PEMERINTAH KOTA MATARAM

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG PULE
Jln. Gajah Mada No. 14 Jempong Baru Telp. ( 0370 ) 620736

SURAT KETERANGAN KERJA

Nomor : / PKM-KP/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Indrijati Achmad

NIP : 19621205 199803 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina – IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Instansi : Karang Pule

Menerangkan bahwa :
Nama : Yusfi Andriani, A.Md.Kep
NIP : 19850730 200802 2 001
Pangkat / Golongan : Pengatur Tk.I – II/d
Jabatan : Perawat Pelaksana
Alamat : Jalan Kemuning Blok AE.03 Perumahan Lingkar Pratama

Memang benar bekerja sebagai Tenaga Perawat di Puskesmas Karang Pule sejak tahun 2011 sampai
dengan sekarang.

Demikian surat keterangan kerja ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jempong Baru, 5 Nopember 2017

A/n Kepala Puskesmas

Kasubbag Tata Usaha

H. Gozali Hasibuan, SKp

NIP. 19610817 198307 1 002
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG PULE
Jln. Gajah Mada No. 14 Jempong Baru Telp. ( 0370 ) 620736

SURAT KETERANGAN KERJA

Nomor : / PKM-KP/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Indrijati Achmad

NIP : 19621205 199803 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina – IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Instansi : Karang Pule

Menerangkan bahwa :
Nama : Ratna Nihayatun, A.Md.Kep
NIP : 19671111 198803 2 013
Pangkat / Golongan : Penata Tk.I – III/d
Jabatan : Perawat Penyelia
Alamat : Jalan Mandalika Gg Kartika II / 93 Tinggar

Memang benar bekerja sebagai Tenaga Perawat di Puskesmas Karang Pule sejak tahun 2004 sampai
dengan sekarang.

Demikian surat keterangan kerja ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jempong Baru, 5 Nopember 2017

A/n Kepala Puskesmas

Kasubbag Tata Usaha

H. Gozali Hasibuan, SKp

NIP. 19610817 198307 1 002
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG PULE
Jln. Gajah Mada No. 14 Jempong Baru Telp. ( 0370 ) 620736

SURAT KETERANGAN KERJA

Nomor : / PKM-KP/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Indrijati Achmad

NIP : 19621205 199803 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina – IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Instansi : Karang Pule

Menerangkan bahwa :
Nama : Syarafuddin
NIP : 19750618 199503 1 004
Pangkat / Golongan : Penata Tk.I – III/d
Jabatan : Perawat Penyelia
Alamat : Jalan Kamboja No.17 Mataram Barat

Memang benar bekerja sebagai Tenaga Perawat di Puskesmas Karang Pule sejak tahun 2004 sampai
dengan sekarang.

Demikian surat keterangan kerja ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jempong Baru, 5 Nopember 2017

A/n Kepala Puskesmas

Kasubbag Tata Usaha

H. Gozali Hasibuan, SKp

NIP. 19610817 198307 1 002
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG PULE
Jln. Gajah Mada No. 14 Jempong Baru Telp. ( 0370 ) 620736

SURAT KETERANGAN KERJA

Nomor : / PKM-KP/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Indrijati Achmad

NIP : 19621205 199803 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina – IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Instansi : Karang Pule

Menerangkan bahwa :
Nama : Lidyawati, AMKp
NIP : 19830210 200501 2 011
Pangkat / Golongan : Penata Muda – III/a
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
Alamat : BTN Cemare Blok C/6 Monjok Griya

Memang benar bekerja sebagai Tenaga Perawat di Puskesmas Karang Pule sejak tahun 2009 sampai
dengan sekarang.

Demikian surat keterangan kerja ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jempong Baru, 5 Nopember 2017

A/n Kepala Puskesmas

Kasubbag Tata Usaha

H. Gozali Hasibuan, SKp

NIP. 19610817 198307 1 002
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KARANG PULE
Jln. Gajah Mada No. 14 Jempong Baru Telp. ( 0370 ) 620736

SURAT KETERANGAN KERJA

Nomor : / PKM-KP/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Indrijati Achmad

NIP : 19621205 199803 2 001
Pangkat / Golongan : Pembina – IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Instansi : Karang Pule

Menerangkan bahwa :
Nama : Wiwie Kartiwi, A.Md.Kep
NIP : 19800805 200212 2 004
Pangkat / Golongan : Penata Muda Tk.I – III/b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
Alamat : BTN Bumi Kodya Asri

Memang benar bekerja sebagai Tenaga Perawat di Puskesmas Karang Pule sejak tahun 2009 sampai
dengan sekarang.

Demikian surat keterangan kerja ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jempong Baru, 5 Nopember 2017

A/n Kepala Puskesmas

Kasubbag Tata Usaha

H. Gozali Hasibuan, SKp

NIP. 19610817 198307 1 002