Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Cari
Cari
Cari
Syok Obstetri
Unduh
Simpan
Terkait
Info
Cari
SYOK OBSTETRI
A.Pengertan Syok
Syok adalah suatu keadaan disebabkan gangguan sirkulasi darah ke dalam jaringansehingga tdak dapat
memenuhi kebutuhan oksigen dan nutrisi jaringan dan tdak mampumengeluarkan hasil metabolisme.
Syok
adalah ketdakseimbangan antara volume darah yang beredar dan ketersediaan sistemvascular bed
sehingga menyebabkan terjadinya:1.Hipotensi.2.Penurunan atau pengurangan perfusi jaringan atau
organHipoksia sel.4. Perubahan metabolisme aerob menjadi anaerob.Dengan demikian, dapat terjadi
kompensasi peningkatan detak jantung akibat menurunnya tekanandarah menuju jaringan.Jika
ketdakseimbangan tersebut terus berlangsung, akan terjadi:1. Semakin menurunnya aliran 02 dan
nutrisi menuju jaringan.2. Ketdakmampuan sistem sirkulasi unruk mengangkut CO2 dan hasil
maabolisme lainnyasehingga terjadi tmbunan asam laktat dan asam piruvat di jaringan tubuh dan
menyebabkanasidosis metabolik.3. Rendahnya aliran 02 menuju jaringan akan menimbulkan
metabolisme anaerob yang akanmenghasilkan produk samping:a. Timbunan asam laktat b. Timbunan
asam piruvatDampak gagalnya siklus Kreb adalah hipoksia sel yang terlalu lama yang menyebabkan
terjadinyakerusakan pada sistem enzim sel dan metabolisme sel.
B.Klasifikasi Syok
1. Syok Hemoragik (Syok Hipovolemik)Syok hipovolemik adalah terganggunya system sirkulasi akibat dari
volumedarah dalam pembuluh darah yang berkuran. Perdarahan adalah penyebab syok yang paling
umumsetelah trauma, dan hampir semua penderita dengan traumamultple ada
komponenhipovolemia.2. Syok Kardiogenik Syok Kardiogenik Adalah gangguan yang disebabkan oleh
penurunan curah jantuk sistemik padakeadaan volume intravascular yang cukup dan dapat
mengakibatkanhipoksia jaringan. Syok dapat terjadi karena disfungsi vntrikel kiri yang berat,tetapidapat
pula terjadi pada keadaan dimana fungsi ventrikel kiri cukup baik 3. Syok Neurogenik Gambaran klasik
dari syok neurogenik adalah hipotensi tanpa takikardiatauvasokonstriksi kulit. Tekanan nadi yang
mengecil tdak akan terlihat pada jenis syok ini.Penderita yang diduga atau diketahui punya syok
neurogenik pada awalnya harusdirawat untuk hipovoleminya.4. Syok Septk Syok yang tmbul akibat
infeksi. Jarang terjadi tetapi bilakedatangan penderita tertunda selama beberapa jam masalah ini
mungkinsaja terjadi.Syok septk dapat terjadi pada penderita dengan cedera perut yangtembusserta
kontaminasi rongga peritoneal dengan isi usus. Gejala yang dapat dilihat pada pasien septc yang
hipotensif dan afebril sering sekali sangat sulitdibedakandengan syok hemoragik
C.
a)Perdarahan
b)
c)
Dehidrasi, misal karena puasa lama,diare, muntah, obstruksi usus dan lain-lain.
Syok Anafilatk
a)
b)
Biologis Serum, anttoksin, peptde, toksoidtetanus, dan gammac)Makanan : Telur, susu, dan
udang/kepitng
d)
Syok Neurogenik
a)
Disfungsi saraf simpats, disebabkanoleh trauma tulang belakang dan spinal syok (trauma medulla
spinalis dengan quadriflegia atau para flegia)
b)
c)
d)
Rangsangan parasimpats pada jantung yang menyebabkan bradikardi jantungmendadak. Hal ini terjadi
pada orang yang pingsan mendadak akiba tgangguan emosional
Syok Kardiogenik
kegagalan kerja jantungnya sendiri):a)Penyakit jantung iskemik, sepert infark; b)Obat-obat yang
mendepresi jantungc)Gangguan irama jantung.
1)Sistem Kardiovaskuler
Gangguan sirkulasi perifer - pucat, ekstremitas dingin. Kurangnya pengisian vena perifer lebih bermakna
dibandingkan penurunan tekanan darah.
Tekanan darah rendah. Hal ini kurang bisa menjadi pegangan, karena adanya mekanismekompensasi
sampai terjadi kehilangan 1/3 dari volume sirkulasi darah.
Vena perifer kolaps. Vena leher merupakan penilaian yang paling baik.
CVP rendah.
2)
Sistem Respirasi
3)
Perubahan mental pasien syok sangat bervariasi. Bila tekanan darah rendah sampaimenyebabkan
hipoksia otak, pasien menjadi gelisah sampai tdak sadar. Obat sedatf dananalgetka jangan diberikan
sampai yakin bahwa gelisahnya pasien memang karenakesakitan.
5)
•
Produksi urin berkurang. Normal rata-rata produksi urin pasien dewasa adalah 60 ml/jam(1/5--1
ml/kg/jam).
