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TRABAJO GRUPAL
DOCENTE: Dra.
GRUPO: 2
PERIODO ACADÉMICO
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
ACCIDENTE OCUPACIONAL POR ÁREAS
QUIRÓFANO
La ropa quirúrgica debe ser cambiada diariamente. Antes y después de un caso séptico.
Su estilo será sencillo para facilitar su limpieza. Los trajes deben ser cómodos y fáciles
de vestir, se usarán únicamente en la zona de la sala de operaciones y zona estéril del
hospital. Se usarán solamente ropas de algodón. Las ropas de lana, rayon, nylon, orlón,
dacrón, acetato, seda, son fuentes potenciales de peligro pues generan electricidad estática
y la producción de la chispa es difícil de eliminar.
Fig.2: Bioseguridad en el quirófano
Uno de los aspectos más importantes que deben cumplirse en forma estricta, para
garantizar la seguridad del paciente en salas de cirugía, es el referente a la práctica de
la técnica aséptica como medida para controlar las fuentes de contaminación en este
servicio.
Las personas que trabajan en sala de operaciones deben recordar que se debe evitar la
espiración forzada que se produce al hablar, toser, estornudar, o reir porque impregnan
la mascarilla de microorganismos.
El recinto quirúrgico debe estar ubicado en zonas de poca circulación de personal
alejado de áreas de manipulación de material sucio o con posibilidad de levantar polvo
(lavanderías, zonas de descarga de materiales, bodegas).Debe ubicarse cercano a las
unidades de pacientes críticos y a las de hospitalización desde donde provenga el
mayor número de pacientes quirúrgicos.
Dentro del quirófano debe existir una temperatura y humedad ambiental que
garanticen la reducción del crecimiento bacteriano y que impida que gotas de sudor
del equipo quirúrgico contaminen el campo estéril. Se recomienda una temperatura
entre 18 y 24 grados centígrados y una humedad entre el 50 y 60%.
Se recomiendan lámparas con cubiertas lisas que no acumulen polvo y sean fáciles de
limpiar. Los muebles o vitrinas destinadas al almacenamiento de materiales no son
recomendables dentro del quirófano. La alternativa es el uso de carros o mesas con
ruedas que se abastecen con todo lo necesario para la intervención y que luego se
retiran para realizar la desinfección y limpieza del pabellón.
Los equipos y maquinarias que deban usarse dentro de los quirófanos deben estar
revestidos por superficies lavables y que faciliten la desinfección frecuente. Los
equipos usados durante la intervención cuya ubicación sea cercana al campo estéril
deben ser previamente desinfectados (por ejemplo: equipos de rayos X, microscopios,
etc.).Si estos equipos se manipulan durante el acto quirúrgico deben protegerse por
medio de fundas estériles.
El deterioro del instrumental aumenta el riesgo de infección del paciente puesto que
puede ser la causa de prolongaciones innecesarias del acto quirúrgico y al mismo
tiempo puede causar mayor trauma local.
Por otra parte, algunas formas de deterioro como la oxidación, salpicaduras,
melladuras favorecen el acumulo de microorganismos y dificultan el proceso de
esterilización.
Es por esto que se requiere promover, dentro de la cuarta estrategia del Plan
Intersectorial a Mediano Plazo (Prevención de la Transmisión por Sangre,
hemoderivados, agujas, jeringas, procedimientos quirúrgicos y/o invasivos).
La implementación de los sistemas de precaución universal y específicos para
líquidos y procedimientos con los que se trabaja en secciones como : salas de cirugía,
unidad de cuidados intensivos, laboratorio clínico, bancos de sangre, odontología,
programas especiales, enfermería, consulta externa, atención por urgencias y demás
áreas especializadas en el sector salud.
Esto hará que muchos de los profesionales de la salud trabajen de manera cómoda, en las
condiciones de trabajo adecuadas y con los elementos de seguridad, esenciales para
brindar una atención médica oportuna y de la mejor calidad.
El personal del quirófano debe ser informado de todo paciente VIH (+) que requiera ser
intervenido. Se aplican las mismas recomendaciones generales antes mencionadas.
Vestimenta
Se debe utilizar: bata protectora estéril, protección ocular, gorro, tapabocas y doble
par de guantes.
El colchón de la mesa de cirugía, las almohadas y apoyabrazos, deberán cubrirse con
una funda impermeable antes de la vestimenta habitual.
Una vez que comienza el acto quirúrgico restringir al máximo la circulación.
Evitar las pinchaduras con material cortante, tratando de no cambiar hojas de bisturíes
(tener 2 ó 3 mangos de bisturí preparado)
Todo el material descartable se maneja como basura infectada.
Los recipientes de aspiración descartables se sellan y se tiran como basura infectada,
debidamente rotulada.
