HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ZAT BESI DENGAN KADAR

HEMOGLOBIN PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK POST HEMODIALISI

DI UNIT HEMODIALISIS RSUD KABUPATEN SUKOHARJO

SKRIPSI

Skripsi ini Disusun untuk memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Ijazah S1 Gizi

Disusun Oleh :

IKA PURNAMA FITRIA HASANAH

J 310 110 073

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
 HUBUNGAN ASUPAN PROTEIN DAN ZAT BESI DENGAN KADAR
HEMOGLOBIN PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK POST HEMODIALISI
DI UNIT HEMODIALISIS RSUD KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun untuk memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Ijazah S1 Gizi

Disusun Oleh :

IKA PURNAMA FITRIA HASANAH

J 310 110 073

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016

ii
 DEPARTMENT OF NUTRITIONAL SCIENCE
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
BACHELOR THESIS

ABSTRACT

IKA PURNAMA FITRIA HASANAH. J 310 110 073

CORRELATIONS BETWEEN PROTEIN AND IRON INTAKES AND

HEMOGLOBIN LEVEL IN POST HEMODIALYSIS CHRONIC RENAL FAILURE
(CRF) PATIENTS AT GENERAL HOSPITAL OF SUKOHARJO

Background. CRF is a clinical condition of progressive kidney damage and

irreversible with diverse etiology. Hemodialysis is cataboloc process. In the
hemodialysis process occurs excretion of amino acids through the dialysate and
a decrease in protein synthesis. Severe anemia is also a complication that occurs
in patients with CRF. Nutrient intakes play role in the formation of red blood cells.
Disruption of the formation of red blood cells can be caused by low consumption
of important nutrients like protein and other nutrients.
Objective. This study purposed to determine the relationship between the
intakes of protein and iron and hemoglobin level in post hemodialysis chronic
renal failure patients at General Hospital of Sukaharjo.
Research method. The type of research was observational with cross sectional
design.Object retrieval technique used consecutive sampling. The number of
research subjects were 31 subjects. Intakes of protein and iron data were
obtained using semi-quantitative food frequency quistionaire, while the
hemoglobin level data were obtained trough cyanmethglobin semi-quantitative
method test. Correlation test used spearman rank and the person product
moment tests.
Result. Most respondents had high protein intake (51,6%). Most responden had
low intake of iron (41,9%) and high intake of iron (38,7%). There was 74,2% of
respondents who had abnormal level of hemoglobin. The relationship between
protein intake and hemoglobin level showed p: 0,292 while the corelation
between iron intake and hemoglobin level showed p: 0,272.
Conclusion. There was no relationship between intakes of protein and iron
levels and hemoglobin level in post hemodialysis CRFpatients at general hospital of
sukoharjo.
Key word : chronic renal failure, hemodialysis, protein intake, ironi ntake,
hemoglobin.

Library : 69 : 2000-2012

iii
 PROGRAM STUDI GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI

ABSTRAK

IKA PURNAMA FITRIA HASANAH. J 310 110 073

Pendahuluan. Gagal Ginjal Kronik (GGK) merupakan suatu keadaan klinis

kerusakan ginjal yang progresif dan irreversible dengan etiologi yang beragam.
Hemodialisis merupakan proses katabolik, di dalam proses hemodialisis terjadi
pengeluaran asam amino melalui dialisat dan penurunan sintesis protein. Anemia
berat juga merupakan salah satu komplikasi yang terjadi pada penderita GGK.
Asupan zat gizi berperan dalam pembentukan sel darah merah.Terganggunya
pembentukan sel darah merah bias disebabkan makanan yang dikonsumsi
kurang mengandung zat gizi penting seperti protein dan zat besi serta zat
gizilainnya.

Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara asupan

protein dan zat besi dengan kadar hemoglobin pada pasien gagal ginjal kronik
post hemodialisis di unit hemodialisi RSUD Kabupaten Sukoharjo.
MetodePenelitian. Jenis penelitian yang digunakan observasion alanalitik
dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan subyek menggunakan
consecutive sampling dengan jumlah subyek penelitian sebanyak 31 pasien.
Asupan protein dan zat besi diperoleh dengan menggunakan metode food
frequency questionnaire semi kuantitatif, sedangkan kadar hemoglobin diperoleh
dengan metode cyanmethglobin. Uji korelasi yang digunakan adalah uji Rank
Spearman dan pearson product moment.
Hasil. Asupan protein responden sebagian besar termasuk dalam kategori lebih
(51,6%). Sebagian besar responden memiliki asupan zat besi rendah (41,9%)
dan lebih (38,7%). kadar hemoglobin responden (74,2%) tidak normal. Tidak ada
hubungan asupan protein dengan kadar hemoglobin (p: 0,292). Tidak ada
hubungan asupan zat besi dengan kadar hemoglobin (p: 0,272).
Kesimpulan.Tidak ada hubungan asupan protein dan zat besi dengan kadar
hemoglobin pada pasien gagal ginjal kronik post hemodialisis di unit hemodialisis
RSUD Kabupaten Sukoharjo.

Kata kunci : asupan protein, asupan zat besi, gagal ginjal kronik,
hemodialisis, hemoglobin
Kepustakan : 69 : 2000-2014

iv
mene,oah ee h$444o

dt
l)*t:-
re.h d qi dan diira rn Peieui shpsiP

2o1.dUi*idlpebsib*aa4@airoeirnP4qq

*-^
lsayatuoin tuhma@v a M Kes Ph ol
 (ada, &m4obn pade Pass Gala Gnia

re3hdEdaE a dideFd Im Pe4!j

c*h&l2d5daidnFl*anbdm6m

tl
 MOTTO

Bukankah Tuhan kalian telah menjanjikan

janji yang baik kepada kalian ?
( QS. Thaaha : 86 )

Sesungguhnya ilmu didapatkan dengan belajar dan sesungguhnya

hilm(kesabaran dan ketenangan) dengan terus melatih diri. Barangsiapa
berusaha untuk mendapat kebaikan maka Allah akan memberikannya.
Barangsiapa yang berusaha untuk menghindari keburukan niscaya
akan terhindar darinya
(HR. Ad-Daruquthini dalam Al-Afrad)

Orang yang beribadah tanpa di dasari ilmu, lebih banyak merusak

daripada memperbaiki (Umar bin Abdul’ Aziz)

Tuntutlah ilmu, tapi tidak melupakan ibadah, dan kejarlah ibadah tapi
tidak boleh lupa pada ilmu (Hassan Al Bashri)

Terkadang kita harus melewati jalan yang terjal untuk dapat sampai
ketempat yang indah (Suryo Nugroho)

Skripsi tidak menakutkan, ini hanya 4 SKS dengan sejuta pengalaman

(penulis)

viii
 PERSEMBAHAN

Demi pertemuandengan-Nya, demi kerinduan kepada utusan-Nya,

demi berbakti kepada orang tua, demi manfaatkepada sesama
untukitulahskripsiiniditulisdan kupersembahkan untuk :

Tiada henti ucapan syukur kepada Tuhan pencipta alam semesta

Allah SWT yang telah memberikan nikmat dan rahmat-Nya atas
segala kehendak dan ketentuan-Nya
Mamah setulus hatimu, searif arahanmu Bapak doamu hadirkan
keridhaan untukku. Alhamdulllahirrabil’alamin kini diriku telah
selesai dalam studi sarjana sebuah langkah usai sudah satu cita telah
ku gapai namun ini bukan akhir dari perjalanan melainkan awal dari
suatu perjuangan
Untuk adik-adikku tersayang, tiada yang paling membahagiakan saat
kumpul bersama kalian. Semoga kedepannya kalian bisa lebih
berhasil dari kakak. Sesulit apapun kakak akan berusaha menjadi
yang terbaik untuk kalian.
Untuk teman-teman seperjuangan Hilma sahabat terhebat ku
terimakasih untuk canda, tawa, duka dan pengalaman hebat kita.
Inna, Eti dan tya awalnya kita biasa lalu menjadi keluarga. Adik kost
terbaik Ola Puspita dan juga teman-teman kost Dira, Wahyu, Finda
dan Depi
Almamaterku tecinta

Semoga niat tetap lurus, Semoga menjadi ibadah, Semoga menjadi amal
jariyah semoga bermanfaat

Amin.

ix
 RIWAYAT HIDUP

Nama : Ika Purnama Fitria Hasanah

Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 07 April 1993

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Surusunda Rt 02 Rw 02 karang Pucung, Cilacap

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD N 01 Surusunda Tahun 2005

2. Lulus SMP N 1 Majenang Tahun 2008

3. Lulus SMK N 3 Purwokerto Tahun 2011

x
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikumWr. Wb.

