Actividad:

Módulo:
Normas Oficiales Mexicana relacionadas con la
Oxigenoterapia
oxigenoterapia
Bibliografía:
http://www.economia-noms.gob.mx/noms/inicio.do

1. NORMA Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las

características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y
consultorios de atención médica especializada.
Introducción
La Secretaría de Salud tiene la responsabilidad de garantizar a la población en general
el cumplimiento del derecho a la protección de la salud que establece la Constitución
Política de los Estados Unidos Mexicanos. Por esta razón, es necesario que emita y
mantenga vigentes las disposiciones regulatorias que le permitan contar con un marco
de referencia que haga posible homogeneizar criterios y homologar diversas y
complejas características mínimas de organización, funcionamiento, infraestructura,
recursos humanos y tecnológicos, así como mobiliario y equipo de los establecimientos
de atención a la salud de la población en general.
En este contexto, los hospitales juegan un factor fundamental para que el Sistema
Nacional de Salud pueda resolver la creciente demanda de servicios de atención
médica, toda vez que, en estos establecimientos regularmente se atienden pacientes
con padecimientos de mayor gravedad y complejidad, que requieren de atención cada
vez más especializada con un enfoque integral.
Objetivo
Esta norma tiene por objeto establecer las características mínimas de infraestructura y
equipamiento para los hospitales, así como para los consultorios de atención médica
especializada.

6. Infraestructura y equipamiento de hospitales

6.3 Todos los establecimientos que manejen instalaciones fijas para el suministro de
oxígeno y óxido nitroso, deberán disponer de una central de gases exclusiva para el
suministro seguro e ininterrumpido a las áreas de atención médica.
Lugares que debe tener oxigeno:
 Unidad quirúrgica
 El área de recuperación postanestésica
 Unidad de obstetricia o tocología (La sala de labor, La sala de expulsión)
 Unidad de cuidados intensivos o terapia intensiva
 Hospitalización de adultos
 Área de observación con cubículos de atención
 Central de enfermeras
 Unidad de cuidados intensivos
 Servicio de urgencias (Área de hidratación)
 Consultorios de especialidades de estomatología
Manual de Buenas Prácticas en el Manejo de Gases Medicinales y sus Instalaciones

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 2. NORMA Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y
funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos.
Introducción.
El desarrollo científico y tecnológico alcanzado en el campo de la medicina, hace
posible que el manejo y tratamiento médico de pacientes en estado agudo crítico, tenga
cada vez mayores posibilidades de éxito. Esta condición requiere de asistencia médica
altamente especializada con un enfoque integral, que involucre a todo el personal del
área de la salud que se encuentra organizado en las unidades de cuidados intensivos.
La atención de pacientes en estado agudo crítico, tiene como uno de sus objetivos
principales, que el equipo médico multi e interdisciplinario pueda mantener estables las
funciones vitales del paciente, para que en condiciones de absoluto control se pueda
hacer frente y atender los cambios fisiopatológicos que originan el estado de gravedad
o inestabilidad, sin dejar de lado el tratamiento curativo de la patología de base que ha
causado estas alteraciones.
La elaboración de esta norma, responde a la necesidad de establecer criterios
homogéneos para que las unidades de cuidados intensivos cuenten con las condiciones
y características mínimas de organización y funcionamiento, que permitan desarrollar
las actividades específicas de atención médica del paciente en estado agudo crítico,
fijar los criterios y límites médicos y bioéticos en que se apoya la indicación de los
cuidados intensivos, situación que redundará en la seguridad y beneficio en la atención
del paciente, así como en el mejor aprovechamiento de los recursos humanos y
materiales disponibles, para prevenir la ocurrencia de actos médicos
desproporcionados, que pudieran llegar a constituirse en obstinación terapéutica.
Objetivo.
Esta norma tiene por objeto, establecer las características mínimas de infraestructura
física y equipamiento, los criterios para la organización y funcionamiento de las
unidades de cuidados intensivos de los establecimientos para la atención médica
hospitalaria, así como las características mínimas que deberán reunir los profesionales
y técnicos del servicio, que participen en la atención médica de pacientes en dichas
unidades.

Unidad de Cuidados Intensivos Adultos, pediátricos y neonatales

5.2 De la infraestructura física
5.2.6 En cada cubículo o módulo de cuidados intensivos, deberán existir dos tomas fijas
para el suministro de oxígeno medicinal, una toma fija de aire comprimido, así como al
menos dos tomas fijas de aspiración controlada y canastilla con frasco empotrado en la
pared;
3. NORMA Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulación de los servicios
de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atención en los
servicios de urgencias de los establecimientos para la atención médica.
Introducción
El Sistema Nacional de Salud, tiene como uno de sus objetivos principales, garantizar la
prestación de servicios de atención médica a la población que lo demande, situación
que adquiere mayor relevancia cuando el requerimiento de atención médica, se debe a
una urgencia médica, ya que, en estas circunstancias, el demandante del servicio se

