Вы находитесь на странице: 1из 36

BAB III

Kajian kasus

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN (Tanggal : 30/07/2013)


I. Data Umum
a. Identitas Kepala Keluarga
1. Kepala Keluarga (KK) : Tn.A.s.
2. Umur (KK) : 60 tahun
3. Pekerjaan KK : petani
4. Pendidikan KK : sekolah dasar(SD)
5. Alamat dan telepon : letwaru,RT 20/

08533120361
b.Komposisi keluarga :

Status Imunisasi
Hub.
Jenis Pendidika Pekerjaa Polio DPT Hepatitis
No. Nama Kel. dgn Umur Ket
kelamin n n BCG
KK Cam
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
pak
Tn.A.s L suami 60tahun SD Petani Sehat
1

Ny.A P ibu 50tahun SD Ibu Sakit


2 rumah
tangga
Ny F P anak 32tahun Sarjana Guru Sehat
3

Tn.B L anak 30tahun SMA Pedagan Sehat


4 g

Tn.E L anak 28tahun SMA Pedagan Sehat


5 g

c. Genogram :

? ? ? ? ?
60 500000000
1
2

32 30 28 26 16
Keterangan :
Laki-laki = perempuan

= penderita malaria = laki-laki meninggal

= perempuan meninggal = Serumah

d.Tipe keluarga : Tipe keluarga Tn.A adalah keluarga inti

(nuclear family) yang terdiri dari ayah, ibu, dan anak.


e. Suku bangsa : Ayah : key Ibu : buton
f. Agama : keluarga Tn.A menganut agama

ISLAM
g.Status sosial ekonomi keluarga :
1) Pendapatan keluarga satuan bulan : pendapatan keluarga

yang di dapat perbulan Rp.500.000/bulan,penghasilan keluarga di

bantu oleh anak-anaknya yang sudah bekerja


2) Pengelolaan keuangan keluarga : di tabung untuk

kebutuhan keluarga dan kebutuhan,kebutuhan untuk membeli

sembako di pasar dan kebutuhan untuk anak sekolah


h. Aktivitas rekreasi keluarga :
1) Kebesiaan rekreasi dalam keluarga : kegiatan yang di

lakukan oleh Ny.A yaitu cuman di rumah, mengurus anaknya

yang masih sekolah dan waktu sisanya nonton TV di rumah bersa

anak
2) Bagaimana keluarga menggunakan waktu senggangnya :

kalau ada waktu kosong di siang hari,bisa berkumpul dengan

keluarga.
II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : keluarga dengan usia

dewasa tua,karena anak-anaknya sudah mempunyai pekerjaan


3

b. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : belum bisa

membahagiakan anak-anaknya karena faktor ekonomi


c. Riwayat kesehatan keluarga inti : di dalam keluarga tidak ada yang

sakit kecuali Ny.A


Dan hari tadi dokter mendiagnosis Ny.A menderita malaria dan

sekarang masih dalam pengobatan.


d. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya : Ny.A mempunyai

penyakit hipertenai.

III Data lingkungan

a. Karakteristik rumah
1) Jenis rumah : permanen
2) Jenis bangunan : kayu
3) Luas bangunan : 7x12
4) Luas pekarangan : 20x20
5) Status kepemilikan : milik pribadi
6) Kondisi ventilasi :
7) Kondisi penerangan : kurang
8) Kondisi pencahayaan : kurang terang
9) Kondisi lantai : terbuat dari semen
10) Kebersihan rumah secara keseluruhan : kurang

bersih dan kurang rapi


11) Pengelolaan sampah : di samping / di belakang rumah
12) Sumber air bersih : di peroleh dari swadaya

masyarakat
13) Kondisi jamban keluarga :kurang baik,dan tidak bersih
14) Pembuangan limbah :sembarangan tempat

