Вы находитесь на странице: 1из 31

Pemerintah Kabupaten Sijunjung

Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Riwayat Perubahan Dokumen


No. Tanggal Isi Revisi Halama Paraf Paraf
Revis Berlaku n Penyusun Pengesah
i

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
1 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

No. Unit /GKM Nama Petugas


1 Loket ( Pendaftaran Pasien) Sudarman
2 Loket (Pelayanan Kes. Rujukan & Penunjang) Sudarman
3 Poly Umum Putri Marni Devi,Amd.Kep
4 Poly Lansia Amelia Putri, Amd.Kep
5 UGD/Rawatan Aida Fitri,Amd.Kep
6 Poly Gigi Drg.Utari Bakti
7 Poly KA/MTBS Duslaini, S.ST
8 Poli KI/KB Essy Maivasni, Amd.Keb
9 Imunisasi Nurraji, S.ST
10 Laboratorium Meslinawati,Amk.AK
11 Konseling PM (TB Paru) Hernijus. A.Md.Kep
12 Konsultasi PTM (Gizi) Dwi Rustanti,AMG
13 Konsultasi PM (sanitasi) Eddra Yunita. A.Md Kesling
14 Kamar Obat Zulfa Trisna, S.Farm,Apt
15 Gudang Obat Yuniarti
16 TU Dewi Maiza Leni
17 SP2TP Dewi Palneti

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
2 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Loket ( Pendaftaran Pasien )


Penanggung Jawab Sudarman
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Pasien Datang

1 Loket Mendaftar pasien PKM

2 Pencatatan identitas Pencatatan identitas pasien

3 Klasifikasi kasus Pengklasifikasian kasus sesuai dgn kel umur & kasus
penyakit

4 Registrasi status pasien 1. Petugas mempersilahkan pasien mengambil nomor


antrian
2. Petugas mempersilahkan pasien duduk diruang
tunggu pendaftaran
3. Petugas memanggil nomor antrian pasien
4. Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah
berkunjung ke puskesmas, apabila belum pernah
berarti pasien tersebut adalah Pasien Baru, dan
apabila sudah berarti Pasien Lama
5. Petugas akan menanyakan pada pasien lama kartu
berobatnya dan jaminan kesehatan yang dimiliki
pasien, serta akan meminta pasien baru untuk
menunjukan KTP / SIM, serta jaminan kesehatan
yang dimiliki pasien
6. Petugas akan memasukkan data pasien lama/baru
yang memiliki jaminan kesehatan dalam aplikasi

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
3 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Pcare komputer
7. Petugas akan mencatat identitas pasien baru
kedalam Kartu Tanda Berobat
8. Petugas menyerahkan Kartu Tanda Berobat kepada
pasien dan memberitahu kepada pasien, bila
berobat kembali kartu harap dibawa
9. Petugas menanyakan unit poli yang dituju, dan
menuliskan dilembar nota pembayaran, apabila
pasien lama/baru yang mempunyai jaminan
kesehatan disebut Pasien Khusus nota
pembayaran warna kuning, sedangkan pasien yang
tidak berarti disebut Pasien Umum nota
pembayaran warna hijau dan dikenakan biaya
pendaftaran sebesar Rp. 10.000 ( sepuluh ribu
rupiah )
10. Petugas mengarahkan pasien ke loket status
dengan membawa nota pembayaran
11. Petugas rekam medis mengantarkan status pasien
ke unit poli yang di tuju
12. Setelah selesai pelayanan , petugas poli
menyerahkan rekam medis pasien ke unit
pendaftaran
13. Petugas pendaftaran mengentrikan rekap riwayat
penyakit Pasien Khusus
( pasien yang memiliki jaminan kesehatan ) yang
berobat kedalam Aplikasi Pcare BPJS
14. Petugas pendaftaran mengembalikan status rekam
medis yang sudah dientri ke loket status rekam

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
4 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

medis
Petugas pendaftaran merapikan ruang
pendaftaranRegistrasi status pasien harian

