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OFTALMOLOGIA

1.- Existe inicialmente ceguera nocturna I posteriormente la visión se constriñe


visión en cañón de escopeta,se asocia a hiperostosis frontal interna:
a) Degeneración senil de la membrana de Bruch
3 b) Edema de Berlín
c) Retinitis pigmentosa
d) Oclusión de la arteria central de la retina
9 e) Neuromielitis óPtica

t 2.- Función del humor acuoso:


a) Mantener el metabolismo del cristalino y la córnea avascular
b) Mantener el metabolismo del cristalino y la córnea vascular
¡v c) Marrtener un volumen de 125 micromililítros
d) Proporcionar O.O2% de proteínas al ojo
e) Da volumen al ojo
0
I 3.- Fondoscopia en un paciente que se sospecha Gtaucoma:
a) Microaneurismas
b) Papila con hondura de la coPa
ilA c) Papila simétrica
d) Hilos de plata
e) Pigmentos en la retina
a
4.- Dacriocistitis aguda:
5 a) El agente infeccioso es Staphylococcus aureus y en ocasiones el
Estreptococo beta hemolítico
b) Streptococcus pneumoniae es el organismo predominante
a c) Muy frecuentemente es producida por cándida albicans
d) Está indicado el sondeo del conducto naso-lagrimal
\ e) El tratamiento es la dacriocistorrinostomía
a
5.- La presión intraocular es:
I a) La representación en mmHg de la presión ocular
b) El equilibrio entre la velocidad de formación del humor acuoso y
¡ la resistencia a su salida por el conducto de Schlemm
c) Una relación entre el humor acuosos y el humor vítreo
d) Una diferencia entre solutos y solventes oculares
) e) La diferencia de presión entre tas estructuras acuosas y sólidas del
ojo

?
807
a
t
é

6.- Complicación de la obstrucción crónica de la reabsorción del humor acuoso



en la red trabecular:
a) Glaucoma congénito €
b) Glaucoma secundario a traumatismo
c) Glaucoma de ángulo abierto
d) Glaucoma de ángulo cerrado

e) Glaucoma neonatal post-rubeola

7.- En la dacrioadenitis por actinomices, el medicamento de elección es:
a) Penicilina
b) Ketoconazol

c) Trimetroprim/sulfametoxazo I
d) Anfotericina B e
e) Aminoglucósidos

8.- En Glaucoma el uso de midriáticos están contraindicados porqué: €


a) La Presión intra ocular está normal
b) La Presión intra ocular está disminuida e
c) Existe estrechez de los ángulos de la cámara anterior
d) Existe estrechez del conducto de Schlemm
e) Existe poca producción de humor acuoso €

9.¡ Agehtes causales más frecuentes de la conjuntivitis purutenta: C


a) Streptococcus pneumoniae y stafilococo epidermidis
b) Neisseria gonorrhoeae, meningitidis o Kochii
c) Haemophilus aegyptius e influenzae €
d) staphilococcus aureus y streptococo pneumoniae
e) Moraxella lacunata y catarrhalis €
10-- Ulcera corneal indolente con infiltrado gris, inflamación del globo ocular,
ulceración superficial y lesiones satélite: €
a) Viral
b) Micótica
c) Serpinginosa aguda (neumocócica)
c
d) Neutróficas de la córnea
e) Por deficiencia de vitamina A C

c
§
808
C
$'ru
s
;\
ENUNCIADO Masculino de 45 años empresario, sometido en las últimas semanas
a grandes tensiones laborales. Hace 7 días presenta diarrea acuosa con dolor
abdominal tipo cólico motivo por el que acude a facultativo que da difenoxilato y
atropina V.O. 1-0-1 x 3 días, presentando 3 días después en forma brusca dolor
intenso ocular y visión borrosa del ojo derecho. Clínicamente con esclerótica
hiperemica, córnea con aspecto "nublado", pupila levemente dilatada sin reacción
a estÍmulos luminosos. Se le toma presión intra ocular encontrándola de 25 torr.
t
v
11.- El diagnóstico más probable es:
g a) Conjuntivitis
b) Uveítis

3
v :i 8l:x::ffi::::3xi:::fnasud.
e) Glaucoma traumático

3 n.-El tratamiento definitivo es:


a) lridectomía periférica
e
I\.
b) Pilocarpina
c) Manitol 1.5 gr./Kg.
'i\ d) Glicerol
e) Acetazolamida 500 mg V.O.

