DINAS KESEHATAN ANGKATAN LAUT

RUMKITAL DR. MINTOHARDJO

SURAT KETETAPAN KARUMKITAL DR. MINTOHARDJO

NOMOR : SK / / A / APK / XI / 2016

TENTANG

KEBIJAKAN RESUME PASIEN PULANG

RUMKITAL Dr. MINTOHARDJO

KEPALA RUMKITAL Dr. MINTOHARDJO

Menimbang: a. Bahwa dalam upaya peningkatan mutu pelayanan Rumkial Dr.

Mintohardjo, maka diperlukan aturan tentang resume pasien pulang yang
tepat dan efektif.
b. Bahwa agar pelaksanaan pembuatan resume pasien pulang di
Rumkital Dr. Mintohardjo dapat terlaksana dengan baik, maka perlu adanya
kebijakan Rumkital dr. Mintohardjo sebagai landasan bagi
penyelenggaraan resume pasien pulang di Rumkital Dr. Mintohardjo.
c. Bahwa sebagai pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b
perlu ditetapkan dengan keputusan Rumkital Dr. Mintohardjo.

Mengingat : 1. Surat Keputusan Karumkital Dr. Mintohardjo Nomor : SK / 01 / A / TKP

/ VIII / 2016 Tentang Kebijakan Pelayanan Rumkital Dr. Mintohardjo
2. Buku Pedoman Pengelolaan Rekam medis
.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : Keputusan Kepala Rumkital Dr. Mintohardjo Tentang Kebijakan

Resume Pasien Pulang Rumkital Dr. Mintohardjo
Kedua : Kebijakan resume pasien pulang Rumkital Dr. Mintohardjo
sebagaimana dimaksud dalam diktum kesatu sebagaimana tercantum
dalam lampiran keputusan ini.
Ketiga : Kebijakan Resume Pasien Pulang Rumkital Dr. Mintohardjo
sebagaimana dimaksud dalam diktum kedua harus dijadikan acuan
dalam menyelenggarakan Resume Pasien Pulang Rumkital Dr.
Mintohardjo
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikansebagai mana mestinya.

Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal : November 2016
DINAS KESEHATAN ANGKATAN LAUT Lampiran Ketetapan Ka Rumkital Dr. Mintohardjo
RUMKITAL Dr. MINTOHARDJO Nomor : SK/ / A / APK / XI / 2016
Tanggal : November 2016

KEBIJAKAN RESUME PASIEN PULANG

RUMKITAL Dr. MINTOHARDJO

Kebijakan Umum
1. Membuat resume pasien sesaat sebelum pasien pulang.

2. Suatu bagian dari rekan medis yang merangkum : sebab pasien masuk ke
Rumah Sakit, temuan signifikan ,prosedur yang dijalankan, pengobatan yang
diberikan, kondisi pasien saat pulang, instruksi-instruksi untuk tindak lanjut yang
diberikan dalam bentuk atau cara yang mudah dimengerti pasien dan
keluarganya.
Kebijakan Khusus
1. Resume Pasien dibuat oleh DPJP sesaat sebelum pasien pulang.
2. Resume tentang perwatan pasien disiapkan ketika keluar Rumah Sakit berisi
tentang
a. Alasan masuk Rumah sakit
b. Riwayat perjalan penyakit
c. Pemeriksaan fisik
d. Penemuan kelainan fisik dan lainnya yang penting
e. Prosedur diagnosis dan pengobatan yang telah dilakukan
f. Pemberian medikamentosa dan pemberian obat waktu pulang
g. Kondisi pasien saat pulang
h. Instruksi untuk tindak lanjut / control
3. DPJP mengisi form resume medis sesuai keadaan pasien baik tindakan maupun
pengobatan yang sudah diberikan selama dalam perawatan.
4. Menyertakan resume medis ketika pasien akan dilakukan rujukan ke Rumah Sakit
lain.
5. DPJP melakukan koordinasi dengan keluarga pasien untuk pemberiaan terapi di
rumah
6. Mengingatkan pasien kapan kembali untuk pelayanan tindak lanjut / control
7. Salinan resume medis pasien pulang dibuat dalam rangkap 3 (tiga), satu disimpan
dalam catatan medis pasien, rangkap kedua diberikan kepada pasien tersebut
dan rangkap ketiga diberikan kepada bagian penagihan / penanggung jawab
pembiayaan.
8. Melengkapi file pasien secepatnya , bila pasien pulang keadaan hidup dalam
waktu 1 X 24 jam sedangkan pada pasien pulang keadaan meninggal dalam
waktu 2 X 24 Jam segera diserahkan ke bagian rekam medis.

Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal : November 2016