Resumen Terapia de grupo lespincruz@gmail.

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Define:
Grupo:

Terapia:
Es un proceso de trabajo interior y evolución personal. La persona que decide
empezar una terapia va a dedicar tiempo y energía a escucharse, dejar atrás lo
que ya no le sirve y tomar contacto con sus deseos verdaderos. La Terapia
psicológica o psicoterapia se ajusta a las necesidades de cada persona y al
momento en que se encuentra.

Terapia de Grupos:
Psicoterapia que se lleva a cabo reuniendo a varios pacientes que cuentan y
comentan sus experiencias bajo la guía de un terapeuta.

Terapia Individual
Es aquella que ayuda a resolver los problemas de las personas, y en las que el
mayor protagonista del cambio es básicamente el propio individuo.

Terapia Grupal
Es una forma especial de terapia en la cual un grupo pequeño se reúne, guiado
por un/a psicoterapeuta profesional, para ayudarse individual y mutuamente.

Terapia Familiar
Aquella modalidad de terapia centrada en la familia como objeto de
intervención. El objetivo es fortalecer y dotar de recursos a la familia para que
puedan actuar de manera colaborativa gracias a ello dirimir disputas y
conflictos que puedan tener entre ellos o bien problemas propios de un único
individuo.

Metas
Es un resultado deseado que una persona o un sistema imagina, planea y se
compromete a lograr: un punto final deseado personalmente en una
organización en algún desarrollo asumido.

Metas de la Terapia Grupal

Teóricamente, los miembros deciden por sí mismos las metas específicas de
su experiencia grupal. Algunas metas generales que comparten los miembros
de terapias de grupo son:
 Aprender a confiar en sí mismo y en los demás.
 Lograr un auto-conocimiento y desarrollar la sensación de una identidad
propia única.
 Reconocer las similitudes de las necesidades y los problemas de los
participantes y desarrollar una sensación de universalidad.
 Aumentar la auto-aceptación, la auto-confianza y el respeto a une mismo
para lograr una nueva imagen propia.
 Buscar formas alternativas para manejar los aspectos evolutivos
normales y resolver ciertos conflictos.
  Aumentar la auto-dirección, autonomía y responsabilidad hacia uno
mismo y hacia los demás.
 Ser consciente de las posibilidades propias y actuar en consecuencia.
 Elaborar planes específicos para modificar algunas conductas y
obligarse a uno mismo a mantener dichos planes.
 Aprender habilidades sociales más efectivas.
 Sensibilizarse ante las necesidades y sentimientos de los otros.
 Aprender a enfrentarse a los otros directamente con cautela, cuidado y
honestidad.
 Superar la mera búsqueda de las expectativas ajenas y aprender a vivir
con expectativas propias.
 Clarificar los valores propios y decidir si se modifican y cómo hacerlo.

Ventajas y Desventajas de la Terapia Grupal

Ventajas
La terapia de grupo cuenta con muchas ventajas a su favor como vehículo para
ayudar a las personas a ejecutar modificaciones en sus actitudes, opiniones
sobre sí mismos y sobre otros, sentimientos y conductas.
Una ventaja es que los participantes pueden explorar su estilo de relación con
los demás y aprender habilidades sociales más efectivas.
Otra consiste en que los miembros pueden comentar las percepciones que
tienen de los otros miembros del grupo y recibir un valioso feedback sobre
cómo está siendo percibido por ellos.
La terapia de grupo proporciona la reproducción del mundo cotidiano de los
participantes de múltiples formas, especialmente si los miembros son diversos
con respecto a las variables edad, intereses, medio cultural, nivel
socioeconómico y tipo de problema.
Como microcosmo de la sociedad, el grupo proporciona una muestra de la
realidad porque los conflictos y problemas de los miembros hallados en el
grupo no difieren de los experimentados fuera de él.
La diversidad que caracteriza a la mayoría de los grupos proporciona a los
participantes un feedback inusualmente rico pues pueden verse a sí mismos a
través de los ojos de una amplia variedad de personas.
El grupo ofrece comprensión y apoyo lo cual motiva el deseo de los miembros
a explorar los problemas con que llegan al grupo.
Los participantes generan la sensación de pertenencia y mediante la cohesión
que se produce, aprenden formas de comportarse íntimamente, atentamente,
etc. En esta atmósfera protectora los miembros pueden experimentar
conductas alternativas. Pueden poner en práctica estas conductas en el seno
del grupo, donde reciben el ánimo y las sugerencias para aplicar sus
aprendizajes en el mundo exterior.
Finalmente, corresponde a los miembros decidir qué modificaciones desean.
Pueden comparar las percepciones de sí mismos con las percepciones de los
otros y decidir qué hacer con esta información. En esencia, los miembros
consiguen una idea del tipo de persona que les gustaría llegar a ser y
consiguen comprender lo que les está impidiendo conseguirlo.

