quería “unirse a su club de fans.” Por primera vez, tengo
Sebastián a reír y respondió. Señaló que le gustaba su maestra más. De
repente, el profesor de arte expresaron un fuerte deseo de “unirse a club de
fans de Sebastian” también. Sebastián parecía muy sur- apreciado por la
respuesta de su profesor de arte. Le pidió a ella, “¿Por qué quiere unirse?
Estoy recibiendo una 'F' en su clase.”El profesor de arte respondido
felicitando Sebastián en sus‘habilidades artísticas, cuando se aplica a sí
mismo’. También señaló algunas formas en que Sebastián podía‘pescar’a su
grado. A pesar de las interacciones positivas entre Sebastián y dos de sus
profesores, esto no era de interés periodístico a la profesora de gimnasia o
el director.
“No sigue las reglas.” El director intervino en que no hay “ningún otro niño”
que “ve más” en su oficina de Sebastián. Sebastián gritado, “Usted nunca
tiene nada bueno que decir de mí!” Victoria defendió a su hijo y poner al
director sobre el terreno por lo que pide a darle a su hijo “una oportunidad”
y “dejar de golpear a su autoestima por toda la tiempo.”el director se quedó
en silencio durante unos minutos y dejó claro que no le gustaba‘jugar a la
pesada’y‘encantaría’ver una reducción en las visitas de Sebastian a su
oficina. Sebastián señaló que no le gusta tener que visitar al director
tampoco. Por último, el pediatra no tenía nada más que elogios para los
talentos de Sebastian y buenas cualidades.
Nosotros programado una reunión de seguimiento de 4 semanas más
tarde. La madre abrazó y besó Sebastián al final de la reunión y le dijo que
estaba muy orgullosa de él. Tanto los profesores de arte y de aula
palmaditas Sebastián en la espalda y dijeron que lo ayudará en todo lo que
fuera posible. El Smiths y yo decidimos no para satisfacer hasta nuestro
próximo encuentro de colaboración.
Cuatro semanas más tarde, nos encontramos como un grupo en la
escuela. El pediatra no pudo asistir debido a su apretada agenda. En todos
los ámbitos, las múltiples ERS Ayuda- sólo habían brillantes informes sobre
el comportamiento de Sebastian. El ogist psico- distrito había vuelto a
probar Sebastián, como un nuevo participante, y publicado en nuestra
reunión que no podía encontrar ningún signo de déficit de aprendizaje o
áreas problemáticas para la pre- ocupación. Todos los maestros informaron
que Sebastián se “porta bien”, “tivo cooperativas,” y “mostró un buen
autocontrol” cuando está provocado por sus compañeros. Tanto el profesor
de gimnasia y el director se sorprendieron por el cambio de
comportamiento completo de Sebastian. Victoria señaló que su
comportamiento había mejorado en el país y que parecía “mucho más
felices en estos días. ”Todos estamos de acuerdo que podríamos esperar
antes de programar una nueva reunión de grupo porque Sebastian había
hecho enormes progresos tales conductualmente y académicamente.
Terminé de ver a la familia dos veces más, y la terapia concluyó con éxito.
Como resultado de las reuniones de ayuda múltiple de la familia, se
generaron nuevas narrativas sobre la supuesta desventaja discapacidad de
aprendizaje de Sebastian y ser percibidos como el gran elemento
perturbador en la escuela. Una historia alternativa preferida fue coautor en
nuestra primera reunión de colaboración que describe Sebastián por ser un
líder nato, siendo artística, que posee una excelente capacidad asertividad, y
tener buenas habilidades atléticas. Sebastián estaba facultado por nuestras
reuniones y ha hecho un buen trabajo de afirmación de sí mismo, que
desafió la creencia de larga data de su madre que su hijo estaba “paralizada
emocionalmente” por su “baja autoestima”. También fue una experiencia
noticia para mí ingenio - ness las dimensiones espontáneas y asertivo de
Sebastian.

una pequeño temerario


Cedric, a 10 años de edad, muchacho afroamericano, fue referido por la
corte para el trata- miento debido a su larga historia de “hurtos” de “y”
tiendas de juguetes
problemas de conducta de la escuela tales como “introducción en la boca-
off” para maestros y otro personal escolar y “robar a los estudiantes.”
Cedric habían sido adoptadas por los Hineses cuando tenía 3 años de edad.
Los padres adoptivos sabían muy poco acerca de los padres biológicos de
Cedric. Debido a que eran incapaces de soportar sus propios hijos, que
estaban encantados de tener Cedric. Sin embargo, describieron Cedric como
“difícil subir desde el primer día”, y como siempre siendo “un poco
temerario.” Cedric estaba constantemente probando sus límites y participar
en “rabietas”, y comenzó robo de los mismos a la edad de 8 . “Yell- ing en él”
y “tomar sus juguetes” demostró ser ineficaz en curtail- sobre esos
comportamientos, que continuaron hasta la actualidad. En la escuela, él
estaba constantemente en la oficina del director, que finalmente llevó a su
ser colocado en un programa de comportamiento desorganizado (BD) en el
distrito escolar. Según los padres, Cedric asociada con los compañeros
“mayores” en el barrio que eran “para nada bueno.” En una ocasión, la
madre llegó a casa después del trabajo y encontró Cedric y estos “chicos
mayores” en el techo de su casa. Por último, Cedric había sido capturado un
par de veces por los guardias de seguridad de la tienda tratando de robar
juguetes electrónicos “Game Boy”. La última vez que Cedric quedó atrapado,
el dueño de la tienda presentó cargos. Cedric había sido capturado un par
de veces por los guardias de seguridad de la tienda tratando de robar
juguetes electrónicos “Game Boy”. La última vez que Cedric quedó atrapado,
el dueño de la tienda presentó cargos. Cedric había sido capturado un par
de veces por los guardias de seguridad de la tienda tratando de robar
juguetes electrónicos “Game Boy”. La última vez que Cedric quedó atrapado,
el dueño de la tienda presentó cargos.
Cedric estaba dura y muy precoz. Él actuó más como una edad de
16 años. Parecía estar muy elegante de la calle y compartió conmigo
cuando me encontré con él a solas que colgaba sobre todo con los niños
más grandes en sus mitad de la adolescencia. Pregunté Cedric cómo
podría ser de utilidad para él. principales quejas de Cedric fueron que
sus padres siempre pasaron por sus “cajones del dormitorio en busca de
cosas”, y su oficial de libertad condicional hicieron visitas “sorpresa” a
su casa y la escuela. Jugué Columbo con Cedric y le preguntó: “¿Qué
podría su entos par- posiblemente buscarán en su dormitorio?” Él
respondió con, “Oh. . . Game Boy.”Compartí con Cedric lo confundido que
estaba sobre lo que hizo con todos los muchachos del juego que había
tomado. Le pregunté si él los robó para los amigos o los vendió por
dinero. Cedric era bastante abierta conmigo e informó que lo hizo tanto.
Relacionamos bien el uno al otro,
Después de volver a convocar con la familia, exploré sus pensamientos
del que yo necesitaba para colaborar. Los padres sugirieron que el oficial de
libertad condicional, el trabajador social de la escuela, el director, y su
pastor de la iglesia, que estaba muy preocupada por los problemas de
comportamiento de Cedric. miembros de la familia firmaron los formularios
de consentimiento apropiados. Los objetivos iniciales de tratamiento fueron
para los padres de experimentar con “no pasa por los cajones del
dormitorio de Cedric durante una semana.” Cedric acordó volver a conectar
con un amigo de su misma edad y “mantenerse alejado” de los “viejos
amigos” con los que tendía a estar en problemas. También compartí con
Cedric que iba a ayudar a conseguir su “agente de libertad condicional de su
espalda.” Cedric estaba feliz de que yo estaba dispuesto a ayudar a él con el
oficial de libertad condicional. Porque tenía una buena relación de trabajo
con el oficial de libertad condicional,
Presentes en nuestra primera reunión de colaboración eran Cedric, sus
padres, el trabajador social de la escuela, el oficial de libertad condicional, y
el pastor. El director hizo bastante claro para mí por teléfono que ya había
“limpió las manos limpias de Cedric” y no tenía tiempo para asistir a
reuniones fuera del horario escolar. Después de que todos comparten su
historia de participación en este caso, el pastor comenzó con un
minisermon sobre lo preocupado que estaba a punto de Cedric “que
termina en una banda callejera” si él no cambió. Los padres repicaron en
que pensaban que ya podría ser “demasiado tarde por el aspecto de algunos
de los chicos mayores Cedric ejecuta con.” Cedric tomó un riesgo con el
grupo y reveló que él solía correr con “Anthony y León,” que dos eran
miembros de la “Discípulos” banda callejera. Se había cortado el contacto
con ellos, ya que usan “drogas” y “golpear” niños en el vecindario. Por
curiosidad, me preguntó si Cedric Anthony y León tenían nada que ver con
el robo de sus Game Boys. Una vez más, Cedric tomó un riesgo conmigo y
con el grupo y reveló que habían amenazado con “patada” su “culo” si él no
robó para ellos. Esta información resultó ser bastante interés periodístico a
todos los participantes en nuestra reunión. No tenían idea de que Cedric
estaba siendo “acosado para robar a los miembros de la banda.” Debido a la
preocupación, el funcionario ofreció a intervenir en nombre de Cedric con
los dos miembros de la banda. También compartió su plan de “dejar que el
juez sepa la verdad” sobre la situación de “hurtos” de Cedric en la próxima
cita en la corte. Cedric dio las gracias al agente de libertad condicional y se
comparte con todo el grupo cómo “miedo” que había estado a “quedar
atrapado robando” y que viene de la banda después de él si “dejar de hacer
esto” para ellos. El trabajador social de la escuela y los padres que se
ofrecen para ayudar a cabo con el apoyo y pro- tección. Para mayor
protección, el pastor ofreció para enganchar Cedric con un líder de la
comunidad afroamericana que fue respetado por las bandas callejeras.
También señaló que el grupo que Jesse, el líder de la comunidad, “entrenó a
un equipo de baloncesto” para los niños de la edad de Cedric. Cedric se
entusiasmó con esto y nos dejaron la reunión más optimista y de buen
humor. La próxima reunión de colaboración ULed sched- fue durante 6
semanas más tarde. El trabajador social de la escuela y los padres que se
ofrecen para ayudar a cabo con el apoyo y pro- tección. Para mayor
protección, el pastor ofreció para enganchar Cedric con un líder de la
comunidad afroamericana que fue respetado por las bandas callejeras.
También señaló que el grupo que Jesse, el líder de la comunidad, “entrenó a
un equipo de baloncesto” para los niños de la edad de Cedric. Cedric se
entusiasmó con esto y nos dejaron la reunión más optimista y de buen
humor. La próxima reunión de colaboración ULed sched- fue durante 6
semanas más tarde. El trabajador social de la escuela y los padres que se
ofrecen para ayudar a cabo con el apoyo y pro- tección. Para mayor
protección, el pastor ofreció para enganchar Cedric con un líder de la
comunidad afroamericana que fue respetado por las bandas callejeras.
También señaló que el grupo que Jesse, el líder de la comunidad, “entrenó a
un equipo de baloncesto” para los niños de la edad de Cedric. Cedric se
entusiasmó con esto y nos dejaron la reunión más optimista y de buen
humor. La próxima reunión de colaboración ULed sched- fue durante 6
semanas más tarde. Cedric se entusiasmó con esto y nos dejaron la reunión
más optimista y de buen humor. La próxima reunión de colaboración ULed
sched- fue durante 6 semanas más tarde. Cedric se entusiasmó con esto y
nos dejaron la reunión más optimista y de buen humor. La próxima reunión
de colaboración ULed sched- fue durante 6 semanas más tarde.
Durante el descanso intervalo, vi a Cedric y su familia dos veces. Los
padres informaron que Cedric estaba siendo un “buen chico” y “después de”
sus “reglas” y había “dejado de robar.” Otro cambio importante fue que los
padres “no recibieron una llamada de la escuela” acerca de los problemas
de comportamiento de Cedric . Cedric también se reunió Jesse y comenzó a
asistir a sus prácticas de baloncesto para ayudar a “mantenerlo fuera de las
calles.”
Seis semanas más tarde, me encontré con todos los ayudantes, la
familia Hines, y Jesse. En todos los ámbitos, todos los ayudantes y Jesse
tenían informes brillantes para dar sobre el progreso de Cedric. Los padres
también comparten delante de todo el grupo que estaban muy complacidos
con el progreso de Cedric. La señora Hines trajo un gran pastel que ella
había preparado para el grupo como muestra de su agradecimiento por
toda su “bondad” y “ayuda” con Cedric. Incluso el director de la escuela, que
originalmente era tan escéptico y pesimista sobre la capacidad de Cedric a
cambiar,
se convirtió en un verdadero creyente que el “nuevo Cedric responsable”
había llegado para quedarse. Nos mutuamente acordados para satisfacer
una vez más como un grupo en 3 meses.
Terminé de ver a Cedric y su familia cuatro veces más durante un
período de 6 meses. El comportamiento de Cedric siguió mejorando tanto
en casa como en la escuela. Su madre ya no se refirió a él como un poco
temerario; En cambio, se utiliza la expresión “joven responsable” para
describirlo. Cedric se había convertido en uno de “estrella” de los jugadores
de baloncesto de Jesse. Cedric también consiguió dejar fuera de la
supervisión de la corte 3 meses antes de lo que el juez ordenó
originalmente debido a su enorme progreso.

Como los lectores pueden ver claramente, colaborando activamente


con los ayudantes involucrados en la red social del niño, los cambios
rápidos y bastante dramáticos pueden ocurrir en una o más reuniones de
grupo. Hacer y pensar en colaboración puede hacer que el tratamiento sea
mucho más eficiente y eficaz. Margaret Mead lo resumió mejor cuando dijo:
“Nunca dudes que un pequeño grupo de ciudadanos com- prometido puede
cambiar el mundo; de hecho, es el único que lo hace”(en Vandenberg, 1993,
p. 91).
9
Colaborando con éxito con
profesionales de la escuela

En la larga historia de la humanidad (y especie animal, también) los que


aprendieron a colaborar e improvisar con mayor eficacia han
prevalecido.
-DOharles reArwin

Normalmente, tanto la
solución de problemas y de
mantenimiento de los patrones
de interacción que se producen
en el hogar se extienden
también a las interacciones del
niño con sus compañeros,
maestros y otro personal escolar.
Sin embargo, lo que se presentó
por primera vez a la atención de
los padres por los maestros y las
autoridades escolares son la
infantil comportamientos negativos y perturbadores, a menudo
etiquetados como “ADD”, “problemas acti- tude”, “tendencias bipolares”,
“trastornos del espectro autista,” y similares. Una vez que estas
narrativas comienzan a servir como la historia dominante o explicación
cen- tral para el comportamiento del niño en la escuela, cualquier
alentador, res- pasos bles, o positivos que él o ella toma ese contador o
contradecir estas descripciones a menudo pasan desapercibidos debido
a que no lo hacen acordar con el ing emerg- consenso en la escuela.
Como una manera de ayudar a introducir calificadores o parcelas
contramedidas a la historia dominante y proporcionar una imagen más
completa de cómo el niño funciona realmente, los padres harían bien en
mantener abiertas las líneas de comunicación y para colaborar
activamente con los maestros de sus hijos ya otros servicios
relacionados personal de la escuela.es necesario, mientras que otros
pueden sentirse incómodos haciendo esto y preferirían que su terapeuta
sirven como los constructores de puentes de la casa a la escuela. La
conclusión es que cuando los padres tienen fuertes relaciones de
cooperación y positivas con los maestros de sus hijos y otros per- sonal
escolar involucrado, las dificultades académicas y de comportamiento
graves son menos probable que ocurra. Una vez contactado por un padre,
trabajador social, psicólogo, o en la escuela

218
consejero acerca de un niño en particular, me parece que es recomendable
programar una reunión de colaboración familia-escuela en la escuela, ya sea
antes de la evaluación inicial de la familia o de la semana siguiente, lo que
prefiere la familia. Este enfoque me ofrece una perspectiva de gran angular
de las dificultades de comportamiento del niño en ambos casos, lo que me
permite aprender de los maestros y otro personal escolar involucrado su
evaluación general de la situación del problema. Con lo que el personal de la
familia y de la escuela juntos desde el principio también se transmite a
todos los participantes la importancia de colaborar en una solución común
ya que puede ser de interés general para el personal de la escuela para
aprender que el comportamiento problemático del niño se está
produciendo no sólo en la escuela sino también en casa .
En este capítulo, se describen las formas de promover el trabajo en
equipo entre el cliente y sus padres, maestros y otros miembros del
personal escolar involucrado a co-construir soluciones en conjunto.
Primero describo algunas directrices sobre cómo los terapeutas pueden
fomentar las relaciones de cooperación con los maestros y otro personal
escolar y aprovechar su experiencia en los esfuerzos cons- trucción de la
solución, y presento algunas de las tareas del equipo de familia y la escuela
altamente eficaces o ejercicios que implican directa o indirectamente al
niño. a continuación les presento una familia-escuela de formato de reunión
de equipo orientado a las soluciones que se pueden utilizar en el contexto
de las reuniones, ya sea individuales o las reuniones del equipo docente. Por
último, dos ejemplos de casos de éxito de colaboración ayudante de familia-
escuela se detallan en profundidad.

Directrices para el fomento de relaciones de


cooperación con los maestros y otro personal
escolar

Presento cuatro directrices prácticas sobre cómo los terapeutas y los profe-
sionales de la escuela pueden establecer una asociación fuerte en su trabajo
con los niños en situación de riesgo desafiantes y sus padres. Una vez que
las relaciones de cooperación están en su lugar con los maestros y otro
personal escolar involucrado, los resultados positivos pueden ocurrir muy
rápidamente con los niños en situación de riesgo, resolver en gran medida
sus comportamientos problemáticos en la escuela, así como sus
interacciones difíciles con los padres y otros miembros de la familia.

1. Familiarizarse con las escuelas en las proximidades de su práctica por


tener almuerzos informales con los profesores, psicólogos escolares, trabajadores
sociales, consejeros, directores y los jefes de las asociaciones de padres y
profesores. Una forma muy eficaz para comenzar el fomento de relaciones de
colaboración y Cooper-ativa con los maestros y otros profesionales de la
escuela es por arrang- ing con la cabeza de la obra social de la escuela o
asesoramiento departamento o el director de la escuela una reunión
almuerzo en un momento en que muchos miembros de la personal de la
escuela están disponibles para satisfacer. En este contexto informal relación
profesional puede ser establecido, y el terapeuta puede explorar con el
personal escolar de algunos
los comportamientos de los estudiantes desafiantes o dificultades que han
experimentado con los padres que les gustaría un poco de ayuda con. El
terapeuta debe compartir con los profesionales de la escuela de su propia
formación y zonas de fondo de la especialidad y citar la importancia
primordial de la colaboración activa en caso de cualquier remisión.
En el marco de este diálogo, es instructivo para encontrar primero lo
que ha funcionado mejor en anteriores colaboraciones con terapeutas en la
comunidad y las expectativas de los terapeutas fuera de los profesionales de
la escuela, es decir, la frecuencia de las reuniones y contactos telefónicos.
Conocer antes peor de los casos (es decir, donde había un mínimo o ningún
colaboración o abiertas las líneas de comunicación, o donde se había
producido una división, con la pist tera- y familiares oponerse a la escuela)
también es útil. Dos manías comunes para mascotas que son profesionales
de la escuela informan terapeutas que salen de referencia miembros del
personal escolar totalmente en la oscuridad acerca de su posterior
resolución de las causas y terapeutas que se refiere que conspiran con los
padres contra funciona- rios de la escuela, lo que agrava las diferencias
innecesariamente. El terapeuta debe terminar su sesión de llegar a
conocernos invitando a más de tales reuniones en el futuro y haciendo
frente a cualquier preocupación miembros del personal de la escuela pueda
tener. También ofrezco para hacer presentaciones gratuitas en el manejo de
las conductas disruptivas o cualesquiera otros problemas de conducta que
les gustaría ayuda.
También he encontrado que es beneficioso para ofrecer presentaciones
gratuitas para padres-asociaciones de maestros y tienen almuerzos
informales con funcionarios de la PTA también. Los padres pueden
especificar lo que los padres y los niños temas que les gustaría aprender
más acerca; a cambio aprendo sobre algunos de los problemas y
preocupaciones que luchan a diario.

2. Al comenzar el proceso de colaboración familia-escuela, tomar una


posición de uno abajo “no saber” y el uso de la curiosidad. Como terapeutas,
tenemos que evitar a toda costa que cruzan expertos privilegiados que
desfilan nuestro conocimiento esotérico antes de que los maestros y otro
personal escolar involucrado. En lugar de ello, debemos adoptar una
posición de inferioridad “no saber” y ser verdaderamente curioso
(Selekman, 2005; Anderson, 1997; Fisch et al., 1982). Es útil para escuchar
primero a la historias de otros miembros del personal escolar involucrado
sobre cómo ven el comportamiento del niño y sus teorías de cambio de
maestro y (Murphy y Duncan, 2007; Selekman, 2005; Hubble et al., 1999).
Los padres están invitados a compartir sus puntos de vista, inquietudes y
necesidades. A continuación, trazar en un rotafolio o pizarra cómo el
maestro y otros profe- sionales de la escuela responden típicamente cuando
el niño se comporta mal y hacer un seguimiento de toda la secuencia
circular de eventos. No sólo esto puede ser el mismo patrón de interacción
que se produce en casa con los padres, sino también a todos los
participantes involucrados ver cómo sus intentos de solución están
exacerbando inadvertidamente los mismos comportamientos que quieren
ver cambiado de mantenimiento de problema. Por otra parte, este ejercicio
ofrece el equipo de la colaboración familia-escuela varios puntos focales
alrededor del círculo de soporte vital problema de interrumpir el patrón de
mantenimiento de problema. Desde los enumerados pueden no ser su única
intentos de solución, quiero obtener de la maestra y otra escuela
involucrados funcionarios del personal todo lo que han tratado de hacer
para resolver los comportamientos problemáticos del niño, incluyendo, en
particular las estrategias de resolución de problemas que parecían ayudar
un poco bits, así como lo que estaban haciendo, incluso antes de la conducta
objetable comenzó. Esta importante información se puede utilizar en la co-
construcción de soluciones juntos.

3. Ver los maestros y otros profesionales de la escuela involucrado como


los expertos y aliados en el proceso de construcción de soluciones. Cuando
colaboraron tasa con los maestros y otro personal escolar, quiero saber no
sólo lo que están haciendo actualmente para prevenir el comportamiento
del niño de conseguir mucho peor, pero lo que parece estar ayudando
incluso un poco que podamos desear aumentar. Además, quiero saber
acerca de sus éxitos pasados en la resolución de problemas de conducta de
los estudiantes similares, ya que esto puede servir como un modelo para
resolver las dificultades de comportamiento actuales del estudiante.
Además, si he implementado con la familia una estrategia ritual o cambio de
resolver las dificultades de comportamiento similares en el hogar, se lo
recomiendo a los profesionales de la escuela que también utilizamos en la
escuela. Al hacerlo, estamos en condiciones de efectuar el cambio en los dos
ámbitos al mismo tiempo y por lo general más rápidamente que lo
contrario.

4. Identificar y utilizar los servicios de adultos del cliente niño inspiración


otra cional (s) en la escuela en la mayor medida posible.Cuando tra- baja con
los niños y adolescentes, les pido la siguiente pregunta: “¿Hay adultos fuera
de la casa que recurrir en busca de asesoramiento o apoyo cuando se está
estresado o preocupado por algo?” Más a menudo que no, el niño identifica
un maestro u otro miembro del personal escolar con los que han
establecido una relación significativa y que se preocupa por él o ella. Es este
o estos adultos inspirada otra (s) que pueden ayudar a co-crear una
solución que permite al niño a superar su problema (s) que presenta
(Selekman, 2005, 2009; Anthony, 1984). Una vez identificado, el adulto
inspirador otra (s) pueden unirse al equipo de la colaboración familia-
escuela si no está ya implicado. Con los padres y la aprobación del niño y el
consentimiento por escrito, que participen regularmente con otros adultos
de inspiración también en mis sesiones de terapia familiar.
De vez en cuando, el cliente niño es incapaz de identificar a un adulto
de inspiración a otros en su vida, y que implicará un adulto de otro niño de
inspiración otra para llenar este vacío en su vida. Esto es particularmente
útil cuando, por razones nunca que-, son muy emocionalmente
desconectado de uno o ambos de sus padres y necesitan desesperadamente
algún adulto que cuida en su vida para tener un vínculo emocional fuerte y
significativa con.
Familia-Escuela Equipo de Intervenciones

Con el fin de co-crear cambios a largo plazo a través de múltiples sistemas,


es ventajoso para animar a las tareas del equipo de la familia y la escuela.
Hay una serie de experimentos terapéuticos que se suelen emplear en las
sesiones de terapia individual y familiar con el niño y su familia, que
también puede ser implementado en las escuelas. Al hacer que el proceso
de construcción de soluciones de verdadera colaboración, ayudando a la
totalidad del equipo elimina puntos de vista anticuados y Dons aban-
acciones sin éxito-mantenimiento de problemas. A continuación presento
10 tareas terapéuticas muy eficaces que se pueden extender a los salones de
clase y de la escuela.

el profesor como detective Supersleuth


La mayoría de los maestros que tienen desafiantes niños en situación de
riesgo en sus clases se ponen tan atascado y frustrado sobre cómo manejar
las conductas difíciles de estos niños que se convierten en completamente
ajeno a los tiempos en que se comportan mejor, aunque sólo sea por
períodos cortos de tiempo. El profesor como un experimento supersleuth
detective de ayuda al profesor a ver todas las conductas del niño, buenas y
malas, con una lente de gran angular. El terapeuta puede compartir con el
maestro lo siguiente:

"He aprendidomucho de hoy acerca Es por


comportamientos difíciles que le gustaría un poco de ayuda con el cambio.
Ahora, con el fin para mí tener una visión más completa y comprender
mejor los patrones de estos comportamientos, me gustaría que hacer
un experimento para mí durante la próxima semana. Me gustaría que
pretender ser como el detective supersleuth señorita Marple [para las
maestras] / Sherlock Holmes [para profesores varones] y extraiga su
lupa imaginaria y observar cuidadosamente todos los días en clase
para cualquier ing positivos, alentadores, y / o medidas responsables
que ver tomar y lo que
está haciendo específicamente en esos momentos que pueden ser
promot- ing esos comportamientos cuando él o ella se comporta mejor.
Por favor, anote todas sus observaciones importantes, pistas y
corazonadas sobre lo que funciona, y podemos revisarlos cuando
estamos juntos la próxima semana.”

No sólo atascado y profesores frustrados descubren que sus alumnos


difíciles no siempre tienen problemas, pero que ya están utilizando ciertas
estrategias o han generado algunos nuevos que están promoviendo los
tipos de comportamientos positivos que quieren ver más. Sus estrechos y
anticuados puntos de vista originales de los niños cambian, lo que conduce
a un cambio en sus interacciones con ellos. Una vez que identificamos lo que
el maestro está haciendo
que funciona, queremos tener él o ella aumentar estas formas constructivas
de responder.

pretender se produjo el milagro, o


zappeándose por una varita mágica
En la reunión de colaboración familia-escuela inicial, como parte del
proceso de establecimiento de objetivos y una forma de co-crear
posibilidades juntos, es útil preguntar a la pregunta del milagro (de Shazer,
1988, 1991). Cómo als, la escuela profesión- se benefician de esta
investigación milagro es que dan testimonio de testamento del hijo con
respecto a la forma en que él o ella ve a sí mismo cambiando y también les
ofrece orientación acerca de cómo se deben hacer las cosas de manera
diferente para ayudar a resolver el pasado niño dificultades de
comportamiento. Hablando sólo de la clase de realidad futura todas las
partes involucradas les gustaría tener suele provocar emociones positivas,
risas y alegría entre el grupo de helpers. La ventaja añadida es que cuando
los niños, maestros u otras personas involucradas se les pregunta “¿Hay
piezas del milagro ya está pasando un poco ahora ?, ”A menudo que
recordarán los últimos destellos de progreso cuando el niño fue tamiento
ing bien o para realizar un mejor rendimiento académico, o le gusta la
forma en que él o ella estaba siendo tratado, o dicho o hecho algo alentador.
En tales casos, el facilitador terapeuta de la reunión debe investigar de
inmediato lo que el maestro u otro profesional de la escuela
específicamente habían hecho para provocar el comportamiento BET-ter.
Los padres también deben compartir sus observaciones positivas de
comportamiento milagro similar de su hijo y lo que podrían haber hecho
para contribuir a su aparición. Puede haber ciertas acciones de los padres
en el frente interno que funcionan bastante bien que los profesores podrían
aplicar de forma útil en el aula con el niño. o le gusta la forma en que él o
ella estaba siendo tratado, o dicho o hecho algo alentador. En tales casos, el
facilitador terapeuta de la reunión debe investigar de inmediato lo que el
maestro u otro profesional de la escuela específicamente habían hecho para
provocar el comportamiento BET-ter. Los padres también deben compartir
sus observaciones positivas de comportamiento milagro similar de su hijo y
lo que podrían haber hecho para contribuir a su aparición. Puede haber
ciertas acciones de los padres en el frente interno que funcionan bastante
bien que los profesores podrían aplicar de forma útil en el aula con el niño.
o le gusta la forma en que él o ella estaba siendo tratado, o dicho o hecho
algo alentador. En tales casos, el facilitador terapeuta de la reunión debe
investigar de inmediato lo que el maestro u otro profesional de la escuela
específicamente habían hecho para provocar el comportamiento BET-ter.
Los padres también deben compartir sus observaciones positivas de
comportamiento milagro similar de su hijo y lo que podrían haber hecho
para contribuir a su aparición. Puede haber ciertas acciones de los padres
en el frente interno que funcionan bastante bien que los profesores podrían
aplicar de forma útil en el aula con el niño. Los padres también deben
compartir sus observaciones positivas de comportamiento milagro similar
de su hijo y lo que podrían haber hecho para contribuir a su aparición.
Puede haber ciertas acciones de los padres en el frente interno que
funcionan bastante bien que los profesores podrían aplicar de forma útil en
el aula con el niño. Los padres también deben compartir sus observaciones
positivas de comportamiento milagro similar de su hijo y lo que podrían
haber hecho para contribuir a su aparición. Puede haber ciertas acciones de
los padres en el frente interno que funcionan bastante bien que los
profesores podrían aplicar de forma útil en el aula con el niño.
Como una de las tareas del equipo propuestos familia-escuela, el niño,
los padres, los maestros y otro personal escolar involucradas pueden
recoger de 2-3 días durante la próxima semana para participar en
comportamientos “milagro” del otro sin dejar que el otro (s) saber que lo
están haciendo (Selekman, 2005, 2009; de Shazer, 1991). Se les instruye a
notar cuidadosamente cómo los demás responden a ellos en esos días. Si se
encuentran con que sus acciones milagrosas como están produciendo
respuestas muy positivas de los demás, que deben aumentar el tiempo que
dedican a estas nuevas acciones.
Con los niños más pequeños, que utilice una varita mágica imaginaria o
un juguete y tenerlos zap sí mismos, los padres, los maestros, y otra per-
sonal escolar involucrado para encontrar que tipo de cambios que quieren
ver por sí mismos y todos los demás involucrados. De una manera similar,
pero con un lenguaje más sencillo, le digo al niño y todas las demás partes a
fingir como si hubieran sido liquidado mágicamente durante la próxima
semana y de forma individual a vigilar de cerca los cambios en su
comportamiento y cómo se les ayuda a mejorar sus relaciones y resolver el
problema que se presenta (s).
la sorpresa secreta
La sorpresa secreta (Selekman, 2005, 2009) tareas (discutidos antes, en
pítulo ter 6), es muy similar a “pretender que el milagro ocurrió.” Durante la
reunión de colaboración familia-escuela, que tiene el paso de niño alejado
momentáneamente por lo que puede reunirse a solas con los adultos. a
continuación, invito a los padres y profe- sionales de la escuela para llegar a
dos sorpresas que pueden resorte en el niño que él o ella va a impactar de
manera positiva durante la próxima semana. Estos tienen que ser las
sorpresas que el niño apenas notar y apreciar. Por otra parte, no están para
decirle al niño lo que las sorpresas son, él o ella tendrá que jugar al
detective y descifrarlos. Los resultados de este experimento se discutirán en
la próxima sesión de terapia familiar, reunión de colaboración familia-
escuela, o por medio de conversaciones telefónicas con los profesores u
otro personal escolar involucrado. Antes de concluir la reunión, el niño es
llevado de nuevo y dijo que no va a haber algunas sorpresas positivas que
suceden durante la próxima semana, tanto en casa como en la escuela y él o
ella tendrá que jugar al detective y tratar de descifrarlos. El niño también se
le dice que todos los involucrados será con ganas de descubrir lo que es un
gran detective que él o ella hace. Este es un experimento divertido y lúdico
que suele provocar emociones positivas, genera interacciones de fomento
de la solución en las relaciones clave, y promueve un mejor
comportamiento del niño. El niño también se le dice que todos los
involucrados será con ganas de descubrir lo que es un gran detective que él
o ella hace. Este es un experimento divertido y lúdico que suele provocar
emociones positivas, genera interacciones de fomento de la solución en las
relaciones clave, y promueve un mejor comportamiento del niño. El niño
también se le dice que todos los involucrados será con ganas de descubrir lo
que es un gran detective que él o ella hace. Este es un experimento divertido
y lúdico que suele provocar emociones positivas, genera interacciones de
fomento de la solución en las relaciones clave, y promueve un mejor
comportamiento del niño.
Este formato también se puede invertir, con el niño crea el positivo
sorpresas en su relación con los padres, en el aula con el profesor, o fuera
de clase en su relación con otros profesionales de la escuela involucrado.
Los adultos involucrados terminan jugando detective y tratando de
averiguar cuáles eran las sorpresas. He conseguido consistentemente
buenos resultados usando cualquier formato.

hacer algo diferente


El experimento de hacer algo diferente (de Shazer, 1988, 1991; Selekman,
2005, 2006, 2009), presentado anteriormente (en el capítulo 4), es muy
eficaz en la interrupción del niño rígida y arraigada patrones de
comportamiento, tanto en casa-manteniendo problema y en la escuela.
trampas comunes que los padres, maestros y autoridades escolares caen en
en sus interacciones con el niño son: ser “superresponsible,” aliviando así el
niño de la responsabilidad por sus acciones; participar en conferencias o
amenazas; declararse con el niño para cooperar y cambiar; la visualización
de los comportamientos negativos del niño como “manipuladora” y por lo
tanto inconsistente intervenir; y en el frente interno mediante el soborno
(adjudicación del niño con los elementos materiales) para que él o ella para
hacer la tarea, obtener mejores calificaciones, o se comportan mejor en la
escuela.
He utilizado con éxito la estrategia de “hacer algo diferente” en la
terapia ily FAM, y también puede ser igualmente eficaz en el aula, particu-
larmente después de que el maestro ha intentado enfoques más
conservadores y directas y se ha quedado atascado haciendo más de lo
mismo en sus intentos para eliminar los problemas de comportamiento. En
una reunión con los padres, el maestro, y / o el asistente del director, el
terapeuta puede explorar si los padres han experimentado
comportamientos desafiantes similares con sus hijos en casa. Si es así, los
padres y el profesor puede experimentar con el experimento de “hacer algo
diferente”, tanto en casa como en la escuela. Se les dice que son demasiado
previsibles en sus respuestas típicas al niño cuando él o ella se comporta
mal. En consecuencia, la próxima vez que el niño rompe reglas de la casa o
de la escuela, no coopera con las directivas, no puede completar las tareas
en clase o ambos- ERS otros estudiantes, o falla para completar las tareas,
han de responder de manera diferente a su curso habitual de la acción, sin
importar lo absurdo o fuera de la pared sus respuestas son, con tal de que
son diferentes de cualquier cosa que el niño ha experimentado alguna vez
de ellos antes. Esto no sólo perturban dramático experimento de larga data
patrones de mantenimiento de problema y fortalecer los padres y de los
profesores habilidades de reflexión en dimensionar el problema y
determinar qué opciones a seguir, pero también puede confundir al niño y
promover comportamientos más positivos de el o ella.
A veces me revertir esta estrategia y tener el niño experimente con
hacer algo diferente en respuesta a la maestra que “soplar su mente” de una
manera positiva. Por lo general, discuto posibles opciones con el niño en la
sesión previa a su implementación de formas creativas de actuar de manera
diferente en respuesta a las conductas del maestro negativas que él o ella ha
sido denunciantes ing a punto de los padres o para mí en nuestras sesiones
familiares.

