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Manual de prácticas
INDICE
Introducción 3
Competencias y ubicación dentro del mapa curricular 4
Niveles de desempeño 4
Sistema de prácticas 5
Prácticas generales de seguridad 6
Practica # 1 9
Numero de alumnos por unidad 10
Propósito específico de la práctica 10
Normas de seguridad específicas de la práctica 11
Desarrollo de la práctica 12
Sistema de evaluación 28
Practica # 2 30
Numero de alumnos por unidad 31
Propósito específico de la práctica 31
Normas de seguridad específicas de la práctica 32
Desarrollo de la práctica 33
Sistema de evaluación 63
Practica # 3 65
Numero de alumnos por unidad 66
Propósito específico de la práctica 66
Desarrollo de la práctica 67
Sistema de evaluación 69
Bibliografía 71
Para saber más 71
INTRODUCCIÓN
W ilhelm Conrad Roentgen descubrió los rayos X hace 100 años, y la primera
radiografía publicada fue la mano de su esposa. En el transcurso de unos pocos
años, las Rx fueron usadas en medicina veterinaria. El diagnóstico radiológico es ahora
una parte integral de la práctica veterinaria. Los métodos por imágenes como la
ultrasonografía, la tomografía computada, la resonancia magnética y la medicina nuclear
han expandido la capacidad de diagnóstico y entendimiento en veterinaria más allá de lo
que Roentgen pudo nunca imaginar. La proliferación de las nuevas tecnologías ha
transformado y enriquecido el diagnóstico por imágenes en el campo de la radiología
veterinaria. La ciencia (y el arte) de interpretar las imágenes son la piedra fundamental de
muchos diagnósticos. Los métodos por imágenes tienen la ventaja de ser rápidos y no
ser, o ser mínimamente invasivos. Estas tecnologías ofrecen la posibilidad de ver dentro
del cuerpo y detectar cambios patológicos como también evaluar el funcionamiento de los
órganos, que de otra forma, solo podrían descubrirse por cirugía o necropsia. Las
imágenes complementan y aumentan la información obtenida por el examen clínico y de
otros métodos diagnósticos.
En medicina veterinaria los dos métodos por imágenes más importantes son la radiografía
y la ultrasonografía. Solas o en conjunto, ellas permiten el examen de casi todo un
órgano, o parte corporal. Además, la tomografía computada, la resonancia magnética y la
medicina nuclear ahora están disponibles en la mayoría de las facultades de veterinaria y
son cada vez más comunes en los centros de derivación.
HABILIDADES
ACTITUDES
“Se preocupará por realizar sus actividades profesionales con ética, decoro y dentro del
marco jurídico vigente”
NIVELES DE DESEMPEÑO
SISTEMA DE PRÁCTICAS
Este sistema de prácticas consiste en reforzar las habilidades para realizar un estudio
imagenológico y para dominar la base de la interpretación de imágenes, la anatomía
propia de cada disciplina. Se llevarán a cabo una vez por semana en sesiones de 3
horas a partir de la tercera o cuarta semana del semestre.
PRECAUCIONES GENERALES:
• No debes beber, comer o fumar durante el trabajo.
• Debes estar vacunado (ej. Antitetánica, rabia, etc.).
• Ante cualquier síntoma de enfermedad, luego de cualquier exposición realiza una
consulta al médico e infórmale de las actividades realizadas.
• Los elementos de protección personal consérvalos siempre limpios y en perfecto
estado de conservación y funcionamiento, debes usarlos aunque moleste.
• Debes evitar el contacto directo y extremar las protecciones contra mordeduras o
picaduras (protección mecánica: ej. guantes, mangas largas; protección química:
ej. repelentes).
• Todo el material punzante, como agujas o capilares, descártalo en recipientes
especiales a tal fin.
• Después de procesar cada animal, todas las gasas, algodones sucios, toallas de
papel y otros desperdicios colócalos en bolsas específicas para tal fin.
• Al finalizar la tarea todos los materiales descartables ponlos en bolsas plásticas,
ciérralos firmemente con precintos de seguridad y descártalos según normas de
bioseguridad.
