You are on page 1of 9

ADMINISTRASI BAGIAN PERIODONSIA

Nama: Silmina Susra


NPM: 160112140071

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI


UNIVERSITAS PADJADJARAN
BANDUNG
2017
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS PADJADJARAN
LABORATORIUM PERIODONSIA

DAFTAR NAMA PASIEN PERIODONSIA


SEMESTER 1

1. Nama Pasien : Trihasefi Alfatli


Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Jl. Ciheulang
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum menikah
Umur : 21 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : 2011-10519
Tgl. Pemeriksaan : 28-02-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 28- 02-2014
 Scaling : 04-03-2014
 Kontrol scaling I : 13- 03- 2014
 Kontrol scaling II : 15-04-2014

2. Nama Pasien : Ahmad Paudji


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Titiran
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum menikah
Umur : 21 tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
No. CMKG : 2013-10733
Tgl. Pemeriksaan : 25-03-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Generalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 25-03-2014
 Scaling : 19-09- 2014
 Kontrol scaling I : 30-09-2014
 Kontrol scaling II : 31-10- 2014
3. Nama Pasien : Afina Iskandar
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Kanayakan Baru
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 21 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : 2012-10604
Tgl. Pemeriksaan : 01-04-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 01-04-2014
 Scaling : 07-10-2014
 Kontrol scaling I : 16-10-2014
 Kontrol scaling II : 15-11-2014

4. Nama Pasien : M. Syarif Ali


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Jurang No. 513
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
No. CMKG : 2012-03620
Tgl. Pemeriksaan : 15-08-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Generalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 15-08-2014
 Scaling : 19-08-2014
 Kontrol scaling I : 26-08-2014
 Kontrol scaling II : 30-09-2014

5. Nama Pasien : Annisa Fitri Ademauna


Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Jl. Wijayakusuma
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : 2014-08698
Tgl. Pemeriksaan : 22-08-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Generalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 22-08- 2014
 Scaling : 26-08- 2014
 Kontrol scaling I : 05-09- 2014
 Kontrol scaling II : 14-10- 2014

6. Nama Pasien : Putri Tian Lupita


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Tubagus Ismail
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : 2013-10921
Tgl. Pemeriksaan : 04-10-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 04-10-2014
 Scaling : 04-10-2014
 Kontrol scaling I : 15-10-2014
 Kontrol scaling II : 20-11-2014

DAFTAR NAMA PASIEN PERIODONSIA


SEMESTER 2 DAN 3

7. Nama Pasien : Aditya Lesmana


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Cijawura Girang
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
No. CMKG : 2014-09336
Tgl. Pemeriksaan : 10-10-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 10-10-2014
 Scaling : 10-10-2014
 Kontrol scaling I : 17-10-2014
 Kontrol scaling II : 28-11-2014

8. Nama Pasien : Elma Ari


Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Kembar Indah
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum
Umur : 24 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : (BKGN)
Tgl. Pemeriksaan : 21-10-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Generalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 21-10-2014
 Scaling : 21-10-2014
 Kontrol scaling I : 07-11-2014
 Kontrol scaling II : 04-12-2014

9. Nama Pasien : M. Yusuf Zain


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Cibago No. 88
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
No. CMKG : 2014-12586
Tgl. Pemeriksaan : 09-12-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 09-12-2014
 Scaling :09-12-2014
 Kontrol scaling I : 19-12-2014
 Kontrol scaling II : 17-02-2015

10. Nama Pasien : Rachmat Dardiansyah


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Irigasi Taman V
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum menikah
Umur : 23 tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
No. CMKG : 2014-00018
Tgl. Pemeriksaan : 23-12-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Generalisata disertai
Periodontitis Kronis Lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 07-07-2015
 Scaling : 07-07-2015
 Kontrol scaling I : 12-08-2015
 Kontrol scaling II : 13-10-2015

11. Nama Pasien : Nadiya Nabila


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Nangka
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 17 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : 2014-13092
Tgl. Pemeriksaan : 13-12-2014
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 23-12-2014
 Scaling : 23-12-2014
 Kontrol scaling I : 07-01-2015
 Kontrol scaling II : 10-02-2015