La máquina del tiempo imaginario


La máquina del tiempo imaginario (Selekman, 2005, 2009) es una de las
herramientas terapéuticas más ver- satile que se pueden usar con
prácticamente cualquier pro- blema que presenta, en cualquier fase del
tratamiento, y en cualquier entorno. Como muestran los ejemplos de casos
en el capítulo 5 demuestran, por otro bono con este experimento es
exhibición del niño para los padres y otras personas interesadas su
inventiva o creatividad en el uso de la máquina del tiempo para generar
soluciones para las dificultades actuales. Algunos niños se remontan en la
historia y se conectan con figuras históricos como Ben Franklin,
Pocahontas, Martin Luther King, Abraham Lincoln, y similares, es de
suponer que buscan acceder a importantes palabras de sabiduría e ideas
para ayudarles a resolver sus dificultades actuales. De hecho, a menudo
tengo el hijo invite a su figura histórica de unirse a nosotros en nuestra
reunión de colaboración familia-escuela. El uso de una silla vacía, tengo el
niño que pretenda que su his- tórico figura está allí como un asesor o
consultor invitado a ofrecernos algunas ideas frescas. A través de este
proceso divertido y imaginativa, el niño es capaz de generar algunas
estrategias prácticas adicionales para resolver ción su problema situa-.
Otra forma de utilizar la estrategia imaginaria máquina del tiempo es
tener el salto de niño en la máquina del tiempo y llevarlo hacia el futuro,
donde él o ella ahora es el último año de la escuela secundaria o un
estudiante universitario de primer año. Él o ella ha llegado por la escuela
para visitar el ex maestra de sexto grado quinto o para dejar que él o ella
sabe bien que él o ella está haciendo lo académico como en su vida. Este uso
de la máquina del tiempo es particularmente eficaz con situaciones crónicas
donde el niño tiene una larga historia de problemas de conducta y la
situación actual ha sido muy negativa para el niño, los padres, el maestro y
el asistente del director. Tener los adultos reunidos experimentar el hijo de
la aspiración a un futuro brillante para él o ella misma da a todos una pausa
momentánea, permitiendo a todos a armarse de una nueva esperanza de
que juntos pueden co-crear un con- texto para el cambio. El terapeuta
puede invitar al niño a tratar de identificar los pasos que él o ella tomó para
tener éxito en la escuela. Uno o más de estos pasos pueden servir como
metas iniciales de tratamiento en ayudarle a que reciba en ese camino a Suc
Cess, “a partir de hoy.”
Nosotros También puede tener el maestro saltar en la máquina del
tiempo y volver a un estado anterior en el año escolar en que el niño no sólo
se comportaba mejor, pero haciendo académicamente mejor así. Se le pide
al profesor para reflexionar sobre lo que el niño estaba haciendo de manera
diferente en ese entonces que él o ella se comportan ayudó y mejor
rendimiento académico, y también lo que el maestro estaba haciendo de
manera diferente para promover este comportamiento positivo. Podemos
entonces el diálogo con el padre (s), hijos, maestros y otras personas
interesadas acerca de lo que las prácticas útiles o remedios del pasado
pueden ser reinstalados para tratar de aliviar las dificultades actuales.

invenciones invisibles
Similar a la máquina del tiempo imaginario, invenciones invisibles
(Selekman, 2005, 2009) puede aprovechar la inventiva y la imaginación del
niño poderes para generar soluciones creativas a sus problemas que
presentan, como se ilustra en los ejemplos de casos citados en el capítulo 5.
El niño está se le preguntó a usar su imaginación para inventar una
máquina o un aparato que beneficiaría a otros niños. Una vez que el niño
llega con su invención, él o ella se le pide que dibuje en un papel y describir
específicamente la forma en que se beneficiaría otros niños-o incluso
adultos, al igual que sus propios padres o maestros. A menudo, tanto los
maestros y los padres están sorprendidos no sólo por la creatividad del
niño, sino también por los usos prácticos de las invenciones, algunas de las
cuales se pueden poner en acción con lazos dificultades actuales de la
escuela del niño. Una ventaja añadida y la parte divertida de la realización
de este experimento es que los niños les gusta ir a casa y tratar de construir
sus invenciones con sus padres. Otro resultado positivo de esta experiencia
lúdica es que muestra las competencias del niño y el deseo de mejorar su
comportamiento y / o el rendimiento académico, que puede desafiar a los
padres,
maestros, y del director asistente creencias anticuadas que él o ella no
desea cambiar.

el ritual de control hábito


El ritual de control hábito (Selekman, 2005; Epston, 1998; Durrant y Coles,
1991) pueden ser muy útiles para los niños que son empujados por los
“problemas de actitud,” ADD, el robo de cuestiones, problemas de ira y
conductas tivos disrupción otra escuela, como lo ilustra el ejemplo de un
caso en el capítulo 5. Este ejerci- cio es muy eficaz con dificultades de
comportamiento crónicos y opresivos que aparentemente no tienen una
vida propia. Lo que es más importante cuando externamente nalizar el
problema del niño es que es co-construida a partir del lenguaje utilizado
por el niño, los padres, el maestro y el asistente del director en la
descripción del problema y sus creencias acerca de por qué creen que
existe. Como parte del equipo de la familia-escuela y con el consentimiento
por escrito de los padres del cliente y los padres de los amigos, se invita al
niño a incluir sus amigos más cercanos para servir como miembros del
equipo de la familia-escuela también. amigos del niño a menudo vienen con
algunas ideas muy creativas para problemas de opresión del cliente
frustrante y burlar. A continuación, el terapeuta tiene que reunir a los
miembros del equipo de la familia-escuela emotividad suficiente para
conseguir que dispararon a trabajar juntos como un equipo para vencer el
problema. Un gráfico puede ser de- sarrollados para realizar un
seguimiento de las victorias del equipo familia-escuela sobre el problema y
las victorias del problema por ellos. Los miembros del equipo de la familia-
escuela pueden identificar criterios que indicarían que el problema está al
acecho o comenzar a empujar al niño alrededor. Son para realizar un
seguimiento de lo que hacen específicamente (útil el diálogo interno y las
estrategias eficaces de resolución de problemas) para hacer frente al
problema y lograr victorias sobre ella. A la inversa, también es necesario
hacer un seguimiento de las victorias del problema por ellos y la forma en
que todavía les engaña a veces. reuniones de estrategia están programadas
tanto en casa como en la escuela para determinar dónde tienen que apretar
con la estructura y lo que necesitan para aumentar haciendo para debilitar
y lograr más victorias sobre el problema. En el frente interno, tengo el niño
y los padres trabajan juntos para llegar a sí mismos en mejor forma para
lidiar con la desafíos- tanto mental como físico-que el problema se presenta
a ellos. Por lo general, después de unas semanas de usar el ritual de control
hábito, ocurren cambios dramáticos en el comportamiento del niño y en las
concepciones de que el comportamiento de los funcionarios escolares.

la intervención patrón
Otra manera efectiva de alterar los patrones de mantenimiento de
problema en la escuela es invitar al profesor seguirá a su disposición toda la
cadena circular de respuestas, a partir de su respuesta a la actuación del
niño, entonces la respuesta del niño a las acciones del profesor, entonces,
¿qué el subdirector hace,
cómo el niño responde a eso, ¿cómo responderá una vez en contacto con los
padres, y luego cómo el niño responde a la implicación de los padres. Mapeo
de esta procesión de las respuestas a cabo en un rotafolio permite a todas
las partes implicadas para ver gráficamente su parte en mantener intacto el
sistema de soporte vital problema circular. Puede ser de interés general
para los padres, maestros y otras personas interesadas a ver visualmente
cómo, a pesar de sus mejores esfuerzos para resolver difi- cultades del niño,
el mismo comportamiento problemático que quieren ver eliminado no sólo
se mantiene sino que a menudo empeora. En este contexto, el niño ya no
puede considerarse de forma aislada como el problema; más bien, intento
de solución de todos también figura en la mezcla (Watzlawick et al., 1974).
Una vez que hemos diagramado el mapa circular, patrón de
intervención estrate- gias (Selekman, 2005, 2009; O'Hanlon y Weiner-Davis,
1989; O'Hanlon, 1987) se puede utilizar para alterar el patrón-problema
que se mantiene el comportamiento del niño está incrustado en podemos
hacer lo siguiente:. cambiar el orden de participación de varias personas;
añadir algo nuevo al contexto en que se produce el problema; prescribir y
“programa” tamiento problemática del niño IOR a ocurrir en diferentes
momentos, para diferentes duraciones de tiempo, o en diferentes lugares; o
de otras maneras lo convierten en un calvario para el niño se dedique a su
comportamiento problemático.

Dividiendo el equipo
Otro tipo de intervención patrón que se puede utilizar con los niños de
hormigas defi- oposición es dividir el equipo (Selekman, 2005; Papp, 1983).
El terapeuta y / o el maestro se ponen del lado del niño, mientras que el
asistente del director y otros miembros del personal involucrado puede
predecir que el niño tendrá dificultades de comportamiento en
determinados días u horas durante la semana siguiente. A veces los padres
se dividirán a sí mismos, una previsión de una mejor semana escolar para el
niño y el otro ser escépticos y predecir algunos baches en la carretera
durante la siguiente semana. los niños de oposición desafiante encanta
probar la autoridad del adulto escéptico cifras incorrectas, que
conscientemente puede motivarles a participar en comportamientos más
positivos y pro-sociales en respuesta a este reto. La predicción se desliza en
general es muy bueno para la prevención, por dos razones recaída. Primero,
que ayuda a mantener los clientes en estado de alerta, tomar mejores
decisiones y hacer más de lo que funciona para mantener el rumbo. En
segundo lugar, si el terapeuta o padres o profesionales de la escuela
escéptica eran exactos en la predicción de los resbalones, indicaría que el
niño necesita para tomar mejores decisiones. También es importante para
tranquilizar al niño, los padres, maestros y otros profesionales de la escuela
implicado que algunos reveses van con el territorio. Armado con estas
garantías, los miembros del equipo de la familia-escuela no va a ver
resbalones o tropiezos como sucesos desastrosos o una indicación de que
estamos de vuelta al punto de partida. indicaría que el niño necesita para
tomar mejores decisiones. También es importante para tranquilizar al niño,
los padres, maestros y otros profesionales de la escuela implicado que
algunos reveses van con el territorio. Armado con estas garantías, los
miembros del equipo de la familia-escuela no va a ver resbalones o
tropiezos como sucesos desastrosos o una indicación de que estamos de
vuelta al punto de partida. indicaría que el niño necesita para tomar
mejores decisiones. También es importante para tranquilizar al niño, los
padres, maestros y otros profesionales de la escuela implicado que algunos
reveses van con el territorio. Armado con estas garantías, los miembros del
equipo de la familia-escuela no va a ver resbalones o tropiezos como
sucesos desastrosos o una indicación de que estamos de vuelta al punto de
partida.
escribiendo cartas
Una forma poderosa para generar el cambio y ayudar a los barcos
PARENTESCO cooperativas de crianza entre los padres, niños, maestros y
otras personas interesadas es escribiendo cartas selectivos. Como dice el
viejo refrán, no hay nada más poderoso que la palabra escrita. los padres de
los niños pueden jugar un papel integral en la resolución de conflictos entre
maestros y niños y mejorar la calidad de sus comuni- caciones personales
por tomarse el tiempo para escribir el maestro una carta cuidado y reflexivo
sobre su compromiso de poner remedio a los comportamientos
problemáticos de sus hijos y las dificultades académicas de mutuo trabajo
en equipo.
En la carta, el padre transmite empatía y apoyo para el profesor en un
trabajo ciertamente difícil, una hecha no más fácil por comportamientos
ficult rencias del niño sujeto. El padre señala que incluso en el hogar que el
niño experimenta el comportamiento objetable que es inaceptable. Por
último, las acciones de los padres en la carta que el padre ha dado al niño
una asignación especial para hacer en la clase del maestro hoy en día, a
saber, a jugar al detective y observe cuidadosamente dos o tres cosas que el
maestro hace que él o ella realmente le gusta y llegar casa y cuenta a los
padres cuáles son las cosas positivas fueron que el maestro hizo. La carta es
firmado por el padre después de reconocer sus mejores deseos a la maestra,
poner en un sobre y sellado, y entregado en mano por el niño a la maestra.
No sólo canalizar esta carta emoción positiva en la relación maestro-niño en
conflicto pero tanto el de puntos de vista del profesor de uno a otro niño y
puede cambiar drásticamente, lo que ayudará a que se comuniquen entre sí
de una manera más positiva. Además, el profesor realmente aprecia el
padre de él o ella hasta el respaldo y expresando la necesidad de trabajar
juntos para remediar las dificultades de comportamiento y académico del
niño.
Las letras en la dirección opuesta son tan útiles y bienvenidos. En
situaciones de cal y de la escuela clínicamente cuando los padres están muy
negativa y el niño vive a la sombra de un hermano mayor cuya historia de
éxito en la escuela o en actividades extracurriculares es bien sabido, las
letras ocasionales de la maestra respecto del niño más joven académico y de
comportamiento esfuerzos pueden tener un efecto positivo en los padres y
ayudarles a él o ella ven en una nueva luz. Los maestros que colaboro en
estas situaciones clínicas recogen rápidamente en la divisoria angelical-
diablo entre el niño más pequeño chivo expiatorio experi- ferencias
problemas de conducta y el hermano estrella a la que él o ella está
constantemente en comparación. Tales maestros ven el valor de usar cartas
a RECONOCE borde mejoras académicas y de comportamiento del niño
como una forma efectiva para inyectar información positiva en las mentes
de los padres y desafiar sus creencias negativas e inútiles sobre el niño.
Algunos maestros han hecho un gran esfuerzo por invitar a los padres para
ver algunos de trabajo en el aula de alta calidad de sus hijos e incluso
proporcionado partidos después de la escuela para los padres y
sus hijos para celebrar (en algunos casos, junto con sus amigos
seleccionados) sus ganancias o logros.

Reuniones del Equipo Escolar solución Determinado

Aunque la mayoría de las escuelas hacen todo lo posible para tratar de


involucrar a los padres en la toma de decisiones más importantes en
relación con el desarrollo curricular y por el plan de actividades Ning en la
escuela, y se esfuerzan para crear ambientes escolares que son sanos y
intelectualmente estimulante para sus hijos, todavía hay algunas
importantes la planificación de las reuniones y conversaciones entre los
maestros y los funcionarios de la escuela de la que se excluyen
deliberadamente padres e hijos. Dos de tales reuniones son reuniones de
los equipos maestros y reuniones Ning educación individualizada plan-.

Las reuniones del equipo docente


Cuando los maestros tienen sus reuniones de equipo, es raro que invitar a
los padres o Dren chil- sentarse en-a pesar de que este último se están
hablando y se están tomando decisiones importantes con respecto a lo que
los profesores piensan que es mejor para un niño en particular. El enfoque
en estas reuniones es por lo general exclusivamente en las dificultades de
comportamiento del niño y los problemas de aprendizaje en lugar de lo que
es correcto y el trabajo con el niño. Si estas reuniones trataron de capacitar
a los niños, los maestros pasan más tiempo hablando de lo que están
haciendo específicamente que trae lo mejor de un niño y cómo podrían
aumentar estos patrones de fomento de la solución de la conducta. Para los
profesores que se sienten atascados sobre la mejor manera de manejar las
conductas desafiantes de un niño en particular, Peer maestros que tenían
los estudiantes similares en el pasado podrían compartir sus estrategias de
resolución de problemas que trabajaron.
Idealmente, un representante de la familia debe ser invitado a las
reuniones del equipo docente pertinentes para compartir conocimientos
sobre lo que funciona mejor con el niño en casa, tener en cuenta las ideas y
preocupaciones que expresan los profesores, y de participar en el proceso
de planificación de la acción. Tener un padre participar en las reuniones del
equipo docente pertinentes ayudaría a mantener las líneas de comunicación
abiertas entre la escuela y el hogar, y si eran las dificultades que surjan en la
escuela, el padre estaría implicado activamente en el esfuerzo de resolución
de problemas.

Las reuniones de planificación de educación individualizada


A lo largo de mi carrera profesional, me he sentado en el indivi- numerosas
reuniones de planificación de la educación alized (IEP), donde ni los padres
ni el niño tenían ninguna incidencia real en el proceso de formulación de
metas y toma de decisión en cuanto a qué servicios pensaron que pudieran
cumplir mejor su necesariamente.
Por lo general, los padres no se les pide a preguntas tales como “¿Cree que
su hijo puede lograr ese objetivo? ¿Qué cree que sería un objetivo más
pequeño pero más realista? ¿Qué opinas del plan general? ¿Hay alguna
ayuda específica o servicios de recuperación que usted piensa que su hijo
podría beneficiarse de?”Los profesionales que se sientan alrededor de la
mesa en última instancia, decidir lo que piensan que es mejor para el niño.
En muchos casos, los objetivos que se establecen en el IEP son demasiado
elevados y vagos para ser alcanzable de forma realista. Por lo tanto, los
niños se establecen con ello al fracaso.
Por el contrario, una reunión de planificación de educación
individualizada determinada solución sería muy diferente. Se invitará a los
padres y el niño para determinar sus objetivos y compartir sus expectativas
sobre cómo los maestros y otro personal escolar podrían ayudarles a mejor
en la consecución de sus objetivos. Los padres y el niño podría indicar cómo
sabrían cuando alcanzan sus objetivos y especifican los indicadores para
maestros y otro personal escolar para buscar. Deben tener la voz principal
en la determinación de qué servicios escolares especiales y opciones de
programación que les gustaría PUR Sue. Por último, si alguien anticipa
ningún obstáculo para el logro de estos objetivos o la aplicación de las
estrategias de cambio con éxito,

Ejemplos de casos

En esta sección, dos ejemplos de casos se presentan, que ilustran cómo esta-
blecer relaciones de colaboración de éxito con los maestros y otro personal
escolar. En ambos ejemplos fue el trabajo en equipo estrecha y sólida
familia-escuela que hizo la diferencia fundamental en los resultados del
tratamiento.

La simbiosis es, o es sólo un niño emocionalmente sensible?


Conversación telefónica de admisión con el trabajador social de la
escuela

Haim, un niño de 11 años de edad, brillante y precoz, se refirió a mí por


Ellen, la trabajadora social en su escuela primaria privada, por problemas
de ansiedad, quejas somáticas que incluían dolores de estómago estomacal
y frecuentes visitas a la enfermera de y consultorios principales para llegar
a llamar a su madre para venir a recogerlo cuando no se sentía bien, o en
medio de conflictos con algunos de sus profesores. De acuerdo con Ellen,
“este patrón de comportamiento de Haim y su madre, Barbara, acercándose
a la escuela para rescatarlo y luchar sus batallas con sus maestros inició
unas semanas después del inicio del nuevo año escolar.” Ella describió la
relación de Haim con su madre como “simbiótica”, y ella pensó que él
podría estar experimentando “ansiedad de separación”.
En mis esfuerzos para aprender más sobre la escuela de Ellen y ERS
Teach de Haim, yo le pedí que me llene. Ellen me explicó que en su escuela
los niños son el equipo enseñó para ayudarles a proporcionar una
experiencia educativa judía bien redondeado. Los dos profesores que Haim
tenía más problemas con la señora eran Goldberg, su profesor de hebreo, y
el Sr. Weinberg, el profesor de gimnasia, que ambos habían estado
enseñando en la escuela durante cerca de 25 años. Ellen me señaló que
estaba constantemente la extinción de incendios entre estos dos maestros y
Haim y Barbara. Barbara llamaría a quejarse de sus estilos de enseñanza y
el maltrato de su hijo y luego llamar Rabino Schwartz, el director, para
quejarse de los maestros. Él, a su vez, pediría a Ellen para tratar de mediar
en el conflicto.
En lo que respecta a las quejas de los profesores, la señora Goldberg
sostuvo que a veces Haim era perjudicial en la clase, conversación con otros
estudiantes cuando ella estaba dando una lección, y tendía a quejarse de
dolores de estómago cuando- quiera que no comprendía el material de aula.
Un día se decidió trasladar Haim en la primera fila de la clase para tratar de
impedir que hablar, y él inmediatamente objetar que no creía que eso era
justo. Si se intenta lo corrige, ella no tuvo éxito en la obtención de su
cooperación y pronto tuvo que enviarlo a la oficina del director. Su madre,
Barbara, fue contactado y llegó a la formación de humos de la escuela; en
este caso, el director consiguió Haim volver a la clase de Mrs. Goldberg y
llevar a su nuevo asiento por ahora. Barbara exigió que el director habla con
la señora Goldberg acerca de tratar de manejar Haim de una mejor manera,
En la clase de gimnasia del Sr. Weinberg, Haim solía mostrar su lado
terco ya sea por negarse a participar en ciertas actividades que no deseen
participar en o pasando por los movimientos, pero no poner adelante sus
mejores esfuerzos. Estas acciones causaron el Sr. Weinberg a gritar a él, y
sus compañeros de estudios también se enojaría con él por no intentando y
haciendo que se pierda los juegos de equipo. En una clase de gimnasia,
después que el Sr. Weinberg le gritó en voz alta, Haim salió de la clase de
llorar y se fue a la oficina del director para quejarse. Haim logró que el
director para llamar a su madre, que, a su vez, llegó a la escuela fumante
sobre “Sr. abusivo comporta- miento de Weinberg”hacia su hijo. Haim
seguía llorando y le preguntó a su madre para llevarlo a casa. Más tarde ese
día, el director se enfrentó al Sr. Weinberg sobre este incidente y pidió que
hablara con Ellen aprender algunos nuevos métodos de trabajo con los
niños desafiantes como Haim. Ellen compartió conmigo en que no sólo qué
se sentía pegado con el manejo de esta situación, pero también lo hizo el
Rabino Schwartz. Esto es lo que llevó a ella se refiere Haim y su familia a mí
con la esperanza de que yo también podría ofrecer consultas a los
profesionales de la escuela involucrados con él.
familia primero sesión de terapia

A pesar de que Ellen había ofrecido algunas fechas posibles para tener una
reunión de colaboración en la escuela con ella, los maestros de Haim, y la
directora, Barbara quería tener una sesión de terapia de familia en primer
lugar antes de reunirse en la escuela. Presente en la primera entrevista
familiar eran Haim, Barbara, y su marido, Noah. Zeva, la hija de 18 años de
edad, no pudo asistir porque ella estaba en la universidad. Haim estaba muy
cerca de Zeva y la echaba de menos. Además de esta transición ciclo de vida
AIA FAM y la pérdida, Barbara había compartido que perdió a su madre al
cáncer a la vuelta al mismo tiempo Zeva se movía a ir a la universidad. Su
madre era un fumador de cigarrillos que, incluso después de ser
diagnosticado con cáncer de pulmón, continuaron fumando. Este había sido
un importante factor de estrés y la preocupación por Bar- bara. Haim
también estaba cerca de su abuela y estaba triste por su muerte.
Barbara cambió la conversación a los problemas con la señora
Goldberg y el Sr. Weinberg, quejándose de que se sentía a veces que Ellen y
el Rabino Schwartz tomaría partido de los maestros y no son compatibles
con ella o Haim. Bar- bara llegó a decir que Haim era un “chico muy sensible
emocionalmente,” y si el personal de la escuela “tomará el tiempo para
llegar a conocerlo mejor y tratarlo de una manera más suave”, que sería
sacar lo mejor en él. Noah intervino para decir que estaba de acuerdo con su
esposa que los maestros deben ser más respetuosos con Haim, pero en su
opinión le hizo más daño que bien para que ella venga a la escuela y
confrontar los maestros y tomar su hijo fuera de la escuela. Observó que
Bárbara y Haim estaban muy cerca y que Haim había sido un gran apoyo a
su madre en el intento de hacer frente a fumar de su abuela, la muerte y
Zeva de mudarse, añadiendo “Él es el hijo de una buena mamá.” Barbara
comenzó a llorar y dijo que se sentía un vacío real en su vida después de
perder a su madre ya Zeva. Haim se levantó de su asiento y se acercó a
abrazar y consolar a su madre. Ella compartió que su padre había muerto a
causa de un derrame cerebral 5 años antes. De hecho, después de estas dos
derrotas, Barbara se convirtió en un “hogareña” y poner tanto en su vida
social y laboral en el “plano”. Compartía con la pareja que podría ser útil, en
la obtención de más compasión y el apoyo de los maestros de Haim y los
demás funcionarios de la escuela, si eran conscientes del dolor emocional y
la tristeza que ella y su hijo estaban experimentando. Ambos padres
estuvieron de acuerdo en que el compartir esta información podría ayudar
a esta- blecer una asociación de mayor colaboración con el personal escolar.
Finalmente, Barbara mencionó que también había sido especialmente duro
durante los últimos meses con tener Noah fuera de la ciudad debido a su
negocio. Tanto los padres como Haim estuvieron de acuerdo en que debería
organizar una reunión de la escuela con Ellen durante la semana siguiente.
Recomendé que disponemos de algunos de los maestros de otros Haim a
unirse a nosotros para la reunión para escuchar sus puntos de vista sobre la
situación, también.
Haim había sido muy tranquilo y respetuoso mientras sus padres
compartieron sus historias. Le pregunté cómo había estado
experimentando la situación escolar, particularmente sus interacciones con
la señora Goldberg y el Sr. Weinberg. Describió la señora Weinberg como le
pregunté lo que específicamente se llamaría Haim compartió que ella le dijo
que se mueva hasta la primera fila de la clase sin ninguna explicación “muy
severa y media.” “Significa.”; se encontró que esto es “muy embarazosa”, y
algunos de los estudiantes de sexo masculino había “tomado el pelo” él al
respecto. También sería gritarle “fuerte” cuando él sería “hablar en clase.”
Añadió, además, que ella era un “maestro duro” y se espera que los
estudiantes a “aprender hebreo a un ritmo más rápido.” Cuando se le
preguntó si había algo al igual que lo hizo sobre la señora Goldberg, Haim
dijo que era interesante escuchar todas sus historias acerca de haber vivido
en Israel desde hace mucho tiempo y todas sus experiencias únicas allí. De
hecho, al oír todas estas historias interesantes sobre Israel contribuyó a su
propia fuerte deseo de visitar Israel en el futuro. Le pregunté si alguna vez
había compartido estos sentimientos con la señora Goldberg, y dijo que no
lo había hecho. Hice una nota mental para animarle a compartir esta
importante información con ella antes o después de clase un día.
Las dos cosas que gustaban de Haim Weinberg fue su “gritando” y
“hacer que los estudiantes hacen ejercicios y actividades duras” que Haim
se ha encontrado para ser “demasiado difícil.” Haim reconoció que los gritos
del señor Weinberg miedo de él, incluso cuando gritado a otros estudiantes.
Al parecer, el Sr. Weinberg era un hombre alto y musculoso. Haim
compartió cómo a veces se puso en la clase de estómago cuando se sentía
nervioso alrededor del Sr. Weinberg. Le pregunté si su estómago tenía una
voz y podría hablar en esos momentos, ¿qué diría? Haim dijo: “Sr. Weinberg
es tan enojado, ¿y si me u otro estudiante golpea ?!”A pesar de que los
padres se alarmaron al escuchar eso, nunca tuvieron ninguna preocupación
que el Sr. Weinberg alguna vez herido un estudiante. Durante esta
discusión, Noah admitió que a veces cuando su propio temperamento
estalló en su casa y le gritó a Barbara delante de Haim, lo que realmente le
daba miedo. Aunque no hubo informes de violencia familiar, Haim hizo
proporción que a veces le preocupaba que su padre podría estar tan loco
que iba a ir en un viaje de trabajo y luego no volver nunca. Barbara
intervino en este punto que, mientras ella y Noé veces tienen fuertes
discusiones, sin embargo, ella sentía que estaban felizmente casados.
También aseguró que Haim no había “nada que preocuparse de perder
papá.” Haim sonrió y abrazó a su madre. Al final de nuestro encuentro, le
dije a todos que iba a obtener de nuevo en contacto con ellos tan pronto
como yo era capaz de programar una reunión en la escuela. mientras ella y
Noé veces tienen fuertes discusiones, sin embargo, ella sentía que estaban
felizmente casados. También aseguró que Haim no había “nada que
preocuparse de perder papá.” Haim sonrió y abrazó a su madre. Al final de
nuestro encuentro, le dije a todos que iba a obtener de nuevo en contacto
con ellos tan pronto como yo era capaz de programar una reunión en la
escuela. mientras ella y Noé veces tienen fuertes discusiones, sin embargo,
ella sentía que estaban felizmente casados. También aseguró que Haim no
había “nada que preocuparse de perder papá.” Haim sonrió y abrazó a su
madre. Al final de nuestro encuentro, le dije a todos que iba a obtener de
nuevo en contacto con ellos tan pronto como yo era capaz de programar
una reunión en la escuela.

Reunión Collaborative primera familia-escuela

Presente en la primera reunión de la familia-escuela eran Ellen, Rabino


Schwartz, la señora Goldberg, el Sr. Weinberg, Sra Goldblatt (el maestro de
la ciencia), el Sr. Rubin (el profesor de historia), Barbara, y Haim. Noé no
pudo asistir debido
que estaba fuera de la ciudad por negocios. Empezamos la reunión con las
presentaciones, lo que me pareció ser muy instructivo. dos maestros
favoritos de Haim, la señora y el señor Rubin Goldblatt, comenzó la reunión
compartiendo lo que es un “estudiante brillante y destacado” que era: una
“delicia” para tener en sus clases. Haim, naturalmente, tenía una gran
sonrisa en su rostro. Barbara agradeció a los maestros para decir cosas tan
buenas de su hijo. Instando a los maestros para compartir su experiencia en
llevar a cabo lo mejor de Haim en sus clases, los invité a compartir lo que
hicieron específicamente que le permitió hacer tan bien en sus clases. Se
referían que sólo interactúan con él de una manera relajada, utilizando el
humor y invitándole a compartir sus pensamientos y para hacer tantas
preguntas como él deseaba sobre el material del curso. Este enfoque
parecía mantenerlo comprometido y les permitió construir una relación
positiva con él. Ambos pidieron Haim sobre lo que acababan de compartir
para conseguir su retroalimentación. Haim estuvo de acuerdo con lo que los
maestros habían dicho y ha añadido que él realmente apreciado no sólo la
forma en que hicieron su tema interesante, sino también la forma en que lo
habían tratado de una manera “agradable y amable.” Preguntó la señora
Goldberg tanto la señora y el señor Goldblatt Rubin si habían
experimentado algún problema con hablar de Haim en clase, no siendo
cooperativo, o pidiendo a ir a ver el rabino Schwartz. Ni la señora Goldblatt
ni el señor Rubin podía pensar siquiera una vez en su experiencia cuando se
habían observado estos comportamientos. Weinberg se preguntó si alguna
vez habían tenido ningún problema con que se quejan de dolores de
estómago de Haim. Una vez más, ni maestro había tenido este problema en
sus clases.
Tomé un riesgo en la reunión de colaboración y decidí aprovechar la
experiencia de Haim acerca de lo que pensó que podría él y la señora
Goldberg y el Sr. Weinberg ayudar a tener una relación de trabajo más
positivo en el futuro. Barbara soltó: “Trátalo más agradable y ser amable
con él!”, Le pregunté Bárbara para mantener a raya por un momento hasta
que había oído de Haim. Decidí preguntar Haim una pregunta hipotética
para cada maestro. En primer lugar, le pregunté, “Si nos vamos a pretender
que eras la señora Goldberg, ¿cómo tratar de trabajar con un estudiante
como Haim?” Haim compartía con la señora Goldberg que “me gustaría
tratar de abstenerse de gritarle, ayudarlo si él estaba teniendo problemas
con el aprendizaje de hebreo, y compartir más de mis historias maravillosas
e interesantes sobre Israel con él y la clase.”Sra. Goldberg volvió a Haim con
una mirada de sorpresa en su cara y compartió que ella no sabía que Haim
le gusta escuchar sus historias sobre Israel tanto. Haim le dijo que sus
historias eran lo que más le gustaba de su clase. A continuación, le pregunté
Haim, “Si nos vamos a pretender que eras el Sr. Weinberg, ¿cómo tratar de
trabajar con un Student como Haim?” Haim compartió con el grupo que si él
fuera el señor Weinberg que sería más consciente de que el estudiante
estaba nervioso y asustado él, que dio a los estudiantes de estómago,
especialmente desde que el Sr. Weinberg era tan grande y con tendencia a
gritar alrededor. Además, Haim dijo que él se diera cuenta de que el
estudiante no era tan bueno en los deportes y tratar de no poner tanta
presión sobre los de él un buen desempeño en las actividades deportivas.
Weinberg compartida con Haim le dijo que sus historias eran lo que más le
gustaba de su clase. A continuación, le pregunté Haim, “Si nos vamos a
pretender que eras el Sr. Weinberg, ¿cómo tratar de trabajar con un Student
como Haim?” Haim compartió con el grupo que si él fuera el señor
Weinberg que sería más consciente de que el estudiante estaba nervioso y
asustado él, que dio a los estudiantes de estómago, especialmente desde
que el Sr. Weinberg era tan grande y con tendencia a gritar alrededor.
Además, Haim dijo que él se diera cuenta de que el estudiante no era tan
bueno en los deportes y tratar de no poner tanta presión sobre los de él un
buen desempeño en las actividades deportivas. Weinberg compartida con
Haim le dijo que sus historias eran lo que más le gustaba de su clase. A
continuación, le pregunté Haim, “Si nos vamos a pretender que eras el Sr.
Weinberg, ¿cómo tratar de trabajar con un Student como Haim?” Haim
compartió con el grupo que si él fuera el señor Weinberg que sería más
consciente de que el estudiante estaba nervioso y asustado él, que dio a los
estudiantes de estómago, especialmente desde que el Sr. Weinberg era tan
grande y con tendencia a gritar alrededor. Además, Haim dijo que él se
diera cuenta de que el estudiante no era tan bueno en los deportes y tratar
de no poner tanta presión sobre los de él un buen desempeño en las
actividades deportivas. Weinberg compartida con Weinberg que iba a ser
más conscientes de que el estudiante estaba nervioso y asustado él, que dio
a los estudiantes de estómago, especialmente desde que el Sr. Weinberg era
tan grande y con tendencia a gritar alrededor. Además, Haim dijo que él se
diera cuenta de que el estudiante no era tan bueno en los deportes y tratar
de no poner tanta presión sobre los de él un buen desempeño en las
actividades deportivas. Weinberg compartida con Weinberg que iba a ser
más conscientes de que el estudiante estaba nervioso y asustado él, que dio
a los estudiantes de estómago, especialmente desde que el Sr. Weinberg era
tan grande y con tendencia a gritar alrededor. Además, Haim dijo que él se
diera cuenta de que el estudiante no era tan bueno en los deportes y tratar
de no poner tanta presión sobre los de él un buen desempeño en las
actividades deportivas. Weinberg compartida con
Haim y el grupo que no tenía idea de que había sido asustar a Haim, y se
sentía muy mal por ello. Que compartía con Haim que realmente trataría de
aligerar la presión y trabajar en su hábito de gritar en clase. También pidió
que Haim tirar de él a un lado ya sea en o después de la clase y le hizo saber
si estaba haciendo todo lo que era molesto para él. Weinberg agregó que
había unos cuantos niños en la clase de Haim que actuó y no eran buenos
oyentes y que a veces lo que tenía que gritar en ellos para conseguir que
dejen de comportarse mal. Bárbara, sorprendido por gentileza del Sr.
Weinberg, se derramaron que le complace escuchar lo ofrecen para ayudar
a hacer la clase de gimnasia una experiencia mucho más positiva para Haim.
Tanto Rabino Schwartz y Ellen compartieron lo frustrante que había
sido prueba- ing para resolver los conflictos y las dificultades que se
producen con Haim, su madre, y los dos profesores de la mano. Ellos
expresaron su esperanza de que, gracias a esta reunión, que habría más
trabajo en equipo entre todas las partes y que si los problemas se repitan
serían positiva y constructiva resuelven inmediatamente. Señalé que a
menudo cómo los conflictos y dificultades empeoran es que las partes
involucradas no pueden comunicarse cuáles son sus necesidades,
comparten los pasos de acción específicos para remediar la situación, y
realmente escuchan unos a otros, prefiriendo en lugar de escuchar sus
propios pensamientos o aferrarse a sus supuestos estrechos sobre las otras
partes involucradas. Todo el mundo alrededor de la mesa de acuerdo en
que las comunicaciones habían roto realmente en el pasado y los intentos
de soluciones empleadas sólo habían añadido más leña al fuego; Todos
también de acuerdo en que, en el futuro, que tratarían de trabajar juntos
como un equipo para resolver las dificultades de Haim. Nos programado
nuestro encuentro de colaboración familia-escuela junto durante 1 mes
después.

