SIMULACRO TR 06 Pag.

1 USAMEDIC 2019
SIMULACRO Nº 06 TIPO RESIDENTADO USAMEDIC 2019
PARTE I

1.Mujer de 50 años de edad, que refiere beber “sólo lo normal”, con esteatosis, necrosis hepatocelular e infiltrado inflamatorio de
polimorfonucleares de predominio centrolobulillar en la biopsia hepática. Además, en el estudio anatomopatológico, se observan
megamitocondrias. El diagnóstico de esta paciente es:
a) Cirrosis alcohólica.
b) Esteatosis hepática.
c) Hepatitis alcohólica.
d) Enfermedad de Wilson.
e) Esteatohepatitis no alcohólica.
2.La radiografía de tórax de un paciente muestra calcificaciones mediastìnicas en “cascara de huevo”. Diagnostico mas probable:
a) Sarcoidosis
b) Tuberculosis
c) Silicosis
d) Histoplasmosis
e) Linfoma tratado.
3.La complicación mas frecuente de la sinusitis en los niños es:
a) Celulitis periorbitaria.
b) Meningitis.
c) Absceso epidural.
d) Absceso cerebral.
e) Absceso subdural.
4.¿Cuál de las siguientes corresponde a la lesión ovárica más frecuente que se relaciona con aumento transitorio de las gonadotropinas en
una lactante durante los primeros 6 a 12 meses de vida?
a) Tumor de las células de la granulosa.
b) Leiomioma.
c) Cistadenoma seroso.
d) Quiste folicular grande único.
e) Tumor de células de la teca.
5.Una otorrea y otalgia que aparecen 15 días luego de una otitis media aguda, le harían pensar en:
a) Otitis media crónica.
b) Mastoiditis aguda.
c) Otosclerosis.
d) Absceso de Bezold.
e) Otitis externa maligna.
6.Ante una hemorragia digestiva baja, la primera exploración diagnóstica a realizar es:
a) Angiografía.
b) Radioisotopos.
c) Colonoscopia.
d) Radiología con bario.
e) Tránsito intestinal.
7.Durante el parto de un primer producto gemelar, se redujo un cordón muy estrecho en la nuca del cuello del bebé mediante pinzamiento
y corte. Después de esto, el segundo gemelo (que todavía no nace) presente sufrimiento fetal grave. De los siguientes ¿cuál es el mecanismo
más probable del sufrimiento en el segundo gemelo?
a) Una transfusión gemelo a gemelo antes del nacimiento.
b) Es posible que el segundo gemelo ya no estuviera conectado a su placenta.
c) Placenta previa en el segundo gemelo.
d) Embolia de líquido amniótico.
e) Rotura uterina.
8.Primigesta de 16 años, sin control prenatal, ingresa a trabajo de parto; presenta cefalea, visión borrosa y contracciones uterinas. Al examen
una PA 160/90 mmHg, edema, albuminuria +++. Diagnostico mas probable:
a) Pre-eclampsia leve
b) Eclampsia
c) Pre-eclampsia severa
d) Hipertensión arterial crónica
e) Gestación más insuficiencia renal crónica
SIMULACRO TR 06 Pag. 2 USAMEDIC 2019
9.El aumento del diagnóstico precoz en una determina enfermedad, trae consigo uno de los siguientes fenómenos epidemiológicos
inicialmente:
a) La incidencia y la prevalencia no se modificarían.
b) Disminución de la prevalencia.
c) Disminución de la incidencia.
d) Dependerá de la fuerza de asociación de los factores de riesgo.
e) Aumenta la prevalencia.
10. El omeprazol se utiliza en el tratamiento de la úlcera duodenal por sus características como agente:
a) Antagonista de los receptores de H2.
b) Anticolinérgico.
c) Inhibidor de la H+ - K+ ATPasa.
d) Protector de la mucosa.
e) Inhibidor de la Na+ K+ ATPasa.
11. ¿Cuál es el principal mecanismo por el que se puede desarrollar una neumonía bacteriana?
a) Diseminación hematógena.
b) Vía inhalatoria.
c) Aspiración de contenido (gérmenes) de la cavidad orofaríngea.
d) Diseminación broncógena.
e) A partir de abscesos subfrénicos (del lado derecho).
12. En el asma persistente leve ¿Cual de los siguientes esquemas terapéuticos puede considerarse de elección?
a) Salmeterol a demanda.
b) Salbutamol pautado más salbutamol a demanda.
c) Budesonida a demanda mas salbutamol a demanda.
d) Budesonida pautada mas salbutamol a demanda.
e) Budesonida pautada más salbutamol pautado.
13. ¿Cuál de las siguientes constituye una de las principales causas de urgencias quirúrgicas en el período neonatal?
a) Malformaciones cardiacas.
b) Malformaciones digestivas.
c) Malformaciones urinarias.
d) Malformaciones vasculares.
e) Malformaciones neurológicas.
14. Un neonato prematuro que a partir de la primera semana de vida presenta pausas respiratorias de varios segundos de duración, con
cianosis y bradicardia. Dicho cuadro se produce por inmadurez de centros respiratorios. ¿Cuál sería el tratamiento mas adecuado?
a) Broncodilatadores.
b) Corticoides inhalados.
c) Digoxina.
d) Cafeína mas administración de oxígeno.
e) No necesita tratamiento.
15. Una mujer de 29 años de edad desarrolla dificultad para deglutir. El examen revela faringitis aguda. ¿Qué microorganismo tiene más
probabilidades de ser aislado?
a) Viral.
b) Treponema.
c) Anaeróbico.
d) Staphylococcus aureus.
e) Escherichia coli.
16. Un varón alcohólico, coincidiendo con los vómitos, presenta escalofríos, fiebre, taquicardia, taquipnea, angustia y postración. Se
ausculta un ruido crujiente coincidente con la sístole cardiaca. ¿Cuál será su diagnostico mas probable?
a) Mediastinitis crónica.
b) Mediastinitis aguda.
c) Insuficiencia cardiaca congestiva.
d) Parálisis diafragmática.
e) Derrame pleural.
SIMULACRO TR 06 Pag. 3 USAMEDIC 2019
17. Una tercigesta de 38 años, con partos anteriores normales. Ahora gestante de 36 semanas, ha comenzado con sangrado de color rojo
brillante, escaso e indoloro. ¿Cuál de los siguientes métodos es el mas eficaz para confirmar o descartar la sospecha de placenta previa?
a) Placentografía indirecta con repleción vesical.
b) Amniografía.
c) Gammagrafía isotópica.
d) Angiografía.
e) Ecografía transvaginal o transabdominal.
18. La infertilidad es un síntoma común de un defecto de la fase luteínica. ¿Cuál puede ser otro síntoma común?
a) Sequedad vaginal.
b) Aborto espontáneo.
c) Oclusión de las trompas.
d) Sensibilidad anormal en las mamas.
e) Agrandamiento de ovarios.
19. La medida de frecuencia que indica una probabilidad individual de enfermar se denomina:
a) Incidencia acumulada
b) Densidad de incidencia
c) Tasa de reducción de riesgo
d) Prevalencia
e) Riesgo relativo
20. Si la disponibilidad de un fármaco es del 75% ¿Cual de las siguientes afirmaciones es cierta?
a) Que el 25% del fármaco es metabolizado en el hígado.
b) Que el 25% del fármaco no es eliminado presistemicamente.
c) Que hemos administrado el 75% de la dosis.
d) Que el 75% del fármaco administrado accede a circulación sistemática.
e) Que hemos administrado un 75% más de la dosis recomendada.
21. ¿Cuál es el tipo de cáncer de pulmón más frecuente?
a) Carcinoma epidermoide.
b) Carcinoma de células pequeñas.
c) Carcinoma de células grandes.
d) Adenocarcinoma.
e) Linfoma.
22. Mujer de 18 años refiere que nunca menstruó; no hubo desarrollo mamario ni crecimiento de vello púbico. Se halla en la etapa 1 de Tanner
de desarrollo mamario y vello púbico. PA 142/94. Exploración pélvica normal para una mujer prepúber. Diagnostico mas probable:
a) Deficiencia de 17  – hidroxilasa.
b) Síndrome de feminización testicular.
c) Deficiencia de la 21-hidroxilasa.
d) Hermafroditismo verdadero.
e) Agenesia de los conductos de Müeller.
23. ¿Cómo se definirá un niño que nace en la semana 38 de gestación y pesa 2,400 g?
a) A término, normosoma.
b) A término, microsoma.
c) Pretermino, normosoma.
d) Pretermino, microsoma.
e) A término, macrosoma.
24. En un neonato a quien se le va a dar una alimentación artificial, para probar la capacidad de succión y de vaciamiento gástrico, se
recomienda que la primera toma sea:
a) Con una fórmula de inicio 5-7 ml/kg/toma.
b) Con leche de la madre.
c) Con una solución glucosada al 5%.
d) Con una solución salina al 1%.
e) Con leche de la madre diluida en suero glucosado al 50%.
25. En el traumatismo abdominal, estos datos orientan hacia una perforación de víscera hueca, EXCEPTO:
a) Neumoperitoneo
b) Contracción abdominal progresiva
c) Pérdida de la matidez hepática
d) Disminución del hematocrito
e) Leucocitosis
SIMULACRO TR 06 Pag. 4 USAMEDIC 2019
26. La complicación más frecuente de la anestesia epidural es:
a) Falla en la inserción del catéter
b) Dolor
c) Hipotensión
d) Mala difusión del anestésico en el área prevertebral
e) Espasmos en las extremidades
27. El reducir el contenido de estrógeno de los anticonceptivos orales resulta en un aumento en el índice de:
a) Embarazo.
b) Metrorragia intermenstrual.
c) Complicaciones tromboembólicas.
d) Resistencia a la insulina.
e) Síntomas premenstruales.
