EPIDEMIOLOGIA

SEMANA 6

Realizado Por:

JHON HAROLD TOVAR MEJIA

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS UNIMINUTO

ADMINISTACION EN SALUD OCUPACIONAL
NEIVA-HUILA
2016
 EPIDEMIOLOGIA
ACTIVIDAD 6

Realizado Por:

JHON HAROLD TOVAR MEJIA

Tutor:
CARLOS ANDRES CARMONA PATIÑO
NRC: 5251

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS UNIMINUTO

ADMINISTACION EN SALUD OCUPACIONAL
NEIVA-HUILA
2016
INTRODUCCIÓN

El Dengue es una enfermedad grave de impacto epidemiológico, social y económico, que se

ha constituido como un problema creciente, y es una amenaza para la salud pública mundial,

teniendo en cuenta que este es un cuadro viral del cual aproximadamente 2,5 millones de

personas están en alto riesgo de infección en más de 100 países endémicos a través de las

zonas de clima tropical y subtropical, donde la urbanización no planificada, las migraciones

de la población y la distribución de los esfuerzos de control de vectores, han contribuido a la

propagación del vector. Esto asociado a aspectos culturales, condiciones de vivienda y la

calidad de la prestación de servicios sanitarios, son elementos que propician su aparición y

permanencia.

El dengue y el dengue grave son endémicos; se encuentra distribuido en territorios que tienen

hasta 1800msnm en áreas tropicales y subtropicales, y los cuatro serotipos de dengue circulan

de forma concomitante en los humanos y en el Aedes. La infección tiene un espectro amplio,

que va desde un síndrome viral no específico, a enfermedad fatal.

OBJETIVOS GENERALES

 Determinar la frecuencia y distribución de la morbilidad por dengue y dengue grave.

 Detectar oportunamente los cambios en los patrones de ocurrencia de dengue y

dengue grave.

 Predecir la aparición de brotes o epidemias en áreas altamente receptivas y

vulnerables de transmisión de dengue en el país.

 Monitorizar la circulación del virus en áreas endémicas o endemo-epidémicas.

 Identificar factores de riesgo y orientar, mediante estrategias de divulgación de

resultados, la definición de intervenciones intersectoriales e integración funcional de
los servicios de salud.
 SECRETARIA MUNICIPAL DE SALUD NEIVA INFORME DE SEGUIMIENTO
DE ESTUDIO DE BROTE DE DENGUE EN LA CIUDAD NEIVA-HUILA
COMUNA 10, BARRIÓ LAS PALMAS

FECHA DE NOTIFICACIÓN A VSP: 15 de Noviembre del 2017

EVENTO: Dengue

LUGAR DEL EVENTO: Comuna 10, Barrio las palmas, Neiva-Huila

N° DE LA POBLACION: 500 habitantes

N° CASOS PRESENTADOS: Viejos 15 – Nuevos 20

PERSONA QUIEN ATIENDE LA VISITA: Profesionales en Administración en salud

ocupacional de la universidad Minuto de Dios.

SEMANA EPIDEMIOLOGICA: 32
 A. VERIFICACIÓN DE LA ALERTA CASO DE DENGUE

En la semana epidemiológica 32 la UPGD (unidad Primaria Generadora de datos) hospital

Universitario Hernando Moncelano Perdomo E.S.E cuidado intensivo obstétrico, del Barrio
las Palmas de la comuna del municipio de Neiva, reportaron 15 casos sospechosos, pero al
momento de realizar el cerco epidemiológico nos encontramos con 20 casos nuevos de
dengue (fichas Epidemiológicas) de dengue por nexo clínico y epidemiológico, el primer
caso reportado fue de una mujer de 22 años de edad, en estado de embarazo.

Los casos reporteados reportaron los siguientes síntomas; cuadro febril de 38 ° de más de 5
días asociados a malestar general, cefalea frontal como se describe en la historia clínica
solicitada a UPGD:
 FICHA EPIDEMIOLOGICA
 HISTORIA CLINICA DE ATENCION.
 B. CONFIRMACIÓN DE LA EXISTENCIA DE LA EPIDEMIA
Se realiza canal endémico para determinar existencia de epidemia de casos de dengue

