Block Chain

Facultad de Ciencias Económicas Administrativas y Contables
Departamento de Informática Administrativa.
Borrador Anteproyecto
Tema
Blockchain como Herramienta de Tecnología para Administrar

y Gestionar el Historial Clínico En el Hospital Escuela en el
año 2018
Tegucigalpa M.D.C Cuidad Universitaria 10 de diciembre del 2018.
Índice
Seminario de Investigación
Blockchain en la administración pública, Sector Salud.

Índice.................................................................................................................................2
Introducción.......................................................................................................................3
Antecedentes......................................................................................................................4
Desarrollo..........................................................................................................................5
¿Qué es el Blockchain?..................................................................................................5
Blockchain en Honduras....................................................................................................7
Banco Central de Honduras se Pronuncia sobre el Uso de Criptomonedas en el país......7
La Comisión Nacional Banco y Seguros advierte sobre la venta de Bitcon en Honduras
...........................................................................................................................................8
Factom reconoce que el Registro de Títulos de Propiedad en la Blockchain de Bitcoin
de Honduras está estancado...............................................................................................9
Titulo...............................................................................................................................10
Antecedentes....................................................................................................................10
Situación del Problema....................................................................................................12
Preguntas de Investigación..............................................................................................13
Objetivo General.............................................................................................................14
Objetivos Específicos..................................................................................................14
Justificación.....................................................................................................................15
Marco Conceptual...........................................................................................................16
Historial Medico..........................................................................................................17
Marco Contextual............................................................................................................18
Blockchain en el área de la Salud................................................................................19
Blockchain en el área de la Salud Historiales Clínicos...............................................19
Marco Teórico..................................................................................................................20
Variables..........................................................................................................................22
Diagrama de variables.....................................................................................................22
Diseño de la Investigación...............................................................................................24
Enfoque de la Investigación............................................................................................25
Alcance de la Investigación.............................................................................................26
Tipo de Investigación......................................................................................................27
Tabla de Operacionalización de Variables.......................................................................28
Hipótesis..........................................................................................................................30
Metodología de la investigación......................................................................................31
Tipo de investigación...................................................................................................31

Población.....................................................................................................................31
Muestra........................................................................................................................31
Recolección de datos.......................................................................................................33
Metodología para recolección de datos.......................................................................33
Encuesta:......................................................................................................................33
Levantamiento de Encuesta.........................................................................................34
Cronograma.....................................................................................................................37
Plan del proyecto de investigación..................................................................................37
Ejecución del proyecto....................................................................................................39
Presupuesto......................................................................................................................40
Presupuesto planeado del proyecto.................................................................................40
Presupuesto de ejecución.................................................................................................41
Conclusiones....................................................................................................................42
Bibliografía......................................................................................................................43
Anexos.............................................................................................................................45
Tabulación de datos.....................................................................................................45

Introducción
Mediante un análisis previo realizado, hacemos énfasis en el tema (Blockchain) en el

cual se basa nuestro trabajo de estudio. El presente documento permite tener un mejor
entendimiento del tema seleccionado, tomando en cuenta la historia, antecedentes
generalidades y todo lo que engloba en el mismo.
Se tomará como área de estudio la utilización del Blockchain como herramienta

tecnológica de innovación en el mejoramiento continuo de los historiales clínicos en el
Hospital Escuela de Tegucigalpa, el cual permitirá tener un mejor control,
administración y gestión en la trazabilidad de los datos para las actividades registradas
en el sistema local de salud, determinamos la relevancia que ha tenido el Blockchain en
el área de salud en el ámbito internacional y de qué manera podría ser utilizado en la
red hospitalaria de nuestro país.
Antecedentes Blockchain
BBVA Blockchain 05-dic-017, La Criptografía fue necesaria para la creación del

Blockchain, los gobiernos se dieron cuenta de la relevancia de la criptografía para la
codificación y descodificación de información. La historia de Alan Turing, matemático
británico y considerado padre de la criptografía.
https://www.bbva.com/es/historia-origen-blockchain-bitcoin/
Alberto fragas, 03-06-2018 la Historia del Blockchain en 5 hitos de 1997 a hoy.

1. Antecedentes históricos
En 1494 se creó el primer sistema de contabilidad de doble entrada, codificado en un
libro de matemáticas publicado en Venecia. De ahí pocos avances hubo hasta 1991,
cuando el fuerte emerger de Internet (basado en un modelo distribuido, como el
blockchain) abrió las puertas a las primeras tecnologías de cadena de bloques digitales.
2. Hashcash (1997)
En 1997, hace ahora 21 años, Adam Back inventó Hashcash, un sistema monetario
alternativo que usaba lo que hoy podríamos considerar una primera prueba de concepto
del sistema que luego popularizó el bitcoin.
Un año más tarde, en 1998, aparecerían los sistemas B-Money y Bit Gold de Wei Dai y
Nick Szabo. Introducían definitivamente la noción de capacidades digitales
distribuidas para la gestión de criptomonedas.
3. Bitcoin (2008-2009)
Se publica el primer paper sobre Bitcoin, a manos del misterioso Satoshi, que daría las
claves técnicas y de fundamentos económicos para la creación de una nueva
criptomonedas. El bloque original es minado por el propio Satoshi, empezando así el
blockchain de bitcoin tal y como lo conocemos.
El 22 de mayo de 2010 se produjo la primera transacción real con un bitcoin (el pago
de dos pizzas a cambio de 10.000 bitcoins a cargo del programador Laszlo Hanyecz), la
burbuja exponencial del precio de la moneda hasta el reciente batacazo generalizado o
la aparición de otras divisas digitales alternativas, como Ethereum.
4. Primeros tests fuera del bitcoin (2015)
Pero el blockchain necesitaba salir de la esfera de influencia del bitcoin y las
criptodivisas, un movimiento que se produjo en marzo de 2015, cuando el Nasdaq
(principal índice bursátil en temas de tecnología) decide desplegar sus primeros
productos en fase de prueba basados en blcokchain.
Desde entonces son muchas las empresas del sector financiero y bursátil que han
llevado a cabo tests relacionados con el blockchain, con mayor o menor madurez y
éxito. BBVA es un claro ejemplo en esta materia. A escala global cabe, comandado por
la Fundación Linux y puesto en marcha en diciembre de 2015, el cual es la mayor
comunidad open-source ligada al blcokchain del mundo.
5. Segunda oleada de desarrollos
En tiempos recientes, 2017 y 2018, esas primeras pruebas de conceptos se han ido
convirtiendo en desarrollos en pleno funcionamiento. Además, en una segunda oleada
de interés, se han ido conformando grandes alianzas intersectoriales para impulsar las
cadenas de bloques.
¿Qué es el Blockchain?
Javier P. 26/11/18 Que es Blockchain: la explicación definitiva para la tecnología

de moda.

