ACTA DE ENTREGA DE CARGO

1. Lugar y Fecha : CALCA 30/11/10 15:30:00

Lugar Fecha Hora

2. Dependencia : 2º FPPC-CALCA CUSCO

Dependencia Distrito Judicial

3. Datos del Cargo que se entrega :

3.1 Denominación : ASISTENTE ADMINISTRATIVO
3.2 Grado y Sub Grado o Nivel : NOTIFICADOR
3.3 Funciones (según R.O.F.) : - Diligenciar Notificaciones.

4. Datos del Trabajador que entrega el cargo :

4.1 FARFAN ZUÑIGA ROGER
Ap. Paterno Ap. Materno Nombres
4.2 Situación de los trabajos encomendados (incluir trabajos pendientes si los hubiera)
- Los trabajos encomendados están realizados de forma correcta.

4.3 Relación de expedientes, denuncias y/o documentos a mi cargo :

- Ninguno.

Pag. N° 1
4.4 Relación de útiles de escritorio :

Anexo :
- Escritorio de madera con 06 gavetas.
 - Silla de madera.
- 01 CPU Marca Advance con número de serie 0213945.
- 01 Monitor Pantalla plana marca Advance con numero de serie 0214314
- 01 Teclado marca Advance con numero de serie 0215346
- 01 Mouse marca Advance con número de serie no visible.

Relación de documentos normativos o instructivos a su cargo :

- Ninguno.

5. Documentos y bienes que se adjuntan :

5.1 Evaluación del rendimiento del personal a mi cargo (solo en caso de jefes y cuando la
separación es definitiva o por un período de tres (03) meses o más:

Se Formularios de evaluación.
adjuntan
5.2 Otros : (Carnet de Identidad, sellos, placas, tarjetas institucionales, fotocheck,
credencial, etc.
Se adjunta :

5.3 Constancia de no estar incurso dentro del compromiso de permanencia y capacitación

(sólo en caso de renuncia)

6. Datos del Trabajador que recibe el cargo :

LOPEZ QUISPE JHON ERIK
Ap. Paterno Ap. Materno Nombres
Pag. N° 2

7. Observaciones :
7.1 Del trabajador quien entrega el cargo :

- Ninguna.
 7.2 Del trabajador que recibe el cargo :

- Ninguna.

FIRMAS

El que entrega el cargo El que recibe el cargo

Nota : Usar hojas adicionales, en caso necesario.