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LAS LAJAS- SALUD

LA DIETA CARIOGÉNICA

Existen alimentos que predisponen mejor que otros a la producción de caries.

Las caries dentales constituyen una de las enfermedades crónicas más
frecuentes que afectan a la raza humana. Diversos factores predisponen al
individuo a adquirir caries, entre ellos, la calidad de la dieta es uno de los
fundamentales, por ejemplo una dieta rica en hidratos de carbono facilitará la
formación de la placa bacteriana.

En general, existe un acuerdo entre los antropólogos en que los procesos de

refinación de los alimentos que se produjeron a partir del siglo XVIII provocaron
un gran incremento de la incidencia de caries. Esta relación directa entre el
consumo de alimentos refinados y la aparición de caries también ha podido ser
evaluada en períodos en los que la disponibilidad de alimentos disminuyó. Pocos
años después que terminara la guerra y cuando se eliminaron las restricciones
alimentarias, se recuperaron los altos niveles de incidencia de caries.
Por último hay que tener en cuenta que el consumo de azúcar ha aumentado
considerablemente. En el siglo XII la ingesta diaria de azúcar era de 12 gramos
mientras que en la actualidad se eleva a más de 100 gramos según los países.
Características que hacen que los alimentos sean cariogénicos:

1. Propiedades físicas:

- Adhesividad. Cuanto más adhesivo sea el alimento, mayor tiempo

permanecerá unido a la pieza dentaria. Es el caso de los chicles, gominolas,
turrones.

- Consistencia. Un alimento duro y fibroso como la manzana, la zanahoria…

ejercerá una acción detergente sobre la pieza. Los blandos tienen tendencia a
adherirse (galletas, chocolate…)

-Tamaño de la partícula. Los formados por partículas pequeñas tienen mayor

probabilidad de quedar retenidos en surcos y fisuras.

2. Ocasión en que se consume el alimento

La cariogenicidad de un alimento es mayor al ser comido entre las comidas que

cuando se ingiere durante ellas. El motivo es que durante las comidas se
produce una mayor salivación y lo variado de la alimentación obliga a un
aumento de los movimientos musculares de mejillas, labios y lengua, con lo que
se acelera la eliminación de residuos.

3. Frecuencia

Mientras más veces al día se esté ingiriendo alimentos ricos en hidratos de

carbono, mayor será el potencial cariogénico (que provoca caries) de éstos. Por
otra parte, existen alimentos que presentan un efecto inhibitorio sobre los
procesos cariogénicos. Los principales son:
-Flúor. Bien en los alimentos o administrado en forma tópica.

-Calcio y fósforo. Evitan a desmineralización del diente.

-Hierro. Estudios realizados en animales han demostrado su efecto sobre el

proceso cariogénico.

-Proteínas. Una dieta pobre en proteínas aumenta el riesgo de desarrollar caries.

-Grasas. Forman una película protectora sobre los dientes.