Reunión de Colaboración segunda familia de la escuela

Presente en nuestra reunión de colaboración segunda escuela de la familia


eran Ellen, Rabino Schwartz, la señora Goldberg, el Sr. Weinberg, Sra
Goldblatt, señor Rubin, Bar- bara, Noé, y Haim. En vez de 1 mes había
logrado un progreso considerable. La señora Goldberg y el Sr. Weinberg
tanto reconocieron que Haim estaba haciendo muy bien en sus clases.
Según la señora Goldberg, Haim ya no estaba hablando en clase, que había
sido mucho más cooperativo, no había pedido dejar la clase ni una sola vez,
y su comprensión del idioma hebreo había mejorado mucho también. Haim
acuerdo en que él y la señora Goldberg se llevaban mucho mejor. De hecho,
ella le había prestado un libro fotogra- fía hermoso en Israel, que pensó que
iba a disfrutar mirando. Haim compartió con ella que le gustó mucho que le
dio las gracias y otra vez. Noah intervino, “Gracias a ti, él está poniendo
presión sobre nosotros para llevarlo a Israel!”Todo el mundo se rió. La
señora Goldberg comparte con el grupo que realmente no echaba de menos
viviendo allí porque es un lugar tan especial.
A continuación, el Sr. Weinberg compartió con el grupo que estaba
impresionado con
lo difícil Haim había estado trabajando en clase de gimnasia para dominar
los TAL deportivos damentales e incluso fue evolucionando como líder. Al
parecer, él hizo un trabajo estelar como el capitán de su equipo balón
prisionero, lo que lleva a la victoria. Haim compartió que estaba
descubriendo que no era un mal deportista tal, después de todo. Weinberg
pidió Haim si se hubiera dado cuenta de que había cortado de nuevo en sus
gritos en clase. Haim complementa el Sr. Weinberg en bajar el tono de los
gritos y tratándolo más agradable. Barbara compartió lo contento que
estaba de saber que las cosas estaban mucho mejor en todo. De hecho, Noah
mencionó que Haim había confiado a él el otro día, “Sr. Weinberg no es un
mal tipo!”Sr. Weinberg sonrió y expresó su esperanza de que Haim podría
descubrir otras cualidades positivas sobre él en el futuro. Tanto Rabino
Schwartz y Ellen informaron que, aunque no faltaron la extinción de
incendios con Haim, Bárbara, la señora Goldberg, y el Sr. Weinberg,
apreciaron que todo el mundo estaba trabajando tan bien juntos como un
equipo. La señora Goldblatt y el Sr. Rubin que intervinieron Haim continuó
siendo uno de sus mejores alumnos. Felicité al personal de la escuela para
todos sus grandes esfuerzos en el trabajo con la familia y para mí en
convertir rápidamente esta situación. todo lo que de mutuo acuerdo para
continuar la estrecha trabajo en equipo y para programar una reunión
futuro sólo si había una necesidad de ella. Felicité al personal de la escuela
para todos sus grandes esfuerzos en el trabajo con la familia y para mí en
convertir rápidamente esta situación. todo lo que de mutuo acuerdo para
continuar la estrecha trabajo en equipo y para programar una reunión
futuro sólo si había una necesidad de ella. Felicité al personal de la escuela
para todos sus grandes esfuerzos en el trabajo con la familia y para mí en
convertir rápidamente esta situación. todo lo que de mutuo acuerdo para
continuar la estrecha trabajo en equipo y para programar una reunión
futuro sólo si había una necesidad de ella.

familia última sesión de terapia

Terminé viendo Haim y su familia una más vez 1 mes después de amplificar
y consolidar sus ganancias. Barbara abrió la sesión por el Ing decir- que por
fin había vuelto a hacer ejercicio en el gimnasio con regularidad y estar en
contacto con amigos para comer y hacer compras casi todos los días. Noé
había existido mucho más, y él y Barbara compartido algunos “buenas
fechas” juntos. También tomó Haim a su primer partido de baloncesto
Chicago Bulls. Tenían un gran tiempo juntos. De hecho, Haim fue con su
sombrero Chicago Bulls en la reunión! Según Barbara, las cosas iban muy
bien en la escuela por Haim. Informó que se llevaba mucho mejor tanto con
la señora Goldberg y el Sr. Weinberg. Nos mutuamente acordados para
terminar la terapia.

un niño resiliente se libera de las secuelas de la


violencia familiar
Benny, a 7 años de edad, hijo único birracial, fue referido a mí por un
antiguo cliente que asistió grupo Anónimos (NA) los mismos Narcóticos
como su madre, Cassandra, que era un adicto a la heroína en recuperación.
Benny estaba teniendo lazos dificultades en la escuela y en el hogar. En el
teléfono antes de mi creación de la primera sesión de terapia familiar,
Cassandra me contó que su ex marido estaba en la cárcel por tráfico de
drogas y repetidas cargas de la batería interna. Al parecer, Benny había sido
testigo de su padre, Lonnie (tanto cuando intoxicado con cocaína
y / o alcohol e incluso cuando sobrio), talud Cassandra. Las autoridades de
protección infantil se había involucrado después de la policía local les
habían puesto en contacto después de la primera pelea doméstica. Una vez
Lonnie fue encarcelado y Cas- sandra había dejado de usar la heroína y
pasado a través de la rehabilitación de drogas, el asistente social de
protección infantil cerrado su caso. Sin embargo, las secuelas de la violencia
pasada familia continuaron acosando a Benny. Estaba teniendo terrores
nocturnos y experimentar graves dificultades para dormir solo, dejando sus
juguetes por toda la casa, actuando “muy pegajoso” con Cassandra, y en la
escuela con problemas de aprendizaje con las matemáticas, ortografía y
lectura. Además en la escuela, que estaba teniendo dificultades tanto
mantener la concentración y estar sentado durante largos períodos de
tiempo, y estaba permitiendo que un compañero de estudios, Winston, para
intimidarlo. Aparentemente, Benny comenzó a tener más dificultades con
sus problemas de ING aprender- después de Winston empezó a
intimidación. Su maestro principal, la señorita Terry, recomendó a la madre
que se evaluará para ADD con hiperactividad. La señorita Luce, maestro de
recursos de Benny, no estaba totalmente convencido de que Benny había
ADD. Cassandra se lo llevó para una evaluación completa en una clínica
especializada en el TDA, y el psicólogo hizo un diagnóstico positivo. A pesar
de esta conclusión, Cassandra todavía sentía que Benny no cumplía
totalmente los criterios para este diagnóstico. Debido a esto, Cassan- dra no
decidió seguir el tratamiento para Benny con este psicólogo, y ella se puso
en contacto conmigo para otra opinión. Para poner fin a nuestra con-
versación telefónica inicial, Compartí con Cassandra que podría ser útil para
los profesores sepan lo que ella y Benny había sido a través de ayudarles a
comprender mejor a él ya su comportamiento en pie. Ella estuvo de acuerdo
conmigo en que era mejor hablar de esto sin Benny presente durante
nuestra primera reunión de la escuela.

primera familia SESIÓN

Empecé la primera entrevista familiar para conocer Cassandra y Benny por


sus fortalezas y talentos. Cassandra, ahora un bibliotecario en una
biblioteca pública, asistió regularmente a las reuniones de NA, habían sido
abstinentes durante 5 años, estaba muy cerca de su hermana mayor y los
padres que vivían fuera del estado, era un cristiano devoto que asistió
regularmente a la iglesia, y disfrutó de la calidad del gasto tiempo con
Benny. Mientras la veía interactuar con Benny, Cassandra me pareció un
muy cariñoso, atento y comprometido de los padres.
Benny era un chico muy guapo, enérgico y cariñoso. Cassandra
compartió que él era un corredor muy rápido y excelente atleta para un
chico de su edad. También compartió que tenía un gran sentido del humor y
podría ser un gran ayudante en la casa. Benny y yo conectados mientras la
gira en círculos juntos en mis sillas de oficina giratorias. También se
intercambiaban jugando juntos en el suelo con coches de juguete y
pequeñas figuras de personas y animales. Él se rió cuando me gustaría tener
animales conducir coches.
Las principales áreas de preocupación que Cassandra quería ayuda con
debían
reducir el comportamiento pegajoso de Benny para que pudiera tener un
poco más de espacio y tiempo para cuidar de sí misma y cocinar la cena
después del trabajo y de Benny para poder permanecer en la cama durante
la noche. Revisé con Cassandra todos sus intentos de soluciones anteriores.
Cuando se siente frustrado y cansado después del trabajo, Cassandra tendía
a reaccionar gritando y pidiendo a Benny darle su espacio, algunas veces
incluso encerrarse en su dormitorio; ella también lo colocaría en frente de
la televisión durante largos períodos de tiempo, y antes de acostarse ella
tendría que estar con él hasta que se durmió. En el frente de la escuela,
Cassandra había tenido numer- conversaciones telefónicas y reuniones con
ous tanto de los profesores de Benny, y ella resentido en gran medida de
que eran incapaces de detener Winston de bully- ing su hijo. De hecho,
Cassandra se quejó con el asistente del director, la señora Grant,
Aunque Cassandra no pudo identificar cualquier cambio de
pretratamiento después de que le había hecho la pregunta milagro, ella fue
capaz de asegurar que la reducción de “comportamiento pegajoso” de
Benny y le permite permanecer en su propia cama sin duda resultará en su
gritando mucho menos y siendo mucho más relajado. Con Benny, él me dio
una varita imaginario, y él zapping su madre con ella para que ella pudiera
gritar menos y jugar juegos de mesa e ir a la zona de juegos más a menudo
con él. En la escuela, él zap Winston con la varita mágica para que dejara de
tratar de hacer daño y se burlan de él y ser más amable con él. Cuando se le
preguntó acerca de cómo habría que hacer una diferencia para él en la
escuela, Benny compartió que sería menos asustado y él aprendería ter BET
en clase.
Le pregunté si ella había Cassandra instituido cualquier sistema de
recompensa o rutina para dormir para Benny. Cassandra se había puesto en
marcha un sistema de carta de la estrella que habían trabajado durante
unas pocas semanas, y luego Benny regresó a su comportamiento pegajoso,
por lo que se mete con sus juguetes en toda la casa, y no quedarse en la
cama por la noche. Cuando se le preguntó si se había realizado algún
cambio o desviado del sistema en modo alguno, Cassandra dijo que había
sido muy consistente. En lo que a la hora de dormir rituales fueron, ella se
apague el televisor antes de 8:00 de Benny hora de acostarse y tenerlo a
cepillarse los dientes, lavar los platos, y se puso el pijama, le acompañe a la
cama, y darle un beso de buenas noches. Me compartido con Cassandra que
otros padres que había trabajado por lo general tuvieron su hijo en agua
tibia y luego leería al niño justo antes de decir buenas noches. CAS- Sandra
pensó que estas sugerencias sonaba bien y dijo que iba a tratar de ponerlas
en práctica. También le dije a ella que, en ayudar a los niños para relajarse
por las noches en el final del día, que pagó para reducir la cantidad de
televisión vista- ing y videojuego jugar tan bien como los dulces y las
bebidas con cafeína como los refrescos. Cassandra admitió que a veces, de
un solo necesitan un descanso, se permitió a Benny tiene demasiado tiempo
delante de la televisión y jugando con su Game Boy en las noches. También
reconoció que nunca pensó en cómo dulces como chocolates y refrescos
tenían una gran cantidad de cafeína en Cassandra admitió que a veces, de
un solo necesitan un descanso, se permitió a Benny tiene demasiado tiempo
delante de la televisión y jugando con su Game Boy en las noches. También
reconoció que nunca pensó en cómo dulces como chocolates y refrescos
tenían una gran cantidad de cafeína en Cassandra admitió que a veces, de
un solo necesitan un descanso, se permitió a Benny tiene demasiado tiempo
delante de la televisión y jugando con su Game Boy en las noches. También
reconoció que nunca pensó en cómo dulces como chocolates y refrescos
tenían una gran cantidad de cafeína en
ellos, que también podría contribuir al bienestar de Benny demasiado
cableados antes de la hora de dormir.
Durante la semana siguiente, se le preguntó Cassandra a desempeñar el
papel de detective y realizar un seguimiento de lo que ha hecho cada vez
que Benny era menos pegajoso, puso sus juguetes, y se quedó en la cama
por la noche, y para celebrar esos momentos brillantes con él cuando estaba
más autosuficiente y capaz de ING tolerarse estar lejos de ella. También
estuvo de acuerdo para eliminar los dulces de la tarde como el chocolate y
los refrescos por completo de su dieta, la sustitución de las bebidas de
frutas naturales cuando sea necesario. Cassandra también planea probar los
baños calientes de la tarde y el ritual diario de lectura a él en la cama justo
antes de decir buenas noches. Antes de finalizar la sesión, hice un juego de
diversión de darle la espalda a Benny y lentamente en sentido horario en
movimiento mientras me sorprendió al guardar los juguetes mis oficinas en
el cuadro que fueron esparcidos por todo el suelo. Esta fue una gran
oportunidad de modelar para Cassandra cómo hacer que asumir la
responsabilidad de una actividad divertida y que podía utilizar esta
estrategia en el país con Benny. Benny estableció un récord de velocidad en
tierra de poner todos los juguetes en la caja más rápido que cualquier otro
niño que jamás había trabajado con! Hice una gran cosa acerca de esto, y
Cassandra abracé y besé Benny. Terminamos la sesión con Cassandra
firmar un formulario de consentimiento para que pudiera colaborar con los
profesores y la señora Grant.

Reunión Collaborative primera familia-escuela

Presente en la reunión de colaboración primera familia de la escuela eran


Cassandra, Benny, señorita Terry, señorita Luce, y la señora Grant. Se
hicieron las presentaciones y se discutió el propósito de la reunión.
Cassandra lo compartió sus mejores esperanzas eran que habría salido de la
reunión. En la parte superior de su lista fueron poner fin a la intimidación y
las burlas de Benny de Winston, obteniendo los maestros más
familiarizados con los puntos fuertes de Benny, y ayudando a superar sus
dificultades de aprendizaje. En respuesta a las preocupaciones de
Cassandra sobre Winston, señorita Terry había hablado tanto a Winston y
su madre acerca de su comportamiento y se sintió atrapado en qué hacer.
preguntó la señora Grant, “¿Por qué no vino a mí sobre esto?” señorita
Terry había sentido que podía manejar la situación. Cassandra compartió
que ella había mencionado este problema de una vez antes de que la señora
Grant, pero no hubiera pasado nada. Señora. Subvención respondió que
debía haber entrado en contacto con la madre de Winston, pero luego,
posiblemente, se olvidó de seguimiento. Ella se comprometió a resolver este
problema al hablar con tanto Winston y su madre juntos poco después de
nuestra reunión. Cassandra hizo hincapié en que le parecía que las
dificultades académicas y de comportamiento de Benny habían empeorado
considerablemente desde Winston había comenzado acoso Benny; tanto la
señorita Terry y la señorita Luce estuvieron de acuerdo con esta observa-
ción. La señorita Terry compartió sus pensamientos acerca de Benny tener
ADD, con la hiperactividad también. En este punto, pensé que podría ser útil
tener Cassandra hizo hincapié en que le parecía que las dificultades
académicas y de comportamiento de Benny habían empeorado
considerablemente desde Winston había comenzado acoso Benny; tanto la
señorita Terry y la señorita Luce estuvieron de acuerdo con esta observa-
ción. La señorita Terry compartió sus pensamientos acerca de Benny tener
ADD, con la hiperactividad también. En este punto, pensé que podría ser útil
tener Cassandra hizo hincapié en que le parecía que las dificultades
académicas y de comportamiento de Benny habían empeorado
considerablemente desde Winston había comenzado acoso Benny; tanto la
señorita Terry y la señorita Luce estuvieron de acuerdo con esta observa-
ción. La señorita Terry compartió sus pensamientos acerca de Benny tener
ADD, con la hiperactividad también. En este punto, pensé que podría ser útil
tener
Benny paso para salir de la reunión, mientras que las etiquetas fueron
puesto muy de moda y para que sea más cómodo para Cassandra para
compartir un poco de su historia y doloroso pasado de Benny con el
personal escolar. Como Cassandra comenzó a compartir su historia se puso
a llorar; ella expresó su fuerte deseo de proporcionar Benny con una vida
mejor y la oportunidad de tener éxito en la escuela. La señorita Terry trajo
una caja de Kleenex a Cassandra y ella, la señorita Luce, y la señora Grant
proporciona apoyo y la felicitó por su coraje para compartir su historia y
perseverar con Benny. Señalé que haber trabajado con otros niños que
habían vivido en hogares violentos, sabía que los choques después del
horario podría ser de larga duración y afectar el comportamiento del niño y
la capacidad de aprendizaje. Añadí que, teniendo en cuenta lo que
Cassandra y Benny habían sido a través de, parecían muy resistentes y las
cosas podrían ser mucho peor para Benny. Tanto los profesores y la señora
Grant estuvieron de acuerdo y dieron las gracias a Cassandra para ayudar a
comprender mejor lo que Benny había sido a través de y para hacer un
mejor sentido de sus problemas académicos en la escuela. El personal de la
escuela podría ver cómo el comportamiento de intimidación de Winston fue
reactivando las peores pesadillas de Benny por no sentirse seguro y hacerse
daño.
En este momento de la reunión, la señora Grant y la señorita Terry
querían Benny vuelta en la habitación para compartir con ellos los
momentos específicos durante el día escolar cuando Winston había tratado
de hacer daño y se burlan de él. De acuerdo con Benny, Winston tendía a él
intimidar a los más tanto “en el patio de recreo” y en el “vestuario de
gimnasio.” La señora Grant dijo que iba a hablar con el señor Cooper, el
profesor de gimnasia, de modo que pudiera controlar más estrechamente
los tiempos de vestuario. La señorita Terry compartió que ella sería más
vigilante en el parque infantil para cualquier dificultad con Winston. Señora
Grant aseguró Cassandra y Benny que no se presentaría a cualquier
violencia que se produce en su escuela y se haría cargo de este problema
con Winston inmediatamente. Todos estuvimos de acuerdo para cumplir
con el tiempo de 1 mes para evaluar los avances en la situación de la
escuela.

Segunda reunión de familia-escuela

Los participantes que asisten a nuestra segunda escuela de reuniones


familiares colaboración ing eran señorita Terry, señorita Luce, Sr. Cooper, la
señora Grant, Cassandra, y Benny. En todos los ámbitos, todos los maestros
tenían informes sobre el progreso académico y de comportamiento de Ben-
ny brillante. De acuerdo con la señorita Terry y la señorita Luce, Benny era
mucho más centrado, capaz de permanecer en su tarea, menos inquietos, y
más capaz de permanecer sentado durante largos periodos de tiempo más
de las 3 semanas anteriores. La señorita Terry compartió con el grupo que
estaba ahora en duda su teoría original sobre el TDA causa de los
problemas. La señorita Luce señaló que Benny había hecho progresos
considerables en las áreas académicas que había sido lu- chan con. Benny
estaba radiante de todos los elogios que recibía. Señora.
no conseguir su acto juntos. Desde su encuentro con Winston y su madre,
que no había oído hablar de cualquier caso de intimidación o burlas
episodios adicionales. Tanto la señorita Terry y el Sr. Cooper también
indicaron que Winston no se había observado en el patio, el vestuario de los
chicos, o cualquier otra parte del acoso escolar o burlas Benny o cualquier
otro estudiante. Benny compartió que, para su sorpresa, Winston siquiera
se disculpó con él. Benny y su madre tanto agradecieron a los maestros y la
señora Grant para resolver el proble- Lem intimidación. Debido a la gran
progreso de Benny y porque no se plantearon otras preocupaciones, el
grupo acordó por unanimidad que ya no tenían que cumplir, sujetas a
cambios.

Sesiones de terapia futura familia

Terminé de ver a la familia dos veces más, con intervalos de 4 semanas


entre las sesiones. Cassandra encontró que la combinación de la
eliminación de los dulces y postres y refrescos de la dieta de Benny, la
reducción de tiempo de televisión y Game Boy en las tardes, y dando Benny
un baño caliente y leyendo a él cada noche antes de acostarse le ayudó a
establecerse mucho y a dormir toda la noche sin visitarla. De acuerdo con
Cassandra, Benny era menos pegajoso, más autosuficientes, y más capaz de
respetar su tiempo privado y espacio cuando lo necesitaba. Benny también
había hecho dos nuevos amigos y fue tener más citas de juego, que ofrecían
Cassandra más tiempo de descanso después del trabajo para cuidar de sí
misma. También se participa ahora en un equipo de fútbol trito parque dis-.
Cassandra orgullo compartió que Benny ahora se redu- ciendo su tiempo
con su maestro de recursos, La señorita Luce, porque estaba haciendo tan
gran progreso en matemáticas, ortografía y lectura. Además, no hubo más
informes de Benny o sus maestros sobre Winston le intimidación más.
10
El establecimiento exitoso de
Atención Primaria Orientada
a la Familia
Las asociaciones con los pediatras

La mente más sabia tiene algo que aprender


todavía.
-SOLeorgesantayana

Desde la creación de
organizaciones de
mantenimiento de salud (HMO) y
la atención médica
administrada, los pediatras han
estado experimentando una
mayor demanda de su
productividad, lo que refleja
mucho más tiempo requerido
para llenar el papeleo y hacer
frente a los problemas de
reembolso de seguro, que a su
vez
limita la cantidad de tiempo que pueden pasar con sus pacientes. Para
agravar el problema, la Oficina del Cirujano General ha indicado que el 20%
de los niños atendidos en consultorios de los pediatras suelen tener
problemas de salud mental con el 11% del total de pacientes que evidencian
un deterioro funcional significativo y deterioro funcional 5% extrema en el
hogar y en la escuela y que se ha producido un aumento de 7-19% en niños
que presentan problemas psicosociales en los últimos 20 años (Taras,
Frankowski, McGrath, y Mears, 2004; Servicio de Salud Pública de Estados
Unidos, 2000; Briggs-Gowan, Horwitz, Schwab-Stone, Lev - enthal, y de la
hoja, 2000). No sólo muchos pediatras se sienten mal equipados para hacer
un diagnóstico preciso del DSM-IV-TR y tratar a estos niños con problemas
en sus prácticas, 2004; Jellinek et al., 1999; Jellinek y Murphy, 1988). 2004;
Jellinek et al., 1999; Jellinek y Murphy, 1988).

243
Otros dilemas lidiar con los pediatras es saber dónde ya quién se
refieren a sus pacientes dentro de la comunidad y ser capaz de mantener las
líneas de comunicación abiertas y mantener una relación de colaboración
permanente con los proveedores de salud mental que finalmente
seleccionan. Muchos pediatras no tienen acceso a servicios de directorios
humanas de los lugares en la comunidad para referirse a sus pacientes que
o sabe de los médicos privados en la comunidad a la que el servicio, los
proveedores de salud sobre todo mentales que se especializan en
trastornos de la infancia del DSM-IV-TR específicos o problemas
psicosociales. En algunos casos, los pediatras pueden tener éxito refiere a
sus pacientes con el proveedor de salud mental apropiado, pero nunca más
se supo de vuelta desde el proveedor y quería establecer una relación de
colaboración permanente con él o ella. En otros casos, resultó ser una tarea
ardua sólo para hablar por teléfono tele con el proveedor de salud mental
debido a horarios conflictivos o tener que pasar por varias otras personas
del personal de llegar a él o ella. Por último, algunos pediatras han
informado de que la única manera de que fueran capaces de comunicarse
con el proveedor de salud mental fue a través de vez en cuando por fax, si
tenían suerte, evaluaciones o actualizaciones de tratamiento (Viswanathan,
BRUCIA, y Daymont, 2006;. Williams et al, 2005).
Otro factor de estrés pediatras luchando hasta ahora, es el empuje de la
Academia Americana de Pediatría (AAP) para asegurar un mayor
conocimiento y capacitación en la evaluación y el tratamiento de la infancia
órdenes dis- salud mental y los problemas de salud mental que no sean ADD
/ ADHD (Stein et al. , 2008). Gracias a las posibilidades de formación
patrocinados por la AAP, pediatras tienen y continúan recibiendo formación
empíricamente validado en la evaluación y el tratamiento de ADD / ADHD.
Ambos pediatras y psiquiatras infantiles están de acuerdo en que la infancia
ADD / ADHD puede ser exitosamente hombre-edad en el ámbito pediátrico
(Stein et al, 2008;.. Viswanathan et al, 2006). Debido a la falta de la escuela
de medicina y residencia muchos pediatras forma- ción en la terapia
familiar o en la evaluación y el tratamiento de trastornos de la salud mental
en la niñez distintos de ADD / ADHD,
Glenn (1987) ha identificado 10 tipos de situaciones en las cuales
colaboración con ción y la remisión a un terapeuta puede ayudar en gran
medida pediatras (y otros médicos) en el establecimiento de relaciones de
cooperación con pacientes altamente desafiantes y sus familias:

1. Los síntomas del paciente no se explican por los resultados médicos.


2. El problema está relacionado con otros miembros de la familia.
3. El paciente es que no cumple con las recomendaciones de
tratamiento médico y / o con la toma de la medicación.
4. El médico se siente abrumado por las dificultades emocionales y
tionship rela- del paciente.
5. El médico está siendo triangulada en con- flictos de relación
familiar.
6. El médico está constantemente en conflicto con el paciente sobre
cuestiones diag- nóstico y tratamiento.
7. El problema del paciente coincide con un evento de transición en
el ciclo de vida de la familia.
8. El problema del paciente conduce al descubrimiento de cáncer,
cambios repentinos en la salud física, o de alguna otra enfermedad
terminal.
9. Parece que hay secretos familiares que están afectando el
funcionamiento del paciente.
10. El paciente presenta dificultades emocionales durante el curso del
tratamiento médico.

Claramente, todas estas situaciones clínicas pueden ser abordados


adecuadamente por la terapia. También puede ser beneficioso tener el
pediatra (o médico) participar en la sesión inicial de la terapia familiar para
recibir su entrada y expresiones de apoyo para el paciente. interés en curso
y la participación en el curso de la terapia es también muy positivo.
Pasantes a cabo el curso del tratamiento de la familia, me esfuerzo para
combinar la reunión con el pediatra solo, que él o ella se unen a nosotros
cuando esté disponible o cuando una crisis o una preocupación especial con
el paciente se produce, y él o ella actualizar periódicamente por teléfono
acerca tanto el progreso de la AIA FAM del paciente y.
En este capítulo, se discuten varios supuestos inútiles que, si se hace
por los terapeutas, pueden prevenir verdaderas asociaciones de
colaboración de desarrollo con los pediatras, y presento varias buenas
razones por las terapeutas y pediatras deben colaborar en nombre de los
pacientes que se hace referencia o pacientes que tienen en común. Por
último, se proporcionan dos ejemplos de casos que ilustran cómo el trabajo
en equipo de colaboración con los pediatras pueden beneficiarse en gran
medida el terapeuta y contribuir a los resultados positivos del tratamiento.

¿Por qué los terapeutas deben evitarse La


colaboración con pediatras sus clientes ?:
Algunas razones comunes y supuestos
Unhelpful

Al consultar con los médicos y organizaciones de salud mental en todo el


mundo, a menudo escucho supuestas razones por qué los profesionales de
salud mental deben SUP- posedly evitar colaborar con los pediatras de sus
clientes. Voy a discutir seis de las más comunes en longitud a su vez, a
saber:
1. La confidencialidad.
2. Suponiendo que los pediatras no tienen el conocimiento y las
habilidades clínicas para entender y tratar la infancia
contemporánea ders Disorders salud mental y los problemas de
salud mental.
3. Suponiendo que los pediatras van a mirar hacia abajo a los
terapeutas o no ser intere- sadas en sus opiniones clínicos.
4. Suponiendo que los pediatras están demasiado ocupados para
colaborar (¿por qué molestarse?).
5. Operando desde una mentalidad cartesiana-Locke en la que hay una
clara separación entre el cuerpo y la mente: problemas separados,
tratamientos separados.
6. Suponiendo que ver clientes en consultorios de pediatras será
demasiado dis- ruptive al proceso de tratamiento.

Las preocupaciones de confidencialidad


Muchos terapeutas están preocupados de que, incluso con los formularios
de consentimiento firmados necesarias y directrices de privacidad bien
entendidos por todos, los pediatras pueden terminar compartiendo la
información del cliente-divulgada con otros pacientes, lo que podría rup-
tura de la alianza terapéutica mediante la disminución de la confianza de los
clientes en sus terapeutas . Los terapeutas deben informar a los nuevos
clientes en su sesión de evaluación de la primera familia que el terapeuta
estará colaborando con el pediatra del cliente para garantizar una atención
de calidad integral y el apoyo a ellos durante todo el curso del tratamiento.
Los terapeutas también deben discutir en detalle con sus clientes
específicamente lo que puede y no debe ser compartido con sus pediatras.
También debe ser sincero con sus clientes acerca de lo que encuentran útil
para compartir y discutir con los pediatras,
Por el contrario, los pediatras están naturalmente preocupados por
compartir su información de los pacientes con terapeutas, en gran parte
porque temen que importantes revelaciones médicas hechas sólo para el
padre (s) y no el paciente niño podría inadvertida o prematuramente ser
divulgadas a los niños por la tera- pist. Dicha divulgación podría dañar al
niño, deteriorar o destruir la relación pediatra familiar, y muy
probablemente a finales de cualquier cola- boración con el pediatra. Al igual
que en la evaluación inicial de la familia, el terapeuta debe tener claro desde
el punto de referencia de la pediatra qué información médica puede o no
puede ser compartida con el paciente niño y sus padres. Cuando y si llega el
momento de compartir privilegiada
información médica más ampliamente, el pediatra debe estar presente en la
sesión y tomar la iniciativa en esta discusión.

la falta de conocimientos y habilidades de los


pediatras para el tratamiento de perturbaciones
en el de salud mental
Muchos terapeutas asumen que los pediatras carecen de las habilidades
clínicas de acu- rado diagnosticar y tratar eficazmente los trastornos de
salud mental infantil y los problemas de salud mental. Algunos terapeutas
pueden pensar que, a parte de los pediatras de agradecimiento ing por sus
referencias, es una pérdida de tiempo para tener relaciones de colaboración
en curso con las personas con menos experiencia que sí para abordar los
problemas de salud mental de la familia del niño y / o. En primer lugar, los
terapeutas que adoptan esta actitud tienen que preguntarse, “¿Cómo sé que
este pediatra muy preocupados e involucrados no posee buenas habilidades
de evaluación y tratamiento, y no podía ser de gran ayuda en la resolución
de los lazos dificultades de este niño?” En segundo lugar, terapeutas deben
darse cuenta de que los pediatras pueden ser personas de recursos valiosos
y aliados a ellos; después de todo, que han conocido el niño y los padres
mucho más tiempo, puede tener información importante para impartir, y
bien pueden tener una poderosa palanca con la familia, lo que podría
facilitar el proceso de participación de los terapeutas con los clientes. En
tercer lugar, tera- pists necesitan para ver los pediatras como parte del
sistema de ayuda familia- múltiples determinada solución no sólo abordar
las preocupaciones de los clientes, sino también en las soluciones de co-
generación a sus problemas.

la actitud de los pediatras hacia los


terapeutas y sus opiniones clínicas
Muchos terapeutas asumen que la mayoría de los pediatras y psiquiatras
son tan arrogante como para pensar a sí mismos dioses. A menudo, esta
suposición errónea y altamente destructiva se origina con las experiencias
negativas del pasado terapeutas pueden haber tenido con ciertos médicos a
lo largo de sus carreras profesionales. La verdad del asunto es que hay otros
tantos arrogante y saben-IT todos los terapeutas como médicos.
Claramente, la investigación indica que no sólo los pediatras gustaría
colaborar con los terapeutas más, sino que también bien- venida la
oportunidad de que se unan a su personal y el trabajo en sus ticas ticas
(Clark, Linville, y Rosen, 2009; Viswanathan et al. 2006; Brazeau, Rovi, Yick,
y Johnson, 2005). Clark y sus colegas (2009) encontraron que el 48% de su
muestra de 153 médicos de familia se referiría a los terapeutas
matrimoniales y familiares para resolver las dificultades psicosociales de
sus pacientes. Más-más, el número de pediatras están reconociendo cada
vez mayor hoy en día que los problemas de salud mental infantil y los
problemas de salud mental están en aumento y que, con limitaciones de
tiempo, ya que se refieren-estos pacientes infantiles y
sus familias a un terapeuta de confianza y experto en la empresa o uno en
su comunidad es una necesidad que también satisface mejor las
necesidades de sus pacientes.

Los horarios ocupados de los pediatras


Mientras que los pediatras son, sin duda, más ocupado que nunca en estos
días con el cupo de pacientes más pesados y abrumadoras demandas sobre
su tiempo, sin embargo, tienen un interés permanente en ambas se
denominarán los pacientes y los pacientes mantenidos en mon com- con
terapeutas preferidos, y, dada una elección, que desean proseguir la
colaboración y se mantiene “en el bucle” de las comunicaciones. Se re-
conocerá que tienen mucho que aportar y mucho que aprender de
colaboración bien planificada cara a cara en la determinación de los
resultados terapéuticos para los pacientes que tienen en común con los
terapeutas seleccionados.

Una mentalidad cartesiana de Locke de la clara


separación entre la mente y el cuerpo
Algunos terapeutas (y pediatras, para el caso) operan en su propio mundo
independiente con una mentalidad cartesiana-Locke que ha impregnado el
pensamiento ern West- desde la Ilustración, uno enfatizando una clara
separación entre el cuerpo y la mente. Estos profesionales no ven la
relación entre el aumento de la incidencia del estrés y la proliferación de los
problemas de salud y de salud mental, físico o incluso cómo los altos niveles
de estrés familiar puede agravar las condiciones médicas en los niños y en
algunos casos existentes provocar que amenaza la vida situaciones de crisis.
Prescriptiva, Jeffrey Brosco lo dijo mejor:

En el futuro, la integración de la salud pediátrica y de comportamiento,


será necesario que los sistemas de atención no se perpetúan mitos sobre
la distinción entre [los] dos campos. Está claro, tanto a nivel biológico y
psicológico
que las distinciones entre la salud física y de comportamiento están
engañoso en el mejor y en general, impedir los intentos de maximizar la
salud y el bienestar del niño. (2003, p. 3)

Engel (1980) fue el primero en sostener que para entender la


enfermedad de un paciente, el terapeuta sea necesario para asistir a las
interrelaciones entre las contribuciones biológicas, el paciente, paciente y
sus familiares interacciones, los contextos sociales que estén en relación, y
cómo todo afecta el desarrollo de síntomas y enfermedades. Él llama a su
modelo de un enfoque de tratamiento biopsicosocial. Me gustaría seguir
ampliando marco biopsicosocial de Engel para incluir las interacciones
entre los miembros de la familia, el terapeuta, y todos los que ayudan a los
profesionales que participan de los sistemas más grandes.
En el campo de la terapia familiar, Salvador Minuchin y sus colegas en
el Centro de Orientación Filadelfia y el Hospital de Niños de Filadelfia
fueron los primeros investigadores de la familia para mostrar la íntima
relación entre el funcionamiento familiar y los procesos fisiológicos.
Llamaron a estas familias familias psicosomáticas. Que encontraron en su
investigación que el conflicto parental se desvió, o desenfocado, a través del
niño con enfermedad crónica, ya sea con la diabetes, el asma o la anorexia
nerviosa (Minuchin, Rosman, y Baker, 1978). Campbell y Patterson (1995)
encontró en su estudio que el conflicto crónica familiar, la falta de trabajo
en equipo de los padres, y baja cohesión familiar han sido asociados con
problemas de gestión diabética pobres y las crisis con niños.
Rolland (1998) ha establecido una categorización útil de enfermedad
dimensiones para ayudar a determinar el impacto de una condición médica
particular de una familia en particular. Las dimensiones principales
incluyen la aparición (ya sea aguda o gradual), curso de la enfermedad
(progresivo, constante o recurrente), el resultado (fatal o no fatal), y el
grado de incapacitación. Cada una de estas dimensiones y sus muchas
combinaciones poner un tipo particular de intensidad y el patrón de la
demanda en el paciente niño y su familia. De acuerdo con Rolland, una
cuidadosa evaluación de estas características enfermedad ayuda a
organizar nuestra comprensión clínica del impacto psicosocial de la
enfermedad de un niño y los niveles de adaptabilidad, la resolución de
problemas, las responsabilidades de roles, y la cohesión de la familia que
resultan de la enfermedad.

interrupción en el proceso de tratamiento


Dependiendo de en qué parte terapeutas suite de oficina del pediatra ver
normalmente los pacientes derivados del pediatra, los ruidos de
interferencia pueden ser o no ser un problema. Si el consultorio del
terapeuta designado está al lado de habitaciones de los pacientes nación
exami-, puede ser muy ruidoso. Si la oficina está en el pasillo fuera de las
salas de examen, y pasa a ser una sala de conferencias, puede ser
insonorizado o al menos el nivel de ruido es más manejable. Los terapeutas
no deben quedar demasiado atascado en el nivel de ruido porque la
mayoría de los clientes tienden a no ser molestado por él y el proceso de
participación no se ve obstaculizada por ella. Existen tres buenas razones
por las que los terapeutas deben elegir para pasar parte o la totalidad de su
tiempo de práctica clínica que trabaja en el ámbito pediátrico. En primer
lugar, habrá un flujo constante de referencias. En segundo lugar, el efecto
shaman será plenamente operativa, en el que los clientes suelen confiar en
su médico y, por extensión, a su juicio, al referirse a usted. Por lo tanto, sus
niveles de expectativas son elevadas que el terapeuta será capaz de ayudar
a resolver sus dificultades. Por último, estos clientes serán menos
probabilidades de abandonar el tratamiento, sabiendo que está
colaborando activamente con su propio médico de confianza.
Asociarse con éxito con los pediatras

Muchos pediatras hoy no sólo la bienvenida a la oportunidad de colaborar


con los proveedores de salud mental, pero también están abiertos a la
adición de, o que ya han añadido, psicólogos y trabajadores sociales como
parte de su equipo de la consulta. Viswanathan et al. (2006) encontró en su
muestra de la encuesta de pediatras que el 88% cree que la estrecha
colaboración con los pacientes era necesario que compartieron con los
proveedores de salud mental en la comunidad. Del mismo modo, Brazeau et
al. (2005) encontraron que el 60% de los médicos encuestados valora el
cuidado colaboración tivo y consideraría tener un terapeuta de la casa en su
práctica. Ruddy, Borreson, y Gunn (2008) sostienen que los médicos
quieren hacer referencias a los proveedores de salud mental que conocen y
que se han comprometido a colaborar activamente con ellos en la
prestación de una atención de calidad. Sin embargo,
Varias ventajas resultan de la combinación de bases El conocimiento
tanto de los profesionales como de los conjuntos de habilidades. Para los
pediatras, una estrecha colaboración con ambos en casa y terapeutas
basados en la comunidad les ofrece la posibilidad de obtener una valiosa
experiencia clínica y desarrollar aún más sus habilidades en el tratamiento
de trastornos de la salud men- tal y evaluar los temas de crianza de la
familia. Las investigaciones indican que muchos médicos no han tenido los
cursos o formación especializada en la escuela de medicina o en su
residencia dedicados específicamente al diagnóstico y tratamiento de niños
con trastornos de salud mental (Stein et al, 2008;.. Heneghan et al, 2008;
Viswanathan et al,. 2006;. Williams et al, 2005). Desde severas limitaciones
de tiempo pedia- tricians' que sea onerosa, si no imposible, para que lleven
a cabo evaluaciones de salud mental integral del niño y proporcionar
tratamiento en curso, tener en el lugar de los proveedores de salud mental
como parte del equipo pediátrico puede afrontar con éxito esta necesidad.
Por otra parte, puede ser una oferta de servicio único en la comunidad que
ayuda a atraer fuentes de referencia y el público.
Proveedores de salud mental que trabajan en casa en consultorios
pediátricos disfrutan de ventajas tales como tener un flujo constante de
referencias, los pacientes y sus padres la confianza y la fe en sus pediatras
pueden acelerar el proceso de relación con ellos, y cerca caso de la
colaboración y el trabajo en equipo con el los pediatras pueden realizar por
tratamiento integral de alta calidad para Dren chil- y de sus familias. Otros
bonos incluyen mayores oportunidades para aprender mucho más acerca
de la fisiología humana, los procesos de enfermedad, la farmacología y las
últimas investigaciones sobre enfermedades graves y potencialmente
mortales que afectan a Dren chil-.
Dicha terapia breve se aproxima como la terapia breve basada en las
fortalezas de colaboración (Selekman, 2009), la terapia breve centrada en
soluciones (de Shazer y otros, 2007;. De Shazer, 1988, 1991), y la
resonancia magnética (Research Ins- Mental
tute) terapia breve centrada en los problemas (Fisch y Schlanger., 1999;
Fisch et al, 1982) son los principales enfoques terapéuticos más adecuados
para su uso en consultorios pediátricos de ritmo rápido donde se ven
regularmente un gran número de niños. Dado que el énfasis principal de
estos enfoques está en períodos de que no sintomáticas, es decir, cuando las
dificultades de comportamiento no se producen, aumentando posiciones
emociones tivos de los clientes y los niveles de esperanza y basándose en lo
que funciona para los clientes a co-construir soluciones pueden reducir en
gran medida la longitud del tratamiento (cuando sea necesario), lo que
permite un gran volumen de clientes (Selekman, 2009; Unwin, 2005; Park,
1997; Mauksch y Leahy, 1993). Además, una vez que están bien versados en
el uso de la terapia breve, ya sea basado en las fortalezas de colaboración o
los enfoques breve terapia centrada en soluciones, los clientes no necesitan
ser vistos por una hora completa, pero sólo durante 30-40 minutos, por lo
que estos enfoques especialmente apropiado para entornos de práctica
pediátrica. Por otra parte, cuando se utiliza uno u otro enfoque, el terapeuta
no tiene que tener todos los miembros de la familia presentes y
participando activamente en todas las sesiones. De hecho, lo que es más
crucial para el éxito es tener el más involucrado y preocupado por los
padres, es decir, el verdadero cliente trabajando más estrechamente con el
terapeuta en la ejecución de las estrategias de cambio en el país. El cliente
de niños, por supuesto, es quizás el mejor agente de cambio de las
relaciones clave en toda la familia. lo que es más importante para el éxito es
tener el más involucrado y preocupado por los padres, es decir, el
verdadero cliente trabajando más estrechamente con el terapeuta en la
implementación de estrategias de cambio en el país. El cliente de niños, por
supuesto, es quizás el mejor agente de cambio de las relaciones clave en
toda la familia. lo que es más importante para el éxito es tener el más
involucrado y preocupado por los padres, es decir, el verdadero cliente
trabajando más estrechamente con el terapeuta en la implementación de
estrategias de cambio en el país. El cliente de niños, por supuesto, es quizás
el mejor agente de cambio de las relaciones clave en toda la familia.
Unwin (2005), un médico de atención primaria en Inglaterra, afirma que
el pensamiento centrada en soluciones y estrategias terapéuticas son los
más idóneos para su entorno de práctica. Se adopta el punto de vista de que
su sala de espera está llena de una habitación llena de héroes en lugar de
personas con problemas. Él encuentra que sea mucho más poder a sus
pacientes a centrarse en el presente y futuro en vez del pasado y evita a
toda costa invita a sus pacientes a compartir algún recuerdo tóxicos o
negativos asociados a sus problemas pre-tando.
Tal terapia familiar se acerca como terapia estratégica familia
(Madanes, 1981, 1984; Haley, 1986, 1987) y la terapia familiar estructural
(Minuchin y Fishman, 1981; Minuchin et al, 1978;. Minuchin, 1974) también
son modelos tratamiento ideal para pediátrica configuraciones en que son a
corto plazo (12-15 sesiones) y son enfoques eficaces para la estabilización
de los síntomas de los niños y los problemas de conducta relacionados con
otros Sors stres- psicosociales y familiares. Uno de los principales retos en
el uso de cualquiera de estos enfoques de terapia familiar, sin embargo, es
que puede ser difícil de programar todos los miem- bros de la familia
durante el día para las sesiones si horas de la tarde de la clínica pediátrica
son limitados. Otra opción, por supuesto, sería ver a las familias de los
sábados.

