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Universidad de Oriente

Núcleo Bolívar
Escuela de Ciencias de la Salud
“Dr. Francisco Battistini Casalta”
Departamento de Salud Pública
Ciencias Sociales
Sección: 03

Análisis de la relación médico-paciente implementada


en el Hospital Tipo I “Subteniente Omaira Rodríguez”
en Ciudad Bolívar, 2019.
Grupo No4

Soc. Omaira Madrid Integrantes:


Salazar Moisés, C.I. 27.577.396

Urbano Franyeliz, C.I. 26.512.131

Urquía Joelys, C.I. 27.504.022

Ciudad Bolívar, marzo del 2019.

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Índice
Índice
CAPÍTULO I
ASPECTOS GENERALES.
1.1 Identificación de la institución……………………………………. 03
1.2 Ubicación geográfica……………………………………………… 03
1.3 Recursos disponibles…………………………………………...…. 03
1.3.1 Recursos humanos……………………………………………. 03
1.3.2 Recursos materiales…………………………………………... 05
1.3.3 Recursos financieros…………………………………………. 05
CAPITULO II
FUNDAMENTOS TEÓRICOS-METODOLÓGICOS.
2.1 Bases teóricas……………………………………………………… 05
2.2 Definición de términos……………………………………….……. 14
2.3 Metodología………………………………………………………... 16
2.3.1 Tipo de investigación…………………………………………….. 17
2.3.2 Técnica de recolección de datos…………………………………. 17
CAPITULO III
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
3.1 Presentación de resultados……………………………………….. 18
3.2 Análisis de resultados ……………………………………………. 22
CAPITULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.1 Conclusiones………………………………………………………. 24
4.2 Recomendaciones…………………………………………………. 24
Bibliografía………………………………………………………….… 25
Anexos………………………………………………………………… 26

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CAPITULO I
ASPECTOS GENERALES

1.1. Identificación de la institución


Hospital Tipo I “Subteniente Omaira Rodríguez”. Presta atención integral,
general y familiar, puede haber observación, pero no hay hospitalización. Los
Hospitales de tipo I se encuentran ubicados en áreas rurales de población
dispersa menor de un mil (1.000) habitantes y dependen de la Dirección del
Distrito Sanitario del estado o de la alcaldía.

1.2. Ubicación geográfica


Av. Cumaná, sector “El porvenir”, Casco Histórico, detrás de los
Bomberos “Ciudad Bolívar”, frente al Jardín Botánico del Orinoco, municipio
bolivariano de Heres, Estado Bolívar.

1.3. Recursos disponibles


1.3.1. Recursos Humanos: Se entiende por recursos humanos, al conjunto
de los empleados o colaboradores de una organización, sector
económico o de una economía completa. El Hospital Tipo I

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“Subteniente Omaira Rodríguez”, cuenta con una población total de
65 empleados distribuidos de la siguiente manera:

Distribución del personal que labora en el Hospital Tipo I


“Subteniente Omaira Rodríguez”
PERSONAL CANTIDAD
Odontólogos 2
Pediatras 2
Traumatólogo 1
Ginecólogo 1
Médico general 1
Médico internista 1
Médico familiar 1
Bioanalistas 2
Doctor en emergencia pediatra 1
Doctor en emergencia de adultos 1
Anestesiólogos 2
Enfermeras 11
En farmacia 2
Administrativo 4
En historias clínicas 4
Chofer de ambulancia 1
Paramédicos 2
En área de limpieza 8
TOTAL 65
Fuente: Realizado por estudiantes de Medicina III Semestre.
UDO.2019.

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1.3.2. Recursos Materiales: Implementos necesarios que posee el hospital
para el desarrollo de actividades diarias y para su funcionamiento,
cuentan con:
✓ 15 camas
✓ 1 cuna para bebés
✓ 1 mesa operatoria
✓ 2 negatoscopio
✓ 1 camilla en quirófano
✓ 1 mesa odontológica
✓ 2 sillas de ruedas
✓ 1 incubadora.
✓ 2 ambulancias

1.3.3. Recursos Financieros: Son los recursos activos que tienen algún grado
de liquidez. El dinero en efectivo, los créditos, los depósitos en
entidades financieras, las divisas y las tenencias de acciones y bonos
forman parte de los recursos financieros. El Hospital Tipo I
“Subteniente Omaira Rodríguez”, recibe una partida anual donada por
la alcaldía del municipio Heres.

CAPITULO II
FUNDAMENTOS TEÓRICOS-METODOLÓGICOS
2.1. Bases Teóricas
2.1.1 Relación Médico-Paciente:
Es la interacción que se establece entre el médico y el paciente durante el curso
de la enfermedad (aguda o crónica). Es una relación interpersonal de tipo
profesional que sirve de base a la gestión de salud. Una buena relación influye en
un diagnóstico más preciso.

