ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.

W DENGAN SEPSIS + MODS

(MULTIPLE ORGAN DYSFUNGTION SYNDROME)
DI RUANG ICU (INTENSIVE CARE UNIT)
RSI FATIMAH BANYUWANGI

Karya Tulis Ilmiah

(Studi Kasus)
Untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam menyelesaikan program profesi ners
Di STIKES Banyuwangi

Oleh

M. Sofi Ilyasa Am
NIM 2017.04.051

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI

TAHUN 2018

i
 LEMBAR PERNYATAAN

Saya bersumpah bahwa asuhan keperawatan ini adalah hasil karya sendiri
dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain.

Banyuwangi, September 2018

Yang menyatakan

M. SOFI ILYASA AM
2017.04.051

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

Studi Kasus Berjudul

Asuhan Keperawatan Pada Tn. W Dengan Sepsis + MODS ( Multiple Organ

Dysfungtion Syndrome) Di Ruang ICU RSI Fatimah Banyuwangi Tahun 2018

Telah diterima dan disetujui

tanggal September 2018
Oleh :

Oleh :

Pembimbing I

Kifta Aria Dewi , S.Kep.,Ners

NIP:

Pembimbing II

Ns. Essy Sonontiko S, S.Kep

NIK : 06.013.0907

iii
 LEMBAR PENGESAHAN

STUDI KASUS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. W

DENGAN SEPSIS + MODS DI RUANG ICU
RSI FATIMAH BANYUWANGI

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji Seminar Studi Kasus

Pada tanggal September 2018

Susunan Penguji

Pembimbing Ruangan : Kifta Aria Dewi, S. Kep.,Ners .......................

Pembimbing Institusi : Essy Sonontiko S, S.kep.,Ners .........................

Banyuwangi, September 2018

Ketua Program Studi Profesi (Ners)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Banyuwangi

Ns. Essy Sonontiko Sayekti, S.Kep

NIK. 06.013.0907

iv
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan
bimbingan-Nya kami dapat menyelasaikan studi kasus dengan judul “ASUHAN
KEPERAWATAN PADA TN.W DENGAN SEPSIS + MODS DI RUANG
ICU RSI FATIMAH BANYUWANGI TAHUN 2018” dapat terselesaikan
sesuai dengan waktu yang ditentukan. Studi kasus ini merupakan salah satu syarat
untuk memperoleh gelar profes (Ners) Pada Progam Studi Profesi (Ners)
STIKes Banyuwangi.
Bersama ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :
1. Bapak DR. H. Soekardjo. S.Kep, MM, selaku Ketua STIKES Banyuwangi.
2. Ibu Ns. Essy Sonontiko, S.Kep, selaku Ketua Program Studi Profesi (Ners)
yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada kami untuk
menyelesaikan profesi ini.
3. Ibu Nanik,S.Kep.,Ns selaku Kepala Ruangan ICU RSI Fatimah Banyuwangi
4. Ibu Kifta Aria Dewi,S.kep.,Ns selaku CI/ Pembimbing Ruangan I yang telah
memberikan bimbingan kepada penulis sehingga kami dapat menyelesaikan
studi kasus ini.
5. Ibu Ns.Essy Sonontiko S, S.Kep selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan kepada penulis sehingga kami dapat menyelesaikan
studi kasus ini.
6. Seluruh perawat ruangan ICU RSI Fatimah yang sudah banyak memberikan
pelajaran, bimbingan, masukan, motivasi, inovasi dan ilmu yang tidak akan
penulis lupakan, dan tidak bisa terbalaskan oleh apapun kecuali dengan
ucapan trimakasih
7. Kedua orang tuaku tercinta Ibu Maftuhah dan Alm. Bapak Bambang Satibi
yang selalu berdoa dan mengeluarkan segala kemampuan demi kesuksesanku,
8. Rekan-rekan kelompok 4 RSI Fatimah praktika senior di Ruang ICU RSI
Fatimah Banyuawangi (Sayu, Riska, Firman) yang sudah kompak, semangat
dan memiliki solidaritas tinggi serta semua pihak yang telah membantu dalam
penyusunan asuhan keperawan komprehensif ini.

v
 Semoga Allah SWT membalas budi baik pihak yang telah memberi
kesempatan, dukungan, dan bantuan dalam menyelesaikan studi kasus ini, penulis
menyadari bahwa studi kasus ini jauh dari sempurna, tetapi kami berharap studi
kasus ini bermanfaat bagi pembaca dan bagi keperawatan.

Banyuwangi, September 2018

M. SOFI ILYASA AM
NIM : 2017.04.051

vi
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
HALAMAN JUDUL DALAM ..................................................................... i
LEMBAR PERNYATAAN ........................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... iii
LEMBAR PENETAPAN PANITIA PENGUJI .. ....................................... iv
KATA PENGANTAR ................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................................. vii

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ......................................................................... 1
1.2 Tujuan Penulisan ....................................................................... 6
1.2.1 Tujuan umum ............................................................... 6
1.2.2 Tujuan khusus ............................................................. 6
1.3 Manfaat Penulisan ................................................................... 7
1.3.1 Manfaat bagi klien ....................................................... 7
1.3.2 Manfaat bagi lahan praktek ......................................... 7
1.3.3 Manfaat bagi mahasiswa .............................................. 7
1.3.4 Manfaat bagi institusi pendidikan ............................... 7
1.3.5 Manfaat bagi institusi masyarakat ............................... 8
1.3 Pengumpulan data .................................................................... 8

BAB 2 TINJAUAN TEORITIS

2.1 Konsep Sepsis .......................................................................... 9
2.1.1 Definisi ......................................................................... 9
2.1.2 Anatomi ......................................................................... 12
2.1.3 Etiologi .......................................................................... 16
2.1.4 Faktor Resiko ................................................................. 19
2.1.5 Patofisiologi...................................... ............................. 21
2.1.6 Manifestasi klinis ................................... ....................... 29
2.1.7 WOC .. ........................................................................... 34
2.1.8 Pemeriksaan penunjang ................................................. 36
2.1.9 penatalaksanaan.................................. ........................... 38
2.2 Konsep Asuhan Keperawatan ................................................. 42
2.2.1 Pengkajian ..................................................................... 42
2.2.2 Diagnosa Keperawatan .................................................. 48
2.2.3 Rencana asuhan keperawatan ........................................ 51

BAB 3 ASUHAN KEPERAWATAN

3.1 Pengkajian ............................................................................... 63
3.2 Analisa data .............................................................................. 69
3.3 Daftar diagnosa keperawatan ................................................... 72
3.4 Rencana asuhan keperawatan ................................................... 73
3.5 Catatan keperawatan ................................................................ 78

3.6 Catatan perkembangan ............................................................ 80

vii
BAB 4 PEMBAHASAN
4.1 Hubungan konsep teori dan kasus ........................................... 83
4.1.1 Pengkajian ................................................................... 83
4.1.2 Diagnosa keperawatan ................................................. 88
4.1.3 Intervensi keperawatan ................................................ 91
4.1.4 Implementasi keperawatan .......................................... 93
4.1.5 Evaluasi ....................................................................... 95

BAB 5 KESIMPULAN
5.1 Kesimpulan ................................................................................ 97
5.2 Saran .. ........................................................................................ 99

DAFTAR PUSTAKA

viii
ix