1J 13.- Sin tratamiento adecuado desarrollará inevitablemente:


a) Escotomas
b) Pérdida de la agudeza visual grave por algunos días
3 c) Ceguera transitoria
d) Ceguera total
¡ e) Ningún cambio

rr. 14.- fuites de tratam¡ento quirúrgico debe disminuirse la presión intraocular


COn:
a) Furosemide
b) Atropina
,
c) Homatropina
d) Acetazolamida
e e) Espironolactona

i
809
G

G
É
b
15.- Padecimiento conjuntival necrótico grave, siendo característica principal el
sangrar al extirpar el coágulo que abarca el epitelio:
-- a) Conjuntivitis membranosa e
b) Conjuntivitis pseudomembranosa
c) Conjuntivitis de la enfermedad de Newcasile v
F.J,

d) Conjuntivitis por cándida


e) Conjuntivitis por Rickettsias ,L'

F],

16.- En el glaucoma de ángulo abierto la afección primaria es:


a) Nervio óptico
b) Retina
t
,a¡'

c) Atrofia del iris y cuerpo ciliar


^.
¡-¿
d) Sólo a y b son correctas
e) Todas son correctas
¡t^-
17.-Hace el diagnóstico entre glaucoma de ángufo abierto y gtaucoma de
. ángulo cerrado: F.
a) Tonometría v.-
b) Gonioscopía
c) Oftalmoscopía §l:
d) Pruebas de estimulación e iluminación oblicua
e) Aspectos clínicos exclusivamente
llr
Vz

18.- Glaucoma de ángulo estrecho:


a) visión borrosa súbita, doror ocular, nauseas y vómitos ¡r'
,¿_"
b) Dolor penetrante en el ojo y alrededor más cromatopsias
c) Cámara anterior muy profunda
d) Córnea ulcerada v
¡il.
e) Lesión satélite más absceso retineat
ü.
v
19.- El agente infeccioso más común de úlceras corneales es:
a) Neisseria gonorreae
b) Virus herpes simple ¡t
V
c) Pseudomona auriginosa
d) Estreptococos pneumonie 6,
e) Estafilococos aureus U.

2o.- Son causas de oftalmía infecciosa del recién nacido: ¡¡


b
a) Neisseria gonorreae
b) Herpes virus tipo 2
c) Clamydia trachomatis
tr
§-
d) Todas son correctas
e)aycsoncorrectas €:

810
) ,1.- Falta de salida del flujo acuoso por una cámara anterior estrecha:
a) Glaucoma congénito
b) Glaucoma secundario a glucocorticoides
c) Glaucoma de ángulo abierto
d) Glaucoma de ángulo cerrado
e) Glaucoma post traumático

ts 22.- El onluelo interno es unabsceso estaf¡locóc¡co del párpado superior o


inferior que afecta:
a) Glándulas de Meibomio
3 b) Glándulas de Moli
c) Glándula de Zeis
d) Conducto lagrimal
e),Glándulas de Skeen '

3
:..

I 23.- Lesión unilaleral con ojo rojo, doloroso, pupila midriática qug no
reacciona a la luz y con pérdida de la agudeza visual. Es patognomónico de:
A a) Glaucoma de ángulo cerrado
t bi Gl"r"or" de ántulo abierto
c) Glaucoma congénilo
..f d) Glaucoma secundario a S. Marfán
e) Glaucoma secundario a leucemia

3
e 24.- Joven de 25 años de edad pres,enta inversión completa del borde
libre del párpado inferior, enrojecimiento conjuntival, lagrimeo, secreción
blanquecina y epífora. l-a posibilidad diagnóstica más probable es:
a) Conjuntivitis bacteriana
b) Dacricistitis
e c) Ozuelo
d) Entropión
- e) Chalazión
*

r{

l
811
§

25.- El 90% de los €sos de glaucoma primario son de:


a) Ángulo abierto
b) 4ngulo estrecho
c) Angulo cerrado
d)bycsoncorrectas
e) Ninguna es correcta

26.- Glaucoma congénito secundario a disgenesia de las estructuras


del ojo:
a) Glaucoma de ángulo abierto agudo
b) Glaucoma de ángulo cerrado cr'ónico
c) Glaucoma de ángulo abierto
d) Glaucoma de ángulo cerrado
e) Glaucoma de ángulo cerrado por aplicación de medicamentos

