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Examen Físico
Presión Arterial 95/60
Frecuencia Cardiaca 80
Frecuencia Respiratoria 18
Saturación de O2 96%
Fracción inspirada de Oxigeno 0.21
Edema +/+++
Ictericia piel y escleras +/+++
Queilitis Angular
Nevus tipo arañas vasculares en piel de tronco
Hipertrofia parotídea
Ginecomastia
Abdomen
Distención Abdominal
Matidez desplazable
Circulación colateral
Genitales Externos
Testículos disminuidos de tamaño
Vello púbico en poca cantidad y con distribución
ginecoide
Neurología
Bradipsiquico
No dificit motor
Pruebas de Laboratorio
Paciente VN
TGO 74UI/I 5- 40 UI/L
TGP 38UI 7-56 UI/L
GGT (Gamma-glutamil transferasa) 100UI 0-30 UI/L
FA( Fosfatasa Alcalina ) 104UI/I 44-147 UI/L
ALBUMINA 3,1 g/dl 3.4 – 5.4 g/dL
bilirrubina 2,4 mg/dl 0.3- 1.9 mg/dL
Bilirrubina directa 1.0 0- 0.3 mg/dl
Hemoglobina 12,6 g/dl 13.3 – 18 g/dl
Plaquetas 87.000 150000- 400000
Leucocitos 4100 4500 - 11000
Tiempo de protrombina 18 seg 11- 13.5 seg
INR 1.4 2-3
Creatinina 0.9 mg/dl 0.7-1.3 mg/dL
Glucosa 89 mg/dl 82- 110 mg/dL
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
ASTENIA: Debilidad o fatiga general que dificulta o impide a una persona realizar tareas
que en condiciones normales hace fácilmente
ICTERICIA: Es una coloración amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos. El
color amarillo proviene de la bilirrubina, un subproducto de los glóbulos rojos viejos. La
ictericia puede ser un signo de varios problemas de salud.
Las principales causas de la insuficiencia hepática crónica a escala mundial son las
hepatitis crónicas B y C, la esteatosis hepática no alcohólica y la hepatopatía alcohólica.
Otra manifestación son las alteraciones de la formación y el flujo de bilis que se ponen en
manifiestos en la clínica como una decoloración amarillenta de la piel y de las escleróticas
(ictericia), que se debe a la retención de la bilirrubina sino también de otros solutos
eliminados por la bilis.
La hipertensión portal aparece cuando disminuye el flujo a través del sistema venoso
portal, algo que puede deberse a una obstrucion a nivel prehepatico, intrahepatico o
posthepatico. En las hepatopatías crónicas, la hipertensión portal se desarrolla en meses
a años.