Antimicrobial Resistance Who 2014

27/3/2019 bacterias, antibióticos y resistencia antimicrobiana — Steemit
tendenciaIniciar sesión
nuevo en alza promocionado
(/login.html)
(/trending/stem- Inscribirse (/hot/stem-
(/created/stem- (/promoted/stem-
(/) (/static/search.html) (/submit.html)
espanol) (https://signup.steemit.com)
espanol) espanol) espanol)
bacterias, antibióticos y resistencia

antimicrobiana
joseangelvs (62) (/@joseangelvs) en stem-espanol (/trending/stem-
espanol) • hace 11 meses
Hola steemians tenía muchas ganas de hacer este post ya que este tema
de bacterias, antibióticos y resistencia antimicrobiana es algo que me
apasiona.
Bacterias
A rasgos muy generales se dice que son organismos microscópicos

unicelulares que no poseen algunas organeras como la mitocondria o
núcleo celular, poseen solo un (1) cromosoma que a diferencia del
humano que posee 46, poseen pared celular y su reproducción es
netamente asexual, es decir son procariotas.
https://steemit.com/stem-espanol/@joseangelvs/bacterias-antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana 1/26
Treponema pallidum (causante de la sí lis). De Photo Credit:Content

Providers(s): CDC/ Dr. David Cox. Dominio público, Enlace
La estructura de las bacterias es sencilla, en su citoplasma se

encuentran pequeñas estructuras como los plásmidos que son moléculas
de ADN usados en el intercambio de información genética entre
bacterias, las vacuolas que contienen diversas sustancias sean nutricias
o de desecho, los ribosomas que al igual que en las células animales su
función es la elaboración de las proteínas** y por último está el
nucleoide que es la molécula de ADN primario.
En la parte externa existen estructuras como el agelo que es una

estructura de naturaleza proteica que le con ere movimiento a la
bacteria, puede girar hasta 20.000 RPM.
Fimbrias son estructuras también de naturaleza proteicas que asemejan

unos y se encuentran en toda la super cie de algunas bacterias, cuya
función es adherirse a super cies o a otras bacterias.
27/3/2019
Pili son estructuras similares a las mbrias pero su función no es de
bacterias, antibióticos y resistencia antimicrobiana — Steemit
adherencia si no para el intercambio genético entre bacterias.
Estructura típica de una bacteria, imagen realizada por el autor
Es importante tener en cuenta que no todas las bacterias causan

enfermedad en el hombre, de hecho de casi 16.000 conocidas solo 500
aproximadamente son causante de enfermedad, y esto se debe a los
diferentes grados de virulencia (capacidad de causar enfermedad) que
poseen las bacterias.
Factores de virulencia
Es cualquier característica de la bacteria que le permite la supervivencia
y que generalmente causa enfermedad, por ejemplo el Corynebacteruym
diphteriae tiene que estar infectado por un virus (bacteriófago) para que
pueda producir la toxina di érica y así producir la enfermedad.
Otros
27/3/2019
factores de virulencia
Las estructuras como agelos son importantes en la virulencia ya que

les permite el movimiento e invasión, existen algunas bacterias
conocidas como Espiroquetas que tienen unos agelos internos que les
permite un movimiento particular llamado “tirabuzón” que les permite
invadir al humano por la piel, es el caso de la Leptospira spp
Leptospira spp licencia de dominio público, Enlace
Las mbrias importante factor de virulencia por ejemplo en el caso de

Escherichia coli que tiene a nidad por las células del tracto
genitourinario causando infecciones urinarias.
De (Image: Manu Forero) - Fimbrias del E.coli, PLoS Biology Vol.

