Вы находитесь на странице: 1из 1

Начальнику ФКУ ИК-3

УФСИН России по
Смоленской области
__________________________
__________________________
__________________________
От гр._____________________
ФИО
Паспорт: __________________
Серия, номер, кем и когда выдан
__________________________
Проживающего(-ей) по
адресу:____________________
__________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу разрешить мне длительное свидание с осужденным

________________________________________________________________________
ФИО, год рождения, № отряда
________________________________________________________________________
без предоставления дополнительных услуг

Предупреждён об ответственности за попытку доставки наркотических


веществ, денег, спиртных напитков, сотовых телефонов, вплоть до уголовной.

«___»______________20____г. Подпись_________________

Вам также может понравиться