28. Una mujer de 45 años de edad G:5 P:5005 de partos vaginales. Con incontinencia urinaria de esfuerzo y sensación de bulto en genitales.
Según la clasificación de Prolapso de Órganos Pélvicos (POP-Q), la longitud total de vagina es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) ¿Cuál es el
estadío del cistocele?
a) II.
b) IV.
c) III.
d) I.
e) V.
29. Se patrocina una nueva herramienta de detección para el asma y desea probarlo en una clínica con un gran numero de asmáticos. ¿En
cuál de las características de estas herramientas de detección tendrá efecto la alta tasa de asma en la población estudiada?
a) Sensibilidad.
b) Especificidad.
c) Valor predictivo positivo.
d) Precisión.
e) Fiabilidad.
30. Nombre que se aplica a las células capaces de invadir al endometrio:
a) Mórula.
b) Blastocele.
c) Trofoblasto.
d) Blastocito.
e) Gameto.
31. El desarrollo de hirsutismo en una mujer de 24 años de edad lleva a la sospecha de deficiencia de 21-hidroxilasa de inicio en el adulto.
El principal marcador de dicha deficiencia enzimática es:
a) Androstenediona.
b) Estradiol.
c) Estrona.
d) Testosterona.
e) 17-hidroxiprogesterona.
32. Los familiares traen a Urgencias a un hombre de 80 años de edad, hipertenso conocido, por un cuadro diarreico coleriforme de 3 días de
evolución. El enfermo está obnubilado, deshidratado y oligúrico. La presion arterial sistólica es de 80 mmHg. La urea en sangre es de 450
mg/dl y la creatinina de 14 mg/dl. La excreción fraccional de sodio es de 5%. Diagnostico mas probable:
a) Insuficiencia renal por pielonefritis.
b) Glomerulonefritis aguda.
c) Vasculitis con afectación intestinal y renal.
d) Uremia prerrenal.
e) Necrosis tubular aguda.
33. RN con vómitos, fiebre e ictericia presenta una exploración totalmente inespecífica. ¿Cuál sería la siguiente prueba diagnóstica a realizar?
a) Ecografía craneal.
b) Punción lumbar.
c) TC torácico.
d) RMN de abdomen.
e) Hemocultivos seriados.
SIMULACRO TR 06 Pag. 5 USAMEDIC 2019
34. Ante niño mayor de 1 mes con cianosis, disminución del flujo pulmonar y ausencia de cardiomegalia en la Rx de tórax, sospecharemos:
a) Transposición de grandes arterias.
b) CIV.
c) Tetralogía de Fallot.
d) Estenosis pulmonar.
e) Anomalía de Ebstein.
35. Ante una fractura supracondilea de un niño que ha requerido intensas maniobras para conseguir la reducción por el desplazamiento de
los fragmentos y a la que se ha aplicado inmovilización enyesada, es fundamental vigilar en el postoperatorio inmediato:
a) Una posible miositis osificante.
b) El desarrollo de un síndrome de Volkmann.
c) Una deformidad en varo del cubito.
d) La aparición de defectos rotatorios.
e) La posible aparición de una parálisis cubital.
36. En el cáncer oral, descartando los labios. ¿Cuál de estas localizaciones es la mas frecuente?
a) Zona yugal.
b) Encía superior.
c) Paladar duro.
d) Lengua móvil.
e) Paladar blando.
37. Los genotipos del papilomavirus (PHV) implicados en la génesis del carcinoma de cérvix uterino son:
a) PHV – 16 y PHV – 18.
b) PHV – 6 y PHV – 11.
c) PHV – 3 y PHV – 10.
d) PHV – 4 y PHV – 9.
e) PHV – 7.
38. Una de las siguientes NO suele cursar con una hemorragia uterina:
a) Los pólipos endocervicales.
b) Miomas.
c) Hiperplasia endometrial.
d) Cáncer de ovario.
e) Portadoras de DIU.
39. En un cribaje poblacional, la probabilidad que un paciente sin diabetes tenga una glucemia basal normal, se denomina:
a) Especificidad.
b) Valor predictivo positivo.
c) Proporción de falsos positivos.
d) Sensibilidad.
e) Valor predictivo negativo.
40. ¿Cuál de las siguientes es una característica principal de la meiosis I?
a) Separación del centrómero.
b) Emparejamiento de los cromosomas homólogos.
c) Reducción de la cantidad de ADN a 1N.
d) El resultado es un numero diploide de cromosomas.
e) Producción de células germinales primigenias.
41. ¿Cuál de estos signos aparece en la psoriasis?
a) Signo de Nikolsky.
b) Signo de Darier.
c) Signo de la mancha de cera.
d) Signo de Hertoghe.
e) Signo del hacha.
42. ¿Cuál marcador serológico del virus de la Hepatitis B indica replicación activa e infectividad?
a) HBsAg.
b) Anti-HBs.
c) Anti-HBc IgG.
d) Anti-HBc igM.
e) HBeAg.
SIMULACRO TR 06 Pag. 6 USAMEDIC 2019
43. En una guardería hay epidemia de gastroenteritis. Las heces tienen un característico color azulado. El agente causante del cuadro es:
a) Clostridium sépticum.
b) Salmonella choleraesuis.
c) Pseudonoma aeruginosa.
d) Shigella dysenteriae.
e) E. coli.
44. Una niña de 9 años sin historia de interés; muestra fracaso escolar, episodios frecuentes de segundos de duración de interrupción de
su actividad consciente con parpadeo rápido, sin otros movimientos ni período postcrítico. Refiere no notar ni recordar nada. Exploración
neurológica normal. Su diagnostico clínico es:
a) Crisis atónicas.
b) Crisis de ausencia.
c) Ausencia atípica.
d) Crisis parciales.
e) Crisis parciales complejas.
45. Un paciente presenta dolor ocular, disminución de la visión y miosis irregular. El diagnostico mas probable es:
a) Iritis.
b) Conjuntivitis.
c) Glaucoma agudo.
d) Glaucoma crónico.
e) Queratoconjuntivitis.
46. Un varón de 23 años presenta un nódulo rojizo, indoloro, mas visible en el lado conjuntival del párpado. Diagnostico mas probable:
a) Chalazión.
b) Orzuelo externo.
c) Orzuelo interno.
d) Blefaritis simple.
e) Blefaritis ulcerosa.
47. Mujer de 23 años, presenta dolor en zona de genitales que le impide la deambulación. Examen: tumoración de 4 x 3 cm, localizado en
labio mayor derecho con signos de flogosis. ¿Cuál es el diagnóstico más frecuente?
a) Quiste de glándula de Skene.
b) Absceso de Gartner.
c) Absceso de quiste de Bartholino.
d) Quiste de Naboth.
e) Forúnculo infectado.
48. Una mujer de 43 años de edad tenía un frotis de Papanicolau sospechoso y un examen pélvico normal. La biopsia dirigida colposcópicamente
de un cuello uterino con apariencia normal reveló carcinoma invasivo. ¿Cuál sería el próximo paso a seguir?
a) Evaluación metastásica.
b) Conización.
c) Histerectomía radical.
d) Radioterapia.
e) Histerectomía radical y radiación.
49. La medida epidemiológica que indica la probabilidad de que una enfermedad se desarrolle en un grupo de individuos expuestos a un
factor de riesgo, comparada con la de un grupo no expuesto, se denomina:
a) Incidencia acumulada.
b) Densidad de incidencia.
c) Fracción atribuible.
d) Prevalencia.
e) Riesgo relativo.
50. Las células que forman la mielina en el Sistema Nervioso Central son:
a) Las neuronas.
b) Los astrocitos.
c) Las endoteliales capilares.
d) Los oligodendrocitos.
e) La microglía.
SIMULACRO TR 06 Pag. 7 USAMEDIC 2019
51. Un joven de 23 años presenta una diarrea (15 a 20 deposiciones) de 4 semanas con dolor abdominal. El diagnostico mas probable es:
a) Colitis ulcerativa.
b) Salmonelosis.
c) Shigelosis.
d) Colon irritable.
e) Colitis colágena.
52. Varón ADVP y VIH + con enfermedades definitorias de SIDA, entre ellas TBC hace 1 año; hace 2 meses tiene astenia marcada. Febrícula
y poliadenopatías generalizadas. Rx de tórax: ensanchamiento mediastínico sugestivo de adenopatías a ese nivel. Biopsia de un ganglio:
nódulos de tejido linfoide separado por tractos de tejido colágeno fibroso con muchas células lacunares. El diagnostico mas probable es:
a) Linfadenopatía generalizada persistente.
b) Tuberculosis diseminada.
c) Linfoma de Hodgkin.
d) Linfoma no Hodgkin de tipo inmunoblástico.
e) Infestación por Mycobacterium avium intracelular.
53. En la evaluación del desarrollo motor fino a los 12 meses de edad, un niño es capaz de:
a) Construir torres de 6 cubos.
b) Garabatear.
c) Comparar 2 objetos.
d) Pasar páginas de un libro.
e) Usa una varilla para alcanzar objetos.
54. Un niño con aspecto séptico, presenta un cuadro suboclusivo con distensión abdominal y heces mucosanguinolentas. Rx abdominal:
neumatosis de la pared intestinal. Señale su diagnóstico:
a) Vólvulo intestinal.
b) Invaginación intestinal.
c) Perforación de divertículo de Meckel.
d) Agenesia intestinal.
e) Enterocolitis necrotizante.
