PROPOSAL TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY “F”

DI BIDAN PRAKTIK MANDIRI RATNA WILLIS
PALEMBANG

Diajukan untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan Pendidikan program

Studi Diploma III Kebidanan

Disusun Oleh :

Erliza Cinthia
1532020

UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PRODI DIII KEBIDANAN
PALEMBANG
2017

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN
PROPOSAL TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY “F ”

DI BIDAN PRAKTIK MANDIRI RATNA WILLIS
PALEMBANG

Proposal Tugas Akhir ini telah diperiksa dan disetujui oleh pembimbing untuk
dipertahankan dihadapan penguji

PEMBIMBING

( Evi Yuniarti, SST., M.Kes)

Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan

( Evi Yuniarti, SST., M.Kes)

iii
 KATA PENGANTAR
Puji syukur kami ucapakan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas
Rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyusun Proposal Tugas Akhir
ini dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny “F” di Bidan
Praktik Mandiri Ratna Willis Palembang”. SPebagai salah satu persyaratan
dalam menyelesaikan Pendidikan Program DIII Kebidanan di Universitas Katolik
Musi Charitas Palembang.
Proposal Tugas Akhir ini membahas tentang latar belakang, manfaat,
metode penelitian, sistematika, tinjauan pustaka, metode studi kasus, dan tinjauan
kasus menggunakan pendokumentasian asuhan kebidanan menggunakan SOAP.
Dalam penyusunan Proposal Tugas Akhir ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan
dan dukungan dari berbagai pihak untuk itu dalam kesempatan ini penulis
bermaksud untuk menyampaikan terimakasih kepada :
1. Selamet Santoso Sarwono,M.B.A.,D.B.A selaku Rektor Universitas Katolik
Musi Charitas Palembang.
2. Ns. Morlina Sitanggang, S.Kep. M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Katolik Musi Charitas Palembang.
3. Evi Yuniarti, SST. M.Kes Selaku dosen pembimbing dan ketua program DIII
Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Katolik Musi Charitas
Palembang.
4. Hj. Ratna Willis, SST, selaku Penanggung jawab dan Pembimbing Lahan
Praktik yang telah membimbing untuk memperbolehkan pengambilan kasus
di Bidan Praktik Mandiri Ratna Palembang.
5. Para Dosen Program Studi DIII Kebidanan Universitas Katolik Musi Charitas
Palembang yang telah membantu selama proses menjalani pendidikan.
6. Dosen- dosen Prodi DIII Kebidanan yang telah memberikan masukan.
7. Staff Perpustakaan Falkultas Ilmu Kesehehatan Universitas Katolik Musi
Charitas Palembang.
8. Ny “F” selaku klien dalam Pelaksanaan Asuhan Kebidanan Komperehensif

iv
 Penulis menyadari dalam penulisan laporan ini, masih terdapat banyak
kekurangan mengingat terbatasnya kemampuan. Untukitu penulis memohon kritik
dan saran dari para pembaca dan berbagai pihak yang sifatnya membangun demi
perbaikan kesempurnaan dan kualitas Proposal Tugas Akhir yang berikutnya.

Palembang, Maret 2018

Penulis

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................. i

HALAMAN JUDUL DALAM ................................................................. ii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................. . iii
KATA PENGANTAR ............................................................................... . iv
DAFTAR ISI .............................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ..................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR .............................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xi
DAFTAR ISTILAH .................................................................................. xii
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................
A. Latar Belakang ................................................................................ . 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................... . 4
C. Tujuan Penulis................................................................................. . 4
D. Manfaat Penelititan ........................................................................ . 5
E. Metode Penelitian............................................................................ . 6
F. Sistematika Penulisan ..................................................................... . 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Dasar Medis
1. Kehamilan
a. Pengertian Kehamilan ....................................................... . 8
b. Tanda-tanda Kehamilan .................................................... . 8
c. Pemeriksaan diagnostik kebidanan ................................... . 12
d. Pertumbuhan dan perkembangan hasil konsepsi............... . 15
e. Perubahan anatomi dan fisiologi ibu hamil ....................... . 17
f. Kebutuhan dasar fisik ibu hamil Trimester I, II, III, IV .... . 19
g. Perubahan dan adaptasi psikologi selama masa kehamilan 20
h. Metabolisme dan berat badan indeks massa tubuh ........... . 21
i. Menentukan usia kehamilan .............................................. . 24
j. Standar asuhan pelayanan kesehatan ibu hamil ................ 26