27 .- Causa más frecuente de ceguera en pacientes diabéticos con retinopatia:


a) Edema macular
.- b) Hemorragia retiniana
c) Neovascularización
d) Desprendimiento retiniano
e) Manchas de algodón en rama

ENUNCIADO Paciente con historia de hipertensión arterial sistémica que a la


fondoscopía se observa edema edema retiniano, hemorragias en flama, manchas
de algodón en rama

28.- Correspondería a la clasificación de Keith-Wagener-Baker de:


a) Grupo I
b) Grupo ll
-c) Grupo lll
d) Grupo lV
e) Grupo l-ll

29.- En un paciente joven con retinopatía hipertensiva grado lll o lV, la €usa
más probable de la hipertensión sería:
a) Primaria
b) Hipertensión maligna o acelerada
c) Feocromocitoma
d) Enfermedad de Addison
e) Hipertiroidismo

,,§

812
G
§

30.- La trasudación de plasma a consecuencia de una hipertensión


sostenida se demuestra mediante el siguiente examen:
a) Oftalmoscopía directa
b) Gammagrama con tecnecio 99 (Tc99)
c) Angiografía con fluoresceína
d) Tomografía axial computarizada
t
\y
e) Resonancia magnética nuclear

5 31.- Los ex¡dados duros bioquímicamente corresponden a:


a) Ácidos nucleicos
A
'i' b) Lípidos
Q Carbohidratos
d) Proteínas plasmáticas
§ e) Fibroblastos

¡r§'
32.- La presencia de sustancias en fórma de masas densas de un axón hinchado
^ denominándose pseudonúcleo suele llamarse:
'-? a) Erudado duro
b) Manchas de algodón en rama
,,i
'=
c) Cuerpo citcide
d) Exrdado blando :

e) Células L. E.
á

a 33.- Son datos de isquemia local a la fondoscopía:


-- ;1fi::'&":':"ji:sodón en rama
€ c) Hemorragias retinianas
d) E:odados duros
-. ei Microaneurismas
t '

a 34.- La proporción normal entre los calibres de la columna de sangre arteriolar y


venosa,esde:. ' : !

a) 2:1
€ b) 3:2
c) 2:3
d) 4:3
e) 2:2

5 813
s
35.- Hallazgo clínico en fondoscopía oftálmica que define la hipertensión
maligna:
a) Pérdida de la relación arteria-vena
b) Erudados en algodón en rama y cuerpos citoides
c) Papiledema
d) Hemorragias en flama
e) Erudados duros

36.- El porcentaje de ceguera debida a diabetes mellitus es:


a) 30a/o .
b) 50%
c) 15o/o
d) 25o/o
e) 7Oo/o

37.- La retinopatía proliferativa diabética se caracteriza por lo siguiente:


a) Hemorragia
b) Microaneurismas
c) Neovascularización y aumento de neuroglia
d) Macroaneurismas
e) Hemorragias en 'Tlama"

38.- El tratamiento de elección de la retinopatía diabética proliferativa es:


a) Criocirugía

b) Fotocoagulación pan-retinial
c) Vitrectomía de pars-plana
d) Aumento de la dosificación de hipoglucemiantes orales
e) Embolectomía supraselectiva
e
39.- Causa más frecuente de retinopatía vascular:
a) Diabótica
b) Hipertensiva
c) Colagenopatía
d) Oclusión de vena retiniana e
e) Oclusión de arteria retiniana
e
40.- Tratamiento de elección en et desprendimiento retiniano por hemorragia
vítrea y fibrosis posterior: ¡¿
a) Fotocoagulación b
b) Criocirugía
c) Vitrectomía pars-plana
d) Faquectomía
e) Reposo y observación ñ
v

t
A,l

814
G
s

v

41. Tipo más común de glaucoma:


a) Primario de ángulo abierto
b) Primario de ángulo cerrado
c) Congénito
d) Secundario
e) Absoluto

:S
42.- Aumento de la presión intraocular asociado con fármacos tópicos:
a) Glaucoma primario de ángulo abierto
3 b) Glaucoma prirnario de ángulo cerrado
c) Glaucoma congénito
d) Glaucoma secundario
e) Glaucoma absoluto