55. ¿Cuál es el indicador bioquímico mas utilizado para detectar un tumor carcinoide?
a) Ácido 5-hidroxiindolacético.
b) Histamina.
c) Serotonina.
d) Bradicinina.
e) Ácido orótico.
56. Varón de 70 años con antecedentes de demencia senil, estreñimiento crónico y abuso de laxantes presenta náuseas y dolor abdominal.
El abdomen está distendido y doloroso a la palpación, sobre todo en el flanco izquierdo, con percusión timpánica y ruidos “metálicos”. Rx
abdominal: gran distensión del colon, que se incurva produciendo una imagen en “grano de café”. Diagnostico mas probable:
a) Síndrome de Ogilvie.
b) Diverticulitis aguda.
c) Vólvulo de ciego.
d) Vólvulo de sigma.
e) Isquemia mesentérica.
57. Paciente ambulatoria se presenta por parto con presentación podálica doble. Ya que las nalgas han sido expulsadas, se observa un
mielomeningocele. Hay suspensión súbita de la progresión del parto y no puede expulsarse la cabeza. Exploración: gran masa por arriba
del pubis a nivel abdominal. Palpación vaginal: confirma la impresión de una cabeza extremadamente crecida. Diagnóstico más probable:
a) Anencefalia.
b) Neonato diabético.
c) Hidrocefalia.
d) Bocio gigante.
e) Riñones poliquísticos.
58. Después de cuatro meses de un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa junto con un legrado endocervical, una mujer de
21 años se presenta con dolor abdominal. Su útero está ligeramente crecido, la prueba de embarazo es positiva. No tiene masas anexiales
y tiene un poco de dolor sobre la vejiga. En el ultrasonido se detecta un embarazo cervical; no se observa frecuencia cardiaca y hay un saco
vitelino oblongo. Después de explicar a la paciente el problema ¿cuál de las siguientes recomendaciones se llevaría a cabo?
a) Parto vaginal inmediato.
b) Transfundir según se requiera hasta segurar la viabilidad del feto.
c) Cesárea.
d) Quimioterapia con metotrexato.
e) Inyecciones de estrógeno y reposo en cama.
SIMULACRO TR 06 Pag. 8 USAMEDIC 2019
59. Si quisiera realizar un estudio de la prevalencia del alcoholismo en su comunidad, utilizaría:
a) Estudio de casos y controles.
b) Estudio transversal.
c) Ensayo clínico cruzado.
d) Análisis de varianza.
e) Estudio de cohortes.
60. Al ovulo fertilizado se le relaciona mas con:
a) Mórula.
b) Blastocele.
c) Trofoblasto.
d) Embrión.
e) Zigoto.
61. En la anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12, es muy frecuente que encontremos:
a) Médula hipoplásica.
b) Aumento de la LDH.
c) Reticulocitos muy aumentados.
d) Insuficiencia renal.
e) Mieloblastos con bastones de Auer.
62. ¿Cuál de los siguientes patógenos entéricos produce diarrea sin invadir la mucosa intestinal?
a) Vibrio parahemolíticus.
b) Clostridium perfringens.
c) Campylobacter jejuni.
d) Shigella.
e) Salmonella enteritidis.
63. La causa mas frecuente de vómito no bilioso en el neonato es:
a) Estenosis hipertrófica del píloro.
b) Vólvulo gástrico.
c) Duplicación gástrica.
d) Atresia esofágica.
e) Atresia gástrica.
64. Niño de 3 años padece súbita cefalea, letargia y vómito. Laboratorio: Tº 40ºC. PL: 54 eritrocitos/mm3 (N 0-3/mm3), nivel de glucosa en líquido
raquídeo: 9 mg/dl (N 15-45 mg/dl). Tinción de gram en líquido raquídeo: numerosos cocobacilos gramnegativos. Diagnostico probable:
a) Neumonía bacteriana
b) Meningitis bacteriana
c) Septicemia por E. Coli
d) Meningitis viral
e) Meningitis micótica
65. Los signos de Ranson de la pancreatitis aguda incluyen todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Edad mayor de 55.
b) Bilirrubina mayor de 2.0.
c) Recuento leucocitario mayor de 16,000.
d) Glucosa mayor de 200.
e) Transaminasa glutámica - oxaloacética sérica mayor de 250.
66. De los siguientes signos peritoneales, ¿cuál indica que el peritoneo está inflamado?
a) Signo de Murphy
b) Signo de rebote
c) Signo del obturador
d) Signo del psoas o iliopsoas
e) Signo de Rovsing
67. Una paciente con sospecha de colestasis del embarazo cursa con hiperbilirrubinemia leve y escaso aumento de SGOT. Se obtienen sales
biliares séricas que son positivas, lo que confirma el diagnóstico. ¿Con cuál de los siguientes puede obtenerse alivio del prurito?
a) Amitriptilina.
b) Dieta blanda.
c) Bloqueadores H2 orales.
d) Colestiramina.
e) Tratamiento diurético leve.
SIMULACRO TR 06 Pag. 9 USAMEDIC 2019
68. Una mujer casada, de 24 años de edad, de raza blanca, se expuso a rubéola en las semanas siete a ocho de gestación. Varios días
después presenta un eritema macular rojizo y tiene una titulación de anticuerpos a la rubéola de 1:160 al acudir a consulta a la semana 11
de gestación. ¿Cuál de los siguientes puede anticiparse en un neonato nacido de esta madre?
a) Ragadías.
b) Hepatoesplenomegalia.
c) Trisomía 21.
d) Incisivos de Hutchinson.
e) Síndrome de cri du chat.
69. El conjunto de actuaciones sanitarias encaminadas a la destrucción de artrópodos y roedores que puedan poner en peligro la salud de
las personas se denomina:
a) Saneamiento.
b) Desinfestación.
c) Desinfección.
d) Esterilización.
e) Tindalización.
70. La ausencia de vagina se relaciona mas con:
a) División anormal de la vagina.
b) Anomalía de la fusión caudal.
c) Aplasia múlleriana.
d) Exposición intrauterina a hormonas androgénicas.
e) Infección viral materna durante el primer trimestre.
71. Sólo una de las siguientes nefropatías es causa del síndrome nefrótico agudo:
a) Glomerulonefritis postestreptocócica.
b) Síndrome de Schonlein – Henoch.
c) Síndrome hemolítico urémico.
d) Enfermedad de Berger.
e) Glomerulonefritis membranosa.
72. ¿Cuáles son las lesiones elementales predominantes en el vitíligo?
a) Pápulas.
b) Máculas.
c) Nódulos.
d) Vesículas.
e) Escamas.
73. Niño de 24 meses tiene ausencia en el desarrollo de las relaciones, ecolalia, insistencia en la igualdad y esterotipias. Su inteligencia es
de 68% y presenta crisis de gran mal. El diagnostico mas probable es:
a) Trastorno esquizofrénico.
b) Psicosis paranoide.
c) Síndrome de Down.
d) Autismo.
e) Psicosis maniaco-depresiva.
74. Una niña de 3 años de edad presenta un cuadro de febrícula, decaimiento y cefalea. La exploración física demuestra signos de Kernig y
Brudzinski positivos, con midriasis pupilar bilateral y estrabismo convergente. El LCR muestra 200 células/mm3 con 83% de linfocitos,
glucosa 18 mg/dL, proteínas 0´6 g/L. Diagnóstico mas probable:
a) Meningoencefalitis tuberculosa.
b) Meningoencefalitis vírica.
c) Meningitis meningocócica.
d) Síndrome de Reye.
e) Encefalitis postinfecciosa.
75. Un alcohólico de 50 años de edad presenta un dolor epigástrico con evacuaciones fétidas y de color similar al alquitrán. Ademas
hemorragia rectal. Diagnostico mas probable:
a) Colitis isquémica.
b) Úlcera péptica.
c) Divertículo de Meckel.
d) Enfermedad diverticular de colon.
e) Pólipo colónico.
SIMULACRO TR 06 Pag. 10 USAMEDIC 2019
76. Un joven presenta febrícula, disnea y tos de varios meses. La placa de tórax muestra un derrame pleural en el hemitórax derecho que
tras una toracocentesis se diagnostica como derrame quiloso. Al analizar el líquido obtenido se obtiene un nivel alto de grasas, con
colesterol aumentado y ausencia de quilomicrones. ¿Cuál es su diagnostico mas probable?
a) Hidrotórax
b) Empiema
c) Quilotórax
d) Hemotorax
e) Pseudoquilotórax
77. En una mujer anovulatoria crónica, obesa, joven con una proporción LH: FSH alta (hormona foliculoestimulante) y ovarios con apariencia
poliquística, ¿cuál de los métodos siguientes es el mejor para la inducción de la ovulación?
a) Metformina.
b) Gonadotropinas menopáusicas humanas (menotropinas).
c) Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) intermitente.
d) Citrato de clomifeno.
e) Mesilato de bromocriptina.
78. Una mujer de 28 años de edad llega a la clínica con ciclos irregulares desde la menarquia e hirsutismo leve. No está interesada en quedar
embarazada o en usar anticonceptivos. Los niveles séricos de TSH, prolactina y sulfato deshidroepiandrosterona (DHEAS) son normales,
con una concentración de testosterona ligeramente alta de 80 ng/100 ml. ¿Cuál sería el paso más apropiado a seguir?
a) Tratamiento anticonceptivo oral.
b) Biopsia endometrial.
c) Examen de estimulación de GnRH.
d) Citrato de clomifeno.
e) Bromocriptina.