AÑO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2005 40 16 39 31 2 23 27 39 27 32 9 23 16 23 36 3 28 21 42 42 27 34 45 27 43 26 41 29 32 48 3 32 3 25 26 28 1 36 43 18 30 31 30 25 19 19 23 3 18 16 15 21
2006 10 10 18 14 13 28 18 34 41 14 1 2 17 15 1 10 10 9 7 21 7 2 17 10 12 1 13 13 15 8 7 1 10 4 7 9 5 5 5 8 4 4 6 13 7 12 9 9 8 8 14 12
2007 11 8 15 14 19 31 20 16 11 20 13 28 24 22 28 38 35 27 34 32 20 23 44 27 26 33 23 34 23 34 28 37 34 37 37 41 29 41 51 52 37 44 30 45 35 38 61 55 74 73 84 77
2008 94 89 96 108 103 89 62 52 46 41 37 35 46 41 37 39 31 41 3 43 38 40 52 4 29 40 47 51 49 35 50 3 21 18 19 12 9 15 13 18 17 13 14 10 13 20 1 18 6 9 16 20
2009 9 7 8 12 14 13 10 13 5 2 9 3 4 5 5 3 6 4 2 1 3 6 3 9 5 2 9 7 5 7 4 8 9 8 20 13 20 21 19 10 4 24 20 24 17 17 23 26 26 34 43 38
2010 42 48 78 86 66 80 92 96 81 97 61 92 73 85 90 101 96 7 73 92 82 91 98 81 1 4 92 78 101 78 47 37 45 37 39 20 26 26 19 12 19 20 14 28 26 36 20 31 34 19 35 4 4
2011 30 33 15 30 27 66 45 50 18 44 8 22 12 15 10 34 28 29 23 56 23 44 35 54 80 11 14 23 34 44 34 15
SEMANA 45 36 49 38 30 12 26 12 11 15 12 19 13 9 12 20 9 13 12 14 7 16 17 18 19 20 28 25 14 25 13 17 15 15 10 8 17 15 15 11 21 31 32 41 38 51 63 61 87 60 52 68
P25 17,25 17,25 25,5 30,5 27 29,75 30,5 33,75 24 25,75 22 25,25 21,25 25 26,25 27,5 28,5 22,25 19,75 23,75 22,75 27,25 26,75 27 32,25 24,5 26,25 30,5 23,25 17 12,25 17,25 16 15,75 20 16,25 21,5 19,5 13,75 12,25 8 16,5 22 24,5 21,75 17,75 25 28 20,75 34,25 43,25 39,5
P50 25,5 27,5 43 49 40 46,5 51 54,5 43 49,5 35 47,5 38,5 45 47,5 52 51 40,5 37,5 46,5 42,5 48,5 50,5 45 59,5 47 43,5 54 41,5 27 20,5 26,5 23 23,5 20 19,5 23 20 15,5 14,5 12 19 24 25 26,5 18,5 27 30 22,5 34,5 43,5 41
P75 33,75 37,75 60,5 67,5 53 63,25 71,5 75,25 62 73,25 48 69,75 55,75 65 68,75 76,5 73,5 58,75 55,25 69,25 62,25 69,75 74,25 63 86,75 69,5 60,75 77,5 59,75 37 28,75 35,75 30 31,25 20 22,75 24,5 20,5 17,25 16,75 16 21,5 26 25,5 31,25 19,25 29 32 24,25 34,75 43,75 42,5
2010 42 48 78 86 6 80 92 96 81 97 61 92 73 85 90 101 96 7 73 92 82 91 98 81 1 4 92 78 101 78 47 37 45 37 39 20 26 26 19 12 19 20 14 28 26 36 20 31 34 19 35 4 4

CANAL ENDEMICO DE DENGUE

120
p25 p50 p75 2010
100

80
Casos

60

40

20

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Semana epidemiológica
 C. ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO DE CAMPO
 Planificación administrativa:
Se recibe notificación por si vigila, el día 15 de Mayo de 2017 y se realiza notificación por
medio de Oficio al ente territorial y presidente de acción comunal de la comuna. Se desplaza
equipo epidemiológico a la zona.

 Planificación logística.
Se activó la Unidad Comando de Salud Pública local conformado por:
Epidemiólogo, técnico se saneamiento y auxiliar de enfermería correspondiente al equipo
epidemiológico de la Secretaria de Salud Municipal

 Planificación técnica.
Se prepara una carpeta con información técnica que incluye fichas epidemiológicas de
notificación, un modelo de cuestionario para brote de dengue hojas en blanco
posteriormente se realiza desplazamiento hasta la comuna 10 El día 12 de Mayo, se inicia
el alistamiento de los insumos (papelería, fichas IEC), que se requieren para llevar a cabo la
investigación epidemiológica de campo de dengue.