3
43.- Resultado final de cualquier aumento de la presión intraocular no controlado,
t caracterizado por ojo duro, que no percibe la luz y con frecuencia doloroso:
a) Tracoma
b) Glaucoma primario
'-\ c) Trabecu lodisgenesis
- * -d) Glaucorna absoluto
e) Glaucoma secundario
"r
3 44.- Segunda causa de ceguera en E.U:
a) Retinopatia hipertensiva
t -b) Retinopatia diabética
Coriorretinitis
c)
¿

a ..d) Glaucoma I \ ?
? e) Tracoma

- 45.- Método dx en el glaucoma que nos permite visuatizar el ángulo de la


I cámara anterior:
-;i Hll#:#
ts -c) Gonioscopia
con rruoresceina

iJ d) pruebas de campos visuales


e) Prueba en decúbito prono

815
s

46.- Tratamiento del glaucoma de ángulo abierto: €


a) Homatropina
b) Espironolactona
c) Furosemide

d) Atropina
- e) Timolol ó Acetazolamida €

47.- Aumento de la presión intraocular asintomatica rara vez con dolor, con

perdida visual primeramente de los campos visuales con cambios en
etapas tardías: €
a) Glaucoma de ángulo abierto
b) Glaucoma de ángulo cerrado agudo
c) Glaucoma traumático e
d) Uveitis
e) Glaucoma absoluto C
48.- Posterior a la disminución de la PIO con acetazolamida o manitol en el
glaucoma de ángulo cerrado se debe utilizar: C
a) Tirnolol
b) Levobunolol €
c) Espironolactona
d) Betaxolol
e) Pilocarpina al 4% €

49.- Tratamiento quirúrgico del glaucoma de ángulo abierto:


a) Fotocoagulación panretineal
b) Vitrectomia panretinal
c) Trabeculoplastia láser €
d) Criocirugia
e) Embolectomia supraselectiva

50.- La excavación glucomatosas de la papila aparece como signo temprano en:
a) Glaucoma primario de ángulo abierto e
b) Glaucoma primario de ángulo cerrado
congénito
-'.,c) Glaucoma infantil ó '
C
d) Glaucoma secundario
e) Glaucoma de ángulo cerrado subagudo ó crónico
C

G
816

c
51.- Enfermedad ocular más común del mundo occidental :

a) Retinopatia hipertensiva
b) Retinopatia diabética
c) Glaucoma
d) Conjuntivitis
3 e) Discromatopsia

t
v
52.- Agente de fiebre faringoconjuntival:
a) Adenovirus tipo 3
b) Herpes virus simple
e c) Coxackie
d) Varicela zoster
e) HIV
3
53.- EI tracoma pertenece a la conjuntivitis producida por:
3 a) Virus
b) Chlamydias
c) Rickettsias
3 d) Hongos
e) Parásitos
T
ENUNCIADO Paciente masculino de 6 años que acude a consulta por presentar
,, hiperemia conjuntival inicialmente unilateral, la cual actualmente cursa con dolor
moderado, lagrimeo, edema palpebral, quemosis bilateral, odinofagia y fiebre de
38 grados centígrados con el antecedente de haber acudido a un balneario, antes
3 del inicio de su padecimiento:

54.- El diagnostico más probable es:


a a) Tracoma
b) Queratoconjuntivitis seca
3 c) Conjuntivitis de inclusión
d) Queratoconjuntivitis primaveral
" e) Fiebre faringoconjuntival
,
55.- Al realizar citología conjuntival usted encontrará:
a) Eosinofilos
- b) PMNs
c) Monocitos
d) Cuerpos de inclusión
e) Filarias
?
-1

817
56.- Conjuntivitis de inclusión:
a) Chlamidia trachomatis
b) Moraxella lacunata
c) Chlamidia pisttasi
d) Chlamidia oculagenitalis
e) Cocksaquie virus

ENUNCIADO Paciente masculino de 10 años el cual acude con hiperemia


bilateral, prurito intenso escasa secreción pegajosa, a la exploración
y
oftalmologica encontramos conjuntiva de aspecto lechosos, tarso superior en
adoquín y manchas blanquecinas en el timbo:

57.- Su diagnostico es:


a) Queratoconjuntivitis primaveral
b) Conjuntivitis de inclusión
c) Tracoma
d) Fiebre faringoconjuntival
e) Conjuntivitis Herpética

58.- Patología en la cual podernos encontrar et signo de maxwell-lyons y los

a) Oncocercosis :

b) Fiebre del heno


c) Tracoma
d) Conjuntivitis bacteriana
, e) Queratoconjuntivitis primaveral

59.- Tratamiento de la queratoconjuntivitits primaveral:


a) Sutfonamida tópica y solución salina
b) Tetraciclinas V.O. y ungüentos tópicos
c) Aciclovir pomada 5 o/o
Cromoglicato dicrórnico tópico y vasoconstrictores
-d)
e) Lágrimas artificiales y vitamina A tópica