79. Se necesita estudiar la relación entre la variable intensidad de brillo (leve, fuerte) y color de pelo (rubio, moreno). ¿Qué prueba estadística
utiliza?
a) T de Student.
b) Chi cuadrado.
c) Análisis de varianza.
d) Coeficiente de correlación de Pearson.
e) Test de Miller.
80. ¿Durante cuál de las siguientes condiciones las concentraciones de PRL sérica serían más altas?
a) Hipotiroidismo.
b) Menopausia.
c) Ovulación.
d) Parto.
e) Sueño.
81. Un paciente que 2 semanas luego de haber padecido una infección aguda gastrointestinal comienza con disminuida fuerza en los pies
que avanza a los miembros superiores con abolición de reflejos en las áreas afectadas y que llega a producir insuficiencia respiratoria por
afectación de los músculos respiratorios. Diagnostico mas probable:
a) Botulismo.
b) Síndrome de Guillain – Barré.
c) Síndrome de Eaton-Lambert.
d) Miastenia gravis.
e) Porfiria aguda intermitente.
82. Un paciente presenta cuadro diarreico crónico con características esteatorreicas. Hay signos de malabsorción intestinal difusa y una
biopsia intestinal muestra datos significativos de la enfermedad de Whipple. ¿Cual es la actitud terapéutica correcta?
a) Resección intestinal amplia.
b) Esteroides.
c) Inmunosupresores.
d) Salazopirina.
e) Penicilina.
83. A un niño de 4 años de edad con un peso de 15 Kg y diagnóstico de otitis media aguda supurada, se le debe prescribir amoxicilina
………….mg cada ……horas.
a) 400 / 8.
b) 200 / 12.
c) 250 / 12.
d) 400 / 24.
e) 100 / 8.
SIMULACRO TR 06 Pag. 11 USAMEDIC 2019
84. La indicación habitual y sustentada de la ribavirina es:
a) Hepatitis crónica B
b) Herpes genital recidivante resistente a aciclovir
c) Infección por VRS en niños pequeños en aerosol
d) Infección avanzada por VIH
e) Encefalitis por citomegalovirus
85. ¿Cuál es el manejo más conveniente de la herida operatoria en apendicitis aguda con peritonitis generalizada?
a) Cerrada.
b) Cerrada con dren laminar.
c) Abierta con cierre diferido.
d) Semiabierta cerrada con dren tubular.
e) Cerrada con infiltración de antibióticos.
86. ¿Cuál es el examen más importante para el diagnóstico de apendicitis aguda en niños?
a) Hemograma completo.
b) Proteína C reactiva.
c) Placa simple de abdomen.
d) Ecografía.
e) Exploración física.
87. Durante una exploración rutinaria, en una paciente multípara asintomática se encuentra un quiste elevado de 1 cm en el cuello uterino.
Se lleva a cabo una biopsia en el área y se obtiene moco transparente. En el examen histológico de la muestra se observa un revestimiento
de células columnares aplanadas o cuboideas. ¿Con qué sería más compatible este cuadro clínico?
a) Cervicitis herpética.
b) Infección por varicela.
c) Neoplasia intraepitelial cervical (NIC).
d) Quiste de Naboth.
e) Adenosis cervical.
88. Señale el término que describe los defectos de maduración celular del epitelio cervical:
a) Metaplasia.
b) NIC.
c) Acantosis.
d) Hiperqueratosis.
e) Discariosis.
89. El concepto “porcentaje de enfermos detectados por la prueba” corresponde a:
a) Sensibilidad.
b) Especificidad.
c) Prevalencia.
d) Valor predictivo positivo.
e) Incidencia.
90. Los coilocitos son células patognomónicas de infección por:
a) Virus herpes simple 1.
b) Virus herpes simple 2.
c) Papiloma virus humano.
d) Chlamydia trachomatis.
e) Gonococia.
91. ¿Cuál de las siguientes arritmias cardiacas se relaciona mas frecuentemente con la ingesta excesiva de alcohol etílico?
a) Taquicardia supraventricular paroxística.
b) Bloqueos A-V.
c) Bloqueos supraventriculares.
d) Extrasístoles ventriculares.
e) Fibrilación auricular.
92. ¿Cuál de los siguientes es el mejor predictor aislado de riesgo de cardiopatía isquémica?
a) El número de cigarrillos que un paciente consume al día.
b) La cifra de colesterol total.
c) La cifra de HDL.
d) La cifra de LDL.
e) El colesterol total / HDL.
SIMULACRO TR 06 Pag. 12 USAMEDIC 2019
93. ¿Cuáles son las necesidades calóricas diarias del lactante normal?
a) 300-500 Kcal/Kg.
b) 150-300 Kcal/Kg.
c) 100-120 Kcal/Kg.
d) 60-80 Kcal/Kg.
e) 40-60 Kcal/Kg.
94. Un niño de 3 años de edad comienza con manifestaciones catarrales, disfonía y tos seca perruna sin odinofagia, que se intensifica
progresivamente acompañándose de disnea y estridor mixto. Diagnostico mas probable:
a) Tos ferina.
b) Laringitis subglótica.
c) Traqueomalacia.
d) Epiglotitis aguda.
e) Bronquitis espástica.
95. ¿Cuál es el lugar de origen mas frecuente de los tumores malignos de nariz y senos paranasales?
a) Tabique nasal.
b) Fosa nasal.
c) Seno esfenoidal.
d) Seno maxilar.
e) Seno etmoidal.
96. Mujer de 30 años fue colecistectomizada por colelitiasis. Exploración de cavidad abdominal: normal. No se realizó colangiografía intra-
operatoria y no ocurrió accidente quirúrgico alguno. Reingresa a los 15 días del alta por ictericia, coluria y acolia. Diagnostico mas probable:
a) Hepatitis postransfusional.
b) Coledocolitiasis residual.
c) Cuerpo extraño intraabdominal.
d) Neoplasia de cabeza de páncreas.
e) Hemólisis.
97. Una de las siguientes pacientes probablemente tendría una placenta previa:
a) Una mujer de 19 años de edad, grávida 1, para 0, presentación en vértex.
b) Una mujer de 24 años de edad, grávida 2, para 1, presentación de nalgas.
c) Una mujer de 34 años de edad, grávida 5, para 3, aborto 1, presentación de vértex.
d) Una mujer de 36 años de edad, grávida 7, para 6, aborto 0, situación transversa.
e) Una mujer de 28 años de edad, grávida 3, para 1, aborto 1, presentación en nalgas.
98. Los signos y síntomas que deben alertar a la posibilidad de enfermedad trofoblástica gestacional incluyen:
a) Título persistente de hCG después del embarazo.
b) Hematuria.
c) Pérdida de peso.
d) Anovulación persistente en el posparto.
e) Fiebre nocturna.
99. El mercadeo es un proceso gerencial cuyo desarrollo se basa en:
a) Plaza, promoción, producto, precio.
b) Plaza, supervisión, venta, servicios.
c) Promoción, programación, auditoría, precio.
d) Plaza, auditoría, compra, evaluación de impacto.
e) Producto, venta, oferta, promoción.
100. El centro anatómico mediador de la crisis de pánico corresponde a:
a) Sistema reticular ascendente.
b) Tálamo.
c) Hipotálamo.
d) Locus ceruleus.
e) Núcleo pálido.
SIMULACRO TR 06 Pag. 13 USAMEDIC 2019

SIMULACRO Nº 06 TIPO RESIDENTADO USAMEDIC 2019

PARTE II

1.La existencia de ingurgitación yugular durante la inspiración (signo de Kussmaul) es sugerente de:
a) Miocardiopatía dilatada.
b) Síndrome de Budd-Chiari.
c) Comunicación interauricular.
d) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
e) Pericarditis constrictiva.
2. Varón de 62 años, no hipertenso, llega por episodios de insuficiencia cardiaca congestiva. EKG: bajo voltaje. Rx de tórax: cardiomegalia
inespecífica. Ecocardiograma bidimensional: una función sistólica biventricular muy levemente deprimida. Las aurículas están dilatadas y los
ventrículos, sin estar dilatados, muestran un engrosamiento asimétrico y leve. El diagnostico etiológico se debe enfocar hacia una:
a) Miocardiopatia congestiva o dilatada.
b) Miocardiopatia hipertrófica.
c) Miocardiopatia restrictiva.
d) Miocarditis tóxica.
e) Miocarditis infecciosa.
3. Entre las características anatómicas y fisiológicas del recién nacido normal NO se encuentra:
a) Peso entre 3.300 y 3.500 g.
b) Longitud de 50 cm.
c) Perímetro cefálico de 34 + 2 cm.
d) Perímetro torácico de 32 cm.
e) Fontanela anterior de 6 cm.
4. Un niño nacido con 42 semanas de gestación y alimentado al pecho, sigue claramente ictérico a los 15 días de vida. En la exploración se
observa una hernia umbilical, tono muscular disminuido y una fontanela anterior grande. Diagnóstico mas probable:
a) Galactosemia.
b) Enfermedad de Gilbert.
c) Atresia de vías biliares.
d) Síndrome de Crigler-Najjar.
e) Hipotiroidismo congénito.
5. ¿Cuál es el trastorno hidroelectrolítico y ácido base más frecuente en la obstrucción intestinal proximal?
a) Hiponatremia y alcalosis metabólica.
b) Hipopotasemia y acidosis metabólica.
c) Hipopotasemia y alcalosis metabólica.
d) Hipernatremia y alcalosis respiratoria.
e) Hipocalcemia y acidosis metabólica.
6. Un paciente de 67 años de edad que presenta dolor en hipocondrio derecho, fiebre de 39,1º C y Murphy positivo, será diagnosticado de:
a) Colecistitis crónica.
b) Colelitiasis.
c) Carcinoma de vía biliar.
d) Coledocolitiasis.
e) Colecistitis aguda.