LAVADO DE MANOS
Es la medida más importante y debes ejecutarla de inmediato, antes y después del
contacto con animales:
• Entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.
• Después de que manipulaste instrumentales o equipos usados que hayan tenido
contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.
• Después de retirarte los guantes
• Después de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones,
materiales e instrumentos contaminados, tanto hayas usado o no guantes.
Se entiende por invasivo todos los procedimientos que irrumpen la barrera tegumentaria o
mucosa del paciente. Las precauciones en los procedimientos invasivos son:
• Uso de guantes y tapa boca .
• Protección para los ojos (en procedimientos que pueden provocar salpicaduras de
sangre, fluidos o fragmentos óseos).
• Las sobrebatas se usan para protección durante procedimientos invasivos con riesgo
de salpicaduras.
• Cuando un guante se rompe, se debe retirar ambos guantes, lavarse las manos con
agua y detergente por arrastre y colocarse otros guantes nuevos.
• Todo material cortopunzante usado durante el procedimiento invasivo deberá ser
desechado en recipientes descartables adecuados.
• Los materiales deben ser transportados en recipientes adecuados a los lugares de
procesamiento.
• La ropa contaminada será depositada en bolsas plásticas y transportada para el
procesamiento.
POSICIONES RADIOGRÁFICAS
PRACTICA # 1
Paciente canino o felino con una adecuada forma de restricción (bozal, sedación,
anestesia etc), colocado según región anatómica indicada, con el delimitador de haz
ajustado prudentemente, el tubo de rayos x presentará la angulación pertinente al tipo de
estudio y un chasis estará colocado coincidentemente con el delimitador de haz.
.
.Normas de seguridad
Desarrollo de la práctica
Paciente en
animalario
Sedación o
sujeción del
paciente
Posición rutinaria
Esqueleto para los estudios Esqueleto
axial radiográficos de: apendicular
Tórax y Abdomen
DESCRIPCIÓN DE DÍNAMICAS
Esta práctica de llevará a cabo en tres sesiones una de esqueleto axial, otra de esqueleto
apendicular y por último las cavidades tórax y abdomen.
En la
proyección rostrocaudal para evaluación de senos
frontales, la posición de la nariz debe ser tal que el paladar duro quede perpendicular a la
mesa.
La proyección rostrocaudal con boca abierta permite evaluar las bullas timpánicas con
mínima superposición de estructuras, también es recomendada para evaluar el diente del
axis y la congruencia articular atlantoaxial.
PROYECCIONES DE TÓRAX
PROYECCIONES DE ABDOMEN
Los estudios radiográficos de la cavidad abdominal comprenden desde el diafragma hasta
la entrada de la cavidad pélvica
Las proyecciones rutinarias para evaluar la cavidad abdominal se muestran a
continuación:
Laterolateral izquierda derecha de abdomen.
PROYECCIONES DE PELVIS
Laringoscopio
Equipo de Rayos X
Placas radiográficas
1.- todos los tamaños (del 3 hasta el 10); 2.- tamaños 24G, 22G, 20G, 18G, 16G; 3.- chicos, medianos y grandes; 4.-
Normogotero, macrogotero y microgotero; 5.- todos los tamaños; 6.- 4-0, 3-0 y 2-0
Sistemas de evaluación
Lista de cotejo
Durante el desarrollo de la práctica se llenará la siguiente lista de cotejo
Actividad Evaluación Evaluación Final Observaciones
Alumno Académico
¿Tu llegada fue
puntual?
¿Trajiste el
material
completo?
¿Controlaste
adecuadamente
a tu paciente?
¿El trato al
paciente fue en
todo momento
respetuoso?
¿Utilizaste las
medidas de
protección
radiológica?
¿La sujeción del
paciente fue
adecuada?
¿Utilizas la
nomenclatura
adecuada para
referirte a una
proyección
radiológica?
¿Conoces la
posición rutinaria
de los estudios
radiográficos del
esqueleto axial?
¿Conoces la
posición rutinaria
de los estudios
radiográficos del
miembro
torácico?
