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ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIA
ESCUELA BIOQUÍMICA Y FARMACIA
ASIGNATURA: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA II

APARATO RESPIRATORIO
ÓRGANOS RESPIRATORIOS Y SUS
FUNCIONES
(Este material es sólo una guía de clase, en ningún momento intenta sustituir los contenidos de
los libros de texto ni los hemerográficos los cuales deben ser consultados por los estudiantes).

Dra. Elizabeth Escudero


Aparato Respiratorio
 El sistema respiratorio está formado por las estructuras que realizan
el intercambio de gases entre la atmósfera y la sangre.
 El oxígeno (O2) es introducido dentro del cuerpo para su posterior
distribución a los tejidos y el dióxido de carbono (CO2) producido
por el metabolismo celular, es eliminado al exterior.
 Además interviene en la regulación del pH corporal
 Protección contra los agentes patógenos y las sustancias irritantes que
son inhalados.
 Vocalización, ya que al moverse el aire a través de las cuerdas
vocales, produce vibraciones que son utilizadas para hablar, cantar,
gritar......
El aparato respiratorio humano:
 Pulmones
 Vías aéreas por cuya luz circula el aire atmosférico hasta llegar a la
unidad funcional de los pulmones: los alvéolos.
Los órganos respiratorios, también llamados vías aéreas se dividen en:
Vías aéreas superiores: nariz, boca, faringe y laringe.
Vías aéreas inferiores: tráquea, bronquios, bronquiolos y alvéolos.
Nariz
 Ubicación: por encima del paladar duro que contiene las
fosas nasales (cavidad nasal).
 La nariz propiamente dicha es la porción visible que
sobresale de la cara.
 El esqueleto de la nariz es principalmente cartílago.
 La superficie inferior de la nariz está atravesada por dos
aberturas piriformes, las narinas (orificios nasales), que
están delimitadas lateralmente por las alas de la nariz.
 La piel de la parte cartilaginosa de la nariz es más
gruesa y contiene una gran cantidad de glándulas
sebáceas.
 La piel llega hasta el vestíbulo nasal, donde posee un
número variable de vellos nasales (vibrisas), que debido a
su humedad filtran las partículas de polvo existentes en el
aire que entra hacia la cavidad nasal.
 La unión de la piel y la mucosa está más allá de la zona
provista de los vellos.
 Narinas: orificios nasales.
Cavidad Nasal
 Las cavidades nasales derecha e izquierda están excavadas
dentro de la nariz, en el macizo óseo de la cara.
 Cada una de estas dos cavidades:
 Apertura anterior o narina
 Apertura posterior denominada coana (comunica la
cavidad nasal con la nasofaringe).
 Ambas cavidades nasales están separadas entre sí por el
tabique nasal.
 Las fosas nasales, son dos y están separadas mediante el
tabique nasal.
 El tabique nasal está formado principalmente por la lámina
perpendicular del hueso etmoides, el hueso vómer y el
cartílago del tabique.
 Toda la cavidad nasal está recubierta por una capa mucosa
(pituitaria),
 Unida al periostio y pericondrio del esqueleto nasal
 Allí se ubican las terminaciones nerviosas del nervio olfatorio.
 Al pasar por la cavidad nasal el aire se calienta y humedece,
antes de seguir su camino por la faringe y las demás vías
aéreas.
Cavidad Nasal
La mucosa respiratoria:
 Segregan un fluido o moco que contiene lisozima, una enzima antibacterial.
 Otra función del moco acuoso es humedecer al aire inspirado.
 Tiene células ciliadas mantienen un movimiento ondulatorio cuya función es transportar el moco hacia la garganta para
ser tragado.
 Los cornetes son pliegues o protuberancias recubiertos de mucosa que nacen de cada pared latera.
 Son tres: cornete superior, cornete medio y cornete inferior.
 En la parte inferior de cada cornete hay una ranura denominada meato.
Función de los cornetes:
 1.- Incrementan el área de contacto del aire de entrada con la superficie de la mucosa expuesta.
 2.- Aumentan la turbulencia y generan movimientos del aire durante su paso por la cavidad nasal quedando las
partículas de polvo atrapadas y muy pocas por encima de 4 mµ pueden continuar su camino hacia las vías aéreas
inferiores.
Las mucosas nasales están muy pobladas de plexos de vasos capilares y de venas de paredes finas muy superficiales que
calientan el aire inspirado.
Además están abundantemente inervadas con terminales sensoras nerviosas.