7. Mujer presenta telorrea y telorragia. Mamografía: microcalcificaciones de predominio intraductal. ¿Cuál es su siguiente actitud?
a) Mastectomía radical.
b) Galactografía y citología.
c) Cuadrantectomía.
d) Termografía.
e) Adenectomía biópsica.
8. Mujer de 56 años acude al consultorio para revisión anual. Durante la exploración física, se observa que la mama izquierda tiene un área
de retracción de 2 cm en el cuadrante superior externo que puede verse a la inspección simple. Diagnóstico más probable:
a) Enfermedad de Mondor.
b) Fibroadenoma benigno.
c) Cambio fibroquístico.
d) Cáncer mamario.
e) Pólipo intraductal.
SIMULACRO TR 06 Pag. 14 USAMEDIC 2019
9. El monitoreo permite:
a) Establecer normas.
b) Divulgar resultados.
c) Enfocar el impacto de las acciones.
d) Detectar situaciones críticas.
e) Rediseñar la estructura organizacional.
10. En el proceso de la cicatrización de las heridas, se producen una serie de fenómenos sucesivos. Uno de los siguientes hechos es el
último en ocurrir en este proceso de la cicatrización:
a) Proliferación de fibroblastos
b) Coágulo de fibrina
c) Fagocitosis
d) Depósito de colágeno
e) Migración de células inflamatorias
11. En salud mental una de las consecuencias o efectos en los trabajadores de la salud es el síndrome de estrés post-traumático. ¿Cuál es su
factor de riesgo?
a) Químico.
b) Biológico.
c) Ergonómico.
d) Psicosocial.
e) Irradiación.
12. Ante una mujer que durante el embarazo presentó una presión arterial incontrolada, junto con una hemorragia postparto que precisó
varías transfusiones, y que en el puerperio manifiesta un fracaso de la lactancia natural, ¿cuál debe ser su primera sospecha diagnóstica?
a) Síndrome de Ahumada Del Castillo.
b) Fracaso ovárico.
c) Síndrome de la silla turca vacía.
d) Síndrome de Sheehan.
e) Adenoma cromófobo hipofisario.
13. En un paciente con una comunicacion interventricular de tamaño apreciable, la radiografía de tórax mostrará:
a) Cardiomegalia biventricular, más a expensas del ventrículo derecho.
b) Cardiomegalia biventricular, más a expensas del ventrículo izquierdo.
c) Disminución del flujo pulmonar.
d) Concavidad en el borde cardiaco izquierdo a nivel de la arteria pulmonar.
e) Corazón en forma de zueco.
14. Los neonatos que se exponen de inmediato a la temperatura ambiental están en riesgo de cursar:
a) Acidosis metabólica.
b) Alcalosis metabólica.
c) Acidosis respiratoria.
d) Alcalosis respiratoria.
e) Neumonía.
15. ¿Qué tipo celular de cáncer testicular es extremadamente radiosensible?
a) Carcinoma embrionario.
b) Tumor del saco vitelino.
c) Seminoma.
d) Coriocarcinoma.
e) Teratocarcinoma.
16. Un varón de 18 años llega con dolor anal punzante intenso, durante la evacuación y después de ella, con evolución de 1 mes. La mitad
de las veces, se acompaña de sangre fresca escasa en el papel higiénico. En la exploración del ano, en la comisura posterior, se observa
una fisura anal. El origen mas probable de la fisura es:
a) Parasitario
b) Enfermedad de Crohn
c) Infeccioso
d) Neoplásico
e) Traumático
17. ¿Qué tipo de presentación es susceptible de aplicar la maniobra de Bracht?
a) De hombro.
b) De cara.
c) De nalgas.
d) Cefálica normal.
e) Puede ser aplicada correctamente en todas las presentaciones.
SIMULACRO TR 06 Pag. 15 USAMEDIC 2019
18. Una muestra de endometrio puede revelar hiperplasia endometrial en una paciente que:
a) Es obesa.
b) Es posmenopáusica.
c) Utiliza una combinación de anticonceptivos orales cíclicos.
d) Utiliza acetato depo-medroxiprogesterona.
e) Utiliza un dispositivo intrauterino (DIU).
19. De las siguientes, señale cual NO forma parte de las funciones básicas de los servicios de Atención Primaria:
a) Promoción y prevención de la salud.
b) Atención domiciliaria.
c) Prevención secundaria.
d) Educación par la salud.
e) Cirugía cardiovascular.
20. A la vía ascendente de la médula espinal que conduce los impulsos del dolor y la temperatura interpretada en la corteza, se le denomina:
a) Espinocerebelo anterior.
b) Espinocerebelo posterior.
c) Espinotalámica lateral.
d) Espinotalámica anterior.
e) Fascículo grácil y fascículo cuneiforme.
21. ¿Cuál sería el tratamiento de elección en una paciente de 25 años afecta de enfermedad de Graves de inicio reciente, con bocio pequeño
y buenas posibilidades de control terapéutico?
a) Hemitiroidectomía.
b) Tiroidectomía subtotal previa al tratamiento con radioyodo.
c) Tiroidectomía subtotal.
d) Propiltiouracilo.
e) I131.
22. ¿Cuál es el germen causante de la mayor parte de las meningitis en los mayores de 60 años de edad?
a) Haemophilus influenzae.
b) Neisseria meningitidis.
c) Salmonella typhi.
d) Streptococcus pneumoniae.
e) Escherichia coli.
23. Lactante de 1 mes comienza con vómitos proyectivos, inicialmente alimenticios y después fecaloideos, con estreñimiento. Ud. sospecha:
a) Atresia de esófago.
b) Invaginación intestinal.
c) Estenosis hipertrófica de píloro.
d) Enfermedad de Hirschsprung.
e) Hernia hiatal.
24. ¿Cuál de los siguientes neonatos se clasificaría de riesgo alto?
a) 3 500 g, 39 semanas de gestación. Apgar 8/9.
b) 2 650 g, 41 semanas de gestación. Apgar 7/8.
c) 3 800 g, 41 semanas de gestación. Apgar 7/8.
d) 3 100 g, 38 semanas de gestación. Apgar 7/9.
e) 2 650 g, 37 semanas de gestación. Apgar 7/9.
25. Varón de 67 años presenta estreñimiento de larga evolución y episodios breves recurrentes de dolor abdominal cólico. A la fecha se halla
asintomático. Enema baritado: enfermedad diverticular del colon, múltiples divertículos sigmoideos. Tratamiento mas apropiado:
a) Resección quirúrgica.
b) Colonoscopia con toma de biopsia.
c) Antagonistas de los receptores de histamina.
d) Enema rectal con corticosteroides.
e) Dieta alta en fibra como salvado de trigo o granola.
26. Un hombre de 41 años ingresa en el servicio de urgencias con inflamación y dolor en el pie. El estudio radiológico pone de manifiesto
que la cabeza del astrágalo se ha desplazado inferiormente, causando el descenso del arco longitudinal medial del pie. ¿Cuál ha sido la
causa en este caso?
a) Desgarro del ligamento calcaneonavicular plantar (resorte)
b) Fractura del hueso cuboides
c) Interrupción de la aponeurosis plantar
d) Esquince del ligamento astragaloperoneo anterior
e) Esguince del ligamento deltoideo
SIMULACRO TR 06 Pag. 16 USAMEDIC 2019
27. La placenta que cubre el orificio cervical se denomina:
a) Placenta circunvalada.
b) Placenta de embarazo múltiple.
c) Placenta accreta.
d) Placenta previa.
e) Lóbulo accesorio.
28. Una primigesta de 28 años con embarazo de 40 semanas tiene contracciones uterinas regulares desde hace 7 horas. El cuello uterino
tiene dilatación de 7 cm y borramiento del 70%. El vértice se halla en la estación +1. ¿Cuál de las siguientes es correcta?
a) Tiene falso trabajo de parto.
b) Se halla en la fase latente de la 1ª etapa del trabajo de parto.
c) Se halla en la fase activa de la 1ª etapa del trabajo de parto.
d) Se encuentra en la 2ª etapa del trabajo de parto.
e) Se encuentra en la 3ª etapa del trabajo de parto.
29. La acreditación de un establecimiento de salud tiene como finalidad:
a) Establecer las tarifas que tiene derecho a cobrar.
b) Otorgar la licencia para su funcionamiento.
c) Clasificar según nivel de atención.
d) Clasificar según complejidad.
e) Calificar la calidad de su funcionamiento.
30. El flujo sanguíneo en reposo es mas elevado en:
a) Cerebro.
b) Corazón.
c) Músculos esqueléticos.
d) Tubo digestivo e hígado.
e) Riñones.
31. Un varón de 70 años de edad presenta una tumoración de crecimiento muy rápido en la región tiroidea, con gran invasión local y
metástasis regionales. AP: tejido muy indiferenciado. ¿Qué tumor tiroideo es con mayor probabilidad?
a) Carcinoma papilar.
b) Carcinoma folicular.
c) Carcinoma anaplásico.
d) Linfoma maligno.
e) Carcinoma medular.
32. Un paciente con VIH positivo en tratamiento con antirretrovirales, presenta fiebre, tos y expectoración mucopurulenta. La clínica
concuerda con una neumonía de la comunidad. ¿Cuál es el agente etiológico mas frecuente en estos pacientes?
a) Pneumocystis jiroveci.
b) Mycobacterium tuberculosis.
c) Streptococcus pneumoniae.
d) Haemophilus influenzae.
e) Pseudomona aeruginosa.