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El fundamento de la relación médico-paciente, es la vinculación que
inicialmente se establece entre el médico y el enfermo. Como todo encuentro
interhumano, se realiza y expresa de acuerdo con las modalidades cardinales de la
actividad humana, una de las cuales, la cognoscitiva, en el caso de la relación
médica toma forma específica como diagnóstico, es decir, como método para
conocer lo que aqueja al enfermo. No se trata meramente de una relación dual entre
dos seres para obtener algo, como serían los beneficios de un negocio, sino de una
relación más estrecha, interpersonal.
• Esta relación ha existido desde los albores de la historia y es variable de
acuerdo con los cambios mismos que ha experimentado a través de los
tiempos la convivencia entre los hombres; desde la mentalidad mágica
dominante en las llamadas “sociedades primitivas” hasta la mentalidad
técnica que prevalece en los tiempos actuales.
• Sigmund Freud fue el primero en analizar directamente la relación
psicológica entre el médico y el paciente.
• Lipowski (1974) expresó que la relación establecida entre el paciente y el
médico que lo atiende influye en el curso de la enfermedad y la eficacia del
tratamiento.
2.1.2 Factores que influyen en la relación médico-paciente
• El ambiente donde se realiza la consulta.
• El nivel de participación del paciente en la RMP.
• La edad del paciente: La edad del paciente es un factor que influye de
manera determinante en la relación médico paciente. Como se deduce
fácilmente, la forma de entrevistarse con un niño debe ser diferente de la
manera de hacerlo con un adolescente, con un adulto o con un anciano. Al
niño y al anciano los llevan a la consulta para que el médico “los vea”, el
adulto va a la consulta por su voluntad para ver al médico.
• La conducta del médico: Su personalidad, valores, experiencia, su
capacidad técnica y seguridad, son algunos de los factores determinantes en
la RMP.

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• La conducta del paciente: Los temores ante la enfermedad, la necesidad
de ayuda, experiencias anteriores como paciente y las determinantes
sociales, culturales y económicas del paciente son factores que influyen en
la conducta del paciente.

2.1.3 Modelos de la relación médico-paciente

• Modelos Clásicos:

o El Modelo Hipocrático
Su fundador es Hipócrates. En este modelo, el médico se esfuerza en determinar
lo que es lo mejor para el paciente, prescindiendo del paciente mismo, esto es, sin que
este intervenga en la decisión. El médico, presuponiendo que es quien más sabe sobre
la enfermedad del paciente, entabla con él una relación paternalista, en la que
implícitamente retiene que lo mejor para el paciente es que no intervenga en la toma
de decisiones, debido a la ignorancia sobre su caso. Se supone que el paciente estará
agradecido por las decisiones tomadas por el médico aun cuando no esté de acuerdo en
el momento de la decisión. El médico, por otro lado, determinará las mejores pruebas
y tratamientos que restaurarán la salud del paciente o aliviarán su dolor.
En este modelo de relación, desaparece el principio de autonomía del paciente. Al
paciente se le trata como a alguien que no tiene capacidad de autonomía en lo que se
refiere al uso de su razón para tomar decisiones. Se tiene en cuenta la vulnerabilidad
del paciente en sentido equivocado; en vez de ayudarle para que tome decisiones y se
comprometa con su proceso de mejora, se le excluye de tal.

o Modelo Tecnológico
Este modelo surge del poder tecnológico de la biología y medicina modernas. Se
ve al paciente solo desde el punto de vista de su carne, como si fuera solo un conjunto
de órganos, tejidos, huesos, nervios, etc. y no una persona, un ser espiritual. Se confía
todo al poder de la técnica y se deja a un lado a la persona.

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En general, los médicos están más entrenados para hacer preguntas que para
escuchar al paciente. El médico se enfoca más en la enfermedad o psicopatología que
en la persona que la tiene. Al médico escuchar y recoger la historia personal del
paciente le resulta hasta irrelevante, mientras que los datos obtenidos por la tecnología
médica le resultan claros y objetivos.
En este modelo tecnológico, se miran solo los aspectos fisiológicos del problema y
se ignora a las personas con todos sus valores psicológicos y espirituales. Es decir, se
deja a un lado el hecho de que sigue siendo un ser con emociones, sentimientos y
deseos, al igual que el mismo médico.

o Modelo Legal
Este modelo se caracteriza porque el médico y el paciente firman un contrato legal
de común acuerdo, que limita la naturaleza de la relación. Este modelo tiene su origen
en el carácter legalista de la sociedad en que vivimos. Está sujeto a disputas sobre su
cumplimiento. Se pasa a una situación de contrato legal en la que el paciente puede
demandar al médico al interpretar que este no está siguiendo el contrato. Cuando no
hay confianza, la relación médico-paciente queda circunscrita al campo de lo jurídico:
cumplir un contrato y protegerse de conflictos legales, dejando a un lado la relación de
persona a persona. Se podría llegar a la situación absurda de no intervenir en una
situación de urgencia y gravedad por no tener conocimiento cierto de la póliza de
aseguración del paciente a efecto del contrato legal para dicha intervención.
El modelo legal lleva la relación médico paciente a un plano más judicial y
contractual, ya que por mutuo acuerdo ambos entes (médico y paciente) tendrán un
límite en el desarrollo de sus acciones, donde si uno sobrepasa el límite de lo legal o
previamente establecido el otro tiene las pruebas para demandarlo.

