DIRECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS.

Unidad de Coordinación de Atención

a las Urgencias y Emergencias Médicas

Plaza del Carbayón 1 33001- Oviedo

PROCEDIMIENTO DE LAVADO DE MANOS Y

USO DE GUANTES EN LA ASISTENCIA A
EMERGENCIAS

Responsable del documento: Coordinación Enfermería

HISTÓRICO DE REVISIONES

REVISIÓN FECHA RESUMEN DE LAS

REVISIONES

Elaborado por: Fernando Aprobado por: Jefa de la

Iglesias LLaca Unidad De Coordinación de
Atención a las Urgencias y
Fecha: 15 de septiembre de Emergencias Médicas.
2010
Fecha: 30 de octubre de
2010
​Objetivo

Describir la técnica y las indicaciones del lavado de manos y uso de guantes, desarrollando
un breve procedimiento para la asistencia extrahospitalaria.

Alcance

Las normas descritas en este documento son de aplicación para el personal sanitario y no
sanitario que esté en contacto con pacientes.

Introducción

Se estima que el 8.7 % de los pacientes ingresados contrae una infección nosomial. El lavado de
manos es el método más sencillo y eficaz para reducirlas.

En el 2005 la OMS comenzó la ​campaña Clean Care is Safer Care​ con el objeto de mejorar la
seguridad de los pacientes promoviendo la higiene de manos. En ella se diseñaron nuevas guías
basadas en la evidencia para su implantación en 120 países.
España comenzó la suya en el 2006, no sólo dirigida a trabajadores sanitarios, sino al público en
general. En diversos estudios se observó que la adherencia es cada vez mayor. El éxito se basa
sobre todo en la información y en la disponibilidad de los medios para llevar a cabo el lavado de
manos. El uso de dispensadores de soluciones alcohólicas aumenta de forma importante dicha
adherencia, al ser muy accesibles. Es por ello que conviene implementar protocolos de actuación
para promover la seguridad del paciente.

Definición

El lavado de manos consiste en la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas

seguida de un aclarado con agua abundante con el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica,
flora habitual y transitoria y así evitar la transmisión de microorganismos de persona a persona.
Existen varios tipos de lavado de manos: higiénico, antiséptico, quirúrgico y lavado con solución
alcohólica.
● Lavado de manos higiénico: Técnica que se utiliza para eliminar la suciedad, materia
orgánica y microbiota transitoria de las manos.
● Lavado antiséptico: El que tiene por objeto eliminar la suciedad, materia orgánica,
microbiota transitoria y parte de la microbiota residente de las manos. Se lleva a cabo con
solución hidroalcohólica.
● Lavado quirúrgico: El que tiene por objeto eliminar la microbiota transitoria y en todo lo
posible la residente, previo a un procedimiento invasivo que requiere un alto grado de
asepsia. No se tratará en este trabajo.
PROCEDIMIENTO DE LAVADO DE MANOS EN
ASISTENCIA A EMERGENCIAS

1º Recomendaciones generales
● Mantener las uñas cortas y limpias
● No usar anillos, relojes ni pulseras, pues actúan como reservorios de gérmenes
● Lavar las manos aunque se usen guantes, ya que al ser porosos hasta en el 30 % de los
casos no impiden la transmisión de microbios

2º ​Al ser activados:

● Realizar un lavado antiséptico de manos con solución hidroalcohólica en la ambulancia.
(ANEXO 1), ​método de elección ​fuera de los centros hospitalarios.
● Uso de guantes (ANEXO 2)
● Una vez finalizado el servicio, desechar los guantes
● Realizar un lavado higiénico de manos en el hospital o en la base. Puede ser sustituído por
un lavado antiséptico a menos que haya suciedad visible

ANEXO1 . ​Lavado antiséptico

Este tipo de lavado se está imponiendo cada vez más dado:

● su superior efecto antimicrobiano
● el menor tiempo que se requiere
● no necesitar lavabos para su realizacion.

Técnica
● Realizar cuatro aplicaciones en las manos del jabón antiséptico
● Durante 15 a 30 segundos se frotarán las manos siguiendo este esquema:
○ Muñecas y palma contra palma
○ Palma de mano derecha con dorso de mano izquierda y viceversa
○ Palma con palma con los dedos entrelazados
○ Dorso de los dedos contra palma opuesta, con los dedos entrelazados
○ Friccionar por rotación el pulgar izquierdo dentro de la palma derecha y viceversa
○ Con rotaciones, friccionar las yemas de los dedos unidos sobre la palma de la mano
contraria y viceversa
● Dejar las manos al aire hasta que estén completamente secas
Prevención de los efectos adversos de los productos para lavado de manos

El riesgo es la dermatitis, irritación y sequedad de piel, que predispone además a infecciones

por ​S. aureus​. Es menos frecuente en el lavado con antisépticos basados en alcohol que
contengan además emolientes. El riesgo aumenta si se realiza a la vez lavado de manos y
aplicación de alcoholes.
Para prevenirlo es útil también el uso de cremas hidratantes, ya que mantienen la integridad de
la barrera cutánea, preferiblemente dos o tres aplicaciones diarias.
ANEXO 2. ​Uso de guantes

Los guantes son una barrera protectora para prevenir la contaminación de las manos y se
utilizan para reducir la probabilidad de que los microorganismos presentes en las manos del
personal se transmitan a los pacientes. Estos microorganismos pueden provenir del contacto con
otros pacientes, provocando infecciones cruzadas

Recomendaciones
● Evitar el uso de guantes excesivamentes grandes, ya que aumenta el riesgo de rotura
● Quitar anillos y joyas antes de ponerlos
● Evitar dañarlos al sacarlos del recipiente que los contiene
● Mantener los guantes lejos de fuentes de calor y de la luz del sol
● Si se sospecha contaminación, cambiarlos antes de tocar superficies potencialmente
limpias, tales como lámparas o manguitos de de tensión
● No reutilizar guantes de un solo uso. Los guantes deben cambiarse entre acciones y
procedimientos sobre el mismo paciente o inmediatamente después de haber tocado
material contaminado.
● En caso de alergia al látex, emplear guantes de vinilo, nitrilo, neopreno o polietileno
● Si se rompen los guantes durante su uso, retirarlos y realizar un lavado de manos antes de
poner unos nuevos
Bibliografía:

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