33. La ubicación mas común de la coartación de aorta es:
a) Postductal .
b) Preductal.
c) Previa a los troncos supraaórticos.
d) A nivel de las arterias renales.
e) A nivel de la válvula aórtica.
34. Lactante de 21 dias de vida que presenta desde hace 4 dias, vomitos postprandiales que cada vez son mas intensos y frecuentes. Señale
cual de las siguientes afirmaciones es cierta en relacion a la enfermedad del niño:
a) Esta enfermedad es mas frecuente en niños.
b) Suele cursar con acidosis metabolica.
c) El tratamiento es medico y recidiva frecuente.
d) La enfermedad esta producida por una bacteria.
e) Es frecuente el antecedente de polihidramnios.
35. Un hombre de 45 años ingresa en el servicio de urgencias después de sentir un dolor intenso cuando levantaba una caja de libros. Le
comunica al médico: “Sentí dolor en la espalda, la parte posterior del muslo, la pierna y el pie”. Durante la exploración física, se observa
que la contracción del tendón de Aquiles está debilitada en el lado afectado. ¿Cuál es la causa de la lesión?
a) Lesión discal en L3-L4
b) Lesión discal en L4-L5
c) Lesión discal en L5-S1
d) Lesión discal en S1-S2
e) Síndrome de aplastamiento glúteo del nervio ciático o síndrome piriforme
SIMULACRO TR 06 Pag. 17 USAMEDIC 2019
36. Varón de 19 años llega a Traumatología con dolor intenso en el pie, que se presenta muy inflamado y con descoloración. Refiere que se
golpeó en el pie al saltar desde la ventana de su dormitorio a la calle. La radiografía simple pone de manifiesto que la cabeza del astrágalo
se ha desplazado inferiormente, causando la caída del arco longitudinal medial del pie. ¿Cuál sería el problema más grave en este caso?
a) Desgarro del ligamento calcaneonavicular plantar (resorte)
b) Fractura del hueso cuboides
c) Interrupción de la aponeurosis plantar
d) Esguince del ligamento astragaloperoneo anterior
e) Alteración del ligamento tibioperoneo distal
37. Mujer de 24 años (G2, P2) acaba de tener un parto vaginal con un RN que pesó 4 300 g luego de un parto espontáneo no complicado. En
su historia previa se halla una cesárea transversa en el segmento uterino inferior por presentación pélvica. Ella no tuvo problema durante
el embarazo ni el trabajo de parto. La placenta se expulso espontáneamente. Hay una hemorragia vaginal activa de más de 500 ml. Se
sospecha de atonia uterina. En esta paciente con una hemorragia posparto significativa. ¿cuándo deben comenzar las transfusiones?
a) Después de la pérdida de 750 ml de sangre.
b) Antes de iniciar otros expansores de volumen.
c) Antes de utilizar prostaglandina E2 (PGE2)-alfa.
d) Si la paciente llega a estar hipotensa a pesar de otros expansores de volumen.
e) Cuando el hematócrito es menor de 30%.
38. Luego de un periodo significativo de choque hipovolémico, se controla la hemorragia y se restituye el volumen. La estimación de la pérdida
de sangre es 2 500 ml. Aparentemente se recupera bien. Sin embargo, es incapaz de amamantar y poco a poco se observa atrofia mamaria y no
hay menstruación. Luego, presenta estreñimiento, habla trabada y edema moderado sin fóvea. Diagnóstico más probable:
a) Necrosis tubular aguda (NTA).
b) Síndrome de amenorrea-galactorrea.
c) Síndrome de Asherman.
d) Síndrome de Forbes-Albright.
e) Síndrome de Sheehan.
39. Un exitoso convenio vigente entre un establecimiento de salud pública y una entidad privada debe ser considerado:
a) Oportunidad.
b) Debilidad.
c) Fortaleza.
d) Amenaza.
e) Desafío.
40. Si una molécula necesita para su paso a través de una membrana, de una proteína transportadora, pero el paso se realiza a favor de la
gradiente de concentración y sin consumo de energía, este tipo de transporte recibe el nombre de:
a) Filtración.
b) Difusión pasiva.
c) Difusión activa.
d) Transporte activo.
e) Difusión facilitada.
41. ¿Cuál sería la primera medida a llevar a cabo en un individuo diagnosticado del cólera?
a) Aislamiento estricto.
b) Tratamiento antibiótico con tetraciclinas.
c) Reposición de líquidos y electrolitos.
d) Dieta estricta.
e) Nada, solo esperar que pase el efecto de la toxina.
42. Mujer de 25 años presenta fiebre, sudación nocturna y dolores musculares desde hace 1 mes. Previamente estaba bien. A la exploración
tiene adenopatías axilares y cervicales, pero no artritis ni hepatoesplenomegalia. Trabaja en una granja de cerdos. Las pruebas para VEB,
CMV y VIH son negativas. Un estudio serológico confirma el diagnóstico. Diagnostico mas probable:
a) Brucelosis.
b) Histoplasmosis.
c) Leptospirosis.
d) Mononucleosis infecciosa.
e) Tularemia.
43. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes describe mejor las vacunas que contienen patógenos vivos atenuados?
a) Los patógenos no se multiplican en el hospedador humano.
b) Proporcionan inmunidad a largo plazo, a veces para toda la vida.
c) No existe la posibilidad de que reviertan a una forma patógena.
d) Confieren poca inmunidad celular.
e) Se administran por inyección.
SIMULACRO TR 06 Pag. 18 USAMEDIC 2019
44. Un niño de 7 años sufre una caída sobre el brazo izquierdo produciéndose una fractura en tercio medio de clavícula desplazada. ¿Cuál
sería el tratamiento a seguir?
a) Vendaje de yeso.
b) No precisa tratamiento.
c) Férula de abducción.
d) Reducción y ostosíntesis con agujas.
e) Vendaje en 8.
45. Varón de 71 años llega a la clínica de ortopedia con dificultades para caminar. Tiene antecedentes de poliomielitis. La exploración física
y el estudio radiológico ponen de manifiesto la extensión en las articulaciones metatarsofalángicas, con flexión de las articulaciones
interfalángicas proximal y distal. ¿Cuál de las siguientes descripciones es la más apropiada para la situación de este paciente?
a) Hallux valgus
b) Pie plano
c) Dedos en martillo
d) Dedos en garra
e) Pie cavo
46. Mujer de 34 años sufre un golpe directo en la rótula con el guardafango del coche en un accidente de tráfico. Ingresa en el servicio de
urgencias, y el estudio radiológico pone de manifiesto un síndrome patelofemoral. Este síndrome se caracteriza por la luxación lateral de la
rótula. ¿Cuál de los siguientes músculos es necesario reforzar en la rehabilitación física para prevenir una futura luxación de la rótula?
a) Vasto lateral
b) Vasto medial
c) Vasto intermedio
d) Recto femoral
e) Ligamento rotuliano
47. ¿Cuál de los siguientes medios es el más adecuado para identificar a Neisseria gonorhoeae en un frotis cervical?
a) Agar de sangre ovina.
b) Agar chocolate.
c) Agar de MacConkey.
d) Agar de Thayer-Martin.
e) Agar entérico Hektoen.
48. Una portadora de un DIU presenta un intenso dolor en el hipogastrio, náuseas y vómitos. T° de 38.9°C; aumento de la VSG, leucocitosis
con desviación izquierda. Exploración ginecológica dolorosa, un anejo de tamaño aumentado. Cuando se comprime el cuello uterino con
las valvas, sale un flujo purulento. ¿Cuál es el agente mas frecuente de este cuadro?
a) Neisseria gonorrhoeae.
b) Chlamydia trachomatis.
c) Mycobacterium tuberculosis.
d) Candida albicans.
e) Mycoplasma hominis.
49. De los siguientes, señale qué tipo de métodos de muestreo suponen una mayor complejidad:
a) Los muestreos por conglomerados.
b) Los muestreos de sesgo.
c) Los muestreos no probabilísticos.
d) Los muestreos probabilisticos.
e) Los muestreos ciegos.
50. El grupo muscular del cuádriceps femoral está constituido por el recto femoral, el vasto lateral, el vasto medial y el vasto intermedio.
¿Cuál de los siguientes nervios se encarga de inervar este grupo muscular?
a) Nervio Ciático
b) Nervio Femoral
c) Nervio Obturador
d) Nervio Safeno
e) Nervio Tibial
51. La complicación psiquiátrica mas destacable tras el consumo crónico de cocaína es:
a) Histeria.
b) Hipersomnia.
c) Ideación paranoide.
d) Crisis de pánico.
e) Parafrenia.
SIMULACRO TR 06 Pag. 19 USAMEDIC 2019
52. Ante una mujer de 22 años de edad que presenta una hemorragia subaracnoidea, ¿qué prueba debería de realizar en primer lugar para
saber la etiología de este cuadro?
a) TAC.
b) Rx de craneo.
c) Arteriografía.
d) EEG.
e) PET.
53. En el adolescente las lesiones pediculadas o papulares color carne blandas alrededor de los genitales y el recto sugieren:
a) Miliaria rubra.
b) Verruga vulgar.
c) Condiloma acuminado.
d) Molusco contagioso.
e) Pitiriasis rosada.
54. Un infante que nace con malformación de antebrazos desarrolla severas manifestaciones hemorrágicas. La radiografía del brazo revela
ausencia del radio. ¿Cuál de los siguientes seria la causa más probable del problema hemorrágico?
a) Leucemia.
b) Hipoprotrombinemia.
c) Trombocitopenia.
d) Hiperesplesnismo.
e) Hemofilia.