Un factor que revaloriza el trabajo grupal es la universalidad transcultural. En

los grupos, las personas observan que no están solas con sus problemas.
Cualquier persona padece de dolor psicológico en algún momento de su vida.
Independientemente de las variaciones culturales, las personas que solicitan
ayuda profesional están interesadas en aliviar su sufrimiento. Debido a estas
similitudes humanas es un error crear grupos altamente homogéneos para
neutralizar cualquier mezcla cultural. Aunque la perspectiva multicultural
potencia la conciencia de las diferencias individuales, este interés no debería
ensombrecer los temas humanos universales que unen a todas las personas
(Fukuyama, 1990).

Desventajas
La personalidad o características negativas de algún miembro del grupo
pueden influir en el comportamiento de los otros participantes.

Puede surgir la tentación de incluir usuarios inapropiados en el grupo para

ahorrar tiempo e intervenciones.

Puede ser difícil que todos los miembros del grupo progresen adecuadamente.

El elemento comparativo entre un usuario y otro puede ser contraproducente.

Algunas personas, contrario a lo esperado, no responden bien en una situación

de grupo, pueden sentirse avergonzados, invadidos; pueden tener miedo de
pedir consejos o molestarse si los reciben.

La lucha por el liderazgo o sobresalir dentro del grupo puede afectar la relación
de los miembros del grupo.

Puede existir desacuerdo basado en diferencias administrativas, clínicas o de

índole profesional, produciéndose una competencia destructiva entre líderes.
Enfoque Psicodrama
Quien fue su creador y desarrollador
Psicodrama
El psicodrama, creado y desarrollado por J.L. Moreno (1889-1974), es
fundamentalmente un enfoque de terapia grupal donde el cliente representa o
dramatiza situaciones vitales y roles pasados, presentes o futuros con el fin de
lograr una comprensión más profunda, favorecer la catarsis y desarrollar
destrezas conductuales. Se interpretan los sucesos significativos para ayudar
al cliente a ponerse en contacto con los sentimientos no reconocidos ni
expresados, para proporcionar una vía que permita la expresión completa de
estos sentimientos y actitudes y para motivar una conducta nueva. Los
métodos del psicodrama son instrumentos que ayudan a las personas a
relacionarse con mayor efectividad.
El psicodrama tiene sus orígenes en el Teatro de la Espontaneidad, que
Moreno inició en Viena en 1921. Las personas que participaban en las obras no
eran actores profesionales y no contaban con un guion.
Descubrió también que tanto las personas implicadas en la obra como las
personas de 1ª audiencia experimentaban una descarga psicológica de
sentimientos reprimí dos (catarsis). El Teatro de la Espontaneidad le condujo a
elaborar un conjunto de métodos y técnicas terapéuticas especializadas que
posteriormente incorporó al psicodrama.
El psicodrama está diseñado para facilitar a través del rol play, la expresión
espontánea y dramática de sentimientos. Uno de sus valores en el trabajo
grupal es que permite al máximo número de personas interpretar varios roles y
recibir feedback sobre el impacto que dichos roles producen. Las técnicas del
psicodrama se combinan perfectamente para producir interacciones grupales,
explorar problemas interpersonales, experimentar con nuevas formas de
acercamiento a los otros significativos de nuestras vidas y reducir los
sentimientos de aislamiento.
La Perspectiva de Moreno sobre su Enfoque
Moreno se consideraba tanto filósofo como psiquiatra. Puede ser considerado
como uno de los primeros existencialistas que percibía a los clientes como
individuos influidos por la aculturación social. Moreno rechaza la posición de
Freud según la cual las personas sólo pueden liberarse de las fuerzas
irracionales que las guían a través de un largo proceso de psicoanálisis. Por el
contrario, él manifiesta que los métodos psicodramáticos producen a menudo
progresos terapéuticos de forma inmediata y espontánea.
Creatividad
Moreno fue un teólogo de la improvisación (Adam Blatner, 1992, comunicación
personal). Sintetizando las ideas de Friedrich Nietzsche, Henri-Louis Bergson y
otros, incluidos los grandes maestros espirituales de la cultura occidental como
Sócrates y Jesús, Moreno a finales de su adolescencia desarrolló su propia
“religión de encuentro. Esta perspectiva subrayaba la importancia de que las
personas expresaran su propia sensación del propósito de Dios a través del
vehículo de su propia individualidad.
Espontaneidad
Si la creatividad es un tema central en la existencia humana, entonces la
espontaneidad, mantiene Moreno, es la forma de potenciarla. La creatividad no
brota de la planificación razonada y cuidada sino que rompe los límites i del
pensamiento convencional y surge del inconsciente para informar y vitalizar
nuestra experiencia. La actitud de Moreno hacia el inconsciente es similar al
punto de vista de Jung, según el cual el inconsciente es una fuente de
sabiduría y creatividad así como un depósito de emociones de rechazo.
Encuentro y Tele
Greenberg (1974) define encuentro como aquello que ocurre cuando los
individuos confrontan inmediata y significativamente a los otros significativos en
el escenario psicodramático. El encuentro se produce siempre en el contexto
del presente, independientemente de que la representación se refiera a un
acontecimiento pasado o futuro.
Referirse al Presente
En el psicodrama, los clientes representan situaciones conflictivas o críticas
como si estuvieran ocurriendo en el momento presente. Un principio básico del
psicodrama es que al revivir o re-experimentar una escena del pasado los
participantes tienen la oportunidad de examinar el modo en que les afectó
determinado hecho en el mismo momento que ocurrió y una oportunidad para
manejar ahora de forma diferente aquel hecho. Al representar el suceso
pasado en el presente los individuos pueden asignarle un nuevo significado.
Mediante este proceso elaboran los asuntos inacabados y modifican el final de
la situación anterior.
En términos prácticos, el psicodrama anima a los miembros a hablar en tiempo
presente y a usar términos que hagan referencia a acciones. La disposición de
los miembros en el presente, independientemente del momento en que se
produjera el hecho, genera la tendencia a disminuir el informe verbal y convertir
a los miembros en actores (Z. T. Moreno, 1987).
Catarsis e Insight
La catarsis se produce cuando los sentimientos reprimidos terminan por
expresarse. En el psicodrama el cliente experimenta una catarsis
representando verbal y físicamente la situación en que se produjo la emoción.
Esta descarga de sentimientos reprimidos es más significativa cuando los
participantes manejan situaciones de la vida real y expresan espontáneamente
lo que sienten. La agresividad, la tristeza, el odio, la rabia y la desesperación,
así como la alegría y el éxtasis son descargados.
El insight, o la consecución de un aumento de conciencia de una situación
problemática, siguen a menudo al proceso de catarsis. Puede suceder durante
la actuación o al final de la misma, cuando los miembros ponen en común sus
sentimientos y reacciones a lo ocurrido sobre el escenario. Los participantes en
el psicodrama y los miembros de la audiencia pueden experimentar una
catarsis y lograr así insight.
Prueba de Realidad
El grupo psicodramático proporciona a sus miembros la oportunidad de probar
la realidad porque el grupo está constituido por miembros reales y situaciones
de la vida real. Los miembros pueden evaluar las presunciones y fantasías de
un cliente individual y pueden sugerir alternativas de acción, muchas de las
cuales el cliente ha olvidado tener en cuenta.
Teoría de Roles
En la vida cotidiana interpretamos multitud de roles; algunos son la extensión
de nuestra identidad única y otros son opresivos y restringen nuestra identidad.
La idea básica de Moreno es que nosotros tenemos la capacidad para llegar a
ser más conscientes y creativos en el modo de interpretar nuestros roles.
Podemos examinar los roles que interpretamos, renegociarlos y seleccionar
diferentes formas para interpretar aquellos que decidimos mantener.
Componentes Básicos del Método Psicodramático
El método psicodramático está constituido por los siguientes componentes:
 Un director (la persona que produce un psicodrama).
 Un protagonista (la persona que interpreta el problema explorado).
 Los egos auxiliares (representantes de personas que no se hallan
presentes o las personas que caracterizan a los otros significativos en la
vida del protagonista para ayudarle a examinar la representación).
 la audiencia (el resto del grupo, en cuya presencia se examinará el
problema).
 El escenario (normalmente un espacio en el recinto).