4/9/2006, e314. doi:10.1371/journal.pbio.0040314 , CC BY 2.5 , Enlace
Sustancias de cubrimiento como glicocalix que es una estructura laxa y

exible, y la capsula que es más dura o rígida, estas capas de
recubrimiento protegen a la bacteria del sistema inmunológico del
hospedero evitando ser destruidas.
Sustancias de recubrimiento: Capsula y glicocalix. Imagen elaborada por

el autor
Algunos factores de virulencia de naturaleza proteica/enzimática. Tabla

elaborada por el autor
La importancia de conocer la existencia de diversos mecanismos de

virulencia es para entender que una vez instaurada la infección en
muchos de los casos el sistema inmunológico por más fuerte que esté
será incapaz de eliminar la infección, requiriendo el uso de antibióticos
en etapas tempranas.
Clasificación de las bacterias
Actualmente existen diversas formas de clasi car a las bacterias por

ejemplo de acuerdo a su forma:
Algunas de las diferentes morfologías de bacterias. Imagen elaborada

por el autor
Clasificación por coloración Gram
La coloración de Gram es un tipo de tinción que se usa en microbiología

para poder observar las bacterias al microscopio y dependiendo de la
estructura de la pared bacteriana estas se colorean o no dando dos
clasi caciones las “Grampositivas” y “Gramnegativas”.
Grampositivas: Estas se colorean de violeta o azul, esto se debe a la
estructura de la envoltura celular, que está conformada por la membrana
celular y la pared y esta ultima tiene una composición de peptidoglucano
que le con ere una gran resistencia por lo que retiene la coloración de
gram.
Estructura de las bacterias grampositivas, imagen elaborada por el autor
Gramnegativas: Son aquellas que no retienen la coloración azul,

manteniendo un color rosa, esto se debe a la característica de la
envoltura celular que posee doble membrana y entre ellas se encuentra
la pared de peptidoglucano mas delgada por lo que no mantiene la
coloración.
Estructura de las bacterias gramnegativas, imagen elaborada por el autor
Algunos géneros de importancia medica, imagen elaborada por el autor
Antibióticos
Son compuestos químicos que matan (bactericida) o bloquean el

crecimiento bacteriano (bacteriostático), ya sean elaboradas por el
hombre (antibióticos sintéticos) o producidas por otros
microorganismos.
Mecanismos de acción de los antimicrobianos

Acción similar a la de los jabones, existen antibióticos con a nidad al
agua y otra parte a los lípidos (membrana celular bacteriana) y esta
acción altera la permeabilidad de las membranas destruyendo la
bacteria, especialmente gramnegativos.
Penetración de los fármacos hidrofílicos a través de poros de agua en
la membrana externa de los gramnegativos con blanco intracelulares
alterando el metabolismo de la bacteria.
Difusión libre desde la envoltura celular de los grampositivos con
unión al peptidoglucano de la pared celular.
Unión del fármaco a la “proteína jadora de penicilina”, paso
importante para la síntesis de la pared bacteriana.
Unión del fármaco a estructuras ribosómicas inhibiendo la síntesis
de proteínas.
Interacción del antibiótico con una proteína diana que provoca
alteraciones metabólicas, como la interrupción en la síntesis de
acido fólico bacteriano, o inhibiendo la replicación del DNA.
Interacción directa de productos intermedios tóxicos con el acido
nucleico.
Lugar de accion algunos antibióticos. Imagen elaborada por el autor.
Resistencia bacteriana
La resistencia antimicrobiana es simplemente la capacidad que tienen

(y adquieren) algunas bacterias a permanecer vivas frente a los
fármacos.
El origen de la resistencia bacteriana se explica por dos formas:

mutaciones genéticas espontaneas, con esto se re ere a que las bacterias
modi can sus genes para generar mecanismos de resistencia.
Por conjugación bacteriana:
Es el intercambio genético que se encuentra contenido en los plásmidos
y que contienen genes para la resistencia a múltiples fármacos y que se

transmiten de bacteria a bacteria a través de los pilius.
La adquisición de genes de resistencia puede darse también por un

virus, este tomaría el gen de una bacteria y lo transmite a otra, o también
las bacterias pueden tomar ADN que contienen genes de resistencia de
otras células muertas.
De Adenosine -
http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Conjugation.svg , CC BY-SA 3.0
, Enlace
Mecanismos de resistencia bacteriana