Figura N° Imagen cortesía xacata
Es una de las palabras de moda en los últimos tiempos. La cadena de bloques es

también un concepto que plantea una enorme revolución no solo en nuestra
economía, sino en todo tipo de ámbitos.
Entender lo que es esa cadena de bloques no es tan difícil, y dado que cada vez se
utiliza más este concepto, cómo funciona y cuál es esa revolución que plantea la cadena
de bloques.
Es ahí donde entra la cadena de bloques, que básicamente elimina a los intermediarios,
descentralizando toda la gestión. El control del proceso es de los usuarios, no de los
bancos seguimos hablando del dinero, pero el ejemplo es extrapolable a otros tipos de
transacción, y son ellos los que se convierten básicamente parte de un enorme banco
con miles, millones de nodos, cada uno de los cuales se convierte en partícipe y gestor
de los libros de cuenta del banco.
Esa cadena de bloques tiene un requisito importante: debe haber varios usuarios
(nodos) que se encarguen de verificar esas transacciones para validarlas y que así el
bloque correspondiente a esa transacción (en cada bloque hay un gran número de
transacciones que eso sí, es variable) se registre en ese gigantesco libro de cuentas.
Así funciona una transacción en la cadena de bloques.
El componente especulativo, como en todo lo que rodea actualmente a las

criptodivisas, es muy alto, y de hecho hay quien califican a las ICO como la mayor
estafa nunca vista, pero también hay claros defensores de un modelo de financiación
cada vez más atractivo.
Todas estas nuevas criptodivisas se apoyan en una cadena de bloques que soporta la
estructura de ese nuevo token virtual.

La más utilizada es la de Ethereum por su versatilidad y por la facilidad que plantea

esa plataforma, una de las implementaciones más conocidas (en este caso, en lenguaje
Go, de ahí el nombre, "Go Ethereum") del protocolo ethereum. Al igual que ocurre con
bitcoin, lo bueno de esas transacciones es que se mantendrán en la cadena de bloques,
inalterables y accesibles durante toda la vida de esa cadena de bloques. Si nos vamos al
extremo, Ethereum podría sustituir básicamente a cualquier intermediario,
sustituyendo productos y servicios que dependen de terceros para estar totalmente
descentralizados.
Blockchain en Honduras
Diario la prensa Expertos, ahondaran en la tecnología del Blockchain,14 mayo

2018, sobre La cadena de bloques o Blockchain consiste en una base de datos
distribuida, transparente e inmutable.
Los expositores en la conferencia establecen que Las aplicaciones del

Blockchain van desde el sector salud, banca, seguros, internet de las cosas, voto
electrónico y otros sectores de importancia. Entre los beneficios esta brindar
mayor transparencia, no hay intermediarios en las transacciones, reducción en
los tiempos de las transacciones realizadas y seguridad en la información.
Esto permite que nadie pueda modificar los datos; una vez publicados, reduce
los costos de operación e integra la información de los usuarios.
Banco Central de Honduras se Pronuncia sobre el Uso de

Criptomonedas en el país
Criptonoticias Isabel P. ene 20,2018 Según indica un comunicado oficial emitido este
19 de enero, el banco ha recibido diversas consultas por parte de “agentes económicos
y financieros” sobre el uso de las criptomonedas como de medios de pago o inversión
en Honduras; a lo que aclaran que, básicamente, ninguna moneda digital cuenta con
respaldo regulatorio alguno en el territorio.

Figura N° Imagen cortesía portal criptonoticias.
Los Funcionarios señalan que Incluso nos hemos dado cuenta de que los
bancos, en su labor de seguimiento y monitoreo de cuentas que determinan esta
transaccionalidad, optan por no continuar la prestación de servicios a este tipo
de cuentahabientes, pero esto es tan evolutivo y cambiante que lo que exige es
una mayor rigurosidad de los bancos a este tipo de actividades.
La Comisión Nacional Banco y Seguros advierte sobre la

venta de Bitcon en Honduras
Diario la prensa, 04-dic-2017 Jorge Antonio flores funcionario de la Comisión

Nacional de Banca y Seguro aseguro que no hay instituciones del sistema financiero
promoviendo el uso y adquisición de bitcon o criptomonedas. Son cuentas privadas de
personas privadas, aseguro el funcionario, aseguro que los bancos, en caso de detectar
esa operatividad, están procediendo a cerrar los porque se cuidan de no ser utilizadas
como plataformas de este tipo de negocios.
Los funcionarios de la CNBS aseguraron no tener ninguna información de esas
empresas ni hay permisos para este tipo de información financiera.
Honduras apuesta por la tecnología blockchain de Bitcoin para registro de títulos de
propiedad.
El gobierno de Honduras creará un sistema de registro de títulos de propiedad

de tierras público y permanente utilizando la tecnología de la cadena de bloques
(blockchain) de Bitcoin. Factom, una empresa de tecnología blockchain
estadounidense con sede en Texas, proporcionará el servicio al gobierno
hondureño.
Factom reconoce que el Registro de Títulos de Propiedad en

la Blockchain de Bitcoin de Honduras está estancado

OROYFINANZAS.COM 6 ENERO 2016 Hace unos meses se conocía que Factom, una startup
blockchain estadounidense, estaba desarrollando un proyecto conjuntamente con el
gobierno de Honduras, para construir un sistema de registro de títulos de propiedad en
la <cadena de bloques de Bitcoin. Sin embargo, tras ponerse en duda públicamente que
dicho proyecto nunca hubiese sido concretado, hace unos días el CEO de Factom, Peter
Kirby, reconocía públicamente que el proyecto está estancado.
Kirby, que también asegura que siguen trabajando en la creación del prototipo,
culpa del estancamiento a la burocracia política: “El proyecto es de naturaleza
política, y los sistemas de gobierno se mueven más lento de lo que todos
quisiéramos”, ha afirmado.
Titulo

Blockchain como Herramienta de Tecnología para Administrar y

Gestionar el Historial Clínico En el Hospital Escuela en el año
2018.
Antecedentes Blockchain en el área de Salud
Aereaespaciofinancieros.com 08/05/2017 Antecedentes históricos

En 1494 se creó el primer sistema de contabilidad de doble entrada, codificado en un
libro de matemáticas publicado en Venecia. De ahí pocos avances hubo hasta 1991,
cuando el fuerte emerger de Internet (basado en un modelo distribuido, como el
blockchain) abrió las puertas a las primeras tecnologías de cadena de bloques digitales.