ANATOMIA IMAGENOLÓGICA
PRACTICA # 2
Normas de seguridad
Desarrollo de la práctica
Esta práctica se llevará a cabo en 3 sesiones correspondientes a radiografía,
ultrasonografia y endoscopia. El desarrollo general de cada sesión se describe a
continuación.
Imágenes radiográficas
Identificación de estructuras
Imágenes ultrasonográficas
anatómicas
Imágenes endoscópicas
VEJIGA: Iniciar con un abordaje ventral por línea media, en donde realizaras escaneo de
izquierda a derecha y posteriormente de craneal a caudal. Posteriormente podrás utilizar
abordejes laterales.
BAZO: Con un abordaje ventral por línea media desplasa el transductor cranealmente. Si
no encuentras el bazo, desplázate hacia la izquierda de abdomen medio hasta localizarlo.
Una vez identificado recorrer todo el órgano de extremo craneal a extremo caudal y de
extremo dorsal a extremo ventral. Es importante que identifiques el hilio esplénico.
HIGADO: Una vez en abdomen craneal dirige el transductor hacia craneal hasta lograr un
corte coronal y realiza discretos movimientos a derecha e izquierda evaluando el
parénquima hepatico. Del lado derecho encontrarás la vesicula biliar en la que deberás
realizar cortes longitudinales, frontales y transversales
Negatoscopio
Cañón de proyección
Extensión
Lap-top
Radiografías
atlas de anatomía
Atlas de radiologia
Bozales Venoclisis 4
Estetoscopio Vendas 5 cm
Sondas endotraqueales
Bolsa ambú
Laringoscopio
Endoscpopio flexible
Soluciones de lavado
Cubetas de lavado
Sistemas de evaluación
Lista de cotejo
Durante el desarrollo de la práctica se llenará la siguiente lista de cotejo
Actividad Evaluación Evaluación Final Observaciones
Alumno Académico
¿Tu llegada fue
puntual?
¿Trajiste el
material
completo?
¿Utilizaste
guantes durante la
práctica?
¿El trato al
paciente fue en
todo momento
respetuoso?
¿La sujeción fue
adecuada?
¿Reconoces un
estudio
radiográfico bien
realizado?
¿Conoces la
anatomía
radiográfica de
miembro torácico?
¿Conoces la
anatomía
radiográfica de
miembro pélvico
¿Conoces la
anatomía
radiográfica de
esqueleto axial?
¿Conoces la
anatomía
radiográfica de
torax?
¿Conoces la
anatomía
radiográfica de
abdomen?
¿Identificas
ecográficamente
la vejiga?
INTERPRETACIÓN RADIOLÓGICA
PRACTICA # 3
Desarrollo de la práctica
práctica
Esta práctica se llevará a cabo en 3 sesiones, en cada sesión se desarrollarán los
siguientes apartados:
Estudios radiográficos
completos con historia
clínicas y reseña de casos
reales.
atlas de anatomía
Atlas de radiología
Sistemas de evaluación
Lista de cotejo
Durante el desarrollo de la práctica se llenará la siguiente lista de cotejo
Actividad Evaluación Evaluación Final Observaciones
Alumno Académico
¿Tu llegada fue
puntual?
¿Te comportaste
educado durante
la práctica?
¿Te comportaste
educado durante
la práctica?
¿Respetaste las
opiniones de tus
compañeros?
¿Tu reporte utiliza
la terminología
correcta?
¿Tu reporte
presenta
elementos
objetivos?
¿Tu reporte utiliza
la terminología
correcta?
¿Tu reporte lo
presentas en el
orden indicado?
¿Tu reporte lo
presentas lcon
letra legible y
limpio?
¿Tu reporte
incluye las
características del
estudio
radiográfico?
Cada área del desempeño tendrá la siguiente ponderación dentro de tu evaluación final
de práctica.
Habilidades 60%
Actitudes 40%
Total 100%
Bibliografía
HAN . C . M., HURD, C.D. (1997) “Diagnóstico por Imagen: Guia práctica de radiografía y
ecografía”. Ed: Harcourt Brace