Resistencia intrínseca: incapacidad del antibiótico para atravesar la
envoltura celular de los gramnegativos.
Poros de agua mutantes que disminuyen la penetración del
antimicrobianos.
Producción de peptidoglucano alterado, volviéndolo insensible a los
antibióticos.
Producción de proteína jadora de penicilina (PBP) insensible (la
bacteria cambio su conformación de la proteína para que se sea
reconocida).
Inactivación de los antibióticos (los betalactamicos como la
penicilina) por enzimas (betalactamasas) que los “digieren” y no
pueden cumplir con su función. Dichas enzimas se encuentran
alrededor de las bacterias grampositivas o en el espacio
periplasmatico en el caso de las gramnegativas.
Expulsión activa del antibiótico por una “bomba” desde el citoplasma
o periplasma hacia el exterior de la bacteria.
Disminución de la unión a los ribosomas por alteración en su
estructura.
Inactivación del fármaco por modi cación química que provoca
disminución de la interacción con sus sitios de acción.
Mecanismos de resistencia bacteriana. imagen elaborada por el autor
Como determinar el patrón de resistencia

Se determina con Antibiogramas son pruebas de laboratorio para
determinar los patrones de resistencia o sensibilidad de las bacterias a
un grupo de antimicrobianos.
Metodo de Kirby Bauer
Sobre una placa de agar (especial para este método) se cultiva una
cantidad establecida de bacterias y se le colocan discos de papel
impregnados con ciertos antimicrobianos especí cos para el tipo de
bacteria y luego se miden los halos de inhibición que dependiendo de su
tamaño se puede interpretar los resultados como: (R) resistente, (S)
sensible e (I) intermedio.
Metodo de Kirby Bauer De NOAA - NOAA, Licencia de dominio público,

Enlace
Recomendaciones a la población general:
Solo usar antibióticos cuando sean indicados por un profesional de la

salud capacitado.
No exigir antibióticos cuando estos no fueron recomendados
(especialmente en enfermedades virales febriles o respiratorias).
Seguir las indicaciones en cuanto a dosis, frecuencia de toma y
duración del tratamiento.
Evitar infecciones, manteniendo la higiene, evitando el contacto con
enfermos, cumplir con el programa de vacunas y evitar las relaciones
sexuales de riesgo.
Recomendaciones para los profesionales en salud
Utilizar los antibióticos de forma correcta: indicar solo cuando sea
necesario, utilizar los antimicrobianos de primera línea según las
últimas guías, dosis adecuadas durante el tiempo necesario.
Mantenerse actualizado con la epidemiologia de su hospital de
trabajo.
Prevenir infecciones en sus pacientes manteniendo el lavado de
manos, uso de guantes y la higiene en general.
Noti car cualquier patrón de resistencia inusual a las autoridades en
vigilancia epidemiológica.
Informar al paciente como debe usar el antibiótico y como evitar las
enfermedades infecciosas.
Bacterias más peligrosas
La Organización mundial de la salud ha publicado cuales son las

bacterias con elevados patrones de resistencia causando elevada
mortalidad pidiendo que se busquen nuevas opciones terapéuticas.
Tabla elaborada por el autor.
Las tres bacterias mas frecuentes en el hospital donde

realizo mis estudios:
Acinetobacter baumannii.
Esta bacteria Gramnegativa resistente a los carbapenenems tiene una

gran increíble capacidad para la transmisión de genes de resistencia, lo
que le con ere una alta prevalencia en hospitales, afortunadamente
normalmente no afecta a individuos sanos si no a pacientes
inmunocomprometidos en entornos hospitalarios.
Acinetobacter baumannii. Licencia de dominio público, Enlace
Pseudomonas aeruginosa
Esta bacteria Gramnegativa resistente a los carbapenenems, cuenta con
diversos mecanismos de resistencia como producción de biopelicula,
que es la producción de una capa protectora para que los antibióticos no
lleguen al lugar, tambien poseen bombas que extraen activamente el
antimicrobiano de su interior y enzimas que degradan a los antibióticos.
Al igual que A. baumanii en la mayoría de los casos afecta a pacientes

inmunocomprometidos, causando diversos cuadros clínicos como
neumonías, sepsis, infecciones de heridas, infecciones urinarias, etc.
Pseudomonas aeuriginosa Dominio público, Enlace
Enterococcus faecium
Esta bacteria grampositiva resistente a la vancomicina, normalmente se
encuentra en la ora habitual intestinal del humano pero puede causar
infecciones severas en inmunosuprimidos, especialmente en neonatos
provocando meningitis.
Enterococcus faecium. licencia de dominio público, Enlace
Referencias
-Fauci AS, et al. Harrison’s principles of internal medicine. Vol 2. 19th ed.
New York: McGraw Hill; 2015
Informe OMS
stem-espanol (/trending/stem-espanol) spanish (/trending/spanish)
castellano (/trending/castellano) steemstem (/trending/steemstem)
salud (/trending/salud)
hace 11 meses por $ 11.72 145