Etapas de la Sesión de Psicodrama

La sesión de psicodrama transcurre en tres etapas:
 La etapa de caldeamiento (o pre-acción): consiste en las actividades
iniciales requeridas para un aumento gradual en la implicación y en la
espontaneidad.
 La etapa de dramatización: incluye la representación y elaboración de
una “ situación pasada, presente o futura.
 La etapa del compartir y los comentarios: El compartir, que viene
primero, consiste en hacer afirmaciones sobre uno mismo evitando los
juicios de alor; a continuación se inicia el comentario del proceso grupal.
Se pide a los participantes que comenten con el protagonista sus
observaciones y sus reacciones a la dramatización de forma constructiva
y apoyando al protagonista, haciendo referencia a los aspectos de la
representación que coinciden con sus ideas.

Estas etapas no son categorías rígidas sino marcos de referencia para

que el terapeuta:
 Favorezca la espontaneidad.
 La ponga en práctica.
 Integre la dramatización en el proceso grupal.

Técnicas del Psicodrama

El psicodrama emplea diversas técnicas específicas diseñadas para intensificar
los sentimientos, para conducir a la catarsis y para favorecer la auto-
comprensión. Esta comprensión de sí mismo se logra mediante el proceso de
elaboración e integración del material que ha aflorado a la superficie en el
psicodrama.
A continuación se presentan algunos principios de las técnicas psicodramáticas
que pueden ser útiles para los terapeutas (Blatner y Blatner, 1988b):
 Siempre que sea posible, emplee la dramatización con preferencia al
comentario verbal sobre una situación.
 Diríjase directamente a las personas más implicadas (o auxiliares que
interpretan un rol) en vez de hablar sobre ellas (en tercera persona).
 Busque formas para promover la conducta activa de otros miembros
implicándolos en la representación tanto como sea posible.
  Convierta las situaciones abstractas en concretas mediante el trabajo
con escenas específicas.
 Anime a los participantes a formular afirmaciones en primera persona
mediante el uso de frases que se inicien con “yo”.
 Continúe animando a los miembros para que manejen situaciones pasa-
das o futuras como si estuvieran ocurriendo en el momento presente.
 Reconozca y favorezca las posibles nuevas decisiones, renegociaciones
y experiencias correctivas en el presente.
 Preste atención a los aspectos no verbales de la comunicación.
 Fomente en los participantes el ejercicio directo de las habilidades
empáticas mediante el cambio de papeles.
 Incluya un grado lúdico, de humor y espontaneidad en la situación.
 Emplee símbolos y metáforas, personificándolas y haciéndolas más
vividas.
 Introduzca otros principios y técnicas artísticas como el movimiento,
puesta en escena, accesorios, poesía, arte y música.
 Exagere o amplifique las conductas para examinar una mayor variedad
de respuestas.