60.- Entidad que cursa con Queratoconjuntivitis seca :

a) Sx. de Edwards
b) Sx de Sjogren
c) Sx de Paten
d) Sx Down
e) Trisomia 18

818

t
§r
3

61.- Tratamiento de conjuntivitis por fiebre delHeno: ;

a) Vasoconstrictores locales, compresas frías y antihistaminicos V.O.


b) Cromoglicato dicrómico, vasoconstrictores
c) Corticosteroides tópicos
3 d) Tetraciclinas V.O.
e) Doxiciclina V:O.
a
IJ

3 62.-Agente de conjuntivitis viral que se presenta en niños en forma


epidémica:
\ a) Herpes virus simple
b) Virus del sarampión
c) Adenovirus tipo 3
r{ d) Adenovirus tipo 8 y 19
e) Herpes varicela-zoster

3
63.- Anornalías oftalmologicas de la Trisomia 21:
3 a) Manchas de Brushfield, cataratas, Hiperplasia del iris
b) Anoftalmia, atrofia, óptica, coloboma de la úvea

r ;l il:T:l#3;i,1li,?,:?':',il?;óptica
e) Discromatopsia, ptosis, epicanto
.A
vd
64.- Alteraciones oculares det síndrome de Patau

3
:

;i H:ffllx?#n"?tffi::y5i::ff"§'Jl'*i,0**o
c) Anoftalmia, atrofia óptica, displasia retiniana y coloboma de la
A
r-¡ uvea y cataratas.
Ol OpaclOades de la córnea y cristalino, ptosis unilateral y atrofia

, §[lffmatopsia y ptosis
"t
I 65.- El I o/o de pacientes cursa con discromatopsia :

e
a) Sx Marfan

:l SxFiH:i'
d) Sx Klinefellter
,3 e) Sx Down

a
819

9
f

66.- Frecuencia del Sx de Edwards :



a) 1 de c/1000 nacidos vivos
b) 1 de'c/8000 nacidos vivos €
c) 1 de c/20000 nacidos vivos
d) 1 de cl 2OOO nacidos vivos
e) 1 de c/5000 nacidos vivos €

e

e

c
e

6
e
G


820
G
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E
¡
? RESPUESTAS OFTALMOLOGIA
/.a PREGUNTA RESPUESTA REFERENCI¡ PAGINA PREGUNTA
ql RESPUESTA REFERENCII PAGINA
1 c 1 226 51 D 5 133
2 A 2 88 52 A 1 118
r{ 3 B 2 88 53 B 1 118
",U 4 A 3 1448 54 E 1 118
5 A 1 244 55 c 1 118
q 6 c I 148 56 A 1 117
''- 7 A 4 1801 57 A 1 125
I c 5 111 58 E 1 125
ill
I B 1 112 59 D 1 125
10 B 1 146 60 B 1 127
11 D 5 111 61 A 1 124
.ra 12 A 5 111 62 D 1 118
v 13 B 5 111 b5 A 1 404
14 D 5 1'.|1 64 C 1 403
15 A 111 65
i, 16 E
1
tr 112 66
C 1 404
B 4 187
17 B 1 s9
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19 B 1 146
2A A 1 134
't 21 D 5 111 BlHlognñe
22 A 1 88
23 A 5 111
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-r 24 D 1 90
25 A 5 112
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27 A 1 229 t. Oftalmdogía Gml. Va¡¡gtr€n. t0 &liciqr.
28 C 4 306 2. Prirci¡rins de Medi€irte lücrña. H¡rrissr l? Edicicr
29 B 1 230 3. I¡fect¡s Disc¡scs ¡ld Mcdic¡¡ Microbiolos/. Br&¡&. ?
Edicior¡.
t 30 c 1 229 4. Trdado d€ Mcdicins Lrcrn . CGcü. IS Edsi&r.
5. Diagú¡rico Clin¡?o y Traeoicrro. Ihep. 2f Bticisl
31 B 1 229
32 C 1 341
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a 34 c 4 2544
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37 c 4 2544
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40 C 1 207
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,{ 42 D 1 240
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44 Dr: 2 88
( 45 C 1 246
46 E 1 248
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