SECRETARIA MUNICIPAL DE FAZENDA Data e Hora de Emissão: NOTA FISCAL DE SERVIÇOS ELETRÔNICA - NFS-e 14/01/2019 02:49:38 Código de Verificação: - NOTA CARIOCA - QJ3H-KLGD PRESTADOR DE SERVIÇOS CPF/CNPJ 29.309.127/0122-66 Inscrição municipal: 03234835 Nome/Razão AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL SA Endereço AV DAS AMERICAS 4200 BL 3 Edif. São Paulo Bairro: BARRA DA TIJUCA Município: RIO DE JANEIRO UF RJ CEP 22640-102 TOMADOR DE SERVIÇOS Nome/Razão RODOLFO MARTINS LOBATO MERCEARIA CPF/CNPJ 06.967.683/0001-37 Inscrição municipal: Endereço R CAPITAO JOAO PESSOA RAMOS 120 CASA 01 Bairro: SANTA CRUZ Município: RIO DE JANEIRO UF: RJ CEP: 23570-110 E-mail: DISCRIMINAÇÃO DOS SERVIÇOS COBERTURA DE CUSTOS DE ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA R$ 54,00 REFERENTE AO PERÍODO DE: 28/01/2019 À 27/02/2019
VALOR TOTAL DA NOTA = R$ 54,00 Código do Serviço 0423 - Plano de saúde cumprido através de terceiros contratados, credenciados, cooperados ou apenas pagos por operador do plano mediante indicação do beneficiário Valor Total das Deduções Desconto Incond. Base de Cálculo Alíquota (%) Valor ISS Crédito p/ Abatimento do IPTU 0,00 0,00 54,00 5,00 2,70 0,00 OUTRAS INFORMAÇÕES Esta NFS-e foi emitida com respaldo na Lei n. 5.098 de 15/10/2009 e no Decreto 32.250 de 11/05/2010 Data de vencimento do ISS desta NF-e: 10/02/2019 Esta NFS-e substitui o RPS No.3245967 Série PJRJS, emitido em 14/01/2019
Local de Pagamento Vencimento PAGAVEL EM QUALQUER BANCO ATE O VENCIMENTO 28/01/2019 Beneficiário Agência / Código Beneficiário AMIL ASSISTENCIA MEDICA INTERNACIONAL SA 2938/34955-8 Data Documento Número Documento Espécie Documento Aceite Data Processamento Nosso Número 14/01/2019 118031900 RECIBO N 14/01/2019 109-08828788-5 Uso Banco Carteira Espécie Quantidade Valor Valor do Documento 109 R$ R$ 54,00
Instruções (-) Desconto
Após o vencimento pagar preferencialmente no Banco Itaú. (-) Outras Deduções
Valor da Mora por dia de atraso : R$ 0,01 Após Vencimento : R$ 1,08 de multa (+) Mora / Multa
(+) Outros Acréscimos
Beneficiário:AMIL ASSISTENCIA MEDICA INTERNACIONAL SA
Endereço:AV DAS AMERICAS 4200 BL 3 Edif. São Paulo (=) Valor Cobrado CNPJ:29.309.127/0122-66