Que es un Contrato Terapéutico

El análisis transaccional se basa fundamentalmente en la capacidad y voluntad
de los participantes del grupo para entender y diseñar un contrato terapéutico
que les exige manifestar sus intenciones y establecer metas personales. Los
contratos son la llave de todos los grupos de AT. Son específicos y
comprobables y contienen una afirmación concreta de los objetivos que el
participante del grupo trata de conseguir y el modo y el tiempo que invertirá
para hacerlo. Los contratos responsabilizan a los miembros de la definición del
qué, cómo y cuándo quieren cambiar ellos.

Tipos de Terapia de Grupos

Terapia de Grupo para Niños: La terapia de grupo para niños puede perseguir
objetivos preventivos o curativos.

Terapia de Grupo para Adolescentes: Los años adolescentes pueden ser de

extremada soledad y no es extraño que un adolescente sienta que nadie quiere
ayudarle.

Terapias de Grupo para Estudiantes: Los grupos de terapia son un vehículo

valioso para satisfacer las necesidades evolutivas de muchos estudiantes que
sienten que el instituto o universidad sólo se preocupa de su desarrollo
intelectual excluyendo su crecimiento emocional o social.

Terapia de Grupo para los Ancianos:

A medida que las personas van envejeciendo experimentan soledad y muchos
de ellos careciendo de la esperanza de un futuro significativo, se resignan a
una vida inútil.

Psicoterapia de Grupo:
Se centra normalmente en el tratamiento y la reconstrucción personal. La
psicoterapia de grupo es un proceso de reeducación que incluye tanto la
percepción consciente como la inconsciente y ambas tanto en el presente
como en el pasado.

Grupos Estructurados:
Caracterizados por un tema central, parecen estar adquiriendo mucha
popularidad.

Grupos de Auto-ayuda:
Permiten a las personas con un problema o apuro común crear un sistema de
apoyo que les proteja del estrés psicológico y les proporcione el incentivo
suficiente para iniciar un cambio en sus vidas.

Deberes y Derechos de los miembros de un grupo

Deberes
Los clientes de la consulta de psicología tienen el deber de responsabilizarse
de su propia salud de forma activa, de acuerdo a las recomendaciones del
psicoterapeuta.
Tiene el deber de asumir las propias decisiones sobre su salud, dejar
constancia por escrito de la misma y firmar el documento de alta voluntaria,
conforme a las previsiones desorden jurídico.
Deber de respeto a las normas de convivencia de la relación terapéutica.
Cumplir fielmente las indicaciones individuales que reciba del psicólogo o de
los profesionales que forman el equipo terapéutico.
El cliente se compromete a hacer buen uso de los recursos a los que tenga
acceso como parte del desarrollo de su tratamiento

Derechos
Consentimiento Informado.
Indicaciones sobre lo que se espera de ellos.
La libertad de abandonar el grupo si no parece ser lo que se esperaban, lo que
deseaban o necesitaban.
Respeto hacia la privacidad de los miembros en relación con lo que la persona
puede revelar y con el grado de apertura.
Respeto a la confidencialidad por parte del terapeuta y de los miembros
restantes.
Derecho a ser tratado como individualidad con la dignidad y respeto merecidos.
Una consulta con el terapeuta si se produce una crisis por efecto directo de la
participación en el grupo o la derivación a otras fuentes de ayuda si el
terapeuta no puede proporcionarla.
Oportunidades para comentar en el grupo los aprendizajes individuales y para
experimentar la cercanía del grupo, de tal forma que los participantes no
queden innecesariamente con asuntos pendientes.

Enfoques utilizados en la Terapia Grupal

El psicoanálisis percibe la libertad como restringida por fuerzas inconscientes,
impulsos irracionales y acontecimientos pasados.
Los conductistas perciben la libertad como restringida por el condicionamiento
sociocultural.
Por el contrario, aun reconociendo algunas de estas realidades de la situación
humana, los terapeutas existencialistas hacen hincapié en nuestra libertad para
escoger nuestra acción a partir de nuestras circunstancias. Es un enfoque
dinámico que se centra en los cuatro supuestos básicos en los que se enraiza
la existencia humana: muerte, libertad, aislamiento y significado

Psicoanalítico
La primera persona acreditada que aplicó los principios y técnicas
psicoanalíticas a grupos fue Alexander Wolf, psiquiatra y psicoanalista.
Empezó a trabajar en grupos en 1938 porque no deseaba rechazar a pacientes
que necesitaban tratamiento pero no podían costearse una terapia individual
intensiva Su experiencia aumentó su interés en este enfoque y la convirtió en
su principal forma de terapia. Wolf diferencia el psicoanálisis en grupo del
psicoanálisis de grupo, porque mantiene sistemáticamente que él no trata al
grupo, si atención se centra en cada individuo en interacción con otros
individuos.
Alderiano
Alfred Adler
El sistema de Adler subraya más los determinantes sociales que los aspectos
biológicos de la conducta, su dirección hacia una meta y su naturaleza de
propósitos definidos. Este enfoque “socioteleológico” implica que las personas
están motivadas fundamentalmente por fuerzas sociales y se esfuerzan por
lograr ciertas metas.