5 Merujuk p/ ke Poli Merujuk pasien sesuai dgn penyakit ke pelayanan Poli


Umum, Poli Lansia, Poli Gigi, Poly KA/MTBS, Poli
KI/KB, UGD
1. Pendaftaran dan Loket Rekam Medis
2. Poli Lansia
3. Poli Umum
4. Poli Gigi
5. Poli Ibu
6. Poli Anak
7. Laboratorium
Rawat Inap dan UGD

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
5 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Loket (Pelayanan Kesehatan Rujukan & Penunjang)


Penanggung Jawab Sudarman
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Pasien Datang

1 Loket Mendaftar pasien

2 Identifikasi Pasien Membuat/mengidentifikasi pasien yang akan diberikan


rujukan dan layanan penunjang, kemudian melakukan
koordinasi

3 Pengisian Blanko Menyediakan dan mengisi blanko rujukan


Rujukan

4 Persiapan Dokumen Menyiapkan dokumen (Photo Copy Kartu Identitas/Kartu


Keluarga/Kartu Askes/Kartu Jamkesmas/Kartu
Jamkesda, dan persyaratan lain jika diperlukan)

5 Pencatatan di Buku Mencatat identitas pasien yang dirujuk ke dalam buku


Rujukan rujukan.

6 Pengarsipan Mengarsipkan kegiatan rujukan dan layanan kesehatan


penunjang secara tersendiri

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
6 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Poly Umum


Penanggung Jawab Putri Marni Devi,Amd.Kep
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Pasien Dari Loket

1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu

2 Pasien dipanggil dan Penderita dipanggil dan dilakukan anamnesa dan


Anamnesa pemeriksaan fisik

3 Pemeriksaan Lab Bila diperlukan dilakukan pemeriksaan lab.,

4 Tentukan Diagnosa Kemudian ditentukan diagnosa penyakit

5 Therapy Obat Pasien diberikan therapy (obat)

6 Rujuk Bila diperlukan untuk dirujuk ke Rumah Sakit

7 Konsultasi PTM (gizi) Bila diperlukan pasien konsultasi gizi

8 Konsultasi klinik Bila diperlukan pasien konsultasi Sanitasi


Sanitasi

9 Konsultasi PKPR Bila diperlukan konsultasi remaja

13 Kontrol Disarankan kepada pasien bila tidak ada perubahan agar


kontrol

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
7 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Poly Lansia


Penanggung Jawab Amelia Putri, Amd.Kep
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Pasien Dari Loket

1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu

2 Pasien dipanggil dan Penderita dipanggil dan dilakukan anamnesa dan


Anamnesa pemeriksaan fisik

3 Pemeriksaan Lab Bila diperlukan dilakukan pemeriksaan lab.,

4 Tentukan Diagnosa Kemudian ditentukan diagnosa penyakit

5 Therapy Obat Pasien diberikan therapy (obat)

6 Rujuk Bila diperlukan untuk dirujuk ke Rumah Sakit

7 Menerima rujukan Pasien yang dirujuk dari Poli Gigi


internal

8 Konsultasi PTM (gizi) Bila diperlukan pasien konsultasi gizi

9 Konsultasi klinik Bila diperlukan pasien konsultasi Sanitasi


Sanitasi

10 Kontrol Disarankan kepada pasien bila tidak ada perubahan agar


kontrol

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
8 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit UGD/ Rawat Inap


Penanggung Jawab dr. Febriyanti Tabri
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

1 Emergency Setiap tindakan gawat darurat langsung ditangani diruang


tindakan (Emergency).

2 Loket Keluarga pasien mendatangi petugas loket yg mengurus


pendaftaran, status pasien jika masih dalam pelayanan jam
kerja.

3 Pendaftaran pasien Untuk pelayanan diluar jam kerja, semua administrasi pasien
ditangani di UGD
4. Pemeriksaan fisik Dilakukan pemeriksaan: Anamnesa, pemeriksaan fisik,
riwayat trauma.