o Modelo de Alianza
Bajo el modelo de alianza, la relación médico-paciente consiste fundamentalmente
en la confianza que el paciente deposita en la conciencia del médico. El médico elucida

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los valores del paciente y lo que realmente quiere y le ayudar a seleccionar la
intervención médica que esté en consonancia con los valores del paciente, que tienen
relación con su cuerpo, su alma y su espíritu. El médico tiene en cuenta la
vulnerabilidad en que se encuentra el paciente. No se trata de una relación de igual a
igual. La relación se basa en el voto de confianza que el paciente le da al médico. El
médico actúa por beneficencia buscando el bien del paciente.
Es un modelo que busca establecer la confianza como pilar principal, el medico
entiende que es un factor de cambio y como tal busca hacer un trabajo de excelencia
enmarcado dentro de los valores éticos a fin de que el paciente pueda sentirse bien.
Debe de evitar palabras, gestos o acciones que hieran la sensibilidad del paciente. El
medico se esfuerza para que la comunicación sea un lazo muy fuerte.

o Modelo Comercial
En este modelo, el médico es un agente comercial, el paciente es un consumista
de la medicina cuya autonomía en esta relación es absoluta, y la medicina, como
consecuencia, queda sujeta a la economía del mercado. El médico es solo un asistente
técnico que proporciona todos los detalles posibles de las alternativas de tratamiento,
pero es el paciente el que con sus valores y sus juicios toma las decisiones, sin que
importe el juicio del médico.
En este modelo el medico solo es un proveedor de fármacos, no tiene ninguna
otra función. Existe absoluta autonomía del paciente a la hora de tomar decisiones y
consumir medicinas (nadie le dice que hacer, el paciente está por su cuenta).

• Modelo de Szazs y Hollender


Según el grado de participación en el acto de la relación médico-paciente, T. Szaz
y M. Hollender (1956), describieron tres niveles o modalidades de relación. P. Donati
(1987) considera que este modelo de RMP: “Se refiere a situaciones clínicas diferentes
según la enfermedad, la capacidad de respuesta y la colaboración del paciente” (p.52).
Este se describe brevemente en los siguientes tres niveles:

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o Nivel 1, o de ‘‘actividad del médico y pasividad del enfermo’’.
o Nivel 2, o de ‘‘dirección por parte del médico y cooperación del enfermo’’.
o Nivel 3, o de ‘‘participación mutua y recíproca del médico y del paciente’’.

• Modelo de Von Gebsattel


V. Gebstattel (1954), clasifica la relación médico-paciente según el grado de
personalización, considera tres etapas:
o De llamada, una relación interpersonal anónima, donde el paciente acude
buscando remedio para sus dolencias y el médico trata de responder a su demanda.
o De objetivación sobre el órgano enfermo, con interés científico, donde la
relación anterior pasa a un segundo plano. El paciente es objeto de estudio.
o Personalización, luego del diagnóstico que ocupó la segunda etapa, se establece
el plan terapéutico. Para el médico ya es ‘‘su’’ enfermo. Ha dejado de ser un pedido
anónimo.

o Modelo de Tatossian
Tatossian, estudia la relación médico-paciente según el objetivo de la relación.
Distingue una relación interpersonal y otra mediatizada por el órgano enfermo. La
primera es más del resorte de la psiquiatría, la otra se ocupa del órgano que ‘‘no
funciona bien’’:
o En el modelo interpersonal, la afección es un todo que forma parte del paciente
e implica una relación personal ya que se establece directamente entre dos personas en
contacto afectivo-intelectual. Esa totalidad del ser enfermo comprende lo somático y
lo psíquico. Como una activa participación en la confección del texto examinado,
donde sostienen que el capitalismo globalizado ha generado la mercantilización de los
servicios sanitarios. Dentro de un marco abarcador y diverso, los autores abordan un
tema que nos toca muy de cerca a los médicos como individualidades inmersas en el
sistema sanitario actual, y es cuando señalan: ‘‘El peso simbólico del acto de salud pasa
de la relación médico-paciente a la relación aparatología-paciente. El médico frente a

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la invasión tecnológica pierde su valor y pasa a ser sólo un engranaje de la tarea de la
circulación económica.
o En el modelo tecno médico, la atención se centra en el órgano defectuoso y el
paciente –para esa reparación– adquiere la connotación de cliente. Es una relación
pragmática, operativa y funcional donde se trata de lograr información sobre ese órgano
y la reparación que precisa. Es la relación característica de la práctica médica general
y de las especialidades. Una concepción exagerada de este tipo de relación sería la
parcelación orgánica ignorando al paciente y su personalidad dijimos, se utiliza en
psiquiatría y más aún, en psicoterapia.
Barbudo. F y Imbernón. J. (1990) opinan acerca del modelo de Tatossian que: “La

relación entre el médico y su paciente es directa y se realiza en los niveles intelectual,

afectivo consciente e inconsciente, y también utiliza el mundo imaginario, el de las

fantasías.” (p. 63).