Psicodramático
El psicodrama, creado y desarrollado por J.L. Moreno (1889-1974), es
fundamentalmente un enfoque de terapia grupal donde el cliente representa o
dramatiza situaciones vitales y roles pasados, presentes o futuros con el fin de
lograr una comprensión más profunda, favorecer la catarsis y desarrollar
destrezas conductuales.

Existencial
El existencialismo es una rama del pensamiento filosófico que se originó en
Europa. Los escritores existencialistas más famosos como Martin Heideg-ger
(1889-1976) y Jean-Paul Sartre (1905-1980), no hacen referencia directa a las
cuestiones psicoterapéuticas. La tradición existencial subraya las limitaciones y
las dimensiones trágicas de la existencia humana. Surgió del deseo de ayudar
a las personas a meditar sobre los supuestos básicos de la vida
contemporánea como el aislamiento, la alienación y el significado. El centro de
interés se halla en la experiencia del individuo al encontrarse solo en el mundo
y enfrentado a la ansiedad de su aislamiento. El enfoque trata de entender
estas experiencias humanas universales.

Centrado en la Persona
El enfoque grupal centrado en la persona (originalmente conocido como
psicoterapia centrada en la persona) fue elaborado por Carl Rogers.
Se basa en el presupuesto de que los seres humanos tienden a moverse hacia
la totalidad y la auto-realización y que los miembros individuales, así como el
grupo en su totalidad, pueden hallar su propia dirección con un grado mínimo
de ayuda por parte del terapeuta o “facilitador”.
El enfoque centrado en la persona subraya más las cualidades personales del
terapeuta del grupo que las técnicas terapéuticas porque la principal función del
facilitador es crear un clima fértil y curativo en el grupo. Esta terapia se concibe
mejor como un “modo de ser” que un “modo de hacer”.

Gestáltico
La terapia de la Gestalt, una forma de terapia existencial desarrollada por Fritz
Perls, se basa en la premisa de que los individuos deben encontrar su propio
camino en la vida y aceptar la responsabilidad personal. El centro de interés
reside en lo que experimentan las personas en el momento presente y en los
impedimentos que la persona debe superar para adquirir la completa
conciencia del aquí y ahora.
La meta básica de un grupo gestáltico consiste en desafiar a los participantes
para que lleguen a ser conscientes del modo en que están evitando la
responsabilidad de tal conciencia y en animarles para que busquen el apoyo
interno frente al externo.

Análisis Transaccional
El análisis transaccional (AT) es una terapia interaccional basada en el
presupuesto de que los seres humanos adoptamos decisiones en base a
premisas, premisas que en un momento fueron adecuadas para nuestras
necesidades de supervivencia pero que no necesariamente siguen siendo
válidas. El AT hace hincapié en los aspectos cognitivos, racionales y
conductuales del proceso terapéutico. Se orienta hacia el aumento de la
conciencia con la finalidad de capacitar a las personas para adoptar nuevas
decisiones (re-decidir) y por lo tanto alterar el curso de sus vidas. Para alcanzar
esta meta, los participantes de un grupo de AT aprenden a reconocer los tres
estados del ego (Padre, Adulto y Niño) a través de los que funcionan.
El análisis transaccional fue originalmente desarrollado por Eric Berne (1961),
cuya formación fue psiquiátrica y psicoanalítica. El AT surgió de la
insatisfacción de Berne con la lentitud del psicoanálisis en la curación de las
personas con problemas. Históricamente, se desarrolló como una prolongación
del psicoanálisis con conceptos y técnicas especialmente designadas para el
tratamiento de grupos.

Terapia Conductual
Este enfoque enseña a los clientes habilidades de auto-manejo que ellos
pueden usar para controlar sus vidas, para manejar con efectividad los
problemas presentes y futuros y para funcionar bien sin terapia continuada.
La terapia conductual se conceptualiza mejor como una orientación general de
la práctica clínica que se basa en el enfoque experimental del estudio de la
conducta.
Lo habitual es que la terapia de conducta sólo hable de los procedimientos que
se fundamentan en el condicionamiento clásico (Wolpe,Eysenck), aplicación de
la desensibilización sistemática a adultos neuróticos.
Sin embargo, para referirnos a modificación de conducta hacemos referencia a
condicionamiento operante (Castigo, economía de fichas,refuerzo.).Principales
representantes Skinner,Ayllon y Azrin;Bijou y Baer.