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encuentra en un estado de gravedad tal, que precisa de atención inmediata, para poder
limitar la progresión de la enfermedad o daño físico que pone en riesgo su vida, un
órgano o función.
Para que la atención médica de urgencias se proporcione con calidad y seguridad, es
indispensable que los establecimientos para la atención médica de los sectores público,
social y privado, cuenten con los recursos humanos y materiales suficientes e idóneos,
así como que dispongan de criterios claros y homogéneos que les permitan, atenuar,
detener e incluso revertir la gravedad que presenta el paciente en una condición de
urgencia médica o quirúrgica.
En esta norma, se describen las características y requerimientos de la infraestructura
física, el equipamiento mínimo, los criterios de atención, organización y funcionamiento
del servicio de urgencias en un establecimiento para la atención médica, así como del
personal del área de la salud que interviene en la prestación de los servicios, lo que
conjuntamente con el cumplimiento de otras disposiciones jurídicas aplicables, permiten
brindar a los pacientes la atención médica inmediata, segura y con calidad que requiere
para enfrentar el estado de urgencia que lo aqueja.
Objetivo
Esta norma tiene por objeto, precisar las características y requerimientos mínimos de
infraestructura física y equipamiento, los criterios de organización y funcionamiento del
servicio de urgencias en los establecimientos para la atención médica, así como las
características del personal profesional y técnico del área de la salud, idóneo para
proporcionar dicho servicio.

 Apéndice B (Normativo) Equipamiento del servicio de urgencias

4. NORMA Oficial Mexicana NOM-033-SSA2-2002, Para la vigilancia,

prevención y control de la intoxicación por picadura de alacrán.
Introducción
La importancia que para la Salud Pública representa la intoxicación por picadura de
alacrán, radica en su magnitud y trascendencia, tomando en consideración la existencia
de áreas que reúnen condiciones geográficas, epidemiológicas, demográficas y
socioeconómicas, así como de marginación y pobreza de la población afectada, que
favorecen su presencia.

Por su parte, la morbilidad presenta un patrón endémico en el 70% del territorio

nacional, donde existen especies de alacranes altamente tóxicos, por lo que la
intoxicación por picadura de alacrán (IPPA) se considera una urgencia médica.
En ese sentido, se pretende que esta Norma coadyuve a integrar funcionalmente al
Sistema Nacional de Salud a las actividades que deben efectuarse en el marco de la
descentralización y del Programa Nacional de Salud vigente; y
La presente Norma establece los procedimientos formales y funcionales en la vigilancia,
prevención y control de la IPPA y tiene sustento en los principios científicos y
tecnológicos vigentes e incluye aspectos específicos de vigilancia, prevención y control;
asimismo, enfatiza los factores de riesgo y las acciones que, en su momento, deberán
ser mejoradas e incorporadas, como procedimientos de prevención y control.
Objetivo

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Esta Norma Oficial Mexicana establece los lineamientos, criterios, actividades y
procedimientos para la vigilancia, prevención, control, así como lo relativo al manejo
terapéutico de la intoxicación por picadura de alacrán.

6.3.3 Reacciones adversas

6.3.3.2 Las personas hipersensibles al antiveneno pueden manifestar los siguientes
síntomas: náuseas, vómito y, excepcionalmente, choque anafiláctico, que deberá
tratarse con adrenalina al 1 x 1000, aplicando 0.5 ml cada 15 minutos, según respuesta,
por vía subcutánea o intramuscular, oxigenoterapia, corticoides y demás medicamentos
que a juicio del médico se requieran.
6.3.3.4 Las medidas generales de atención son: monitoreo permanente de signos
vitales, reposo absoluto, mantener vías aéreas y una vena permeable, oxígeno en caso
necesario y ayuno por seis horas, o hasta la desaparición de síntomas faríngeos.
5. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-170-SSA1-1998, PARA LA PRACTICA DE
ANESTESIOLOGIA.
Introducción
La Anestesiología es una rama de la medicina especializada en la atención médica de
los pacientes que son sometidos a procedimientos médico-quirúrgicos, obstétricos o de
otra índole, en estado de inconsciencia, insensibilidad al dolor, al estrés emocional o a
una combinación de los anteriores, producidos por la administración por distintas vías
de sustancias farmacológicas, por lo que también se dedica al cuidado y protección de
las funciones de sistemas vitales como el nervioso central, al nervioso autónomo, el
cardiovascular, el respiratorio, el hepato-renal y el hematopoyético, con el propósito de
mantener la homeostasis del organismo humano. Sus campos de aplicación se
extienden al cuidado de pacientes que son sometidos a procedimientos diagnósticos o
terapéuticos, al tratamiento del dolor agudo y crónico y al manejo de enfermos graves a
solicitud del médico a cargo de la unidad de cuidados intensivos.
Todas las acciones de esta especialidad se realizan antes, durante y después de los
procedimientos incluidos en su área de influencia.
La importancia y trascendencia de los procedimientos anestésicos ha crecido al ritmo y
velocidad con que aparecen nuevos conocimientos y técnicas, que permiten al cirujano
abordar prácticamente todas las estructuras del organismo humano, en un afán
plausible de recuperar la salud y prolongar la vida útil.
La responsabilidad del médico especialista en anestesiología es ahora mayor en un
proceso que va desde el estudio y valoración del paciente previo a la aplicación de la
anestesia, para seleccionar el procedimiento de menor riesgo y más apropiado a cada
situación, la aplicación correcta y oportuna del mismo, vigilando permanentemente las
condiciones trans-operatorias del paciente hasta la recuperación post-anestésica, que
implica la eliminación del estado provocado y la estabilidad completa de sus funciones.
Es necesario considerar al cuidado anestésico como un proceso que abarca tres etapas
pre, trans y post-anestésica y documentarlo para reflejar estos componentes.
Objetivo
Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios y procedimientos que se deberán
observar para la práctica de la anestesiología, así como los requisitos mínimos
obligatorios que deberán reunir los profesionales y establecimientos, donde se
practique esta especialidad.

