ASISTOLIA RCP. Entubar inmediatamente. Obtener acceso IV. Confirmar asistolia en más de una derivación.
Considerar posibles causas:
Hipoxia. Clase I Definitivamente beneficioso Hipercalemia. Clase IIa Aceptable, probablemente beneficioso. Hipocalemia. Clase IIb Aceptable, posiblemente beneficioso. Acidosis preexistente. Clase III Contraindicado, puede ser perjudicial. Sobredosis de drogas. a) El marcapasos transcutáneo es una intervención clase IIb. La falta de éxito puede deberse a la tardanza en usarlo. Se debe usar tempranamente y simultáneo con las drogas. b) Epinefrina: Dosis recomendada: 1 mg IV bolo repetir c/3-5 min. Considere Marcapasos Intermedia: 2-5 mg IV bolo c/3-5 min. Transcutáneo de Progresiva: 1, 3, 5 mg IV bolo c/3-5 min. inmediato. a Alta: 0.1 mg/Kg bolo IV c/3-5 min c) Bicarbonato Na 1 mEq/Kg es clase I si el paciente a. está hipercalémico. d) Atropina: Intervalos mas cortos pueden ser beneficiosos durante una asistolia (Clase IIb) e) Bicarbonato Na 1 mEq/Kg Epinefrina 1 mg IV bolo Clase II Repetir cada 3-5 min b,c *Si hay acidosis preexistente que responde al bicarbonato. *Si sobredosis de tricíclicos o para alcalinizar la orina. Clase IIb Atropina 1 mg IV. *Si está entubado y es una parada prolongada. Repetir c/3-5 min hasta *Al retornar a circulación espontánea luego de una 0.04 mg/Kg d, e parada prolongada. Clase III *Acidosis hipóxica. f) Si el paciente permanece en asistolia o en otro ritmo agónico, despues de entubado y de recibir las drogas indicadas, y no se ha identificado una causa reversible Considere cese de del paro, se puede considerar abandono de maniobras. maniobras de RCP. f