Las funciones de la nariz y la cavidad nasal son:


Función de filtro: los vellos nasales así como el moco hacen de filtro de partículas de polvo, bacterias, ácaros, etc.
Función calentadora del aire: la disposición anatómica de la vía respiratoria nasal facilita el calentamiento del aire
inspirado.
Función humectante: el aire inspirado se humedece durante el paso por la mucosa nasal si ésta se encuentra en buenas
condiciones.
Conducir el aire hacia la faringe.
Función olfatoria.
Faringe Para su estudio, la faringe se divide en tres porciones:
nasofaringe, orofaringe y laringofaringe.
La nasofaringe o rinofaringe, que es la extensión
 Es un es un órgano muscular en forma de tubo que es posterior de las cavidades nasales, las cuales
común a las vías respiratorias y digestivas. desembocan en la nasofaringe a través de las dos
 Porción del sistema digestivo y respiratorio, posterior coanas (aberturas pares entre la cavidad nasal y la
a las cavidades nasales y bucal. faringe).
 Se extiende inferiormente más allá de la laringe.
Amigdalas: acumulaciones de nódulos linfáticos que se
 La faringe se extiende desde la base del cráneo congregan alrededor del istmo de las fauces, en la
hasta el borde inferior del cartílago cricoides, orofaringe y la rinofaringe.
anteriormente, y hasta el borde inferior de la Función de las amígdalas:
vértebra C6, posteriormente. Zona de contacto inmunológico directo con agentes
 La faringe es más ancha (unos 5cm) en la parte patógenos y antígenos del medio ambiente.
superior y más estrecha en su extremo inferior, donde En su seno se produce diferenciación de linfocitos T y B
se continúa con el esófago (1.5 cm aprox.) en inmunocompetentes ante el estímulo de los antígenos.
Algunos de estos linfocitos serán linfocitos mensajeros
específicos y otros linfocitos con memoria.

