PAUTA DE EVALUACIÓN KINÉSICA

Antecedentes personales:

En esta parte se precisa quien es la persona, lo más importante es nombre, edad, diagnóstico médico, también
es muy importante saber la ocupación y, se le puede agregar previsión, teléfono, Rut, lateralidad, etc.

Anamnesis próxima

Es esta sección se precisa que le ha pasado al paciente, el motivo por el que se encuentra en la consulta (trastorno
musculoesquelético). Primero empezar como paso, lo más importante saber si tiene dolor, cuanto, localización,
intensidad, irradiación, en qué momento se alivia, en qué actividades este se presenta, etc.

Anamnesis remota

En esta parte se mencionan distintos antecedentes que incluye enfermedades, operaciones, traumatismos,
hábitos, medicamentos, etc. que el paciente ha tenido a lo largo de su vida. Se indican aquellas patologías más
importantes, que puedan afectar con en el trascurso del tratamiento.

Examen Físico:

• Observación: simetrías, cicatrices (activas e inactivas), herida, color de la piel, aumento de volumen, etc.
• Palpación: contornos óseos, trofismo, temperatura, zonas de sensibilidad y dolor.
• Movilidad activa: nos indica si existe restricción de movimiento.
• Movilidad pasiva: end-feel, tono muscular.

Examen Físico Específicos:

• Goniometría: Nos entrega de manera cuantificable el grado de restricción de la movilidad.

• Fuerza (Daniels): Nos indica el grado de fuerza que presenta el paciente.
• Pruebas especiales: Nos ayudan a diagnosticar trastornos musculoesqueléticos.
• Evaluación de la marcha: Dependiendo si existe una patología que afecte a esta.

Examen Neurológico:

El paciente no debe ver lo que le hace el examinador al explorarlo.

• Sensibilidad superficial: Se origina en los órganos sensitivos de la piel y mucosa, que responde a
estímulos dolorosos, calor, frio y tacto.
- Táctil: Protopatica(gruesa) y epicrítica (fina).
• Sensibilidad Profunda: Informa sobre los movimientos del cuerpo y su posición en el espacio.
• Reflejos osteotendinosos: Nos indican la integridad de las fibras nerviosas correspondientes.

Kassandra Cordero Lagos