Ejemplos de casos

En esta sección, presento dos ejemplos de casos difíciles donde el niño


cliente tenía una enfermedad crónica que puede causar la muerte a menos
que con-
tructivamente administrado. Ambos casos ilustran que los problemas de
salud física del niño, que pueden ser exacerbadas por el estrés psicosocial,
son una fuerza po- tente en la configuración de la dinámica familiar.

El dilema de Seth
Seth, un único niño de raza caucásica de 10 años de edad, fue referido a mí
por su pediatra, el Dr. Stein, para la terapia familiar. El Dr. Stein había sido
médico de Seth desde que era un niño y lo trató para el asma. Según el Dr.
Stein, desde que los padres de Seth divorciaron intensos conflictos cuando
tenía 8 años, se había producido y continuaron discutiendo entre ellos. En
su opinión, “el dilema de Seth” era que se estaba atrapado en medio de las
batallas postdivorce de los padres y se ven obligados a tomar partido, y
como resultado fue empeorando su condición asmática. De hecho, cuatro
veces durante el año pasado Seth había tenido que ser llevados a la sala de
urgencias de un hospital local después de los ataques graves. Seth se había
abierto con el Dr. Stein unas cuantas veces sobre la forma en que le molestó
que “mamá y papá no podían ser amigos.” Él también compartida con el Dr.
Stein frecuencia que ambos padres había dicho cosas malas con él sobre el
otro. Otro problema reportado a mí por el Dr. Stein fue que a veces Seth
dejaría de usar su inhalador o incluso perderá; su respiración se convertiría
inmediatamente en trabajosa, y la madre le corría a una cita de emergencia.
Por último, las calificaciones escolares de Seth se deslizaban también. El Dr.
Stein había descrito Seth para mí como ser un niño muy brillante que era
conseguir un calificaciones en la escuela hasta el divorcio de los padres.
Típicamente,al poner en marcha con las familias donde ha habido un
divorcio y sé que ha habido una gran cantidad de conflictos, exploro con
ambos padres si creen que pueden ser civil y reunirse conmigo en la misma
habitación. Si sienten que hay demasiada amargura y el conflicto entre ellos,
ofrezco para ver cada padre por separado y sola con los niños. Es
improductivo y no es bueno para que los niños ven a sus padres
verbalmente atacan unos a otros delante de ellos. Sin embargo, a veces
ambos padres estarán de acuerdo en reunirse conmigo juntos y ser civil en
presencia de sus hijos, y terminan estableciendo el uno al otro y la sesión se
sale de control. En estas situaciones, me observo cuidadosamente cómo los
niños reaccionan a las peleas de sus padres, si ellos toman partido, se ven y
se escuchan sus respuestas emocionales y no verbales, y tomar nota de
otras respuestas físicas. A continuación, digo a uno de los padres para salir
de la sesión y ver él o ella más tarde, ya sea individualmente o junto con los
niños.

familia primero sesión de terapia

Después de ponerse en contacto con los padres de Seth, Barbara y Mark, y


explorar si podían soportar estar en la misma habitación con los demás,
ambos estuvieron de acuerdo
para mantener su compostura, ser civiles, y probar una sesión familiar.
Cuando se habla de las preocupaciones de los padres sobre la condi- ción
asmática difícil de Seth y su declive académico, empezaron a culparse unos
a otros. A medida que el con- flicto y culpar intensificó, pude ver que
físicamente Seth estaba trabajando para respirar, y luego, cuando ambos
padres observaron lo que sucedía con su hijo, que se centró toda su
atención en él se taparon los todos de salida agresiones verbales en El uno
al otro. Una vez que Barbara recordó Seth usar su inhalador y él accedió, fue
capaz de respirar mejor y se hizo más relajado. En este punto de la sesión, le
dije a Seth, “Hiciste una cosa heroica y valiente allí para ayudar a sus padres
a dejar de perjudicar a los demás. ”Le dije que ahora me gustaría tomar el
relevo y ayudar a sus padres y que ya no tenía que ser el héroe en esta
historia familiar. Seth se le pidió que salir y esperar en el vestíbulo mientras
me encontré a solas con sus padres.
La primera vez que compartía con los padres de que podría parecer
una locura para ellos, pero los niños son por naturaleza benévola y van a
hacer un gran esfuerzo, ING INCLUYENDO poniéndose en situaciones que
amenazan la vida, para ayudar a sus padres a cabo. Barbara señaló que Seth
era un niño emocionalmente sensible y cariñosa. Marcos estuvo de acuerdo
y me preguntó qué podía hacer para ayudar a Seth a cabo. Compartía con
Mark que no es sólo “I”, pero “nosotros” -meaning “usted y Barbara como un
equipo.” Compartía con la pareja que la investigación ha demostrado con los
niños del divorcio que cuando los padres trabajan juntos como un equipo,
son civil y respetuosa hacia la otra en frente de los niños, comparten
normas y expectativas de retención casa- similares para los niños, y no
obligar a los niños a tomar partido,
A continuación, he discutido con la pareja de sus éxitos del pasado con
el trabajo en equipo de los padres, tanto antes como después del divorcio.
Ambos padres eran capaces de iden- tificar un número de veces antes de
que el divorcio cuando eran capaces de discutir sus diferencias
pacíficamente y gestionar constructivamente condición asmática de Seth
cuando había problemas. Cuando se le preguntó sobre detalles específicos
con respecto a lo que hizo posible trabajar juntos como un equipo en estas
situaciones, Barbara indicó que la marca sería “escúchame”, mientras que
“hice mis puntos” y “No me interrumpa.” Marcos compartió que haría
Barbara “no me pongas a la defensiva”, de “culpar de mí por estar fuera de
la ciudad por negocios” y no ser capaz de tomar a Seth “citas médicas” o “se
reúnen con sus maestros en la escuela. ”Barbara trajo un ataque de asma
grave reciente postdivorce cuando Mark acababa de dejar a Seth después de
una visita de fin de semana, y unas horas más tarde, no sólo no podía Seth
encontrar su inhalador, sino que también estaba empezando a ponerse azul
porque él estaba trabajando para respirar . Barbara llamó al 911 y Mark
inmediatamente. Después de que Mark corrió hacia la casa y consoló
Barbara, que estaba histérica, la llevó al hospital, justo después llegaron los
paramédicos con Seth en la sala de emergencias. Al parecer, la pareja no
culpa entre sí o argumentar ni una sola vez de ello después de esta vida la
llevó al hospital, justo después llegaron los paramédicos con Seth en la sala
de emergencias. Al parecer, la pareja no culpa entre sí o argumentar ni una
sola vez de ello después de esta vida la llevó al hospital, justo después
llegaron los paramédicos con Seth en la sala de emergencias. Al parecer, la
pareja no culpa entre sí o argumentar ni una sola vez de ello después de
esta vida
amenazando situación de crisis con Seth. Felicité a Mark y Barbara en
trabajar juntos tan bien en medio del frenesí de la crisis y subrayó cómo
este fue el trabajo en equipo en su mejor! Barbara dio las gracias a Mark por
“estar allí y ser un gran apoyo.” Refrito este exitoso evento pasado provocó
emociones positivas para ambos. Barbara añadió que, después de Seth era
estable y hospitalizado para su observación, “parecía tan feliz de ver a los
dos justo al lado de su cama.” De acuerdo con los padres, no había
absolutamente “ninguna tensión o conflicto,” y era “totalmente pacífica ”en
la habitación de Seth. Que compartía con la pareja que esta podría ser la
receta para el éxito como un equipo, es decir, por la co-crear juntos en
compañía de Seth un clima emocional que era la curación y reconfortante.
Los padres estuvieron de acuerdo que era necesario establecer una tregua
permanente a dejar a un lado sus brazos verbales y volver a crear el tipo de
atmósfera emocional calmante que era posible cuando estaban juntos para
Seth. Los padres me preguntaron si estaría dispuesto a seguir trabajando
con ellos para fortalecer su cooperación y ayudarlos a abordar otras
cuestiones post-divorcio, y estuvimos de acuerdo en hacer esto. Antes de la
ruptura de intercesión, he dicho a los padres que quería llevar a Seth de
nuevo y compartir con él que habían acordado seguir trabajando conmigo
para ser mejores amigos y un equipo mejor como padres. Seth, en
respuesta, no sólo se veía un gran alivio, pero lucía una gran sonrisa en su
rostro. Seth comparte con sus padres que había sido “deseando durante
mucho tiempo” que podrían “ser amigos”. Los padres me preguntaron si
estaría dispuesto a seguir trabajando con ellos para fortalecer su
cooperación y ayudarlos a abordar otras cuestiones post-divorcio, y
estuvimos de acuerdo en hacer esto. Antes de la ruptura de intercesión, he
dicho a los padres que quería llevar a Seth de nuevo y compartir con él que
habían acordado seguir trabajando conmigo para ser mejores amigos y un
equipo mejor como padres. Seth, en respuesta, no sólo se veía un gran
alivio, pero lucía una gran sonrisa en su rostro. Seth comparte con sus
padres que había sido “deseando durante mucho tiempo” que podrían “ser
amigos”. Los padres me preguntaron si estaría dispuesto a seguir
trabajando con ellos para fortalecer su cooperación y ayudarlos a abordar
otras cuestiones post-divorcio, y estuvimos de acuerdo en hacer esto. Antes
de la ruptura de intercesión, he dicho a los padres que quería llevar a Seth
de nuevo y compartir con él que habían acordado seguir trabajando
conmigo para ser mejores amigos y un equipo mejor como padres. Seth, en
respuesta, no sólo se veía un gran alivio, pero lucía una gran sonrisa en su
rostro. Seth comparte con sus padres que había sido “deseando durante
mucho tiempo” que podrían “ser amigos”. Les dije a los padres que quería
llevar a Seth de nuevo y compartir con él que habían acordado seguir
trabajando conmigo para ser mejores amigos y un equipo mejor como
padres. Seth, en respuesta, no sólo se veía un gran alivio, pero lucía una
gran sonrisa en su rostro. Seth comparte con sus padres que había sido
“deseando durante mucho tiempo” que podrían “ser amigos”. Les dije a los
padres que quería llevar a Seth de nuevo y compartir con él que habían
acordado seguir trabajando conmigo para ser mejores amigos y un equipo
mejor como padres. Seth, en respuesta, no sólo se veía un gran alivio, pero
lucía una gran sonrisa en su rostro. Seth comparte con sus padres que había
sido “deseando durante mucho tiempo” que podrían “ser amigos”.
Después de un descanso entre sesiones de 10 minutos, compartí mi
reflexión editorial con la familia. Felicité a los padres en su giro de 180
grados durante la sesión y para el reconocimiento de que podían ser de
carácter civil, respetuosa, y trabajar juntos como un equipo. De hecho, ya
habían encontrado la receta para el éxito en co-crear el tipo de clima
emocional que la mayoría se benefició Seth: hay tensión, conflicto, y
contiendas, y proporcionar un ambiente tranquilo cuando estaban todos
juntos. Felicité a Seth en su emocional dad sensibili- y por ser un hijo tan
bien, cuidando que iba a hacer nada para ayudar a sus padres no discuten y
daño unos a otros, como en el pasado. Le di las gracias por haber accedido a
dejar que me lleve más ayudando a sus padres y dijo que ahora podía
dedicar su tiempo y energía para pasar más tiempo con amigos y ser el
estudiante inteligente y grande que era capaz de ser. Para terminar, me
ofrecieron la familia algunos experimentos o tareas para probar entre las
sesiones: los padres fueron a seguir practicando su trabajo en equipo y
utilizar su receta para el éxito con Seth; Si uno de los padres era tener un
mal día y comenzó a culpar o recoger una discusión con la otra en compañía
de Seth o en el teléfono tele, eran inmediatamente a prestar mucha atención
en lugar de cómo anular el juego de la culpa y realizar un seguimiento de lo
que funciona ; y predije a Seth de que podría querer poner en su capa de
nuevo y ser el superhéroe familia si sus padres se deslizaron hacia arriba y
comenzaron a discutir en su compañía. La familia pidió reunirse de nuevo
en 2 semanas. Tenía los miembros de la familia firmar los formularios de
consentimiento para que pudiera trabajar con el Dr. Stein y el maestro de
Seth, la señorita Brown, ya que todos coincidieron en que
sería útil para involucrar a estos profesionales de ayuda en cuestión en
nuestra colaboración conjunta. Todos ellos se sintieron muy a gusto en
dejar que el Dr. Stein y la señorita Brown saben más acerca de su dinámica
familiar y cómo todos estaban comprometidos a tomar medidas para
remediar las dificultades de Seth.

Reuniones individuales con el dr. Stein y morenita

Durante el intervalo de 2 semanas entre las sesiones de terapia, me


encontré con el Dr. Stein y la señorita Brown por separado. El Dr. Stein fue
encantados de escuchar que par- entos de Seth fueron finalmente
comprometido a trabajar en sus conflictos postdivorce y la falta de trabajo
en equipo en el departamento de crianza. Como el Dr. Stein había detectado
Lier oído-, los ataques de asma de Seth menudo coincidieron con
discusiones de sus padres o tratando de involucrarlo en sus hostilidades
hacia los demás. Le dije al Dr. Stein que había conseguido el firme
compromiso de los padres para tratar directamente entre sí en la
resolución de sus conflictos sin la participación de Seth. El Dr. Stein le gusta
mi fuerte énfasis en el trabajo en equipo de los padres y de mantenimiento
de Seth de en medio.
La señorita Brown también se mostró satisfecho de que Seth y sus
padres eran finalmente en la terapia familiar. Seth había compartido con la
señorita Brown en más de una ocasión que le molestaba que sus padres
“peleaban mucho” y “no eran amigos.” Ella se había dado cuenta de que le
preocupaba mucho, parecían preocupados con los problemas familiares, y
como consecuencia fue tiene dificultades para mantener la concentración y
un buen rendimiento en sus tareas y exámenes. Le hablé de mi trabajo en
estrecha colaboración con los padres para mejorar su trabajo en equipo y
cambiar el clima emocional en la familia para que Seth podría funcionar
mejor físicamente y en la escuela. La señorita Brown ofreció a proporcionar
personal de apoyo adicional y tranquilidad si Seth necesitaba a nadie más
con quien hablar. Yo estaba muy impresionado con el estilo de crianza de la
señorita Brown y la inversión en el bienestar de sus estudiantes.

Segunda familia SESIÓN

Empecé la segunda sesión de la familia preguntando a los tres miembros de


la familia lo más progresos que habían hecho. De acuerdo con Barbara y
Mark, no sólo se abstengan de tener siquiera un argumento o desde
berating entre sí en compañía de Seth, pero como una familia se habían ido
“a cenar dos veces” y todos disfrutaron de la compañía del otro. Seth
entusiasmado que estaba muy feliz por los “tiempos de diversión familiar” y
sus padres “ser amigos.” Reaccioné con asombro obvio que los padres eran
capaces de sacar esto adelante. Les pregunté si eran conscientes de la forma
en que fueron capaces de dar un paso tan grande como un equipo. Tanto
Mark y Barbara estuvieron de acuerdo en dar a sus nuevos trabajo en
equipo de los padres ejecuciones de pruebas adicionales sino que se centre
más de sus esfuerzos en mantener la felicidad de Seth y la salud física. Le
pregunté qué efectos Seth las dos cenas de diversión familiar habían tenido
en él.
la esperanza de sus padres para ser mejores amigos. A continuación, le
pregunté a todos lo demás era mejor. Seth gritó que él consiguió una A en
una prueba de la ciencia. Le pregunté si la señorita Brown había desmayado
después de descubrir lo bien que había hecho en la prueba. Seth y sus
padres se rieron. Seth dijo que él era capaz de prestar más atención en clase
y en general hacer mejor. Ambos padres comparten con Seth lo orgulloso de
él eran que estaba de vuelta en la pista en la escuela.
Pasé un corto periodo de tiempo con los padres amplificación y
consolidaron salir con sus ganancias. También quería cubrir la puerta de
atrás con los padres para mantenerlos en estado de alerta, así que les
pregunté, “¿Qué hay que hacer para ir hacia atrás en este punto?” Eran
claramente capaces de explicar lo que solían hacer molestar a los demás y
sin querer colocar a Seth en ardy jeop- médica. a continuación, compartí con
ellos que se desliza “ir con el territorio de cambio” y son inevitables. Le
pregunté a ambos padres, “¿Qué medidas tomará individualmente si uno de
ustedes cuevas en culpar o apretar botones del otro a no permitir que la
situación vaya de las manos?” Ambos coincidieron en que el que estaba
siendo atacado tenía que mantener la calma, no personalizar lo que el otro
dijo, y se defiende.
Me encontré a solas con Seth felicitarlo personalmente en todos sus
grandes logros. También he subrayado a Seth que he apreciado su fe en la
habilidad de sus padres para ser un equipo y participar en salir a cenar
como una familia sin sentir la necesidad de ser el superhéroe de la familia
de nuevo y hacer algo dramático, ya sea durante la comida o de antemano .
Seth me contó que él podía decir que sus padres realmente habían
cambiado y que estaba muy feliz por eso. He traído los padres en mi
descanso entre sesiones antes de preguntar donde se clasificaría su
progreso en una escala de 1 a 10, siendo 10 la situación es “mejor lo
suficiente” y 1 que hay más trabajo por hacer. Tanto Mark y Barbara
clasificado el situación de “un 7.” Para establecer una meta de aquí a la
próxima sesión de la familia, que pidió a los padres,
Durante la parte de la reflexión de redacción de la sesión familiar, que
subrayan anotó todos los cambios de la familia y les ofrecieron un mes de
vacaciones a partir de la orientación como un voto de confianza por su gran
trabajo en equipo familiar. Compartí con ellos si así lo deseaban hacer
ningún trabajo mientras está de vacaciones que yo quería hacer un
seguimiento de lo que hicieron que lo clasificaría como un 8 o mejor. Sólo
para mantener la familia en estado de alerta, compartí con ellos que el
cambio puede ser un divertido cosa que puede ser tres pasos hacia adelante
y uno hacia atrás, pero “el último paso no significa que estamos de vuelta al
punto de partida.” Me reiteraron slipups que no tienen que ser desastroso, y
podemos aprender de ellos. También he compartido con los padres de que
yo estaba seguro de que no sabían
qué hacer si ocurre un desliz. Les deseé todo unas vacaciones divertidas y
para seguir haciendo lo que funciona.

Conversaciones telefónicas con el dr. Stein y morenita

Durante las vacaciones de las vacaciones de la familia de la asesoría, he


actualizado tanto el Dr. Stein y la señorita Brown sobre el gran progreso de
la familia. Los dos ayudantes estaban encantados de oír lo bien que iba.
Compartí con ellos que si la familia regresó de las vacaciones de
asesoramiento de vacaciones con un informe de avance brillante que podría
así explorar con ellos la posibilidad de terminat- ing si se sentían bien con
eso. Dejé que los dos ayudantes saber que tengo una política de puertas
abiertas y mis clientes siempre podía ponerse en contacto conmigo en el
futuro para un fogueo o más trabajar juntos si lo necesitaban. No recoger en
ningún tipo de dudas o preocupaciones de cualquiera de Dr. Stein o la
señorita Brown acerca de poner fin a la terapia.

última familia de sesión, con el dr. Stein también presentan

La familia regresó de sus vacaciones de informes de asesoramiento


excelente progreso. El Dr. Stein también asistió a la tercera sesión de
terapia familiar. Barbara y Mark no habían tenido ni un solo argumento.
grados de Seth en la escuela habían con- tinued a elevarse, y se le
socialización más fuera de casa con los amigos. Barbara y Mark informaron
que no sólo fuimos a cenar un par de veces como una familia, sino también
vieron un Cirque du Soleil show juntos. Seth proclamó que el espectáculo
era “increíble!” He compartido con la familia lo mucho que quería ir a
Cirque du Soleil también. A la pregunta de cuál es el nivel en la escala que le
daría su situación en este momento, todos los miembros de la familia
gritaron “un 10!” Dr. Stein estaba encantado de oír hablar de un gran
progreso de la familia y comentó que visiblemente se veía más feliz como
una familia. Él hizo un buen trabajo de reflexionar sobre cómo Seth y la
familia se veía antes del tratamiento familia había comenzado y cómo eran
las cosas drásticamente diferente ahora. Después de amplificar y consolidar
todas las ganancias de la familia, que de mutuo acuerdo poner fin a la
terapia familiar con el entendimiento de que tenía una política de puertas
abiertas si deberían necesitar un tuneup futuro.

la lucha libre de nuevo el control de “preocupante”


Chase, una precoz de 8 años de edad, niño hemofílico, fue referido a mí por
su pediatra, el Dr. Walters, para la terapia de familia debido a las
preocupaciones acerca de su madre “patrón rígido de sobreprotección.”
Según el Dr. Walters, Sylvia, la madre de chase, estaba llamando
constantemente padres de los amigos y de su maestro para asegurarse de
que no estaba poniendo a sí mismo en situaciones de riesgo; También
mantiene un ojo vigilante sobre él en la casa. Este patrón rígido de
sobreprotección se había intensificado después de Chase cayó de algunas
barras en un parque mientras Sylvia estaba hablando con otro padre y la
tuvieron brevemente de nuevo a él. Llamó al 911 inmediatamente y lo
acompañó al hospital. Desde que se había producido esta calamidad, Sylvia
se sintió culpable y se intensificó la sobreprotección con él. El Dr. Walters
estaba preocupado por Sylvia, pero aún más sobre la Caza de tener su
autonomía totalmente aplastado. De hecho, algunos de sus amigos habían
empezado a burlarse de él por su madre de tratarlo como un bebé. Sylvia
también trató de limitar en gran medida la participación de Chase en ciertas
actividades lúdicas y deportivas. Persecución “empujó botones de su
madre” rebelándose contra sus deseos por jugar ciertos deportes
prohibidos y participar en otras actividades que no permitiría (por ejemplo,
el andar en la casa de un amigo).
Sylvia había sacrificado su vida social sea más alrededor para
supervisar Chase. A pesar de sus constantes preocupaciones acerca de él,
que había sido capaz de mantener su posición de asistente administrativa
en una pequeña empresa. Su padre lógica bio había estado fuera de la vida
de la familia desde la Caza era un niño pequeño. Chase, tenía una hermana
de 15 años de edad, Paula, a quien discutía con de vez en cuando.

primera familia SESIÓN

En la primera sesión de la familia, después de conocer todos los miembros


de la familia al aprender acerca de sus fortalezas y pasiones personales, me
preguntó lo que todos deseaban cambiar hoy. Sylvia amaba cocinar la
comida italiana. Tenía Ered descu- que Chase, realmente le encantaba ver la
lucha libre profesional en la televisión. Paula compartió que ella le gusta
nadar y se metió en la música emotivo.
Cuando se trataba de discutir la situación del problema, Sylvia tomó la
palabra primero y manifestó su deseo de que Chase dejar de molestar a ella
y haciéndola preocuparse tanto por todo el tiempo de él. Le pregunté: “¿Qué
hace específica- mente de Chase hacer eso hace que se preocupa más?” Ella
dijo: “Él pone su vida en peligro por la práctica de deportes de contacto y
participar en otras activi- dades de riesgo que he fuera de la ley!”
Persecución chimed en el que se sentía igual que su madre no le permitía
hacer nada divertido. Paula enfrentó Chase, diciendo en voz alta:
“Realmente es necesario tener más cuidado y dejar de estresando mamá!”
Chase, dijo a Paula que “se calle!”
Me cambié de velocidad en este punto de la sesión y decidió hacer la
pregunta milagro. Chase dijo que no tendría la hemofilia, y que iba a llegar a
hacer todas las cosas divertidas que sus amigos llegan a hacer. Compartí
con Chase desearía para eso también para él. Entonces le pregunté: “¿Qué
más le gustaría en su imagen milagrosa perfecto?” Chase, respondió con
“Mami no se preocupe tanto de todo el tiempo conmigo.” Entonces le
pregunté: “¿Cómo habría que hacer las cosas mejor para usted si ella no se
preocupaba mucho de ti?”Chase, compartió que‘sería feliz’y‘no se preocupe
por y obtener tan enojado con ella.’Sylvia respondió con“Si dejara de
preocuparse tanto, le dejar de hacer las cosas eso me preocupa, como el
patinaje y
jugar al fútbol con los amigos?”Paula intervino,‘Sí, seguir haciendo las
cosas para que mamá molesta, y luego tengo que preocuparse por ella!’,
le pregunté Sylvia,“Cuando se está preocupando menos de hacer la
elección de Chase y él es el mejor cuidar de sí mismo, ¿qué efectos
tendría esos cambios sobre los que individualmente y en su relación con
él?”Sylvia compartió que ella sería‘más relajado’y sería‘dejar de llamar a
los padres de sus amigos y su maestro todo el tiempo.’yo preguntó
Chase, lo que sería como para él si mamá eran más relajado y no tiene
que preocuparse tanto. El dijo, “Sería realmente me hace feliz, y que se
llevaría mucho mejor.” Paula compartió que ella también le gustaría ver
a su madre “más fría”. Le pregunté a Paula para describir a mí lo que
una madre “más frío” se vería así. Paula dijo, “Menos nervioso y en
constante control sobre el bienestar de Chase y, sí, tal vez ella tomaría
más de un interés en mí y mi vida por una vez!” Sylvia parecía
sorprendido al escuchar esto de Paula. De acuerdo con Sylvia, no tenía
idea de que Paula había sentido “a corto cambiado” por ella. Paula luego
dijo a su madre: “Sí, es cierto, madre. Siempre se trata de lo que Chase
está haciendo y, oh, tengo que dejar de hacer de Chase. . . y Chase y
Chase que este. . . Bueno, ¿y yo ?!”Cuando se le preguntó acerca de las
veces últimamente o en el pasado, cuando sintió que su madre estaba
más disponible para ella y que había más de un equilibrio en las
relaciones de su madre con Chase y ella, no podía pensar en incluso una
vez en los últimos años. En otras palabras,
Decidí en este punto de la sesión para tomar un riesgo y hacer
frente a este conflicto entre madre e hija a solas con los dos de ellos.
Sylvia dijo a Paula que estaba realmente sorprendido de escuchar esta
explosión de ella. Paula reveló que había estado guardando silencio
acerca de sentirse de esta manera porque ella no quería subrayar aún
más a salir o tener su preocupación acerca de ella también. Sylvia se
acercó a abrazar a Paula y decirle lo mucho que la quería y que por favor
le hizo saber cada vez que ella se siente triste o descuidado. Tenía
curiosidad por saber de Paula cómo mantener una tapa en toda esta
emoción estaba afectando su perspectiva mental. Ella rápidamente
respondió que ella había estado sintiendo enojado y deprimido al
respecto. Paula alarmado a su madre mediante el intercambio que se
había cortado a sí misma varias veces para tratar desentirse mejor.
También dijo que a veces se iba deliberadamente fuera de su camino para
atormentar a Chase. Sylvia instó a Paula a dejar de cortar a sí misma y
empezar a hablar más con ella. También pidió a Paula lo que podía hacer
para mejorar su relación. Paula respondió: “Pregúntame cómo lo estoy
haciendo a veces. . . Vamos a tomar un café. . . o ir de compras. Usted y yo no
hemos salido juntos en un largo tiempo.”Sylvia aseguró Paula que ella
estaría encantada de hacer esas cosas con ella y volvió a declarar
enfáticamente que ella debe dejar de cortar a sí misma.
A continuación, después de Sylvia y Paula hicieron un gran trabajo
juntos en la apertura de las líneas de comunicación en su relación, que traje
de vuelta en la Caza
para continuar el proceso de establecimiento de objetivos. Les pregunté
cómo todos ellos sabrían que tuvieron éxito en nuestro trabajo de
asesoramiento juntos. Sylvia dijo que iba a “preocuparse menos.” Paula
intervino con “mamá se preocupe menos” y “mamá y me gustaría pasar más
tiempo juntos.” Chase dijo que su madre sería “preocuparse menos” y que
“dejar de llamar a las madres de mis amigos y mi profesor todo el tiempo de
comprobar para arriba en mí.”
He compartido con la familia que sonaba como “preocupante” fue
conseguir el mejor de todos ellos, incluyendo madres amigos y maestros de
Chase. Señalé cómo es bastante común en las familias oprimidas por una
enfermedad para la “preocupante” para aprovecharse de ellos y asumir una
vida propia, lavado de cerebro de miembros de la familia para luchar entre
sí, a no pasan suficiente tiempo de calidad juntos, y para participar en
comportamientos inútiles y arriesgadas en un intento de hacer frente a ella.
En un esfuerzo por unir esfuerzos de la familia para hacerse cargo de esta
fuera de control “problema preocupante”, exploré con ellos como un equipo
de la familia qué porcentaje del tiempo que estaban a cargo de
“preocupante” frente a “preocupante ”estar a cargo de ellos en tres
intervalos de 1 mes antes del verme, 2 semanas antes de ver a mí, y su
valoración actual de la situación. Ellos dijeron que un mes antes de verme
“preocupante” fue del 90% a cargo; Hace 2 semanas, que estaban en el
mismo lugar; actualmente, sin embargo, que pensaban que “preocupante”
fue ahora 70% a cargo. Les pedí que tratar de explicar el cambio. Sylvia dijo
que, al mantener ocupado últimamente, ella no había hecho tantas llamadas
a las madres de los amigos de Chase y a su maestro. Paula también se dio
cuenta de que últimamente su madre había estado viniendo a ella algo
menos frecuente compartir sus preocupaciones acerca de Chase. Hablamos
de lo que específicamente Sylvia y otros miembros de la familia iban a hacer
como equipo durante la próxima semana para llegar a un 40% o más a
cargo de la preocupación, desde el nivel de 30% en la actualidad. Sylvia ha
comprometido a reducir drásticamente sus llamadas telefónicas curiosos.
Paula iba a parar molesto Chase y animar a su madre a hacer más cosas con
ella durante la próxima semana.
Después de mi descanso entre sesiones, presenté mi reflejo editorial a
la familia. Felicité a toda la familia a trabajar tan duro en nuestra ing
universal que responde a mejorar sus relaciones entre sí, dejando entre sí
sé lo que les molesta y qué medidas concretas de cada uno de ellos podría
tener a llevarse mejor: Sylvia podría estar más relajado, mantener ocupado,
dejar de hacer tantas llamadas telefónicas, y tratar de encontrar más tiempo
en su vida para Paula; Paula podría abrirse más a su madre, no hacer nada
para dañar a sí misma, y dejar molesta persecución; y Chase podría ser un
mejor oyente y no hacer Any-lo que llevaría “preocupante” para conseguir
lo mejor de su madre. Compartí con ellos que sería un trabajo duro y un
gran reto para la familia para luchar de nuevo el control de sus vidas de las
garras de “preocupante.
Como equipo de la familia eran para implementar un “preocupante” ritual
de doma, que consistía en la creación de un gran cuadro de la cartulina con
dos columnas, columna de la victoria del equipo de la familia y la columna
de la victoria “preocupante”. Todos los días, eran para realizar un
seguimiento de las diferentes cosas que hicieron y dijeron a sí mismos para
hacer frente a “preocupante” y no permitir que se lleve lo mejor de ellos.
También tenían que llevar un registro de los tiempos en que “preocupante”
logrado victorias sobre ellos. Yo les anima a tener reuniones familiares
regulares para discutir lo que estaba funcionando y donde tenían que
reforzar de forma individual y en sus relaciones para que “preocupante” No
conseguir lo mejor de ellos. También congestionadas suge- que podrían
querer trabajar juntos para estar en gran forma para luchar con
“preocupante” cuando necesitaban. Todos sonrieron y Chase proclamado en
voz alta, “Vamos a ganar este partido!”
Había otros dos experimentos que ofrece. Sylvia se le pidió que prestar
mucha atención a lo que hacía diariamente para evitar ceder a la
“preocupante” de los intentos de hacerla levantar el teléfono para llamar a
las madres de Chase amigos y su maestra. Paula fue a recoger una o dos
veces durante la semana siguiente a acercarse a su madre para hablar de
cualquier cosa que ella deseaba compartir con ella o hacer algo divertido
juntos. Me recomendó que la familia probar los experimentos durante un
período de 2 semanas. Tengo la familia a firmar los formularios de
consentimiento para que pudiera colaborar con el Dr. Walters y la señorita
Fine, profesor de Chase. Nuestra próxima cita estaba prevista para el 2
semanas más tarde.

La colaboración con el dr. Walters y la señorita fina

Hablé con el Dr. Walters en el teléfono, compartir con ella los resultados de
nuestro altamente productiva primera sesión familiar. Ella era muy
contentos de oír que había un gran avance en la relación madre-hija. El Dr.
Walters había recogido en algún conflicto en su relación y pensó que Paula
estaba molesto por toda la atención de Chase estaba recibiendo de Sylvia.
He compartido con el Dr. Walters cuáles eran las metas de la familia y las
tareas terapéuticas habían sido asignados. Ella considera que las mismas
sonaron justo en el blanco. Para ella, la audición y el testimonio de Sylvia
ser menos sobreprotector sería el indicador clave de que el cambio fue
realmente ocurriendo. Hemos acordado continuar colaborando durante
todo el proceso de tratamiento.
Señorita Fine tuvo el placer de reunirse conmigo y compartir sus
preocupaciones acerca de las llamadas frecuentes y preocupantes de Sylvia.
Su mayor queja fue tener que ver a Chase, tan de cerca a la zona de juegos,
que le impediría la intervención temprana con otras dificultades de los
alumnos. A veces, la señorita Fine sentía un poco sobrecargado por tener
que desplegar constantes llamadas telefónicas de Sylvia y consolarla. Se
sintió aliviado de que Sylvia y su familia ahora estaban en tratamiento.
Compartí con ella lo que eran nuestros experimentos terapéuticos y que iba
a hacer el registro con ella para ver si se había producido una reducción de
las llamadas telefónicas de Sylvia. Señorita Fine accedió a ayudar en todo lo
que pudo.
Segunda familia SESIÓN

Dos semanas más tarde, la familia traído en su carta que me muestre cómo,
en 12 de los 14 días, se habían fijado con éxito “preocupante” a la lona y
logrado victorias sobre ella. Luego de enterarse de su gran éxito como
equipo de AIA FAM, les dio todas alta de cinco años y tenía que compartan
conmigo todos los detalles con respecto a la forma en que fueron capaces de
superar “preocupante” 12 de los 14 días. A pesar de “preocupante”
infiltrado con éxito la mente de Sylvia en dos de los días, que era capaz de
hacer una inversión a medio día y limitar su llamada telefónica a sólo dos
llamadas en lugar de cinco o seis en esos días. Le pregunté lo que se dijo
para salir de “preocupante” garras, y Sylvia respondió que se repite a sí
misma: “Tengo que detenerme y salir de la casa y hacer un mandado.” Esta
estrategia funcionó bien para ella dos veces, e ir al centro de salud también
fue útil. Paula relató que tres veces que ella y su madre se fue a tomar un
café y hablamos de lo que estaba pasando en su vida, y se fue de compras y
sin persecución de una vez. Chase, a su vez, informó que se esforzó para ser
un mejor oyente y mantenerse al margen de las actividades que harían que
su madre presa vulnerable para un “preocupante” ataque; Sólo en dos
ocasiones no pudo participar en actividades prohibidas. Otro premio sur-
agradable era que Chase y Paula se llevaban mejor y jugó algunos juegos de
ordenador juntos amigablemente. Sylvia identificado esto como un gran
cambio. Le pregunté a la familia qué porcentaje del tiempo que estaban
ahora a cargo de “preocupante”. Se acordó por unanimidad que ahora eran
80% a cargo de la “preocupante” Paula relató que tres veces que ella y su
madre se fue a tomar un café y hablamos de lo que estaba pasando en su
vida, y se fue de compras y sin persecución de una vez. Chase, a su vez,
informó que se esforzó para ser un mejor oyente y mantenerse al margen
de las actividades que harían que su madre presa vulnerable para un
“preocupante” ataque; Sólo en dos ocasiones no pudo participar en
actividades prohibidas. Otro premio sur- agradable era que Chase y Paula se
llevaban mejor y jugó algunos juegos de ordenador juntos amigablemente.
Sylvia identificado esto como un gran cambio. Le pregunté a la familia qué
porcentaje del tiempo que estaban ahora a cargo de “preocupante”. Se
acordó por unanimidad que ahora eran 80% a cargo de la “preocupante”
Paula relató que tres veces que ella y su madre se fue a tomar un café y
hablamos de lo que estaba pasando en su vida, y se fue de compras y sin
persecución de una vez. Chase, a su vez, informó que se esforzó para ser un
mejor oyente y mantenerse al margen de las actividades que harían que su
madre presa vulnerable para un “preocupante” ataque; Sólo en dos
ocasiones no pudo participar en actividades prohibidas. Otro premio sur-
agradable era que Chase y Paula se llevaban mejor y jugó algunos juegos de
ordenador juntos amigablemente. Sylvia identificado esto como un gran
cambio. Le pregunté a la familia qué porcentaje del tiempo que estaban
ahora a cargo de “preocupante”. Se acordó por unanimidad que ahora eran
80% a cargo de la “preocupante” informó que se esforzó para ser un mejor
oyente y mantenerse al margen de las actividades que harían que su madre
presa vulnerable para un “preocupante” ataque; Sólo en dos ocasiones no
pudo participar en actividades prohibidas. Otro premio sur- agradable era
que Chase y Paula se llevaban mejor y jugó algunos juegos de ordenador
juntos amigablemente. Sylvia identificado esto como un gran cambio. Le
pregunté a la familia qué porcentaje del tiempo que estaban ahora a cargo
de “preocupante”. Se acordó por unanimidad que ahora eran 80% a cargo
de la “preocupante” informó que se esforzó para ser un mejor oyente y
mantenerse al margen de las actividades que harían que su madre presa
vulnerable para un “preocupante” ataque; Sólo en dos ocasiones no pudo
participar en actividades prohibidas. Otro premio sur- agradable era que
Chase y Paula se llevaban mejor y jugó algunos juegos de ordenador juntos
amigablemente. Sylvia identificado esto como un gran cambio. Le pregunté
a la familia qué porcentaje del tiempo que estaban ahora a cargo de
“preocupante”. Se acordó por unanimidad que ahora eran 80% a cargo de la
“preocupante” Sylvia identificado esto como un gran cambio. Le pregunté a
la familia qué porcentaje del tiempo que estaban ahora a cargo de
“preocupante”. Se acordó por unanimidad que ahora eran 80% a cargo de la
“preocupante” Sylvia identificado esto como un gran cambio. Le pregunté a
la familia qué porcentaje del tiempo que estaban ahora a cargo de
“preocupante”. Se acordó por unanimidad que ahora eran 80% a cargo de la
“preocupante”
Después de amplificar y consolidar todas las ganancias de la familia,
tomé mi
descanso entre sesiones. Cuando nos volvimos a reunir, compartí mi
reflexión editorial con la familia. Una vez más, les di todos alta de cinco años
por ser un equipo tan impresionante y formidable. A pesar de que he
compartido con ellos que “preocuparse” ahora podría pensar dos veces
antes de tratar de luchar con y empujar a su alrededor, que también
advirtió que “preocuparse” era un personaje astuto que podrían atacar
cuando menos lo esperaban y que tenía que estar constantemente en
guardia y alerta frente a ataques furtivos. Predije que puedan sentirse como
si estuvieran caminando sobre cáscaras de huevo, y podría ser un poco
tensa por un tiempo cuando están juntos porque no están acostumbrados a
tener “preocupante” no ser tan importante en sus vidas. También señalé a
Chase que “preocuparse” podrían tratar de aprovecharse de él en la escuela
tentándolo para tratar de impresionar a sus amigos haciendo algo
arriesgado en el patio que se suponía que debía evitar ing prueba- con el fin
de mantener una buena salud. Chase, declaró con seguridad que “somos una
familia fuerte y podemos manejarlo!” Me recomendó que la familia continúe
el ritual de “preocupante” la domesticación y realizar un seguimiento de lo
que hacen en un 90% o más en el cargo de “preocupante”. Cuando les
preguntó si deseaban volver, Sylvia comprueba con los niños y se ha
acordado volver con ella en de 1 mes.
Colaboración con las conversaciones
telefónicas Actualizar dr. Walters y la señorita
fina