Desde el 2013, Bitcoin ha escalado hacia un éxito financiero tan grande como
insospechado. Sin embargo, en esta área aún persiste su inestabilidad: el hecho
de escapar a las legislaciones de cualquier gobierno, podría ser tanto la clave de
su ascenso como de su caída en los próximos años. Pero nadie está dispuesto a
desperdiciar el potencial de su sofisticada tecnología, así que su gran libro de
contabilidad pública y mundial, Blockchain, ya se está pensando o incluso
utilizando para otras funciones fuera de la zona económica, y más en la salud es
ahí donde se involucra el blockchain en diferentes sectores como ser, Energía,
salud, Industria.
MedicosyPacientes.com 24/07/2017, La Historia clínica de un Paciente

La incorporación de los datos sanitarios a la historia clínica acarrea una enorme
trascendencia para garantizar la asistencia sanitaria. La confidencialidad de esta
información se convierte en una prolongación del derecho fundamental a la intimidad
del paciente, lo que supone que la protección de los datos personales conocida en el
ejercicio de las profesiones sanitarias es una obligación explícita para todos aquellos
que tienen la misión de cuidar la salud de los ciudadanos.
1) La Información médica de los usuarios es administrada por las entidades

que los atienden a lo largo de su vida. En consecuencia, no tienen un solo
historial clínico, sino múltiples registros en diferentes lugares, que ayuda a
que no se le un verdadero seguimiento al historial, si no que cada vez q el
paciente llega a un lugar de atención, centro de salud u Hospital, la historia
clínica comienza de 0.
2) La historia clínica de un paciente se debe almacenar, como mínimo, cinco

años contados desde la fecha de alta de cada proceso asistencial. No
obstante, este plazo no debe confundir al profesional y llevarle al
pensamiento de que una vez finalizado ya no existe motivo para la
conservación de esta documentación.
Situación del Problema
En la actualidad el sistema de administración de los historiales clínicos que se gestiona

en el Hospital Escuela no es eficiente debido a que su proceso de creación,
administración y control no es el adecuado. No cuentan con una herramienta de
tecnología que permita facilitar el acceso de la información desde cualquier área del
Hospital por parte del médico o el personal autorizado que lo requiera.

Siendo el Hospital Escuela el principal centro de atenciones del país, al cual llegan a
diario una gran cantidad de pacientes de distintos lugares, provoca la conglomeración
de historiales clínicos por parte del personal encargado de crear y gestionar los mismos.
El no tener el Historial Clínico de forma inmediata atrasa el proceso de atención al
paciente ya que el médico o personal Autorizado debe esperar hasta que reciba el
expediente del paciente lo cual ocasiona pérdida de tiempo.
¿Cómo lograr una eficiente creación y gestión del Historial Clínico

utilizando la herramienta BlockChain en el Hospital Escuela?
Preguntas de Investigación
1. ¿Cuál es el sistema actual que se maneja para el proceso de gestión y la

administración de historiales clínicos?
2. ¿Cuál es el procedimiento de creación de historial clínico?
3. ¿Cómo se maneja el proceso de Historiales Clínicos en el Hospital Escuela?

4. ¿Quién maneja la gestión de historiales clínicos?
5. ¿Qué proceso se sigue para tener acceso al historial clínico del paciente?
6. ¿Qué políticas o reglas de seguridad se siguen para evitar la adulteración de la

información en los expedientes médicos o historiales clínicos?
7. ¿Qué hace la institución para mejorar o mantener el proceso de historiales

clínicos?
8. ¿Qué deficiencias tiene el personal para desarrollar la gestión o manejo de los

expedientes médicos o historiales clínicos?
9. ¿Qué cambios sugiere para mejorar el proceso de Gestión de los historiales

clínicos?
10. ¿De qué manera le beneficiaria un cambio al sistema actual o al proceso de

gestión de historial clínico?
Objetivo General
1. Administración y Gestión tecnológica del Historial clínico mediante

la herramienta BlockChain.

Objetivos Específicos
1.1 Acceso y actualización del historial clínico del paciente.

1.2 Obtener mayor control de la información existente en el historial clínico del
paciente de forma eficiente y oportuna.
1.3 Privacidad y seguridad de la información personal y médica en los expedientes
de cada paciente, manteniendo la confidencialidad de los mismos.
1.4 Mantener un registro y control de las visitas médicas que realizan los pacientes
al Hospital Escuela.
Justificación
Contar con una historia clínica universal en el Hospital Escuela no solo es más cómodo
para el paciente al no tener que explicar en cada momento sus alergias, antecedentes,
procedimientos quirúrgicos a los que se le ha sometido, etc. Garantiza que el médico no
cometa errores por omisión de información crítica por parte del paciente como por
ejemplo la prescripción de medicamentos a los que el paciente es alérgico. La historia
clínica recopila toda la información, pero el paciente ante un médico que no es el que
habitualmente le atiende puede olvidar decirle algo que sea relevante.
Podemos unificar todos sus datos médicos en una sola historia garantizando que
cualquier profesional conozca en el momento en que se requiera cualquier dato clínico,
pero siempre bajo el control del paciente. Se genera una adecuada administración y
gestión de los expedientes médicos de los pacientes que buscan asistencia de salud en
el Hospital Escuela.

Esta implementación de tecnología en el hospital escuela brindará tratamientos más

oportunos los cuales favorecerán a los pacientes teniendo una mejor calidad de vida. Ya
que los médicos incorporarán los bloques de información a la plataforma y podrán ser
vistos para en cualquier momento.
El blockchain puede ayudar a los que los procesos sean más eficaces, seguros y
transparentes.
Con el uso del blockchain podemos mejorar y tener mayor control de información en
relación a los historiales clínicos, de esta manera hacerlos centralizados y únicos, que
se pueda tener acceso a él y así no perder ningún tipo de información como ser
exámenes, , tratamientos, diagnósticos, citas o cualquier información que ayude al
médico que está atendiendo al paciente, a tener una mayor claridad de los antecedentes
clínicos del paciente.
Marco Conceptual
Academybybit2me La Tecnología a lo largo de los tiempos ha tenido como objetivo

central ofrecer accesibilidad para personas, pero poco a poco incorporan más elementos
como: aplicaciones (Software) herramientas (Hardware) que favorecen a las personas.
Puede que nunca hayas oído este término y mucho menos sepas qué es el
blockchain, porque se trata de un cambio de paradigma en nuestra forma de
entender el mundo digital que tarde o temprano terminará integrándose en
nuestra vida, o al menos eso dicen los expertos.
Lo primero es contextualizarlo, Blockchain significa “cadena de bloques”, su

propio nombre nos será muy ilustrativo más adelante para comprender cómo
funciona.
Izertis, blockchain las ventajas de un nuevo internet El origen de la tecnología