• Modelo de Talcott Parsons:


Talcott Parsons, ha intentado la demostración de cómo en las relaciones sociales
entre el médico y sus pacientes, se pueden iluminar los mecanismos de pautas, normas
y valores, tanto como las motivaciones institucionalmente condicionadas que
corresponden a la marcha del sistema social.

Según Aguirre. B (1986) “En esa estructura el médico queda colocado


en la posición prominente del experto; por el adiestramiento
especifico, por la experiencia adquirida y por el estatus socialmente
validado goza de la calificación requerida para prestar ayuda… El
enfermo, por el contrario, queda ubicado en una posición de extrema
flaqueza lo que lo hace particularmente vulnerable a la
explotación…” (p. 261).

o En el rol del médico, que presupone una larga etapa de socialización en el


conocimiento profesional, se orienta con un sentido de servicio colectivo antes que de
beneficio individual. Su objetivo es funcionalmente el de combatir o aliviar la
enfermedad en sus pacientes, y esa es la justificación de su comportamiento, que

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engloba no solo el interés propio, sino antes, el de los otros. Por lo concerniente a su
status, se comprende que, por regla general, el del médico se basa en su desempeño
vinculado a la competencia técnica que posea. Su reclutamiento y el contexto en que
se ejerce su profesión no dependerán de sus relaciones personales ni familiares.
o El rol del enfermo, cuando se asume como paciente, y en la medida que su
conducta le puede ser imputable, dentro de los criterios del comportamiento motivado,
no solo origina una retracción relativa de los grupos habituales en que participa, sino
que su rol se inserta en un sistema de normas que estipulan derechos y obligaciones.

2.1.4 Aspectos comunicacionales de la relación médico-paciente

La comunicación es un proceso complejo que implica simultáneamente varios


factores: 1) El lenguaje como acción, 2) La inferencia de los propósitos comunicativos,
3) Niveles de organización del conocimiento y 4) Factores asociados al contexto de la
comunicación.

• El lenguaje como acción: Realizamos acciones con las palabras (Austin,


1962). Mediante los usos del lenguaje, no sólo decimos cómo son las cosas en el
mundo, también podemos realizar diversidad de acciones: agradecer, pedir, sugerir,
insultar, describir, perdonar, ordenar, etc., todas ellas implican un sinfín de
posibilidades para construir relaciones con otras personas. Cada uno de estos actos de
habla son formas en las que se puede intervenir comunicativamente en la relación con
los demás.
• La inferencia de los propósitos comunicativos: Otra propiedad de la
comunicación es que se basa en el logro de propósitos con los demás. Se basa en un
procesamiento cognitivo inductivo de la información interaccional.
• Niveles de organización del conocimiento: Toda persona es única. Comparte
y participa en condiciones socioculturales comunes con otros. Para entender esto se
asume que lo que cada persona concibe como la realidad no se trata de un reflejo de lo
que “realmente pasa”, sino se trata de una construcción (Gergen, Hoffman y Anderson,
1995). Esta construcción no es totalmente individual, está basada en nuestras relaciones

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con otros, en lo que ellos pueden aportarnos. Cada conversación que tenemos con los
demás es una oportunidad para hablar de lo que “tenemos en común”.
• Factores asociados al contexto de la comunicación: La consulta médica es
un evento comunicativo global en donde están incluidas simultáneamente
características culturales y lingüísticas. Comprender estos factores permite tener
mayor influencia en el curso de la comunicación, lo cual se traduce en la optimización
de la consulta desde el punto de vista relacional. Estas aptitudes, habilidades y
estrategias se resumen en un concepto integrador llamado competencia comunicativa
del médico.

2.1.5 Características de la relación médico-paciente (Carl Rogers)

Según Rogers. C (1962): “La presencia de ciertas actitudes en el


terapeuta, las cuales son percibidas por su cliente, son las que
determinan el éxito de la psicoterapia. El terapeuta debe tener una
atención positiva, genuina e incondicional hacia el paciente, así como
una comprensión empática y precisa.” (Pág. 100)

En correlación inmediata diremos que lo anterior implica: la tendencia constante a


reaccionar, por parte del terapeuta, con Congruencia, Aceptación positiva
incondicional y Comprensión Empática. Estas son las tres características o
"Condiciones de Actitud" a las cuales nos referimos:

• Empatía

Según Kinget y Rogers (1962): "El estado de empatía, o el hecho de


ser empático, consiste en percibir el cuadro de referencia interno de
otras personas con exactitud y con los componentes emocionales y las
significaciones que le son anexas, como si uno fuera la otra persona,
pero sin perder jamás la condición del "como si". Si la cualidad del
"como si" se pierde, se tratará entonces de identificación." (Pág. 120)

• Congruencia

Según Kinget. G. (1962) "Congruencia, es el estado de acuerdo que


existe (o que podría existir) entre la experiencia y su representación

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en la conciencia... el acuerdo del cual se trata aquí presupone que no
hay error en la percepción de la experiencia, por lo tanto que la
representación es auténtica". (Pág. 75)

Se refiere a lo que podemos entender como una armonía entre la experiencia


vivencia, su representación mental y eventualmente su expresión, sea verbal o no
verbal.

