Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
DR. GUEVARA
contacto@doctorguevara.cl
Preparación
EUNACOM
Prueba 1
1) Niño de 3 años, ha presentado 3 episodios de otitis media aguda en los últimos 6 meses. Consulta por nuevo episodio de otalgia y
otorrea escasa a derecha. A la otoscopía se observa tímpano derecho eritematoso y abombado, con salida de pus. El tratamiento
antibiótico para este nuevo episodio de otitis media aguda es:
a) Amoxicilina
b) Cefadroxilo
c) Amoxicilina más ácido clavulánico
d) Azitromicina
e) Ciprofloxacino
2) Paciente hombre de 75 años, sufre accidente vascular encefálico, secundario a embolia cardíaca por fibrilación auricular. Al segundo
día de evolución, se encuentra en buenas condiciones, con hemiparesia braquial moderada a derecha. Se reinicia alimentación,
e) Instalar sonda nasoyeyunal e iniciar alimentación enteral con bomba de infusión continua
3) Hombre de 33 años, diagnosticado de neurinoma del acústico derecho, con compromiso de la audición de dicho oído. ¿Cómo espera
4) Un niño de 6 años, consulta por rinorrea seromucosa de 2 meses de evolución, asociados a obstrucción nasal. Refiere además
estornudos frecuentes. Al examen físico sólo destaca mucosa nasal pálida. El diagnóstico más probable es:
a) Rinitis alérgica
b) Rinosinusitis crónica
c) Poliposis nasal
d) Hipertrofia adenoídea
e) Rinitis vasomotora
5) Paciente de 55 años, consulta por cuadro de vértigo intenso, de instalación progresiva en 24 horas, asociado a vómitos. Previo al vértigo
presentó sensación de oído tapado y tinitus a derecha, síntomas que persisten. Refiere haber presentado 3 cuadros similares en los
últimos 5 años. El examen físico muestra nistagmo con fase rápida a izquierda y lateropulsiones a derecha, sin adiadococinesia ni
dismetría. El diagnóstico más probable es:
c) Enfermedad de Meniere
d) Tumor cerebeloso
e) Neuronitis vestibular
6) Un paciente sufre trauma nasal, resultando con un hematoma en el tabique nasal. El tratamiento más adecuado es:
a) Realizar incisión y drenaje completo del hematoma, dejando con un apósito compresivo e iniciar antibióticos sistémicos y analgésicos
7) Paciente sin antecedentes mórbidos, consulta en un hospital rural por fiebre, odinofagia, voz empastada, trismus. Al examen presenta
abombamiento del pilar faríngeo anterior derecho y adenopatías cervicales ipsilaterales. El agente etiológico más frecuentemente aislado,
a) Neumococo
b) Anaerobios
c) Estreptococo beta hemolítico, grupo A
e) Estafilococo áureo
8) Paciente de 44 años, consulta por sensación de presión facial, rinorrea purulenta, descarga posterior, obstrucción nasal e hiposmia, de 2
meses de evolución, de intensidad fluctuante. Al examen físico destaca visualización de descarga posterior y dolor a la percusión maxilar
bilateral. El examen radiológico y el tratamiento antibiótico más adecuados, para el manejo de esta patología, son respectivamente:
9) Paciente de 8 años, consulta por otalgia derecha intensa. Refiere haber estado bañándose en su piscina los días previos. A la otoscopía
se aprecia conducto auditivo derecho con eritema difuso y secreción seropurulenta. El agente etiológico más probable es:
a) Pseudomona aureginosa
b) Streptococcus pneumoniae
c) Staphilococcus aureus
d) Streptococcus pyogenes
e) Anaerobios
b) El tipo histológico
a) Retinopatía diabética
b) Glaucoma crónico
c) Catarata
d) Vicios de refracción
e) Retinopatía hipertensiva
12) Mujer de 33 años, consulta por ardor ocular y ojo rojo derecho. Al examen físico destaca ojo rojo superficial, con importante
compromiso de la conjuntiva tarsal, la que además presenta una reacción folicular. Es posible palpar una adenopatía pequeña
preauricular derecha. El diagnóstico más probable es:
b) Conjuntivitis viral
c) Conjuntivitis alérgica
d) Úlcera corneal
e) Orzuelo
13) Paciente de 42 años, consulta por dolor ocular derecho intenso, de 2 horas de evolución, asociado a vómitos. Al examen destaca ojo
rojo profundo a derecha, con pupila en semimidriasis, que no responde a la iluminación con linterna. El diagnóstico más probable es:
a) Uveítis aguda
b) Úlcera corneal
c) Glaucoma de ángulo estrecho
e) Neuritis óptica
14) Paciente de 65 años, consulta por disminución de la agudeza visual de 1 año de evolución, mayor a derecha y que empeora en lugares
de mucha luz. No ha presentado dolor, ni otros síntomas. La causa más probable de su cuadro actual es:
c) Presbicie
d) Catarata
e) Déficit de vitamina A
15) Paciente de 33 años sufre accidente laboral, con entrada de soda cáustica en ojo izquierdo. El manejo inicial de este paciente es:
a) Aplicar ácido débil en ojo izquierdo
16) Paciente de 35 años, consulta por dolor y disminución de la agudeza visual izquierda. Al examen se aprecia ojo rojo izquierdo, de tipo
profundo, asociado a miosis y disminución del tono ocular ipsilaterales. El diagnóstico más probable es:
a) Neuritis óptica
b) Síndrome de Claude Bernard Horner
17) Lactante de 4 meses de edad presenta estrabismo divergente, fluctuante. En algunas ocasiones fija la mirada con ambos ojos en el
mismo punto y en otras se aprecia leve estrabismo por desplazamiento a lateral del ojo derecho. El rojo pupilar es normal. La conducta
más adecuada es:
18) Un paciente presenta disminución de la agudeza visual de larga data con los siguientes valores: OD: 10/20 y OI: 15/20. Al repetir la
medición a través de un agujero estenopeico se obtienen los siguientes valores: OD: 15/20 y OI: 20/20. El diagnóstico más probable es:
a) Retinopatía diabética
e) Vicio de refracción
19) Mujer de 64 años, diabética, que consulta por cuadro de 7 días de visión de luces en zona temporal superior derecha. En algunas
ocasiones también ve puntos negros en la misma zona. No presenta otros síntomas y el examen físico no aporta mayor información. La
20) ¿Cuál de las siguientes alternativas NO corresponde a una causa de leucocoria en el lactante?:
a) Glaucoma congénito
b) Catarata congénita
c) Persistencia del vítreo primario hiperplásico
d) Retinoblastoma
e) Retinopatía del prematuro
Respuestas:
Preguntas Respuestas
1 A
2 C
3 B
4 A
5 C
6 A
7 C
8 A
9 A
10 C
11 C
12 B
13 C
14 D
15 C
16 D
17 C
18 E
19 B
20 A
Themes.