DIETA NO CARIOGENICA
La dieta tiene un papel fundamental en la aparición y desarrollo de la caries
dental. La total o parcial sustitución de la sacarosa por edulcorantes no
cariogénicos existentes en el mercado es la mejor opción para la salud dental,
teniendo en cuenta que la frecuencia de ingestión de azúcar tiene más influencia
en el desarrollo de la caries que el total consumido. Para diseñar una dieta no
cariogénica adaptada a un niño se deben tener en cuenta los comportamientos
dietéticos de la familia y hacer propuestas realistas.
Los hábitos dietéticos establecidos en la infancia temprana tienen implicaciones
para la salud en la vida adulta. Se recomienda una primera visita al dentista antes
de que el niño cumpla un año de edad y dar a los padres una guía anticipada de
cuidados e instrucciones preventivas, ya que la colonización de las bacterias
causantes de la caries puede iniciarse a los 10 meses de edad o con la erupción
de la primera pieza dental entre los 5-6 meses de edad. La presencia de
Streptococcus mutans en la dentición primaria augura la aparición posterior de
caries más extensas en el futuro.
Las medidas de prevención y orientación nutricional consisten en:
• Uso tópico de fluoruros.
• Dieta equilibrada.
• Aceptación de guías dietéticas.
Hay varios factores a tener en cuenta, como:
• Algunos medicamentos infantiles que contienen sacarosa y aumentan el
riesgo de desarrollo de lesiones de caries.
• Anatomía de los dientes y del arco.
• Función de la lengua en la autolimpieza.
• Condiciones psicosociales y económicas.
• Necesidades calóricas del paciente.
Orientación dietética para niños según la edad
1. El periodo prenatal
Los componentes clave de un embarazo saludable incluyen un peso adecuado,
el consumo variado de alimentos de acuerdo con la pirámide alimentaria,
suplementos de vitaminas y minerales en el momento apropiado y la eliminación
de hábitos de consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias perjudiciales. Las
madres con caries activas pueden transmitir las bacterias al niño. Durante la
primera fase de desarrollo dentario se pueden producir lesiones irreversibles en
los tejidos bucales debido a una alimentación inadecuada o por el uso de ciertos
medicamentos, como las tetraciclinas, infecciones o una deficiencia de vitamina
D materna. El consumo de dulces y otros alimentos muy calóricos y bajos en
nutrientes debe reducirse.
2. Del nacimiento hasta 1 año de edad
Una nutrición adecuada es muy importante en este periodo del desarrollo
dentario. Una malnutrición puede producir hipoplasias del esmalte, aumentando
el riesgo de caries. La lactancia materna se recomienda por sus beneficios sobre
la salud en general. A lo largo de este periodo se deben seguir las pautas de
alimentación del pediatra, que irá incluyendo alimentos paulatinamente.
3. De 1 a 2 años de edad
Introducción de varios alimentos nuevos (pescado azul, cacao, postres lácteos,
miel), por lo que se debe considerar la variedad y la moderación. Un elevado
consumo de azúcar constituye un problema para la salud oral y general. Hay que
evitar un consumo excesivo por parte de los niños de zumos artificiales, sobre
todo los que tienen mucha frutosa y sorbitol, que pueden causar diarreas. Los
zumos de fruta han de ser naturales. Los niños deben seguir una buena dieta,
aunque es esencial no forzar la alimentación. Se debe evitar el biberón con leche,
zumo u otra bebida azucarada cuando los niños van a dormir.
4. De 2 a 5 años de edad
Es el momento de la adquisición de buenos hábitos dietéticos, ya que los niños
tienen tendencia a repetir experiencias positivas asociadas a alimentos con alto
contenido de azúcar o calórico. Entre los 4 a 5 años los niños tienden a ser más
independientes y puede aumentar la ingestión de alimentos azucarados entre
comidas. Los padres deben proporcionar alimentos y bebidas no cariogénicos
para la merienda o entre comidas.
5. Recomendaciones dietéticas generales para una mejor salud bucal y
general a partir de los 5 años de edad
La alimentación debe ser cada vez más parecida a la del adulto, hasta igualarse,
variada y equilibrada. Una alimentación correcta (junto con una buena higiene
oral) es fundamental para la prevención de muchas enfermedades y el
mantenimiento de la salud oral. Cada día se deben consumir lácteos (mínimo
medio litro de leche), verduras, hortalizas, cereales, (pan, pasta, arroz) y frutas.
De 3 a 4 veces por semana, carne y pescado; huevo 2 veces por semana; y
legumbres (a partir de los 2 años) de 2 a 3 veces por semana. Es importante
establecer una combinación de comidas para reducir el riesgo de caries y
erosión, ingerir los carbohidratos fermentables y otros azúcares durante las
comidas y evitarlos entre horas, añadir vegetales y frutas para aumentar el flujo
salivar, evitar el exceso de sal y de otros condimentos fuertes en la preparación
de las comidas y mantener la textura adecuada a la capacidad de masticación
del niño en cada etapa. Es esencial reducir la frecuencia de consumo de azúcar
y productos azucarados, a favor de la utilización de edulcorantes, y el de
alimentos pegajosos o viscosos, ya que se adhieren más a los dientes. El
consumo máximo recomendado de sacarosa es de 50 g/día. En varios estudios
se ha demostrado que algunos alimentos a base de cereales, la leche de vaca,
los cacahuetes o el queso de pasta dura protegen contra la caries dental.