 Solicitud de recursos.
Neiva 12 de Mayo 2017

Señor:
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
Neiva – Huila

Asunto: Solicitud de insumos requeridos para el estudio de campo de Caso de

Dengue.

Cordial saludo

La presente es para solicitar de manera atenta, el desplazamiento del equipo de

vigilancia epidemiológica al Barrio las Palmas de la comuna 10 del municipio de
Neiva, para la realización de estudio de campo e implementación de medidas de
control ante la presencia de 15 casos sospechoso de Dengue que se han
presentado en esta comunidad, y reportados debidamente al SIVIGILA.

Agradezco la atención prestada.

Atentamente.

LEIDY YOHANA PERDOMO RIVAS

Equipo de Salud Ocupacional.
Universidad UNIMINUTO
 UNIMINUTO

Neiva 12 de Mayo 2017

Señor:
PRESIDENTE DE ACCION COMUNAL BARRIOS LAS PALMAS
Neiva – Huila

Asunto: Atención al Equipo Epidemiológico para el estudio de campo de Caso de

Dengue.

Cordial saludo

La presente es para solicitar de manera atenta, el préstamo de la caseta comunal

al equipo de vigilancia epidemiológica del municipio de Neiva, el próximo 15 de
Mayo, para la realización de estudio de campo e implementación de medidas de
control para la prevención de epidemia de esta patología en su comunidad.

Agradezco la atención prestada.

Atentamente.

JHON HAROLD TOVAR MEJIA

Equipo de Salud Ocupacional.
Universidad UNIMINUTO
 Realizar geo referencia. (COMUNA10 , BARRIO LAS PALMAS )
  Cuestionario Datos Básicos

CUESTIONARIO (BAC) PARA DENGUE

LUGAR: COMUNA 10 DE NEIVA, BARRIO LAS PALMAS

N Nombre y Apellido G E N° de Ocupación Síntomas más comunes presentados

° en d person
e a as con
r d quien Fiebre Diarrea Vómito Dolor Cefalea
o vive s abdominal

1 Lina Marlen F 22 4 independiente x x

Marroquin Vega
2 José Bermúdez M 25 6 independiente x x x
Ortiz
3 Efraín Ortega Lago M 30 3 comerciante x x x
4 Daniel Bermúdez M 11 6 estudiante x x x
Rivera
5 María Monje Rivas F 50 5 comerciante x x
6 Juan Montealegre M 40 3 comerciante x x
Velasquez
7 Carlos José Ríos M 38 4 comerciante x x x
Rojas
8 Marina Palomino F 28 5 Ama de casa x x x
Gonzales
9 Elena Zúñiga F 35 5 comerciante x x x x
Córdoba
1 Dulce Elena F 12 4 estudiante x x x
0 Burgos Cardozo
1 Diego Villareal M 17 4 estudiante x x x x
1 Ramírez
1 Adriana Villegas F 70 5 comerciante x x x
2 Polo
1 Carmen Ramírez F 25 4 Ama de casa x x x
3 Zúa
1 Verónica Cedeño F 33 3 Ama de casa x x x
4 Cedeño
1 Yilber carzodo M 49 4 Independiente x x
5 perez
 D. DEFINICION OPERACIONAL DE DENGUE

 Descripción del Evento

El dengue es una enfermedad viral febril aguda. Se reconoce un espectro de manifestaciones
de la enfermedad que va desde procesos asintomáticos hasta cuadros severos; es así como se
definen diversas formas clínicas: dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma,
y el dengue grave donde se encuentran incluidos el síndrome de choque dengue (SCD) y
otras complicaciones
Del dengue como miocarditis, encefalitis, hepatitis las cuales se asocian con mayor
Mortalidad.

Dengue: las características clínicas dependen a menudo de la edad del paciente. Los niños
mayores y los adultos pueden tener una enfermedad febril leve o la clásica enfermedad
incapacitante de inicio abrupto, fiebre alta, cefalea intensa, dolor retrorbital, dolores
musculares y articulares y erupción cutánea. Es frecuente
la leucopenia (recuento de leucocitos <5000) y en ocasiones se observa trombocitopenia. Los
lactantes y preescolares pueden sufrir desde una enfermedad febril indiferenciada con
erupción maculopapular hasta complicaciones mayores.

