RS Budi Setia

Langowan
Jl. Melati No. 25 Langowan
Sulawesi Utara - Indonesia

P (0431) 3174085
(0431) 371391
F (0431) 371391

Email: rs_budisetia@yahoo.co.id

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BUDI SETIA LANGOWAN

Nomor: /G.K/Sek-RSBS/XII/2016

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN KOMITE KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT BUDI SETIA LANGOWAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT BUDI SETIA LANGOWAN

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan yang
aman, berfokus kepada keselamatan pasien serta kepuasan
pelanggan (patient centeredness) di Rumah Sakit Budi
Setia Langowan, maka diperlukan penyelenggaraan
pelayanan Komite Keperawatan yang bermutu tinggi.
b. Bahwa agar pelayanan Komite Keperawatan dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur
sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Komite
Keperawatan di Rumah Budi Setia Langowan
c. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut di atas perlu
ditetapkan kebijakan Pelayanan Komite Keperawatan
dengan keputusan Direktur Rumah Sakit Budi Setia
Langowan
Mengingat : 1. Undang -Undang Republik Indonesia No. 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit ;
2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan ;
3. Undang-undang Republik Indonesia No. 38 tahun
Keperawatan ;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 49 tahun 2013 tentang
Komite Keperawatan;
 5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1796 tahun 2011
tentang Registrasi Tenaga Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 369 tahun 2007 tentang
Standar Profesi Bidan;
7. SK Direksi PT.Ratna Timur Tumarendem No: 2108/SK-
Dir.4/PT.RTT/XII/2016 tentang Pengangkatan dr. Hanly
C. Walintukan, M.Kes sebagai DIREKTUR RS. BUDI
SETIA LANGOWAN

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BUDI

Kesatu : SETIA LANGOWAN TENTANG KEBIJAKAN
PELAYANAN KOMITE KEPERAWATAN RUMAH
SAKIT BUDI SETIA
Kebijakan Pelayanan Komite Keperawatan Rumah Sakit
Kedua : Budi Setia Langowan sebagaimana dimaksud pada ayat
kesatu tersebut diatas tercantum dalam Lampiran Surat
keputusan ini.
Kebijakan Pelayanan Komite Keperawatan Rumah Sakit
Ketiga :
Budi Setia Langowan sebagaimana dimaksud dalam
lampiran Surat keputusan ini harus digunakan sebagai
acuan dalam penyelenggaraan pelayanan Komite
Keperawatan.
Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan
Keempat : Komite keperawatan Rumah Sakit Budi Setia Langowan
dilaksanakan oleh Direktur.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal 01 Desember 2016
sampai dengan tanggal 30 November 2019, dan akan
diperbaiki sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari
Kelima : terdapat kekeliruan dan atau perubahan dalam
penetapannya.

Ditetapkan di : Langowan
Pada tanggal : 01 Desember 2016
Direktur

dr. Hanly C. Walintukan M.Kes

 Lampiran
Keputusan Direktur RS. Budi Setia Langowan
Nomor : /G.K/Sek-RSBS/XII/2016
Tanggal : 01 Desember 2016

KEBIJAKAN PELAYANAN KOMITE KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT BUDI SETIA LANGOWAN

1. Untuk menyelenggarakan tata kelola klinis yang baik (good clinical governance) agar
mutu pelayanan keperawatan dan keselamatan pasien lebih terjamin dan terlindungi, maka
Rumah Sakit Budi Setia Langowan membentuk Komite keperawatan.
2. Untuk menjamin agar Komite Keperawatan berfungsi dengan baik, organisasi dan tata
laksana Komite Keperawatan dituangkan dalam peraturan internal staf keperawtan
(nursing staff bylaws). Pada prinsipnya peraturan internal staf keperawatan merupakan
dasar normatif bagi setiap staf keperawatan agar tercipta budaya profesi yang baik dan
akuntabel sehingga mutu pelayanan dan keselamatan pasien dapat lebih terjamin.
3. Komite Keperawatan merupakan organisasi non structural yang dibentuk oleh Direktur
RS Budi Setia Langowan.
4. Keanggotaan Komite Keperawatan ditetapkan oleh Direktur rumah sakit dengan
mempertimbangkan sikap profesional, reputasi dan perilaku/etika, serta jumlah
keanggotaannya di sesuaikan dengan jumlah staf keperawatan di rumah sakit.
5. Komite keperawatan bersama dengan Direktur rumah sakit dapat membentuk panitia
Adhoc yang terdiri dari mitra bestari untuk menjalankan fungsi kredensial, penjagaan
mutu profesi, maupun penegakan disiplin dan etika profesi di rumah sakit.
6. Rumah sakit mengatur pemberian kewenangan klinis (clinical privilege) setiap staf
keperawatan, sesuai dengan kompetensinya yang nyata melalui proses kredensialing yang
dilakukan sub komite Kredensial Komite Keperawatan.
7. Rumah Sakit Budi Setia Langowan tidak memperkerjakan tenaga sukarela yang
mendampingi dokter dan tenaga keperawatan yang dikontrak sehingga tidak terdapat
proses kredensial dan rekredensial untuk tenaga-tenaga tersebut.
8. Setiap staf keperawatan yang melaksanakan profesi di RS Budi Setia Langowan harus
mendapat “Clinical Appointment” / surat penugasan Klinis dari Direktur.
9. Surat penugasan klinis setiap staf keperawatan tidak melebihi masa berlaku STR (Surat
Tanda Registrasi).
10. Subkomite mutu Profesi keperawatan dalam upaya peningkatan mutu profesi keperawatan
dapat melakukan kegiatan peningkatan mutu seperti ; audit keperawatan, diskusi refleksi
kasus, penyusunan standar asuhan keperawatan dan pembuatan seminar/symposium serta
pelatihan, baik didalam maupun di luar rumah sakit.
11. Subkomite Etik dan displin komite keperawatan dalam menjalankan fungsi menjaga
disiplin, etika, dan perilaku profesi staf keperawatan berpedoman pada ketentuan yang
telah ditetapkan di Rumah Sakit Budi Setia Langowan.
12. Anggaran kegiatan komita keperawatan dibebankan ke dalam anggaran rumah sakit.
13. Kegiatan administrasi Komite Keperawatan dikerjakan oleh Sekretariat Komite
keperawatan.

Ditetapkan di : Langowan
Pada tanggal : 01 Desember 2016
Direktur ,

dr. Hanly C. Walintukan M.Kes