Blockchain se remonta al año 2009. Desde entonces, este habilitador ha hecho
posible el intercambio de distintos bienes sin la intermediación de un tercero de

confianza. Lo interesante de la tecnología blockchain es que su conceptualización

rompe con todo lo que conocíamos sobre internet, con blockchain, la información no la
almacena un único individuo, sino que se descentraliza y se copia en varios
ordenadores. De hecho, se le ha denominado como el “nuevo internet”. Además, la
información es incorruptible.
Blockchain es una tecnología que permite la transferencia de datos digitales con una
codificación muy sofisticada y de una manera completamente segura.
El sector sanitario en la actualidad y blockchain, El sector de la salud se expone

a grandes retos como permitir una atención universal que a su vez garantice la
seguridad de la información del paciente y mejore la agilidad del sistema.
Dentro del sector sanitario podemos ver diferentes ámbitos de actuación como
la medicina clínica, la farmacología, la investigación de enfermedades, los
seguros médicos, las historias clínicas, la privacidad del paciente y nuevos
modelos de gestión.
Podemos utilizar la tecnología de las cadenas de bloques para mejorar la agilidad en las
citas y listas de espera, la seguridad de la información de los pacientes y la gestión de
todo el modelo bajo el que se articula actualmente este sector que en muchos casos
necesita mejorar sus tiempos de respuesta entre paciente - médico -
aseguradoras/seguridad social.
Izertis, blockchain Beneficios en área de salud, Movilidad en la historia clínica, Es

muy habitual que los pacientes acaben con diferentes historias clínicas en función de
los centros hospitalarios a los que acuden, sobre todo cuando éstos se encuentran lejos
de la zona de residencia del paciente. Podemos unificar todos sus datos médicos en una
sola historia garantizando que cualquier profesional conozca en el momento en que se
requiera cualquier dato clínico, pero siempre bajo el control del paciente.
Evitar errores en los diagnósticos y mejorar la coordinación inter-

hospitalaria, Contar con una historia clínica universal no solo es más cómodo
para el paciente al no tener que explicar en cada momento sus alergias,
antecedentes, procedimientos quirúrgicos a los que se le ha sometido, etc.
Garantiza que el médico no cometa errores por omisión de información crítica
por parte del paciente como por ejemplo la prescripción de medicamentos a los
que el paciente es alérgico. La historia clínica recopila toda la información, pero
el paciente ante un médico que no es el que habitualmente le atiende puede
olvidar decirle algo que es relevante antes de prescribirle un tratamiento.

Historial Medico
Admin, 13 marzo, 2015, que es una historia clínica, Es el registro médico que se tiene
del paciente, es decir el contacto entre el médico y la persona, desde que ingresa a
la Clínica hasta que egresa de ella. La historia clínica posee toda
la información de consultas, exámenes de laboratorios y cirugías, entre otras
intervenciones que se le han realizado, obviamente tiene los datos personales
del paciente y las enfermedades que ha tenido o podrían presentarse en él.
El secreto profesional solo se le revela al paciente, que es el dueño de su

propia intimidad, a su familia, a los responsables de niños y personas que
mentalmente incapaces. Si es vulnerado este derecho la ley puede aplicar sus
disposiciones sobre el médico que comete esta falta.
Dra. Inés Álvarez, 05/02/2017 estructura básica de un Expediente clínico.

Estructura de la Historia Clínica:
1. Datos generales
Sexo, Edad, Escolaridad, Origen y procedencia, Ocupación, Estado, edad, escolaridad,
ocupación, estado civil
2. Motivo de consulta
Es la razón por la que el paciente busca o es referido al servicio profesional. Es la
preocupación que lleva a buscar consulta. Se escribe en forma breve, textual y
entrecomillada.
3. Historia del problema actual

Se refiere al curso del padecimiento, expuesto en el motivo de consulta, desde su inicio

hasta el momento actual cuándo y cómo empezó a manifestarse y a que
acontecimientos se asocia su aparición.
4. Historia personal (historia escolar y social)
Datos del periodo pre, peri y postnatal 'condiciones anteriores al embarazo, parto
(desarrollo psicomotor) lenguaje + alimentación hábitos de sueño.
5. Seguimiento del paciente en base a sus tratamientos
Se hace un seguimiento sobre las prescripciones médicas que se le han hecho al
paciente, tratamientos y demás datos relacionados con la situación médica del paciente.
Marco Contextual
Blockchain en el área de la Salud
Pilar Murcia, 1/08/2018, diario medico, Blockchain’: criptopaciente, la nueva forma de

aprovechar la tecnología.
“Es una tecnología que básicamente consiste en un registro de información que nadie
puede alterar o borrar y que es auditable”, comenta a DM Alexander Zlotnik, ingeniero
teleco y doctor en inteligencia artificial, que ha desgranado los conceptos primarios del
sistema: comenzó con el bitcoin, pero en segunda generación agregó los contratos
inteligentes (smartcontracts), que favorecen un despliegue de programas y el desarrollo
de un sinfín de aplicaciones (Ethereum, Corda…). Ya en la tercera generación,
blockchain ha incorporado la identidad personal soberana, con máxima garantía de
seguridad y de forma descentralizada (Sovrim, Alastria…).
Según Zlotnik, el sistema podría aplicarse a la financiación sanitaria de las autonomías.

Una característica primordial de blockchain es que elimina la intervención de un
“tercero de confianza”, Blockchain agilizaría el proceso con mecanismos que permitan
la compensación de fondos directamente.
“El modelo actual sería almacenar en blockchain solamente una huella criptográfica,
pero no la información en sí misma. La historia clínica electrónica (HCE) ha sido un
importante desafío logrado con el consenso general pero aún podría mejorar con este
revolucionario sistema que la haría trazable, indeleble y transparente”, recalca,
apuntando a un proceso similar en listas de espera.

Pedro de la Peña, responsable de proyectos de I+D+i del Instituto Ibermática, confía en

que, además, la tecnología blockchain facilitará el empoderamiento del usuario en la
custodia y gestión de su información de salud, tanto si procede de proveedores de
servicios, como de la información directa del usuario, o de la investigación.
Según Carmen Pastor, directora del Blockchain Laboratorio Interuniversitario

de la Universidad de Alicante (BAES), la eficiencia para asignar recursos de
salud debe recaer en la tecnología.
En conclusión, la inversión en salud es, quizás la más rentable y la más estratégica, a

mediano y largo plazo, para el desarrollo general de la sociedad y del país, reafirmando
el hecho de que no se trata de un gasto corriente sino de una inversión en el capital
humano.
Blockchain en el Área de la Salud Historiales Clínicos
Elhospital.com, Sebastián Torres, 26-02-2018, Blockchain o cómo el principio de

funcionamiento de las criptomonedas sirve para historias clínicas.
‘‘La visión general de BlockChain consiste en crear una base de datos común de
información médica en la cual los médicos y proveedores puedan acceder sin importar
el sistema electrónico que utilicen, con mayor seguridad y privacidad. Un sistema
descentralizado implicaría menos tiempo de administración, por lo que habría más
tiempo para dedicarlo a la atención del paciente e inclusive compartir mejor los
resultados de la investigación con el fin de aportar al conocimiento’’.
Algunas aplicaciones probables del BlockChain en salud pueden listarse en

gestión de datos médicos, en tanto se puedan mejorar los registros médicos
electrónicos y permitir el acceso seguro de los registros de pacientes a cualquier
proveedor que lo necesite, resolviendo el desperdicio de tiempo, dinero y
duplicación de procedimientos, confusión y algunas veces incluso problemas de
vida. Los registros se distribuyen entre muchas instalaciones y proveedores
diferentes.
MediChain Medical Big Data Platform es una solución de blockchain para el

