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Mortalidad infantil
y de menores de 5 años
(Estudio probabilístico de sus determinantes
mediante el modelo logit)
julio 2003
Introducción
Un problema socio-demográfico Las variables endógenas se refieren
importante existente en los países menos fundamentalmente a
desarrollados, es la alta incidencia en la malformaciones congénitas y
población de muertes referentes a niños accidentes del parto, mientras que
menores de un año de edad (mortalidad las segundas se relacionan con
infantil) y de manera más general los peligros externos, infecciosos,
decesos en el grupo de menores de 5 afecciones respiratorias o de otra
años. naturaleza. Las variables exógenas
pueden controlarse la mayoría de
Las investigaciones científicas han las veces mediante la aplicación
demostrado que existe una alta de políticas adecuadas.
probabilidad de morir durante el primer
año de edad, inclusive esa probabilidad En este sentido, resulta importante los
es significativamente alta en los primeros esfuerzos que se hagan para detectar y
instantes de vida y va decreciendo con el cuantificar esos determinantes. Por tal
tiempo, en otras palabras la probabilidad motivo el propósito de este estudio
de muerte del niño es inversamente consiste en la identificación de los
proporcional con su edad y depende determinantes de la supervivencia
diferencialmente de un conjunto de infantil, para así apoyar el proceso de
variables que interactúan en la toma de decisiones dirigidas al
materialización de dicha contingencia. mejoramiento de la calidad de vida de la
infancia.
MORTALIDAD INFANTIL
(1990
(Tasa por cada 10
Po
Años Neonatal
neon
1990 13,9 11
Según cifras del Ministerio de Salud y Desarrollo Social, para el año 1998 las cinco primeras causas de
mortalidad infantil eran las siguientes:
Según UNICEF para el año 2001, Lo que significa que existen 119 países
Venezuela estaba ubicada en la posición con mayores tasas de mortalidad infantil
120 dentro del ranking mundial que la nuestra y 73 con menor
correspondiente a la tasa de mortalidad incidencia.
de niños menores de cinco años,
considerando una ordenación de peor a En cuanto a América Latina, Venezuela
mejor condición para un total de 193 con 18 muertes infantiles, se ubica por
países. debajo del promedio de la región el cual
es de 28 decesos por cada 1000 nacidos
vivos.
4) Objetivo del Estudio
5) Principales resultados
Variable Elasticidad
s
Lactancia materna es
0,022028
materna
Alfabetismo 8
0,007950
Fuente de ingreso 3
0,001719
Edad de la madre 8
0,000623
Centro de nacimiento 9
0,000544
Control prenatal 1
0,000226
2
(*)Grupos seleccionados : niños sin lactancia materna, madres analfabetas, etc.
Probabilidades de supervive
infantil, Mod
Lactancia materna
No lacta
Lacta
b) Probabilidades
conjuntas
Lactancia materna
Edad de la madre
Menor de 19 años
5.2) Mortalidad de niños únicamente en los decesos de niños
menores de cinco años.
menores de 5 años
Mayor o igual
a) Elasticidades y a 19
Es posible que esta diferencia se
relacione con el período de medición
probabilidades simples en ambos grupos. Esto significa que
años existen variables explicativas que
Básicamente las variables explicativas inciden con mucha más intensidad en
para la mortalidad infantil, son las la medida que el tiempo de
mismas que para la mortalidad de supervivencia del niño es mayor. Por
menores de 5 años de edad, con ejemplo, el niño que nace con un
Control prenatal
excepción de la variable centro de buen peso al nacer, a lo largo de los
nacimiento que solo interviene en el cinco primeros años tiene asociado
primer grupo y la variable peso al una probabilidad de supervivencia
nacer del niño, la cual explica significativa dependiendo de un
No asistió
Asistió
conjunto de factores que interactúan
durante el proceso de crecimiento y Un resultado importante se presenta
desarrollo. al comparar las elasticidades de
supervivencia de los dos grupos de
Al igual que en la mortalidad infantil, niños respecto al alfabetismo de la
la variable lactancia materna se madre. El cambio fue significativo al
mantiene como la más importante pasar de .0080 en la mortalidad
para explicar la probabilidad de que infantil a .0044 en la mortalidad de
un niño menor de cinco años menores de cinco años. Esto significa
sobreviva o no en dicho período. Sin que un desplazamiento de 10% de
embargo, la elasticidad pasó de madres analfabetas a la situación de
0.02203 en la mortalidad infantil a . alfabetas, produciría un efecto de
01978 para el grupo de menores de aumento de probabilidad de
cinco años, lo que indica que el dar supervivencia de los niños menores
pecho al niño es más importante en de un año, casi el doble mayor que en
el primer año de vida, que en los años los niños menores de 5 años.