12. Nama Pasien : Akbar Nazary


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Gunung Batu
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 24 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
No. CMKG : 2015-00455
Tgl. Pemeriksaan : 27-01-2015
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Generalisata disertai Bruxism
Tahapan Perawatan :
 Status : 27-01-2015
 Scaling : 27-01-2015
 Kontrol scaling I : 03-02-2015
 Kontrol scaling II : 24-03-2015
 Pencetakan : 31-01-2015
 Diskusi Kasus Simple : 16-03-2015
 Diskusi Kasus Night Guard : 23-03-2015
 Insersi Night Guard : 27-01-2017
 Kontrol Night Guard I : 17-02-2017
 Kontrol Night Guard II : 16-06-2017

13. Nama Pasien : Catra Evan


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Cikutra Baru
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum menikah
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
No. CMKG : 2015-01524
Tgl. Pemeriksaan : 03-03-2015
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis generalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 03-03-2015
 Scaling : 06-03-2015
 Kontrol scaling I : 13-03-2015
 Kontrol scaling II : 08-04-2015

14. Nama Pasien : Adi Kurdi


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Titiran No. 2
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 27 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
No. CMKG : 2015-06073
Tgl. Pemeriksaan : 12-05-2015
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 12-05-2015
 Scaling : 12-05-2015
 Kontrol scaling I : 26-05-2015
 Kontrol scaling II : 21-08-2015

15. Nama Pasien : Anisa Nurdjannah


Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Villa Nusa Indah
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum menikah
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : 2015-06298
Tgl. Pemeriksaan : 19-05-2015
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Generalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 19-05-2015
 Scaling : 19-05-2016
 Kontrol scaling I : 15-06-2015
 Kontrol scaling II : 26-08-2015

16. Nama Pasien : Aminah Yuli P


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Kanayakan Baru no. 18
Agama : Islam
Status Pernikahan : Belum Menikah
Umur : 23 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : 2012-09915
Tgl. Pemeriksaan : 22-09-2015
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Lokalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 22 -09-2015
 Scaling : 22-09-2015
 Kontrol scaling I : 23-10-2015
 Kontrol scaling II : 18-11-2015

17. Nama Pasien : Euis Julaeha


Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Jl. Cijambe
Agama : Islam
Status Pernikahan : Menikah
Umur : 44 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
No. CMKG : 2015-12854
Tgl. Pemeriksaan : 18-11-2015
Diagnosa : Periodontitis Kronis Generalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 18-11-2015
 Scaling : 08-12-2015
 Kontrol scaling I : 21-12-2015
 Kontrol scaling II : 18-01-2016
 Root planning : 18-01-2016
 Sextan I: 17
 Sextan II: 11,21
 Sextan III:26,27
 Sextan IV: 38,37,35,34
 SextanV: 33,32,31,41,42
 Sextan VI: 46,47
 Kontrol Rootplaning I : 01-02-2016
 Kontrol Rootplaning II: 07-03-2016
 Diskusi Kompleks :18-02-2016
 Diskusi Bedah : 16-09-2016
 Bedah Flap : 27-09-2016
 Kontrol Bedah I : 04-10-2016
 Kontrol Bedah II : 13-10-2016
 Kontrol Bedah III : 07-11-2016

18. Nama Pasien : Feriadi


Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jatinangor
Agama : Islam
Status Pernikahan : belum
Umur : 19 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
No. CMKG : 2017-03648
Tgl. Pemeriksaan : 96-04-2017
Diagnosa : Gingivitis Marginalis Kronis Generalisata
Tahapan Perawatan :
 Status : 06-04-2017
 Scaling : 06-04-2017
 Kontrol scaling I : 13-04-2017
 Kontrol Scaling II : 18-05-2017
 Root planning : 18-05-2017
 Sextan I: 17,16,15
 Kontrol Rootplaning I : 26-05-2017
 Kontrol Rootplaning II: 23-06-2017