Вы находитесь на странице: 1из 2

DPJP JANTUNG

No. Identitas Pasien Keluhan Utama dan Vital Sign Diagnosis Masuk Terapi Ruangan Keterangan
1. M. Taufiqur/25 KU : Kejang CKD + Konvulsi + Konsul Sp.JP : ICCU DPJP Jantung
tahun/246330/NPBI TD : 180/120 mmHg Anemia + Dyspnea e.c Inj. ................. 1mg/jam (5 cc/jam) Raber Paru dan
HR : 123 x/menit ALO Inj. Lasix 20 mg/jam (10 cc/jam) Interna
RR : 32 x/menit p/o Candesartan 16 mg 0-0-1
SpO2 : 69% Raber Interna
Pro ICCU

Konsul Sp.P :
Dx : .......................... + Efusi Pleura
Bilateral
Pro pumgs, tunggu USG Thorax
Marker
Inj. Cefoperazone 2 x 1 gram
Nebul Combivent ½ ampul/8 jam
Nebul Pulmicort ½ ampul/12 jam
p/o Codein 3x10 mg

2.
DPJP INTERNA

No. Identitas Pasien Keluhan Utama dan Vital Sign Diagnosis Masuk Terapi Ruangan Keterangan
1. Slamet/51 KU : Lemas Anemia + CKD HD Konsul Sp.PD : ICCU DPJP Jantung
tahun/120012/NPBI TD : 115/67 mmHg Reguler + TB On Batasi minum Raber Paru dan
HR : 69 x/menit Therapy Transfusi PRC 1kolf/hari hingga Hb > Interna
RR : 29 x/menit 9 gr/dL
SpO2 : 96% Terapi simptomatis

Konsul Sp.P :
Dx : .......................... + Efusi Pleura
Bilateral
Pro pumgs, tunggu USG Thorax
Marker
Inj. Cefoperazone 2 x 1 gram
Nebul Combivent ½ ampul/8 jam
Nebul Pulmicort ½ ampul/12 jam
p/o Codein 3x10 mg

2. Slamet/56 KU : Tidak bisa BAB


tahun/247430/NPBI TD : 168/99 mmHg
HR : 68

Вам также может понравиться