Durante el descanso de un mes desde el asesoramiento, he actualizado el


Dr. Walters sobre Sylvia y el progreso de la familia en la derrota del
problema “preocupante” y las otras mejoras que habían hecho. Ella tuvo el
placer de escuchar las ganancias que Sylvia y la familia estaban haciendo.
Me preguntó el Dr. Walters si tenía otras preocupaciones que le gustaría
que yo tome con Sylvia y su familia, y ella no podía pensar en otra cosa. He
compartido para que pudiéramos ser que termina en una o dos sesiones si
la familia se sentía satisfecho y no se sentía que no había nada más que
trabajar. El Dr. Walters estaba de acuerdo con este plan. Le pregunté si le
gustaría asistir a la próxima sesión de terapia familiar. A causa de su agitada
agenda de trabajo y uno de sus colegas estar de vacaciones, le preguntó si
podía arreglar para la reunión que se realizará en su oficina.
Cuando hablé con la señorita Fine, se informó de que había recibido
una sola llamada telefónica de Sylvia durante el mes pasado, en una clara
indicación de que Sylvia estaba cambiando. También notó que Chase estaba
siendo mucho más cuidadoso con la elección de sus actividades de juego y
evitando el contacto con algunos de los niños más ásperas en su clase.
Compartí con ella todos los cambios Sylvia y sus hijos estaban haciendo.
Señorita Fine me dio las gracias por ayudar a hacer su vida menos
estresante, por lo menos con uno de los padres más difíciles que tuvo que
lidiar con regularidad.

tercera familia de sesión, al dr. la oficina de Walters

Un mes más tarde en la oficina del doctor Walters la familia entró y


orgullosamente informó de que ahora eran 100% a cargo de la
“preocupante” Sylvia informó que ella había hecho sólo una llamada a la
señorita fino o de la Caza de las madres amigos en casi un mes entero !
Sylvia también notó que Chase estaba siendo mucho más cuidadoso en sus
actividades de juego y relación con el deporte. Algunas de las madres de los
amigos de Chase también compartió con Sylvia al recoger persecución de
fechas del juego que habían dado cuenta de que estaba cambiando su juego
activi- lazos con sus hijos y no ser como mucho de un tomador de riesgo
más. Paula sintió que ella y su madre eran ahora más cerca que nunca. Me
preguntaba sobre ataques furtivos de “preocupante” durante el período de
descanso. No hay miembros de la familia podrían tener en cuenta en
cualquier momento cuando “preocupante” estaba en la imagen. Le pregunté
si pensaban “preocupante” habían hecho las maletas y salió de la ciudad
para encontrar otra familia de aprovecharse de. Paula dijo que
“Terminamos 'preocupante' carrera de lucha!” Dr. Walters se emocionó al
escuchar lo bien que Chase y su familia estaban haciendo. Ella pensó que
era maravilloso ver cómo son en realidad habían crecido juntos como una
familia.
A probar las aguas, le pregunté a la familia lo que tendría que pasar
para que vayan hacia atrás en este punto. Todos los miembros de la familia
declararon con confianza que no podían verse a sí mismos yendo hacia
atrás. Les pedí que enter- tain algunos peor de los casos, como el de Sylvia
realizar llamadas de teléfono nuevo o Chase, la elección de tomar
demasiados riesgos y hacerse daño en el proceso. Al mirar hacia atrás, tanto
Sylvia y los niños querían cerrar la puerta a lo que fue y abrir la puerta a
nuevas e interesantes posibilidades para la familia. Sylvia estaba ahora más
socializando con sus amigos y, finalmente, tener una vida fuera del hogar.
Paula estaba aplicando para convertirse en un estudiante de intercambio en
Francia, ya que ella era buena en francés. Chase, se unió a su equipo de
ajedrez de la escuela.
Después de que amplifica y consolidado todas las ganancias de la
familia, que mutu- aliado de acuerdo para terminar. Felicité a cada miembro
de la familia en sus ganancias individuales. Antes de irse, les pregunté cuál
sería su precio de la consulta si necesitaba llamar a ellos en el futuro para
que me ayude con otra familia siendo empujado por la “preocupante”. Paula
dijo, “$ 1000 por hora!” Persecución interrumpí: “No , vamos a hacerlo de
forma gratuita!”Dr. Walters agregó que si lo hicieron de forma gratuita
podría considerar la posibilidad de que vengan en calidad de consultores
especializados para ayudar a otras familias plagadas
de‘preocupante’dificultades en su prác- tica pediátrica. Deseaba la familia la
mejor de las suertes en sus futuros esfuerzos, y de mutuo acuerdo dar por
terminado.
11
De los agujeros negros
a las posibilidades
terapéuticas
La resolución de tratamiento
complejo Niño dilemas

Cuando una puerta se cierra, otra se abre; pero a menudo miramos


tanto tiempo a la puerta cerrada que no vemos la que se abrió para
nosotros.
-unaLexander solraham
segundoAna

A veces en nuestras carreras


profesionales, todos nosotros se
han enfrentado a situaciones
clínicas en las que se dejaron
intimidar por, o con experiencia
tera- péutico parálisis en
reacción a, abrumadores
problemas de nuestros clientes.
Algunos clientes presentados
con tan extensos historiales de
tratamiento que su archivo fold-
ERS casi tuvo que ser grúa para en la oficina! Otros clientes que se
presentan con problemas crónicos y aparentemente insolubles, algunas
familias ofrecen con múltiples portadores de síntomas, incluyendo los
padres con graves problemas de salud y de abuso de sustancias y mentales
graves conflictos maritales o postdivorce; los niños tan jóvenes como de 10
años de edad autodestructivas, que abusan de sustancias, y que ya están
involucradas con las bandas callejeras; clientes en suma, con demasiada
frecuencia, que no habían respondido bien a las construcciones
aparentemente bien concebidos de sus situaciones proble- LEM y / o
experimentos terapéuticos que parecían apropiadas. En muchos de estos
casos, que en última instancia experimentado un fuerte sentido de
pesimismo que nos sería capaz de co-crear realidades factibles con estos
clientes, especialmente aquellos cuyos problemas de presentación que
parecía ser impermeable a nuestros métodos terapéuticos elegidos, a pesar
de sus muchos éxitos en el pasado. Todos estos dilemas clínicos que
prefieren etiquetar como agujeros negros terapéuticos. Los agujeros negros
estelares, que son creados por el colapso de estrellas gigantes, generan tal
fuerza gravitacional intensa que una vez que los objetos caigan dentro de su

265
campo gravitatorio no hay posibilidad de retorno. A pesar de tener
interiores invisibles, los agujeros negros revelan su presencia mediante la
interacción con otra materia (Hawking, 1998). Cuando se ven atrapados en
el torbellino irresistible de un agujero negro terapéutica, en un principio
podemos sentir como si los problemas de nuestros clientes están impo-
blemente difíciles de resolver y que a pesar de que son terapéuticamente
paralizado.
En este capítulo, se describen varias formas en que podemos entrar y
aparentemente se queda bloqueado en los agujeros negros terapéuticos en
el campo de fuerza que sale del agujero negro. A continuación, presento
directrices prácticas para buscar y aprovechar las puertas abiertas o puntos
de entrada para las posibilidades de co-construir con nuestros clientes. Por
último, se presentan dos ejemplos de casos difíciles y complejas niño,
acompañadas de reflexiones posteriores al tratamiento.

Terapéuticas agujeros negros: Caminos al quedarse atascado

En esta sección, presento 14 formas en las que aparentemente puede


terminar en los agujeros negros terapéuticos con niños desafiantes y sus
familias. Discuto cada clínicamente cal dilema y las medidas que se tomaron
que llevaron a quedarse atascado. En la siguiente sección, se discuten las
formas en que nosotros, los terapeutas pueden activamente se resisten a
ser dibujados por abrumadores problemas de nuestros clientes en el vórtice
de un agujero negro terapéutico.

1. "Tienes tiene que tener cuidado si usted no sabe a dónde va, porque es
posible que no llegue allí!”Los clientes las expectativas de tratamiento, las
preferencias, y no se han solicitado las teorías del cambio o claramente articulada
por el terapeuta.El gran jugador de béisbol y gerente de la cita de Yogi Berra
(1998, p. 102) es bastante aplicable al mundo de la psicoterapia. Si no se
toman el tiempo suficiente al comienzo del tratamiento para conseguir
nuestros clientes compartan sus expectativas de tratamiento, las
preferencias y las teorías de cambio con nosotros, vamos a tener ni idea de
cómo satisfacer sus necesidades. Con los niños y sus familias que tienen
dificultades crónicas y ya han tenido numerosas experiencias de
tratamiento en muchos entornos, nos corresponde a elevarlos a la
condición de experto y hacer que nos informan lo que los terapeutas y otros
profesionales ex perdidas y / o haya exacerban sus situaciones
problemáticas ; lo que consideran como el problema derecho a trabajar
para cambiar en primer lugar; cómo piensan las sesiones deben ser
estructuradas (es decir, las articulaciones vs. sesiones separadas para el
cliente y los padres); quién creen que necesita participar en nuestros siones
sesio- (otros miembros de la familia, los miembros de su círculo social, y
ayudar a los profesionales que participan de los sistemas más grandes); y
cómo los clientes sabrán que están satisfechos de sus propias experiencias
de tratamiento, sobre todo lo que hay que abordar los temas o asuntos
específicos y qué comportamientos deben ser resueltos.
2. Los detalles sobre el proceso de referencia, así como los intentos de
solución, incluyendo los padres pasados y presentes de tratamiento de
experiencias pasadas, no han sido exploradas. Por lo tanto, no pudieron
“soluciones” se repiten inevitablemente.Cuando no somos capaces de
asegurar los detalles específicos acerca tanto a los padres y antiguos
proveedores de tratamiento intentos de solución, que corren el riesgo
de fuertes en gran parte replicando últimos intentos de solución fallidos y
exacerbando aún más las situaciones problemáticas de los clientes. Este
peligro es más común con los clientes que han tenido múltiples
experiencias de tratamiento. Cuando los terapeutas automáti- camente
adoptan una actitud experto privilegiada hacia sus clientes y / o de sus
propios modelos de tratamiento preferido y modalidades, en lugar de
permitir las necesidades y preferencias de los clientes para impulsar el
proceso terapéutico, el resultado hábilmente predecible es un callejón sin
salida .

3. Los objetivos del tratamiento son vagos, mal formulado, o demasiado


ambi- cioso. Vago o mal formulados objetivos conducen a ter- APY
concluyentes, sin sentido. Sin saber a dónde va con sus clientes es como
tratar de tantear el camino a través de un laberinto en un cuarto oscuro: la
probabilidad de chocar con las paredes y sentirse irremediablemente
atascado lo abarca todo. Por otra parte, los clientes también se sienten
frustrados y desmoralizados cuando el terapeuta no ha tomado el tiempo
para negociar con ellos los objetivos incrementales y alcanzables que los
clientes desean seguir. En el celo del terapeuta para obtener rápidamente
los clientes en el camino al cambio, él o ella puede negociar los objetivos
iniciales de tratamiento que son demasiado ambicioso, solamente la que
fueron creados para el fracaso.

4. El factor de intimidación cliente y la ansiedad propia del terapeuta que


él o ella está bloqueando de ser realmente presente. Algunos terapeutas se deje
intimidar por el diagnóstico de sus clientes DSM-IV-TR, problemas de salud
físicos crónicos, y extensas experiencias de tratamiento, particularmente
para las familias en las que varios miembros han tenido dificultades para
salud mental y abuso de sustancias crónicas. Pueden presentar la nueva
terapeuta con una carpeta de archivos formidable de las evaluaciones
psicológicas y los resúmenes de tratamiento. En lugar de escuchar con
atención a las historias de problemas de los clientes y la observación de las
interacciones en la sala, el terapeuta puede ser distraído por su ansiedad
por ser capaz de ayudar con éxito a los clientes a cabo. Cada vez que este
diálogo interno ahoga el diálogo externo, el terapeuta no está realmente
presente con el cliente, y su pesimismo pone potencialmente en marcha una
profecía que se cumple tivo nega-.

5. Hay débiles alianzas terapéuticas con los padres y / o el niño.Para


la mayoría de los terapeutas experimentados que trabajan con los niños,
es más
un reto para enganchar los padres de los niños. Cuando hay una débil
alianza con los padres o sienten que el terapeuta está tomando lado del niño
(contra ellos) o se sienten culpa, él o ella corre el riesgo de que los padres
que terminan abruptamente la terapia. Nuestra función principal es
necesario que haya servido como consultores con- a los padres y
aprovechar sus puntos fuertes para ayudar a resolver las dificultades, y no
de su hijo para tratar de reformar el padre o restaurar al niño de vuelta a un
mejor bienestar psicológico por nuestra cuenta.
En algunas situaciones, el compromiso con los padres es más fácil de
acompa- plished que con el niño. En tales casos, el terapeuta puede estar
hablando demasiado en lugar de observar lo que el niño le gusta jugar con y
hacer en la oficina; involucrar a los niños directamente en la diversión y
actividades lúdicas en su propio nivel les da una mejor oportunidad de
expresarse. Sin embargo, algunos niños son relativamente inaccesible-
cualquier estrategia o inducción se utiliza. Algunos terapeutas interpretan
este comportamiento como resistencia y algo que tienen que entender. El
terapeuta no puede pensar en involucrar a los padres en el proceso de
relación con el niño y en lugar de seguir una dirección terapéutica que
implica tratar de arreglar lo que está mal con el niño que está interfiriendo
con un desarrollo alianza terapéutica. Este enfoque, a su vez, puede llevar al
niño a sentirse aún más incómodo con el terapeuta y por lo tanto mantener
su distancia del terapeuta. Como Bohart y Tallman (1999) encontró en sus
investigaciones, los clientes no son receptores pasivos de lo que sus
terapeutas están tratando de hacer con ellos, sino participantes activos, aun
cuando esté en silencio. Tenemos que ser pacientes y permitir que el niño
silencioso para conseguir confort- poder con nosotros y cambie a su propio
ritmo.

6. El terapeuta no coincide con sus preguntas o los experimentos péuticos


tera- a etapas únicas de los miembros de la familia de preparación para el
cambio.Muchos terapeutas no se toman el tiempo para evaluar
cuidadosamente qué etapa de la preparación para miembros de la familia
están en cambio cuando comienzan el tratamiento. De hecho, sólo el 20% de
todos los clientes que se hace referencia o buscan tratamiento están en la
etapa de acción de preparación para el cambio (Norcross, 2008;. Prochaska
et al, 1994). Sin embargo, muchos terapeutas orientan sus enfoques de
tratamiento y protocolos a los clientes en la etapa de acción de preparación
para el cambio no coinciden con lo que hacen a la etapa única de
preparación para el cambio de cada miembro de la familia se encuentra
actualmente en. Por ejemplo, cuando los miembros de la familia están en el
precontemplativa etapa de preparación para el cambio y no responden bien
a las preguntas de los terapeutas o tareas asignadas les ofreció, terapeutas
terminan llamándolos ‘resistente’ o ‘no cumplen las normas.’ El verdadero
problema, por supuesto, es que los terapeutas están siendo resistentes,

7. El terapeuta se mueve antes de tiempo para hacer frente a los


padres dificultades de salud o de abuso de sustancias mentales y / o
graves problemas de conflictos de pareja o postdivorce. Cuando los
padres traen a un niño en la terapia, que quieren ayudar
en la resolución de las dificultades de ese niño, no contribuirá a solucionar
sus propios problemas de salud mental o abuso de sustancias y / o graves
problemas de conflictos de pareja o postdivorce. Sin embargo, algunos
terapeutas-especialmente aquellos que ven los problemas del niño como
causadas por ‘proyecciones’ de los padres ‘cuestiones sin resolver cuando
eran la misma edad que su hijo’ o “bienestar del niño Ayuda- ful a los padres
actuando y tomar el foco de sus conflictos maritales y postdivorce”-end
hasta cruzar el puente antes de tiempo en el sistema civil o postdivorce
relación, que puede llevar a los padres sentirse culpado o ponerse a la
defensiva y el abandono del tratamiento. Lo mismo sucede cuando la
persona o terapeuta referencia sospechosos u observa signos visibles de
que uno o ambos padres tienen problemas de salud mental o abuso de
sustancias. En ambas situaciones clínicas, a no ser que los padres están en
las etapas ción o acción preparaciones de preparación para el cambio y
pueden ver los efectos de su comportamiento en sus hijos, que pueden no
ser suficientemente preocupados o listos para comprometerse a cambiar su
comportamiento . Como terapeutas, tenemos que empezar primero con
tratando de capacitar a los padres (no importa cuán preocupante su
comportamiento se supone que es o parece ser) para resolver las
dificultades de sus hijos.

8. El terapeuta no ha logrado establecer relaciones de cooperación con la


persona de referencia y todos los que ayudan a los profesionales que intervienen
desde Systematic más grandes TEMS.Cómo los clientes se refieren a
nosotros, lo que de todas las explicaciones de problemas los involucrados
ayudando a los profesionales mejores esperanzas de resultados del
tratamiento a la persona de referencia y, preocupaciones, y son-es la
información crítica tanto para nuestros clientes y nos permite saber al
comienzo del tratamiento. Sin embargo, muchos terapeutas no se consiga
esta importante información, mantener las líneas de comunicación abiertas
con la persona de referencia y los ayudantes involucrados, o tratar de
construir relaciones de colaboración de cooperación y regulares con ellos.
No se dan cuenta de que estos profesionales son potenciales aliados y
actores clave en el sistema de solución de determinada (Selekman, 2009).
En lugar,

9. El verdadero cliente para el cambio en el sistema cliente aún no ha sido


contratado para participar en las sesiones familiares. Una de las situaciones
más difíciles cal clínicamente todos los que nos hemos enfrentado en un
momento u otro es el problema de la familia sin problemas (Selekman,
2005; Eastwood et al., 1987). Todos los miembros de la familia están en la
etapa de precontemplativa de preparación para el cambio, y se encuentran
en nuestra oficina sólo porque la persona de referencia (si un trabajador de
protección infantil, el director de la escuela del niño, o un oficial de policía)
se encuentra en una posición de poder para hacer cumplir acción. A veces,
en estas situaciones es la de estar abuela
en el hogar, otro pariente, o la persona en referencia u otro profesional
ayudando involucrados que está más preocupado por el niño y / o
dificultades de la familia y en la etapa de acción de preparación para el
cambio. Para averiguar quién es el verdadero cliente (s) para el cambio es,
el terapeuta puede pedir al niño, un hermano mayor o un padre la siguiente
pregunta de escala: “En una escala de 1 a 10, siendo 10 la más preocupados
(Que [el niño], tu
hermano / hermana o su hijo / a) y 1 menos que se trate, lo que los
números le pondrías a los miembros ausentes de la familia, parientes,
amigos cercanos de la familia, y otros ayudantes involucrados como
yo?”Cuanto más alto el número en la escala de estas otras personas
interesadas están clasificados, mayor es la necesidad de que participen en
futuras sesiones familiares. Dado que estos individuos están en la etapa de
acción de preparación para el cambio ellos estarán dispuestos a ayudar con
el proceso de cons- trucción solución.

10. La terapia es un asunto serio !: El proceso terapéutico es aburrida y


monótona y carente de espíritu y la energía. Cuando los terapeutas trabajan
con Dren chil-, el proceso terapéutico se debe estar lleno de juego, la
espontaneidad y la diversión. Si hay demasiada charla de adultos y la
experiencia se siente como un proyecto científico serio para el niño y el
padre, las sesiones se prolongan intermina- Bly y ser demasiado monótona,
y nada va a cambiar con la situa- ción del cliente. A veces, la razón por la
cual las sesiones siente rancio y como si estuvieran en cámara lenta se debe
a que el terapeuta está haciendo la mayor parte del trabajo y su agenda está
impulsando el tratamiento. Como el gran hipnotizador Milton H. Erickson
dijo una vez: “Es el paciente el que hace la terapia. El terapeuta acabados
única fur- el clima, las condiciones meteorológicas. Eso es todo. El paciente
tiene que hacer todo el trabajo”(en Havens, 2003, p. 110). Dada la
oportunidad,

11. El terapeuta está inextricablemente casado con su modelo de terapia


preferida.A veces la razón somos presa de situaciones agujero negro
terapéuticas con clientes difíciles que tienen extensas historias de
tratamiento es que tratamos de dar cabida a todas las diversas
circunstancias de nuestros clientes a través de un enfoque de tratamiento
de terapia con sabor único lugar de la adaptación de nuestro tratamiento a
la única necesidades y objetivos de los diferentes clientes. Cuando nos
enamoramos con un modelo de terapia particular, Box nosotros mismos en
un conjunto limitado de supuestos rígidos teo- retical y experimentos
terapéuticos y estrategias que limita en gran medida lo que podemos ver,
oír y hacer terapéuticamente. A medida que el filósofo existencial tialist
francés Alain observa, “No hay nada más peligro- ous que una idea cuando
es el único que tiene” (citado por Goolishian y Anderson, 1988).
12. serios problemas de salud física del niño están agravando sus
dificultades de comportamiento, y el terapeuta no ha colaborado activamente con
el pediatra.Con algunos de nuestros clientes niño, la evolución affect- ing su
salud física puede llegar a exacerbar sus problemas de comportamiento,
tanto en casa como en la escuela. En lugar de colaborar activamente con el
pediatra involucrados para aprender más sobre diciones médicas crónicas
del niño con- y los efectos secundarios de los medicamentos que él o ella
está en, algunos pists tera- recopilar información sólo de los padres, ni
siquiera teniendo en cuenta que podría ser útiles para aprender más sobre
estos temas importantes directamente desde el pediatra. Algunos
medicamentos pueden producir efectos parecidos a la ansiedad, la
depresión, y ADD-como síntomas, y, ausente el conocimiento del régimen
farmacológico de su cliente, el terapeuta involucrados pueden asumir que
estos son temas que deben ser abordados subyacente. También,

13. estresores ambientales u obstáculos pueden impedir el cambio y


contribuyen al mantenimiento de la del niño y las dificultades de la familia.
Durante estos tiempos económicos difíciles, muchos padres están perdiendo
sus puestos de trabajo, han tenido sus horas reducen en gran medida, o se
ven obligados a trabajar en dos empleos para ayudar a sus familias a
sobrevivir financieramente. En estos hogares, los niveles de ansiedad son a
menudo bastante alta, que con el tiempo se escurre hacia abajo a los niños.
He visto a muchos niños y adolescentes en mi oficina que estás inquieta y
preocupada por los problemas financieros de su familia, que normalmente
conducen a cambios drásticos en su estilo de vida y climas emocionales de
la familia. Otras familias pueden estar viviendo en comunidades violentas,
cuentan con padres que tienen cultades crónicas de salud física rencias y
enfermedades terminales, posiblemente, o estar experimentando grandes
transiciones o cambios de ciclo de vida que están afectando negativamente
a todos sus miembros. Sin embargo, algunos terapeutas no tienen en cuenta
cómo estos dos micro y los factores ambientales a nivel macro pueden estar
alimentando y manteniendo las dificultades emocionales y de
comportamiento del niño. En cambio, cuando el cambio no se produce con
el niño o los padres, estos terapeutas pueden ver los clientes como
resistentes o no cumplen las normas.

14. El terapeuta no ha logrado cubrir la puerta de atrás para hacer frente a


las preocupaciones del cliente y las desventajas de cambio en todo el pro- ceso de
tratamiento. Una vez que nuestros clientes hacen cambios, es fundamental
que esté cubierto por la puerta trasera con ellos y ambos amplificar y
consolidar sus ganancias y hacer espacio para abordar regularmente
cualquier preocupación que puedan tener durante todo el curso del
tratamiento y después (Selekman, 2009). Muchos terapeutas en su afán de
manera constructiva consejo, cheerlead, y la autonomía de más a sus
clientes, no sólo no educarlos al comienzo del tratamiento sobre
la inevitabilidad de los resbalones, pero también dejar de escuchar
cualquier preocupación por parte de los miembros de la familia. situaciones
de crisis en ciernes pueden estar ocurriendo que se podrían haber evitado
si se dirige por el terapeuta desde el principio. Cuando una crisis no se
producen con el tiempo o el progreso de los clientes en sus áreas de
objetivos comienza a desentrañar, pueden sentirse desmoralizado y como si
ellos están de vuelta al punto de partida. nor- cruz (2008) y Prochaska y sus
colegas (1994) han demostrado que se desliza “ir con el territorio de
cambio”, en particular durante la etapa de manteni- miento de preparación
para el cambio.

Escapar en realidades viables

Habiendo proporcionado una visión general de las formas más comunes


terapeutas terminan por quedarse atascado en situaciones agujero negro
terapéuticos con sus clientes la mayoría desafiante ING, ahora les presento
11 formas en que podemos escapar con nuestros clientes en realidades más
viables. Describo los pasos prácticos que los terapeutas pueden tomar para
libe- comió el sistema de tratamiento de la fuerte atracción gravitacional de
los agujeros negros terapéuticos.

1. Recuerde que somos copilotos, no navegantes en solitario. No importa


lo que los modelos o enfoques terapeutas usar, el proceso debe ser Orative
colabo-. Nuestra experiencia es en la obtención de la experiencia de
nuestros clientes. Son los tains CAP- de la nave en la determinación de los
objetivos del tratamiento, lo modalidades que desean seguir, el
establecimiento de la agenda de cada sesión, decidir quién participa en las
sesiones, y articulando lo que el resultado ideal de tratamiento se parecerá
a ellos. Las investigaciones indican que los clientes son mucho más precisos
que los tera- pists en la determinación de lo que funciona mejor para ellos
en todos los aspectos del proceso de tratamiento (Norcross, 2008).

2. Presencia: Escuchar generosamente y observar como un águila. Los


terapeutas que están verdaderamente presentes con sus clientes escuchan
estrechamente con bondad y la compasión a lo que dicen los clientes,
pidiendo una aclaración del signifi- cado de sus palabras clave y los temas
de sus historias de problemas (Selekman, 2009; Hoffman, 2002). Además de
ser oyentes cualificados, tenemos que ser como las águilas, viendo las cosas
desde un punto de vista aventajado y cuidadosamente mirando a nosotros
mismos en relación con nuestros clientes y la forma en que interactúan
unos con otros. Con su agudo sentido de la visión, águilas pueden seguir los
patrones de comportamiento de presas potenciales y determinar cuándo es
mejor atacar. Con el fin de permanecer en el momento con nuestros
clientes, no podemos permitir que nuestro enfoque de terapia preferida,
voces internas de juicio, o incluso las percepciones sensoriales perjudique a
la dados de lo que ven y oyen. Cuando los terapeutas están verdaderamente
presentes con sus entos CLI-, que experimentan las sensaciones sentidas
por ellos. Los clientes se sientan comprendidos,
validados, y respetados por ellos, que son todos los componentes en la
creación de un fuerte alianza terapéutica.

3. Aprovechar al máximo los puntos fuertes, los talentos, las pasiones, los
recursos y estilos de aprendizaje clave miembros de la familia. fortalezas de
nuestros clientes, talentos, pasiones, recursos y estilos de aprendizaje
únicos son nuestros aliados clave en todo el proceso de tratamiento. Todas
estas importantes dones naturales y atributos se pueden poner a buen uso
en el diseño de tareas terapéuticas y experimentos que trabajan para lograr
un cambio real en la vida de los clientes. Los niños, naturalmente gravitan
en torno a los experimentos terapéuticos y rituales que utilizan el lenguaje
y las metáforas de sus principales áreas de habilidades. Por ejemplo, un
niño que aspira a jugar bien al fútbol también aspira a marcar goles con su
madre: el arte de la terapia consiste principalmente en un solo juego
motivación para la tarea. Si se concibe adecuadamente la tarea, no sólo el
niño se puso en marcha para realizar bien la tarea, sino también que él o
ella va a disfrutar haciéndolo. Cuanto más aprovechar al máximo los gustos,
fortalezas y recursos de nuestros clientes,

4. Dejar de hacer más de lo mismo! Hacer algo nuevo y radicalmente


diferente.Una forma nos ponemos en situaciones agujero negro
terapéuticos es mediante el uso de “más-de-las-mismas” herramientas y
estrategias terapéuticas que no han funcionado. Una vez que cogemos
nosotros mismos, podemos cambiar de marcha y probar algo nuevoy
dramáticamente diferente de cualquier cosa que los clientes han
experimentado de nosotros antes. No importa lo difícil que puede ser la
situación del cliente, todo lo que tenemos que hacer es producir un bien
pequeño cambio en la visión del cliente de la situación o de las
interacciones familiares, que pueden soltarse creencias fijas y alterar los
patrones de interacción que están manteniendo del niño presentando
problema.

5. La terapia Circo del Sol-infundido: Inyectar más alegría, humor,


sorpresas, y el drama en sus sesiones familiares. Cuando se trabaja con los
niños y sus familias, tenemos que crear un clima terapéutico que es
optimista y lleno de alegría, mucho humor y diversión, y sorpresas.
Nuestras sesiones de terapia deben llevarse a cabo en el espíritu de un muy
entretenido espectáculo del Cirque du Soleil, que incluye lo siguiente: En el
comienzo, hilarante y off-the-wall payasos que captan la atención del
público y JOG sus huesos de la risa; un host o guía vestida con un colorido
traje hermoso, que intro- duce el argumento o tema principal;
espectaculares efectos especiales, que juegan en todos los sentidos; y, por
último, que desafía la muerte acrobacias y números de baile por los
gimnastas y bailarines que están usando trajes que son obras de arte bien
entrenados.
Aunque no llevo trajes o realizar acrobacias desafiando a la muerte en
mi oficina, yo no cuento chistes, compartir historias, cantar canciones, jugar
mi djembe o tabla
tambores, literalmente se caen de la silla de asombro cuando los niños y sus
familias me dicen acerca de los grandes pasos que han dado en su camino
hacia el logro de metas, comparten pensamientos mi fuera de la pared,
pantalla sin reparo el espectro completo de mis emociones, a veces subir
por encima de mi mesa para llevar a cabo la sesión de allí y ganar una nueva
perspectiva sobre la situación, y ocasionalmente levantarse y salir de la
sesión sin previo aviso ni idea de dónde voy.
Cuando el proceso de tratamiento parece estar en un punto muerto, me
tomo un riesgo y compartir con los clientes las dos voces que escucho en mi
cabeza, por lo general un confuso uno y curiosa. La voz confusa podría ser
yo una pregunta como “¿Qué estoy haciendo o no haciendo que podrían
estar contribuyendo a nuestra situación de parada?” La voz curiosa podría
querer que le pregunte a los clientes “¿Nos hemos topado con un tema que
puede ser considerado fuera -Límites que no es que se hable en esta
familia?”o‘¿hay algo que usted piensa que debería estar preguntando acerca
de su situación familiar que no hemos cubierto, pero es importante para mí
saber?’
Todas estas payasadas puede amenizar la sesión, a tomar la picadura
de situaciones problemáticas de los clientes, a aflojar sus creencias fijas, y
abrir espacio para posibilidades. Al final de las sesiones de terapia primera
familia con niños y adolescentes, sé realmente me he conectado con ellos
cuando comparten como retroalimentación sesión que “Eso fue divertido!”

6. Dejar de intentar ser Hércules! Trabajar con subsistemas o individuos


y establecer metas y planes de acción separados para el cambio cuando se
enfrentan a las familias desconectadas.Algunos terapeutas cometer el error, o
posiblemente tener delirios de grandeza fugaces-de pensar que son como
Hércules cuando comienzan a trabajar en estrecha colaboración con las
familias desconectadas. Por “familias desconectadas”, me refiero a las
familias con múltiples portadores de síntomas, que incluyen un gran cañón
de distancia emocional en las relaciones familiares, los padres que
presentan problemas de conflicto civil y postdivorce crónicas y severas, y
los hombres-Tal salud o problemas de abuso de sustancias en abundancia,
todo de los cuales opacar las dificultades de los niños (Selekman, 2005,
2009). Con la dinámica familiar difíciles como estos, que realmente sería
una tarea hercúlea para tratar de cambiar todos estos miembros de la
familia se congregaron en la misma habitación. Por lo tanto, es un curso
mucho más práctico de acción para romperlos y trabajar con viduals y / o
subsistemas indi-, el establecimiento de objetivos independientes y
proyectos de trabajo con cada uno. Una vez que se estabilizan los miembros
individuales de la familia y las dificultades de la pareja, podemos probar las
aguas y traer a la familia de nuevo juntos, en cuestiones que deseaban
abordar y consolidar sus ganancias.

7. Cuando vea la luz del día, aprovechar el momento! Al igual que los
corredores expertos, tenemos que buscar la luz del día por un breve borde
de la apertura de la defensa- y sacar provecho de esa oportunidad de ganar
una gran cantidad de yardas, incluso ir a una
toma de contacto cuando pensamos que tenemos un tiro en él! En cada
sesión dada, si escaneamos cuidadosamente la habitación, observando las
interacciones familiares y escuchar con atención lo que se dice, los puntos
de entrada y puertas abiertas para la toma de riesgos y ofrecer nuevas ideas
o probar experimentos terapéuticos con los miembros de la familia
abundan para la toma! Como el gran arquitecto moderno Frank Gehry puso:
“buscar que se deslizan de espacio. Es una oportunidad. Me encanta que
primer movimiento. Es peligroso!”(En Pollack, 2005). Sin embargo, con el
fin de que tomemos riesgos, hay que sentirse cómodo permitirnos ser
vulnerables, para superar nuestros miedos de molestar a los clientes o
preocuparse por nuestros movimientos terapéuticos que no trabaja, y para
estar a gusto mientras vive con incertidumbre. La línea de tom bot- es que,
una vez que creamos una alianza terapéutica firme con nuestros clientes,
que son indulgentes, incluso si lo que tratamos no funciona o era demasiado
y demasiado pronto. Tenemos que ser capaz de confiar en nuestras propias
tripas y establecer una base de fidence con- terapéutica en nuestra toma de
decisiones y la asunción de riesgos. Como Yogi Berra dijo: “Cuando se llega
a un tenedor en la carretera, lo toma” (Berra, 1998, p. 48).

8. Regularmente solicitar comentarios de todos los miembros de la familia


en la calidad de sus relaciones terapéuticas y su percepción del proceso de cambio
en cada sesión.Dado que las percepciones del cliente y gobiernan la relación
terapéutica son los determinantes más importantes de resultados positivos
del tratamiento, nos corresponde en cada sesión para solicitar
constantemente los comentarios de nuestros clientes sobre la calidad de
nuestras relaciones con ellos y sus percepciones sobre el proceso de cambio
(Norcross , 2008;. Hubble et al, 1999). Tenemos que pedir a nuestros
clientes acerca de sus percepciones de cada sesión, lo que no se ha hablado
de que necesita ser tratado en sesiones futuras, lo que se refiere a los
clientes tienen o cambios que nos gustaría hacer de manera que podamos
fortalecer nuestra alianza con ellos, y sus pensamientos sobre el proceso de
cambio o la falta de progreso. Al asegurar este importante
retroalimentación y aportaciones de nuestros clientes,

9. “Con un poco de ayuda de mis amigos”: Engage y tasa activa colabora-


con miembros clave de la red social de cada cliente. En cualquier caso, la
situación del niño desafiante, podemos hacer que nuestra vida sea menos
estresante mediante la inclusión de miembros clave de la red social del
cliente en nuestras sesiones familiares. ERS Ayuda- potenciales pueden
incluir cualquiera de los amigos del niño más cercanos y adultos de
inspiración ERS oth-, abuelos y otros miembros de la familia, mentores
espirituales de la familia cercanos y amigos preocupados adultos de la
familia. Al llegar a los e involucrar a estos miembros clave de la red social de
la familia, nos volvemos menos aislados y, posteriormente, tener aliados
que trabajan para nosotros en los contextos sociales a las que no tenemos
acceso a ayudar al niño a mantenerse fuera de problemas y apoyar a los
padres . Estos individuos pueden ser fundamentales para niño ing
prevenibles y / o recaídas de la familia.
10. Llevar a cabo reuniones de colaboración de ayuda múltiple familiar
regulares. Idealmente, terapeutas necesitan para maximizar las
oportunidades para los profesionales involucrados ayudando a sistemas
más grandes, tanto para observar los cambios en los comportamientos
problemáticos de los clientes y para escuchar sus situaciones comunican
acerca de nuevas maneras. A menos que hagamos esto, los ayudantes
pueden pegar visualización situa- ciones de los clientes, ya que eran la
primera vez que se involucraron y participar en los mismos intentos fallidos
para cambiarlos. En mi práctica clínica, lo ideal es que me gusta alter-
sesiones familiares Nate con múltiples reuniones de colaboración de ayuda
familiar. Al llevar a cabo la terapia de esta manera, yo soy capaz de
involucrar a todas las partes involucradas activamente en el esfuerzo de
cambio desde el inicio del tratamiento.