55. Un futbolista de 22 años sufre un choque con uno de sus compañeros de equipo. Se realiza la prueba del cajón en el mismo campo y se
observa que la tibia se desplaza hacia atrás con respecto al fémur. ¿Que estructura lesionada se confirma mediante esta prueba?
a) Ligamento cruzado anterior
b) Ligamento colateral lateral
c) Ligamento colateral medial
d) Menisco medial
e) Ligamento cruzado posterior
56. Mientras hace una carrera de 100 metros planos, un atleta de 25 años se detiene de repente y se le ve sujetarse la parte de atrás del muslo
izquierdo, aparentemente con grandes dolores. Cuando se explora al paciente, describe el dolor como “desgarrador” y es incapaz de
flexionar la rodilla. En función de estos síntomas, ¿Cuál de los siguientes movimientos estará afectado a consecuencia de la lesión?
a) Flexión de la cadera y extensión de la rodilla
b) Extensión y flexión dorsal de la cadera
c) Rotación medial de la cadera
d) Rotación lateral de la cadera
e) Extensión de la cadera y flexión de la rodilla
57. ¿Cuál de las siguientes sustancias es más confiable para que los pulmones fetales estén maduros?
a) Fosfatidilinositol.
b) Fosfatidiletanolamina.
c) Fosfatidilglicerol (PG).
d) Fosfatidilcolina.
e) Fosfatidilinositol deacilasa.
58. Las pruebas inmunitarias de embarazo pueden detectar la gonadotropina coriónica humana (hCG) en la orina a partir de la siguiente
concentración:
a) 2 UI/L
b) 20 UI/L
c) 100 UI/L
d) 200 UI/L
e) 1 000 UI/L
59. Una de las siguientes NO se considera fase de la planificación:
a) Diagnostico de la situación.
b) Elaboración de objetivos.
c) Evaluación de resultados.
d) Formulación de un plan.
e) Jerarquización de prioridades.
60. Una corredora de motocross de 24 años sufre un accidente en la cual su pierna derecha queda atrapada debajo de la moto. Tras el
accidente es incapaz de extender la rodilla derecha. ¿Cuál de los siguientes nervios es más probable que se haya lesionado?
a) Nervio ciático
b) Nervio femoral
c) Nervio obturador
d) Nervio safeno
e) Nervio tibial
SIMULACRO TR 06 Pag. 20 USAMEDIC 2019
61. La causa más frecuente de resistencia a la insulina es:
a) Producción de anticuerpos contra la insulina.
b) Producción de anticuerpos contra los receptores de la insulina.
c) Obesidad.
d) Acantosis nigricans.
e) Estados de lipodistrofia.
62. Una mujer de 44 años de edad llega con fiebre de 39.4º C, cefalea y rigidez de cuello. Se establece diagnostico de meningitis bacteriana
y se inician antibióticos de inmediato. En casos de meningitis bacteriana, el dato mas común en el LCR es:
a) Leucocitos entre 100 y 500 por mm3.
b) Presión de LCR entre 100 y 120 mm H2O.
c) Bacterias gramnegativas.
d) Glucosa > 120 mg / 100 ml.
e) Concentración de proteínas > 45 mg / 100 ml.
63. Usted trabaja en una clínica en Mexico rural y examina un niño de 8 años de edad que tiene temperatura rectal de 38ºC, inflamación de la
parotida, sensible y bilateral, y dolor cuando le flexiona su cuello. Se estuvo quejando de dolor de cabeza. Se desconoce su historia de
vacunación. El diagnostico más probable es:
a) Brucelosis.
b) Cisticercosis.
c) Infeccion por el virus Epstein Barr.
d) Paperas.
e) Leucemia.
64. ¿Cuál de los siguientes problemas en un recien nacido podria responder a una dosis farmacologica de piridoxina?
a) Ceguera.
b) Convulsiones.
c) Ictericia.
d) Sarpullido.
e) Retención urinaria.
65. Un hombre de 70 años ingresa en urgencias por dolor cólico en la parte media del abdomen, distensión abdominal y vómitos durante las
24 horas. La anamnesis indica que el paciente tiene colelitiasis. La radiografía de abdomen muestra aire en la vesícula biliar y la vía biliar.
¿En cuál de los siguientes lugares es más probable que se localice una colelitiasis?
a) Conducto cístico
b) Colédoco
c) Duodeno
d) Yeyuno
e) Íleon
66. Una mujer de 68 años es diagnosticada de un tumor de la pared abdominal posterior que ha invadido el plexo mesentérico superior. ¿Qué
estructura se afectara con mayor probabilidad?
a) Colon ascendente
b) Recto
c) Estómago
d) Colon descendente
e) Riñón
67. ¿Cuál de las siguientes evaluaciones es la más importante en la visita clínica inicial de las que se realizan durante la atención prenatal
rutinaria en un embarazo normal?
a) Medición sistemática del fondo uterino.
b) Determinación de la edad gestacional.
c) Determinación de la presión arterial materna.
d) Examen general de orina materna.
e) Peso materno.
68. Hay buena evidencia de que una mujer que da a luz un neonato con un defecto del tubo neural puede reducir sustancialmente el riesgo
de recurrencia al tomar durante el período periconcepcional un complemento que contenga ácido fólico. ¿Cuál es la cantidad recomendada
para dicha mujer?
a) 0.4 mg
b) 0.8 mg
c) 1.0 mg
d) 4 mg
e) 8 mg
SIMULACRO TR 06 Pag. 21 USAMEDIC 2019
69. La mejor medida para describir la tendencia central de los valores del peso de un grupo de mujeres diabéticas de 50, 54, 55, 60 y 80 Kg es:
a) La media.
b) La moda.
c) La mediana.
d) La media geométrica.
e) La distancia intercuartil.
70. Una corredora de motocross de 24 años sufre un accidente en el cual su pierna derecha queda atrapada debajo de la moto. Tras el
accidente es incapaz de extender la rodilla derecha. ¿Cuál de los siguientes nervios cutáneos es una rama del nervio afectado?
a) Nervio clúneo medio
b) Nervio cutáneo femoral lateral
c) Nervio peroneo superficial
d) Nervio safeno
e) Nervio peroneo profundo
71. Un paciente, tras un TEC, llega con una aparente normalidad. A las pocas horas presenta somnolencia con aumento del tamaño de la
pupila derecha. Diagnostico de presunción:
a) Hematoma subdural crónico.
b) Hemorragia subaracnoidea.
c) Hemorragia intracerebral.
d) Hemorragia subdural aguda.
e) Hemorragia epidural.
72. Un paciente de 28 años de edad, drogadicto, presenta una visión borrosa, disminución de la agudeza visual en el ojo izquierdo y paresia
facial izquierda. No había déficit sensitivo y el resto de los pares craneales eran normales. En la TAC aparece una lesión hipodensa localizada
en el lóbulo frontal derecho. Diagnostico mas probable:
a) Complejo demencia – SIDA.
b) Encefalitis por citomegalovirus.
c) Linfoma primario del SNC.
d) Neurosífilis.
e) Toxoplasmosis cerebral.
73. Un niño de 14 años es visto por un cardiólogo pediátrico por disnea en aumento. Los estudios revelan resistencia vascular pulmonar
aumentada, desviación del eje izquierdo en el EKG y murmullo de regurgitación mitral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Defecto tipo ostium primum.
b) Tetralogía de Fallot.
c) Arco aórtico derecho.
d) Defecto tipo ostium secundum.
e) Canal auriculoventricular.
74. Un niño de 2 años es llevado al pediatra porque sus padres han detectado una masa escrotal de crecimiento progresivo. La
transiluminación y la ecografía muestran una gran acumulación de líquido alrededor de un testículo desarrollado normalmente. ¿Cuál de
las siguientes estructuras ha presentado un desarrollo anómalo con mayor probabilidad?
a) Anillo inguinal profundo
b) Túnica albugínea
c) Proceso vaginal
d) Gubernáculo
e) Túnica dartos
75. Una mujer de 24 años sufrió una herida por arma de fuego de pequeño calibre en la fosa poplítea. La paciente fue ingresada en el servicio
de urgencias, donde los cirujanos reconocieron que la bala había seccionado el nervio tibial. ¿Cuál de las siguientes consecuencias tiene
este tipo de lesión?
a) Incapacidad para extender la pierna en la articulación de la rodilla
b) Pie caído
c) Pie en flexión dorsal y eversión
d) Pie en flexión plantar e inversión
e) Incapacidad total para flexionar la pierna en la articulación de la rodilla
76. Un culturista de 30 años acude al medico por dolor y hormigueo que se irradian hacia abajo por la cara interna del muslo, con
exacerbaciones al mover el muslo. Esta presentación está causada probablemente por la salida de una hernia a través de:
a) Anillo femoral
b) Anillo inguinal superficial
c) Anillo inguinal profundo
d) Fosa oval
e) Conducto obturador
SIMULACRO TR 06 Pag. 22 USAMEDIC 2019
77. ¿Cuál es el rango de semanas después de la FUR en que la ecografía es más certera para calcular la fecha de un embarazo?
a) Entre las semanas 2 y 4.
b) Entre las semanas 7 y 9.
c) Entre las semanas 12 y 14.
d) Entre las semanas 19 y 21.
e) Entre las semanas 30 y 32.
78. Durante el embarazo, el estrógeno materno aumenta de manera importante. La mayor parte de este estrógeno se produce en:
a) Las suprarrenales.
b) El feto.
c) Los ovarios.
d) La placenta.
e) El útero.
79. El valor que una vez ordenados los datos, deja la mitad de la observaciones por encima y la otra mitad por debajo, se denomina:
a) Media.
b) Moda.
c) Mediana.
d) Cuartil.
e) Percentil.