2. Persalinan
a. Pengertian persalinan ........................................................ . 26
b. Istilah yang berhubungan dengan partus ........................... . 27
c. Teori penyebab persalinan ................................................ . 28
d. Tanda-tanda persalinan ..................................................... . 29
e. Tahapan persalinan............................................................ . 30
f. Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan .................. . 36
g. Kebutuhan dasar ibu dalam proses persalinan .................. . 41
h. Melakukan penjahitan luka episiotomi ............................. . 44

vi
 i. Partograf ........................................................................... . 46
j. Mekanisme persalinan normal .......................................... . 51
k. Asuhan persalinan normal ................................................. . 53
3. Konsep dasar bayi baru lahir
a. Pengertian bayi baru lahir ................................................. 62
b. Ciri-ciri bayi baru lahir normal ......................................... . 63
c. Asuhan kebidanan pada BBL normal ............................... 64
d. Adaptasi fisiologi BBL terhadap kehidupan
diluar uterus...................................................................... . 65
4. Konsep dasar masa nifas
a. Pengertian masa nifas ........................................................ . 75
b. Tahapan masa nifas ........................................................... . 75
c. Kebijakan program nasional masa nifas ........................... . 76
d. Perubahan fisiologi masa nifas.......................................... . 78
e. Perubahan psikologi ibu pada masa nifas ......................... . 85
f. Kebutuhan dasar ibu pada masa nifas ............................... 89
g. Jadwal kunjungan rumah................................................... 96
5. Konsep dasar Neonatus
a. Pengertian Neonatus.......................................................... . 97
b. Asuhan bayi 2-6 hari ......................................................... . 98
c. Imunisasi .......................................................................... . 101
6. Konsep dasar Keluarga Berencana (KB)
a. Pengertian KB ................................................................... . 109
b. Ruang lingkup program KB .............................................. . 109
c. Definisi KIE ...................................................................... . 110
d. Tujuan KIE ........................................................................ . 111
e. Pengertian konseling KB................................................... . 111
f. Tujuan konseling KB ........................................................ . 112
g. Langkah-langkah dalam konseling ................................... . 112
h. Metode kontrasepsi ........................................................... . 115
B. Konsep dasar Manajemen Asuhan Kebidanan
1. Pengertian SOAP...................................................................... . 120

BAB III METODE KASUS

A. Desain studi kasus ........................................................................... . 123
B. Waktu dan Tempat Studi Kasus ..................................................... . 123
C. Sasaran pengambilan studi kasus .................................................... . 123
D. Teknik pengumpulan data ............................................................... . 124
E. Instrumen Pengumpulan Data ......................................................... . 124

BAB IV TINJAUAN KASUS

A. Masa Kehamilan
1. Antenatal Care I
a. Data Subjektif.................................................................... . 126
b. Data Objektif. .................................................................... 130
c. Analisis.............................................................................. . 135

vii
 d. Planning ............................................................................ . 135

2. Antenatal Care II
a. Data Subjektif.................................................................... . 137
b. Data Objektif ..................................................................... . 137
c. Analisis.............................................................................. . 138
d. Planning ............................................................................ . 138
3. Antenatal Care III
a. Data Subjektif.................................................................... . 141
b. Data Objektif ..................................................................... . 141
c. Analisis.............................................................................. . 142
d. Planning ............................................................................ . 142

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ . 144

LAMPIRAN

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman
2.1. Perkiraan TFU terhadap umur kehamilan........................................ .25
2.2. Lamanya persalinan ......................................................................... .33
2.3. Cara penilaian APGAR pada bayi baru lahir ................................... .74
2.4. Kunjungan masa nifas...................................................................... .77
2.5. TFU dan berat uterus menurus masa involusi ................................. .78
2.6. Jadwal kunjungan rumah ................................................................ .96

ix
 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 2.1 Pembersaran uterus menurut umur kehamilan ...................... .18

Gambar 2.2 Bidang Hodge panggul .......................................................... .39
Gambar 2.3 Tinggi fundus postpartum ..................................................... .76