5. Konsul Dokter Konsul pasien ke dokter umum

6. Ditentukan Ditegakkan Diagnosa


Diagnosa

7. Dirujuk ke RSUD Dirujuk ke RSUD/ Spesialis bila kasusnya berat dan tidak
bisa ditangani di puskesmas.
8. Dilakukan tindakan Dilakukan tindakan bedah sesuai kasus
Bedah

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
9 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

9. Dilakukan Dilakukan observasi penderita sesuai dgn perkembangan


observasi kondisi kondisi pasien
pasien

10. Pelayanan PONED Dilakukan pelayanan PONED sesuai dengan perkembangan


kondisi pasien

11. Dirujuk ke RSUD/ Dirujuk ke RSUD/ Spesialis bila kasusnya berat dan
Spesialis mengancam nyawa.

12. Resep obat pasien Dokter menuliskan resep obat untuk pasien

13. Menyiapkan ruang Menyiapkan ruang rawat inap untuk pasien


rawat inap
14. Visite dokter Melakukan visite dokter di ruang rawat inap
15. Melanjutkan Melanjutkan pemberian terapi untuk pasien rawat inap
pemberian terapi
16. Persiapan Menyiapkan ambulance untuk mengirim pasien yang dirujuk
ambulance jika diperlukan
17. Sosialisasi Program Mensosialisasikan program layanan kesehatan rujukan dan
penunjang termasuk biaya-biaya yang harus dibayar
(contoh : biaya untuk sewa ambulance)
17. Catatan Catatan :
 Kontrol bila kondisi memburuk
 Bila perlu dilakukan pemeriksaan Lab. Penunjang

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
10 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Poly Gigi


Penanggung Jawab drg. Utari Bakti
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Pasien Dari Loket


1 Pelayanan pasien Pasien mengambil nomor antrian, menunggu di ruang tunggu
gigi dan masuk ke ruang periksa

2 Anamnesa Dilakukan anamnesa status kesehatan umum ( Riw DM,


Hipertensi, Jantung Dll ), dilakukan anamnesa status
kesehatan gigi serta pertanyaan berkaitan dengan keluhan
utama

3 Pemeriksaan fisik Dilakukan pemeriksaan Extra oral (Muka simetris / asimetris,


kelenjar limfe ada pembengkaan / tidak ). Dan dilakukan
pemeriksaan intra oral ( Sondasi, Perkusi, Tekanan, Palpasi,
Mebility )

4 Pemeriksaan Dilakukan pemeriksaan lab.bila diperlukan


penunjang Dilakukan pemeriksaan rongent bila diperlukan

5 Menentukan Menentukan Diagnosa pasien


diagnosa

6 Menentukan Menentukan prognosa pasien baik / buruk


prognosa

7 Menentukan Menentukan tindakan yang akan dilakukan ( pemberian obat,


rencana perawatan Extraksi, penambalan , Scalling atau dirujuk )

8 Informed Concent Meminta persetujuan pasien sebelum dilakukan tindakan

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
11 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

9 Melakukan Melakukan tindakan sesuai diagnosa yang ditemukan


tindakan

10 Melakukan Rujukan Melakukan rujukan untuk kasus yang tidak bisa dilakukan di
puskesmas

10 Memberikan Memberikan therapy


therapi
11 Instruksi pasien Memberikan instruksi kepada pasien
12 Kontrol Memberitahukan kepada pasien untuk melakukan kontrol
ulang untuk kasus penambalan
13 Pendokumentasian Melakukan pencatatan Rekam Medis di buku Register Harian

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
12 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Poli KA/MTBS


Penanggung Jawab Duslaini,S.ST
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan
.