80. Un jugador de futbol de 22 años ingresa en el hospital con dolor e inflamación en la cara lateral del tobillo. El médico del servicio de
urgencias diagnostica un esguince por inversión. ¿Qué ligamento se ha lesionado?
a) Calcaneonavicular plantar (resorte)
b) Calcaneoperoneo
c) Plantar largo
d) Plantar corto
e) Deltoideo
81. Un paciente de 17 años; con lumbalgia bilateral cambiante de predominio nocturno, mejoría con el ejercicio acompañado de rigidez
lumbar matutina y aumento de concentración sérica de IgA; su diagnostico de sospecha es:
a) Síndrome de Reiter.
b) Artritis psoriásica.
c) Espondilitis anquilosante.
d) Artritis reumatoide juvenil.
e) Espondiloartrosis.
82. Tras un banquete, un grupo de comensales presenta una diarrea en menos de 6 horas. ¿Cuál es la etiología?
a) S. aureus.
b) Salmonella.
c) Yersinia.
d) Campylobacter.
e) Rotavirus.
83. Una niña de 14 años acude a urgencias con disnea intensa. En la exploración física se detecta que tiene una espiración prolongada debido
a un broncoespasmo, por lo que se le diagnostica asma. ¿Cuál de los siguientes nervios es responsable de la constricción de las células
musculares lisa de los bronquios?
a) Vago
b) Frénico
c) Esplácnico torácico mayor
d) Cardiopulmonar
e) Intercostal
84. Un bebe de 5 meses es ingresado en la clínica ortopédica pediátrica. Durante la exploración física se observa que presenta una inversión
y aducción del antepié en relación con el retropié y la flexión plantar. ¿Cuál de los siguientes términos describe el diagnostico de los signos
observados en la exploración física?
a) Cadera vara
b) Pie cavo equinovaro
c) Hallux valgus
d) Hallux varus
e) Fascitis plantar
SIMULACRO TR 06 Pag. 23 USAMEDIC 2019
85. Una mujer de 55 años es mordida por un perro en el dorso del pie e ingresa en el servicio de urgencias. La herida se limpia minuciosamente
y se observa que no se han seccionado los tendones, pero sí se han lesionado la arteria dorsal del pie y el nervio acompañante. ¿Cuál de
las siguientes afectaciones puede esperarse durante la exploración física?
a) Pie zambo
b) Pie caído
c) Incapacidad para extender el dedo gordo
d) Parestesias entre el primer y el segundo dedo
e) Debilidad en la inversión del pie
86. Un hombre de 38 años es diagnosticado de cáncer metastásico del testículo izquierdo. ¿Cuál de las siguientes respuestas representa la
vía más probable por la que el tumor se diseminó desde el testículo izquierdo al resto del cuerpo?
a) Vena testicular izquierda; vena cava inferior; vena renal izquierda.
b) Vena testicular derecha; vena testicular izquierda; vena cava inferior
c) Vena testicular izquierda; vena iliaca común izquierda; vena cava inferior
d) Vena testicular izquierda; vena sacra media; vena cava inferior
e) Vena testicular izquierda, vena renal izquierda; vena cava inferior
87. Gestante a término llega por sensación de dinámica. Refiere una ecografía del 3º trimestre con diagnostico de placenta previa. Exploración
al espéculo: leve sangrado. Ecografía de urgencias: placenta previa marginal y un feto en presentación longitudinal-cefálica. Exploración en el
quirófano: dilatación cervical de 5 cm por lo que se decide amniorrexis artificial. Luego cesa la hemorragia. La actitud en este momento será:
a) Esperar la evolución espontánea por vía vaginal.
b) Hacer una cesárea urgente.
c) Administrar tocolíticos y posteriormente cesárea.
d) Realizar una microtoma para comprobar el buen estado fetal.
e) Inducir el parto con prostaglandinas.
88. La autopsia de un recién nacido muestra múltiples defectos cardiacos congénitos, además de ausencia de riñones y escaso desarrollo
bilateral de los uréteres. ¿Qué habría mostrado muy probablemente la ecografía a las 28 semanas de gestación?
a) Polihidramnios
b) Páncreas anular
c) Malrotación del intestino
d) Disgenesia gonadal bilateral
e) Oligohidramnios
89. La relación entre el tiempo que los quirófanos son utilizados y el tiempo en que se encuentran disponibles se denomina:
a) Rotación quirúrgica.
b) Rendimiento de quirófanos.
c) Presión de quirófano.
d) Estancia quirúrgica.
e) Duración de quirófano.
90. Una mujer de 75 años ingresa en el hospital después de caerse en el baño. El estudio radiológico pone de manifiesto una fractura
extracapsular del cuello femoral. ¿Qué arteria está en riesgo de lesionarse?
a) Glútea inferior
b) Primera rama perforante de la femoral profunda
c) Circunfleja femoral medial
d) Obturatriz
e) Glútea superior
91. ¿Cuál de los siguientes tratamientos NO emplearía en un paciente conocido que presenta dolor poliarticular persistente de baja intensidad
con signos inflamatorios y tofos gotosos a la exploración?
a) Alopurinol.
b) Probenecid.
c) Colchicina.
d) Indometacina.
e) Aspirina.
92. Un varón de 23 años de edad, promiscuo, presenta una úlcera genital única irregular, purulenta dolorosa no indurada; la tinción muestra
bacilos gramnegativos alineados en paralelo. Diagnostico mas probable:
a) Herpes genital.
b) Chancro blando.
c) Linfogranuloma venéreo.
d) Granuloma inguinal.
e) Sarna.
SIMULACRO TR 06 Pag. 24 USAMEDIC 2019
93. Niño de 6 años, con antecedentes familiares de enfermedad muscular que ha confinado a la silla de ruedas a sus tíos maternos, acude a
la consulta por problemas para levantarse a partir de la sedestación. Tiene que inclinarse hacia adelante, usa las manos para levantarse del
suelo y entonces extiende las rodillas para ponerse de pie. ¿Cuál músculo es el más afectado probablemente por este trastorno?
a) Tibial posterior y gastrocnemio
b) Cuadrado femoral
c) Glúteo medio y glúteo menor
d) Glúteo mayor
e) Isquiotibiales
94. Un lactante nació a las 34 semanas de gestación y fue ingresado por neumonitis. La TC muestra que el segmento superior del esófago
termina en un fondo de saco ciego y la presencia de una comunicación anómala entre la tráquea y el segmento interior del esófago. ¿Cuál
de las siguientes entidades clínicas se ve con mayor probabilidad en esta anomalía congénita?
a) Polihidramnios
b) Oligohidramnios
c) Anhidramnios
d) Fistula umbilicoileal
e) Síndrome de Down
95. Una RN con síndrome de Down comienza a vomitar poco después de su primera toma. El vómito es bilioso. ¿Cuál es la causa más
probable del vomito?
a) Atresia de la tercera porción del duodeno
b) Atresia de la primera porción del duodeno
c) Estenosis hipertrófica congénita del píloro
d) Estenosis esofágica
e) Fistula traqueoesofágica
96. Una niña de 2 días de vida con fiebre es explorada por el equipo pediátrico. Las técnicas de imagen muestran una malrotación del intestino
delgado con falta de fijación del mesenterio. Los vasos que rodean a la unión duodenoyeyunal están obstruidos y se están desarrollando
gangrena intestinal. ¿Cuál es la causa más probable?
a) Atresia diafragmática
b) Ciego subhepático
c) Vólvulo del intestino medio
d) Duplicación intestinal
e) Megacolon congénito
97. Una mujer de 25 años en su 8 ° mes de gestación acude a consultas externas para un control prenatal. La exploración ecográfica del feto
mostró la herniación de parte del intestino delgado hacia la cavidad amniótica debido a un fallo de fusión de los pliegues laterales en la
región abdominal. ¿Cómo se llama esta entidad?
a) Vólvulo
b) Intestino no rotado
c) Situs inversus
d) Gastrosquisis
e) Divertículo ileal
98. Una mujer de 22 años es ingresada con fiebre alta y secreción vaginal. La exploración física y la analítica ponen de manifiesto una
gonorrea. Se solicitan varias inyecciones intramusculares de antibióticos. ¿En cuál de las siguientes partes de la región glútea debe
inyectarse el antibiótico para evitar una lesión nerviosa?
a) Anterior y superior a una línea entre la espina iliaca posterosuperior y el trocánter mayor
b) En la mitad de una línea entre la espina iliaca anterosuperior y la tuberosidad isquiática
c) Inferolateral a una línea entre la espina iliaca posterosuperior y el trocánter mayor
d) Inferomedial a una línea entre la espina iliaca posterosuperior y el trocánter mayor
e) A mitad de camino entre la tuberosidad iliaca y el trocánter mayor
99. Los residuos de la preparación de los alimentos de los pacientes y del personal del hospital, se consideran comunes. En cumplimiento
de la norma debe disponerse que se:
a) Depositen en bolsas rojas.
b) Lleven a esterilización.
c) Comercialicen.
d) Transporten en bolsas verdes.
e) Incineren.
100. Un hombre de 37 años ingresa en el hospital después de una lesión en el pie cuando jugaba al futbol con unos amigos el sábado por la
mañana. En varias radiografías se observa una fractura que afecta a la articulación tibioastragalina. ¿Cuáles son los movimientos más
afectados por esta lesión?
a) Flexión plantar y flexión dorsal
b) Inversión y eversión
c) Flexión plantar, flexión dorsal, inversión y eversión
d) Flexión plantar e inversión
e) Flexión dorsal y eversión