UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRÍGUEZ DE MENDOZA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

Asignatura:

MICROBIOLOGIA APLICADA
Título:
VIRUS VARICELA ZOSTER

Estudiantes:
KEI CLIXSMER CHUQUI CHUQUI
MARIA SANTOS TAFUR HUAMAN

Docente:
Ernestina Vásquez Castro

Chachapoyas, setiembre de 2018

pág. 1
 Contenido

INTRODUCCION ....................................................................................................................... 3
PROPIEDADES ..................................................................................................................... 5
EPIDEMIOLOGÍA...................................................................................................................... 6
SÍNTOMAS ............................................................................................................................. 6
CONCLUSIONES...................................................................................................................... 8
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ...................................................................................... 9

pág. 2
 INTRODUCCION

La varicela es una enfermedad leve, muy contagiosa, que afecta

principalmente a los niños y que se caracteriza por una erupción vesicular
generalizada de la piel y las mucosas. La enfermedad puede ser grave en los
adultos y en los niños inmunodeprimidos.El virus zoster es una enfermedad
incapacitante esporádica que afecta a adultos o individuos inmunodeprimidos y
que se caracteriza por un exantema de distribución limitada a la piel inervada
por un solo ganglio sensorial. Las lesiones son similares a las de la varicela.
Las dos enfermedades son causadas por el mismo virus. La varicela es la
enfermedad aguda que se presenta tras el contacto primario con el virus, en
tanto que el virus zoster es la respuesta del hospedador parcialmente inmune
ante la reactivación del virus de la varicela presente en forma latente en las
neuronas de los ganglios sensoriales.

pág. 3
 VIRUS VARICELA ZOSTER
El herpes zoster es una erupción causada por el virus de la varicela-zoster el
mismo que causa la varicela. Después de tener varicela, el virus permanece en
el cuerpo. Puede que no cause problemas por muchos años, pero a medida
que envejece la persona, el virus puede reaparecer como herpes zoster
(culebrilla)
CARACTERÍSTICAS:
 El virus varicela-zoster pertenece a la familia Herpesviridae.
 Se trata de un virus con ADN lineal y de doble cadena.
 Miden unos 150-200 nanómetros de diámetro.
 Consta de una nucleocapside icosaédrica rodeada de una cubierta
lipídica con espiculas de glucoproteinas.

CICLO DE REPLICACIÓN
Después de que usted contrae varicela, el virus permanece inactivo (latente)
en ciertos nervios del cuerpo. La VARICELA ZOSTER ocurre cuando el virus
se reactiva en estos nervios después de muchos años. Muchas personas
padecieron casos tan leves de varicela que no se percataron de que tuvieron la
infección. La razón por la cual el virus de pronto se vuelve activo de nuevo no
es clara. Con frecuencia, solo se presenta un ataque. LA VARICELA ZOSTER
se puede presentar en cualquier grupo de edad. Se tiene mayor probabilidad
de desarrollar la afección si:

 Tiene más de 60 años de edad.

 Le dio varicela antes de cumplir 1 año.
 Su sistema inmunitario está debilitado por medicamentos o enfermedad.
 Si un adulto o un niño tiene contacto directo con la erupción por herpes
zóster y no le dio varicela en la niñez o no recibió la vacuna contra la
varicela, puede presentar varicela y no VARICELA ZOSTER.

pág. 4
PROPIEDADES

Las lesiones cutáneas de zoster son histopatológicamente idénticas a las de la

varicela. Asimismo, hay una inflamación aguda de los nervios sensoriales y los
ganglios. A menudo solamente un ganglio puede estar afectado. Por regla
general, la distribución de las lesiones en la piel corresponde con las zonas de
inervación de un ganglio de la raíz dorsal individual. No se ha esclarecido lo
que desencadena la reactivación de las infecciones latentes por el virus de
varicela-zoster en los ganglios. Se piensa que el desvanecimiento de la
inmunidad permite que ocurra la replicación viral en un ganglio y que cause
inflamación intensa y dolor. El virus viaja por todo el nervio hasta la piel y
provoca la formación de vesículas. La inmunidad mediada por células
probablemente es la defensa más importante del hospedador para contener el
virus de varicela zoster. Las reactivaciones son esporádicas y las recidivas son
infrecuentes.