15) Kondisi : kotor


4

Denah rumah : Ny.A memiliki tempat tinggal yang tetap

5 4

1 3

1
1

Keterangan :
1. Kamar tidur
2. Ruang tamu
3. Ruang keluarga
4. Dapur
5. Kamar mandi
b. Fasilitas sosial dan fasilitas kesehatan : Ny.A mengatakan kalau

sakit baru bawa di puskesmas


c. Karakteristik tetangga dan komunitasnya : Ny.A mengatakan selau

berhubungan baik dengan keluarga dan tetangga lainnya


d. Mobilitas geografis keluarga : Ny.A dan keluarga pindah rumah /

tempat tinggal semenjak rumahnya terbakar


e. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : Ny.A

sering berkumpul dan berinteraksi bersama tetangga dan masyarakat

dengan baik
f. Sistem pendukung keluarga : yang menjaga rumah Ny.A yaitu anak

yang keliamanya kalau Ny.A ke pasar berbelanja maka anaknya yang

menjaga rumah.
III. Struktur Keluarga
a. Struktur peran :Ny.A mengatakan beliau lah yang menjadi kepala

keluarga karena suaminya pergi kerja di kampung lain, dan pulang

sebulan 4
5

b. Nilai atau norma keluarga : norma yang berlaku di keluaga Ny.A

sesuai nilai agama yang di anut yaitu agama islam,dan keluarga

mematuhi nilai-nilai agama anggota keluarga seperti

mengaji,sholat,dan berpuasa pada bulan suci ramadhan


c. Pola komunikasi keluarga : interaksi dalam keluarga di lakukan

jika anak-anknya Ny.A pulang kerumah dan pola komunikasi

keluarga tertutup antara anak dan ibu bahasa yang di gunakan untuk

berkomunikasi yaitu bahasa indonesia


d. Struktur kekuatan keluarga : Ny.A mengatakan saling mendukung

satu dengan lainnya,dan sering menasehati anak-ananknya.

IV. Fungsi Keluarga


1. Fungsi ekonomi : pengahsilan keluarga belum cukup untuk

memenuhi kebutuhan sehari-hari


2. Fungsi mendapatkan status sosial : keluarga Ny.A mendapat status

sosial di masyarakat yaitu tempat tinggal yang aman


3. Fungsi pendidikan : Ny.A mengatakan ia bersekolah sampai

sekolah dasar,anak yang pertama sampai sarjana, anak yang ke dua

sampai anak yang keempat sampai SMA,dan anak yang terakhir

masih menginjak bangku SMA kelas II


4. Fungsi sosialisasi : Ny.A berusaha agar bisa berperilaku baik

terhadap masyarakat,sesuai ajaran agama yang di anutnya dalam

kehidupan sehari-hari di lingkungan masyarakat


5. Fungsi pemenuhan (perawatan/pemeliharaan) kesehatan
a. Mengenal masalah kesehatan : Ny.A mengatakan tidak

mengetahui masalah kesehatannya yang di alami ibu setelah di

bawah kepuskesmas baru mengetahui penyakitnya


6

b. Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan : kalau

penyakitnya kambuh maka Ny.A mengambil keputusan sendiri

pergi kepuskesmas, untuk mendapat perawatan dan di temani

anaknya yaitu An. A


c. Kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit : Ny.A

mengatakan mampu merawat/ memperhatikan kesehatan dengan

semampunya.
d. Kemampuan keluarga memelihara/mmodifikasi lingkungan

rumah yang sehat : kondisi lingkungan rumah Ny.A tidak terlalu

bersih dan kotor


e. Kemampuan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan :

keluarga mampu menggunakan fasilitas yang ada dengan baik


6. Fungsi religius : Ny.A selalu beribadah sesuai dengan ajaran agama

islam
7. Fungsi rekreasi :Ny.A mengatakan waktu luang dengan menonton

televisi di rumah pada malam hari, kalau siang Ny.A tidur


8. Fungsi reproduksi : Ny.A mengatakan anak-ankanya sudah dewasa

dan sudah menikah, tidak ada keinginan mempunyai anak lagi,karena

merasa sudah tua.