• Rapport

Según Festinger y Katz (1978) “El rapport es la comunicación


positiva que logra establecer mediante una relación de comprensión y
confianza dentro de una atmósfera en la que este último se siente
aceptado y estimulado a analizar su situación. Para esto, es necesario
que la actitud del entrevistador revele un interés auténtico, original,
sincero, por el sujeto.” (Pág. 102)

El Rapport con una persona, es igual a estar en sintonía con la otra persona, es
establecer una conexión armoniosa, cuando una persona logra estar en un estado
congruente con otra, quien domina el estado conscientemente es quien domina a
quienes estén dentro de ese estado.

2.2. Definición de términos


• Médico: Gérvas. J. (2009) “Un médico es un profesional altamente capacitado,
necesitado de formación continua de por vida, que ante los problemas de salud es
capaz de tomar rápidamente decisiones generalmente acertadas en condiciones de
gran incertidumbre”. (Pág. 9)
• Equipo de salud: Conjunto multidisciplinario de personas que trabajan
conjuntamente para asegurar los cuidados sanitarios a individuos, familias y
comunidades.

El equipo de salud es definido por la OMS como, una asociación no


jerarquizada de personas, con diferentes disciplinas profesionales, pero con un

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objetivo común que es el proveer en cualquier ámbito a los pacientes y familias la
atención más integral de salud posible.

• Paciente: Ser humano que busca ayuda para mejorar su salud o para prevenir
enfermedades, y en la medida de lo posible, siempre lleva un grado de temor y
ansiedad.
• Prevención: Según la OMS, significa la adopción de medidas encaminadas a
impedir que se produzcan deficiencias físicas, mentales y sensoriales (prevención
primaria) o a impedir que las deficiencias, cuando se han producido, tengan
consecuencias físicas, psicológicas y sociales negativas.
• Diagnóstico: Es la parte de la medicina que tiene por objeto identificar una
enfermedad basándose en los síntomas que presente el paciente, el historial clínico
y los exámenes complementarios (físicos, analíticos, etcétera).

Según Laín E. (1964) “El diagnostico no es nunca el conocimiento


de un objeto pasivo por una mente activa y cognoscente, sino el
resultado de una conjunción entre la mente activa del médico y una
realidad, la del enfermo, esencial e irrevocablemente dotada de
iniciativa y libertad. El hombre como individuo viviente o como
animal racional es constitutivamente un ente social y como tal se
realiza en todas sus actividades”. (Pág. 103)

Básicamente significa que el diagnóstico del médico no podrá ser completo si


no es social; en otros términos, si no se tiene en cuenta lo que en el
condicionamiento y en la expresión de la enfermedad haya puesto la pertenencia
del paciente a la concreta realidad en que existe

• Tratamiento: Es la parte de la medicina que tiene por objeto identificar una


enfermedad basándose en los síntomas que presente el paciente, el historial
clínico y los exámenes complementarios (físicos, analíticos, etcétera).
• Von Leydon (2002) expreso que el primer acto del tratamiento es el acto de dar la
mano al enfermo.

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Lain E. (1964) “El tratamiento médico es en rigor, por su esencia
misma, un acto social, sometido en los pueblos cultos a
ordenamientos legales que los reglamentan y ejecutados dentro de los
grupos sociales a que el enfermo pertenezca, familia, profesión y
amigos. Ese carácter social viene determinado por la ordenación de
la sociedad en clases económico-políticas y por la inexorable
pertenencia del paciente a una de ellas” … (Pág. 102)

El tratamiento así iniciado no representa la simple ejecución fiel por parte del
paciente de las prescripciones terapéuticas del médico, sino que es una realidad,
una empresa en la que el médico y el paciente colaboran a través de su relación
interpersonal. De allí la importancia de la adecuada relación médica para el buen
éxito del tratamiento y la necesidad de tratar a los enfermos teniendo en cuenta
todos los registros de su respectiva personalidad, desde el nivel intelectual hasta las
peculiaridades de su vida afectiva.
• Familia: Según la OMS, la familia es un grupo social primario formado por
individuos unidos por lazos sanguíneos, de afinidad, matrimonio o adopción, que
interactúan y conviven en forma más o menos permanente y que en general,
comparten factores biológicos, psicológicos y sociales que pueden afectar su salud
individual y social.