Respuesta
votos 16 (/stem-
joseangelvs (62) (/@joseangelvs) espanol/@joseangelvs/bacterias-
antibioticos-y-resistencia-
antimicrobiana)
Autores cobran cuando gente como tú vota por sus posts.

Si te ha gustado lo que has leído aquí, crea tu cuenta hoy mismo y empieza a ganar STEEM!
Crea una cuenta. Comienza en STEEM
Clase de órden: Trending
endopediatria (54) (/@endopediatria) · hace 11 meses (/stem- [-]

espanol/@joseangelvs/bacterias-antibioticos-y-resistencia-
antimicrobiana#@endopediatria/re-joseangelvs-bacterias-antibioticos-y-resistencia-
antimicrobiana-20180423t164814190z)
Definitivamente la resistencia bacteriana es un tema que siempre debe estar en el
tapete. Hay que seguir sensibilizando tanto a la población a no automedicarse como
a los profesionales a utilizar las guías de referencia de primera elección tomando en
27/3/2019
cuenta infección o germenbacterias,
a tratar. Bonita recopilación de fotos.
antibióticos y resistencia antimicrobiana — Steemit
$ 0.00 Respuesta
joseangelvs (62) (/@joseangelvs) · hace 11 meses (/stem- [-]

· espanol/@joseangelvs/bacterias-antibioticos-y-resistencia-
antimicrobiana#@joseangelvs/re-endopediatria-re-joseangelvs-bacterias-
antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana-20180423t172047468z)
Este tema es el que mas me genera preocupación, en mis estudios siempre
estoy pendiente de los tratamientos y mas ahora que por la situación del país
colocan cualquier atb. gracias por tu comentario.
$ 0.00 Respuesta
minnowsupport (69) (/@minnowsupport) · hace 11 meses (/stem- [-]

antimicrobiana#@minnowsupport/re-bacterias-antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana-
20180423t223646)
Congratulations! This post has been upvoted from the communal account,
@minnowsupport (/@minnowsupport), by Joseangelvs from the Minnow Support
Project. It's a witness project run by aggroed, ausbitbank, teamsteem, theprophet0,
someguy123, neoxian, followbtcnews, and netuoso. The goal is to help Steemit grow
by supporting Minnows. Please find us at the Peace, Abundance, and Liberty Network
(PALnet) Discord Channel . It's a completely public and open space to all members
of the Steemit community who voluntarily choose to be there.
If you would like to delegate to the Minnow Support Project you can do so by clicking
on the following links: 50SP , 100SP , 250SP , 500SP , 1000SP , 5000SP .
Be sure to leave at least 50SP undelegated on your account.
$ 0.00 Respuesta
reveur (65) (/@reveur) · hace 11 meses (/stem-espanol/@joseangelvs/bacterias- [-]

antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana#@reveur/re-joseangelvs-bacterias-antibioticos-y-
resistencia-antimicrobiana-20180425t123704517z)
Este artículo fue seleccionado por el equipo

@reveur (/@reveur)
Hola @joseangelvs (/@joseangelvs), ¡Gracias por este

contenido de Calidad!
27/3/2019
Recibe nuestro Sello de Genialidad , así como nuestro voto y su cola de votos mas
fuertecitos de quienes creen en nosotros.