almacenamiento y la distribución de datos médicos. Se trata de una plataforma en
donde los pacientes tienen control sobre su propia información médica, permitiendo el

intercambio seguro de registros médicos entre el paciente y sus médicos y entre los
propios médicos.
Marco Teórico
El Blockchain es una herramienta tan poderosa como efectiva y es, probablemente, la

manera más cercana, conocida en las últimas décadas, que tendremos para proteger y
descentralizar el manejo de la información clínica.
Pero, ¿qué es exactamente el Blockchain? Resulta que el blockchain es la tecnología
detrás del concepto de criptomoneda, el BitCoin está basado en la encriptación y
descentralización que propone el Blockchain.
Y aunque hemos visto la aplicación de blockchain en sectores que requieren alta
confidencialidad y seguridad aun hablamos de una tecnología joven que tiene que
demostrar su capacidad de operar en condiciones de máxima exigencia y rendimiento.
Además de tecnológicamente, blockchain tendrá que afrontar el reto de demostrar que
puede aportar cosas al mundo sanitario, beneficios tangibles más allá de las palabras y
de la teoría.
Figura N°

Por esta razón es que esta estructura es especialmente adecuada para almacenar de
forma secuencial los datos en el tiempo y protegen la información de ser modificada o
alterada. Esta estructura tiene tres aspectos diferenciales:
 Puede almacenar los datos mediante la replicación de la información de la
cadena de bloques.
 Transmite la información mediante redes pares de datos, es decir, la
información no se comparte en una sola vía.
 Permite verificar los datos mediante un proceso de consenso entre los nodos
participantes de la cadena.
La herramienta blockchain lograra una mejor gestión en los historiales médicos, dando
una mayor seguridad a los mismos, una trazabilidad de datos expedita e inmediata, para
que tanto médicos, pacientes y personal autorizado dentro del hospital puedan ver y
manipular la información allí planteada.
Administrar desde la creación hasta la gestión de los historiales médicos mediante una
herramienta tecnológica garantiza que existe una automatización y un proceso
adecuado en el proceso.
Las autoridades y jefes de los departamentos encargados de estas funciones deben solicitar el
respaldo a la organización con el fin de que se logre una adecuada formulación de la movilidad
del historial clínico de forma digital y física, según se requiera.
Variables
Variable Principal:
Variable X: Mejorar la Gestión y Administración de los Historiales médicos en el

Hospital Escuela.
Variables Secundarias:
Variable X1: Falta de Interés por parte de la Administración del Hospital.
Variable X2: Personal no Capacitado para desarrollar las actividades asignadas.
Variable X3: No existen herramientas de tecnología adecuadas para agilizar la creación,

gestión y administración de los Expedientes médicos.

Variable X4: La inversión en equipo de tecnología no es la suficiente para automatizar

los procesos de gestión de los historiales médicos en el hospital escuela.
Diagrama de variables
Mejorar la Gestión y
Administración de los
Historiales médicos en el
Hospital Escuela.
Personal no
Falta de Interés por parte X Capacitado para
de la Administración del desarrollar las
Hospital. actividades asignadas.
X1 X2
La inversión en equipo de tecnología no

es la suficiente para automatizar los No existen herramientas de
procesos de gestión de los historiales tecnología adecuadas para agilizar
médicos en el hospital escuela. la creación, gestión y
administración de los Expedientes
X2 X3
Mejorar la gestión y administración de los historiales clínicos en el Hospital Escuela,

con ayuda de una herramienta de tecnología (Blockchain) parte del interés que las
autoridades que dirigen este centro hospitalario pongan al tema.

Mantener un personal con capacitaciones continuas produce un eficiente y eficaz

tiempo empleado, ya que el personal después podrá desempeñar las actividades de
manera más rápida y en menor tiempo, con el uso de una herramienta adecuada y con el
equipo de cómputo necesario juntos de la mano, de no contar con esos factores antes
mencionados será muy difícil y deficiente el poder lograr una administración y gestión
correcta de los expedientes médicos en el hospital.
Diseño de la Investigación
MEDIFAM Vol. 11 – Núm. 6 – junio 2001, En un momento en el que la

informatización de registros clínicos es ya un hecho más o menos cotidiano en las
diversas administraciones con competencias sanitarias de nuestro país, puede parecer
extemporáneo el referirse a posiciones estratégicas -aquellas que deberían soportar el
trasfondo del hecho mismo de informatizar- en la propia concepción de la historia
clínica electrónica.
Sin embargo, la situación ha llegado a un punto que el obviar por más tiempo
analizar en público los pros y contras de estos modelos, puede conducir a un
callejón de difícil salida, si la decisión que se tome en este campo no es acertada
o es tomada, por los responsables de hacerlo, por razones diferentes a las
estrictamente sanitarias, como parece que está sucediendo a tenor de la facilidad
con que se descalifican modelos que, curiosamente, soportan la base de los
desarrollos de la información.
Conviene por tanto definir ahora algunos conceptos, en principio contrapuestos,

aunque su resultado final de cara a la existencia y manejo de información puede
ser idéntico, y que constituyen la base de un desarrollo diferente de las historias
clínicas informatizadas, con trascendencia para alguno de los aspectos
comentados.
De otra parte, la disponibilidad de información para la toma de decisiones, está

comenzando a chocar, entre otros, con el derecho a la privacidad de los
ciudadanos como individuos. Dicha información está siendo vivida por éstos
cada vez más como una amenaza, por su impacto social, laboral, sobre hábitos
de consumo.

Enfoque de la Investigación
Nuestra investigación está enfocada directamente en la administración, gestión,

seguridad, acceso de la información del Historial Clínico de los pacientes del Hospital
Escuela con la herramienta de tecnología blockchain. La primera pregunta que todo el
mundo se hace, incluyendo los expertos en la materia, es si la tecnología está
suficientemente madura para ser utiliza en entornos productivos, como ser el sector
salud.
PEDRO GONZALO, 11/06/2018, Blockchain, Salud e Historia Clínica El mundo

sanitario, la criticidad de sus datos y la naturaleza de sus procesos hacen que cualquier
tecnología que quiera ser empleada deba estar suficientemente validada para ser
utilizada en entornos productivos reales. No vale cualquier cosa, por muy prometedora
que sea.
Y aunque hemos visto la aplicación de BlockChain en sectores que requieren

alta confidencialidad y seguridad aun hablamos de una tecnología joven que
tiene que demostrar su capacidad de operar en condiciones de máxima exigencia
y rendimiento. Iniciativas como la de Alastria contribuyen a extender y difundir
sus posibilidades, además de ser una excelente plataforma de lanzamiento para
proyectos piloto. Pero el camino a recorrer es todavía largo y lleno de
incertidumbre.
Además de tecnológicamente, BlockChain tendrá que afrontar el reto

de demostrar que puede aportar cosas al mundo sanitario, beneficios tangibles
más allá de las palabras y de la teoría.

