Factores asociados al dolor (signos y síntomas):

 Se debe evaluar los signos y síntomas acompañantes del dolor pues en

muchas oportunidades constituirán la clave del diagnóstico.

 Los síntomas acompañantes pueden ser anteriores, concomitantes o

posteriores a un dolor.

 Un dolor intenso, cualquiera sea su origen, se acompaña de síntomas

neurovegetativos (palidez, sudación fría, sensación de fatiga, etc.).

 Los síntomas acompañantes (vómitos, diarrea, fiebre, tos, etc.), ayudan a

precisar el sistema o aparato comprometido. Por ejemplo:
 El dolor torácico acompañado de tos y expectoración lo ubica en el
aparato respiratorio.
 Un dolor abdominal con vómitos y/o diarrea en el aparato digestivo y sus
glándulas anexas.

 El dolor abdominal junto a la fiebre y escalofríos tiene distinta significación

que sin ellos: un cólico biliar sin fiebre indica que es un cólico no complicado
o simple, en tanto que el que se acompaña de escalofríos y fiebre seguidos
de coloración amarilla de la piel y conjuntivas, sugiere una complicación
(cálculo en el colédoco o coledocolitiasis).

 Sera diferente la orientación ante un paciente con dolor torácico semejante

a una puntada de costado si este está acompañado de disnea (neumotórax
o tromboembolismo de pulmón) o por fiebre, tos expectoración
mucopurulenta (neumonía con compromiso pleural).

 Por otra parte, la ausencia de algunas funciones excretorias normales tiene

también importancia diagnóstica. Por ejemplo, un dolor abdominal que se
acompaña de falta de expulsión de gases y materias fecales plantea una
obstrucción intestinal.