$ 0.00 Respuesta

antimicrobiana#@joseangelvs/re-reveur-re-joseangelvs-bacterias-antibioticos-y-
resistencia-antimicrobiana-20180425t124313647z)
gracias por el apoyo :)
$ 0.00 Respuesta
anaestrada12 (63) (/@anaestrada12) · hace 11 meses (/stem- [-]

antimicrobiana#@anaestrada12/re-joseangelvs-bacterias-antibioticos-y-resistencia-
Excelente post me encanta como diseñas tus imágenes eres muy bueno felicidades
$ 0.00 Respuesta

antimicrobiana#@joseangelvs/re-anaestrada12-re-joseangelvs-bacterias-
Graciass! ya me habían regañado en un post por las imágenes y por eso decidí
diseñarlas yo jaja
$ 0.00 Respuesta
anaestrada12 (63) (/@anaestrada12) · hace 11 meses (/stem- [-]

· · espanol/@joseangelvs/bacterias-antibioticos-y-resistencia-
antimicrobiana#@anaestrada12/re-joseangelvs-re-anaestrada12-re-
joseangelvs-bacterias-antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana-
20180430t020523344z)
Recuerda que así la diseñes puedes cometer plagio indirectamente :P
es un consejo jeje...Pero excelente me encantaron
$ 0.00 Respuesta
keivynkaiba (53) (/@keivynkaiba) · hace 11 meses (/stem- [-]

espanol/@joseangelvs/bacterias-antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana#@keivynkaiba/re-
joseangelvs-bacterias-antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana-20180425t154632375z)
27/3/2019
Excelente síntesis del material. Uno de los temas más importantes del momento,
debido al uso indiscriminado e irracional de ATB. Excelente trabajo.

$ 0.00 Respuesta

antimicrobiana#@joseangelvs/re-keivynkaiba-re-joseangelvs-bacterias-antibioticos-
y-resistencia-antimicrobiana-20180425t162041164z)
Gracias por tomarte el tiempo de leerlo.
Sin duda es un tema importante actualmente. La resistencia cada día se
extiende más y concienciar a la población es de suma importancia. Saludos.
$ 0.00 Respuesta
steemitboard (65) (/@steemitboard) · hace 11 meses (/stem- [-]

antimicrobiana#@steemitboard/steemitboard-notify-joseangelvs-20180426t103927000z)
Congratulations @joseangelvs (/@joseangelvs)! You have completed some
achievement on Steemit and have been rewarded with new badge(s) :
Award for the number of comments
Click on any badge to view your own Board of Honor on SteemitBoard.

For more information about SteemitBoard, click here
(https://steemit.com/@steemitboard)
If you no longer want to receive notifications, reply to this comment with the word
STOP
Upvote this notification to help all Steemit users. Learn why here
(https://steemit.com/steemitboard/@steemitboard/http-i-cubeupload-com-
7ciqeo-png)!
$ 0.00 Respuesta
carloserp-2000 (66) (/@carloserp-2000) · hace 11 meses (/stem- [-]

espanol/@joseangelvs/bacterias-antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana#@carloserp-
2000/re-joseangelvs-bacterias-antibioticos-y-resistencia-antimicrobiana-
20180426t132639048z)
$ 0.00 Respuesta

antimicrobiana#@joseangelvs/re-carloserp-2000-re-joseangelvs-bacterias-
Gracias por el apoyo :)
$ 0.00 Respuesta
steemitboard (65) (/@steemitboard) · hace 11 meses (/stem- [-]

antimicrobiana#@steemitboard/steemitboard-notify-joseangelvs-20180426t201547000z)
Congratulations @joseangelvs (/@joseangelvs)! You have completed some
achievement on Steemit and have been rewarded with new badge(s) :
Award for the number of upvotes
Click on any badge to view your own Board of Honor on SteemitBoard.

For more information about SteemitBoard, click here
(https://steemit.com/@steemitboard)
If you no longer want to receive notifications, reply to this comment with the word
STOP
Upvote this notification to help all Steemit users. Learn why here
(https://steemit.com/steemitboard/@steemitboard/http-i-cubeupload-com-
7ciqeo-png)!
$ 0.00 Respuesta
greciaamidala (43) (/@greciaamidala) · hace 11 meses (/stem- [-]

antimicrobiana#@greciaamidala/re-joseangelvs-bacterias-antibioticos-y-resistencia-
Me encanta que hayas hecho un post sobre este tema. Tiene que haber más
visibilidad y campaña sobre este tópico; la salud de los pacientes está en riesgo por el
uso indebido de los antibióticos. ¡Excelente post, hun!
$ 0.00 Respuesta

antimicrobiana#@joseangelvs/re-greciaamidala-re-joseangelvs-bacterias-
Gracias madre <3
$ 0.00 Respuesta