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan segala karunia, nikmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Asupan Protein dan Zat Besi

dengan Kadar Hemoglobin pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Post Hemodialisis Di

Unit Hemodialisis RSUD Kabupaten Sukoharjo”. Selesainya penulisan ini tidak

lepas dari bantuan dan dorongan berbagai pihak, sehingga penulis ingin

menyampaikan terimakasih kepada :

1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A.,M.Kes., Ph.D selaku Ketua Program Studi

Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Bapak Ahmad Farudin, SKM, M.Si selaku pembimbing I yang telah

memberikan bimbingan, nasehat serta meluangkan waktu dan memberikan

arahan kepada penulis selama penyusunan skripsi ini.

4. Ibu Elida Soviana, S.Gz, M.Gizi selaku pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan, nasehat serta meluangkan waktu dan memberikan

arahan kepada penulis selama penyusunan skripsi ini.

5. Bapak dan ibu dosen Program Studi Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik selam ini.

6. Ibu dan Ayah beserta keluarga yang telah memberikan segala dukungan,

do’a, motivasi, semangat, kasih sayang dan pengorbanan baik secara

materil maupun non materil yang tak ternilai kepada penulis.

xi
7. Sahabat-sahabatku Gizi 2011 yang juga telah membantu dan memberikan

segala dukungan motivasi dan semangat sampai akhir penulisan skripsi ini.

8. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini, baik secara

langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna saran dan

kritik yang membangun sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis berharap

semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang memerlukan

dan bagi pembaca.

Wasssalamu’alaikumWr. Wb

Surakarta,November 2015

Penulis

xii
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN ................................................................ i
HALAMAN JUDUL .. ............................................................................... ii
ABSTRACT ...........................................................................................iii
ABSTRAK .............................................................................................iv
PERNYATAAN KEASLIAN ................................................................... v
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................vi
HALAMAN PENGESAHAN..................................................................vii
MOTTO ...............................................................................................viii
RIWAYAT HIDUP ..................................................................................ix
KATA PENGANTAR .............................................................................xi
DAFTAR ISI .........................................................................................xii
DAFTAR TABEL .................................................................................xiii
DAFTAR GAMBAR .............................................................................xiv
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................xv

BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ............................................................... 5
C. Tujuan Penelitian ................................................................. 5
D. Manfaat Penelitian ............................................................... 6

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ................................................................... 7
B. Kerangka Teori.................................................................34
C. Kerangka Konsep .............................................................35
D. Hipotesis ..........................................................................35

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................36
B. Subyek Penelitian ...............................................................36
C. Lokasi dan Waktu Penelitian...............................................36

xiii
 D. Populasi dan Sampel ..........................................................37
E. Variabel Penelitian ..............................................................39
F. Definisi Operasional ...........................................................39
G. Pengumpulan Data .............................................................40
H. Langkah-langkah Penelitian................................................41
I. Pengolahan dan Analisis Data ............................................43

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..................................46
B. Karakteristik Subjek Penelitian ..........................................47
C. Analisis Bivariat .................................................................53
D. Keterbatasan Penelitian ....................................................60
E. Etika Penelitian .................................................................60

BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN ...................................................................61
B. SARAN ..............................................................................62

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xiv
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman
1. Angka Kecukupan Gizi zat Besi .....................................................21
2. Waktu Penelitian ............................................................................36
3. Definisi Operasional .......................................................................39
4. Coding asupan protein dan zat besi ..............................................44
5. Coding kadar hemoglobin .............................................................44
6. Distribusi Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin .............................48
7. Distribusi frekuensi subyek menurut asupan protein,zat besi dan
kadar hemoglobin ..........................................................................50
8. Deskripsi subyek penelitian menurut persentase asupan protein,
Zat besi dan kadar hemoglobin ......................................................52
9. Distribusi silang kadar hemoglobin berdasarkan asupan protein ....54
10. Distribusi silang kadar hemoglobin bersadarkan asupan zat besi ..57

xv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman
1. Kerangka Teori ..............................................................................34
2. Kerangka Konsep ..........................................................................35

xvi
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Lembar Persetujuan Penelitian

2. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden
3. Form Identitas Responden
4. Form FFQ semi kuantitatif
5. Master Data
6. Master Tabel
7. Output SPSS

xvii