2.3. Metodología
Objetivo General
Analizar la relación médico-paciente implementada en el Hospital Tipo I
“Subteniente Omaira Rodríguez”.
Objetivos Específicos
✓ Conocer cómo se realiza la atención médica en el Hospital Tipo I
“Subteniente Omaira Rodríguez”.
✓ Analizar la comunicación implementada en la relación médico-paciente
en el Hospital Tipo I “Subteniente Omaira Rodríguez”.
✓ Identificar los factores que intervienen en la relación médico paciente
en el Hospital Tipo I “Subteniente Omaira Rodríguez”.

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✓ Señalar las condiciones en las que se desarrolla la relación médico-
paciente en el Hospital Tipo I “Subteniente Omaira Rodríguez”.
✓ Analizar las características de la relación médico-paciente desarrolladas
en el Hospital Tipo I “Subteniente Omaira Rodríguez”.

2.3.1. Tipo de Investigación


De campo, descriptiva: Es una investigación que se realiza en forma
ordenada y con objetivos precisos, con la finalidad de ser base a la construcción
de conocimientos. Este tipo de investigación se apoya en informaciones que
provienen entre otras, de entrevistas, cuestionarios, encuestas y observaciones.
Población: Conjunto de habitantes de un lugar. La población del Hospital
Subteniente Omaira Rodríguez, tomando en cuenta nada más el turno de la
mañana, es de 28. Donde 10 son médicos y además de ellos, se toma como
parte de la población los pacientes presentes a la hora de la visita que fueron
18.
Muestra: Conjunto de cosas, personas o datos elegidos al azar de la
población total, que se consideran representativos del grupo al que pertenecen
y que se toman para estudiar o determinar las características del grupo. Se tomó
una muestra de 5 médicos y 10 pacientes, que serían 15 personas de 28 que
equivalen a un 54%
2.3.2. Técnicas de recolección de datos
La técnica de recolección de datos implementada fue la encuesta. Se basa
en una serie de preguntas que se hace a varias personas para reunir datos o para
detectar la opinión pública sobre un asunto determinado.

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CAPITULO III
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

3.1. Presentación de Resultados

Cuadro N°1. Distribución absoluta y porcentual de la encuesta realizada a los


pacientes en el Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez en relación a como
considera la atención brindada por el médico durante la consulta.
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
Buena 08 80%
Regular 02 20%
Deficiente 0 0%
TOTAL 10 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación: En el cuadro N°1 se expresa que el 80% de los pacientes califican
que la atención médica brindada en el Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez
es buena, mientras que el 20% la califica como regular, para un total de 100% de la
población encuestada.

Cuadro N°2: Distribución absoluta y porcentual de la encuesta realizada a los


pacientes en el Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez en relación a sí que su
médico es explícito a la hora de plantearle su situación médica.
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
SI 09 90%
No 01 10%
TOTAL: 10 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación: En el cuadro N° 2 se expresa que el 90% de los pacientes opinan
que su médico del Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez si es explícito a la

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hora de plantearle su situación médica, mientras que el 10% expresa que no, para un
total de 100% de la población encuestada.

Cuadro N°3: Distribución absoluta y porcentual de la encuesta realizada a los


pacientes en el Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez en relación a si ellos
como pacientes muestran respeto, solidaridad y cooperación con su médico a la hora
de la consulta.
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
SI 10 100%
No 0 0%
TOTAL: 10 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación: En el cuadro N°3 se expresa que los pacientes del Hospital Tipo l
Subteniente Omaira Rodríguez se muestran respetuosos, solidaria y cooperativos a la
hora de su consulta.

Cuadro N°4: Distribución absoluta y porcentual de la encuesta realizada a los


pacientes en el Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez en relación a si le han
suministrado en este hospital los recursos necesarios para una buena atención médica.
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
SI 02 20%
No 08 80%
TOTAL: 10 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación: En el cuadro N°4 se expresa que el 80% de los pacientes del
Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez opinan que el lugar no cuenta con los
recursos necesarios para brindar una buena atención médica, mientras un 20% opina
que, si cuentan con todos los recursos necesarios, para un total del 100% de la
población encuestada.

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Cuadro N°5: Distribución absoluta y porcentual de la encuesta realizada a los
pacientes en el Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez en relación a si
consideran que su médico muestra atención, honestidad y respeto durante la consulta.
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
SI 09 90%
No 01 10%

TOTAL: 10 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación: En el cuadro N°5 se expresa que el 90% de los pacientes opinan
que su médico del Hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez muestra atención,
honestidad y respeto durante su consulta médica, mientras que el 10% no se muestra
conforme con la atención brindada por el personal médico, para un total de 100% de la
población encuestada.

Cuadro N°6. Distribución absoluta y porcentual en relación a la opinión del


personal médico encuestado, acerca si el hospital cuenta con los recursos necesarios
para realizar una buena atención médica.
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
Si 2 40%
No 3 60%
Total 5 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación: En el cuadro N°6. Se expresa que el 40% de la población afirma
que cuentan con los recursos necesarios para realizar una buena atención medica en el
hospital subteniente Omaira Rodríguez mientras que el 60% niega estos hechos. Dando
un total de frecuencia porcentual de 100%.