La laringofaringe es la porción faríngea que se


extiende desde el borde superior de la epiglotis hasta
el borde inferior del cartílago cricoides, donde se
estrecha y continúa con el esófago.
Sus paredes posterior y laterales están formadas por
los músculos constrictores medio e inferior de la faringe.
Faringe
La orofaringe tiene una función digestiva, es la porción Función de la faringe:
faríngea posterior a la cavidad bucal. Su principal función es digestiva, ya que sus
 Está limitada superiormente por el paladar blando, músculos tienen un papel principal en la
inferiormente por la base de la lengua y deglución.
lateralmente por los arcos palatogloso y Su función respiratoria se limita a conducir el aire
palatofaríngeo. hacia la laringe y a las vías aéreas inferiores.
Debido a la presencia de abundante tejido
 Los músculos de la orofaringe (constrictor superior) linfoide, la mucosa de la faringe tiene función
participan activamente en la deglución de los inmunológica.
alimentos.
 Situadas a cada uno de los lados de la orofaringe
se localizan las amígdalas palatinas, en el espacio
entre los arcos palatinos (fosa tonsilar).
La laringofaringe es la porción faríngea que se
extiende desde el borde superior de la epiglotis hasta
el borde inferior del cartílago cricoides, donde se
estrecha y continúa con el esófago.
 Sus paredes posterior y laterales están formadas
por los músculos constrictores medio e inferior de la
faringe.
Laringe
 Última porción de las vías aéreas superiores
 Conecta la rinofaringe con la tráquea.
 Se compone de nueve cartílagos conectados por
membranas y ligamentos, y contiene los pliegues (cuerdas)
vocales.
 Se encuentra en la parte anterior del cuello, al nivel de
las vértebras C3-C6.
 Se extiende desde la orofaringe hasta el nivel del borde
inferior del cartílago cricoides; donde comunica con la
tráquea.
 Cartílago epiglótico: es uno de los principales cartílagos
de la laringe por su función.
 Está situado posterior a la raíz de la lengua y anterior a
la entrada de la laringe.
 Forma la porción superior de la entrada de la laringe.
 El extremo superior (ancho) en la laringe es libre le
confiere su fisiología: le permite cerrar durante la
deglución, impidiendo el paso del alimento a la entrada
de la laringe.
Laringe
CUERDAS VOCALES
 Una función importante de la laringe es la fonación:
las cuerdas vocales regulan la producción del sonido.
 El aparato vocal de la laringe es la glotis que
comprende las cuerdas vocales y la hendidura glótica.
 Hay 4 cuerdas vocales:
 2 superiores (bandas vestibulares ), que no participan
en la articulación de la voz [falsas].
 2 inferiores, las verdaderas cuerdas vocales,
responsables de la producción de la voz [verdaderas].
 Las dos cuerdas inferiores son dos pequeños músculos
elásticos (músculos vocales).
 Si se abren y se recogen a los lados, el aire pasa
libremente, sin hacer presión: respiramos.
 Si, por el contrario, se juntan, el aire choca contra
ellas, produciendo el sonido que denominamos voz.
Tráquea
 Primer órgano de las vías respiratorias inferiores.
 Se extiende desde el extremo inferior de la laringe (borde inferior del cartílago cricoides), hasta la
altura del ángulo del esternón o el disco vertebral T4-5, donde se divide en los bronquios
principales izquierdo y derecho.
 La tráquea es un tubo fibrocartilaginoso tapizado por una mucosa
 Sostenido por cartílagos traqueales incompletos (anillos), que ocupan la posición media del cuello.
 Los anillos traqueales (16 a 20) son incompletos posteriormente, donde la tráquea contacta con el
esófago.
 Laterales a la tráquea se encuentran las arterias carótidas comunes y los lóbulos de la glándula
tiroides.
 Al nivel del ángulo del esternón, la tráquea se bifurca en los dos bronquios principales, a esta
región de la traquea se le conoce como “carina”.
FISIOLOGÍA DE LA TRÁQUEA
 Transporta el aire hacia los bronquios.
Árbol Bronquial
 La tráquea se bifurca a nivel del plano transverso del tórax,
dando lugar a los dos bronquios principales, uno para cada
pulmón, que pasan inferolateralmente para entrar en los
pulmones a través de los hilios.
 El bronquio principal derecho es más ancho y corto, y discurre
más vertical que el izquierdo.
 El bronquio principal izquierdo discurre inferolateralmente,
inferior al arco de la aorta y anterior a la aorta y al
esófago, para entrar el hilio pulmonar.
 En los pulmones, las ramas bronquiales se ramifican de
manera constante para formar el árbol bronquial.

o Cada bronquio principal se divide en bronquios


lobulares o secundarios, dos en el izquierdo y tres
en el derecho, cada uno abastece un lóbulo del
pulmón.
o Cada bronquio lobular se divide en varios
bronquios terciarios, que abastecen los segmentos
bronquiopulmonares.
Árbol Bronquial
 Más allá de los bronquiolos terciarios, hay de 20 a 25 generaciones de ramificaciones, llamadas
bronquiolos de conducción, que finalmente dan lugar a los bronquiolos terminales.
 Los bronquiolos carecen de cartílago en sus paredes.
 Los bronquiolos de conducción únicamente conducen el aire hacia los bronquiolos terminales
 Dan origen a varias generación de bronquiolos respiratorios, que se caracterizan por la presencia de
evaginaciones saculares de paredes finas (alvéolos).

Fisiología del árbol bronquial


 La principal función del árbol bronquial es el transporte del aire atmosférico hacia los alvéolos
pulmonares.
 También coolaboran con la acción de los cilios que se encuentran en la mucosa para evitar que entren
partículas extrañas a tus pulmones, todo esto mediante un movimiento de las paredes bronquiales.
Alvéolos Pulmonares
Constituyen el lugar donde se realiza el intercambio
aéreo, es decir el punto final donde llega el O2 antes
de pasar a la sangre.

