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PESO Femenina de 25 años acude a unidad de salud de ma-

TALLA nera subsecuente con cita programada para citología cervical primera

T/A vez. Menarca a los 12 años, inicio de vida sexual activa a los 16 años,

F. C. gestas 2, partos 2, actualmente planifica con método definitivo OTB,

F. R. fecha de ultima regla el 29 de julio del año en curso. Actualmente pa-

TEM. Ciente conciente, orientada en tiempo, lugar y espacio, con signos vi-

I.M C. tales en parámetros normales, se refiere sana por lo que explica pro-
GLUC. cedimiento a realizar; se coloca a paciente en posición ginecológica, se

C.C. coloca espejo vaginal mediano desechable, y se observan genitales ex

Ternos aparentemente sanos, no excoriaciones, en genitales internos

Se observa cérvix aparentemente normal, no flujos, se observan guias de dispositivo intrauterino


Y se toma muestra de endo y exocervix con espátula de ayre, se fijan células en portaobjetos, se termina
procedimiento. Posteriormente se realiza exploración mamaria y se encuentran sin signos y síntomas sin datos
patológicos.

DX. CITOLOGIA CERVICAL PRIMERA VEZ Y DETECCION OPORTUNA DE


CANCER MAMARIO.

PLAN: SE ACTUALIZA CARTILLA NACIONAL DE SALUD, CON FECHAS DE DETECCION Y


FECHA DE RESULTADOS EL 15 DE AGOSTO DEL 2017.
SE EXORTA A PACIENTE PARA QUE REALICE DE MANERA RUTINARIA
AUTOEXPLORACION MAMARIA UNA VEZ POR MES, PREFERENTEMENTE 10 DIAS DESPUES DE MENSTRUACION.

SE ORIENTA EN EL USO DEL CONDON.


SE ORIENTA EN MEDIDAS HIGIENICO-DIETETICAS.

L. E. AIDA CONCEPCION BAROJAS CORDOVA

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