Terapia Racional Emotiva

Albert Ellis, fundador de la terapia racional emotiva (RET) a mediados de los
años 50, es uno de los pioneros en valorar el papel de lo cognitivo en la
conducta;
Albert Ellis consideraba que los problemas conductuales y emocionales podían
tener su génesis a partir de sus tres fuentes: la del pensamiento, la emocional y
la conductual. Enfatizó en cómo los pensamientos inciden en las alteraciones
psicológicas.
Ellis (1995) afirmó que las personas son en gran parte responsables de sus
sentimientos perturbados, que son generados tanto consciente o
inconscientemente. Por ende, esas mismas personas disponen de todos los
recursos para poder modificar sus pensamientos y traer a sus vidas estados
duraderos y estables.

Terapia Realista
William Glasser tuvo una formación psicoanalítica. Sin embargo se sintió
decepcionado por este enfoque y empezó a experimentar con métodos
innovadores, que posteriormente recibieron la denominación de terapia realista.
La terapia realista se centra en la resolución de problemas y en el manejo de
las demandas de la realidad social. Así pues, los terapeutas se centran en el
cambio de la conducta que los clientes utilizan para satisfacer sus necesidades.
 Las personas pueden mejorar la calidad de sus vidas a través del examen
honesto de sus deseos y necesidades.

Destrezas del Terapista grupal

Liderazgo en el Grupo
Destreza Descripción de las Destrezas Metas y Resultados deseados
Escucha Activa Prestar atención a los aspectos Potenciar la confianza, la auto-
verbales y no verbales de la apertura y la exploración del
comunicación sin juzgar ni evaluar. cliente.
Parafraseo Parafrasear lo que ha dicho un Determinar si el terapeuta ha
participante para clarificar su entendido correctamente la
significado. afirmación del cliente, proporcionar
apoyo y clarificación.
Clarificación Captar la esencia de un mensaje a Ayudar a los clientes a diferenciar
nivel de sentimientos y de los sentimientos conflictivos y
pensamientos, simplificar las confusos de los pensamientos,
afirmaciones del cliente centrándose en comprender el mensaje.
el núcleo del mensaje.
Síntesis Agrupar los elementos importantes de Evitar la fragmentación y dar
una interacción o sesión. dirección a la sesión, proporcionar
continuidad y significado.
Preguntas Formular preguntas abiertas que Elicitar posteriores comentarios,
conduzcan a la auto-exploración del obtener información, estimular el
qué y cómo de la conducta pensamiento, favorecer la claridad
y centrar la atención, proporcionar
pautas de auto-exploración.
Interpretación Ofrecer posibles explicaciones sobre Animar hacia una auto-exploración
ciertos pensamientos, sentimientos y más profunda, proporcionar una
conductas nueva perspectiva para considerar
y entender la propia conducta.
Confrontación Retar a los miembros a observar las Favorecer la auto-exploración
discrepancias existentes entre sus honesta, promover el uso completo
palabras y acciones o entre sus de las potencialidades, ser
 mensajes verbales y corporales, consciente de las propias
mostrar la información o los mensajes contradicciones.
conflictivos.
Reflejo de Proporcionar ánimo y refuerzo Crear una atmósfera que motive a los
Sentimientos miembros a continuar las conductas
deseadas, proporcionar ayuda cuando
los clientes se enfrentan a problemas
difíciles, crear confianza.

Empatía Identificarse con los clientes asumiendo Potenciar la confianza en la

sus marcos de referencia. relación terapéutica, comunicar la
comprensión, animar a profundizar
la auto-exploración.
Facilitación Abrir una comunicación clara y directa Promover la comunicación efectiva
en el grupo, ayudar a los miembros a entre los miembros, ayudar a los
asumir más responsabilidad en la miembros a alcanzar sus propias
dirección del grupo. metas en el grupo.
Iniciación Promover la participación e Prevenir que el grupo ande a la
introducción de nuevas direcciones en deriva, ayudar a los miembros a
el grupo. seleccionar y clarificar sus metas.

Definición de Planificar metas específicas para el Dar dirección a las actividades del
metas proceso grupal y ayudar a los grupo. Ayudar a los miembros a
participantes a definir metas concretas seleccionar y clarificar sus
y significativas. objetivos.
Evaluación Evaluar el proceso grupal continuo y la Promover una mayor auto-
dinámica individual y grupal. conciencia y comprensión de los
movimientos y dirección del grupo.

Feedback Expresar reacciones concretas y Ofrecer una perspectiva extrema

honestas basadas en la observación de de cómo es percibida una persona
la conducta de los miembros. por las demás, aumentar la auto-
conciencia del cliente.
Sugerencia Ofrecer consejo e información, Ayudar a los miembros a elaborar
dirección e ideas para una nueva cursos de acción o pensamiento
conducta. alternativos.

Protección Salvaguardar a los miembros de Prevenir a los miembros de los

riesgos psicológicos innecesarios en el posibles riesgos de la participación
grupo grupal, reducir estos riesgos.