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SALUD ORAL, INSTRUMENTOS Y USO
PASTA DENTAL
El objetivo principal de la pasta dental es ayudar a limpiar los dientes y
proporcionar flúor. En pequeñas cantidades, el flúor ayuda a prevenir la caries.
Se encuentra en muchos alimentos y en el agua corriente, aunque, según el lugar
donde viva, el agua puede contener más o menos flúor. En algunas áreas, se ha
agregado flúor a los suministros de agua corriente. Esto ha causado controversia
porque algunas personas creen que puede ser perjudicial.
Sin embargo, se ha demostrado en investigaciones que no hay pruebas de que
los niveles de flúor agregado al agua corriente causen algún daño a la salud.
El cuadro indica qué cantidad de flúor contiene su pasta dental (se indica en
"ppmF", que significa partes por millón de flúor).

Existen diversos tipos diferentes de pasta dental en oferta. Su dentista podrá

darle más información acerca de las pastas más indicadas para usted y su
familia.

Las pastas dentales “familiares” (por ejemplo, Colgate Total o Aquafresh

Complete Care) generalmente contienen de 1350 a 1500 ppmF. Contienen
abrasivos suaves tales como carbonato de calcio, que le proporciona poder de
limpieza a la pasta dental. También contienen un detergente, como lauril sulfato
de sodio, y existen saborizantes e ingredientes, como el sorbitol, para
proporcionar una buena consistencia y permitir que forme espuma.

Las pastas dentales para niños contienen menos flúor que las pastas estándar
(por ejemplo, Aquafresh Milk Teeth contiene 500 ppmF). Esto ayuda a limitar la
cantidad de flúor que los niños pueden tragar al cepillarse los dientes.

Las pastas dentales para dientes sensibles (por ejemplo, Sensodyne) procuran
desensibilizar las fibras nerviosas de los dientes. Además de los ingredientes de
las pastas dentales estándar, las pastas para dientes sensibles contienen
elementos tales como estroncio o potasio.

Las pastas dentales blanqueadoras (por ejemplo, Colgate Total Plus Whitening)
contienen ingredientes agregados que pueden remover manchas superficiales
del esmalte que cubre los dientes. Sin embargo, el color de los dientes está
determinado por la capa subyacente (dentina) y, aparentemente, esta no cambia
de color al utilizar este tipo de pasta dental. Las pastas dentales blanqueadoras
pueden ser abrasivas y algunos dentistas recomiendan usarlas solo con cepillos
de dientes manuales y no con los eléctricos. Siempre siga las instrucciones del
envase de la pasta dental.

Las pastas dentales “naturales” (por ejemplo, Toms of Maine, Kingfisher) suelen
contener ingredientes herbales/a base de plantas y, por lo general, no contienen
flúor (aunque muchas marcas también ofrecen productos fluorados).

Si los niños pequeños reciben demasiado flúor, pueden desarrollar una

enfermedad llamada fluorosis dental. Si bien no es nociva, significa que su
dentición permanente desarrolla una apariencia moteada o manchada. Por lo
tanto, lo mejor es usar solo una pequeña cantidad de pasta dental cuando sus
hijos se cepillen los dientes.

La regla general es usar una pequeña gota de pasta dental de 1000 ppmF para
los niños menores de tres años y una porción de pasta dental familiar estándar
del tamaño de un guisante para los niños de tres a seis años. El dentista de su
familia puede darle más información personalizada específicamente para las
necesidades de su hijo. Supervise a sus hijos para asegurarse de que no traguen
demasiada pasta dental y nunca permita que succionen la pasta del tubo.
CEPILLOS DE DIENTES
Existen muchos tipos diferentes de cepillo de dientes disponibles, tanto
manuales como eléctricos. Idealmente, lo mejor es elegir uno que:

 tenga un cabezal pequeño de manera que sea más fácil moverlo en la

boca;
 tenga cerdas de nailon que no sean demasiado duras.
Existen algunas pruebas que sugieren que algunos cepillos de dientes eléctricos
pueden ser más efectivos para remover la placa y prevenir la inflamación de la
encía. Estos son los que funcionan con un movimiento oscilante de rotación, lo
que significa que el cabezal del cepillo rota en direcciones opuestas en
movimientos rápidos.
Otros cepillos de dientes eléctricos no parecen ser más o menos efectivos que
los manuales. Sin embargo, el valor de la novedad puede atraer a los niños y los
cepillos eléctricos con temporizadores incorporados pueden ayudar a las
personas a cepillarse durante los dos minutos completos. Lo más importante es
cepillar todas las superficies de cada diente.
La mayoría de los dentistas recomienda que se reemplace el cepillo de dientes
cada dos o tres meses.
El dentista o higienista bucal podrá asesorarlo acerca del correcto cepillado.
LIMPIEZA INTERDENTAL

