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Epidemiología de Bacillus anthracis

➢ Principalmente una enfermedad en herbívoros


➢ Transmitido al humano por contacto directo con productos animales (lana y
pelo)
➢ Adquirido también por inhalación ,ingestión y inoculación.
➢ Se aisla rara vez en los países desarrollados, pero es prevalente en zonas
pobres donde no se vacuna a los animales.
➢ Aún una amenaza:
▪ Importaciones de productos contaminados provenientes de países
endémicos.
▪ Usualmente encontrada como una enfermedad ocupacional.
▪ El mayor riesgo en países industrializados corresponde a la utilización de
B. anthracis como agente del terrorismo biológico.
Antrax cutáneo o carbunco
❖ 95% de casos humanos son infecciones cutáneas

❖ Incubación: 1-5 días después del contacto

❖ Pápula pequeña, prurítica, no dolorosa en el sitio de


inoculación.

❖ Pápula evoluciona a vesícula hemorrágica y se rompe.


❖ Úlcera indolora de baja curación que se cubre de una costra
negra rodeada de edema.

❖ Infección puede diseminarse vía linfática con adenopatía local


❖ Puede desarrollarse septicemia.

❖ 20% mortalidad en ántrax cutáneo no tratado.


Antrax por inhalacion
❖ Virtualmente 100% fatal (neumónicos)
❖ Puede complicarse con meningitis
❖ Antrax faríngeo
▪ Fiebre
▪ Faringitis
▪ Hinchazón del cuello
❖ Período de Encubación:1–7 días
❖ Inhalación de esporas de antrax
o La infección comienza con la inhalación de la espora de ántrax
o Los macrófagos destruyen algunas de las esporas
o Esporas sobrevivientes son transportadas a los nódulos linfáticos
o Por lo menos 2,500 esporas tienen que ser inhaladas para causar una
infección
Antrax por ingestion
❖ Virtualmente 100% fatal puede ocurrir luego de consumir carne
contaminada o cruda.
❖ Existen dos tipos de ántrax GI:
•1) Oral-faríngeo
•2) Abdominal:
❖ Período de encubación:1-7 días
❖ Fatalidad de caso a los 2 días de infección:
▪ Sin tratamiento (25-60%)
▪ Con terapia antimicrobiana - indefinido (por la rareza del caso)
➢ Dolor Abdominal
➢ Ascitis hemorrágica
➢ Líquido de paracentesis revela los bacilos gram positivo.
Tratamiento, prevención y control:
✓ El ciprofloxacino es el fármaco de elección; se pueden usar
penicilina, doxiciclina, eritromicina o cloranfenícol (si son
sensibles), pero las bacterias son resistentes a las sulfamidas y
a las cefalosporinas de espectro ampliado.

✓ La vacunación del ganado y de las personas de las zonas


endémicas puede controlar la enfermedad, pero las esporas
son difíciles de eliminar de la tierra contaminada.

✓ La vacunación animal es eficaz, pero las vacunas humanas


tienen una utilidad limitada.
Bibliografía
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variabilidad genética entre cepas de Bacillus anthracis y especies
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