9. Fungsi afeksi : keluarganya Ny.A saling menghargai, kalau ada

yang berbuat salah pasti di tegur


V. Stres dan koping keluarga
1. Stressor yang dihadapi keluarga : sejak 3 hari,ibu mengeluh

demam,menggil,suhu 38°9c,mual muntah Ny.A tidak bisa bekerja

dengan baik
2. Stressor jangka panjang : Ny.A mengeluh kapan penyakit yang di

deritanya bisa sembuh


7

3. Kemampuan keluarga berespons terhadap masalah : Ny.A

mengatakan cemas dengan penyakit yang di deritanya tetapi setiap

masalah pasti ada jalan keluarnya


4. Strategi koping yang digunakan : Ny.A mengatakan kalau ada

masalah selalu melibtakan suaminya untuk mengambil keputusan

terbaik tetapi sekarang suaminya keluar kampung untuk kerja

5. Strategi adaptasi disfungsional : dalam mengahadapi masalah

tentang panyakitnya ibu melakukan pencegahan sendiri dengan tidur

VI. Pemeriksaan kesehatan tiap individu anggota keluarga

ASPEK Ny.A An.A

Tensi (mmHg) 140/80mmhg 110/70mmhg

TB dan BB 160/ 50 170/63

Suhu 38°9c 36’2°c

Nadi (x/mnt) 80x/m 74x/m

Rambut kepala Normal,kotor Normal, brsih

Tidak pakai
Tidak pakai
kecamata,pendengara
kecamata,pendengaran normal
Mata, telinga, mulut, hidung, n normal,tidak
gigi bau,gigi kotor,lidah bercak-
tenggorokan bau,gigi bersih,lidah
bercak putih,nyeri menelan
besih,nyeri menelan
tidak ada
tidak ada
Leher Tidak ada kaku Tidak ada kaku
leher,pembesaran kelenjar tidak leher,pembesaran
ada,pembesaran vena tidak di kelenjar tidak
8

ada,pembesaran
temui juguiaris tidak di
temui
Simetris,bunyo
Simetris,bunyi jantung
jantung normal,tidak
Thorax normal,tidak ada kelainan suara
ada kelainan,suara
nafas vesikuler
nafas vesikuler
Tidak ada
pembengkakan,hepar
Tidak ada pembengkaka,hepar-
- ginjal-limpa tidak
ginjal-limpa tidak teraba,tidak
Abdomen teraba,tidak terasa
terasa benjolan,bising usu
benjolan,bising usus
positif,tekan ada nyeri tekan
positif,tidak nyeri
tekan
Kuku bersih dan
Kuku kotor dan panjang,tidak
perndek,tidak ada
Ekstremitas atas dan bawah, ada kelainan
kelainan
persendian pergerakan,kekakuan
pergerakan,kekauan
sendi,kekuatan otot 5
sendi,kekuatan otot

Sistem genitalia Tidak di periksa Tidak periksa

VII. Harapan keluarga


Ny.A berharap agar penyakit yang di deritanya bisa sembuh agar bisa

bekerja kembali dan berharap anak-anaknya sehat dan anak yang ke

kelimanya bisa sekolah setinggi mungkin.

Masohi, ................... 2013

(........................................)

Nama Perawat
9

B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA


1. : Ny.A kurang perawatan diri,berserakan sampah di samping

rumah,fentilasi rumah klien tertutup,pencahayaan rumah kurang, Analisis dan

Sintesis Data

No. Data Masalah Penyebab


Sujektif :
Ny.A mengatakan sudah 4 hari
Ketidakmampuan
belum mandi,,membuang sampah di
1. mengenal masalah
belakang rumah dan tidak
Defisit perawatan diri kesehatan
mempunyai tempat sampah
Objektif : tidak merawat

diri,lingkungan rumah masih kotor


Sujektif : Ny.A mengatakan kalau
ketidakmampuan
tidur malam tidak memakai
memelihara
kelambu,
2.
Objektif : tidak ada
lingkungan rumah
Resiko infeksi
kelambu,bergantungan pakaian di
yang sehat
kamar-kamar
Sujektif :
Ny.A tidak tahu cara bagaimana

mengurangi kepalanya yang sedang

sakit, belum tahu akibat yang terjadi


Ketidakmampuan
apabila penyakitnya tidak obati,Ny.A
3. Defisit perawatan diri mengenal masalah
mengatakan tidak mengetahui
kesehatan
tentang

pengertian,penyebab,pencegahan,dan

pengobatan dari malaria


Objektif :
Tekanan darah 140/80 mmhg
Nadi 80x/m
Ny.A bingung dan bertanya-tanya
10

tentang

pengertian,penyebab,pencegahan,dan

pengobatan malaria.