Apertura Propia Revelar las reacciones propias ante Facilitar niveles más profundos de
acontecimientos acaecidos en el grupo interacción grupal, crear confianza,
en ese mismo instante. modelar formas de revelar
aspectos propios.
Modelado Demostrar conductas deseadas a Proporcionar ejemplos de conducta
través de la acción. deseable, inspirar a los miembros
a desarrollar todo su potencial.
Vinculación Conectar el trabajo que ejecutan los Promover las interacciones
miembros con los temas comunes del miembro-a-miembro, favorecer el
grupo. desarrollo de la cohesión.

Bloqueo Intervenir para parar la conducta Proteger a los miembros, fomentar

contraproducente del grupo. la fluidez del proceso grupal.
Finalización Preparar al grupo a cerrar una sesión o Ayudar a los miembros a asimilar,
a finalizar su existencia. integrar y aplicar el aprendizaje a
las situaciones cotidianas.

Que son los Grupos Estructurados, Sistémicos, de Auto-Ayuda y Semi-

estructurados

Grupos Estructurados:
Caracterizados por un tema central, parecen estar adquiriendo mucha
popularidad.

Grupos Sistémicos
Comprende al individuo en su contexto y expresa que la relación entre las
personas y su entorno está sujeta a una dinámica circular de influencias
recíprocas. El contexto más significativo es la familia, la cual se entiende como
un sistema.

Grupos de Auto-Ayuda:
Los grupos de autoayuda, también conocidos como grupos de ayuda mutua,
son redes de apoyo que se conforman para superar un problema común a sus
miembros.

Características de los Grupos de Auto-Ayuda, Ventajas

Caracteristicas:
Reciprocidad
Todos los miembros comparten una experiencia común
Cada integrante tiene un propósito de cambio y está dispuesto a apoyar a otros
para que también lo hagan.
El grupo de autoayuda se gestiona automáticamente. Son los integrantes
quienes deciden su manejo.
El grupo ejerce control social sobre sus integrantes para facilitar y promover el
cambio.
El cambio debe verse reflejado dentro y fuera de las sesiones de grupo.
Ofrecen información, guía y orientación para abordar el problema común.
Existen varios beneficios que pueden conseguir que el grupo de autoayuda se
convierta en un buen apoyo para encontrar un poco de luz al final del túnel.
Cuando pasamos por situaciones difíciles, compartir nuestras emociones y
nuestros sentimientos se convierte en un arma muy eficaz.
 Dejas de sentirte solo

Cuando tenemos un problema grave nos encontramos solos y perdidos. Con

los grupos de autoayuda podemos encontrar apoyo de la gente de nuestro
alrededor, pero el sentimiento negativo de la incomprensión se hace fuerte y
pensamos que nadie puede entendernos. Acudir a un grupo de autoayuda
puede hacer que sintamos que hay esperanza. Cuando acudimos a un grupo
escuchamos los testimonios de otras personas, gente que pasa o ha pasado
por nuestras mismas circunstancias y que ha encontrado la forma de vencer las
adversidades. Por otra parte, también podemos ayudar a otras personas y
encontrar la felicidad y la paz en ello.
 Copiar estrategias

Si bien es cierto que para cada persona, la salida puede estar en sitios
diferentes, escuchar cómo otras personas han salido del hoyo en el que te
encuentras, puede ser muy beneficioso para ti. Así, podrás encontrar la fórmula
para recuperarte, y cuantos más testimonios escuches, más opciones tendrás
para poder superar aquello que te perturba.
 Sin discriminación ni vergüenza

Existen personas que por su condición son tratados de forma diferente en la

sociedad, como puede ser en el caso de algunas enfermedades. Si esta es tu
situación, es normal que puedas agobiarte con las relaciones sociales y que
aislarte sea la única opción. Acudir a estos grupos puede hacer que salgas de
este aislamiento. En el grupo de autoayuda todos comparten tu situación, y
nadie va a pensar nada malo de ti, pues ellos mismos saben lo que es sentirse
discriminado.

Estadios Iniciales y Finales

Estadios Iniciales
Orientación
El estadio inicial de un grupo es el momento de la orientación y exploración:

 Determinar la estructura del grupo, conocerse unos a otros y examinar

las expectativas de los miembros.
 Durante esta fase los miembros aprenden a funcionar en grupo, definen
sus propias metas, clarifican sus expectativas y crean su espacio en el
grupo.
 Durante las sesiones iniciales los miembros tienden a mantener una
“imagen pública”, es decir, presentan las dimensiones Je sí mismos que
consideran socialmente aceptables.
Características del Estadio Inicial
La primera fase de un grupo es el momento de la orientación y de la
determinación de la estructura del grupo.
Algunos de los acontecimientos específicos de este estadio son:
 Los participantes examinan la atmósfera y se conocen entre sí.
 Los miembros aprenden las normas y lo que se espera de ellos,
aprenden cuál es el funcionamiento del grupo y a participar en él.
 Los miembros muestran una conducta socialmente aceptable, se
arriesgan poco y hacen algunos intentos de exploración.
 La cohesión del grupo y la confianza se establecen gradualmente si los
miembros desean expresar sus pensamientos y sentimientos.
 Los miembros se preocupan sobre su inclusión o exclusión y empiezan a
definir su espacio en el grupo.
 Un factor fundamental es la confianza frente a la desconfianza.
 Existen períodos de silencio e incomodidad; los miembros busca la
dirección y se cuestionan la utilidad del grupo.
 Los miembros deciden en quién confiar, la cantidad de auto-apertura
quién les gusta y quién les disgusta y el grado de implicación.