Dengue Grave: Los casos de dengue grave están caracterizados por extravasación severa de
plasma que llevan al paciente a Shock por dengue o también existen las formas clínicas que
por no ser tan frecuentes reciben el nombre de “atípicas” u otras complicaciones por dengue
que resultan del compromiso intenso de un órgano o sistema: encefalopatía, miocardiopatía
ohepatopatía por dengue, así como el compromiso renal con insuficiencia renalaguda y otras
manifestaciones que también se asocian a mortalidad como pancreatitis, coagulación
intravascular diseminada, etc.

En niños en edad escolar las manifestaciones más frecuentes son hepáticas y neurológicas;
en menor proporción se presentan las complicaciones renales, cardiacas, pulmonares,
síndrome hemofagocítico, pancreatitis y abdomen agudo.
Aspecto Descripción
Agente etiológico Virus del dengue, familia Flaviviridae, género Flavivirus perteneciente a los
arbovirus (virus transmitidos por artrópodos o insectos). El virus del dengue tiene 4
serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3, dengue 4), su infección no provoca
protección cruzada prolongada para los otros.

Modo de transmisión La enfermedad se transmite por la picadura de la hembra infectada del mosquito Aedes
aegypti a un huésped susceptible.

Período de incubación De 3 a 14 días.

Período de Para transmitir la enfermedad es necesario que el mosquito haya picado a una persona
transmisibilidad infectada con el virus del dengue durante el período de viremia, que ocurre después
de un período de incubación de aproximadamente 7 días.
La hembra del mosquito A. aegypti es transmisora después de un período de 7 a 14
días de incubación. El mosquito hembra puede trasmitir la enfermedad por el resto de
su vida, que en promedio es de 10 días (rango: 1 -42 días).

Susceptibilidad Toda persona que no haya enfermado previamente por el virus y se traslade a áreas
endémicas.

Reservorio Humano.

Vector La hembra del mosquito A. aegypti.

 Definición Operativa de caso

Tipo de Caso Características de la clasificación

Caso probable A partir del año 2010 las definiciones de caso para este evento, se agrupan en tres:
Dengue, dengue grave y Mortalidad por dengue, teniendo en cuenta la nueva
clasificación de la OMS vigente.
Caso probable de Dengue: Paciente procedente de área endémica que Cumple con la
definición de dengue con o sin signos de alarma.

 Dengue sin signos de alarma:

enfermedad febril aguda (<7 días) en la que se observan dos o más de las siguientes
manifestaciones: cefalea, dolor retroocular, mialgias, artralgias, erupción o rash.

 Dengue con Signos de alarma:

Paciente que cumple con la anterior definición y además presenta cualquiera de los
siguientes signos de alarma: Dolor abdominal intenso y continuo, vómitos persistentes,
diarrea, somnolencia y/o irritabilidad, hipotensión postural, hepatomegalia dolorosa >
 2cms, disminución de la diuresis, caída de la temperatura, hemorragias en mucosas, caída
abrupta de plaquetas (<100.000) asociada a hemoconcentración.

 Caso probable de Dengue Grave:

Paciente procedente de área endémica que Cumple con cualquiera de las manifestaciones
graves de dengue que se mencionan a continuación:

 Extravasación severa de plasma:

Que conduce a Síndrome de choque por dengue o acumulo de líquidos con dificultad
respiratoria.

 Hemorragias Severas: Paciente

con enfermedad febril aguda, que presenta hemorragias severas con compromiso
hemodinámico.

 Daño grave de órganos: Paciente

con enfermedad febril aguda y que presente signos clínicos o paraclínicos de daño severo
de órganos como: miocarditis, encefalitis, hepatitis (transaminasas>1.000), colecistitis
alitiásica, insuficiencia renal aguda y afección de otros órganos.

Caso confirmado por Caso probable de dengue, dengue grave, o mortalidad por dengue confirmado por alguno
laboratorio de los criterios de laboratorio para el diagnóstico de dengue. PCR o aislamiento viral en
pacientes con menos de 5 días de inicio de la fiebre o Prueba de IgM Dengue ELISA en
pacientes con 5 o más días de inicio de la fiebre. (No se aceptan las pruebas rápidas, su
uso hasta la fecha está orientado al manejo clínico del paciente pero no para confirmación
o descarte de casos al SIVIGILA).

Caso confirmado por El nexo epidemiológico consiste en confirmar los casos probables de dengue a partir de
nexo epidemiológico casos confirmados por laboratorio utilizando la asociación de persona, tiempo y espacio.
Metodología: con la información serológica del departamento, distrito o municipio, se
utilizará el nexo epidemiológico para confirmar todos los casos probables que residan en
un perímetro de 200 metros (dos cuadras aproximadamente) de otro caso confirmado por
laboratorio en los 21 días (3 semanas) anteriores o posteriores al diagnóstico por
laboratorio.

