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Côndilo
elipsóide
Convexidade
ântero-posterior e látero-medial
Suportado pelo
colo
Componentes ósseos da ATM
Fossa mandibular: Osso temporal
Tubérculo articular
(eminência articular)
Fossa mandibular
(cavidade glenóide)
Fissura timpanoescamosa:
parte escamosa (anterior)
parte timpânica (posterior)
Processo retroarticular
Fossa mandibular:
Osso temporal Tubérculo articular (ou eminência articular)
-Convexa ântero-posteriormente
-Plano ou pouco côncava no sentido látero-medial
Cartilagem articular
Tecidos moles da ATM
Cartilagem articular -Tec. Conjuntivo fibroso denso avascular (externa)
-Células indiferenciadas
-Cartilagem fibrosa (interna; após os 20 anos)
*
Cartilagem articular
Espessura variável
Disco articular
-Regulariza a discrepância anatômica
-Promove suavidade ao movimento e
Característica das articulações
absorve impactos
sinoviais
“S” deitado
Compartimentos
-Supradiscal (temporodiscal)
-Infradiscal (mandibulodiscal)
Disco articular
Face superior
Convexa posteriormente
(fossa mandibular)
Côncava anteriormente
(tubérculo articular)
Face Inferior
Côncava (côndilo da mandíbula)
-Periférica: espessa
-Rica em vasos e nervos.
-Fixa-se à cápsula articular.
Inserções do disco -Nos pólos do côndilo
-Na cápsula articular
-Mm. Petrigóideo lateral (cabeça superior)
-Coxim retrodiscal
Corte frontal
Ligamentos
colaterais do disco
(pólos do côndilo)
Fixação
-Na cápsula articular
-Processo retroarticular
-Porção posterior da cabeça
da mandíbula
Coxim retrodiscal
permite os movimentos
mandibulares
Inserções
Feixe superficial
(fibras longas verticais)
Inserção superior:
-face articular do temporal
Inserção inferior:
-colo da mandíbula (abaixo da
inserção do disco)
Fibras longas
Cápsula articular
Inervação
N. auriculo-temporal
N. massetérico
N. Temporal profundo posterior
Irrigação
Rr. da a. temporal superficial
Rr. da a. maxilar
Membrana sinovial Reveste internamente a cápsula articular
Tec. Conjuntivo altamente vascularizado
Exceção
Compartimentos supra e infradiscal Não recobre disco nem
Acima e abaixo do coxim retrodiscal cartilagem articular
“Pannus” articular
(artrite reumatoide)
Nutrição da ATM
(principalmente do disco) Proteção biológica Lubrificação da ATM
Ligamentos da ATM
Ligamentos da ATM
-Agentes limitadores de movimentos
-Agente de união da ATM
-Maior restrição dos movimentos: músculos
Intra-articulares
Ligamento colateral lateral
Ligamento colateral medial Ligamentos
colaterais do disco
(pólos do côndilo)
Extra-articulares
Origem
Do processo retroarticular
à eminência articular
Inserção
Colo da mandíbula
-Ligamento esfenomandibular
-Ligamento estilomandibular
Origem
Inserção
Extra-articulares
Acessórios
-Rafe pterigomandibular
Origem
Inserção
Dinâmica da ATM
Interpotente
Rotação e translação
Movimentos básicos:
Rotação e translação
Abaixamento da mandíbula
M. Pterigóideo lateral
M. digástrico
M. platisma
M. Genio-hióideo
Hióide
Elevação da mandíbula
M. Temporal
M. Masseter
M. Pterigóideo medial
Disfunções temporomandibulares
(DTM)
-Doenças infecciosas e inflamatórias na ATM
-Oclusão, músculos da mastigação
-Apertamento
-Bruxismo
Laserterapia
Fisioterapia
Corticóides
Artrocentese
?
FIM