1. Perumusan Diagnosis Keperawatan

No. Diagnosis keperawatan (PSE)


1. Defisit perawatan diri pada Ny. A keluarga Tn. A berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan


2. Resiko infeksi pada Ny.A keluarga Tn.A berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga memelihara/memodifikasi lingkungan rumah

yang sehat
3. Defesiensi pengetahuan pada Ny.A keluarga Tn.A berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan

2. Penilaian (scoring) diagnosis keperawatan

No. Kriteria Skor pembenaran


11

1. a. Sifat masalah 3/3x1=1 Masalah suda terjadi

b. Kemungknan masalah dapat 2/2x2=2 Kurangya kemampuan

diubah : hanya sebagian fisik dan faktor keuangan


3/3x1=1
c. Potensial masalah untuk di Masalah sudah terjadi

cegah : tinggi 2/2x1=1 dan membutuhkan

d. Menonjolnya masalah : perawatan

segerah ditangani Keluarga mengatakan

saat ini yang menjadi

fokus adalah ibunya

(Ny.A yang sedang sakit)

Total skor 5

2. a. Sifat masalah : resiko / 2/3x1=2/3 Masalah masi bersifat

ancaman kesehatan resiko tetapi mengancam

1/2x2=1 kesehatan anggota

keluarga
Masalah belum berat
b. Kemungkinan masalah dapat
1/3x1=1/3
diubah : sebagian

1/2x1=1/2 Memerlukan biayaya

c. Potensial masalah untuk di untuk memodifikasi

cegah : rendah lingkungan


Keluarga mengangap ada

masalah tetapi belum


d. Menonjolnya maslah : segera
perlu segerah di tangani
diatasi
12

Total skor
2 5/6
3. a. Sifat masalah : actual 3/2x1=1 Masalah suda terjadi

b. Kemungkinan masalah dapat 1/3x2=2/3 Keterbatasan

diubah : sebagian pengetahuan keluarga


1/3x1=1/3
Keluarga belum mampu

c. Potensial masalah untuk memahami kesehatan


0/2x1=1/2
dicegah : rendah keluarga

Keluaga mengatakan

selalu mengingat Ny.A


d. Menonjolnya masalah : tidak
untuk meminum obat
dirasakan
Total skor 2 /56

4. Prioritas Diagnosa Keperawatan

prioritas Diagnosa keperawatan skor


1. Defisit perawatan diri Ny.A keluarga Tn.A 5

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

mengenal masalah kesehatan


2. Resiko infeksi pada Ny.A kleuarga Tn.A 2 5/6

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

memelihara/memodifikasi lingkungan rumah yang

sehat
3. Defesiensi pengetahuan pada Ny.A keluarga Tn.A 2 5/6

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

mengenal masalah kesehatan


13
14

C. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


a. Diagnosa keperawatan : Defisit perawatan diri pada Ny.A keluarga Tn.A berhubunan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah kesehatan
Diagnosa keperawatan Tujuan Kriteria Hasil/standar Intervensi
Umum Khusus
Defisit perawatan diri Defisit perawatan Setelah di lakukan Ny.A mampu menyebutkan penyebab 1. jelaskan kepada Ny.A
pada Ny.A keluarga diri pada Ny.A tindakan malaria,yaitu penyebab malaria
Tn.A berhubungan dapat di atasi keperawatan 5 kali 1.plasmodium vivax
dengan setelah di lakukan kunjungan(60menit) 2.plasmodium falciparum
ketidakmampuan askep dalam
5 keluarga mampu 3.plasmodium malariae
Mengenal :
keluarga mengenal kali kunjungan 4.plasmodium ovale 2. jelaskan kepada Ny.A tanda
- Penyebab malaria
masalah kesehatan rumah : 60 menit dan gejala malaria
- Tanda dan gejala
Dapat menyebutkan tanda dan gejala
malaria
malaria :
- Pengertian tentang
1.menggigil
arti bersih
- Tanda-tanda bersih 2.demam tinggi
Mengambil
3.sakit kepala
keputusan:
4.mual
mengenai akibat
5.muntah
lanjut merawat diri 3. Jelaskan kepada Ny.A
kaji kembali 6.diare
pengertian bersih
kemampuan dalam 7. Berkeringat secara berlebihan seiring
15

merawata diri menurunnya suhu tubuh


8. Mengalami ketidaknyamanan dan
kegelisahan 4. Jelaskan kepada Ny.A tanda-
tanda bersih
Pengertian arti bersih :
1.bebas dari kotoran
2.cuci tangan dan kaki sebelum tidur

