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BÁSICO PARA
ANESTESIA LOCAL°
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► 1. Jeringa
► 2. Agujas.
► 3. Cartucho de anestesia
JERINGA
Es el instrumento a través del cual se infiltrar la solución
anestésica al paciente.
TIPOS:
a. Metálicas.
a.1. Tipo Carpule (con suctor para
aspiración)
a.2. Jet Inyector (neumática)
b. Jeringa Digital (Electromecánica)
c. Desechable (plástico).
1. JERINGA / a. METÁLICA / TIPO CARPULE
Es la más usada en Odontología. Su estructura está
conformada por los siguientes elementos:
∙ El cartucho es visible
∙ Puede aspirarse con una sola mano
∙ Puede esterilizarse en calor seco o húmedo
∙ Es resistente a la corrosión
∙ Es muy duradera, con un mantenimiento apropiado.
Desventajas:
∙ Es pesada
∙ Se presenta en un sólo tamaño
∙ Existe la posibilidad de infección con un cuidado
inapropiado
JERINGA TIPO
CARPULE
1. JERINGA / a. METÁLICA / JET INYECTOR
Se basa en el principio de que los líquidos forzados a través
de pequeñas aberturas, llamadas “jets”, a muy altas
presiones, pueden penetrar la piel y la membrana mucosa.
Ventajas:
∙ No requiere el uso de agujas.
∙ Dispara pequeños volúmenes de anestésico.
∙ Se puede usar en lugar de anestesia tópica.
Desventajas:
∙ No es adecuada para infiltración pulpar o para
bloqueos regionales.
∙ Algunos pacientes les molesta el sonido de la
inyección.
∙ Es muy costosa.
INYECTOR JET
b. JERINGA DIGITAL (Electromecánica)
Consiste en una aditamento electromecánico digitalizado que
permite controlar la cantidad del anestésico a infiltrar, así como la
velocidad de éste, dependiendo del tipo de técnica anestésica a
utilizar.
Ventajas:
∙ Tanto la agujas como el porta cartucho son desechables.
∙ Reduce al mínimo el dolor de la infiltración, disparando pequeñas
y controladas dosis de anestésico.
∙ La velocidad de infiltración puede ser modificada.
∙ Permite la autoaspiración.
∙ Rompe con el concepto de la jeringa tradicional.
Desventajas:
∙ Requiere de corriente eléctrica para su uso.
∙ Es muy costosa, comparativamente con el costo de una
jeringa tradicional.
JERINGA DIGITAL
c. DESECHABLE
En el mercado se encuentra una gran variedad de tamaños, así como
de agujas. Se usan más comúnmente en la administración de
medicamentos por vía intramuscular o intravenosa, no es adecuada
para las infiltraciones intraorales.
Ventajas:
∙ Desechable (un sólo uso)
∙ Se presenta esterilizada
∙ Poco peso (ligera)
Desventajas:
b. Arpón doblado.
Corta 30 21 mm.
Larga 27 32 mm.
Extracorta 30 12 mm.
Recomendaciones
La aguja no debe ser introducida en los tejidos a una
profundidad de más de dos tercios de su longitud,
sólo en casos absolutamente necesarios, esto por las
siguientes razones:
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Problemas
a) Dolor durante la inserción:
El uso de una aguja deficiente puede provocar dolor durante su
inserción en la mucosa. Puede usarse anestésico tópico en el sitio
de la inyección.
b) Ruptura de la aguja:
Puede ser ocasionado por el contacto con los tejidos duros como el
hueso. Una aguja curva nunca debe ser utilizada. Nunca intente
forzar la aguja más allá de su resistencia. Recuerde que es
recomendable utilizar agujas esterilizadas y desechables.
c) Dolor al retirar la aguja:
d. Diafragma de plástico:
Es un tapón de plástico (1 mm. de espesor) que
permite la introducción de la parte final de la aguja,
lo cual debe hacerse en su centro para evitar
derrames de la solución en la boca del paciente.
MANEJOS Y CUIDADOS
Burbujas en el cartucho:
Cuando se presentan llegan a medir de 1 a 2 mm. generalmente es
gas nitrógeno, que es colocado en la solución anestésica durante su
fabricación para evitar que el oxigeno que queda atrapado en el
interior del cartucho, destruya el vasoconstrictor.
Oxidación de la tapa:
Se debe a la presencia de estaño en el aluminio de la tapa. Es
recomendable revisar los otros cartuchos y localizar los dañados
para eliminarlos.
Fuga de la solución anestésica durante la inyección:
Es producido por la presencia de fracturas en los cartuchos de
vidrio; debido a un manejo inadecuado del envase o a una excesiva
presión al momento de insertar el arpón al émbolo. Se deben
eliminar los cartuchos dañados y no infiltrar, en ningún caso,
utilizando un cartucho fracturado.