Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
A. Pengkajian
1. Identitas
a. Pasien
1) Nama : TN. R
2) Usia : 65 Tahun
4) Pendidikan : Sarjana
5) Pekerjaan : PNS
b. Penanggung Jawab
1) Nama : Tn. A
2. Status Kesehatan
Hb : 6,4g/dL
Hematokrit : 21,0 %
Ureum : 236mg/dl
GDS : 70 mg/dl
Natrium : 137,4
Kalium : 9,10
Lalu klien dirujuk ke IGD RSUP DR HASAN SADIKIN
melitus
Stroke.
2) Pernah dirawat : Ya
(-).
militus.
• Insulin 10 unit
• D40% 2 flash
• Bicnat 3x500mg
• Calos 3x500mg
e. Therapy HD
Tindakan keperawatan
- Pre hd
− Post hd
d. Pola Kognitif-perseptual
yang dialaminya.
4. Riwayat kesehatan
5. Pemeriksaan fisik
Rambut klien rontok, tidak ada lesi, warna kulit puvat, akral
tyroid.
d. Sistem Pernafasan
e. Sistem Kardiovaskuler
Tidak ada nyeri dada, palpitasi tidak dirasakan crt < 3 detik,
f. Sistem gastrointestinal
g. Sistem Urinarius
Klien tidak terpasang kateter, tidak ada nyeri tekan pada kandung
kemih, BAKmasih ada.
h. Sistem Reproduksi
i. Sistem Persyarafan
GCS : 13
j. Sistem muskuloskeletal
k. Sistem Imun
l. Sistem endokrin
6. Pemeriksaan Penunjang
1) Data laboratorium
Hematologi 8 parameter
Hb : 6,4g/dL
Hematokrit : 21,0 %
Kimia Darah
Ureum : 236mg/dl
GDS : 70 mg/dl
Natrium : 137,4
Kalium : 9,10
PH : 7,01
PCO2 : 10,8
PO2 : 150,0
HCO3 : 2,7
TCO2 :5,9
Saturasi : 98,6
Hematologi
Hb : 7,3 gr/dl
Hematokrit : 23%
Leukosit : 4700/mm3
Eritrosit : 2,65juta/ul
Trombosit : 122000/mm3
Kimia klinik
Kreatinin : 7,22 mg/dl
B. Diagnosa Keperawatan
ventilasi
C. Intervensi keperawatan
Kriteria hasil :
Implementasi :
ventilasi
Intervensi
Implementasi :
a. Mengobservasi vital sign