Se debe usar un área de 200 m. a la redonda del caso confirmado por laboratorio,
teniendo en cuenta que el caso confirmado sea procedente de la misma zona que los
probables que se quieran confirmar por nexo epidemiológico.
Se debe verificar que al confirmar los casos probables tengan nexo epidemiológico desde
21 días antes, y 21 días después de la confirmación de un caso por laboratorio en la misma
vecindad. (4)
Mortalidad por Es la muerte de un caso probable de dengue grave con diagnóstico confirmado por
dengue laboratorio: muestra de suero para IgM ELISA, aislamiento viral o PCR en suero y
tejidos e histopatología compatible.
Todo caso probable que fallece con diagnóstico clínico de dengue grave sin muestra
adecuada de tejido Y de suero para realizar pruebas virológicas, será considerado por el
nivel nacional como caso compatible de muerte por dengue y representa una falla del
sistema de vigilancia epidemiológica.

E. BÚSQUEDA ACTIVA DE CASOS

 Cerco epidemiológico
 CASOS VIEJOS
CASOS NUEVOS

 Barrió las palmas donde se ubicó el evento epidemiológico.

 Área intervenida; 216 viviendas visitadas que corresponde a 3 mazanas
Cada una de 72 viviendas.

El día de 15 de Mayo del 2017 del presente año se desplazo al barrio la Palmas ubicado en
la comuna 10 del municipio de Neiva el equipo epidemiológico conformado por un técnico
de saneamiento, un epidemiológo de campo y auxiliar de enfermería a la residencia de la
usuaria Juanita Santificada Bondad la cual se encontró estable sin signos de alarma ni
complicaciones.

Por otro lado de las 216 viviendas visitadas se evidenciaron 20 viviendas positvas para
presencia del vector, por presencia de larvas en tanque bajo, además de residuos como
llantas y botellas propicios para el criadero del vector. Se determinó que los casos
evidenciados se realizaron por nexo epidemiológico ya que las viviendas de estas personas
de encontraban a menos de 100 metros a la redonda del caso inicial.
 F. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EN TÉRMINOS DE PERSONA, TIEMPO Y
LUGAR
 Análisis Sociodemográfico.
El barrio la Palmas se encuentra ubicado en la comuna 10 de la distribución política del
municipio de Neiva; esta comuna cuenta con acceso a los servicios públicos básicos como
los son el agua potable, electricidad, y gas natural.

Por otra parte cuenta con servicio público de transporte la malla vial se encuentra en buenas
condiciones técnicas, facilitando la movilidad del transporte público y privado. La problemática
existente se relaciona con la mala planeación, que ha llevado a que en Neiva proyectos como
el Anillo Vial Central definido y diseñado desde los años 50, aún hoy no se encuentren sin
ejecutar en su totalidad.

Además esta comuna cuenta con servicio de salud dado por una sede de la ESE hospital
Universitario Hernando Moncaleano Perdomo que cuenta con Servicios Habilitados:
Hospitalario, Urgencias, Consulta Externa (Medicina, Enfermería, Odontología) Promoción
y Prevención, Laboratorio Clínico, Farmacia.

 Análisis Demográfico.
De las viviendas visitadas en el estudio de campo se encontró la siguiente información:

DISTRIBUCION POR GENERO

HOMBRE
42%
MUJER
58%
Como lo evidencia la presenta grafica la población femenina prevalece en las 500 personas
que se entrevistaron durante este estudio de campo. Esto dado ya que las mujeres permanecen
de manera más continúa en el hogar encargadas de las actividades propias del hogar.

OCUPACIÓN

ESTUDIANTE

AMA DE CASA

COMERCIANTE

INDEPENDIENTE

0 1 2 3 4 5 6

DISTRIBUCIÓN POR EDAD

25%

20%

15%

10%

5%

0%
0a5 6 a 11 12 a 18 19 a 28 29 a 49 50 años
años años años años años y mas
porcetanje 10% 16% 22% 22% 23% 7%

En la visita de campo se pudo evidenciar que el rango de edad que mas se presenta en esta
comunidad es el que se encuentra entre los 29 a 49 años, seguidos por los 12 a 18 años y de
19 a 28 años. Llama la atención el bajo porcentaje de los 50 año y mas por lo que indica que
este grupo poblacional es de menor riesgo pero el de mayor cuidado al momento de un brote
por las complicaciones subyacentes.