11. Busque repuntes en la pantalla del radar: escuchar con atención para
abordar con prontitud y preocupaciones de los clientes en todo el curso del
tratamiento. Si volvemos atrás en el tiempo y diseccionar algunos de los
puntos en común en eventos tales terribles y trágicos como los ataques
terroristas del 9/11, el tiroteo de Columbine High School, y la masacre de
Virginia Tech, hubo dos factores importantes que podrían haber ayudado a
prevenir estos incidentes se produzca, o al menos reducen la carnicería
humanos implicados, es decir, una interrupción de las comunicaciones y un
fracaso para actuar con más fuerza por parte de los espectadores. Con los
tres de estos trágicos sucesos, había dos individuos que trataron de
comunicar a los demás sus preocupaciones, pero fue en vano-e individuos
que estaban alarmados, pero inmóviles para actuar. Cuando se trata de
situaciones problemáticas de nuestros clientes, es fundamental que
regularmente les proporcionamos tiempo de la sesión de comunicar sus
preocupaciones (incluso si su progreso es ejemplar) e inmediatamente
tomar medidas para ayudar a remediar estas preocupaciones. Si fracasamos
en este sentido, los baches en la pantalla del radar puedan crecer en
calamidades que pueden hacer fracasar el proceso de cambio y conducir a
una recaída prolongada, o, al menos, tener un efecto desmoralizador en el
cliente.

Ejemplos de casos

Presento dos ejemplos de casos difíciles para ilustrar cómo escapar en


realidades viables con los clientes cuando se enfrentan a situaciones
difíciles terapéuticos agujero negro. reflexiones posteriores al tratamiento
se proporcionan después de cada presentación de un caso de longitud
completa.

“Es como Rebelión a bordo y los piratas se han apoderado


de la nave”
proceso de referencia

Terrence, un caucásico de 10 años de edad, fue referido a mí por su


trabajadora social, Elizabeth, por lo que creía que era “ADD, defi- oposición
comportamiento de las hormigas, luchando con sus compañeros, y tener un
tiempo difícil seguir las reglas de la clase.”De acuerdo con Elizabeth, que
había tenido‘una larga historia con la familia de Terrence en la escuela.’Ella
había trabajado con Terrence de 14 y 17 años de edad hermanos cuando
habían asistido a la escuela, y que “exhibido dificultades de comportamiento
similares.” Elizabeth compartió conmigo en que “los padres eran
sumamente incompatibles manteniendo reuniones” con ella, tanto en la
actualidad y en el pasado, y “han fracasado a colaborar activamente con
maestros de sus hijos”para tratar de resolver sus comportamientos
problemáticos. Cuando los padres se ven, que eran “muy conflictiva, tenía
dificultad para estar de acuerdo unos con otros, y Melanie [la madre] tenido
una tendencia a culpar a su marido, Bill, para los problemas de los niños”,
ya que, de acuerdo con Melanie, Bill era “débil y no establecer límites sobre
ellos cuando sea necesario.” Melanie también describió Bill como “muy
pasivo-agresivo y deliberadamente salir de su manera de frustrar” su
resistiendo el trabajo en equipo en la gestión de los comportamientos
problemáticos de los niños. Elizabeth me contó que sospechaba que era
“super caótica en casa”, y, a veces, cuando iba a llamar a Melanie después de
la escuela que podía “escuchar a los chicos que luchan en el fondo.” Por
último, se informó que la familia había estado en la familia La terapia cuatro
veces antes.

primera familia SESIÓN

Antes de conocer a la familia en la sala de espera, pude escuchar Melanie


gritando a los niños a dejar de disputas y enfrentamientos. Cuando
finalmente los traje a mi oficina, de inmediato los chicos comenzó a ir
Physicians camente y verbalmente entre sí, y Melanie y Bill se sentó allí
mirando abrumado y frustrado. Presentes en la reunión fueron los Ents par-
; Terrence; Esteban, que tenía 14 años; y su hermano mayor, Mark, que era
17. Mientras que la construcción de relaciones con cada miembro de la
familia supe que se trataba de una familia de baloncesto amante, y eran
todos grandes fans de Chicago Bulls. Descubrí que Bill había sido una
estrella del baloncesto Todo Estado que fue reclutado en gran medida por
muchos equipos superiores de la universidad. Sin embargo, no pudo
obtener una beca completa en cualquiera de las escuelas que lo reclutó, y se
vio obligado a abandonar durante su tercer año en una universidad del
Medio Oeste, debido a la falta de fondos para cubrir el resto de su
educación. Su otro amor mayor y el talento era un trabajo mecánico de
automóviles, y él había conseguido un trabajo bien pagado con un
concesionario de automóviles extranjeros. Melanie era un graduado de la
universidad mayor y Inglés. Cuando ella era parte de la fuerza de trabajo en
el pasado, que había hecho el trabajo de secretaria para una compañía y se
subió a las filas de ser un gerente de oficina. Ella era un ávido lector, parti-
larmente un gran fan de los libros clásicos. Desde que nacieron los niños, se
había convertido en una madre y ama de casa. Pregunté Marcos cuáles eran
sus aficiones e intereses favoritos, y me dijo: “Jugar juegos de computadora,
aros de disparo (jugando ketball bas), escuchar música rock clásico, y las
niñas.” Melanie intervino para decir que “Mark es muy popular con las
chicas ,”y fueron‘siempre llamando’él Su otro amor mayor y el talento era
un trabajo mecánico de automóviles, y él había conseguido un trabajo bien
pagado con un concesionario de automóviles extranjeros. Melanie era un
graduado de la universidad mayor y Inglés. Cuando ella era parte de la
fuerza de trabajo en el pasado, que había hecho el trabajo de secretaria para
una compañía y se subió a las filas de ser un gerente de oficina. Ella era un
ávido lector, parti- larmente un gran fan de los libros clásicos. Desde que
nacieron los niños, se había convertido en una madre y ama de casa.
Pregunté Marcos cuáles eran sus aficiones e intereses favoritos, y me dijo:
“Jugar juegos de computadora, aros de disparo (jugando ketball bas),
escuchar música rock clásico, y las niñas.” Melanie intervino para decir que
“Mark es muy popular con las chicas ,”y fueron‘siempre llamando’él Su otro
amor mayor y el talento era un trabajo mecánico de automóviles, y él había
conseguido un trabajo bien pagado con un concesionario de automóviles
extranjeros. Melanie era un graduado de la universidad mayor y Inglés.
Cuando ella era parte de la fuerza de trabajo en el pasado, que había hecho
el trabajo de secretaria para una compañía y se subió a las filas de ser un
gerente de oficina. Ella era un ávido lector, parti- larmente un gran fan de
los libros clásicos. Desde que nacieron los niños, se había convertido en una
madre y ama de casa. Pregunté Marcos cuáles eran sus aficiones e intereses
favoritos, y me dijo: “Jugar juegos de computadora, aros de disparo
(jugando ketball bas), escuchar música rock clásico, y las niñas.” Melanie
intervino para decir que “Mark es muy popular con las chicas ,”y
fueron‘siempre llamando’él Melanie era un graduado de la universidad
mayor y Inglés. Cuando ella era parte de la fuerza de trabajo en el pasado,
que había hecho el trabajo de secretaria para una compañía y se subió a las
filas de ser un gerente de oficina. Ella era un ávido lector, parti- larmente un
gran fan de los libros clásicos. Desde que nacieron los niños, se había
convertido en una madre y ama de casa. Pregunté Marcos cuáles eran sus
aficiones e intereses favoritos, y me dijo: “Jugar juegos de computadora,
aros de disparo (jugando ketball bas), escuchar música rock clásico, y las
niñas.” Melanie intervino para decir que “Mark es muy popular con las
chicas ,”y fueron‘siempre llamando’él Melanie era un graduado de la
universidad mayor y Inglés. Cuando ella era parte de la fuerza de trabajo en
el pasado, que había hecho el trabajo de secretaria para una compañía y se
subió a las filas de ser un gerente de oficina. Ella era un ávido lector, parti-
larmente un gran fan de los libros clásicos. Desde que nacieron los niños, se
había convertido en una madre y ama de casa. Pregunté Marcos cuáles eran
sus aficiones e intereses favoritos, y me dijo: “Jugar juegos de computadora,
aros de disparo (jugando ketball bas), escuchar música rock clásico, y las
niñas.” Melanie intervino para decir que “Mark es muy popular con las
chicas ,”y fueron‘siempre llamando’él Desde que nacieron los niños, se
había convertido en una madre y ama de casa. Pregunté Marcos cuáles eran
sus aficiones e intereses favoritos, y me dijo: “Jugar juegos de computadora,
aros de disparo (jugando ketball bas), escuchar música rock clásico, y las
niñas.” Melanie intervino para decir que “Mark es muy popular con las
chicas ,”y fueron‘siempre llamando’él Desde que nacieron los niños, se
había convertido en una madre y ama de casa. Pregunté Marcos cuáles eran
sus aficiones e intereses favoritos, y me dijo: “Jugar juegos de computadora,
aros de disparo (jugando ketball bas), escuchar música rock clásico, y las
niñas.” Melanie intervino para decir que “Mark es muy popular con las
chicas ,”y fueron‘siempre llamando’él
en casa o “él enviando un correo electrónico”. Stephen le encantaba
jugar al baloncesto y era “el mejor anotador” para su equipo de la
escuela secundaria. También le gusta “la música rock sic clasifi-, como
Led Zeppelin, los Allman Brothers, y Grateful Dead” de su padre, por
nombrar algunos. De acuerdo con Bill, Mark era un “jugador de
baloncesto increíble y hizo que el equipo de la escuela en su escuela
secundaria en su primer año.” Sin embargo, Mark me contó que se había
lesionado el tobillo durante su segundo año y después de eso decidió
dejar de jugar para el equipo de la escuela de alta debido a la gran
dedicación de tiempo y debido a su vida social activa. Todos los chicos
eran fanáticos de los Bulls acérrimos. de todos los tiempos marca
favorita jugador de los Bulls fue Michael Jordan, ya que, como Michael, él
mismo le gusta “que mezclar con los puentes de debilitamiento y
conducción de balón y llevarlo al aro.” fen Ste-, por el contrario, amado
“va por esos 3 puntos, teniendo disparos de gol de campo de 30-40 pies
fuera del aro.” Su jugador favorito Bulls fue Ben Gordon. Terrence
intervino para decir que le gustaba tanto de estos jugadores y “Curt
Heinrich porque era un buen regateador y ayudó a su equipo a un
montón”. También le gusta sus “juegos de PlayStation.” Me preguntó a
los padres si tenían alguna jugadores favoritos Bulls, y ambos
estuvieron de acuerdo con sus niños que los nombres que habían
mencionadas eran sus favoritos también. Nuestra discusión sobre los
puntos fuertes y los intereses de los miembros ily FAM parecía tranquila
temporalmente todas las disputas entre los chicos. Terrence intervino
para decir que le gustaba tanto de estos jugadores y “Curt Heinrich
porque era un buen regateador y ayudó a su equipo a un montón”.
También le gusta sus “juegos de PlayStation.” Me preguntó a los padres
si tenían alguna jugadores favoritos Bulls, y ambos estuvieron de
acuerdo con sus niños que los nombres que habían mencionadas eran
sus favoritos también. Nuestra discusión sobre los puntos fuertes y los
intereses de los miembros ily FAM parecía tranquila temporalmente
todas las disputas entre los chicos. Terrence intervino para decir que le
gustaba tanto de estos jugadores y “Curt Heinrich porque era un buen
regateador y ayudó a su equipo a un montón”. También le gusta sus
“juegos de PlayStation.” Me preguntó a los padres si tenían alguna
jugadores favoritos Bulls, y ambos estuvieron de acuerdo con sus niños
que los nombres que habían mencionadas eran sus favoritos también.
Nuestra discusión sobre los puntos fuertes y los intereses de los
miembros ily FAM parecía tranquila temporalmente todas las disputas
entre los chicos.
Tan pronto como le pregunté a la familia lo que les gustaría cambiar,
Stephen y Terrence comenzaron a ir en él, tratando de provocar entre sí.
Michael gritó que se detuvieran y trató de separarlos. Melanie entonces
gritó que se detuvieran y estar tranquilo. Entonces ella gritó a Bill acerca
allí sentado. Luego procedió a culpar a Bill por ser “débil y no hacerse cargo
de los niños.” Tanto Mark y Stephen, como luchadores equipo de la etiqueta,
comenzó a gritar a su madre para poner a su padre hacia abajo. En este
punto de la sesión, le pregunté a los chicos a salir a la sala de espera y
permitir que nos encontremos solos. De una manera agradable, les pedí que
tratar de relajarse allí desde otros clientes de los terapeutas se entraba y
salía. Los padres dejaron de discutir después de que los chicos salieron de la
habitación. Ambos indicaron que estaban preocupados por las dificultades
del Ter-rencia en la escuela. Cuando se le preguntó acerca de sus teorías
acerca de lo que estaba pasando con Terrence, ambos coincidieron en que
todas las disputas y peleas entre todos ellos fue tener un efecto negativo
sobre él. Melanie se fue en un largo monólogo acerca de cómo “el fracaso
del proyecto de ley para intensificar y hacerse cargo de los niños” la obligó a
tener que “gritar mucho y ser 'la pesada' con ellos.” Bill fue rápido en
reconocer que él no lo hizo como “gritando y el conflicto” porque creció en
un hogar donde su “madre gritó mucho” también. Dijo que se parecía
mucho a su padre, que sería distanciarse de su madre cuando “fue en pie de
guerra” con sus hermanos. ambos estuvieron de acuerdo que todas las
disputas y peleas entre todos ellos fue tener un efecto negativo sobre él.
Melanie se fue en un largo monólogo acerca de cómo “el fracaso del
proyecto de ley para intensificar y hacerse cargo de los niños” la obligó a
tener que “gritar mucho y ser 'la pesada' con ellos.” Bill fue rápido en
reconocer que él no lo hizo como “gritando y el conflicto” porque creció en
un hogar donde su “madre gritó mucho” también. Dijo que se parecía
mucho a su padre, que sería distanciarse de su madre cuando “fue en pie de
guerra” con sus hermanos. ambos estuvieron de acuerdo que todas las
disputas y peleas entre todos ellos fue tener un efecto negativo sobre él.
Melanie se fue en un largo monólogo acerca de cómo “el fracaso del
proyecto de ley para intensificar y hacerse cargo de los niños” la obligó a
tener que “gritar mucho y ser 'la pesada' con ellos.” Bill fue rápido en
reconocer que él no lo hizo como “gritando y el conflicto” porque creció en
un hogar donde su “madre gritó mucho” también. Dijo que se parecía
mucho a su padre, que sería distanciarse de su madre cuando “fue en pie de
guerra” con sus hermanos. ”Bill fue rápido en reconocer que no le
gustaba‘gritando y el conflicto’porque creció en un hogar donde su‘madre
gritó mucho’también. Dijo que se parecía mucho a su padre, que sería
distanciarse de su madre cuando “fue en pie de guerra” con sus hermanos.
”Bill fue rápido en reconocer que no le gustaba‘gritando y el
conflicto’porque creció en un hogar donde su‘madre gritó mucho’también.
Dijo que se parecía mucho a su padre, que sería distanciarse de su madre
cuando “fue en pie de guerra” con sus hermanos.
nos trae de vuelta al aquí y ahora, Bill me contó que sus “horas de
trabajo se han reducido en gran medida” recientemente, y que estaba
“realmente wor- Ried sobre” perder su trabajo. Él continuó diciendo que
había sido “sentir realmente
culpable y deprimido por esto durante los últimos 2 meses.”Melanie añadió
que a regañadientes se había visto obligado a tener que tomar una posición
de secretaria con una compañía para tratar de recuperar parte de la pérdida
de ingresos debido a la reducción de los ingresos de Bill. Sin embargo, se
volvió hacia Bill y de una manera amorosa le dijo: “No se preocupe,
nosotros lo haremos.” Melanie también compartió con Bill que estaba
“apertura” por fin con ella acerca de lo que estaba “pasando en el interior de
él.”Bill agradeció a Melanie por ser de apoyo. Yo los felicité por el apoyo
entre sí y cómo habían llegado juntos como un equipo y los líderes de su
familia.
Exploré con todos sus intentos de solu- ciones pasadas y presentes de
la pareja, incluyendo las experiencias pasadas de tratamiento. Como padres,
que habían intentado “ing yell-, teniendo cosas significativas lejos de los
chicos durante largos períodos de tiempo, enviando a sus habitaciones
como los tiempos de espera, y la tierra.” De acuerdo con Bill y Melanie,
cualquier cambio que ocurrió con sus hijos terminaron siendo solamente
“de corta duración.” Teniendo en cuenta sus experiencias de tratamiento
familiar del pasado, tanto admitieron que se sentían “culpado por los
problemas de sus muchachos y que los terapeutas sólo se sentaba allí y
permitir que las peleas y lucha para llevar a cabo a través de nuestras
reuniones al igual lo que estaba ocurriendo en el país.”Todos los terapeutas
habían tratado de conseguir que‘hacen terapia de pareja’con ellos en lugar
de ayudarles a tratar de resolver los problemas de los niños. Los terapeutas
también pensado que tanto Mark y Stephen tenían ADD, que los padres no
compran en. Tanto Melanie y Bill sintieron que los problemas disputas y
ING La lucha de los chicos habían ido empeorando progresivamente, incluso
después de todo de la orientación familiar. Melanie compartió, “Es como
Rebelión a bordo, y los piratas se han apoderado de la nave” en su casa.
Además, se habían “cogido tanto Mark y Stephen recientemente con el
alcohol y las pequeñas bolsas de marihuana.” Ellos también estaban
preocupados de que Mark estaba empezando a correr con algunos tipos de
chicos ruidosos últimamente. Cuando se le preguntó acerca de sus éxitos
del pasado, los padres no podían inicialmente pensar en todo lo que habían
hecho últimamente o en el pasado para reducir los comportamientos
problemáticos sus muchachos. Tanto Melanie y Bill sintieron que los
problemas disputas y ING La lucha de los chicos habían ido empeorando
progresivamente, incluso después de todo de la orientación familiar.
Melanie compartió, “Es como Rebelión a bordo, y los piratas se han
apoderado de la nave” en su casa. Además, se habían “cogido tanto Mark y
Stephen recientemente con el alcohol y las pequeñas bolsas de marihuana.”
Ellos también estaban preocupados de que Mark estaba empezando a
correr con algunos tipos de chicos ruidosos últimamente. Cuando se le
preguntó acerca de sus éxitos del pasado, los padres no podían inicialmente
pensar en todo lo que habían hecho últimamente o en el pasado para
reducir los comportamientos problemáticos sus muchachos. Tanto Melanie
y Bill sintieron que los problemas disputas y ING La lucha de los chicos
habían ido empeorando progresivamente, incluso después de todo de la
orientación familiar. Melanie compartió, “Es como Rebelión a bordo, y los
piratas se han apoderado de la nave” en su casa. Además, se habían “cogido
tanto Mark y Stephen recientemente con el alcohol y las pequeñas bolsas de
marihuana.” Ellos también estaban preocupados de que Mark estaba
empezando a correr con algunos tipos de chicos ruidosos últimamente.
Cuando se le preguntó acerca de sus éxitos del pasado, los padres no podían
inicialmente pensar en todo lo que habían hecho últimamente o en el
pasado para reducir los comportamientos problemáticos sus muchachos.
que habían “cogido tanto Mark y Stephen recientemente con el alcohol y las
pequeñas bolsas de marihuana.” Ellos también estaban preocupados de que
Mark estaba empezando a correr con algunos tipos de chicos ruidosos
últimamente. Cuando se le preguntó acerca de sus éxitos del pasado, los
padres no podían inicialmente pensar en todo lo que habían hecho
últimamente o en el pasado para reducir los comportamientos
problemáticos sus muchachos. que habían “cogido tanto Mark y Stephen
recientemente con el alcohol y las pequeñas bolsas de marihuana.” Ellos
también estaban preocupados de que Mark estaba empezando a correr con
algunos tipos de chicos ruidosos últimamente. Cuando se le preguntó acerca
de sus éxitos del pasado, los padres no podían inicialmente pensar en todo
lo que habían hecho últimamente o en el pasado para reducir los
comportamientos problemáticos sus muchachos.
Volví a la pareja de nuevo al proceso de establecimiento de objetivos.
Hice la pregunta siguien- tes: “Digamos que para el final de nuestra sesión
de hoy lo dejó aquí completamente satisfecho y sentirse contento de que
hubiera venido. Mientras conducía a casa como una familia, ¿qué vas a notar
primero que le dirá que 'Wow! Nuestro ción situa- es mejor '? ¿Qué será
diferente?”Melanie dijo:‘Los niños no serían disputas y enfrentamientos en
el coche.’Yo les preguntó:‘¿Qué efectos tendría que el cambio tendrá en
usted de forma individual y con sus padres?’Ambos compartieron que
serían “menos estresado”, que sería “el argumento de menos y Get-ting
llevan mejor,” y sería “más pacífico en el hogar.”
En un esfuerzo para averiguar si las piezas de este escenario resultado
positivo ya estaban jugando un poco, Bill compartió que hace una semana
se había unido a los chicos “, el sábado por la tarde durante unas cuantas
horas de tiro aros, y no había absolutamente ninguna lucha. ”De hecho,‘los
chicos mostraron un buen trabajo en equipo.’yo
se le preguntó si los niños eran menos propensos a discutir entre sí cuando
Bill estaba presente, y Melanie estuvieron de acuerdo en que estaban. Ella
sintió que los chicos querían más participación con su padre. Que compartía
con la pareja una idea loca que había aparecido en mi cabeza, que estaba
“Me pregunto si los chicos estaban luchando por el amor y la atención de
Bill.” Tanto Bill y Melanie sintieron que mi idea no era tan loco. Bill
compartió que hubo períodos de tiempo que una combinación de las
decepciones de la vida y el estrés en el trabajo estaban contribuyendo a su
alejamiento de sus hijos. Pregunté por otros momentos brillantes que se
habían producido antes de nuestra reunión. lado Hace una semana, los
padres habían resistido a lado y exitosamente disolvió una gran pelea que
había estallado entre Mark y Stephen. Al parecer, los dos chicos se
detuvieron de inmediato cuando los experimentan como un equipo
unificado. Bill y Melanie también habían descubierto que el recorte de
“enlaces tecnológicos de los chicos a su vida social” era un arma muy eficaz
en su Arsenal- ‘quitar los teléfonos celulares y el uso de Internet’ por
períodos de tiempo había funcionado bien en el pasado. Sin embargo, un
nuevo reto al que se enfrentan con Mark era su “arrastrándose fuera de su
ventana del dormitorio y escondidas cuando a tierra”, y también “los chicos
mayores se niega a renunciar a sus teléfonos celulares.” Por otra parte,
consideraron que los chicos mayores eran “corruptor Terrence por no
seguir las reglas y el modelado de malas maneras de resolver los conflictos
con otros por disputas y enfrentamientos “.
A completar el proceso de fijación de objetivos, pedí a los padres la
siguiente pregunta de escala: “En una escala de 10 a 1, con 10 siendo su
salida hoy aquí y disputas y la lucha contra las conductas de los chicos ya no
son PERTURA HAP y 1 estar allí es mucho más trabajo por hacer en sus
peleas y combates, donde calificaría la situación actual?”, dijo Melanie,‘en
un 5’, mientras que Bill pensaba que las cosas estaban‘en un 6.’les pregunté
qué ESPECÍFICAMENTE que habían estado haciendo para evitar que la
situación es mucho peor y hacia abajo en un nivel 1. Según los padres, hubo
otros momentos que no mencionaron antes, cuando “se unieron y cortada
de estos comportamientos de raíz antes de que se salieron de control.”
Melanie compartió que ella había “muy reducido” su “gritando a los niños ”y
que había“tratado de ser más firme con ellos cuando repartiendo
consecuencias. ”Bill tuvo la idea de tratar de dedicar‘tiempo de atención de
uno-a-uno con cada niño’y que parecía‘realmente ayudar.’Me preguntó cada
padre si fueran conscientes de cómo habían llegado con tales ideas
creativas. Melanie compartió con nosotros que había “llegado a la
conclusión de que gritar mucho sólo hizo que los chicos más fuera de
control.” Bill había estado reflexionando sobre cómo había sido “estafar a
los chicos” con su tiempo y pensamiento “one-situ una vez la atención”con
cada uno de ellos podría ayudar a fortalecer sus relaciones con ellos. Le
pregunté a los padres lo que iban a hacer durante la próxima semana para
reducir aún más los comportamientos riñas y lucha de los chicos para que
nos hasta un 6 y 7 en la escala. Los padres compartieron que iban a “tratar
de unir fuerzas más y ser un equipo unificado con el ajuste del límite,” Bill
“pasar más tiempo con los chicos”, y Melanie
sería “tratar de no gritar a los niños o amenazar con graves consecuencias.”
Discutimos la importancia de jugar detectives de solución y tratar de
atraparlos cuando son buenos y que muestran los comportamientos de 6 y
7 con calificación durante la próxima semana también. Animé a los padres
para aumentar haciendo lo que estaban haciendo que estaba trabajando y
no perder de vista otras cosas creativas se les ocurrió que también ayudaría
a reducir las disputas de los chicos y los comportamientos de ING La lucha
de.
Me encontré a solas con Terrence y sus hermanos y les preguntó lo que
ent par- que estaban preocupados por la mayoría. Los chicos tomaron por
unanimidad su padre. Pregunté por qué. Tanto Mark y Stephen sintieron
que su padre había sido “real hacia abajo en los últimos meses acerca de
perder su trabajo” y se utiliza para pasar mucho más tiempo con ellos
“construir cosas y lanzar a la canasta juntos.” Ellos también estaban
molestos por la forma en que su madre era “siempre en el caso de su
padre.” Ter-rencia compartió que él y su padre utiliza para “construir
modelos de automóviles juntos” y él le había estado enseñando cómo ser un
“mejor jugador de baloncesto.” le pregunté a los chicos si se juega más de
baloncesto junto con su padre les ayudaría a llevarse mejor, y todos ellos
coincidieron en que sería. Tanto Mark y Stephen compartieron conmigo que
su padre era “una gran escuela secundaria y la universidad estrella ketball
bas,
Al oír lo importante que era el baloncesto a los niños y cómo se
CONECTADOS a su padre, se me ocurrió con un ritual de baloncesto
para ellos. Les pregunté qué específicamente cada uno de ellos podría
hacer durante la próxima semana para sumar puntos con sus padres,
especialmente las cosas que iban a notar y apreciar realmente. Marcos
dijo que iba a “dejar de maldecir tanto y soltar la actitud” con su madre.
Le pregunté qué quería decir con “dejar caer la actitud.” Él respondió:
“No fanfarroneando con ella, tratar de no usar malas hierbas y la bebida,
y tratar de evitar que mis hermanos de luchar tanto.” Yo estaba curioso
en cuanto a cómo se que salga de la trampa de mediación con sus
hermanos. Mark dijo, “yo actuaría como un hermano mayor y tratar de
ayudarles a ser fresco entre sí y recordarles que esto sólo se hace
hincapié en el papá más.” Me com- plimented marca en su grandes
ideas, diciendo que estaba justo en el blanco. Pregunté Stephen cómo
iba a clavar sus Ben Gordon de debilitamiento de tres puntos con sus
padres, y él dijo: “No meterse con Terrence, enderezar mi habitación, y
no tener una actitud con mi madre.” Él dijo “no tener una actitud”con su
madre significaba‘no jura en ella’y hacer lo que le diría que hacer‘sin
discutir.’Terrence dijo jugando como Curt Heinrich durante la próxima
semana se vería como‘ser bueno en la escuela’,“ser una tener una mejor
lIS- con mamá”y‘no tomar las cosas fuera de la habitación de Stephen sin
preguntar.’felicité a todos los chicos en subir con tan grandes
movimientos para sumar puntos con sus padres durante la próxima
semana.
Además de alentar a los niños a experimentar con todas sus grandes
ideas con sus padres, les pregunté qué pensaban de iniciar un partido de
baloncesto de tres contra dos con sus padres también. Todos los niños
pensé que sería muy divertido y me encantó la idea de jugar juntos como
una familia. Les pregunté qué equipo de la NBA que sería, y grité en voz alta
y al unísono “los toros!” Yo quería saber cómo planearon para cubrir su
padre, que era muy parecido a un LeBron James, dadas sus considerables
habilidades! Marca compartida que él y Stephen tendría que “doble equipo”
él y “tratar de no dejarlo entrar en el interior del carril a la cesta.” Stephen
esperaba “calentarse” con sus “tres puntos” y darle a su equipo “un gran
temprana ventaja en el juego.”Terrence compartida que iba a‘pasar la
pelota mucho’a sus hermanos cuando‘están abiertas.’le pregunté a los
chicos si fueran conscientes de que su madre era una buena Dunker como
Michael Jordan. Todos se rieron. Antes de que terminamos nuestro tiempo
juntos a solas, tenía los chicos ponen sus manos en el centro y, como
entrenador, me dije: “Uno, dos,
Después de un descanso entre sesiones corto, traje a la familia de
nuevo para mi reflexión rial edito-. En primer lugar Felicité a los padres
sobre cómo reconocer el trabajo en equipo unificado no sólo les ayuda a
llevarse mejor, pero también se desempeñan mejor así. Entonces me felicité
Melanie para el corte de la espalda gritos y reco- ognizing la importancia del
proyecto de ley de pasar más tiempo con sus hijos. Me com- plimented los
chicos por ser tan respetuosos el uno hacia el otro y trabajar juntos para
llegar a muchas formas significativas para anotar cubos con sus padres
durante la próxima semana. Se pidió a los padres que pretender ser jugar-
comentaristas a jugada y prestar mucha atención a lo que cada uno de sus
hijos hicieron para marcar estos cubos con ellos. Le pregunté a Marcos para
compartir con sus padres la otra cosa de la diversión que querían hacer con
sus padres durante la próxima semana. Explicó la idea de tres contra dos
partido de baloncesto con ellos. Melanie dijo a sus hijos: “Yo no soy muy
bueno.” Terrence respondió con: “Mami, tienes que jugar!” Bill resopló, “No
hay problema, que estará listo para usted!”, Le pregunté si tuviera que
colocar apuestas en este gran duelo entre dos equipos, que se WIN que
debería ir? gritó Bill, “Nosotros, por supuesto!” La réplica de Esteban era
“Nosotros lo veremos!” Le dije a toda la familia que iba a estar en el borde
de mi asiento durante toda la semana preguntándose quién ganó. Todos
estuvimos de acuerdo para cumplir después de 1 semana a la vez. ”La
réplica de Stephen era‘Nosotros lo veremos!’Le dije a toda la familia que iba
a estar en el borde de mi asiento durante toda la semana preguntándose
quién ganó. Todos estuvimos de acuerdo para cumplir después de 1 semana
a la vez. ”La réplica de Stephen era‘Nosotros lo veremos!’Le dije a toda la
familia que iba a estar en el borde de mi asiento durante toda la semana
preguntándose quién ganó. Todos estuvimos de acuerdo para cumplir
después de 1 semana a la vez.
Antes de concluir la sesión, que solicitan a todos lo que sus
experiencias eran como en nuestra primera reunión de la familia. Bill y
Melanie encontraron la sesión para ser realmente útil. Bill compartió que le
dio “esperanza y nos hizo más conscientes que los padres acerca de lo que
ya estamos haciendo que las obras y otras cosas útiles para tratar”, como se
centra más en sus “comportamientos positivos hijos.” Melanie dijo que ella
“se sentía muy apoyado”por mí y mi querido‘enfoque positivo’. tanto Mark y
Stephen declararon que‘la reunión fue muy divertido.’les pregunté qué
era‘divertido’acerca de la reunión, y los dos dijeron:“hablamos de lo que nos
gustó hacer y cómo podemos hacer que nuestra familia mejor.”Terrence
estuvo de acuerdo, señalando que él realmente le gusta todo el‘ing hablar-
sobre el baloncesto’y‘pasar más tiempo’con su padre. antes End-
ing la sesión, conseguí firmas miembros de la familia en un formulario de
consentimiento para que pudiera colaborar con Elizabeth y la señora de
marzo, el maestro de Terrence en la escuela. Los padres y Terrence pareció
que era una buena idea.

Reunión de Colaboración por primera vez en la escuela

Sostuve la primera reunión de colaboración con Elizabeth y la señora de


marzo en la escuela una semana después de mi sesión inicial de la familia.
Ambos padres habían sido invitados a nuestra reunión, pero que no podían
salir del trabajo para asistir. Ya que tenía una larga historia de trabajo con
Elizabeth y ya conocía sus preocupaciones, yo estaba más interesado en
escuchar las opiniones y preocupaciones de la señora de marzo sobre el
comportamiento de Terrence. La señora de marzo de acuerdo con Elizabeth
que “puede ser ADD porque tiene dificultades para permanecer en la tarea,
es impulsivo, no sigue las reglas de la clase, y discute el y peleas con otros
estudiantes.” Elizabeth interrumpió, para la señora de marzo de valoración,
que los hermanos mayores de Terrence también solía tener las mismas
dificultades de comportamiento. Yo quería saber todos los intentos de
solución de la señora de marzo. Al parecer, había intentado “que lo
impulsaron, él se aleja de los estudiantes que no se llevaba bien con, y le
Enviar- ing fuera de clase a Elizabeth cada vez que se negó a seguir las
reglas o comenzó a luchar con otros estudiantes.”Aunque a veces estas
estra- tegias trabajaron, Terrence se comportaría de una tiempo y luego
“empezar a actuar de nuevo.” la señora de marzo comenzaba a preguntarse
si podría hacer Terrence “BET-ter en un auto-contenido BD” (una clase para
niños con trastornos de conducta). La señora de marzo también se quejó de
que “los padres no cooperaron,” negarse a tomar sus preocupaciones sobre
el comportamiento de Terrence suficientemente en serio. Elizabeth había
planeado “hablar con los padres sobre la celebración de un IEP
[individualizado reunión de planificación educa- ción] y ordenar una
evaluación caso de estudio para Terrence”. Antes de terminar nuestra
reunión, le pregunté a la señora Marzo si ella haría un experimento para
que pudiera tener una visión más completa de la conducta aula de Terrence.
Ella fue a notar cuidadosamente a diario los momentos en los que el
comportamiento de Terrence era mejor, lo que estaba haciendo
específicamente en esos momentos, y prestar mucha atención también a lo
que estaba haciendo que podrían haber contribuido
a un comportamiento positivo de Terrence. Todos estuvimos de acuerdo
para reunirse en 3 semanas.

Segunda familia SESIÓN

Cuando saludé a la familia en la sala de espera en el comienzo de nuestra


segunda sesión de la familia, que estaba en un ambiente muy diferente al de
nuestro primer encuentro juntos. Los muchachos no discutían o conseguir
física entre sí, y Melanie y Bill estaban sentados juntos de buen humor.
Después de la familia se sentó en mi oficina, Melanie comenzó elogiando a
sus hijos por tener “una gran semana.” De acuerdo con Melanie, no sólo no
hubo “muy poco ing bicker-”, pero también ella y Bill “no tiene que romper
“hasta incluso una pelea. pregunté
los niños la forma en que fueron capaces de lograr eso, y Mark
respondieron con “dije a mis hermanos que tenemos que jugar como los
toros cuando están jugando bien como equipo, en lugar de como un
grupo de individuos.” Bill respondió a Marque con “Usted puso muy
bien. Todos ustedes funcionó mejor juntos como un equipo que he visto
nunca.”Le pregunté a Bill compartir algunos ejemplos de su gran trabajo
en equipo. Informó que le ayudó con “trabajo en el jardín y con algunos
otros proyectos de vivienda, que se enderezaron sus habitaciones cama-
, y Mark fue un buen hermano mayor y líder en ayudar a Stephen y
Terrence no apretar botones de los demás.” Melanie informaron feliz
que ella “no recibió una sola llamada telefónica de la señora Elizabeth
marzo o sobre Terrence meterse en problemas en la escuela.” me
preguntó Terrence cómo había sacado esa hazaña fuera. Terrence
compartió con todos nosotros que ignoró dos de los chicos de su clase,
que a menudo se burlaban de él y le hizo loco y que estaba tratando de
comportarse mejor. Cuando se le preguntó si la señora de marzo había
estado haciendo nada de forma diferente, compartió que ella le hacía
saber que estaba haciendo “un buen trabajo” y tratarlo en “una manera
más agradable.”
He compartido con la familia que había estado en el borde de mi
asiento durante toda la semana preguntándose quién ganó el partido de
baloncesto de tres contra dos. Stephen voz alta exultante que “les ganamos
58-35!” Para mi sorpresa, Bill admitió ovino ishly que “eran demasiado para
nosotros. Una vez Stephen comenzó a golpear una serie de tiros de tres
puntos y Mark fue dominando los tableros con los rebotes, no hubo que
parar!”Y añadió:‘Terrence hizo algunos buenos golpes también.’Melanie
elevó la voz que“realmente jugó bien como un equipo -sin siquiera una
disputa.”Marcos señaló que‘cuando podemos mantener nuestro padre a 28
puntos, hemos hecho nuestro trabajo.’al parecer, 2 años antes Bill
tenía‘anotado 50 puntos’contra ellos. Stephen elogió a su madre por su
perfor- mance. “A pesar de que se llevó a cabo a 7 puntos, hizo algunos tiros
agradables, tiene algunos rebotes y robó la pelota una vez de Mark, Lo que
es realmente difícil de hacer!”Melanie sonrió y dijo:‘Fue muy divertido jugar
juntos como una familia.’Bill recomienda como una familia que tratar de
hacer jugar al baloncesto juntos una actividad más frecuente. Los chicos
estuvieron de acuerdo con énfasis.
Me encontré a solas con los padres para evaluar su progreso como un
equipo. NIE Mela- fue rápido en señalar que ella y Bill eran “mucho más
unidos como un equipo”. También compartió que había “dos ocasiones
cuando Esteban estaba tratando de empujar los botones de Terrence” y que
“establece un límite firme sobre él” y se abstuvo de gritar. Cuando se le
preguntó acerca de su utilidad diálogo interno, Melanie dijo a sí misma que
“gritar sólo hace las cosas peor, no lo hacen!” Bill estaba pasando “diario de
uno-a-uno tiempo con cada niño”. También recogió algunos “extra las horas
de trabajo con un buen amigo que tenía su propio negocio de reparación de
automóviles.”Bill compartieron conmigo en que esto había ayudado a
levantar sus espíritus. Le pregunté a la pareja para evaluar la situación
disputas y combates en este punto. Melanie sintió que las cosas habían
“disparado hasta un 7.” Bill clasificación de los comportamientos de los
chicos “a un 8.
Tratamos de “evitar gritar, nos vamos a quedar unificadas como un
equipo”, y tal vez “encontramos con otra actividad divertida familia para
hacer juntos.” Bill previsto aumentar su “tiempo de uno-a-uno con cada
niño” y también “ construir algo con todos ellos.”En el pasado, había
pensado que ellos puedan‘disfrutar de la construcción de un motor-
izada de karts’.
Advertí a los padres que a pesar de que estábamos en una fase de
expansión con taculares mejoras matic en los comportamientos de los
chicos, que puede haber días por delante, donde ninguno de los dos, o sus
hijos van a perder y se puede sentir como estamos de vuelta al punto de
partida . Sin embargo, he señalado a los que se desliza van con el territorio
de cambio y son simplemente una indicación de que hay que reforzar más
con la estructura y también aprender de estas experiencias. También les
exhortó a que para mantener las líneas de comunicación abiertas con
Elizabeth y la señora de marzo. Me señalado que cuanto más la señora de
marzo sentido apoyado por ellos, que tendrá una influencia positiva tanto
en la forma en que ella ve e interactúa con Ter-rencia. Ellos planearon
asistir a nuestra próxima reunión programada de colaboración en la
escuela.
Conocí brevemente con los chicos para alabar a ellos en sus grandes
esfuerzos individuales y de equipo durante la semana pasada. Les di todas
alta de cinco años. Por otra parte, les hice saber que sus padres estaban
muy orgullosos de ellos y les gustaría ver más el trabajo en equipo y el
juego de la familia en lugar de gritar y pelear. Compartí con Terrence que
estaba feliz de saber que la señora de marzo se daba cuenta de que estaba
haciendo mejor en su clase.
Tras el descanso entre sesiones, volvió a insistir en que muchos de los
pasos importantes miembros de la familia estaban tomando para mejorar
su situación. Noté, en parti- cular, la forma en que estaban jugando tan bien
como un equipo que podrían haber dado los verdaderos Bulls de Chicago a
una dura batalla! Todo el mundo estaba sonriendo. Los animé para
aumentar hacer más de lo que estaba trabajando. Como un voto de
confianza en la familia, les ofrecieron unas vacaciones de asesoramiento.
Decidieron volver en 2 semanas. Les dije que yo estaba deseando escuchar
lo que más progresos que podían hacer.