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1. Informed Consent
2. Surat izin Dari BPM Ratna Wilis
3. Buku KIA.
4. Lembar Konsultasi.
5. Lembar konsultasi Revisi
6. Lembar bimbingan ke lahan praktik
7. Format SOAP
8. Hasil pemeriksaan laboratoriun

xi
 DAFTAR ISTILAH

Abdomen : Perut
Abnormal : Tidak normal
Amenorhea : Berhentinya menstruasi
Analgesik : Obat pengurang rasa nyeri
Anatesi : Pembiusan
Asi Ekslusif : Pemberian minum pada bayi hanya ASI selama 6
bulan
Aterm : Cukup bulan
Ballottement : Pantulan dari kepala janin
Bloody show : Lendir bercampur darah
Braxton hicks : Kontraksi palsu
Cardiac output : Curah jantung
Compos Mentis : Sadar Penuh
Defekasi : Buang air besar
Doopler : Alat untuk mendengarkan denyut jantung janin
Dilatasi : Pelebaran/peregangan struktur tubuh
Edema : Pembengkakan
Ejakulasi : Hasil dari orgasme/mengeluarkan cairan semen
dari alat kelamin
Emesis : Muntah
Ekstensi : Gerakan yang meluruskan
Exercise : Senam hamil
Family planning : Keluarga berencana
Fetus : Janin
Feses : Tinja
Fleksi : Gerakan menekuk dan membengkokan
Fundus uteri : Puncak rahim
Goodle : Serviks menjadi lunak
HcG : Human Chorionic Gonadotropin
Hegar : Perlunakan yang dapat ditekan di isthimus uteri
Hematoma : Pembengkakan dan nyeri
Hiperemesis Gravidarum : Mual dan muntah yang berlebihan
His : Kontraksi
Involusi uteri : Mengecilnya kembali rahim setelah melahirkan
Ikterus : Kuning
Konsepsi : Pembuahan
Laserasi : Luka atau robekan
Leukosit : Sel darah putih
Libido : Gairah nafsu
Lightening : Penurunan kepala
Lochea : cairan sekret yang ada dalam vagina selama masa
nifas
Miksi : Buang air kecil

xii
Multigravida : Kehamilan lebih dari 1 kali
Ngidam : Menginginkan makanan tertentu
Nause : Mual
Passage : Jalan lahir
Passanger : Janin dan plasenta
Pertusis : batuk rejan atau batuk seratus hari
Penis : Alat kelamin laki-laki
Positive Sign : Tanda pasti
Postmaturus : Lebih bulan
Power : Tenaga
Preeklamsi : Syndrome yang ditandai dengan tekanan darah
tinggi
Presumptive Sign : Tanda tidak pasti
Presipitarus : Partus berlangsung cepat
Probability Sign : Tanda kemungkinan
Primigravida : Hamil pertama kali
Puerperium : Masa pemulihan
Retensio urine : Kesulitan berkemih
Rooting : Mencari
Striae albikan : Menyerupai strip putih mengkilap
Striae gravidarum : Menyerupai strip merah pada kehamilan
Syncope : Pingsan
Unwanted Pregnancy : Kehamilan yang tidak di inginkan
Vagina : Alat kelamin perempuan
Varises : Penampakan pembuluh darah vena
Whoop : Suara dekingan setelah batuk

xiii
 DAFTAR SINGKATAN

AKI : Angka kematian ibu

APN : Asuhan persalinan normal
ASI : Air susu ibu
AKB : Angka kematian bayi
ANC : Antenatal care
BAB : Buang air besar
BAK : Buang air kecil
BB : Berat badan
BBL : Bayi baru lahir
CPD :Cephalo pelvix disproportion
DJJ : Denyut jantung janin
DTT : Disinfektan tingkat tinggi
DL : Desiliter
KB : Keluarga berencana
KH : Kelahiran Hidup
KMS : Kartu menuju sehat
mmHg : milimeter hidragium
HCG : Human chorionic gonadotropin
HB : Hemoglobin
HPHT : Hari pertama haid terakhir
IM : Intramuskuler
IMT : Indeks Massa tubuh
IV : Intavena
KB : Keluarga berencana
KIE : Komunikasi informasi edukasi
KKBS : Kelurga kecil bahagia sejahtera
KMS : Kartu menuju sehat
LILA : Lingkar lengan atas
MAL : Metode Amenorea Laktasi
MMhG : Milimeter Hidragium
NKKBS : Norma keluarga kecil bahagia sejahtera
PAP : Pintu atas panggul
SC : Sectio caesria
TB : Tuberkuloisi
TFU : Tinggi fundus uteri
TP : Tafsiran persalinan
TTV : Tanda-tanda vital
USG : Ultrasonografi
VT : Vagina Toucher
WHO : World health organization
SDKI : Survei demografi kesehatan indonesia
SDGs : Sustainable development goal’s

xiv
xv