Comienzan a aparecer en la vía aérea después de los


bronquiolos terminales, constituyendo en primer término
los bronquiolos respiratorios, luego los sacos alveolares y
finalmente los alvéolos propiamente dichos.
Es la unidad estructural básica de intercambio de gases
en el pulmón.
Cada bronquiolo respiratorio da origen a 2-11
conductos alveolares, cada uno da origen a 5-6 sacos
alveolares.
Los conductos alveolares son vías respiratorias
alargadas, densamente revestidas de alvéolos, que
conducen el aire a los sacos alveolares.
Alvéolos Pulmonares
 Los alvéolos pulmonares son pequeños sacos
formados por una capa delgadísima de células,
rodeada por los vasos capilares de la circulación
pulmonar.
 Dos tipos de células:
 Células alveolares tipo I, delgadas, son el sitio
principal del intercambio gaseoso
 Células alveolares tipo II son células epiteliales
cúbicas cuya superficie libre contiene micro
vellosidades y secretan el liquido alveolar (mantiene
húmeda la superficie entre las células y el aire)
 Esta delgada capa permite el intercambio de gases
O2 y CO2.
Fisiología de la Respiración
Vasos de la Circulación Pulmonar o Menor:
Se inician como capilares arteriales y capilares venosos.
Los capilares arteriales provienen de la arteria pulmonar, la
cual viene del ventrículo derecho trayendo sangre
carboxigenada (sangre de alto contenido en CO2)
proveniente de todos los tejidos del organismo.
Los capilares venosos son continuación de los capilares
arteriales y conducen sangre oxigenada (con alto contenido
en O2). Se van a continuar con las venas pulmonares, que se
dirigen a la aurícula izquierda para llegar a la circulación
sistémica.
ESQUELETO DEL TÓRAX: la caja torácica, formada por la
columna vertebral (parte del segmento cervical y el
segmento dorsal en su totalidad), las clavículas, las costillas y
el esternón.
Actúa como elemento de sostén para el pulmón y trabaja
sincrónicamente con los músculos respiratorios.
Fisiología de la Respiración
MÚSCULOS RESPIRATORIOS:

Inspiratorios (diafragma, escalenos, trapecio,


esternocleidomastoideo, músculos del ala de la nariz,
intercostales externos y músculos paraesternales).

Espiratorios (músculos de la pared abdominal,


triangular del esternón e intercostales internos).

REGULACION DE LA RESPIRACION

• El centro respiratorio esta compuesto por un grupo de


neuronas localizados en bulbo y protuberancia, dividido
en 3 grupos principales (dorsal, ventral y neumotaxico).
Fisiología de la Respiración
La respiración normal consta de 2 momentos:
La inspiración o inhalar:
Ingreso de aire desde la atmósfera debido a que la
contracción del diafragma tira hacia abajo las superficies
inferiores de los pulmones, disminuyen las presiones dentro
del tórax.
La espiración o exhalar:
Salida de aire desde los pulmones a la atmósfera, el
diafragma sube, presionando los pulmones y haciéndoles
expulsar el aire por las vías respiratorias.
Las costillas descienden y quedan menos separadas entre sí y
el volumen del tórax disminuye.
Fisiología de la Respiración
En la respiración están involucrados: HEMATOSIS: Es el intercambio de oxígeno
alvéolo-capilar, a través del cual el O2 pasa
Ventilación: intercambio de gases desde la
del alvéolo al capilar pulmonar y el CO2
atmosfera a alveolos pulmonares y viceversa
difunde del capilar pulmonar al alvéolo.
Hematosis: Difusión e intercambio gaseoso en
superficie pulmonar Se lleva a cabo por el gradiente de presiones
del O2 y el CO2, que existe entre el alvéolo y
Transporte de oxigeno: a través de la sangre.
el capilar pulmonar.
Difusión: Intercambio gaseoso a nivel celular.
El O2 difunde, a favor de gradiente, hacia la
Respiración real: utilización de O2 y producción de
sangre y el CO2, en sentido inverso, lo hace
CO2 por la célula.
hacia el alvéolo.
VENTILACION
El O2 entra al cuerpo desde la atmósfera, junto
La capacidad ventilatoria o movilización de aire
a otros gases (nitrógeno, CO2 y vapor de
entre el pulmón y la atmósfera, esta determinada
agua), en distintas proporciones, representando
por:
el O2 el 21% aprox. de todos esos gases.
- Resistencia de las vías aéreas
- Elasticidad del parénquima pulmonar dada por la ESPACIO MUERTO: Es el aire que no entra en
distensibilidad pulmonar, tensión superficial y contacto con la sangre capilar pulmonar y por
resistencia tisular. lo tanto no participa en la hematosis: aire de
-Volumen pulmonar. las fosas nasales, laringe, tráquea, bronquios
-Fuerza de los músculos respiratorios. fuente y alvéolos no perfundidos.
Fisiología de la Respiración
Anatomía del alvéolo respiratorio
Desde el interior del alvéolo hasta el capilar pulmonar
está formada por:
* El surfactante (agente tensioactivo) que separa el aire
de la capa líquida: mezcla de sustancias entre ellas un
fosfolípido.
* Una capa líquida.
* El epitelio alveolar, formado por los neumonocitos tipo I
y los neumonocitos tipo II.
* La membrana basal del epitelio alveolar.
* El intersticio.
* La membrana basal del capilar pulmonar.
* El endotelio capilar.
Fisiología de la Respiración
Transporte de oxigeno Valores normales de Hb:
• El flujo del O2 y del CO2 por vía sanguínea se lleva a cabo Hombres 16 ± 2 g/dL
de dos maneras: en forma disuelta, que se representa como Mujer: 14 ± 2 g/dL
presión parcial del gas, y por otro lado, unido a la
Hemoglobina (Hb).
• En condiciones normales la Hb puede transportar 1,34 ml de
O2 por gramo, si cada gr. transporta 1,34 ml de O2,
15 gr. Transportarán 20,1 ml de O2 cada 100 ml de sangre.
Transporte de oxigeno
El porcentaje de oxigeno que se une a la hemoglobina
aumenta a medida que aumenta la pO2 sanguínea
(porcentaje de saturación de la hemoglobina).