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10. Lineamientos para el manejo trans-anestésico.
10.6 Oxigenación, todo paciente bajo anestesia general y a criterio del anestesiólogo
cuando se utilice anestesia regional o sedación monitorizada, deberá recibir oxígeno
inspirado
12. Lineamientos para el cuidado post-anestésico
12.2 Los pacientes que reciban anestesia general, deberán recibir cuidados
postanestésicos consistentes en: administración de oxígeno, de líquidos parenterales y
de medicamentos indicados, así como medición de la oxigenación, temperatura,
frecuencia cardiaca y presión arterial, frecuencia respiratoria y valoración del estado de
conciencia con el equipo disponible para ello en la sala de recuperación. Se acepta que
algunos pacientes puedan egresar directamente del quirófano a su cama, siempre y
cuando no requieran de los cuidados de la unidad de cuidados post-anestésicos, sobre
todo aquellos que reciban técnicas regionales, sedación y/o monitoreo que además se
encuentren en buenas condiciones y cumplan los requisitos que establece esta Norma.
12.8 Para el traslado del paciente intramuros, el equipo mínimo indispensable para el
paso del paciente a la unidad de terapia intensiva, incluirá:
12.8.1 Mascarilla válvula balón para presión positiva.
12.8.2 Fuente de oxígeno.
12.8.3 Sistema de oxigenación o ventilación y similares.
13.13 Recepción del paciente quirúrgico en sala de recuperación.
13.13.2 Tendrá obligación de dejar permeable la venoclisis e instalar una fuente de
oxígeno adecuada.
15. Administración de la anestesia en gineco-obstetricia.
QUIROFANOS: EQUIPO MEDICO

6. NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos

mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de
atención médica especializada.
Introducción
El Sistema Nacional de Salud debe garantizar la prestación de servicios para
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la salud, regulando
los servicios médicos para que respondan a las demandas y necesidades de la
población.
Los servicios médicos deben ser de alta calidad en todos los establecimientos,
independientemente del subsector de salud al que pertenezcan, ya sea público, social o
privado.
Las soluciones tecnológicas que se instrumenten en los establecimientos objeto de esta
norma, deben ser el resultado de las demandas de actividades de promoción y
prevención de la salud, así como aquéllas dirigidas al diagnóstico y tratamiento de las
diversas patologías. Se debe indicar qué tecnologías diagnósticas, terapéuticas y de
rehabilitación se utilizarán en los establecimientos médicos para atender correctamente
tales demandas, lo cual integra el programa médico.
La indicación o el uso de las tecnologías para la salud dependen de la motivación, de
los conocimientos, de las habilidades y las capacidades del personal de salud y de una
correcta organización funcional de los establecimientos de atención que asegure

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realizar las actividades médicas. Para ello es indispensable contar con una adecuada
integración de la infraestructura y el equipamiento.
En esta norma se presentan los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento
para hospitales y consultorios de atención médica especializada, incluyendo la
infraestructura y el equipamiento para ejercer actividades directivas y de formación de
personal de salud, establecido como obligatorio por la Ley General de Salud y su
Reglamento en materia de prestación de Servicios de Atención Médica.
Objetivo
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los requisitos mínimos de
infraestructura y de equipamiento para los hospitales y consultorios que presten
atención médica especializada.

4.18 Central de Gases, al local en donde se ubican de manera exclusiva los

contenedores de oxígeno y de óxido nitroso y sus respectivas conexiones a las tuberías
de distribución. Lugares que debe tener oxigeno:
 Hospitales  Hospitalización Pediátrica
 En el área de recuperación APENDICE NORMATIVO "AJ"
 En el caso de cirugía en  Central de gases con manifold
pacientes ambulatorios para oxígeno
 Unidad de tocología. Apéndice Informativo "D"
 Terapia intermedia.  Manual de Buenas Prácticas en
 Terapia intensiva. el Manejo de Gases Medicinales
 Unidad de Urgencias y sus Instalaciones
 Hospitalización de Adultos