Antimicrobial Resistance Who 2014

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Antimicrobial Resistance Who 2014

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

27/3/2019 bacterias, antibióticos y resistencia antimicrobiana — Steemit

bacterias, antibióticos y resistencia

A rasgos muy generales se dice que son organismos microscópicos

Treponema pallidum (causante de la sí lis). De Photo Credit:Content

La estructura de las bacterias es sencilla, en su citoplasma se

En la parte externa existen estructuras como el agelo que es una

Fimbrias son estructuras también de naturaleza proteicas que asemejan

adherencia si no para el intercambio genético entre bacterias.

Estructura típica de una bacteria, imagen realizada por el autor

Es importante tener en cuenta que no todas las bacterias causan

Las estructuras como agelos son importantes en la virulencia ya que

Leptospira spp licencia de dominio público, Enlace

Las mbrias importante factor de virulencia por ejemplo en el caso de

De (Image: Manu Forero) - Fimbrias del E.coli, PLoS Biology Vol.

Sustancias de cubrimiento como glicocalix que es una estructura laxa y

Sustancias de recubrimiento: Capsula y glicocalix. Imagen elaborada por

Algunos factores de virulencia de naturaleza proteica/enzimática. Tabla

La importancia de conocer la existencia de diversos mecanismos de

Actualmente existen diversas formas de clasi car a las bacterias por

Algunas de las diferentes morfologías de bacterias. Imagen elaborada

Clasificación por coloración Gram

La coloración de Gram es un tipo de tinción que se usa en microbiología

Estructura de las bacterias grampositivas, imagen elaborada por el autor

Gramnegativas: Son aquellas que no retienen la coloración azul,

Estructura de las bacterias gramnegativas, imagen elaborada por el autor

Algunos géneros de importancia medica, imagen elaborada por el autor

Son compuestos químicos que matan (bactericida) o bloquean el

Mecanismos de acción de los antimicrobianos

Lugar de accion algunos antibióticos. Imagen elaborada por el autor.

La resistencia antimicrobiana es simplemente la capacidad que tienen

El origen de la resistencia bacteriana se explica por dos formas:

Por conjugación bacteriana:

y que contienen genes para la resistencia a múltiples fármacos y que se

La adquisición de genes de resistencia puede darse también por un

Mecanismos de resistencia bacteriana

Mecanismos de resistencia bacteriana. imagen elaborada por el autor

Como determinar el patrón de resistencia

Metodo de Kirby Bauer

Metodo de Kirby Bauer De NOAA - NOAA, Licencia de dominio público,

Recomendaciones a la población general:

Solo usar antibióticos cuando sean indicados por un profesional de la

Recomendaciones para los profesionales en salud

Bacterias más peligrosas

La Organización mundial de la salud ha publicado cuales son las

Tabla elaborada por el autor.

Las tres bacterias mas frecuentes en el hospital donde

Esta bacteria Gramnegativa resistente a los carbapenenems tiene una

Acinetobacter baumannii. Licencia de dominio público, Enlace

Al igual que A. baumanii en la mayoría de los casos afecta a pacientes

Pseudomonas aeuriginosa Dominio público, Enlace

Enterococcus faecium. licencia de dominio público, Enlace

stem-espanol (/trending/stem-espanol) spanish (/trending/spanish)

castellano (/trending/castellano) steemstem (/trending/steemstem)

hace 11 meses por $ 11.72 145

joseangelvs (62) (/@joseangelvs) espanol/@joseangelvs/bacterias-

Autores cobran cuando gente como tú vota por sus posts.

Crea una cuenta. Comienza en STEEM

Clase de órden: Trending

endopediatria (54) (/@endopediatria) · hace 11 meses (/stem- [-]

joseangelvs (62) (/@joseangelvs) · hace 11 meses (/stem- [-]

minnowsupport (69) (/@minnowsupport) · hace 11 meses (/stem- [-]

reveur (65) (/@reveur) · hace 11 meses (/stem-espanol/@joseangelvs/bacterias- [-]

Este artículo fue seleccionado por el equipo

Hola @joseangelvs (/@joseangelvs), ¡Gracias por este