Pasien Dari Loket

1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu

2 Pemeriksaan Pasien diukur BB, TB dan LIKA


Antropometri

3 Anamnesa pasien Dilakukan Anamnesa Pasien dan menentukan keadaan gawat darurat y

4 Pemeriksaan fisik Dilakukan pemeriksaan fisik

5 Pemeriksaan Lab Bila perlu dilakukan pemeriksaan Lab.

6 Tentukan Kemudian ditentukan klasifikasi penyakit.


Klasifikasi penyakit

7 Rujuk Rujuk bila terdapat penyakit diluar format MTBS.

8 Pasien diberi Pasien diberi therapy (obat)


therapy

9 Kunjungan ulang Disarankan kepada pasien bila tidak ada perubahan harus kontrol (2 hr,

10 Konsultasi ke Klinik Bila diperlukan untuk konsultasi ke klinik gizi dan sanitasi
Gizi dan Sanitasi

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
13 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

11 Pendokumentasian Melakukan pencatatan di buku harian dan kohort balita

Unit Poli KI/KB (ANC)


Penanggung Jawab Essy maivasni,Amd.Keb
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Pasien Dari Loket

1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu

2 Masuk Ruang Poli Pasien (setelah dari loket dan memperoleh status & kertas
KIA resep) dipersilahkan masuk ke ruang Poli KIA

3 Anamnesa Dilakukan Anamnesa Identitas pasien, Riwayat penyakit,


Riwayat obstetri, Kehamilan yang sekarang, Screening Status
TT.

4 Pemeriksaan fisik Dilakukan pemeriksaan fisik TB, BB, TD, Nadi, Lila (untuk
kunjungan I)

5 Pemeriksaan Gigi Dilakukan pemeriksaan gigi pada Kunjungan I

6 Pemeriksaan Untuk pasien baru ( Hb, Malaria, Urine protein, Urine reduksi
Laboratorium HBsHg)
Untuk trimester III pemeriksaan Hb
Bila diperlukan ( TB Paru, HIV/AIDS)

7 Pemeriksaan Dilakukan pemeriksaan kehamilan (Inspeksi, Palpasi,


Kehamilan Auskultasi, Perkusi, )

8 Pemberian Bila diperlukan diberikan sesuai status imunisasi TT


Imunisasi TT

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
14 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

9 Menentukan ada Menentukan ada tidaknya faktor resiko dan komplikasi


tdknya faktor kehamilan/persalinan (Anemia, Abortus, Hipertensi, Pre
resiko dan Eklamsi/ Eklamsi, Grande multi para, Kelainan Letak,
komplikasi Bumil Perdarahan, Infeksi, Penyakit yang menyertai)

10 Menentukan Menentukan kesehatan janin (ada tidaknya fetal distress)


kesehatan janin

11 Menentukan Menetapkan diagnosa (usia kehamilan, kondisi kehamilan,


Diagnosa kondisi janin, dan resiko/komplikasi)

12 Rujuk Internal dan Rujuk ke Poli Umum (dokter), Ruang konsultasi TB Paru,
Eksternal IMS dan ke Rumah Sakit.

13 Konsultasi Klinik Saran sesuai dengan kondisi Bumil:


Gizi, Sanitasi, IMS.  Klinik gizi: Bumil Anemia, KKPm DM.
 Klinik sanitasi: Bumil diare, Malaria, TB-Paru

14 Kembali ke Ruang Kembali ke Ruang KIA utk mengembalikan status,


KI/KB memberikan pesan/saran dan diberi resep obat.

15 Pendokumentasian Melakukan pencatatan pada Buku KIA, Kartu Ibu, buku harian
dan kohort bumil

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
15 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Poli KI/KB (KB)


Penanggung Jawab Essy Maivasni, Amd.Keb
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas
No. Kegiatan Deskripsi

Pasien Dari Loket

1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu

2 Anamnesa pasien Pasien dipanggil, dilakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik


dan pemeriksaan fisik

3 Konseling Pasien Baru diberikan konseling menggunakan ABPK

4 Pemeriksaan obstetri Pemeriksaan obstetri diperlukan untuk akseptor IUD

5 Menentukan Menentukan kesimpulan hasil pemeriksaan


kesimpulan hasil (untuk pasien ulangan dengan kasus efek samping & komplikasi
pemeriksaan diberikan therapi atau rujuk ke Rumah Sakit)