Tanda – tanda bersih


1.badan tidak berbau 5. jelaskan kepada Ny.A akibat
2.pakaian bersih tidak merawat diri
3.rambut dan kulit bersih
4.gigi bersih di sertai mulut tidak berbau
6. Kaji kembali kemampuan
Kurang merawat kebersihan diri akan dalam merawat diri
berisiko terkena penyakit

Merawat diri :
Pakaian harus bersih dan di ganti setiap hari,
16

b. Resiko infeksi pada Ny.A keluarga Tn.A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memodifikasi/memelihara lingkungan rumah yang
sehat
Diagnosa Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil/Standar Intervensi
17

Umum Khusus
Resiko infeksi pada Ny.A Resiko infeksi Setelah di lakukan Ny.A mampu menyebutkan 3 syarat rumah 1. Jelaskan Ny.A tentang syarat
keluarga Tn.A pada Ny.A tidak tindakan yang sehat : rumah yang sehat
Penerangan dengan sinar matahari yang
berhubungan dengan terjadi infeksi keperawatan 5 kali
2. Jelaskan tanda dan gejala
cukup
ketidakmampuan setelah di lakukan kunjungan(60menit)
Lantai bersih malaria
keluarga askep dalam 5 keluarga mampu
Ny.A dapat menyebutkan tanda dan gejala
Memelihara
memodifikasi/memelihar kali kunjungan
malaria :
lingkungan rumah
a lingkungan rumah yang rumah : 60 menit
1.menggigil
yang sehat,
sehat
Syarat rumah yang 2.demam tinggi
sehat 3.sakit kepala
3. Jelaskan kepada Ny.A
4.mual
Dampak dari tentang hal-hal dapat terjadi
5.muntah
lingkungan rumah akibat rumah yang tidak
6.diare
yang tidak sehat sehat( kurang sinar
Tanda dan gejala 7. Berkeringat secara berlebihan seiring
matahati,bak mandi jarang di
malaria menurunnya suhu tubuh
kuras)
4. Kaji Ny.A tentang
Ny.A dapat menunjukan lingkungan yang lingkungan yang sehat
sehat : rumah tampak bersih
5. Diskusikan dengan kelurga
Menyebutkan 2 dari manfaat rumah yang bahwa penting tentang
sehat lingkungan rumah yang
18

penampungan air dalam bak mandi harus sehat


6. Berikan penjelasan ulang
bersih tidak da jentik dan tidak berbau
biala ada penjelasan yang
kurang dimengerti
7. Evaluasi secara singkat

c. Defesiensi pengetahuan pada Ny.A keluarga T n.A berhubungan dengan ketidakmampuan mengenal masalah kesehatan
Diagnosa keperawatan Tujuan kriteria Hasil/standar Intervensi
Umum Khusus
Defesiensi Defesiensi Setelah di lakukan Diskusikan dengan keluarga tentang : 1. Diskusikan dengan
pengetahuan pada pengetahuan tindakan keperawatan 5 Pengertian malaria penyakit menular yang keluarga tentang penyakit
Ny.A keluarga T n.A pada Ny.A kali kunjungan(60menit) dapat menyerang semua orang baik laki-laki malaria
2. Ny.A Jelaskan kepada
berhubungan dengan setelah di keluarga mampu maupun perempuan pada semua golongan
Pengetian malaria Ny.A pengertian malaria
ketidakmampuan lakukan askep umur dari bayi, anak-anak dan orang dewasa
Penyebab malaria 3. jelaskan kepada Ny.A
mengenal masalah dalam 5 kali Tanda dan gejala malaria - Penyebab malaria
penyebab malaria
pencegahan dan - Pencegahan malaria
19