Los miembros aprenden las actitudes básicas de respeto, empatía, aceptación,

precaución y respuesta, todas las actitudes que facilitan el desarrollo de la
confianza.

Rol del Terapeuta

Al inicio del proceso grupal, algunos roles y tareas específicas de los miembros
características para la formación del grupo:
 Ser activo en la creación del clima de confianza.
 Aprender a expresar pensamientos y sentimientos, especialmente los
correspondientes a las interacciones grupales.
 Tener disposición para expresar temores, esperanzas, preocupaciones,
reservas y expectativas relacionadas con el grupo.
 Darse a conocer en el grupo.
 Implicarse en la creación de las normas del grupo.
 Establecer las metas personales específicas que guían la participación
grupal.
 Aprender las bases del proceso grupal, especialmente el modo de
implicarse en las interacciones del grupo.

Funciones del Terapeuta

 Enseñar a los participantes algunas pautas y formas generales de
participación activa que aumenten sus posibilidades para disfrutar de un
grupo productivo.
 Elaborar reglas básicas y establecer normas.
 Enseñar los aspectos básicos del proceso grupal.
 Ayudar a los miembros a expresar temores y expectativas y a trabajar
para el desarrollo de la confianza.
  Modelar dimensiones que fomenten la conducta terapéutica.
 Ser abierto y mostrarse psicológicamente presente con los miembros.
 Clarificar la distribución de responsabilidades.
 Ayudar a los miembros a establecer metas personales concretas.
 Manejar abiertamente las preguntas y problemas de los miembros.
 Proporcionar un grado de estructura que ni aumente la dependencia de
los miembros ni favorezca su estancamiento.
 Ayudar a los miembros a compartir sus pensamientos y sentimientos
sobre los sucesos del grupo.

Estadio Finales

Características del Estadio Final.

Cuando un grupo alcanza el estadio de trabajo, presenta las siguientes
características:
 El nivel de confianza y cohesión es alto.
 La comunicación en el grupo es abierta e implica la expresión exacta de
lo que se está experimentando.
 Los miembros interactúan libre y abiertamente.
 Hay voluntad para arriesgarse con material difícil y para darse a
conocer; los miembros plantean al grupo temas personales que desean
comentar y entender mejor.
 Se reconoce el conflicto entre los miembros y se maneja directa y
eficientemente.
 El feedback se ofrece libremente y es aceptado y considerado de forma
no defensiva.
 La confrontación se produce de tal forma que los ejecutores evitan los
juicios y las etiquetas.
 Los miembros están dispuestos a trabajar fuera del grupo para lograr los
cambios conductuales.
 Los participantes se sienten apoyados en sus esfuerzos por cambiar y
están deseosos de arriesgarse con una nueva conducta.
 Los miembros tienen la esperanza de poder cambiar si están dispuestos
a hacerlo; no se sienten indefensos.

El estadio de trabajo se caracteriza por la exploración de material

personal significativo.
Para alcanzar este estadio, los miembros cuentan con algunas
responsabilidades y algunos roles:
 Plantear en las sesiones los aspectos que desearían comentar.
 Proporcionar feedback a los otros y estar abierto para recibirlo.
 Compartir el efecto que produce la presencia y el trabajo en el grupo.
 Practicar nuevas destrezas y conductas en la vida diaria \ comentar los
resultados en las sesiones.

Funciones del Terapeuta.

Algunas de las principales funciones del liderazgo en este estadio son:
 Proporcionar el refuerzo sistemático de las conductas deseables que
potencian la cohesión y el trabajo productivo en el grupo.
 Buscar temas en común del trabajo de los miembros y ofrecer cierta
universalidad.
 seguir modelando la conducta apropiada, cuidando especialmente la
confrontación, y revelando al grupo las reacciones persistentes.
 Apoyar la voluntad de los miembros para arriesgarse y ayudarles a
aplicar esta conducta en su entorno diario.
 Interpretar el significado de los patrones de conducta en los momentos
apropiados para que los miembros sean capaces de alcanzar un nivel
más profundo de auto-exploración y consideren otras conductas
alternativas.
 Ser consciente de los factores terapéuticos que operan para la
producción del cambio e intervenir de forma tal que sea útil para ayudar
a los miembros a ejecutar las modificaciones deseadas en los
pensamientos, sentimientos y acciones.
 Centrarse en la importancia de convertir el insight en acción; animar a
los miembros a poner en práctica sus destrezas.
 Animar a los miembros a recordar lo que desean del grupo y a solicitarlo.

Desensibilización
Proceso de relajación profunda
Escala subjetiva

Jerarquía enunciados, son estimulaciones que de alguna manera entre el terapeuta y el

paciente…son enunciados que crean ansiedad en el paciente…lo crean entre ambos…el
terapeuta y el paciente.
Contraposición
Historial clínico del paciente