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GERENCIA DE SALUD LA

LIBERTAD INFORME PSICOLÓGICO


RED SALUD TRUJILLO
HOSPITAL DISTRITAL
SANTA ISABEL

I. DATOS DE FILIACIÓN
 Apellidos y nombres: TORRES CASTILLO RAUL FABRIZIO VALENTINO
 Edad: 10 años
 Historia Clínica: 7621
 Fecha de nacimiento: 20/09/2008
 DNI: 72338758
 Fecha de atenciones: 16, 21,26 de Marzo y 4 de abril
 Domicilio: calle hermanos Angulo - El Porvenir
 Lugar de evaluación: Hospital Distrital Santa Isabel.
II. MOTIVO DE CONSULTA
evaluación psicológica para la institución educativa “
III. ANTECEDENTES RELEVANTES
 Evaluado de 10 años de edad, vive solo con la madre y abuela.
 Sus padres se separaron cuando el evaluado tenía 3 años de edad.
 Hace aprox. 2 meses su abuelito ha fallecido
 En la segunda evaluación y entrevista menciona el temor que siente si su abuelita fallecería
puesto que la considera la persona más importante en su vida, ya que sus padres la mayor
parte del tiempo se dedican a trabajar y quien cuida del evaluado desde sus primeros años
hasta la actualidad es la abuela.
 Madre refiere, que el menor suele aparentar cosas y situaciones que no tiene, ni sucede
como: “decir a otros niños que tiene juguetes que no tiene, que ha realizado actividades
que no ha hecho”.
 Actualmente está muy inquieto: suele ponerse a conversar y jugar en horarios de clase.

IV. PRUEBAS APLICADAS


 Técnica de Entrevista y de Observación
 Test de depresión de Zung
 Test del Dibujo de la Familia
 Test de inteligencia factor g: escala 2.
 Test de atención D2

NO VALIDO PARA TRÁMITES JUDICIALES


V. RESULTADOS
Test de depresión
Evaluado no cumple el puntaje para considerarse una depresión, no evidencia síntomas de
depresión. Evaluación realizada para descartar sintomatología depresiva tras el
fallecimiento de su abuelo, quien era en su vida una figura paterna.
Test del dibujo de la familia
Evaluado realiza el dibujo de una familia fantasiosa, evidencia al gran anhelo de tener a sus
padres juntos, un mayor apego hacia la madre. Asimismo muestra las carencias afectivas
con sentimientos de inferioridad, que le llevan a la exageración, dificultando establecer sus
relaciones amicales. A través del dibujo y la entrevista muestra una fuerte presión
impartida por la madre y un cierto temor hacia el padre.
Test de inteligencia factor g de Cattell: escala 2
Según el Test de inteligencia el evaluado obtuvo un puntaje de 23, CI de 107, un percentil
de 65 y un eneatipo 6. Ubicándolo en un nivel de inteligencia “Normal superior”. En lo que
respecta a sus áreas: En el área de Series ha obtenido un puntaje de 7 un buen nivel de
habilidad para comparar y establecer relaciones de desigualdad que son importantes en el
aprendizaje de los conceptos.
En el área de Clasificación obtuvo 7 puntos lo que evidencia la adecuada capacidad para
clasificar e identificar adecuadamente las propiedades comunes, pertenencia y
no pertenencia de un conjunto. Así como efectuar diferentes grados de abstracción,
análisis-síntesis y de aprendizaje discriminativo
En el área de Matrices ha obtenido un puntaje de 5 lo que muestra mayor dificultad para
comprender figuras sin significado y las relaciones que existen entre ellas.
En el área de Condiciones obtuvo 4 puntos lo que muestra que posee un bajo nivel de la
habilidad reconocer, describir e identificar figuras a partir de sus propiedades o atributos
que son condiciones para realizar una aprendizaje discriminativo a nivel sensorio-
perceptual.

Test de atención D2
En cuanto al test de atención el avaluado obtuvo un total 280 aciertos, con un nivel de
concentración de 110 lo que evidencia que es capaz de mantener un control atencional y
establecer una buena relación entre la velocidad y la precisión. Su equilibrio que ejecuta
entre la velocidad, precisión es constante y duradera la mantiene durante el trabajo
realizado.

NO VALIDO PARA TRÁMITES JUDICIALES


La Velocidad de procesamiento es adecuada para la cantidad de trabajo realizado evidencia
una fuerte motivación provocando una mayor productividad a mayor concentración.
Su atención selectiva y sostenida es adecuada permitiendo que el evaluado desarrolle
cualquier otra actividad en otra situación. A esto se debe acompañar con la motivación con
que la realiza.
Deja ver su atención focalizada adecuada a través de la búsqueda visual y de la calidad de
la actuación al momento de marcar. Durante todo momento estuvo concentrado y atento.
Descartando que su problema sea atencional.

VI. DIAGNOSTICO
DX. Z632 Problemas en relación con el Soporte Socio- Familiar

VII. RECOMENDACIONES
 Establecer listas cotejo dentro del aula para un mejor monitoreo del alumno.
 Establecer mayor comunicación docente - alumno, teniendo en cuenta que el mayor
problema radica en la parte afectica.
 Enfatizar en el plan de convivencia escolar (padres, alumno, docentes y psicólogo)
 Terapia de aprendizaje y reforzamiento académico para estimular aún más sus capacidades
 En cuanto a la familia: reforzar las relaciones familiares, pasar más tiempo con el evaluado,
realizar actividades agradables que favorezcan comunicacion.
 Continuar con intervención y controles psicológicos periódicos.

El porvenir 04 de abril del 2019

NO VALIDO PARA TRÁMITES JUDICIALES

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