kesehatan kunjungan pengobatan obat herbal Ny.A mampu menyebutkan penyebab 4. Jelaskan kepada keluarga
mengambil keputusan
rumah : 60 menit malaria,yaitu pencegahan dan
mengenai akibat lanjut
1.plasmodium vivax pengobatan herbal
menjelaskan kembalin
2.plasmodium falciparum malaria
tentang
5. Kaji pengetahuan
3.plasmodium malariae
pengertian,penyebab,tand
keluarga tentang malaria
4.plasmodium ovale
a dan gejala,pncegahan 6. Kaji tindakan keluarga
Pencegahan :
dan pengobatan herbal yang pernah dilakukan
1.Lingkungan rumah harus tetap bersih
malaria 2.Tidur memakai kelambu keluarga jika tanda dan
3.Mempunyai tempat sampah
gejala timbul
4.Melakukan 3M
7. Jelaskan kepada Ny.A
( menguras,membakar,dan mengubur)
Pengobatan herbal : akibat lanjut malaria
-Daun pepaya mudah 8. Berikan penjelasan ulang
bila ada penjelasan yang
Dapat menyebutkan tanda dan gejala belum dimengerti
9. Evaluasi secara singkat
malaria :
terhadap topik yang
1.menggigil
didiskusikan dengan
2.demam tinggi
kelurga
3.sakit kepala
10. Memberi pujian atas
4.mual
jawaban yang benar
5.muntah
6.diare
20

7. Berkeringat secara berlebihan seiring


menurunnya suhu tubuh

Akibat malaria jika tidak di obati :


Bisa menyebabkan kematian

Meminta Ny.A untuk menjelaskan kembali


tentang
pengertian,penyebab,pencegahan,pengobatan
herbal
21

D. CATATAN PERKEMBANGAN

TGL/JAM NO.DX IMPLEMENTASI PARAF


30-07-2013/09.00- 1. - Menjelaskan kepada Ny.A
09.25 WIT pengertian malaria
30 juli 2013/ 09.30-
10.00 WIT - Menjelaskan kepada Ny.A
30 juli 2013/ 10.20- penyebab malaria
10.35 WIT
- Menjelaskan kepada Ny.A tanda
30 juli 2013/ 10.40-
dan gejala malaria
11-15 WIT
30 juli2013/11.20-
- Menjelaskan kepada Ny.A
11.45 WIT
pengertian arti bersih
30 juli 2013/12.10-12- - Menjelaskan kepada Ny.A
30 WIT tanda-tanda bersih

30 juli 2013/13.00- - Menjelaskan kepada Ny.A


22

13.25WIT akibat lanjut malaria

- Mengkaji kembali kemampuan


dalam merawat diri

30-07-2013/09.00- 2. - Menjelaskan Ny.A tentang


09.25 WIT syarat rumah yang sehat
- Menjelaskan kepada Ny.A tanda
30 juli 2013/ 09.30-
dan gejala malaria
10.00 WIT
- Menjelaskan kepada Ny.A
30 juli 2013/ 10.20-
tentang hal-hal dapat terjadi akibat
10.35 WIT
rumah yang tidak sehat( kurang
sinar matahati,bak mandi jarang di
kuras)
- Mengkaji Ny.A tentang
30 juli 2013/ 10.40- lingkungan yang sehat
11-15 WIT
- Mendiskusikan dengan Ny.A
bahwa penting tentang lingkungan
30 juli2013/11.20-
rumah yang sehat
11.45 WIT

- Memberikan penjelasan ulang


biala ada penjelasan yang kurang
23

30 juli 2013/12.10-12- dimengerti


30 WIT
- Mengevaluasi secara singkat

30 juli 2013/13.00-
13.25 WIT

30-07-2013/09.00- 3. - Mendiskusikan dengan keluarga


09.25 WIT tentang penyakit malaria
- Menjelaskan kepada Ny.A
30 juli 2013/ 09.30-
pengertian malaria
10.00 WIT
30 juli 2013/ 10.20- - Menjelaskan kepada Ny.A
10.35 WIT penyebab malaria
30 juli 2013/ 10.40-
11-15 WIT - Menjelaskan kepada keluarga
30 juli2013/11.20- pencegahan dan pengobatan herbal
11.45 WIT malaria
30 juli 2013/12.10-12-
- Mengkaji pengetahuan keluarga
30 WIT
tentang malaria