Cuadro N°7. Distribución absoluta y porcentual en cuanto a la opinión de los


médicos encuestados acerca si al plantear sus diagnósticos y tratamientos al paciente
utilizan un lenguaje claro.

20
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
Si 5 100%
No 0 0%
Total 5 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación. En el cuadro N°7 se expresa que el 100% de la población
encuestada afirman que utilizan un lenguaje claro, al plantear el diagnóstico y
tratamiento al paciente en el hospital subteniente Omaira Rodríguez, sin nadie que
niegue estos hechos. Dando un total de frecuencia absoluta de 100%.

Cuadro N°8. Distribución absoluta y porcentual en opinión a los médicos


encuestados en relación a si se toma el tiempo necesario con cada paciente para
contestar sus preguntas y preocupaciones.
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
SI 3 60%
No 2 40%
Total 5 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación. En el cuadro N°8. Se expresa que el 60% de la población
encuestada afirma que contesta las preguntas y preocupaciones pertinentes del paciente
en el hospital subteniente Omaira Rodríguez, mientras el 40% niega estos hechos,
dando un total de frecuencia porcentual de 100%.

Cuadro N°9. Distribución absoluta y porcentual en opinión a los médicos


encuestados en cuanto a si hay la empatía, respeto y confianza mutua en su relación
con los pacientes
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
SI 4 80%

21
No 1 20%
Total 5 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación. En el cuadro N°9. Se expresa que el 80% de la población
encuestada afirma que hay empatía, respeto y confianza mutua en la relación médico-
paciente en el hospital subteniente Omaira Rodríguez, mientras que el 20% niega estos
hechos. Dando un total de frecuencia porcentual de 100%.

Cuadro N°10. Distribución absoluta y porcentual en opinión a los médicos


encuestados acerca de si considera importante incorporar a la familia en la relación
médico-paciente.
Alternativa De Frecuencia Frecuencia
Respuesta Absoluta Porcentual
SI 5 100%
No 0 0%
Total 5 100%
Fuente: Realizada por los estudiantes de Medicina del 3er Semestre en el Área de
Ciencias Sociales. UDO Bolívar 2019.
Interpretación. En el cuadro N°10. Se expresa que el 100% de la población
encuestada afirma que es importante incorporar la familia en la relación médico-
paciente en el hospital subteniente Omaira Rodríguez, sin nadie que niegue estos
hechos. Dando un total de frecuencia absoluta de 100%.

3.2. Análisis de Resultados

1. Los pacientes del hospital Tipo l Subteniente Omaira Rodríguez en su mayoría


califican como Buena la atención brindada por los médicos en este centro
hospitalario expresándose así en un 80% que opinan esto, agregando que es un
recinto que cuenta con diversos servicios médicos y así en su mayoría
sintiéndose a gusto con los galenos que aquí les atienden llevando a cabo una
buena Relación médico-paciente. Sin embargo, hay un 20% que no se muestra
conforme con la atención brindada ya que el sitio al no contar con los recursos
necesarios carece de algunos servicios y algunas personas tienden a confundir

22
esto con el hecho de que el médico no quisiera estar dispuesto a atenderle
calificando la atención médica como Regular.
2. Los pacientes que acuden al servicio del Hospital Tipo l Subteniente Omaira
Rodríguez Expresan casi en su mayoría que los médicos de este lugar son
totalmente explícitos a la hora de plantearles su situación médica, utilizando un
lenguaje y léxico apropiado para explicarle su patología médica a cada paciente.
3. En este caso el 100% de los pacientes de acuden al Hospital Tipo l Subteniente
Omaira Rodríguez expresan que se muestran respetuosos, solidarios y
cooperativos durante la Consulta médica.
4. Los pacientes casi en su mayoría opinan que el Hospital Tipo l Subteniente
Omaira Rodríguez no cuenta con los recursos necesarios para para brindar una
buena atención médica de calidad ya que el recinto hospitalario no cuenta con
necesidades como un banco de sangre para uso de esta a la hora de una
intervención quirúrgica, sin embargo, expresan que los médicos hacen todo lo
posible por brindarles una buena atención y consulta médica.
5. Casi todos los pacientes del Hospital Tipo 1 Subteniente Omaira Rodríguez
opinan que los médicos muestran mucha atención, honestidad y respeto durante
la consulta médica, sin embargo, hay una mínima cantidad de un 10% a base se
100% que expresan lo contrario.
6. Este resultado destaca que el hospital subteniente Omaira Rodríguez no cuenta
con los recursos necesarios para realizar una buena atención médica, sin
embargo, existe un 40% de la población afirma que sí.
7. El 100% del personal de salud encuestado señala que al plantear sus
diagnósticos y tratamientos al paciente utilizan un lenguaje claro. Siendo una
respuesta unánime.
8. Aunque el 60% de la población encuestada se toma el tiempo para responder
preguntas y escuchar preocupaciones de los pacientes. Existe un 40% que no lo
está haciendo, lo cual dificulta una buena relación médico-paciente.
9. El 80% de la población encuestada dice que hay empatía, confianza y respeto
mutuo en la relación médico-paciente. Mientras la visita al hospital subteniente
Omaira rodríguez se pudo observar la buena relación médico-paciente, los
valores y comunicación mutua.
10. Por unanimidad de la población encuestada dicen que es importante la
integración de la familia en la relación médico-paciente. Lo que significa que
el 100% de la población considera oportuno la integración de la familia en la
relación médico-paciente. Se observo que los pacientes estaban en su mayoría
acompañados por familiares e intervenían en la consulta médica.