Para una pO2 normal de 95%, el % de saturación es del 97%


en sangre arterial y 75% en sangre venosa.

La afinidad de O2 por la Hb se halla determinada


genéticamente y puede estar Influida por pH plasmático,
paCO2, temperatura y concentración de 2-3 Difosfoglicerato
Pulmones
 Su función principal es oxigenar la sangre, poniendo
en contacto al aire inspirado con los capilares
pulmonares.
 Los pulmones son estructuras blandas, esponjosas y
ligeras; y ocupan por completo las cavidades
pulmonares.
 Son elásticos y se retraen alrededor de 1/3 de su
tamaño cuando se abre la cavidad torácica, como
sucede durante un colapso pulmonar.
 Los pulmones están separados por el mediastino.
 Cada pulmón tiene:
 Un vértice, el extremo superior del pulmón que
asciende por encima de la 1ra costilla hacia el
interior de la raíz del cuello.
 Una base, la superficie inferior cóncava del
pulmón, que descansa y se acomoda sobre el
diafragma.
 Dos o tres lóbulos.

 Tres caras
 (costal, mediastínica y diafragmática).
Pulmones
 La cara costal del pulmón es grande, lisa y convexa. Está relacionada con la pleura costal, que la
separa de las costillas y de los músculos intercostales.

 La cara mediastínica del pulmón es cóncava debido a su relación con el mediastino medio, que
contiene al corazón. La cara mediastínica contiene al hilio. Debido a la proximidad del corazón, la
cara mediastínica del pulmón izquierdo es más grande que la del derecho.

 La cara diafragmática del


pulmón es cóncava, forma la
base del pulmón, que descansa
sobre el diafragma.
Pulmones
 El pulmón derecho presenta dos fisuras (una oblicua
y una horizontal) que lo divide en tres lóbulos
derechos: superior, medio e inferior; es más grande y
pesado, su borde anterior es relativamente recto.
 El pulmón izquierdo tiene una única fisura oblicua,
que lo divide en dos lóbulos izquierdos: superior e
inferior
 El borde anterior del pulmón izquierdo presenta una
profunda escotadura cardiaca, una hendidura
debida a la desviación hacia el lado izquierdo del
vértice del corazón.
Pleuras
 Cada pulmón está revestido y rodeado por un saco pleural seroso que consta de dos membranas
continuas:
 Pleura visceral en contacto con los pulmones
 Pleura parietal reviste las cavidades pulmonares y está en contacto con la caja torácica.
 Entre las dos membranas pleurales existe un espacio virtual, la cavidad pleural que contiene una
lámina capilar de líquido seroso pleural,
 Función del líquido pleural:
 Lubricar las superficies pleurales
 Permitir a las hojas de la pleura deslizarse suavemente una sobre la otra durante la respiración.

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