Reunión de Colaboración en segundo lugar en la escuela

Ambos de los padres y Terrence asistieron a la segunda ing niones de


colaboración en la escuela, junto con Elizabeth y la señora de marzo. La
señora de marzo estaba encantada de desgranar todos los cambios que
había estado observando en el comportamiento de Terrence. Al parecer,
cuando las burlas de algunos alborotadores en su clase “que iba a
ignorarlos, a pie, o que me haga saber si necesitaba mi puerto SUP-”, y
agregó “Terrence ha estado más centrado, mantener la concentración,
escuchar mejor, y completar su trabajo en el aula sin
recordatorios.”Terrence estaba sonriendo. Estiré la mano para darle un alto
y cinco años y le dije, “¡Buen trabajo!” Tanto Melanie y Bill eran todo
sonrisas y expresaron lo orgullosos que estaban de enorme mejora de su
hijo. Le pregunté a la señora de marzo lo
ajustes que había hecho que también podrían estar contribuyendo a un gran
progreso de Terrence. La señora de marzo compartió que ella estaba “cada
vez mejor en la captura de Terrence en su mejor momento, alabándolo, y
que lo involucran más como un líder de clase.” Ella sentía que tenerlo ser un
líder de clase estaba haciendo su “autoestima más alta y ayudándole
comportarse mejor.”Melanie dio las gracias a la señora de marzo para
ayudar a Terrence salir mejor en la clase. Elizabeth compartió que ella “no
había perdido de ver Terrence más veces” en su oficina. A pesar de que lo
vio una vez a la semana como un registro de entrada, hubo algunas semanas
cuando él había sido enviado a su oficina “5 de 5 días!” Compartí con el
grupo que sonaba como si “hemos cerrado la puerta de cómo eran las cosas
antes.”Tanto Melanie y Bill agradecidos Elizabeth y la señora de marzo por
toda su ayuda. Nos pusimos de acuerdo para organizar una futura reunión
sólo si había problemas serios con el comportamiento de Terrence y el
rendimiento académico. Al final de nuestro encuentro, ya no había ninguna
discusión de llamar para una evaluación de estudio de caso, un IEP, o
tratando de conseguir Terrence colocado en una clase autónomo BD.

tercera sesión familiar

Bill dio inicio a la tercera sesión de la familia compartiendo que él y los


chicos había “construido un motor de karts juntos.” Él se apoderó de “un
viejo motor de cortadora de césped Briggs y Stratton, compró un poco de
madera en el Home Depot”, y que estaba capaces de “comprar unas ruedas
en una tienda especial afición.” Todos los chicos intervinieron sobre lo
divertido que era para construir el go-cart y montar en ella. Ter-rencia
compartió que él y su padre nunca había construido un coche motorizado
“tan grande antes.” Melanie estaba muy contento de ver a Bill pasar más
tiempo con sus hijos. Ella también estaba contento de informar que en su
último partido de baloncesto de la familia tenía “anotó 12 puntos!” Marcos
dio a su madre un alto y cinco años. Bill com- mentado que estaba orgulloso
de la obra de su esposa en su último partido. Me amplifiqué otras ganancias
la familia había hecho. La mejor noticia fue que no había habido una pelea
entre los muchachos! También,
A probar las aguas con la familia, les pidió a un cues- ción
consolidación: “? ¿Qué tiene que hacer para ir hacia atrás en este punto” los
Ents par- confianza compartidos que no podían ver que eso ocurra. Los
chicos, por otro lado, señalaron que iban a “empezar a luchar de nuevo, no
ing listen- a” sus padres, y “una falta de respeto” hacia su madre, tales como
“insultos en ella.”, Dijo Terrence tendría que “ser malo en la escuela” para
desplazarse hacia atrás. Entonces les preguntó: “Digamos que no habíamos
visto el uno al otro durante un mes o así, y hay una gran discusión o pelea
que estalla entre todos ustedes. ¿Qué medidas va a tomar cada uno de
ustedes rápidamente para volver a la pista?”Mel- anie dijo que ella y
Bill‘mantenerse unida como equipo y con calma apagar el fuego sin gritar y
perder con ellos.’Marcos compartió que lo haría
“Tomar algunas respiraciones profundas” y luego tratar de conseguir
sus hermanos “para relajarse.” Stephen dijo que iba a “dejar de jurar y
va después de Terrence.”
Al encontrarse a solas con los padres para evaluar sus calificaciones
actuales de disputas los hijos y luchando en la escala, ambos informaron
que pensaban que la situación era ‘en un 9.’ Me preguntó de ellos: si fueran
para reemplazar nuestra reunión del sábado tiempo con una actividad
divertida y familiar, lo que estaría haciendo en su lugar? Bill dijo que iba a
“tomar la pesca de los niños, viajar en el go-cart o tirar al aro con ellos.”
Melanie compartió que iban a “jugar al baloncesto o ir al parque acuático
juntos.” Les pregunté si estaban satisfechos con donde estaban mental y
emocionalmente y si sentían que era necesario volver a reunirse, ya que
estaban haciendo tan gran progreso. Ambos padres sintieron que estaría
bien para parar por ahora. Compartí con ellos que tengo una política de
puertas abiertas y si necesitaban un fogueo en el futuro, siempre me podría
llamar.
Tras el descanso entre sesiones, felicité a todos los miembros de la
familia en sus grandes esfuerzos individuales y el trabajo en equipo
excepcional. Los animé a seguir haciendo más de lo que funciona, sobre
todo jugando tan bien juntos como un equipo que los verdaderos Bulls
intimidar por ellos. Dejo que los niños sepan que nos vamos a detener por el
momento y que me gustaría comprobar con ellos en el camino para
averiguar lo que progresan más que habían hecho. Les deseé bien, y nos
separamos.

Seguimiento telefónico

Entré en contacto con la familia de 6 meses más tarde y también 1 año


después. Melanie responde a las dos de mis llamadas. En las conversaciones
telefónicas indicó que “los chicos rara vez discutían y luchaban entre sí.” A
pesar de que Bill estaba trabajando a tiempo completo, que estaba “todavía
protegiendo” su tiempo individual y de grupo con sus hijos. Melanie estaba
encantado de informar que, como padres, que eran “un equipo unificado” y
su “relación marital fue más fuerte.” Pregunté Melanie dos veces que hablé
con ella que tenía el borde con victorias en sus partidos de baloncesto
rencor familia-, y el equipo masculino llevaba la ventaja.

reflexiones después del tratamiento

Lo más difícil de la situación de la familia de Terrence era que había varios


miembros de la familia con dificultades. Para la mayoría de los terapeutas,
habría sido tentador para adoptar una orientación centrada en los
problemas y comprar en el ex terapeuta, Elizabeth, y las creencias de la
señora de marzo que Terrence y sus hermanos habían ADD; para hacer
“más de lo mismo”, como los antiguos terapeutas en cambiar el enfoque de
los problemas de los niños para el matrimonio de la pareja
dificultades; y para ver el padre como clínicamente deprimido y
posiblemente pueda antidepresivos y la terapia individual. Al igual que en el
famoso poema de Robert Frost “El camino no tomado”, he optado por tomar
el camino terapéutico típicamente menos recorrida por las familias como
este y usar individuo único miembros de la familia y fortalezas de la familia
compartidos para resolver sus dificultades presentar y coproducir cambios
en el hogar y en la escuela de larga duración. Dado que el baloncesto fue el
primer amor de esta familia, así como su pasatiempo favorito y estaban
todos los fanáticos de Chicago Bulls, he utilizado nombres y descripciones
de sus mejores golpes y otro lenguaje de baloncesto y metáforas jugadores
estrella para establecer una mayor relación con los chicos , que en última
instancia ejerció el poder en el AIA FAM. Como Melanie puso, “Los piratas se
habían apoderado de la nave!”
Otra parte importante de nuestro trabajo juntos fue facilitar la creación
de conexiones ción, ayudando a Bill ser más presente en la vida de sus hijos
y refuerza las actividades placenteras que indica que solía disfrutar juntos;
junto con los padres, incluso nos las arreglamos para llegar a algunas
nuevas actividades y presentarlos a los chicos como opciones de diversión.
grandes pasos de Bill en esta área nos ayudaron a resolver los conflictos de
la pareja con respecto a su falta de implicación con los chicos y el
sentimiento de Melanie como un solo padre. Los hijos de Bill tenía un gran
respeto por él, particularmente sus últimos logros de baloncesto, y eran
anhelo de que sea más accesible para ellos. He compartido con los padres
de mi loca idea de que los niños estaban realmente luchando entre sí
principalmente por su atención.
The bickering, fighting, and breaking rules problems from home spilled
over into Terrence’s classroom setting. So, what looked like ADD was really
the replication of learned behaviors in the home setting being played out at
school. The observation experiment I offered to Mrs. March was designed
to help her see the big picture, the periods of time “in between” when Ter-
rence was behaving well, and to keep track of what she was doing dur-
ing those times that contributed to these sparkling moments and prosocial
behavior. Mrs. March came up with some very helpful and creative strate-
gies that contributed to Terrence’s remarkable progress in her class. Once
Terrence’s behavior changed dramatically, the change dissolved both Mrs.
March’s and Elizabeth’s original problem explanations that Terrence was a
child with ADD, needed a case study evaluation, and needed to be placed
in a special class.

del vendedor de drogas para la


pandilla de la calle a empresario de
jardinería
Keyshawn, una precoz de 11 años de edad, muchacho afroamericano, fue
referido a mí por el señor Harris, el oficial de la juventud en el
departamento de policía local, para conseguir
“Arrestado en la calle con dos onzas de marihuana y 6 pastillas de
éxtasis.” Al ser llevado a la comisaría de policía y entrevistado por los
oficiales, “Keyshawn se negó a decir que él estaba corriendo y fármacos
para el Cooper-comió con su investigación.” esta no era la primera vez
que había sido recogido por la policía, como el Sr. Harris había tenido
que intervenir con Keyshawn “tres veces antes de violaciónes de toque
de queda y dos veces por hurto.” Keyshawn vivió con sus abuelos desde
que su padre había abandonado a la familia cuando nació, y su madre
era “en la cárcel por prostitución y el robo y tenía un grave problema de
adicción a la heroína.” Ella había “perdido la custodia de Keyshawn a sus
padres a causa de sus problemas del pasado con él abusar físicamente”.
señor. Harris compartió conmigo en que “el abuelo era enfermizo y
suficiente- Fered de artritis severa y mala asma.” Keyshawn pasó la mayor
parte de su tiempo con “su abuela que juegan en su PlayStation, ver
películas, y jugar al fútbol en el parque con sus amigos. ”En la escuela,
Keyshawn tenía una larga historia de‘no hacer bien académicamente y
meterse en problemas para parpadear señales de pandillas y el uso de
colores de pandillas’; no obstante, el director informó que “él es un chico
muy inteligente y es muy querido y respetado por sus compañeros.” El
señor Harris me deseó buena suerte al tratar de involucrar a los Ents
grandpar-. Al parecer, sin embargo, tuvieron que seguir con cualquiera de
sus referencias a tera- pists. Dado que el Sr. Harris tenía una buena relación
con Keyshawn, le preguntó si estaría dispuesto a participar en las sesiones
futuras una vez que hicieron frente a los ily FAM. De buena gana aceptó
participar.

primer intento de reunión de la familia

Antes de nuestra primera reunión programada familia, la señora Heath me


llamó para cancelar porque su marido no se sentía bien. Al parecer, la
artritis fue ACT-ing arriba. La señora Heath también dijo que Keyshawn no
volver después de salir con sus amigos. Ella no tenía idea de dónde estaba, y
le había dejado su teléfono móvil en casa. La abuela pasó a decirme que
Keyshawn odiaba el asesoramiento y, a menudo se negó a ir. He explorado
con ella lo que pensaba que no le gustaba la mayoría sobre el asesoramiento
y con las últimas consejeros. La señora Heath dijo que iban a dar una
conferencia en él acerca de “mantenerse alejado de las drogas y las
pandillas, diciéndole que hacer mejor en la escuela, y escuchando a sus
abuelos.” Ella me dijo que Keyshawn era “una persona real independiente
que no lo hace gustaría que se les diga qué hacer “, incluso por ella y su
marido. Accord- ing a la señora Heath,
Le pregunté a la señora Heath acerca de los puntos fuertes de
Keyshawn, y ella dijo: “Él tiene un montón de amigos, él es bueno en los
deportes, y él hace un gran trabajo de cortar nuestra
césped y me está ayudando en el jardín.”Ella sentía que Keyshawn era‘muy
ligent Intel y capaces de hacer mucho mejor en la escuela’.
He explorado con ella si había otros adultos en la vida de Keyshawn
otro que el Sr. Harris quien levantó la vista para o que habían tomado un ing
lik- a él. La señora Heath cree que el Sr. Steele se preocupaba mucho de él, y
también Keyshawn respetado Sr. Steele. Al parecer, solía ser su “entrenador
de fútbol americano en el programa de fútbol del Distrito de Parques para
niños de primaria.” De hecho, el Sr. Steele había tomado una vez Keyshawn
a “un juego de fútbol americano Chicago Bears y le presentó a algunos de
los jugadores que él era amable con “. también se lo había llevado‘a las
películas de’un par de veces. El señor Harris una o dos veces había llegado
por “hablar con Keyshawn y tirar la pelota de fútbol con él.” Cuando se le
preguntó si Keyshawn era un buen jugador de fútbol, dijo la señora Heath,
“Por su edad, él es muy rápido y tiene un gran manos para atrapar pases “.
Antes de poner fin a nuestra conversación telefónica, Le pregunté a la
señora Heath si podríamos intentar hacer una reunión familiar en su casa.
Nos programado la sesión durante su hora de la comida típica como el
mejor momento para tener Keyshawn presente. También pregunté si ella se
sentiría bien si el señor Harris se unió a nosotros, ya que ambos Keyshawn
y que tenía una buena relación con él y podría ayudar con el proceso
engage- ción. Ella pensó que era una idea excelente.

primer funcionario Familia SESIÓN

Presentes en nuestra primera reunión de la familia en el hogar Heath


eran los Ents grandpar-, el señor Harris, y Keyshawn. Me di cuenta por
la mirada de Keyshawn que no era demasiado encantados de tener un
consejero de la familia en su casa. Keyshawn era alto, y parecía mucho
más viejo que otros 11 años de edad que había trabajado en el pasado.
Le pregunté al Sr. Harris para presentarme a Keyshawn y sus abuelos y
compartir con ellos nuestra larga historia de ING collaborat- juntos. Esto
pareció ayudar a Keyshawn para relajarse y ser un poco menos a la
defensiva. Compartí con él que su abuela me había dicho por teléfono
que era un jugador de fútbol impresionante. Pregunté Keyshawn que
era su jugador favorito de la Liga Nacional de Fútbol, y él dijo, “Chad
Johnson de los Bengals de Cincinnati.” Él me contó que le gustaba el
Chad porque tiene “grandes movimientos y grandes manos. ”Le dije que
su abuela había dicho que él también tenía‘grandes manos.’Entonces le
pregunté si iba a ser el próximo Chad Johnson. Keyshawn sonrió y dijo:
“Me gustaría, hombre!” El señor Harris también sentía que si keyshawn
podría seguir trabajando en su gran capacidad de absorción y seguir con
el fútbol, él podría tener una gran carrera de juego por delante de él. Le
pregunté al Sr. Harris lo que pensó que podría interponerse en el
camino de Play- de Keyshawn ing la escuela secundaria y preparatoria, y
él dijo: “Las drogas y las pandillas.” En este punto, Keyshawn se levantó
y salió de la habitación gritando: “Soy harto de que me digan qué hacer!”
él podría tener una gran carrera de juego por delante de él. Le pregunté
al Sr. Harris lo que pensó que podría interponerse en el camino de Play-
de Keyshawn ing la escuela secundaria y preparatoria, y él dijo: “Las
drogas y las pandillas.” En este punto, Keyshawn se levantó y salió de la
habitación gritando: “Soy harto de que me digan qué hacer!” él podría
tener una gran carrera de juego por delante de él. Le pregunté al Sr.
Harris lo que pensó que podría interponerse en el camino de Play- de
Keyshawn ing la escuela secundaria y preparatoria, y él dijo: “Las drogas
y las pandillas.” En este punto, Keyshawn se levantó y salió de la
habitación gritando: “Soy harto de que me digan qué hacer!”
Los abuelos compartieron con nosotros lo frustrado y se sentían
atrapados.
señor. Heath dijo que “ya no tenía la fuerza física para perseguir a
Keyshawn.” La abuela había tratado de llenar el tiempo libre de Keyshawn
con deportes y actividades positivas, pero no siempre podría ser la vuelta
para vigilar porque tenía que trabajar como vendedora en una tienda por
departamentos. El señor Harris señalado que Keyshawn era demasiado
joven para tener derecho a visión de la cancha super, y por lo tanto el señor
Harris no tenía ninguna ventaja jurídica con él. Exploré con los abuelos si
pensaban de manera más activa que implica el Sr. Steele en la vida de
Keyshawn puedan ser de utilidad si el señor Steele tuvo el tiempo.
Estuvieron de acuerdo en que sería vale la pena intentarlo. Los abuelos
también me querían reunirse con el maestro de Keyshawn, la señora
Stanley, y la señorita Rosen, el trabajador social de la escuela. Tenía que
firmar los formularios de consentimiento para que colaborara con el Sr.
Steele, el señor Harris, la señora Stanley, y la señorita Rosen en el futuro.
Antes de finales ing nuestra reunión, todos estaban de acuerdo en que
teníamos que conseguir Keyshawn de las calles y estructurar bien su
tiempo libre para involucrarlo más en deportes y otras actividades
positivas.
En un intento de mejorar la participación de Keyshawn, le pregunté
si estaría dispuesto a tirar la pelota de fútbol para que pudiera arrojar
alguna pasa de largo bomba. Él accedió a regañadientes a tirar la pelota
conmigo. Yo estaba muy impresionado con su velocidad y grandes
manos. Le pregunté si le podía llamar “Chad” en lugar de Keyshawn y
me dijo: “Está bien.” Después de trabajar hasta sudar, le pregunté a
Keyshawn si estaría dispuesto a reunirse conmigo otra vez. Estuvo de
acuerdo en volver a verme. Entonces le pregunté si él prefiere reunirse
en su casa en lugar de mi oficina y me dijo: “En la cuna” (la casa). Antes
de salir, me programado otra reunión de la familia en el hogar con los
Heath.

Primera Escuela de Colaboración reunión

Me encontré con el maestro tanto de Keyshawn, la señora Stanley, y la


señorita Rosen, el trabajador social de la escuela. Sra. Heath no podía unirse
a nosotros a causa de su trabajo, y se Keyshawn que constituyen una
importante prueba de que había perdido cuando se perdió la escuela un día.
Según la señora Stanley, Keyshawn era un niño brillante y tenía buenas
habilidades de liderazgo; añadiendo rápidamente, sin embargo, “Rara vez
hace su tarea, y nunca se estudia para los exámenes.” Este comentario ha
explicado por qué sus calificaciones eran tan pobres. La señora Stanley se
sentía frustrado porque, cuando se planteó estas preocupaciones con su
abuela, que parecía ser “no baja si- través o vigilancia para asegurarse de
que ha completado y la vuelta en sus tareas y estaba mejor preparado para
sus pruebas.” Al parecer, que había hablado con la señora Heath en
numerosas ocasiones sobre este problema. Aunque la señora Stanley y
Keyshawn se llevaron bien,
La señorita Rosen también se sentía frustrado con Keyshawn
porque estaba tan vigilada. Al parecer, “nunca se abre a” ella sobre
“factores de estrés en su vida,
como la falta de su madre o correr con las bandas.”Cuando iba a meter en
problemas por usar colores de pandillas y el parpadeo señales de
pandillas,‘Él no creía que fuera una gran cosa y no vio los peligros
potenciales de hacer estas cosas’. nos pusimos de acuerdo para reunirse de
nuevo en unas pocas semanas y tienen la señora Heath y Keyshawn unirse a
nosotros.

Conversación telefónica con el Sr. Steele

Cuando lo llamé, señor Steele era encantados de ayudarle a cabo de


cualquier manera con Keyshawn. También él estaba muy preocupado por la
toma de decisión de Keyshawn y seguridad. Compartí con él que el señor
Harris, los abuelos, y yo estábamos tratando de llegar a la mayor cantidad
de actividades positivas para llenar el tiempo libre de Keyshawn que sería
más atractivo y significativo que la vida de pandilla. Discutimos la
importancia de Keyshawn rodea con los modelos americanos africanos
tivos fuertes y posiciones de roles adultos a mirar hacia arriba para y le da
poder para prosperar en la vida. Sr. Steele hizo un compromiso para ver
Keyshawn dos veces por semana para ayudar a desarrollar aún más sus
habilidades de juego de fútbol y pasar algún tiempo de calidad con él
haciendo algo divertido juntos. También le dije sobre el señor Harris y la
forma en que se invirtieron en ayudar situación turno de Keyshawn
alrededor también. Por último, le pregunté al Sr.

Segunda familia SESIÓN

Presente en la próxima reunión de la familia eran los abuelos, el Sr.


Steele, el señor Harris, y Keyshawn. Le dije que voy a Keyshawn
asegúrese de dejar un poco de tiempo para nosotros para lanzar el
balón alrededor, y si teníamos suerte, el señor Harris y el Sr. Steele
podría decidir unirse a nosotros. La señora Heath comenzó nuestra
reunión shar- ing sus preocupaciones acerca de Keyshawn “D y F grados
en la escuela.” Sr. Steele intervino rápidamente, mirando a Keyshawn,
que para que él sea capaz de jugar al fútbol tanto en el primer ciclo de la
alta y los niveles escolares, que tendrían que alcanzar al menos un
promedio de calificaciones C. Luego pasó a decir cómo “un talento
increíble” Keyshawn era en el fútbol, y si se “mantiene desarrollar aún
más sus habilidades como receptor abierto,” él sería capaz de “jugar a la
universidadbola en alguna parte.”Keyshawn sonrió y se volvió menos
defensiva. Compartí con el grupo lo impresionado que estaba con
capacidades atléticas de Keyshawn cuando tiramos la pelota alrededor en
nuestra última reunión.
La señora Heath y luego cambió de tema, confesando
emocionalmente que estaba “orando todos los días” que no iba a “perder
Keyshawn en las calles de la violencia de pandillas.” Ella murmuró en
voz baja: “Yo sé que te hace sentir grande y malo, pero tienes a salir de
ella. . . No quiero perderte!”Sra. Heath se puso a llorar. El Sr. Heath
compartida con Keyshawn y todos nosotros que su “nieto de un amigo
en la campana estaba abatido.” Él continuó diciendo
que “estas cosas suceden cuando menos se lo espera.” Keyshawn
consoló sus abuelos, “Te preocupas demasiado. . . Voy a estar bien.”El
señor Harris dis- cerrado que cuando era‘un par de años mayor que
Keyshawn’que había‘Dab sangrado con las bandas’y pensó que era‘muy
malo’, hasta que“fue testigo de su amigo más cercano llegar disparó y
mató a”justo frente a sus ojos. Después de esa experiencia impactante y
doloroso, que se mantuvo alejado de cualquier participación en
pandillas futuro. Sr. Steele intervino que podría haber unido a las
bandas cuando tenía la edad de Shawn número-, pero eligió el camino
correcto de esfuerzo para hacer bien en la escuela, jugar al fútbol, y
llevar a cabo su sueño de jugar a la pelota en la universidad. Él terminó
encima de conseguir una beca y beca completa para jugar al fútbol en
una escuela del medio oeste de Big Ten. Keyshawn se sentó en silencio
escuchando las experiencias de los hombres.
En un esfuerzo para llegar a conocer mejor Keyshawn, me encontré a
solas con él por un corto tiempo. Quería llegar a entender su relación con la
pandilla Vicelords y dónde encaja en su situación de vida. Keyshawn tomó
un riesgo conmigo y compartió que él sólo hizo “algunas trata para ellos” y
no participó en actividades violentas. Dijo que “hizo una gran cantidad de
dinero para poder comprar agradables hilos [ropa], de gimnasia, CDs, un
iPhone, y la nueva PlayStation y juegos de ordenador.” Le pregunté cómo
podría ser de utilidad para él. Keyshawn respondió con, “No sé.” Le
pregunté si había algo que quería que cambiar con los abuelos. Dijo que
deseaba que se “deje de regañar” lo tanto “acerca de la escuela, para salir de
la banda, y enderezándose mi habitación.” Exploré con él si le gusta a la
fiesta (uso de drogas) y, si es así, lo que usado. Keyshawn compartida que a
veces “se fumó un poco de hierba” y “bebió algunas cervezas”, pero nada
más. Señaló que “drogas como la heroína hacen perder la cabeza!”, Le
pregunté qué quería decir con esto, y me dijo que su madre fue “adicto a la
heroína” y “utilizado para golpear a” él. Luego pasó a añadir que “odiaba” a
su madre. Le di las gracias por ser tan abierto y honesto conmigo. En este
punto, Keyshawn, Sr. Steele, el señor Harris, y se fue en el patio trasero para
girar alrededor del fútbol.
Antes de finalizar nuestra reunión familiar, me encontré a solas con los
abuelos, el Sr. Steele, y el Sr. Harris para tirar de la cabeza juntos para llegar
a un plan de juego. Tanto el Sr. Harris y el Sr. Steele cada acordaron dedicar
2 días a la semana para pasar tiempo de calidad con Keyshawn tirar la
pelota de fútbol y hacer actividades divertidas juntos. Compartí mi idea de
introducirse dos de los talentos-arte de vender de Keyshawn y ser un buen
jardinero para ayudar a desarrollar su propia cortar el césped y jardinería
negocio y ganar dinero legalmente y con seguridad. Todo el grupo pensó
que esto sería una gran idea. De hecho, los abuelos ofrecen no sólo para
comprar Keyshawn una nueva cortadora de césped pero las herramientas
de la jardinería también. Como sabía el Sr. Steele también enseñó el arte del
diseño de gráficos de ordenador en su escuela secundaria y sirvió como el
entrenador de fútbol allí, Le pregunté si él estaría dispuesto a ayudar a
Keyshawn crear un folleto atractivo y llamativo y algunas tarjetas de visita.
Estuvo de acuerdo en empezar a trabajar en este proyecto, la próxima vez
que se reunieron. El Sr. Harris y los abuelos
se ofreció a llamar alrededor de la comunidad y ayudar a alinear algunos
negocios inicial para Keyshawn si iba a comprometerse a iniciar su propio
negocio. Tenía número- Shawn unirse a nosotros, y le pregunté a los dos
hombres para presentar nuestra idea de él y lo que todo el mundo estaba
dispuesto a hacer para ayudar a lanzar su negocio. Keyshawn considera que
sería mucho trabajo, pero que estaría dispuesto a probarlo.

tercera sesión familiar

Una semana más tarde, todos nos encontramos de nuevo, y había una
noticia emocionante para reportar. No sólo tenía el señor Steele y
Keyshawn juntos un hermoso flyer negocio de jardinería y tarjetas de visita,
sino también ya tenía ocho clientes se alinearon en su barrio y por la casa
del señor Harris. Los abuelos compraron Keyshawn una cortadora de
césped resistente y versátil, y una variedad de herramientas de jardín para
que estuviera bien preparado para lanzar su nueva Ness Busi-. Tanto el Sr.
Steele y el Sr. Harris acordaron ponerse a disposición de Keyshawn si
necesitaba ayuda con su trabajo y mientras que él estaba tratando de
construir una base de clientes regulares y atraer a algunos nuevos clientes.
Keyshawn estaba muy entusiasmado con la posibilidad de hacer un buen
dinero y hav- ing su propio negocio. Para ayudar a cubrir la puerta de atrás,
Me explorado con él si no tuviera ningún tipo de preocupaciones acerca de
tomar en este trabajo muy responsable o ser alejado de ella para hacer
frente a los Vicelords. Keyshawn admitió abiertamente que estaba más
preocupado por sus “homies de la banda de” tratar de sabo- taje sus
esfuerzos para cambiar y ser responsables. Las buenas noticias eran sus
compañeros miembros de pandillas en edad escolar y secundarias no vivían
en las áreas que estaba trabajando. Tanto el Sr. Steele y el Sr. Harris reiteró
que lo que siempre podría llamar para apoyo si lo necesitaba cuando
tratando de no ceder a la “presión de banda para salir a la calle de nuevo.”
Keyshawn tenía una expresión de alivio en su rostro, sabiendo que sus
otros dos adultos fueron de inspiración Back-ing y le preocupaba tanto por
su bienestar. Keyshawn quería saber que yo también estaba allí para él, con
el apoyo también. señor. Heath había mencionado que cuando era un
adolescente que se había cortado el césped de los vecinos e hizo un buen
dinero. Compartí con el Sr. Heath que debe estar muy orgulloso de su nieto
y feliz de que él está manteniendo una tradición familiar de ir. También
recomendé que Keyshawn consultar con su abuelo si necesitaba cualquier
punteros votos sobre el negocio de cortar el césped. Ambos abuelos eran
muy contentos de que Keyshawn estaba dispuesto a trabajar para tratar de
convertir a su situación.
Keyshawn compartió con el grupo que el Sr. Steele tenía el entrenador
de fútbol juvenil venir y reunirse con él mientras estaban lanzando la pelota
de fútbol, y él le había felicitado por su habilidad como receptor abierto.
Compartí con Keyshawn que el Sr. Constantino (el entrenador de fútbol
juvenil) no sabía que iba a tener sobre su futuro equipo de la próxima Chad
Johnson. Keyshawn, Sr. Steele, y el Sr. Harris todos se rieron. Sr. Steele
especula que tal vez algún día Keyshawn sería aún mejor que el Chad
Johnson si seguía trabajando en ello!
La señora Heath informó alguna otra buena noticia. El maestro de
keyshawn le había enviado una carta informándole que él se realizaba
mejor en las pruebas y comenzar a completar y entregar sus tareas. Inicié
aplaudiendo del grupo Keyshawn por su progreso escolar. Él sonrió. Le
pregunté si estaba al tanto de lo que estaba diciendo a sí mismo o hacer de
manera diferente que lo estaba ayudando a mejorar en la escuela.
Keyshawn respondió que estaba diciendo a sí mismo que quería “jugar al
fútbol en los grados altos y más altos menores fuera necesario.” Le dije que
sonaba como la voz del Sr. Steele era como un letrero de neón parpadeante
en su mente. Keyshawn acordó con énfasis. También estaba “sentado lejos
de Jesse y Willie”, que eran dos alborotadores en la clase que a menudo lo
desencadenan y lo distrajo. Después del colegio,
Decidí aprovechar la experiencia oficial de la juventud del señor Harris
y la sabiduría y ver cuáles son las ideas que tenía para Keyshawn acerca de
cómo evitar la espeleología a la cuadrilla para presio- nes para tratar de
nuevo. Una de las tácticas que habían trabajado para otros jóvenes que el Sr.
Harris había estado involucrado era tener ellos “cuentan su banda homies
que están siendo vigilados por la policía y que necesitan para colgar bajo un
rato para que nadie se rompió”. Según el señor Harris, esta estrategia ha
funcionado muy bien, porque “eres como un caso grave de la gripe, y nadie
quiere enfermarse.” reconocí que esto sonaba como una gran idea. Sr. Steele
también pensó que era una idea maravillosa y una gran táctica Keyshawn
podría utilizar. Otra táctica Sr.
De acuerdo con la práctica habitual, todos los hombres fueron al patio
de Regreso a tirar la pelota de fútbol. Keyshawn quería mostrar un patrón
pase Chad Johnson le gustaba correr. Aunque el Sr. Heath no podía correr, le
pidió a lanzar algunos pases a Keyshawn. Keyshawn pensó que esto era
muy “dulce” (frío) que su abuelo estaba lanzando pases a él y join- u so. Él
también estaba sonriendo mucho más y parecía contento con su situación
de vida. Cuando nos volvimos a reunir con los abuelos, le pregunté a la
familia como un voto de confianza por su gran progreso si les gustaría
reunirse en 2 o 3 semanas. Quedamos en encontrarnos en 3 semanas.
Animé a Mr. Steele y
señor. Harris a seguir haciendo lo que estaba funcionando y para Keyshawn
para aprovechar la experiencia de su abuelo sobre el negocio de cortar el
césped y llegar a un acuerdo de transporte con su abuela que le ayudara a
tomar sus suministros de jardinería a sus puestos de trabajo.

Segunda Escuela de Colaboración reunión

Presente en nuestra reunión de colaboración segunda escuela era el señor y


la señora Heath, el señor Harris, la señora Stanley, señorita Rosen, y
Keyshawn. A través del tablero todos los adultos en la habitación tenía un
gran elogio para el giro de 180 grados de Keyshawn. La señora Stanley
estaba contento de informar que se Keyshawn “ahora ganando grados en su
mayoría B” y su “comportamiento en la clase había mejorado mucho.” No
hubo más informes de sus “señales de bandas que usan colores de pandillas
y el parpadeo.” Las líneas de comunicación entre los Heath y la señora
Stanley también había mejorado. De hecho, ahora estaban monitoreando
que Keyshawn estudió para las pruebas y completó su tarea diaria y lo
convirtió en el día siguiente. El señor Harris informó que el nuevo negocio
de jardinería de Keyshawn iba bien y que él y el Sr. Steele eran muy
orgulloso de él y lo responsable que había estado manejando esta difícil
tarea. Tanto la señora Stanley y la señorita Rosen estaban felices de
escuchar que el señor Harris y el Sr. Steele participaron de manera activa en
la vida de Keyshawn y allanando el camino para su éxito. Keyshawn dejar
que la señora Stanley sabía que estaba comprometido a hacer mejor en la
escuela y que compartía con él que ella también estaba orgulloso de él y
podría decir que estaba realmente creciendo. Ya que todo iba tan bien en la
escuela, todos de mutuo acuerdo suspender nuestras reuniones de
colaboración.

Última sesión familiar

Estuvieron presentes en la última reunión de la familia eran los abuelos, el


Sr. Steele, el señor Harris, y Keyshawn. Los abuelos dio inicio a la sesión por
compartir con nosotros que eran “muy orgulloso de Keyshawn y tuvieron la
suerte de tenerlo como su nieto.” Keyshawn tenía una gran sonrisa en su
rostro. La señora Heath señaló que estaba “haciendo una doble función con
el trabajo de jardinería”, como él la estaba ayudando con “plantar una cama
completamente nueva de flores” en su Gar- den. El señor Harris quería que
los participantes adultos para saber que Keyshawn había “sido ya probada
por algunos de sus Homies Vicelord de volver al tráfico de drogas de nuevo”
y “utilizado con éxito las dos estrategias” que había recomendado en
nuestra última reunión familiar. Le pregunté cómo estaba Keyshawn coraje
capaz de mantener la compostura, mantener una cara seria con sus homies
de pandillas, y sacar esto adelante dos veces.
fue “hacer más dinero” con su negocio de jardinería y “además, usted no
tiene que preocuparse de ser arrestado o muerto!” Todos se rieron y el Sr.
Harris soltó: “Tienes que recta!”
Tanto el Sr. Harris y el Sr. Steele prometió seguir manteniendo una
fuerte presencia central en la vida de Keyshawn. Felicité a ambos caballeros
en su fantástico trabajo y una gran muestra de la compasión y el
compromiso con Shawn número-. Los abuelos también agradecieron al Sr.
Harris, Sr. Steele, y yo para ayudar en gran medida su nieto. Después que el
Sr. Harris, Sr. Steele, y yo amplifican y se consolidan todos Keyshawn y las
ganancias de los abuelos, que mutu- aliado de acuerdo para detener la
reunión. Keyshawn me dio las gracias por mi ayuda y le pidió que me
permita saber cuando su primera vivienda secundaria juego de fútbol fue
alta para que pudiera animarlo. Reconoció que lo haría. De acuerdo con
nuestra tradición, todos los hombres, entre ellos el Sr. Heath, tiró la pelota
de fútbol en el patio trasero. Antes de salir, Keyshawn quería mostrarme un
nuevo patrón de pase que se le ocurrió. Compartí con él que apuesto incluso
el verdadero Chad Johnson no podía correr esa ruta pase de patrón mejor
que él! Keyshawn sonrió y dijo: “¡Adiós!”