Existen diversas herramientas de limpieza interdental que pueden ayudarlo a

limpiarse entre los dientes y debajo de la línea de la encía. El hilo dental se usa
ampliamente. Es una cuerda delgada que puede tener cera o no. Algunos tipos
de hilo dental tienen sabor a menta, que puede hacer su uso más placentero. La
técnica básica es la siguiente:
 Tome un trozo de hilo (aproximadamente 45 cm) y envuélvalo alrededor
del dedo medio de cada mano.
 Tome aproximadamente 5 cm de hilo entre los dedos y deslícelo
suavemente entre los dientes.
 Mantenga el hijo tirante, deslícelo hacia arriba y abajo contra la superficie
de los dientes y debajo de la línea de la encía.
 Repita esta acción a ambos lados de todos los dientes y asegúrese de
usar un trozo de hilo dental limpio para cada uno.
Existen diversas alternativas al hilo dental. El dentista o higienista le
recomendará los productos que sean más adecuados para sus dientes. El
profesional le mostrará cómo usarlos para no dañar sus encías.
La cinta dental es como el hijo dental pero plana y más ancha. Se usa del mismo
modo que el hilo dental.
También pueden usarse los palillos de madera para limpiar entre los dientes,
pero los palillos solo pueden retirar la suciedad grande.
Los cepillos interdentales son como pequeños cepillos para limpiar biberones y
pueden ser muy eficaces para limpiar cualquier espacio pequeño entre los
dientes. Los cepillos interdentales vienen en diversos tamaños; su dentista o
higienista le recomendará el tamaño correcto para usted.
ENJUAGUE BUCAL

La mejor forma de eliminar la placa es con el cepillado y el hilo dental, pero los
enjuagues bucales pueden ayudar como método adicional de limpieza.
Existen numerosos tipos de enjuague bucal disponibles y tienen diferentes
funciones.
Enjuagues bucales fluorados: si su dentista cree que necesita flúor adicional
para fortalecer los dientes, puede sugerirle que use un enjuague bucal fluorado.
Una solución que se usa con frecuencia es el flúor sódico. Por lo general, se
recomienda usar estos enjuagues bucales en horas del día diferentes de las que
se cepilla los dientes (para que los dientes tengan un "toque" adicional de flúor
durante el día).
Enjuagues bucales antisépticos: su dentista puede recomendarle un enjuague
bucal antiséptico si tiene mal aliento (halitosis) o si tiene una infección en la encía
o en la boca. Muchos de estos productos contienen una sustancia química
denominada clorhexidina, que ayuda a prevenir el crecimiento de las bacterias.
El enjuague bucal de clorhexidina, temporariamente, puede manchar los dientes,
alterar el sentido del gusto o dejar un sabor amargo en la boca, por lo que
siempre debe seguir el consejo de su dentista o higienista.
Enjuagues bucales de cuidado total: estos ayudan a controlar la caries y
refrescan el aliento.
Debe tener presente que muchos enjuagues bucales contienen alcohol. Lea la
lista de ingredientes si esto le preocupa. La mayoría de los dentistas
generalmente recomiendan usar enjuagues bucales sin alcohol.
Bibliografías:
https://www.bupasalud.com/salud-bienestar/vida-bupa/productos-para-cuidado-
dental
http://www.higienistasvitis.com/dieta-no-cariogenica-adaptada-a-ninos/
ANEXOS
Convenio De Cooperación Y Asistencia Recíproca Para La Ejecución Del
Programa De Promoción, Prevención Y Educación Para Salud Oral
1.- Inicio del evento

2.- Intervecion de las autoridades

3.- Cruz Roja Junta Provincial De El Oro: obra teatral sobre las caries
4.- atención odontológica a los niños
5.- prevención y promoción de la salud bucal, propuesta mochila odontológica
en la atención en primer nivel de salud en la comunidad
6.- lactancia materna en salud oral, obra teatral sobre prevención de las caries
5.- dieta cariogenica y no cariogenica
6.- salud oral, instrumentos de limpieza bucal y su uso
7.- mesa de pintura facial

8.- atención odontológica a los niños