6 Tentukan jenis Menentukan jenis kontrasepsi yang akan digunakan. .


kontrasepsi

7 Pelayanan KB Pasien diberi Alokon sesuai kebutuhan.

8 Konseling pasca Pasien diberikan konseling pasca pelayanan ( IUD dan Implan )
pelayanan

9 Kunjungan ulang Disarankan kepada pasien untuk kembali pada waktu yang telah
ditentukan.

10 Pendokumentasian Melakukan pencatatan pada Kartu KB dan Kohort KB

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
16 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Poli Imunisasi (CATIN)


Penanggung Jawab Nurraji, S.ST
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas
No. Kegiatan Deskripsi

Pasien Dari Loket Melakukan pendaftaran, dan membayar administrasi

1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu di poli ibu

2 Anamnesa pasien Pasien dipanggil, dilakukan anamnesa di poli ibu

3 Pemeriksaan fisik Pemeriksaan fisik dan obstetri di poli ibu, merujuk ke laboratorium
dan menerima rujukan kembali , terakhir dirujuk ke ruang imunisasi

4 Pemeriksaan Pemeriksaan Hb dan plano tes dilaboratorium kemudian kembali


Laboratorium ke poli ibu

5 Anamnesa serta Melakukan anamnesa serta melakukan skrining TT


menegahkan
diagnosa / skrining
TT

6 Konseling Melakukan konseling tentang imunisasi TT , jadwal ulang, efek


samping dan penanganannya,

7 Memberikan Memberikan imunisasi TT sesuai hasil skrining di lengan kiri atas,


imunisasi TT secara IM

8 Pendokumentasian Melakukan pencatatan di status pasien,Kartu TT dan buku


kunjungan pasien

9 Memberikan kartu TT Memberikan kartu TT dan mengingat kan jadwal ulang kembali.

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
17 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Poli KI/KB (POST NATAL CARE)


Penanggung Jawab Essy Maivasni, Amd.Keb
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas
No. Kegiatan Deskripsi

Pasien Dari Loket

1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu

2 Anamnesa pasien Pasien dipanggil, dilakukan anamnesa

3 Pemeriksaan fisik Melakukan pemeriksaan fisik dan obstetri

4 Pemeriksaan Melakukan pemeriksaan Laboratorium bila diperlukan.


Laboratorium

5 Menentukan hasil Menentukan dan memberitahukan hasil pemeriksaan. .. .


pemeriksaan

6 Konseling Memberikan konseling pada masa nifas dan KB pasca salin.

7 Kunjungan ulang Disarankan kepada pasien untuk kembali pada waktu yang telah
ditentukan.

8 Rujuk Rujuk ke Rumah Sakit jika diperlukan

9 Diberikan resep obat Memberikan resep obat .

10 Pendokumentasian Melakukan pencatatan di Kartu Ibu .

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
18 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Imunisasi
Penanggung Jawab Nurraji, Amd.Keb
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas
No. Kegiatan Deskripsi

Pasien Dari Loket

1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu

2 Masuk Ruang Poli Pasien (setelah dari loket dan memperoleh status/ kertas resep)
KIA dipersilahkan masuk ke ruang Poli KIA

3 Anamnesa Dilakukan Anamnesa pasien (adanya gejala penyakit)

4 Pemeriksaan fisik Melakukan pemeriksaan fisik PB, BB, LIKA dan gejala penyakit.

5 Deteksi Dini Tumbuh Melakukan deteksi tumbuh kembang dan menentukan adanya
Kembang keterlambatan dan kelainan.

6 Menentukan Menentukan kesimpulan hasil pemeriksaan


Kesimpulan hasil
pemeriksaan

7 Rujuk Rujuk ke ruang MTBS apabila ada gejala penyakit.


Rujuk ke ruang DDTK (dokter) bila ada kelainan tumbuh kembang.