23
CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIÓN
El Hospital Tipo I “Subteniente Omaira Rodríguez” se dedica a prestar atención
integral, general y familiar. Cuenta con un gran personal de trabajo, 65 en total y es
apto para una zona rural con una población menor de 1.000 personas.
Presta distintos servicios, atendidos por los médicos correspondientes, entre ellos;
odontólogos, pediatras, traumatólogo, ginecólogo, médico general, internista y
familiar, anestesiólogos, entre otros.
Al analizar la relación médico paciente, la mayoría de los pacientes concuerdan
con que se brinda una buena atención, y que sus médicos son explícitos o claros al
momento de la consulta. En su totalidad, los pacientes afirman mostrar respeto,
solidaridad y cooperación con su médico, pero también afirman que el hospital no
cuenta con los recursos necesarios para que la relación médico-paciente se desarrolle
con éxito en su totalidad.
Mientras que la mayoría de los médicos dicen no contar con los recursos
necesarios para prestar una buena atención médica. Aún así afirman que se toman el
tiempo necesario con cada paciente, muestran respeto, honestidad y aplican un
lenguaje claro con sus pacientes. En su totalidad, los médicos concuerdan que es
importante incluir a la familia en la RMP.
Podemos concluir que existe una buena relación médico paciente, donde se
muestran las características según Carl Rogers, que son; la empatía, el rapport y la
congruencia. Que existe una buena comunicación, siendo esta de gran importancia en
la RMP y que se toma en cuenta la parte familiar, teniendo en cuenta que esta puede
influir de manera positiva o negativa en dicha relación.

Recomendaciones
Para esos pacientes que no colaboran en la RMP, se debería aplicar un mejor trato,
se les debería dedicar más tiempo y mantener la profesionalidad y la ética ante todo.
El médico que no se muestra explícito, debería buscar una mejor manera de
explicar el diagnostico y tratamiento a su paciente, debido a que es de suma
importancia su comprensión y de esta manera el paciente se mostrará más susceptible
y presto a cumplir con el tratamiento, logrando también una buena RMP.
Y se deberían pasar cartas con frecuencia a la alcaldía para que colabore con los
recursos faltantes y necesarios y así la atención médica se pueda realizar de manera
satisfactoria.

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BIBLIOGRAFÍA
• Dr. Maiqui Flores (2017). Clasificación de la red hospitalaria:
http://maiquiflores.over-blog.es/2017/10/inicio-clasificacion-de-la-red-hospitalaria-
del-distrito-capital-venezuela-2017.html
• Emanuel, E.J. (1992). Cuatro modelos de la RMP:
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/396718
• Juan Manuel Carrera (2012). Evolución de la relación Medico-Paciente:
https://www.monografias.com/trabajos16/medico-paciente/medico-
paciente.shtml#modelos
• OMC. La relación médico paciente (2017).
https://www.cgcom.es/sites/default/files/relacion_medico_paciente/#zoom=z
• Rodríguez Arce, María A. Relación médico paciente.
http://newpsi.bvs-psi.org.br/ebooks2010/en/Acervo_files/Relacion_medico-
paciente.pdf

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ANEXOS

Preguntas realizadas en la encuesta para el paciente:


1. ¿Cómo considera usted la atención que ofrece su médico durante la consulta?
Buena Regular Deficiente

2. ¿Considera usted que su médico es explícito o claro al plantear su situación


médica?
Sí No

3. ¿Muestra usted respeto, solidaridad y cooperación con su médico?


Sí No

4. ¿Le han suministrado en este hospital los recursos necesarios para recibir una
buena atención médica?
Sí No

5. ¿Considera usted que su médico muestra atención, honestidad y respeto


durante toda la consulta?
Sí No

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Preguntas realizadas en la encuesta para el médico:
6. ¿Se toma usted el tiempo necesario con cada paciente para contestar sus
preguntas y escuchar sus preocupaciones?
Sí No

7. ¿Considera usted que utiliza un lenguaje claro para plantear el diagnostico y


tratamiento del paciente?
Sí No

8. En cuanto a su relación con los pacientes, ¿Siente usted que hay empatía,
respeto y confianza?
Sí No

9. ¿Considera usted que en este hospital cuenta con los recursos necesarios para
realizar una buena atención médica?
Sí No

10. ¿Considera usted importante incorporar la parte familiar en la relación


médico-paciente?
Sí No

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Anexo de las visitas y recorrido realizado en el Hospital Tipo I “Subteniente
Omaira Rodríguez”

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