Alcance de la Investigación
Kibernum, 06-junio-2017, 5 formas en las que el blockchain puede mejorar la

industria de la salud, La información médica de los usuarios es administrada por las
entidades que los atienden a lo largo de su vida. En consecuencia, no tienen un solo
historial clínico, sino múltiples registros en diferentes lugares.
Con BlockChain es posible construir una base de datos única, en la que el

usuario sea dueño de su historia médica en el Hospital Escuela y pueda definir
quién tiene acceso a ella. Garantizaría el tratamiento eficaz de enfermedades y
una interoperabilidad transparente entre diferentes instituciones.
lo fundamental de la investigación es lograr una administración y gestión adecuada de

los historiales médicos en el hospital escuela, al ejecutarse esa actividad de forma más
eficiente y adecuada podrá darse un nuevo giro a la forma como se desarrolla ese
proceso.
Un buen historial médico da pie a un control más detallado sobre la situación pasada,
presente y futura de un paciente en el hospital escuela. Ya que brinda un seguimiento y
control más oportuno del mismo paciente y cualquier medico sin importar del área que
sea podrá visualizar de forma digital el historial del paciente y formarse una idea del
paciente y sus padecimientos.

Tipo de Investigación
Realizaremos una investigación Descriptiva, en el tema que estamos desarrollando ya

que en ella destacamos características, rasgos y situaciones de una población en
específico, causas y orígenes del mismo, con la idea de dar una solución que sea
factible y aplicable al mismo.
La mayor parte de población es la que utiliza los servicios de salud pública disponibles
por parte del estado, hacemos un énfasis en los historiales clínicos médicos ya que no
son generados en un mismo sistema o plataforma digital, con el estudio realizado y con
la herramienta tecnológica Blockchain, se podría establecer un mejor marco de revisión
hacia los pacientes y de su historial clínico.
Muchos pacientes que son remitidos desde los centros de asistencia de primera mano
localizados en los diferentes barrios y colonias de la capital, no llevan consigo un
historial clínico en físico que los respalde sobre su padecimiento actual ni pasados. El
hospital se encarga de generar esos historiales, administrarlos y gestionarlos.
En nuestro estudio se busca dar una perspectiva de tecnología nueva donde se pase de
realizar muchos procesos que aún se llevan de forma manual a una forma digital que
sea más segura y sencilla tanto para el personal del Hospital Escuela como para los
pacientes que acuden él.

Tabla de Operacionalización de Variables
Nombre Definición Definición Fuente de Dimisiones Indicadores Posibles

Conceptual Operativa Información Pregunta
Administración Relación Se genera Personal de Medica social Se miden en ¿Son est

y gestión del ordenada de los cuando un Archivo del porcentajes historiales
Historial Clínico antecedentes Paciente llega centro de salud. médicos
clínicos de un por asistencia digitalizad
paciente. médica. s?
Falta de interés Carencia de Cuando a las Personal del área Medica social Se miden en ¿A qué
por la interés hacia un personas administrativa. porcentajes debe es
administración tema de una encargadas falta
masa colectiva dentro de una interés
por parte de la entidad no les las
autoridad. interesa autoridade
resolver del
conflictos hospital?
internos.
Personal no Se dice cuando No cuentas con Personal del área Medica social Se miden en ¿Cada
capacitado una persona o las aptitudes administrativa. porcentajes cuánto so
grupo de necesarias para capacitado
personas no desarrollar un para
están equipados, trabajo con desarrollar
ni preparados eficiencia. sus
con teórica o actividade
práctica sobre con m
una actividad efectividad
específica.
Falta de Carencia de Carencia en la Personal del área Medica social Se miden en ¿Maneja
herramientas de aplicaciones utilización de administrativa. porcentajes aplicacion
tecnología. tecnológicas que aplicaciones de s especial
faciliten las tecnología en
tareas a modernas. creación
desempeñar. los
historiales

médicos?
Carencia de Es no contar Falta de equipo Personal del área Medica social Se miden en ¿Cuenta
inversión en con el equipo moderno y administrativa. porcentajes con equip
equipamiento necesario para el actualizado. actualizad
tecnológico. desarrollo de en su ár
actividades de trabajo
diarias.
Hipótesis
Al pensar en la historia clínica informatizada ideal de uno de nuestros pacientes, la

imagen que normalmente se nos viene a la cabeza es la de un único historial completo
del mismo, que contenga todas aquellas intervenciones que se han producido sobre él
en cualquier parte y en cualquier momento.
De la misma forma, al pensar en las historias clínicas de la población general

extendemos el concepto mentalmente a una situación que permita que lo anteriormente
descrito sea extensible a cualquier paciente que pueda solicitar asistencia, ahora o en un
futuro, y en cualquier parte.
La administración y gestión de los historiales clínicos debe siempre estar de la mano

con el apoyo de la institución que lo brinda, ya que debe dotar al departamento
encargado de estas actividades con el personal ideal, las herramientas de tecnología que
permitan una ejecución de dicha actividad con más facilidad, también deben contar con
equipo de tecnología adecuado. De lo contrario seguirá en un estancamiento y no
logrará dar ese paso a la modernización y automatización del proceso.
Uno de los defectos tradicionales de los médicos es la falta de claridad en su escritura.

Y esto es perjudicial no solamente para quien trata de interpretar los manuscritos en
casos de urgencia o interconsulta, sino para quien juzga la actividad médica (auditores,
superiores jerárquicos, jueces, etc.). Por lo cual es necesario adaptarnos a lo

tecnológico y es ahí donde entra esta Herramienta de Blockchain en la Administración

de Historiales Clínicos en el Hospital Escuela.
Metodología de la investigación
Tipo de investigación
La metodología a utilizar durante el estudio de investigación será de un enfoque

cuantitativo, ya que este nos proporciona las herramientas necesarias para la medición
de variables, y para la correcta obtención de un banco de datos que posteriormente se
pretenderá utilizar para el trabajo estadístico y la obtención de resultados.
Población
Una población estadística es un conjunto de sujetos o elementos que presentan

características comunes. Sobre esta población se realiza el estudio estadístico con el fin
de sacar conclusiones.
El tamaño poblacional es el número de individuos que constituyen la población.

Según el número de sujetos, el tamaño puede ser finito o infinito. Ejemplos:
 Población finita: el conjunto de habitantes de una ciudad, los bolígrafos

producidos en una fábrica en un día, etc.
 Población infinita: el conjunto de los números positivos
En nuestra investigación el tipo de población es finita, de 30 Empleados de la

Institución pertenecientes al área Administrativa.
Muestra
Una muestra estadística es un subconjunto de elementos de la población estadística. El
mejor resultado para un proceso estadístico sería estudiar a toda la población. Pero esto
generalmente resulta imposible, ya sea porque supone un coste económico alto o
porque requiere demasiado tiempo.