Una vez analizada la cirugía, se procederá con la higiene del área.
La ropa y los materiales quirúrgicos se manejarán bajo las normas habituales.
El instrumental utilizado debe descontaminarse en el quirófano antes del proceso de
desinfección habitual.
BIOSEGURIDAD EN ENFERMERÍA
Las tareas básicas y concretas que realiza un(a) enfermero(a) se detallan a continuación.
Dichas actividades sirvieron para concretar y evaluar los riesgos biológicos inherentes al
puesto de trabajo. En la siguiente tabla se enumeran las tareas, que se clasificaron como
propias de la enfermería, y colaborativas, con otros miembros del equipo.
Procedimientos
Prácticas y mecanismos de riesgo: Cuidados de la intubación.
Cuidados de la traqueostomía.
Aspiración de secreciones bronquiales.
Higiene respiratoria.
Lavado bronquial
Cortes
Prácticas y mecanismos de riesgo:
Pinchazos
Prácticas y mecanismos de riesgo:
Salpicaduras
Salpicaduras de fluidos corporales cuando se realizan:
a) Precauciones estándar.
b) Uso de ropa de protección: guantes, mascarillas, protección ocular, batas,
delantales impermeables y calzas.
c) Minimizar la formación de aerosoles.
d) Los instrumentos y superficies deben ser limpiados y descontaminados con
germicidas apropiados. Los residuos sanitarios se manipularán como infectados.
e) El envío de muestras para estudios anatomopatológicos se realizará en recipientes
impermeables, rotulados según la normativa.
f) Se recomienda la vacunación para la Hepatitis B.
a) Precauciones estándar.
b) Uso de ropa de protección: mascarillas, guantes y uniformes.
c) Se recomienda la vacunación para la Hepatitis B.
Señalización
Lista de las instalaciones donde puedan recibir asistencia las personas expuestas.
Procedimientos de transporte de personas expuestas.
Lista de depositarios de: suero inmune, vacunas, medicamentos necesarios,
material y suministros especiales, necesarios en caso de emergencia.
Provisión y ubicación del material de emergencia: ropa de protección,
desinfectantes, equipos de desinfección.
El plan de actuación debe estar disponible junto con la información científica de
trabajo. El plan debe ser conocido por el personal. Deben realizarse
periódicamente ejercicios y simulacros de ensayo.
Servicios locales de salud, médicos, microbiólogos, veterinarios, epidemiólogos.
Servicio de bomberos y policía.
Debe tenerse cuidado ante un contacto accidental: con ruidos corporales provenientes de
las pacientes, el trabajo con sangre o fluidos corporales contaminados, el manejo de
jeringas y agujas y material cortopunzante, contacto e inoculación accidental con
secreciones por pinchazos y cortaduras, el uso de bisturíes y otras piezas manuales.
Chuzones o cortaduras con equipos. Contacto con equipo contaminado.
Trabajo con máquinas de diálisis y equipos que contengan sangre o ruidos corporales.
Al canalizar alguna vena, retire el mandril o guía del jelco, y deposítelo en el guardián.
Si no puede hacerlo, no intente taparlo, déjelo en una bandeja destinada para tal fin.
Mientras acaba el procedimiento, y puede llevarlo al guardián, envíe las muestras de
laboratorio en recipientes de paredes resistentes, teniendo en cuenta las normas
específicas para laboratorio clínico. Utilice permanentemente y durante los
procedimientos: gorro, guantes, protectores oculares, mascarilla con visera, delantal
plástico.
En caso de un pinchazo o herida accidental, retire los guantes, deje sangrar, la zona,
lávese con agua y jabón abundantemente. Informe inmediatamente del accidente a su jefe
y a Salud Ocupacional.
Someta la placenta a escurrimiento por gravedad. Revísela con cuidado para no sufrir
salpicaduras y colóquela en bolsa plástica roja para ser incinerada. Al infiltrar el área
perineal para suturar, no intente tapar la aguja, colóquela sobre una gasa estéril en la
bandeja para tal fin.
Para buscar la aguja de sutura no meta los dedos. Utilice la pinza de disección y el
portagujas, mantenga la técnica aséptica durante todo el procedimiento de atención del
parto. Todo el instrumental usado durante el parto debe ser colocado en un recipiente con
hipoclorito de sodio a 5000 ppm. por 15 minutos, luego lavarlo con abundante agua
y jabón, secarlo y esterilizarlo en vapor. Las agujas de suturas y de jeringas deben ser
depositadas en el guardián.
Los guantes, gasas, jeringas, compresas, placenta, membranas y cordón umbilical deben
ir en una bolsa roja para su incineración. La ropa contaminada debe ir al compresero
destinado para tal fin.