VECTOR NEGATIVO Y POSITIVO

9% viviendas positivas de
vector
91% vivenda negativas
vector

En la visita de campo como se observa en esta grafica tan solo 20 viviendas presentaron
positividad para presencia del vector y las 196 restantes negativas, aunque cabe resaltar que
estas viviendas presentan un alto riesgo de presencia del vector ya que presentan ambiente
que favorable para el criadero del vector.

 Tasa De Ataque.
15
 Ta1= x 100 = 3
500

20
 Ta2= x 100 = 4
500

20+15
 Global = x 100 = 7
500
 INICIO DE SINTOMAS

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Días
casos 0 2 8 5 3 2 1 0 0

Como se observa en la presente graficas en los días 3 a 4 del cuadro febril se

presentaron el mayor número de casos esto debido al periodo de manifestación de los
síntomas clínicos del dengue.

 Periodo de incubación.
0+4+16+20+15+12+7+0+0 74
P.I = = = 8.2
9 9
G. EVALUAR LAS HIPÓTESIS APLICANDO MÉTODOS DE ANÁLISIS
EXPLORATORIO.
H. MEDIDAS DE CONTROL
 medidas de control del paciente.
 Asegurar un correcto descanso en cama.

 Asegurar una correcta hidratación (Más de 5 vasos en adultos

 Cantidad equivalente en niños-) al día - Permitir la toma de leche, zumos de frutas,

sales de rehidratación oral según indicación de su médico de familia.

 Las sales de rehidratación oral permiten mejorar las pérdidas de sales minerales mejor

que el agua sola. - Tomar paracetamol cada 6h (confirmar dosis óptima)

 Es aconsejable el uso de medios físicos para reducir la temperatura corporal (paños

húmedos, baño en agua templada, etc.)

 Eliminar zonas de posible acúmulo o cría de mosquitos en el área que rodea a la

vivienda del paciente. De esta forma contribuimos a evitar la propagación de la

enfermedad.

 Si el paciente presenta alguno de los siguientes síntomas, debería consultar lo antes

posible con un servicio sanitario (Centro de Salud, 061, 112, servicio de urgencias):

Sangrado: Hematomas o sangrados en la piel, sangrado por la nariz o las encías,

sangre en el vómito, sangre en las heces o heces de color negro, sangrado vaginal

inesperado o menstruación muy abundante

 Vómitos persistentes o imposibilidad de beber líquidos

 Dolor abdominal intenso - Intranquilidad, confusión, convulsiones

 Palidez de la piel, manos y pies muy fríos - Dificultad para respirar

 Sensación de vértigo al cambio de posición (tumbado-sentado)

 No orina en las últimas 4-6 horas.

  Medidas de control comunitario

Teniendo en cuenta que el mosquito transmisor deposita sus huevos en recipientes con agua
limpia y estancada, es importante tener en cuenta las siguientes medidas preventivas:

 Cambiar con frecuencia el agua de jarrones, floreros, peceras y bebederos de

mascotas.

 Despejar las canaletas y recodos para que fluya el agua de lluvia.

 Impedir que los recipientes en uso acumulen agua.

 Mantener boca abajo los recipientes que no utilicen.

 Hacer agujeros de drenaje a las macetas y colocarles arena y/o piedra.

 Las plantas cuyas hojas verdes formen depósitos de agua, deben situarse bajo techo

y regarse sobre la tierra.

 Desechar los objetos inservibles capaces de acumular agua de lluvia (neumáticos

viejos, latas, botellas, juguetes y frascos).

 Usar telas mosquiteras, pastillas, repelentes, espirales de baja toxicidad.

 En piletas y piletines que se encuentren al aire libre, cepillar las paredes en el espacio

que se encuentra entre el agua y el borde y usar larvicidas una vez por semana.

 Mantener tapados los tanques de agua de las viviendas.

 En lo posible, usar camisas de manga larga y pantalones largos.

CONCLUSIÓN

El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, a través del Sistema Único de

Información para la Vigilancia Epidemiológica, así como el uso de los corredores endémicos,

permiten identificar con oportunidad el comportamiento de los padecimientos sujetos a

vigilancia y tomar las medidas pertinentes que limiten los daños causados por este tipo de

enfermedades transmitidas por vectores, mismas que suelen tener un comportamiento en el

tiempo. La coordinación y comunicación que debe existir entre las diversas instituciones de

salud es fundamental para el control de padecimientos que requieren una notificación