Procedimiento para estimar el tamaño de muestra finita:

Formula:
Dónde:
N: tamaño de muestra por estimar.
Z: nivel de confianza o margen de confiabilidad (97%, es decir, Z = 2.17).
P: Proporción de empleados (50%)
Q = 1-P: Proporción de empleados área administrativa.
N: número total empelados en el Hospital escuela
E: error de estimación (diferencia máxima entre la proporción muestral y la proporción
proporcional que el equipo investigador está dispuesto aceptar en función del nivel de
confianza definido para el estudio). En este caso E = 0.10 ó 10%.
N = 12.968559483
n = 13 Empleados del Área Administrativa
En conclusión, para una población de 30 empleados del área administrativa con un
nivel de confianza del 97% y un error de estimación del 10%, es necesario encuestar un
total de 13.

Recolección de datos
Metodología para recolección de datos
Encuesta:
La encuesta es método que utilizaremos para la recolección de la información de los
empleados del área administrativa del Hospital Escuela, con la que se llevara a cabo el
estudio del tema, Blockchain como Herramienta de Tecnología para Administrar y
Gestionar el Historial Clínico en el Hospital Escuela en el 2018.

Levantamiento de Encuesta
Universidad Nacional Autónoma de Honduras
Facultad de Ciencias Económicas Administrativas y

Contables
(Facultad de Informática Administrativa)
El presente material tiene como objetivo la recolección de

información para estudio del Tema: Blockchain como
Herramienta de Tecnología para Administrar y Gestionar el
Historial Clínico en el Hospital Escuela en el 2018, del cual
extraeremos los datos para obtener una orientación y
realizar una tabulación previa de los mismos. De antemano
le agradecemos su valiosa colaboración.
Encuestado No.___
Instrucciones: Marque con una x en la casilla que contenga la respuesta o respuestas
que Ud. considera adecuadas.
1. Nivel Educativo que Tiene.

a. Primaria
b. Secundaria
/c. Universidad
d. Ninguno
2. /Sabe Utilizar de Computadora.

a. /Si
b. No
3. Seleccione los paquetes de programas que maneja

//a. Office Básico
/b. Internet
c. Correo electrónico
d. Otros, Nómbrelos
_________________________________

4. De qué forma llevan a cabo actualmente el proceso de

gestión y Admón. de los historiales clínicos en Hospital
Escuela.
a. /Manual
b. //Digital
c. Ambas
5. /Seleccione el equipo de tecnología que utiliza en el

departamento.
a. /Computadora
b. /Impresora
c. Scanner
d. d. Otros, Nómbrelos
_________________________________
6. /Cuenta con alguna Herramienta Tecnológica

Especifica para desarrollar el proceso de creación y
gestión de Historiales clínicos.
a. /No
b. Si
Cuales ___________________________________
7. /Ha recibido capacitaciones por parte de la institución

para mejorar el proceso de gestión de Historiales
Clínicos.
a. /Si
b. No
8. /Como califica Ud. El sistema que usa actualmente.

a. /Bueno
b. /Malo
c. Regular
9. Ha sugerido cambios a las autoridades del Hospital

para cambiar el sistema para la administración y
control De los historiales médicos actual.
a. //Si

b. No
10. /Cuanto tiempo le lleva realizar o preparar un
historial clínico de un paciente en el sistema que
actualmente utilizan.
/a. De 05-10 minutos
/b. De 10-15 minutos
/c. De 15-20 minutos
d. De 25 en adelante
11. /La instalación de una nueva herramienta de

tecnología, en sus actividades le parecería
a. /Bueno
b. /Malo
c. Le es indiferente
12. /cuál es el número de historiales clínicos que
crean o preparan a diario
/a. De 20-30 Historiales
/b. De 30-40 Historiales
/c. De 40-50 Historiales
13. /Quien se encarga de brindarle la ayuda

necesaria para desarrollar sus funciones con prontitud
y eficiencia.
a. /Institución
b. /Compañeros
c. Nadie
14. / Cree Ud. Que a la Institución le interesa mejorar

el sistema actual, para hacerlo más eficiente y
expedito.
a. /Si
b. No
15. Determine cuáles son los problemas más

comunes que se presentan en las actividades que
desarrolla diariamente.
a. _____________________________________

b. _____________________________________
Cronograma
A continuación, describiremos el Plan del proyecto de investigación y la Ejecución

del proyecto, el cual se desglosan las actividades y las fechas de inicio y finalizadas
con el total de días respectivo. En el Ejecución del proyecto se desglosan las
actividades y días reales del proyecto.
Plan del proyecto de investigación
N° Actividad Fecha Inicio Fecha Total días

Finalizado
Estado del Arte

1 - Antecedentes Generales 28/sept/2018 30/sept/2018 3
- Tema Preliminar
Planteamiento del Problema

- Titulo Establecido
- Antecedentes enfocados en el tema
2 - Situación del Problema 10/oct/2018 14/oct/2018 5
- Objetivo General y específicos
- Preguntas Preliminares
- Justificación
Marco Teórico
- Marco contextual
- Marco Conceptual
3 24/oct/2018 28/oct/2018 5
- Marco Teórico
- Definición de Variables
Marco Metológico
4 - Operacionalizacion de variables 08/Nov/2018 11/Nov/2018 4
- Marco Metológico
- Hipótesis
5 Marco Muestral 27/Nov/2018 29/Nov/2018 3

6 Población, Muestra 28/Nov/2018 30/Nov/2018 3
5 Cronograma 01/Dic/2018 01/Dic/2018 1
6 Presupuesto 02/Dic/2018 02/Dic/2018 1
Recolección de Datos
7 09/Dic/2018 09/Dic/2018 1
- Levantamiento de Encuesta
8 Bibliografía y Anexos 10/Dic/2018 11/Dic/2018 3
9 Borrador Preliminar 06/Dic/2018 08/Dic/2018 4
10 Informe Final 12/Dic/2018 14/Dic/2018 3
11 Presentación Formal 18/Dic/2018 18/Dic/2018 1
Total de Días 35
Ejecución del proyecto
N° Actividad Fecha Fecha Total

Inicio Finalizado días
1 Estado del Arte 15/sept/2018 30/sept/2018 11

2 Planteamiento del Problema 08/oct/2018 14/oct/2018 6
3 Marco Teórico 24/oct/2018 28/oct/2018 4
06/Nov/201
4 Marco Metológico 11/Nov/2018 5
8
30/Nov/201
5 Cronograma 01/Dic/2018 2
8
6 Presupuesto 01/Dic/2018 02/Dic/2018 2
7 Recolección de Datos 09/Dic/2018 09/Dic/2018 1
Borrador de la Investigación
8 04/Dic/2018 08/Dic/2018 5
(TESIS)
9 Presentación De Informe (TESIS) 12/Dic/2018 14/Dic/2018 2
Presentación de la investigación
10 18/Dic/2018 18/Dic/2018 1
(TESIS)
Total de Días 43
Presupuesto
A continuación, describiremos el Presupuesto Planeado del proyecto y el

