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Locks: Gisnbw yResuerabos El Coste del Aprovisionamiento D. MIGUEL CARROQUINO BAZAN Subdireevor Genin Hospital Clinico de Zaragozs. 1 LA GESTION DE APROVISIONAMIENTO: SU PARTICIPACION EN EL COSTE HOSPITALARIO La idea de que la gestin del aprovisionamiento incide en el coste hospitalarioinica y exclusi- ‘vamente en el valor afiadido en las adquisiciones originado por la gestién administativa debe ser absolutamente desterrada, De um andlisis de la estructura de costes del aprovisionamiento puede deducirse sin la menor duda que dicha gestidn influye de forma decisva en el resultado final de las adquisiciones. Debigramos comenzar por definir lo que entendemos por gestién del aprovisionamiento. Esta gestion comprende todas las actividades realizadas desde que se adopta la decisién de comprar {ingenieria de produccién, planificacién, et.) hasta que el producto adquirido ha sido pagado al proveedor. Pueden, en consecuencia, detallarse las siguientes fases: Compra Prospeccién de mercado Seguimiento del pedido Almacenamiento | Recepcidn del producto ‘Control de calidad Control de cantidad Ubicacién en almacén Control del producto almacenado Distribucién a Unidad consumidora Pago Conciliacién factursalbarin -Emisién de propuesta de pago, orden y mateializacin del mismo os Loic: Cason YRasuLEADOS En cada una de estas fases se generan costes que no se circunscribentinica y exclusivamente al afadido por el personal encargado por su ejecucibn y lo recursos materiales empleados en ella Debemos contemplar un componente més que, aunque implicito en el valor final de adquisi- cibn o aparentemente ajeno al resultado econdmico del Hospital, existe y condiciona decisiva- ‘mente lo que venimos a denominar cast integral del aprovsionamiento: la financiacién. Es relativamente sencillo hacer un ejercicio de abstracci6n y entender que en tod aprovisiona- miento existe un movimiento de dinero que en el mercado monaario tiene un precio. Este precio es el cose de financiacibn, EL sector privado que tiene que acudir a fuentes de fnanciacién (ensidades de crédito, endeuds miento con obligacionisas, et) tiene muy claro este concepto y su importancia en los resulta: dos finales de las empresas. Las emtidades pblicas en su Gltimo nivel, como puedan sero los Hospitals, no escapan de este coste afadido, aunque su incapacidad para buscar fuentes de financiacién alternativas a las del Estado en su conjunto (Deuda Pablica, Bonos y Obligaciones del Estado, Letras del Tesoro, xc) ocasiona que este componente financiero no se manifieste de forma evidente, siendo més diffe su consideracin en todo proceso de andlisis de costs, por ende, de resultados. La pregunta es clara: eu es el costefinanciero en los Hospitale? Si damos por buena la afirmacién de que en todo estudio de costes alternativos, cvando hab: ‘mos de financiacién debemos considerar la llamada finenciacién de iim nivel, esto es, el pre cio que debemos pagar por I siguiente peseta dada una situacin financiera concreta, conven

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