posteriores, para elevar su
probabilidad de supervivencia.
Elasticidades de supervivencia de
niños de 5 años, asociadas a los grupos
menores
seleccionados
(*)
Variable Elasticidad
s
Lactancia materna es0,019777
Alfabetismo 3
0,004392
Edad de la madre 3
0,003430
Control prenatal 6
0,002835
Peso al nacer 8
0,002492
Fuente de ingreso 9
0,001500
(*) Grupos seleccionados: Niños 3
sin lactancia materna, hijos de madres analfabetas, etc.
Probabilidades conj
Variables Edad de la madre Lact
Lactancia materna
Edad de la madre
Control prenatal
5.3) Simulación de políticas sociodemográficos), su efecto se mide
en términos de tasa de variación
porcentual respecto a las
probabilidades de supervivencia.
• El modelo logit, permite la
simulación de políticas utilizando las
probabilidades y elasticidades • Por ejemplo, se puede tener como
generadas. En este sentido, mediante objetivo aumentar la supervivencia
la probabilidad inicial y para ciertos del niño mediante una política de
valores de incrementos porcentuales incremento en 10% del grupo de
deseados en las variables, se pueden madres lactantes. En este caso
obtener las correspondientes particular, se tiene una probabilidad
probabilidades de supervivencia inicial de supervivencia en el grupo de
estimadas. niños menores de un año que no
reciben lactancia materna de
0.791016, al aplicar la política la
• Estas simulaciones pueden
simulación logística genera una nueva
llevarse a cabo para cada variable en
probabilidad de supervivencia la cual
particular o en forma conjunta, para
es 0.813044, lo que significa que en
un determinado grupo objetivo. En los
términos de impacto en la
cuadros siguientes, se presenta una
supervivencia infantil implica un
posible aplicación de políticas simples
2.78% de aumento, al pasar los niños
y conjuntas y su correspondiente
supervivientes en dicho grupo de
comparación entre los niños
32.079 a 32.972, o sea un incremento
menores de un año y menores de
absoluto de 893 infantes.
cinco años que integran los grupos
seleccionados ( de mayores riesgos
SUPERVIVENCIA APLICACION P
Edad de la madre (10%)
AUMENTO EN LA SUPER
Lactancia materna (10%) y
Alfabetismo (20%) 0,74876188 0,86807673 15,93
Nota: Las políticas se refieren por ejemplo al aumento de 10% de niños con
Porcentaje de incremento
lactancia materna y la reducción en 10% del embarazo precoz, etc.
(*) Grupos seleccionados son los niños socio-demográficamente mas vulnerables:
sin lactancia materna, hijos de madres muy jóvenes, etc
Aplicación de políticas conjuntas de supervivencia para
niños menores de 5 años
(Grupos seleccionados)
Nota: Las pol íticas se refieren por ejemplo al aumento de 10%de ni ños lactados y
la reducci ón en 10%del embarazo precoz, etc.
(*) Grupos seleccionados son los ni ños socio -demogr áficamente mas vulnerables:
no lactados, hijos de madres muy j óvenes, etc
6) Principales conclusiones
8) Estrategia Metodológica
5) Limitaciones
Anexos
Grupos seleccionados: niños más desfavorecidos por ejemplo: niños sin lactancia materna, niños de madres
analfabetas,etc
Probabilidad promedio
muestral
Pr ( y =1) = ,9781601
Anexos
40
35
30
25
20
15
10
0
Ecuador
Cuba
Uruguay
Perú
Colombia
Argentina
Mexico
Brazil
Chile
Venezuela