La neumonía por varicela es infrecuente en niños sanos pero es la

complicación más frecuente en los recién nacidos, en los adultos y en los
pacientes inmunodeficientes. Es la causa de muchas muertes relacionadas
con la varicela. Los pacientes inmunodeprimidos tienen un mayor riesgo
de complicaciones de varicela, incluidos los sujetos con cáncer, receptores de
órganos o infección por VIH y los que reciben dosis altas de corticoesteroides.
Es posible que se presente coagulación intravascular diseminada que es
rápidamente mortal. Los niños con leucemia son muy propensos a presentar
infección diseminada y grave por el virus de la varicela zoster.

El zoster suele presentarse en personas inmunodeprimidas a consecuencia de

enfermedades, tratamiento o envejecimiento, pero a veces se presenta en
adultos jóvenes sanos. Por lo general comienza con dolor intenso en la zona
de la piel o en la mucosa inervadas por uno o más grupos de los nervios y
ganglios sensoriales. A los pocos días después del inicio, aparece un racimo
de vesículas sobre la piel inervada por los nervios afectados.
Son afectados muy a menudo el tronco, la cabeza y el cuello y la división
oftálmica del nervio trigémino resulta afectada en 10 a 15% de los casos. La
complicación más frecuente de zoster en los ancianos es la neuralgia pos
herpética, dolor prolongad que puede continuar durante meses.
Los individuos portadores de herpes zoster, no pueden transmitirlo
directamente de una persona a otra. Sin embargo, el herpes zóster, solo se
transmite a través del líquido de las ampollas que se forman, lo que es
conocido como infección por contacto.
La transmisión del virus contenido en el líquido de las ampollas solo puede
afectar a personas que nunca hayan padecido la varicela, por lo tanto no
tienen el virus latente. Estas personas que se infectan solo desarrollan
varicela, más no herpes zoster. Hay que tener en cuenta que la persona no
puede transmitir el virus antes de que se formen las erupciones, ni tampoco
luego de que se forman las costras.
Pero la transmisión del herpes zoster a madres embarazadas que nunca han
padecido de varicela y tampoco han sido vacunadas puede llegar a causar
problemas antes, durante o después del parto, pudiendo desarrollar una

pág. 5
infección de varicela y en casos raros podría trasmitirle el virus al feto a través
de la placenta, presentando un grave riesgo para la salud del neonato.

EPIDEMIOLOGÍA

La varicela y el virus zoster se presentan en todo el mundo. La varicela es muy

contagiosa y es una enfermedad epidémica frecuente de la infancia (la
mayoría de los casos ocurre en los niños menores de 10 años de edad). Se
presentan también casos en adultos. Es mucho más frecuente en el invierno y
en la primavera que en el verano en climas templados. El virus zoster se
presenta en forma esporádica, principalmente en adultos y sin una prevalencia
estaciona, diez a 20% de los adultos experimentará por lo menos un ataque de
zoster durante su vida, por lo general después de los 50 años de edad. Se
dispone de una vacuna contra la varicela de virus vivos atenuados. En la
época previa a la vacuna, la varicela era causa de casi cuatro millones de
enfermedades, 11 000 hospitalizaciones y 100 defunciones por año en
Estados Unidos. Desde el advenimiento de la vacuna en 1995, ha habido una
reducción constante en la incidencia de la varicela; sin embargo, los brotes
epidémicos de varicela siguen presentándose en niños escolares, pues
algunos niños no son vacunados y la vacuna tiene una eficacia de 80 a 85%
en las personas vacunadas.

La varicela se disemina fácilmente por las gotitas transportadas en el aire y por

el contacto directo. Un paciente con varicela probablemente es contagioso
(capaz de transmitir la enfermedad) desde poco antes de la aparición del
exantema hasta los primeros días del mismo. La infección por contacto es
menos frecuente en el virus zoster, tal vez porque el virus no se encuentra en
las vías respiratorias altas en los casos típicos. Los pacientes con zoster
pueden ser la fuente de la varicela en niños susceptibles. Se ha detectado
DNA de virus de la varicela-zoster utilizando un método de amplificación de
PCR, en muestras de aire de salas de hospitalización de pacientes con
varicela activa (82%) e infecciones por zoster (70%).