8 Menentukan jenis Menentukan jenis imunisasi yang akan diberikan


imunisasi

9 Berikan imunisasi Memberikan penyuntikan imunisasi sesuai kebutuhan

10 Konseling Memberikan konseling pada Ortu/pendamping bayi tentang efek


samping dan kunjungan ulang.

11 Diberi Resep obat Memberikan resep obat

12 Pendokumentasian Melakukan pencatatan pada Buku KIA, Kartu Anak, Buku Imunisasi
dan Kohort Bayi

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
19 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Konseling PKPR

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
20 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Penanggung Jawab Puri Marni Devi Amd. Kep


Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Pasien Dari Loket


1 Pasien Menunggu Pasien menunggu di ruang tunggu

2 Pasein dipanggil dan Penderita dipanggil dan dilakukan anamnesa dan


Anamnesa pemeriksaan fisik

3 Pemeriksaan Lab Bila diperlukan dilakukan pemeriksaan lab.,


4 Tentukan Diagnosa Kemudian ditentukan diagnosa penyakit

5 Therapy Obat Pasien diberikan therapy (obat)


6 Injeksi Bila diperlukan diberikan injeksi
7 Rujuk Bila diperlukan untuk dirujuk ke Rumah Sakit

8 Menerima rujukan Pasien yang dirujuk dari, Poli KIA, Poli Gigi, Ruang TB
internal

9 Konsultasi Pojok Gizi Bila diperlukan pasien konsultasi gizi

10 Konsultasi Pojok Bila diperlukan pasien konsultasi kesling


Kesling

11 Konsultasi Remaja Bila diperlukan konsultasi remaja terdiri dari :


a. Anamnesa Dan Pasien dilakukan anamnesa masalah dan diberi
curah masalah kesempatan untuk mengungkapkan permasalahan yang
sedang dialami.
b. Rujukan internal bila Bila pasien diperlukan untuk dilakukan Rujukan Internal
diperlukan

c. solusi masalah Menjelaskan kepada pasien tentang solusi permasalahan


yang sedang dialami.
d. pencatatan di format Mencatat Hasil pada format
12 Kontrol Disarankan kepada pasien bila tidak ada perubahan agar
kontrol

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
21 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Laboratorium
Penanggung Jawab Melinawati,Amd,Ak
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Dari Poly Lain Menerima rujukan pemeriksaan specimen dari (Poli


Umum, Poli MTBS, Poli KIA, Poli Gigi,Poli Lansia)

1 Pemeriksaan Malaria Menerima rujukan pemeriksaan malaria

2 Menghitung Filaria Menerima rujukan pemeriksaan filaria

3 Menghitung Kolesterol Total Menerima rujukan pemeriksaan Kolesterol Total dengan


Nesco

4 Pemeriksaan glukosa Menerima rujukan pemeriksaan Glukosa darah (dengan


Nesco)

5 Pemeriksaan Golongan darah Menerima rujukan pemeriksaan golongan darah

6 Pemeriksaan kehamilan Menerima rujukan pemeriksaan Kehamilan dengan strip


test

7 Pemeriksaan Urinalisa Menerima rujukan pemeriksaan Urinalisa ( Urine


lengkap, protein urine, glukosa/reduksi urine, gluko
protein urine, sedimen urine )

8 Pemeriksaan sputum BTA Menerima rujukan pemeriksaan sputum BTA

9 Pemeriksaan jumlah sel Menerima rujukan pemeriksaan jumlah trombosit


trombosit

10 Pemeriksaan jumlah sel Menerima rujukan pemeriksaan jumlah sel leukosit


leukosit

11 Pemeriksaan Hb Menerima rujukan pemeriksaan Hb

12 Pemeriksaan Dengue Dx Menerima rujukan pemeriksaan Dengue Dx

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
22 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

13 Pemeriksaan Faeces Menerima rujukan pemeriksaan Faeses


Pendokumentasian Mencatat hasil pemeriksaan di buku register
Laboratorium dan formulir hasil pemeriksaan
Rujukan Balik Mengembalikan formulir hasil pemeriksaan
laboratorium ke poli Umum,poli Lansia, poli Gigi,
Poli KI/KB,PKPR,UGD/Rawatan.