- Mengkaji tindakan keluarga


30 juli 2013/13.00-
yang pernah dilakukan keluarga jika
13.25 WIT
24

tanda dan gejala timbul


- Menjelaskan kepada Ny.A
30 juli 2013/13.40-
akibat lanjut malaria
14.05 WIT
30 JULI 2013/ 14.25- - Berikan penjelasan ulang bila
14.50WIT ada penjelasan yang belum
30 juli 2013 /15.00- dimengerti
- Mengevaluasi secara singkat
15.15
terhadap topik yang didiskusikan
dengan kelurga
- Memberi pujian atas jawaban
yang benar
25

E. CATATAN PERKEMBANGAN
TGL/JAM NO.DX EVALUASI PARAF
31 juli 2013/ 09.00- 1. Subjek :
09.30 WIT Ny.A mengatakan sudah mengerti tentang
26

pengertian penyakit yang di deritanya.


Objek :
Ny.A mengatakan sudah mampu mengenal
gejala penyakit malaria dan penyebab
malaria yang terjadi pada Ny.A
A : Masalah teratasi sebagian
Planing : lanjutkan intervensi 2

31juli 2013/ 09.00-09.30 2. Subjek :


WIT Ny.A mengatakan syarat rumah yang sehat
adalah penerangan dengan sinar matahari
cukup dan lantai bersih
Objek :
keluarga sudah mampu mengenal syarat
rumah yang sehat
A : Masalah teratasi sebagian
Planing : lanjutkan intervensi 2
31 juli 2013/09.00-09.30 3. Subjek :
WIT Ny.A mengatakan sudah memahami tentang
penyakit malaria
Objek :
27

keluarga sudah mampu mengenal gejala


malaria
A : masalah teratasi sebagian
Planing : lanjutkan intervensi 2

TGL/JAM NO.DX IMPLEMENTASI PARAF


31 juli 2013/10.00-10.20 1. - Mengidentifikasi akibat penyakit
WIT malaria
- Menanyakan kembali
31 juli/2013/10.25-11.00
kemampuan merawat diri
WIT
31 juli 2013/10.00-10.20 2. - Mendiskusikan dengan Ny.A arti
WIT dari bersih
- Mengindentifikasi rumah yang
31 juli/2013/10.25-11.00
sehat
WIT
31juli 2013/11.20-11.45 - Menanyakan kepada Ny.A
WIT keluarga apakah sudah mampu
merawat rumah yang sehat
28

31 juli 2013/10.00-10.20 3. - Mendiskusikan dengan Ny.A


WIT bagaimana mengatasi penyakit
malaria
- Memotivasi Ny.A untuk
31 juli 2013/10.25-11.00
mengungkapkan kembali akibat
WIT
malaria tidak di atasi
- Memotivasi Ny.A untuk
31juli 2013/11.20-11.45
menangani penyakit malaria secara
WIT
cepat
29

TGL/JAM NO.DX EVALUASI PARAF


01 Agustus 1. Subjek :
2013/09.00-09.30 Ny.A mengatakan arti dari bersih yaitu
WIT badan tidak berbau dan pakaian harus
bersih
sudah mampu merawata diri
semampunya
Objek : keluarga mampu menjawab
kemampuan merawat dirinya
Analisys : masalah sebagian teratasi
Planing : lanjutkan intervensi 3
01 Agustus 2. Subjek :
2013/09.00-09.30 Ny.A mengatakan mampu merawat rumah
WIT yang sehat
Objek : mampu merawat rumah
analisys : masalah sebagian teratasi
Planing : lanjutkan intervensi 3
01 Agusutus 3. Subjek:
2013/09.00-09.30 Ny.A mengatakan sudah mengerti tentang
WIT penyakit malaria bila tidak di atasi
Objek : Ny.A mampu menjawab
30