PATOGENIA

 Se transmite a través de las mucosas de las vías respiratorias y

conjuntivas, y una vez que el virus ha ingresado al organismo se
produce la replicación inicial de los ganglios linfáticos regionales lo que
da lugar a la viremia primaria.
 En la viremia secundaria, en la que intervienen células mononucleares
infectadas, transportalos virus a los ganglios de las raíces dorsales, en
este sitio se replican y establecen la latencia y posteriormente
diseminan a la piel, donde aparece el exantema característico.

SÍNTOMAS
El primer síntoma que se presenta, incluso antes de producirse la erupción es:
Dolor, hormigueo y ardor intenso.
La erupción típica (pequeñas ampollas rojas), se presenta luego de 2 o 3 días,
siendo este el tiempo que tarda el virus en llegar a la piel. Entre 7 y 10 días

pág. 6
más tarde, comienzan a formarse las costras. Estas van a ir desprendiéndose
en un periodo de 2 a 3 semanas más tarde, dejando marcas rosadas en la piel.
Las lesiones suelen aparecer en solo un lado del cuerpo, y generalmente se
puede visualizar en el tronco un cinturón de erupción desde la columna
vertebral, alrededor de un lado del tórax. También pueden aparecer en el
cuello y rostro, afectando la boca y los ojos.

DIAGNÓSTICO

En los frotis teñidos de descamación o exudado de la base de las vesículas

(frotis de Tzanck), se observan células gigantes multinucleadas se pueden
demostrar antígenos virales intracelulares mediante tinción inmunofluorescente
de frotis similares.

Los procedimientos diagnósticos rápidos son clínicamente útiles para el virus

de la varicela-zoster. Se pueden detectar antígenos específicos del virus o
DNA viral en el líquido de la vesícula, en descamación de la piel o en material
de biopsia.

El virus se puede aislar del líquido vesicular en las primeras etapas de la

evolución de la enfermedad utilizando cultivos de células humanas durante tres
a siete días. El virus de varicela zoster en el líquido de la vesícula es muy lábil
y se deben inocular con rapidez los cultivos celulares. Es posible detectar una
elevación del título de anticuerpo específico en el suero del paciente mediante
diversas pruebas como el anticuerpo fluorescente y el enzimo inmuno análisis.
La selección del análisis dependerá del propósito de la prueba y de los
recursos de laboratorio disponibles. Es importante la inmunidad mediada por
células, pero es difícil demostrarla.

TRATAMIENTO

Los fármacos ayudan a disminuir el dolor, prevenir complicaciones y acortar el

curso de la enfermedad.

Los medicamentos son más efectivos cuando se inician dentro de las 72 horas
después de sentir por primera vez el dolor o el ardor. Es mejor empezar a
tomarlos antes de que aparezcan las ampollas. Por lo general, los
medicamentos se suministran en forma de pastillas. Es posible que algunas
personas necesiten que se les administre el medicamento por vía intravenosa.

Los medicamentos antinflamatorios fuertes llamados corticoesteroides, como

la prednisona, pueden emplearse para reducir la inflamación y el dolor. Estos
fármacos no funcionan en todas las personas.También se puede tratar con:

 Antivirales sistémicos (BRIVUDINA)

 Antidepresivos tricíclicos (AMITRIPTILINA)

pág. 7
 CONCLUSIONES

La varicela zoster es producido por el mismo virus que genera la varicela

(Infección viral adquirida por la inhalación de micro gotas respiratorias en
suspensión en el aire, desde un huésped infectado) y que después de haberla
padecido y sanado completamente, el virus reside en el cuerpo en estado
latente ubicándose en las vías nerviosas, cuya raíz se encuentra en la columna
vertebral. Podemos afirmar que el herpes zóster es el resultado de la
reactivación del VVZ después de una cierta cantidad de años.

pág. 8
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

J.LIEBANA (1995 ) MICROBIOLOGIA ORAL .ED:2ª:editorial: McGRAW-HILL -

INTERAMERICANA DE ESPAÑA

JAWETS ,MELNICK Y ADELBERGE (1991) Microbiología medica

ed:25ª.editorial: mcgraw-hill interamericana editores, s.a. de c.v

pág. 9