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
23 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Konsultasi PM (TB Paru)


Penanggung Jawab Hernijus, Amd.Kep
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Pasien Dari Loket

1 Poli Umum Pasien diperiksa dan dilakukan anamnesa

2 Pemeriksaan Lab Bila penderita dicurigai menderita penyakit TB Paru


(Sputum) dengan menggunakan form TB 05

3 Ruang TB Paru Bila hasil pemeriksaan sputum positif

4 Penyuluhan Menjelaskan kepada pasien mengenai penyakitnya, cara


penularan, cara minum obat, dan dampak apabila obat
tidak diminum secara teratur

5 Penyerahan OAT OAT diserahkan kepada pasien dan menyerahkan


blanko/kartu berobat selanjutnya (form TB 02) serta
mencatat pemakaian obat di blanko TB 01

6 Rujuk ke Klinik Sanitasi Menjelaskan kepada pasien mengenai hygiene dan


sanitasi lingkungan

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
24 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Konsultasi PTM (Pojok Gizi)


Penanggung Jawab Dwi Rustanti, AMG
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Dari Poly Lain Menerima konsultasi pasien-pasien dari: Poli Umum, Poli
Lansia,PoliKA/MTBS, dan Poli Gigi , PKRR sesuai dengan
jenis penyakit pasien dan mencocokkan identitas pasien
dalam rekam medic.

1 Pojok Gizi Melakukan pengukuran antropometri (BB & TB) sesuai umur

2 Konsultasi Gizi Konsultasi petugas gizi kepada pasien di ruang Pojok Gizi
sesuai dengan penyakit pasien

3 Penyerahan Menyerahkan lembar (reaflet) hasil konsultasi gizi kepada


Lembar (reaflet) pasien sesuai penyakit yang dideritanya
hasil konsultasi gizi

4 Pencatatan Mencatat status gizi pasien ke dalam buku register gizi

5 Rujukan Balik Menyerahkan kembali ke unit pelayanan yang merujuk untuk


mendapatkan tindakan medis lanjutan

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
25 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Konsultasi PM (Klinik Sanitasi)


Penanggung Jawab Eddra Yunita, A.Md.KL
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

Dari Poly Lain Menerima konsultasi pasien rujukan dari Poly Umum, Poly
KIA, Konsultasi PM (TB Paru), dan Poly KA/MTBS, Poli
KI/KB

1 Mencatat Identitas Mencatat identitas pasien di kartu status kesling berdasarkan


Pasien status penderita.

2 Wawancara Melakukan wawancara dengan penderita mengenai keluhan


penyakit yang sedang dideritanya

3 Penyimpulan Menyimpulkan hasil wawancara

4 Saran Pemecahan Memberikan saran pemecahan yang sederhana, murah dan


Masalah mudah dilaksanaka sesuai dengan masalahnya

5 Pencatatan Mencatat di buku register klinik sanitasi

6 Kunjungan Rumah Bila diperlukan untuk kujungan rumah

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
26 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Kamar Obat


Penanggung Jawab Zulfa Trisna, S. Farm, Apt
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.
1 Menerima Resep Obat Menerima resep obat dari: Poli Umum, Poli Lansia,
Dari Poli Lain KI//KB, KA/MTBS, Poli Gigi, dan UGD.