Seguir

Hablé con la señora Heath a los 6 meses y 1 año después de nuestra


terminación. A los 6 meses, negocio de jardinería de Keyshawn estaba
haciendo tan bien que tenía que llevar a bordo de dos de sus amigos para
ayudarlo. Al parecer, decidió diversificarse y ofrecer “servicios de otoño e
invierno como rastrillar las hojas y palear las calzadas.” Sabía Keyshawn fue
titular en su equipo junior alta porque fui a su primer partido en casa con el
Sr. Harris. Keyshawn había marcado dos touchdowns. Académicamente,
que estaba “ganando Bs recta.” No hubo informes de una mayor
participación en pandillas.

reflexiones después del tratamiento

Al reflexionar sobre esta situación difícil caso, claramente lo que hizo la


diferen- cia y dio a los abuelos y me poderosa influencia con Keyshawn fue
la participación activa de sus dos adultos otros de inspiración: Sr. Harris y el
Sr. Steele. Estos dos hombres mantuvieron una fuerte presencia en la vida
de Keyshawn y le ayudó a alejarse de la participación en pandillas
peligrosas. Lo ayudaron a fortalecer sus habilidades de fútbol-jugar, tomar
mejores decisiones y madurar y convertirse en un joven responsable.
Además, mediante la utilización de su talento como un traficante de drogas
con éxito para convertirse en el CEO de su propio negocio de jardinería
demostrado ser un buen movimiento terapéutico en muchos frentes. Se
dirigió Keyshawn claro a partir de la participación en pandillas, que llenaba
su tiempo libre con una actividad estructurada extremo positivo, y él podría
tomar orgullo y alegría en su accomplish-
ción. La ventaja añadida es que no sólo terminó haciendo mucho más dinero
de lo que tenía como traficante de drogas, pero fue capaz de ampliar sus
servicios en las estaciones de otoño e invierno.
Los abuelos de Keyshawn También están habilitados por otros
racionales sus dos adultos inspi-. El señor Harris y el Sr. Steele le ayudó a
mantenerse en el camino y se mantiene la chispa va con su negocio de
jardinería y la pasión por jugar al fútbol. Sus relaciones sólidas con
Keyshawn habían extendido a tener un efecto positivo en sus relaciones con
sus abuelos, maestros, y la señorita Rosen.
12
Puntos fuertes-base de
colaboración Terapia Breve y
más allá
Temas importantes e
implicaciones para el futuro

Deja de lo común de vez en cuando y sumergirse en el bosque. Cada vez


que lo hace, estará seguro de encontrar algo que nunca se ha visto antes.
-unaLexander solraham
segundoAna

Los principales temas del libro

A lo largo de este libro, he presentado muchas ideas teóricas de vanguardia


y estrategias terapéuticas que pueden aumentar nuestra eficacia clínica
cuando se trabaja con los niños y sus familias desafiantes. En este punto,
analizar y resumir algunas de las principales ideas que se discuten en el
libro y luego sigue al bajo con una breve discusión de las implicaciones de
estas ideas terapéuticas para el futuro.
He presentado un enfoque de terapia breve basada en las fortalezas de
colaboración que sigue evolucionando, la construcción de más y más
flexibilidad y opciones tera- péuticos. Los terapeutas pueden ahora ver sus
clientes y sus problemas que se presentan a través de múltiples lentes y
pueden elegir muchos numerosas vías para la producción de soluciones
terapéuticas, incluso para sus casos lenging infantiles más crónicas y fíos.
Un componente importante de mi acercamiento con los niños es el uso
de juego de la familia y de los experimentos de terapia de arte ampliamente.
Mediante la incorporación de técnicas de juego familiar y terapia de arte
como una vía terapéutica posible llevar a cabo con los niños, podemos tener
acceso a los mundos interior y emocional de los niños y sacar provecho de
los niños formas naturales mejor expresarse. Como
299
se muestra en los ejemplos de casos presentados en este libro, las
actividades de juego y el arte de los niños pueden servir como catalizador
para alterar las creencias inútiles de sus padres sobre ellos y las
interacciones padre-hijo-mantenimiento de problemas. Mediante el uso de
técnicas de juego y el arte con los niños y sus familias, también estamos
rompiendo las barreras que han dividido niño y la familia terapeutas
durante décadas.
Una buena comprensión del desarrollo del niño, sobre todo lo que un
niño es ble capa- de entendimiento cognitivo, el sentimiento y el dominio de
su comportamiento en cualquier etapa de desarrollo, puede informar cómo
entrevistar a los niños y lo que elegimos hacer con el diseño de
experimentos terapéuticos y de selección. Al tener esta base de
conocimientos, los terapeutas pueden educar a los padres sobre lo que se
puede esperar en una etapa determinada del desarrollo y la normalización
de las conductas a los padres de niños que normalmente, un producen en
una determinada edad o en respuesta a los cambios del ciclo de vida de la
familia.
A lo largo de este libro, he hecho hincapié en la importancia de
capacitar a los niños, dándoles una “voz” en su propio tratamiento y en su
propia vida. Con demasiada frecuencia, los terapeutas que trabajan con
niños se concentran la mayor parte de sus esfuerzos terapéuticos en
intervenir a través de los padres del niño y tienden a actuar como el
portavoz del niño en las reuniones de colaboración con el personal escolar
u otros ayudantes involucrados desde los sistemas más grandes. Es raro
que los terapeutas de familia, o breves terapeutas para el caso, invitar a sus
clientes secundarios para especificar los objetivos de su tratamiento; ni
tampoco normalmente abogan por los niños para ofrecer una refutación a la
evaluación externa estudio de caso del psicólogo de la escuela o tener algo
que decir en su planificación futura escuela. Con demasiada frecuencia,
La investigación sobre los niños resilientes ha identificado varios
factores de protección clave que los médicos deben tratar de identificar y
explotar plenamente en sus esfuerzos para resolver problemas en nombre
de sus clientes los niños y sus familias. Muchos hallazgos de los estudios de
investigación recientes han cuestionado la sabiduría tradicional de
científicos sociales y profesionales de la salud mental que los niños con una
enfermedad mental, con problemas de abuso de sustancias, o los padres
abusivos necesaria- mente crecer hasta ser emocionalmente y socialmente
discapacitados. Los resultados de varios estudios longitudinales con niños
resilientes indican que pueden y van a crecer hasta convertirse en muy
ajustados, optimista, y en la mayoría de los casos adultos plenamente
productivos.

Implicaciones para el Futuro

A medida que los planes de seguro de indemnización del cliente están


siendo reemplazados cada vez más por los planes de salud de las
organizaciones de mantenimiento de la salud y organizaciones de
proveedores preferidos, los médicos privados y personal de agencias
necesitarán herramientas y estrategias terapéuticas para sobrevivir y
prosperar en nuestro rápidamente cambiante cuidado de la salud
Los principales temas e implicaciones para el futuro 301

ambiente. Con la crisis económica actual, los clientes están confiando cada
vez más en sus planes de seguro para cubrir su tratamiento y son
escrupulosamente evitan- do pagando de su bolsillo por los servicios. He
oído a muchos titioners ticas privados que han tenido que asumir el
cuidado de clientes gestionados más porque no ha habido una reducción
importante en su negocio de pago por el servicio debido a los actuales
tiempos económicos difíciles. El enfoque de la terapia breve basada en las
fortalezas de colaboración presentada en este libro es cuidado
administrado Vides amable y pro clínicos con el arsenal terapéutico para
hacer el trabajo a corto plazo eficaz con los niños y sus familias. empresas
de atención administrada están constantemente buscando terapeutas que
trabajan brevemente con los niños y sus familias (Cummings, 2008; Oss y
escalera, 1996; Poynter, 1994). Por lo tanto,
Garmezy (1971) se ha referido a los niños resilientes como “los hijos
del sueño” (p. 114). Los niños resilientes investigadores han enseñado
mucho acerca de cómo perseverar y hacer frente a crecer en la familia de
alta tensión y ambientes sociales. historias de los niños describen una
combinación de factores individuales, familiares y sociales que tuvieron un
efecto acerar en ellos y les permitió superar la adversidad. Los médicos
deben familiarizarse con estos factores de protección clave y consultar con
los niños y sus padres sobre sus éxitos pasados a la superación de los
eventos adversos en la vida y cómo el niño maneja las situaciones de estrés
y explorar si alguno de estos factores de protección están presentes y
pueden ser activados para ayudar a resolver el problemas que se presentan
corrientes. En el capítulo 6, Discutí 11 cualidades y habilidades que los
padres pueden cultivar y desarrollar en sus hijos para ayudarles a
prosperar en la vida y ser más resistentes aún más importantes. También
he desarrollado un modelo de grupo de crianza orientada a la solución
(Selekman, 2005, 2009) para los padres de los adolescentes, que también
pueden ser utilizados con los padres de los niños más pequeños y se pueden
utilizar para enseñarles la importancia de mantener una actitud optimista,
cómo capitalizar éxitos de resolución de problemas del pasado, y cómo
activar las fortalezas de sus hijos.
En este libro, he presentado un enfoque de terapia breve basada en las
fortalezas de colaboración para los niños y sus familias. El modelo se basa
en competencias y de colaboración e invita a las familias a definir los
objetivos de trata- miento. Una característica única de este modelo es la
utilización de niños como consul- tores expertos a sus padres, con el
terapeuta, y para ayudar a los profesionales que participan de los sistemas
más grandes. Los niños son excelentes chamanes. Pueden curar a sus
padres de manera que los terapeutas no pueden replicar. Tengo la
esperanza de que las ideas terapéuticas analizadas en este libro le ayudará
a terapeutas encontrar el borde creativo en su trabajo, inyectar más lúdico
en sus sesiones, y proporcionarles las herramientas y estrategias
terapéuticas para hacer el trabajo clínico eficaz y eficiente con los niños y su
familias.
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Índice

otros de inspiración para adultos, Evaluación, 73-78, 74T-75T. Véase


identificar y utilizar, 221 también la sesión de evaluación
pensamiento agencia, 14 de la familia basada en las
El altruismo, 174-175, 177-178 fortalezas
Academia Americana de Pediatría (AAP), La teoría del apego, 31-32
244 Atacar el problema desde diferentes
Amplificación, 271-272 ángulos estrategia, 105-106
uso analogía, 106-107
experimentos de terapia de arte. segundo
Véase también
experimentos individuales Sé misteriosa y arbitraria
fortalezas basadas en colaboración experimento, 180
terapia breve y, 18, 25-29 Mejor patrón de respuesta
dibujo en papel sus problemas cooperativa, 183, 184-185
técnica, 144-145 enfoque de tratamiento biopsicosocial,
externalización y, 141-148 familia 248-249
tarea arte mural, 142-144 técnica Plan para plan de cambio, 73-78, 74T-
retrato de familia, 126-127 75T
imaginaria sentimientos máquina inteligencias cinético-corporal, 23-24,
de rayos x Límites exitosa colaboración
la técnica y, 125-126 y, 210
interpretación de obras de arte, Terapia breve centrada en los
158-159 respuesta cooperativa problemas, 18, 250-251
mixta opinión Breve terapia familiar estratégica,
patrón y, 188 teoría 22 de ampliación y
visión general, 122-123, 159, 299-300 construcción de positivo
mismo patrón de respuesta las emociones, 13
cooperativa y, 192 prácticas de atención plena budistas y
garabato juego de maniobra, 123-125 la enseñanza
peor patrón de respuesta reuniones de colaboración y de
cooperativa y, 194 colaboración, 205 puntos fuertes
Articulación, las estrategias de basados en breve
visualización creativa y, 149 terapia y, 18, 29-30
321
22
prácticas de atención plena budistas y
la enseñanza (continuación)
fortalezas evaluación basada en la
familia sesión y, 42-46
experimentos terapéuticos y, 154-
158
La intimidación, la inteligencia moral y,
173

do
Cuidadores, 10-12. Ver también los
padresmentalidad cartesiana-Locke,
248-249 La captura de cada socio en
su
crianza mejor ejercicio, 179
Cambio
clientes para, 57-63
crianza orientada a la solución y, 164
Cambio de ciclo
las fortalezas de colaboración
basada en la terapia breve y, 18
los patrones de respuesta de
cooperación y, 183
experimentos terapéuticos de ajuste
con, 99
agujeros negros terapéuticos y, 268
Cambios antes del tratamiento. Ver
cambios de pretratamiento
Niño como director del nuevo drama
familiar
técnica, 134-135
Niño como el mentor técnica, 135-137
participación de la iglesia, como un
protector
los factores, 8t
Aclaración del problema, 46-47
dirigido por el cliente, informado
por los resultados
terapia, 18, 21-23
dilemas clínicos (agujeros negros
terapéuticos)
escapar de en realidades viables, 272-
276
visión general, 265-272, 272-276
observación de la nube en forma de
actividad, 30, 157 Competencia
cognitiva, 8t, 9-10,
166-167
gestión cognitiva, visualización y, 152
La terapia cognitiva, 18
La terapia cognitiva conductual (CBT),
Piropo ejercicio caja, 11-12, 175
perspectiva cognitivo-desarrollo, 33
La confidencialidad, 246-247 Conflicto,
Coherencia, como un factor
protector, Colaboración 8t. Véase familia, 8t
también pediatras;
El personal escolar
La entrevista de colaboración, 210-
212
ejemplos de, 212-217, 251-264, con
profesionales de la medicina, 244-
245,
250-251
visión general, 202-203, 272-276
colaboración exitosa, 207-210
agujeros negros y terapéuticos, 269
y realidades factibles, 272, 275-276
peor patrón de respuesta
cooperativa
y, 194, 195
Colaboración terapia de sistemas de
lenguaje, 18
reuniones de colaboración. Ver
también
intervenciones del equipo de la
escuela de la familia de entrevista de
colaboración, 210-212
ejemplos de, 212-217, 231-242 de
alojamiento en el papel de
terapeuta, 204-212, 202-203 visión
general
el personal escolar y, 219 de
sistema determinado solución,
204
colaboración exitosa, 207-210
preguntas de colaboración, 211.
Véase también
preguntas
las fortalezas de colaboración
basada en la terapia breve
con los niños, 17-38
visión general, 15-17, 299-301
pediatras y, 250-251
Columbo enfoque, 58-60
Comunicación
con el personal escolar, 219-221
crianza orientada a la solución y,
162 de colaboración exitosa y, 208
La compasión, la crianza orientada a la
solución y, 174-175, 177-
178
Competencia, 29, 301
“reclamantes” en la terapia, 60-62
escolar y, 220-221
El consenso, la colaboración exitosa y,
209-210
Consecuencias, positivo, 177-178
Consolidación, 271-272
De consulta, 195 patrones de
respuesta de cooperación
mejor patrón de respuesta
cooperativa, 184-185
mixto opinión patrón de respuesta
cooperativa, 185-190
visión general, 183-184
mismo patrón de respuesta
cooperativa, 190-193
estrategias para resbalones y
tropiezos de la familia,
199-201
peor patrón de respuesta
cooperativa, 193-199
Hacer frente a las preguntas de
secuencia, 186. Ver también
Preguntas
Las estrategias de afrontamiento, 7,
88
La terapia de pareja, 76-77
Cubrir la puerta de
atrástécnica, 271-272
ideas locas y absurdas estrategia, 109-
111
Las actividades creativas, como un
factor protector, 8t
estrategia creativa visualización, 148-
154, 194
La terapia expresiva, 18 creatividad,
capacidad de recuperación y, 168-169
crisis, el mantenimiento y la recaída
meta de escritura creativa
prevención y, 200-201
pensamiento crítico reflexivo,
37
Bola de cristal técnica. Véase también la
pregunta del milagro
preguntas presuposicionales, 68-69
crianza orientada a la solución y, 175
Factores culturales
reuniones de colaboración y, 206
y terapia narrativa, 27 de
valoración de la familia basada en
las fortalezas
sesión y, 54-56
Curiosidad
la comunicación con el personal
capacidad de
recuperación y, 166-167
“clientes” en la terapia
determinar, 57-63
visión general, 62-63
mismo patrón de respuesta
cooperativa y, 191
fortalezas evaluación basada en la
familia sesión y, 57-63
agujeros negros terapéuticos y,
269- 270

re
juicio diferido, 19
Definiendo el problema. Ver
Definición del problema
factores de desarrollo y el
juego imaginativo, 83-84
descripción, 300
autoestima y, 166
fortalezas evaluación basada en la
familia sesión y, 51-52
la teoría del desarrollo, 30-
34 Diagnóstico
anteproyecto de plan de cambio y,
pediatras y 77-78, 243
casos “difíciles”, mitos respecto, la
estrategia 5-6 analogías directas, 106-
107 disciplina. Véase también la
crianza de los hijos
patrones de crianza y opresivos,
180-181
resistencia y, en 171
crianza orientada a la solución
y, 177-178
Disequilibrations, 33
habilidades Disputation
visión general, 11-12
capacidad de recuperación y, 171-172
visualización y, 152
peor patrón de respuesta
cooperativa y, 194
Hacer algo diferente tarea
intervenciones del equipo de la
escuela y la familia, 224-225
mixto opinión patrón de respuesta
cooperativa y, 187
visión general,113-114
Hacer algo diferente tarea de patrones de crianza de opresión,
(continuación) 180-181
mismo patrón de respuesta jugar y experimentos de terapia
cooperativa y, 191 arte y, 141-148
crianza orientada a la solución y, 179- preguntas exteriorizar-el-problema,
180 92-96
realidades viables y, 273 factores extra-terapéuticos, 21
doctores. Ver dramaterapia
pediatras, 18, 273-274 F
Dibujo sobre papel sus problemas
técnica, 144-145 La familia, la pertenencia y el
DSM-IV-TR sistema, el funcionamiento de la
modelo para plan de cambio y, 77-78 familia 76
etiquetas de, 5, 16 edificio de la resistencia y, 11-12
pediatras y, 243 y factores de protección,
fortalezas evaluación basada en la valoración de la familia basada en
las fortalezas 8t
familia sesión y, 42, 45
sesión y, 50-51
Familia tarea arte mural, 142-144
mi terapia de juego de la familia. Ver La
terapia familiar ecológico, la terapia del juego
reflexión Editorial 18, 78-80 experimentos
funcionamiento Educativo técnica de retrato de familia,
las estrategias de visualización 126- 127
creativa y, 148-149 Familia juego de garabatos de maniobra,
fortalezas evaluación basada en la 123-125.
familia sesión y, 54 Ver también La terapia Juego de la
La conciencia emocional, capacidad de familia de maniobra garabato
recuperación y, 165 modelo para plan de cambio y, 76-
Gestión emocional, como factor 77
protector, 8t las fortalezas de colaboración basada
Empatía en la terapia breve y, 22-23
capacidad de recuperación y, 165-166 intervenciones del equipo de la escuela
fortalezas evaluación basada en la de la familia. Ver también las
familia sesión y, 53 reuniones de colaboración
Engagement, 267-268 ejemplos de, 231-242
Los factores ambientales, 271 visión general, 222-230
inteligencias existenciales, 23 reuniones del equipo de la
La esperanza, 21 escuela determinada en
Las expectativas para el soluciones, 230-231
comportamiento de los niños, consultores invitados
171 famososestrategia, 107-109,
Las explicaciones de los 137-139
comportamientos, 163 estilo de motivos, Sentimientos X-ray máquina técnica,
como un factor protector, 125-126
La Flexibilidad, 163-164, 165
externalización Volar fuera del centro técnica, 34-36
8t gestión de frustración, capacidad de
patrones de respuesta y de recuperación y, 170
cooperación, 191, 194 terapia familiar funcional, 22
terapia narrativa y, 27-29 Funcionamiento, de mitos con respecto
a los resultados
y, 2-4
preguntas orientadas al futuro, 90-92
8t
sol
realidades viables y, 273-274
Gandhianas tácticas de resistencia
pasiva no violentos, 182
Los factores de género
las fortalezas de colaboración
basada en la terapia breve y, 18
La terapia narrativa y 27 de
valoración de la familia basada en
las fortalezas
sesión y, 54-55
Evaluación Global de Evaluación
de Funcionamiento, 77-78
mantenimiento meta, 199-
201 proceso de
establecimiento de Meta-
anteproyecto de plan de
cambio y, 73-78, 74T-75T
incluidos los niños en,
descripción 4-5, 63-73
crianza orientada a la solución y,
164
agujeros terapéuticos negros y,
267 Gratitud, resistencia y, 173-
174 actividad Gratitud, 119, 173-
174
La terapia de grupo, 76-77

H
ritual de control de hábito
intervenciones del equipo de la
escuela y la familia, 227
La terapia narrativa y 29 de
visión general, 146-148
Las cuestiones de salud, 271. Ver
también
Los pediatras
organizaciones de mantenimiento de
la salud (HMO), 243, 300-301
Esperanza, 21
inteligencias humanas. Ver marco
también inteligencias múltiples
inteligencia moral, 172-173
visión general, 23-25
inteligencia social, 167-168
evaluación de la familia basada en
las fortalezas
sesión y, 51
humor, el sentido
de
improvisación y, 34-36
como un factor protector,
sesión y, 51
yo
Haciendo caso omiso de las habilidades,
176
Imágenes. Ver estrategia de
visualización creativa
sentimientos imaginarios X-ray máquina
técnica, 125-126
máquina del tiempo imaginario técnica
de las intervenciones del equipo de
la familia-escuela y,
225-226
visión general, 128-131
crianza orientada a la solución
y, 176-177
varita imaginaria técnica. Ver también
pregunta del milagro
intervenciones del equipo de la
escuela y la familia, 223
la fijación de objetivos y el proceso,
65-67 preguntas Imaginación, 83-85.
Ver también
preguntas
El juego imaginativo, 83-84
Imagínese como ... estrategia de
visualización, 150-152
Imaginando el problema se resuelve
estrategia, 111-112
Imaginando que eres el problema
estrategia, 103-105
La improvisación, 34-36, 163-164
incubar habilidad, 170 La
terapia individual
anteproyecto de plan de cambio y,
terapia familiar y 76-77, 25-26
planificación de educación
individualizada (IEP)
reuniones, 230-231
Injusticias, social
las fortalezas de colaboración
basada en la terapia breve y, 18
inteligencia moral y, terapia
narrativa y 172-173, 72
Inteligencia, como un factor protector,
Inteligencias 8t, humano. Ver también
Múltiple
marco inteligencias
inteligencia moral, 172-173
visión general, 23-25
inteligencia social, 167-168
evaluación de la familia basada
en las fortalezas
Significado proceso de decisiones, 47-56
el funcionamiento interpersonal, 170.
Véase también adherencia a la medicación, 244-245
Relación funcionamiento meditación, atención plena. Ver
inteligencias interpersonales, La atención plena meditación
23 neurobiológico metáfora uso, 102
interpersonal
Ideas terapéuticos, 18, 31-32
Interpretación de obras de arte, 158-
159. Ver
además Entrevistar a los
experimentos de terapia de arte. Ver
también las preguntas
La entrevista de colaboración, 210-
212
visión general, 82
utilizando para facilitar el
cambio, 83-96 intimidación en
terapia, 267 inteligencias
intrapersonal 23 Inventario de
Fortalezas para la juventud
cuestionario, 12-13
invenciones familia invisibles técnica de
las intervenciones del equipo de la
familia-escuela y,
226-227
visión general, 131-134

J
Juicio, aplazado, 19

L
Lenguaje del cambio, 162
problemas de aprendizaje,
148-149 estrategia de escritura
de cartas, 229-230
ajuste del límite, 171. Véase también
la crianza de inteligencias
lingüísticas, 23
Escuchando en terapia, 272-273, 276
inteligencias lógico-matemáticos, 23 de
misericordia, orientado a las soluciones
crianza y, 174-175

METRO
varita mágica técnica
intervenciones del equipo de la
escuela y la familia, 223
proceso de fijación de objetivos y,
65-67 Gestionado cuidado de la salud,
243, 300-301
Mapas mentales estrategia, 100-103,
meditación de atención plena 101f
fortalezas basadas en colaboración
terapia breve y, 18, 29-30
crianza orientada a la solución y,
174-175
experimentos terapéuticos
y, 154-158
peor patrón de respuesta
cooperativa y, 194
Mindsight, 31-32, 174-175
pregunta del milagro. Ver también
cuestiona la técnica de bola de
cristal, 68-69
intervenciones del equipo de la
escuela y la familia, 223
proceso de fijación de objetivos y,
63-67 técnica varita imaginario, 65-
67 descripción, 20-21
Mixto opinión patrón de respuesta
cooperativa, 183, 185-190
Modelado, la crianza orientada a la
solución y, 174-175
gestión de estado de ánimo, de 53 años
inteligencia moral, 172-173
Multiparcialidad, 205
breve basada en fortalezas marco
múltiples inteligencias colaboración
terapia y, 18
terapia familiar con los niños y, 23-
25
inteligencia moral, 172-173
inteligencia social, 167-168
evaluación de la familia basada
en las fortalezas
sesión y, 51
Múltiples puntos de vista, la
colaboración exitosa y, 208-209
La terapia multisistémica, 22
Mitos sobre los niños y la terapia, 1-7

norte
La terapia narrativa, 18, 27-29
inteligencias naturalista, 23
Navajo primera nación de la
curación y
prácticas de enseñanza, 18
El incumplimiento, 6
tácticas no violentas, 182
“No hay problema-problema” familias, Los pediatras. Ver también ejemplos
57-58 Nuturance, como un factor de colaboración de colaboración
protector, 3-4 con,
251-264
O visión general, 243-245 y
exitosa colaboración,
De observación en la terapia, 272-273 250-251
tareas de observación, 187 agujeros negros terapéuticos
Observando ego, y, 271
168 optimismo por eso evitan colaboración con los
preguntas orientadas al futuro y, terapeutas, 245-249
resiliencia y 90-92, 171-172 Proyecto de investigación de
crianza orientada a la solución y, Penn Resiliencia, 11-12
162-163 Perseverancia, como un factor
Escala de Resultados de Evaluación protector, 8t planificar su ejercicio
(SRO) perfecto día,
cuestionario, 22 13-14, 116-118, 116f
Juega experimentos de terapia.
PAG Véase también
experimentos individuales
formación de los padres, terapeuta como
niño como director del nuevo drama
experto y, por 6-7
familiar
presencia de los padres,
técnica, 134-135
174-175 relaciones padre-
niño como el mentor técnica,
hijo
135- 137
inteligencia moral y, 172-173
las fortalezas de colaboración basada
como un factor protector, 8t
crianza orientada a la solución y, en la terapia breve y, 25-29
161-164 externalización y, 141-148
Crianza de los hijos. Ver también la consultores invitados famosos
crianza orientada a la solución estrategia, 107-109, 137-139
de ritual de control hábito
edificio de la resistencia y, técnica, 146-148
resiliencia y 11-12, 171 máquina del tiempo imaginario
terapeuta como experto en, técnica, 125-126, 128-131
6-7 grupos de crianza, 76-77 invenciones familia invisibles técnica,
Padres 131-134
como “reclamantes” en la terapia, mixto opinión patrón de respuesta
60 62 cooperativa y, 188
como un factor protector, 8t, visión general, 122-123, 159, 299 y
pertenencia 10-12 sistema y, 76 300
agujeros negros terapéuticos y, 267- mismo patrón de respuesta
269 cooperativa y, 192
pensamiento vía, 14 garabato juego de maniobra, 123-125
La paciencia, 44-45 rellenos equipo de animales
la intervención del patrón estrategias estrategia, 139-141
intervenciones del equipo de la agujeros negros terapéuticos y, 270
escuela y la familia, 227-228 peor patrón de respuesta
mismo patrón de respuesta cooperativa y, 194
cooperativa y, 191 Lo lúdico en la terapia, 273-274,
peor patrón de respuesta cooperativa 177-178 consecuencias positivas
y, 194
Psicologia POSITIVA incluidos los niños de 4-5,
las fortalezas de colaboración en la crianza, 7
basada en la terapia breve y, 18 Habilidades para resolver problemas.
agradecimiento y, 173 Véase también la resolución de
visión general, 12-14 problemas
experimentos terapéuticos y, 115- las fortalezas de colaboración basada
121, 116F en la terapia breve y, 19
La terapia posmoderna, 36-38 como un factor protector, 8t,
tarea de predicción, 113 capacidad de recuperación y 9-10,
problemas que presentan, 69-70 7, 9-10, 169-170 evaluación de la
preguntas presuposicionales, 67-69 familia basada en las fortalezas
Pretender que el milagro sucedido sesión y, 53
intervenciones del equipo de la preguntas problema de
familia de la escuela de trabajo y, seguimiento, 45 factores de
223 protección
visión general, 114-115 mitos con respecto a los resultados y,
crianza orientada a la solución y, 3-4 descripción, 7, 8 t, 301
178-179 familias psicosomáticas, 249 castigo.
cambios de pretratamiento Véase también la crianza de los hijos
anteproyecto de plan de cambio y, patrones de crianza y opresivos, 180-
73 descripción, 40-41 181
preguntas presuposicionales, 67- resistencia y, en 171
69 preguntas de escala y, 69-70 de
evaluación de la familia basada en Q
las fortalezas Preguntas. Ver también entrevistar;
sesión y, 42, 49-50 pregunta del milagro
aclaración problema. Ver Aclaración mejor patrón de respuesta
del problema cooperativa y, 184-185
Definición del problema La entrevista de colaboración, 211
las fortalezas de colaboración para determinar quién es el
basada en la terapia breve y, 19 cliente de
fortalezas evaluación basada en la es el cambio en la terapia y,
familia sesión y, 46-47 preguntas 63-exteriorización el
La resolución de problemas. Véase problema,
también aptitudes para resolver 92-96
problemas preguntas orientadas al futuro, 90-
atacar el problema desde diferentes 92 proceso de establecimiento de
ángulos estrategia, 105-106 objetivos y, 63-73 preguntas
ideas locas y absurdas estrategia y, imaginación, 83-85 mixto opinión
109-111 respuesta cooperativa
analogías directas estrategia, 106- patrón, 186-187
107 postassessment sesión de auto-
consultores invitados famosos reflexión y, 80-81
estrategia y, 107-109 preguntas presuposicionales, 67-69
idea de generación de estrategias preguntas de resiliencia, 85-88
para, 100-112, 101f preguntas de reversión, 89-90
imaginando el problema se resuelve mismo patrón de respuesta
estrategia, 111-112 cooperativa y, 190-191
imaginando que eres el problema Las preguntas de escala, 69-73
estrategia, 103-105 preguntas de auto-reflexiva, la
terapia breve centrada en
soluciones y 211-212,
16-17
Escalado Descripción
fortalezas evaluación basada en la
Preguntas, 69-73
familia sesión y, 50-56, 79-80
agujeros terapéuticos negros y, 268,
270
los usos de, 82
peor patrón de respuesta
cooperativa y, 193-194

R
referidos
pediatras y, 244 agujeros negros
terapéuticos y, 269
Reflexión-en-acción, 37
Reflexión sobre la acción, 37
La prevención de recaídas, 10, 199-201
relación cambia, 73, 76 Relación
funcionamiento
habilidades de resolución de
problemas y, 170 y resiliencia, 167-
168
Resultados de la
investigación, 21-23
resiliencia. Ver también
fuertes
mitos con respecto a los resultados
y, descripción 2-4, 7-12, 8 t, 301
cambios de pretratamiento y, 40-41
cualidades y habilidades
relacionadas con,
164-174
fortalezas evaluación basada en la
familia sesión y, 50-51
preguntas de resiliencia, 85-88 ingenio,
cambios de pretratamiento
y, 40-41
El respeto, la colaboración exitosa y, 208
Las respuestas a la terapia. Ver los
patrones de respuesta de
cooperación
preguntas de reversión, 89-90. Ver
también
preguntas
Rituales, terapéutico, 29
Robustez, como un factor protector,
8t de rol, habilidades de resolución
de problemas
y, 9-10

S
Mismo patrón de respuesta
cooperativa, 183, 190-193
agujeros negros y terapéuticos, 270
Las experiencias escolares, 8t
funcionamiento de la escuela
las estrategias de visualización
creativa y, 148-149
fortalezas evaluación basada en la
familia sesión y, 54
El personal escolar. Ver también
Colaboración; maestros
como “demandantes” en la terapia,
60-62 intervenciones del equipo de
familia y la escuela,
222-230
fomentar las relaciones de
cooperación con, 219-221
visión general, 218-219
de miembros del sistema y, 76
sorpresa secreta experimentar
intervenciones del equipo de la
escuela y la familia, 224
mixto opinión patrón de respuesta
cooperativa y, 187
crianza orientada a la solución
y, 178
Conciencia de sí mismo
las estrategias de visualización
creativa y, 149
como un factor protector,
resiliencia 8t y, 165
fortalezas evaluación basada en la
familia sesión y, 52
Confianza en sí mismo, 169-170
La autodisciplina, capacidad de
recuperación y, 171 auto-eficacia,
como un factor protector, 8t La
autoestima, capacidad de
recuperación y, 166
La auto-reflexión, 80-81
preguntas de auto-reflexiva, 211-212.
Ver también las preguntas
La autosuficiencia, como un factor
protector, 8t trabajo de servicio, 174-
175, 177-178 Clasificación Sesión
Escala (SRS)
cuestionario, 22
Contratiempos, las estrategias para la
gestión, 199-201
Los resbalones, las estrategias para la
gestión, 199-201 competencia social,
como un protector
factor de, 3-4
123-125
injusticias sociales
visión general, 31
las fortalezas de colaboración
basada en la terapia breve y, 18
inteligencia moral y, terapia
narrativa y 172-173, 27
inteligencia social, 167-168
Las habilidades sociales
como un factor protector, 8t, 10 la
resistencia y, 167-168
fortalezas evaluación basada en la
familia sesión y, 54
El apoyo social, 3-4, la
construcción de soluciones
8t, 221
reuniones del equipo de la escuela
determinada solución. Ver
también las intervenciones del
equipo de familia-escuela
ejemplos de, 231-242
visión general, 230-231
sistema determinado por
Solution-
visión general, 204
La terapia posmoderna y, modelo
de terapia breve centrada en
soluciones 37.
Ver también La terapia breve
basada colaboración fuertes-
visión general, 15-17
tareas de terapia, 112-115
Solución orientada a la crianza. Ver
también
crianza de los hijos
Gandhianas tácticas de resistencia
pasiva no violentos y, 182
principios rectores de 161-164,
160-161 vista general,
resiliencia y, 164-174
experimentos terapéuticos y
estrategias y, 174-181 grupo
de padres orientado a las
soluciones,
76-77
Soluciones, intentos, 49-50
meditación “sonido”, 156
Inteligencia Espiritual, 23
bienestar espiritual, 55
Dividir el equipo estrategia,
228 Onda irregular juego de
maniobra
familia garabato de maniobra juego,
reflexión
Etapas de cambio modelo de
y, 80-81
colaboración fuertes basados
cambios de pretratamiento y,
en breve
definición y clarificación 40-41
terapia y, 18
problema,
los patrones de respuesta de
46-47
cooperación y, 183
experimentos terapéuticos de
ajuste con, 99
agujeros negros y terapéuticos,
268 Historias de clientes
coautor de las nuevas historias de
la familia y, 63-81, 74T-75T
las fortalezas de colaboración
basada en la terapia breve y,
18-21
preguntas exteriorizar-el-problema
y, 93-94
familia juego de garabatos de
maniobra y, 123-125
La terapia narrativa y, 27-29
valoración de la familia basada
en las fortalezas
sesión y, 47-56, 63-81,
74T-75T
peor patrón de respuesta
cooperativa y, 193-194
terapia familiar estratégica, 251
puntos fuertes. Ver también la
resiliencia
anteproyecto de plan de cambio
y, 76 y psicología positiva, 12-14
crianza orientada a la solución y,
162 usando sus principales
fortalezas en creativa
formas el ejercicio y, 119-121
realidades viables y, 273
Puntos fuertes basados en la
evaluación de la familia
sesión
prácticas de atención plena
budistas y la enseñanza y, 42-
46
coautor de las nuevas historias de
la familia y, 63-81, 74T-75T
determinar quién es el cliente
para el cambio es en la
terapia, 57-63
proceso que significa de decisiones,
47-56
visión general, 39-40, 41-42
postassessment sesión de auto-
visión general, 265-272
El manejo del estrés, 170
debate terapéutica estrategia, la
Los factores estresantes, 271
selección experimento 195 terapéutico
La terapia familiar estructural, 251
y
estancamiento en la terapia
construcción. Véase también la
escapar de en realidades viables, 272-
persona
276
visión general, 272-276
agujeros negros terapéuticos y, 266-
272 relleno Estrategias de equipo
animal, 139-141 sistemas de apoyo, 3-4,
8t
Sorpresas en la terapia, 273-274
Suspensión, reuniones de colaboración
y,
205-206
de miembros del sistema, 76

T
Hacer un viaje a la tierra de palomitas
de maíz
meditación, 157
Tao, 45-46. Ver también las prácticas de
atención plena budistas y la
enseñanza
El profesor como un detective
supersleuth
experimento, 222-223
maestros. Ver también la
colaboración;
El personal escolar
como “demandantes” en la terapia,
60-62 intervenciones del equipo de
familia y la escuela,
222-230
fomentar las relaciones de
cooperación con, 219-221
reuniones del equipo de la escuela
determinada en soluciones, 230-
231
de miembros del sistema y,
76 temperamento
información general, 33
como un factor protector, 8t
fortalezas evaluación basada en la
familia sesión y, 52
La casa de huéspedes (Rumi), 155
agujeros negros terapéuticas
escapar de en realidades viables, 272-
276
ejemplos de, 276-298
terapia narrativa y, 29
experimentos; Las técnicas
psicología positiva y, 115-121, 116f
terapéuticas
intervenciones del equipo de
familia y la escuela, 222-230
encajar con, 98-99
las estrategias de generación de ideas
para la resolución de problemas,
100-112, 101f
mixto opinión patrón de respuesta
cooperativa y, 187-188
información general, 97, 121
mismo patrón de respuesta
cooperativa y, 191-192
crianza orientada a la solución
y, 174-181
realidades viables y, 273
peor patrón de respuesta
cooperativa y, 194-195
improvisación terapéutica, 34-36
modelos y técnicas terapéuticas, 21
preguntas terapéuticas. Vea las
preguntas relación terapéutica. Ver
también
los patrones de respuesta de
cooperación que determinan
quién es el cliente de
es el cambio en la terapia,
57-63 descripción general,
21
agujeros terapéuticos negros y,
267- 268, 269
rituales terapéuticos, 29
técnicas terapéuticas. Ver
también
experimentos de terapia de arte;
técnicas individuales; Juega
experimentos de terapia;
selección experimento
terapéutico y construcción
mejor patrón de respuesta
cooperativa y, 185
anteproyecto de plan de cambio
y, 77 para determinar quién es el
cliente de
es el cambio en la terapia, 57-
58 intervenciones del equipo de
familia y la escuela,
222-230
mantenimiento meta y
prevención de recaídas y,
200-201
Las técnicas terapéuticas (continuación)
mismo patrón de respuesta cooperativa y, 191-192
tareas terapia breve centrada en soluciones, 112-115
crianza orientada a la solución y, 174-181
peor patrón de respuesta cooperativa y, 194-195
terapeutas
reuniones de colaboración y, 204-212 y crianza, 6-7
¿por terapeutas evitar colaboración con pediatras, 245-249
realidades viables y, 272-276 modelos de terapia, 270
Máquina del tiempo técnica
intervenciones del equipo de la escuela y la familia, 225-226
visión general, 128-131
crianza orientada a la solución y, 176-177
La tolerancia, la colaboración exitosa y, 208
Los niños traumatizados, mitos con respecto a los resultados y, 2-4
Opciones modalidad de tratamiento, la planificación 76-77 Tratamiento
anteproyecto de plan de cambio y, 73-78, 74T-75T
incluyendo niños en, 4-5
La confianza, la colaboración exitosa y, 208

T
La incertidumbre, la colaboración exitosa y, 209
Usando sus principales puntos fuertes de manera creativa ejercicio, 119-121
estrategia de utilización, en forma y, 98-99
V
Vacaciones de la terapia, 185
Values in Action (VIA) Classification of Strengths questionnaire
overview, 12–13
using your top strengths in creative ways exercise and, 119–121
Victory box, 9
“Visitors” in therapy, 57–60 Visualization techniques, 148–154,
194
Visualizing movies of success strategy, 152–154
Visual-spatial intelligences, 23

W
Wand technique
family-school team interventions and, 223
goal-setting process and, 65–67
Watching your breathmeditation, 156
Wave watching meditation, 157– 158
Workable realities, 272–276, 276–
298
Worse cooperative response pattern, 183, 193–199
Writing, creative visualization strategies and, 149
Writing letters strategy, 229–230

Y
You at your best story activity, 13–14, 118–119
Young children in therapy, myths regarding, 2