REGION DEL HOMBRO

DR. GUILLERMO ALVAREZ CHUMPITAZ

 HOMBRO
• REGIONES:
- Región deltoidea.
- Región escapular.
- Región axilar.
 REGION AXILAR
PARED ANTERIOR:
• Piel.
• Tejido celular subcutáneo.
• Aponeurosis superficial.
• M. Pectoral mayor
– Borde anterior de la clavícula, cara anterior del
esternón y 6 primeras costillas
– Labio externo de la corredera bicipital
 REGION AXILAR
• M. subclavio
– 1º cartílago costal
– cara inferior de la clavícula
• M. pectoral menor
– apófisis coracoides
– cara externa de 3º, 4º y 5º costilla.
 REGION AXILAR
PARED POSTERIOR:
• M. subescapular
– Fosa subescapular
– Troquín
• M. redondo mayor
– ángulo inferior del
omóplato
– labio interno de la
corredera bicipital
• M. dorsal ancho
– apófisis espinosas de las 7
ultimas vértebras
dorsales, las 5 lumbares,
cresta sacra; cresta iliaca y
tres últimas costillas.
– fondo de la corredera
bicipital.
 REGION AXILAR
PARED INTERNA:
• Costillas y espacios intercostales.
PARED EXTERNA:
• M. coracobraquial
– apófisis coracoides
– cara interna del húmero
• M. bíceps braquial
– apófisis coracoides y tuberosidad supraglenoidea
– tuberosidad bicipital del radio).
 REGION AXILAR

BASE
• Forma cuadrilátera
– por delante borde inferior del pectoral mayor,
– por detrás borde inferior del dorsal ancho.
VÉRTICE
• Orificio que comunica con región subclavia
CONTENIDO DE LA REGION AXILAR
• Arteria axilar:
- Continuación de la subclavia y termina en la
humeral.
- Su Músculo satélite es el coracobraquial.
• Vena axilar:
- Continuación de la humeral y termina en la
subclavia.
• Linfáticos: son cinco grupos:
- Braquial; Escapular; Torácico (mamario externo);
Central; Infraclavicular.
CONTENIDO DE LA REGION AXILAR
• Nervios:
- Plexo braquial.
• Tejido
celuloadiposo.
 REGION ESCAPULAR
PLANO SUPERFICIAL:
• Piel, delgada.
• Tejido celular subcutáneo, bolsas serosas.
PLANO PROFUNDO:
• M. trapecio
– borde posterior de la clavícula,
– borde interno del acromion,
– labio superior de la espina del
omoplato.
• M. deltoides
– borde anterior de la clavícula,
– Acromion
– labio inferior de la espina del
omoplato
– V deltoidea.
 REGION ESCAPULAR
• M. supraespinoso
– fosa supraespinosa
– carilla superior del troquiter.
• M. infraespinoso
– fosa infraespinosa
– carilla media del troquiter.
• M. redondo menor
– borde axilar del omoplato
– carilla inferior del troquiter.
• M. redondo mayor
– borde axilar inferior del omoplato
– labio interno de la corredera bicipital.
• TRIANGULO HUMEROTRICIPITAL:
- M. porción larga del tríceps braquial.
- M. redondo mayor.
- Humero.
Arteria Humeral profunda y Nervio Radial
• TRIANGULO OMOTRICIPITAL:
- M. redondo menor.
- M. redondo mayor.
- M. porción larga del tríceps braquial.
Art. Escapular inferior.
 CUADRILATERO DE VELPEAU O
HUMEROTRICIPITAL
• Continente:
- M. redondo menor.
- M. redondo mayor.
- M. porción larga del tríceps braquial.
- Humero.
• Contenido
– Nervio circunflejo y arteria y vena circunfleja
posterior.
 REGION DELTOIDEA
• PLANO SUPERFICIAL:
- Piel, gruesa.
- Tejido celular subcutáneo, bolsa
supraacromial.
• PLANO PROFUNDO:
- M. deltoides (abductor del brazo)
 Arteria Axilar
• Comienza hacia el punto medio de la clavícula y termina en el borde inferior del músculo pectoral mayor.

• Ramas Colaterales:
– Art. acromitoracica;
torácica superior (M.
pectorales) y
acromial (M.
deltoides).
– Art. torácica inferior
o mamaria externa
(M. pectorales).
– Art. escapular
inferior (se
anastomosa con las
art. escapular
superior y
posterior).
- Art.
Arteria Axilar
circunfleja
anterior.
- Art.
circunfleja
posterior
(cuello
quirúrgico)
 PLEXO BRAQUIAL
• Formado por las cuatro últimas raíces nerviosas cervicales anteriores y la
primera raíz dorsal anterior.

• C5 y C6 forman el
tronco primario
superior.
• C7 forma el tronco
primario medio.
• C8 y D1 forman el
tronco primario
inferior.
 PLEXO BRAQUIAL
• Las ramas anteriores
de los troncos
primarios superior y
medio forman el
tronco secundario
antero externo.
• La rama anterior del
tronco primario
inferior forma el
tronco secundario
antero interno.
• Las ramas
posteriores forman el
tronco secundario
posterior.
 Plexo braquial
Nervios Colaterales:
• Anteriores:
– N. subclavio,
– N. del pectoral mayor,
– N. del pectoral menor.
• Posteriores:
– N. supraescapular,
– N. angular,
– N. romboides, mayor y
menor
– N. del subescapular,
– N. del dorsal ancho,
– N. redondo mayor,
– N. serrato mayor y
– N. accesorio del
braquial cutáneo
interno.
 Plexo braquial
Nervios Terminales:
Originados en los
troncos secundarios
anteriores:
• N. Braquial cutáneo
interno.
• N. Cubital
• N. Mediano (rama
interna y rama
externa).
• N. . Musculo cutáneo.

Originados en el tronco
secundario posterior
• N. Radial.
• N. circunflejo o axilar
MUCHAS GRACIAS