pertanyaan tentang akibat malaria tidak di


atasi
Analisys : masalah sebagian teratasi
Planing : lanjutkan intervensi 3

TGL/JAM NO.DX IMPLEMENTASI PARAF


01 Agusutus 1. - Mendiskusikan dengan Ny.A cara

2013/10.00-10.20 merawat diri

WIT - Mengajarkan cara merawat diri

01 Agustus

2013/10.25-11.00 - Memberi kesempatan kepada

01 Agustus Ny.A menanyakan kembali jika tidak

2013/11.05-11.25 merawat diri


31

01 Agustus 2. Mendiskusikan dengan Ny.A bahwa

2013/10.00-10.20 penting lingkungan rumah yang sehat

WIT
01 Agusutus 3. - Mendiskusikan dengan Ny.A

2013/10.00-10.20 pencegahan dan pengobatan herbal

WIT pada penyakit malaria


- Memberikan pengetahuan tentang
01 Agustus 2013/
kepada Ny.A tentang pencegahan dan
10.25-11.00 WIT
pengobatan herbal pada penyakit

malaria
01 Agustus - Menganjurkan Ny.A menyebut

2013/11.05-11.30 kembali pencegahan dan pengobatan

herbal pada malaria


32

TGL/JAM NO.DX EVALUASI PARAF


02 Agustus 1. Subjek :

2013/09.05- Ny.A mengatakan cara merawat diri yaitu


Pakaian harus bersih dan di ganti setiap hari
09.30 WIT
Objek :

Ny.A mampu menjelaskan cara merawat diri

Analysis : masalah sebagian teratasi

Planing : lanjutkan intervensi 4

02 Agustus 2. Subjek :

2013/09.05- Ny.A mengatakan sudah membersihkan

09.30 lingkungan rumah

Objek : Rumah tampak bersih

Analysis : masalah sebagian teratasi

Planing : lanjutkan intervensi 4


02 Agustus 3. Subjek : Ny.A mengatakan mengerti tentang

2013/09.05- pencegahan dan pengobatan malaria

09.35 Objek : Ny.A mengatakan sudah memahami


33

tentang pencegahan dan pengobatan malaria

Analisys : masalah sebagian teratasi

Planing : lanjutkan intrvensi 4

TGL/JAM NO.DX IMPLEMENTASI PARAF


02Agustus 1. Mendiskusikan dengan Ny.A untuk terus merawat

2013/09.20-09.20 diri

WIT
02 Agustus 2. - Mendiskusikan dengan Ny.A tentang hal-

2013/10.05-10.30 hal dapat terjadi bila rumah tidak sehat


- Menganjurkan dengan Ny.A untuk
04 Agustus
memakai kelambu pada saat tidur
2013/11.00-11.30
34

02 Agustus 3. - Menganjurkan kepada Ny.A untuk

2013/11.35-12.00 meminum obat herbal dan obat dari puskesmas


- Memberikan pujian kepada Ny.A dalam
02 Agustus
menjawab setiap pertanyaan.
2013/12.05-12.30
35

TGL/JAM NO.DX EVALUASI PARAF


03Agustus 1. Subjek :

2013/09.10- Ny.A mengatakan akan terus merawat diri agar

09.45 WIT tidak gampang terkena penyakit

Objek :

Ny.A mampu menjawab pertanyaan perawat

mengenai marawat diri

Analisys : masalah teratasi

Planing : intervensi di hentikan


03 Agustus 2. Subjek :

2013/09.10- Ny.A mengatakan sudah memakai kelambu pada

09.45 WIT saat tidur

Objek :Ny.A mengerti tentang resiko penyakit

malaria,dan terdapat kelambu di kamar

Analisys : masalah teratasi

Planing : intervensi di hentikan


36

03 Agustus Subjek : Ny.A mengatakan sudah meminum obat

2013/09.10- herbal dan obat yang di kasih dari puskesmas

09.45 WIT Objek : Ny.A mampu memahami tentang

penngobata herbal dan pengobatan yang di kasih

dari puskesmas,dan Ny.A meminum obat herbal

daun pepaya mudah.

Analisys : masalah teratasi

Planing :Intervensi di hentikan

Вам также может понравиться