“Decenio de las Personas con Discapacidad en el Perú”

“Año de la Consolidación del Mar de Grau”

Cuerpo General de
Ministerio del Interior Bomberos Voluntarios del Dirección de Operaciones
PERÚ Perú

PARTES DE EMERGENCIA PARA USO EN EL SISTEMA INFORMATICO

CUERPO GENERAL DE BOMBEROS

VOLUNTARIOS DEL PERU

PARTE DE EMERGENCIA PARA EL SISTEMA INFORMATICO

Local, donde no hay
Número de Parte Fecha De inicio de la emergencia
sistema informático
Nombre del
Informante Módulo Solo para uso de la CEEM
informante
Teléfono del Teléfono del Condición de Atendido / no atendido / cancelada / falsa
informante informante la emergencia alarma / otros
Código de
Clasificación Operador Solo donde existe CEEM
emergencia
Dirección Del lugar de la emergencia

Ubigeo Departamento, Provincia, Distrito

Referencia Mayores datos que ayuden a llegar a la emergencia

Tipo de Emergencia Incendio / accidente vehicular / emergencia matpel / medica / otros

Daños Observados Detalle resumido de la emergencia (Llenado por el comandante del incidente)
Estado Final de la Aquí se debe mencionar la institución, persona que queda a cargo de la escena y la
Emergencia situación en la que se entrega (Llenado por el comandante del incidente)

COMANDANTE(S) DE INCIDENTE
(debe ser llenado de acuerdo al relevo de mando indicado por él Comandante de Incidente)
Fecha y Hora Cargo / Grado Nombres y Apellidos Observaciones
Aquí debe consignar el nombre del
efectivo que asume como el primer
Cargo o grado del
Comandante del Incidente (que arribe
efectivo
primero a la emergencia). debe reportar a
la CEEM.
Aquí se consigna el nombre y grado del
Cargo o grado del
siguiente efectivo que llegue de mayor
efectivo
jerarquía, releve e informe a la CEEM.
Cargo o grado del
Etc…
efectivo

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OTRAS INSTITUCIONES EN EL LUGAR

Institución Efectivo al mando Observaciones

Algún dato relevante, cantidad de
PNP Persona a cargo
vehículos, personas, etc
Algún dato relevante, cantidad de
SAMU Persona a cargo
vehículos, personas, etc
Algún dato relevante, cantidad de
Serenazgo de (……….) Persona a cargo
vehículos, personas, etc
Etc…

PERSONAS AFECTADAS (Propietario, responsable o inquilino del bien)

Nombre Edad DNI Observaciones

VICTIMAS / PACIENTES (personas atendidas)

Nombre Edad DNI Observaciones

VICTIMAS FATALES

Nombre Edad DNI Observaciones

VEHICULOS AFECTADOS

Placa Marca Modelo Color Observaciones

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UNIDADES VEHICULARES (…Por cada vehículo que llega a la emergencia)

CODVEHI: - VEHICULO:

KM Salida KM Ingreso Horimetro Clase de Salida

Trabajos realizados

Materiales utilizados

Hr. Despacho Hr. Salida Hr. Llegada Hr. Retiro H. Ingreso

Efectivos
Tipo Código Grado y Nombre

UNIDADES VEHICULARES (…Por cada vehículo que llega a la emergencia)

CODVEHI: - VEHICULO:

KM Salida KM Ingreso Horimetro Clase de Salida

Trabajos realizados

Materiales utilizados

Hr. Despacho Hr. Salida Hr. Llegada Hr. Retiro H. Ingreso

Efectivos
Tipo Código Grado y Nombre

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BITACORA (Para uso exclusivo de todos los Comandantes de Incidente)

Fecha y Hora Resumen de las Acciones