Presupuesto de Ejecución del proyecto, el cual se desglosan el concepto de gasto por
cada mes con sus respectivos totales mensuales. En el Presupuesto de Ejecución del
proyecto se desglosan los gastos reales por cada mes con su respectivo total.
Presupuesto planeado del proyecto
Meses
Concepto
Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total
Papelería e L. 200.00 L. 250.00 L. 200.00 L.300.00 L.950.00

impresión

Transporte L. 300.00 L. 350.00 L. 300.00 L.400.00 L.1350.00
Alimentación L. 400.00 L. 400.00 L. 300.00 L.500.00 L.1600.00
Totales L. 900.00 L. 1,000.00 L. 800.00 L.1,200.00 L.3900.00
Presupuesto de ejecución
Meses
Concepto
Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total
Papelería e L. 300.00 L. 300.00 L. 250.00 L.400.00 L.1,250.00

impresión
Transporte L. 300.00 L. 350.00 L. 350.00 L.400.00 L.1,100.00
Alimentación L. 400.00 L. 400.00 L. 300.00 L.500.00 L.1,600.00
Totales L. 1000.00 L. 1,050.00 L. 900.00 L.1,300.00 L.4050.00
Conclusiones
 Inicialmente el blockchain se creó para mejorar las finanzas en el sistema

bancario y las compras en línea creando un nuevo mercado, su auge fue
sorprendente, innovador lo que llevo a que se posicionara como una tendencia
de tecnología de interés para muchos sectores.
 Esta tecnología busca eliminar intermediarios y hacer más seguras las
transacciones evitando las alteraciones maliciosas. Ya que se genera una amplia
seguridad en la red. Cada usuario es garante de las transacciones realizadas en
el sistema.

 En honduras la comisión nacional de bancos y seguros manifestó que ese tipo

de moneda virtual no era vigente y no tenía validez alguna las transacciones en
el sistema bancario nacional.
 En el instituto de la propiedad se pretendió crear un registro de propiedades con
ayuda del blockchain, para evitar la apropiación ilícita por parte de personas
inescrupulosas, el proyecto no logro concretarse por falta de interés de las
autoridades para solventar dicho problema.
Bibliografía
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criptomonedas-sirve-para-historias-clinicas+124336?idioma=en
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es/connect/ehealth/blockchain-aplicaciones-salud
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https://www.laprensa.hn/honduras/1178108-410/expertos-tecnolog%C3%ADa-
blockchain-honduras-
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criptomonedas-pais/
https://www.laprensa.hn/economia/1132027-410/bitcoin-honduras-cnbs-venta-compra-
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https://www.oroyfinanzas.com/2016/01/factom-reconoce-registro-titulos-
propiedad-blockchain-bitcoin-honduras-esta-
estancado/www.areaespaciosefimeros.com/crime_london.../230e06def7d1a59-
stipulates.html
https://academy.bit2me.com/que-es-cadena-de-bloques-blockchain/
https://transformaciondigital.izertis.com/blockchain
https://es.scribd.com/document/262404127/Estructura-de-La-Historia-Clinica
http://www.elhospital.com/blogs/BlockChain-o-como-el-principio-de-funcionamiento-
de-las-criptomonedas-sirve-para-historias-clinicas+124336

http://www.elhospital.com/blogs/BlockChain-o-como-el-principio-de-funcionamiento-
de-las-criptomonedas-sirve-para-historias-clinicas+124336
Anexos
Tabulación de datos
1. Nivel Educativo que Tiene Cantidad Porcentaje

a. Primaria
b. Secundaria
c. Universidad
d. Ninguno
Total
2. Sabe Utilizar de Computadora Cantidad Porcentaje

a. Si
b. No

Total
3. Seleccione los paquetes de programas que maneja
Cantidad Porcentaje
a. Office Básico
b. Internet
c. Correo Electrónico
Total
4. De qué forma llevan a cabo actualmente el proceso de gestión y

Admón. de los historiales clínicos en Hospital Escuela.
Cantidad Porcentaje
a. Digital
b. Manual
c. Ambas
Total
5. Seleccione el equipo de tecnología que utiliza en el

departamento Cantidad Porcentaje
a. Computadora
b. Impresora
c. Scanner
Total
6. Cuenta con alguna Herramienta Tecnológica Especifica para

desarrollar el proceso de creación y gestión de Historiales clínicos.
Cantidad Porcentaje
a. Si
b. No
Total
7. Ha recibido capacitaciones por parte de la institución para

mejorar el proceso de gestión de Historiales Clínicos.
Cantidad Porcentaje
a. Si
b. No
Total
8. Como califica Ud. El sistema que usa actualmente.

Cantidad Porcentaje
a. Bueno
b. Malo

c. Regular
Total
9. Ha sugerido cambios a las autoridades del Hospital para

cambiar el sistema para la administración y control De los
historiales médicos actual. Cantidad Porcentaje
a. Si
b. No
Total
10. Cuanto tiempo le lleva realizar o preparar un historial clínico

de un paciente en el sistema que actualmente utilizan. Cantidad Porcentaje
a. De 05-10 minutos
b. De 10-15 minutos
c. De 15-20 minutos
d. De 25 minutos en adelante
Total
11. Como tomaría Ud. si las autoridades decidieran realizar un

cambio utilizando una herramienta tecnológica.
Cantidad Porcentaje
a. Bien
b. Mal
c. Le es indiferente
Total
12. Cuál es el número de historiales clínicos que crean o preparan

a diario.
Cantidad Porcentaje
a. De 20-30 Historiales
b. De 30-40 Historiales
c. De 40-50 Historiales
Total
13. Se encarga de brindarle ayuda en su labor de gestión de Cantidad Porcentaje

Historiales.
a. Hospital
b. Compañeros
c. Nadie
Total

14. Cree Ud. Que a la Institución le interesa mejorar el sistema

actual, para hacerlo más eficiente y expedito. Cantidad Porcentaje
a. Si
b. No
Total

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1. ¿Cuál es el sistema actual que se maneja para el proceso de gestión y la

2. ¿Cuál es el procedimiento de creación de historial clínico?

3. ¿Cómo se maneja el proceso de Historiales Clínicos en el Hospital Escuela?

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4. ¿Quién maneja la gestión de historiales clínicos?

6. ¿Qué políticas o reglas de seguridad se siguen para evitar la adulteración de la

7. ¿Qué hace la institución para mejorar o mantener el proceso de historiales

8. ¿Qué deficiencias tiene el personal para desarrollar la gestión o manejo de los

9. ¿Qué cambios sugiere para mejorar el proceso de Gestión de los historiales

10. ¿De qué manera le beneficiaria un cambio al sistema actual o al proceso de

1. Administración y Gestión tecnológica del Historial clínico mediante

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