E.Fase Syok
1. Fase Kompensasi
2. Fase Dekompensasi
a.Perdarahan lebih dari 1000 ml pada pasien normal atau kurang karena factor-faktor yangada
b.
Gejala klinik: sesuai gejala klinik syok diatasc.Terapi yang adekuat pada fase ini adalah memperbaiki
keadaan dengan cepat tanpameninggalkan efek samping
Penanganan perdarahan yang tdak adekuat menyebabkan hipoksia jaringan yang lama dankenatan
jaringan dengan akibat berikut:a.Asidosis metabolik: disebabkan metabolisme anaerob yang terjadi
karena kekuranganoksigen b.Dilatasi arteriol: akibat penumpukan hasil metabolisme selanjutnya
menyebabkan penumpukan dan stagnasi darah di kapilar dan keluarnya cairan ke dalam
jaringanekstravaskular c.Koagulasi intravaskular yang luas disebabkan lepasnya tromboplastn dari
jaringan yangrusak
d.
Kegagalan jantung akibat berkurangnya aliran darah koroner e.Dalam fase ini kematan mengancam.
Transfusi darah saja tdak cukup adekuat lagi dan jika penyembuhan dari fase akut terjadi, sisa-sisa
penyembuhan akibat nekrosis ginjaldan/atau hipofise akan tmbul
F.Penanganan Syok
Penanggulangan syok dimulai dengan tndakan umum yang bertujuan untuk memperbaiki perfusi
jaringan; memperbaiki oksigenasi tubuh; dan mempertahankan suhu tubuh. Tindakan initdak
bergantung pada penyebab syok. Diagnosis harus segera ditegakkan sehingga dapat diberikan
pengobatan kausal.Segera berikan pertolongan pertama sesuai dengan prinsip resusitasi ABC. Jalan nafas
(A =
air way
breathing
Opsi Berbagi
Karusel Berikutnya
DIUNGGAH OLEH
Gabrielle Williams
SYOK DALAM KEBIDANAN
DIUNGGAH OLEH
j_rahmi
DIUNGGAH OLEH
Albert Santoso
DIUNGGAH OLEH
norman mahendra
DIUNGGAH OLEH
Mr Adheep Mahfud
DIUNGGAH OLEH
DIUNGGAH OLEH
feto maternal
DIUNGGAH OLEH
Rumaidhil Abrory
DIUNGGAH OLEH
Rahma Wat
DIUNGGAH OLEH
Damayant
Syok Obstetri
Syok Obstetri
DIUNGGAH OLEH
arief-024
Refrat - Syok Dan Kehamilan
DIUNGGAH OLEH
DIUNGGAH OLEH
SYOK OBSTETRIK
SYOK OBSTETRIK
DIUNGGAH OLEH
mery
Inversio Uteri
Inversio Uteri
DIUNGGAH OLEH
siddiqtseloutsen
HIPOMENOREA
HIPOMENOREA
DIUNGGAH OLEH
Dedi Zulkarnain
Komplikasi Dan Penyakit Dalam Masa Nifas
DIUNGGAH OLEH
omancacussayang
DIUNGGAH OLEH
Fatmah Zahrah
DIUNGGAH OLEH
Fitri Inda
KEDARURATAN OBSTETRIK
KEDARURATAN OBSTETRIK
DIUNGGAH OLEH
Fachryh Konduwes
DIUNGGAH OLEH
chomet ceria
Emboli Air Ketuban
DIUNGGAH OLEH
Putri Nourma
DIUNGGAH OLEH
Ridho Ramidianto
DIUNGGAH OLEH
Sabila Zathisa
DIUNGGAH OLEH
alt jamiar
DIUNGGAH OLEH
tatkadit
Mengembangkan Perencanaan Asuhan Yang Komprehensif
DIUNGGAH OLEH
dygtaholic
DIUNGGAH OLEH
Anis Hidayant
DIUNGGAH OLEH
heryfajar23
Karusel Berikutnya
DIUNGGAH OLEH
Robekan Serviks
Robekan Serviks
DIUNGGAH OLEH
Bevy Aryah Andini
DIUNGGAH OLEH
Robekan Vagina
Robekan Vagina
DIUNGGAH OLEH
typus abdominalis
typus abdominalis
DIUNGGAH OLEH
Ruptur Perineum
Ruptur Perineum
DIUNGGAH OLEH
PENCEGAHAN PENYAKIT
PENCEGAHAN PENYAKIT
DIUNGGAH OLEH
Bevy Aryah Andini
DIUNGGAH OLEH
DIUNGGAH OLEH
DIUNGGAH OLEH
DIUNGGAH OLEH
DIUNGGAH OLEH
Bevy Aryah Andini
Inversio Uteri
Inversio Uteri
DIUNGGAH OLEH
DIUNGGAH OLEH
PPT KEJANG
PPT KEJANG
DIUNGGAH OLEH
DIUNGGAH OLEH
askeb hpp
askeb hpp
DIUNGGAH OLEH
Bevy Aryah Andini
TENTANG
Tentang Scribd
Tekan
Blog kami
Hubungi Kami
Undang Teman
Hadiah
DUKUNGAN
Bantuan/Tanya Jawab
Aksesibilitas