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HOSPITALAR
Fonoaudiologia Hospitalar
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Marília Gabriela Rodrigues Franco
DIFERENCIAÇÕES
HOSPITALAR AMBULATORIAL
• Atendimento no leito; • Atendimento clínico;
• quadro em evolução; • quadro estável;
• s/ horário determinado; • rotina pré-estabelecida;
• material disponível; • material clínico;
• s/ anamnese convencional; • realização de anamnese;
• s/ diagnóstico imediato; • diagnóstico;
• objetivo: seqüelas; • objetivo: reabilitação;
• equipe interdisciplinar; • equipe multidisciplinar;
• atuação intensiva; • atuação sistematizada;
• vínculo: serviço X • vínculo: profissional X
paciente paciente Fonoaudiologia Hospitalar
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FORMAS DE ATUAÇÃO
• Precoce - evitar / minimizar a formação de
novos circuitos neuronais inadequados;
• Preventiva - trabalhar a manifestação
(ausência de diagnóstico fonoaudiológico);
• Intensiva - › n° de atendimentos possíveis;
• Pré-cirúrgica - reconhecer o quadro clínico;
• Trans-cirúrgica - observar incisões,
inserções e enxertos;
• Pós-cirúrgica Fonoaudiologia Hospitalar
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OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
• Conhecimento de condutas emergenciais
hospitalares;
• Conhecimento de condutas administrativas
hospitalares:
– prontuário / estatística / material;
• Eleição do paciente ao atendimento
fonoaudiológico;
• Observação do estado clínico do paciente; e
• alta clínica médica X alta fonoaudiológica
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PERDAS E DANOS DA
HOSPITALIZAÇÃO
• Fator emocional;
• Fator social - desintegração e
isolamento; e
• fator econômico.
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LOCAIS DE ATUAÇÃO
• Pronto-socorro;
• Maternidades (grupos de gestantes, sala de
parto e alojamento conjunto);
• Enfermarias (pediatria, clínica médica,
cirurgia , neurologia entre outras);
• Unidades intensivas (CTI, UI, CTQ,UTP);
• Salas cirúrgicas; e
• Serviços especializados em atendimento ao
idoso. Fonoaudiologia Hospitalar
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OBJETIVOS
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS
ENFERMARIAS / UTI DE ADULTOS
• Triar os pacientes, elegendo-os ou não para
acompanhamento fonoaudiológico;
• Responder a pareceres;
• Reabilitar o paciente à execução de funções mentais
superiores, facilitando o restabelecimento da comunicação;
• Facilitar a retirada precoce de sondas enterais;
• Reabilitar pacientes em uso de traqueostomia;
• Orientar os casos de alta hospitalar com sonda;
• Orientar e encaminhar quando necessário continuidade ao
acompanhamento.
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS
SALAS CIRÚRGICAS
• Verificar os acessos cirúrgicos e as
possíveis seqüelas na musculatura facial e
oro-facial;
• Avaliar o paciente no pós cirúrgico,
orientando e evitando a permanência de
edemas faciais;
• Encaminhar quando necessário ao
acompanhamento ambulatorial. Fonoaudiologia Hospitalar
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS
ATENDIMENTO AO IDOSO
• Realizar grupos com atendimentos de
estimulação específica à memória, voz e
funções orais; e
• Orientar e encaminhar ao ambulatório
quando necessário.
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PROCEDIMENTOS
HOSPITALARES
• Triagem (prontuário / observação no PA /
visitas a enfermarias / resposta a pareceres);
• Avaliação;
• Intervenção;
• Orientação;
• Estudo de caso; e
• Resposta e solicitação de parecer.
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CONSIDERAÇÕES FINAIS