2 Pembuatan preparat Pembuatan preparat sediaan obat


sediaan obat

3 Pencatatan kartu Pencatatan pada kartu stock obat


stock obat

4 Penyerahan obat Obat diserahkan kepada pasien dan petugas


menjelaskan tentang cara dan dosis minum sesuai
dengan instruksi resep

5 Pemberian Pelayanan Pemberian informasi kepada pasien tentang obat, mulai


Informasi Obat dari indikasi obat, lama pemakaian, cara pemakaian, efek
samping obat dan hal-hal lainnya yang dianggap perlu

5 Pencatatan Obat Pencatatan pemakaian obat harian di buku pemakaian


Harian obat

6 Rekapitulasi obat Merekap pemakaian obat per bulan


bulanan

7 Pencatatan dan Pencatatan dan pelaporan obat golongan Narkotika dan


Pelaporan Psikotropika
Narkotika,&Psikotropika

8 Rekapitulasi Obat Merekap pemakaian obat per tahun


tahunan
No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman
PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
27 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

9 Pencatatan jumlah Pencatatan jumlah kunjungan resep ke Kamar Obat tiap


kunjungan resep hari

10 Rekapitulasi resep Merekap jumlah kunjungan resep ke Kamar obat per


bulanan bulan

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
28 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit Gudang Obat


Penanggung Jawab Yuniarti
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

1 Identifikasi kebutuhan Mengidentifikasi kebutuhan obat dan bahan medis habis


obat dan BMHP pakai.

2 Pengisian form Mengisi form permintaan obat dan BMHP dalam form
permintaan order obat LPLPO Puskesmas
dan BMHP

3 Penerimaan obat dan Menerima dan menyimpan obat dan BMHP yang diterima
BMHP dari Gudang farmasi dan mengelompokkannya
berdasarkan alphabet dan jenisnya

4 Pencatatan Mencatat tanggal penerimaan, sumber, no.batch, tgl


Penerimaan obat & kadaluarsa,jumlah obat dalam kartu stock dan dalam
BMHP form obat masuk/ obat keluar

5 Pengisian format Mengisi pemberian obat dalam formt LPLPO sub unit
pemberian obat dan
BMHP

6 Pendistribusian obat Mengambilkan obat dan BMHP untuk sub unit


dan BMHP
7 Pencatatan Mencatat pengeluaran obat dan BMHP dalam kartu stock
pengeluaran dan dalam form obat masuk/obat keluar

8 Pencatatan pemakaian Merekap pemakaian obat bulanan dan memasukkan


dalam LPLPO Puskesmas
9 Membuat LPLPO Melaporkan penerimaan, pemakaian dan sisa stock obat
dalam bentuk LPLPO dan mengirimkan ke gudang
farmasi Dinas Kesehatan
10 Sortie Obat dan BMHP Menyortir, memberi tanda, dan memisahkan dan
expired mencatat obat BMHP expired

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
29 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit TU/ Data


Penanggung Jawab Yurnita
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

1 Administrasi Pembuatan dan pengarsipan administrasi kepegawaian


Kepegawaian (Absen, Pangkat, DUK, DP3, Cuti, Surat izin, Disiplin, Mutasi,
Rekomendasi Pindah, Undangan, Jadwal kegiatan,
Pengarsipan surat, dll)

2 Administrasi Pelayanan perkantoran (surat masuk, surat keluar,


perkantoran Rekomendasi, Keuangan, inventaris barang dan gedung, dll)

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
30 of 30
Pemerintah Kabupaten Sijunjung
Dinas Kesehatan
Puskesmas Gambok
Judul Dokumen
BAB II : Prosedur Kerja
Layanan Kesehatan Dasar

Unit SP2TP
Penanggung Jawab Dewi Palneti, SKM
Penyusun Tim
Disetujui Ka. Puskesmas

No Kegiatan Deskripsi
.

1 Pengumpulan Mengumpulkan Laporan dari masing-masing pemegang


laporan program

2 Pencatatan dan Mencatat dan melaporkan kegiatan atau data Puskesmas (Lb
Pelaporan (SP2TP) 1, Lb3, Lb4, Lt 1) laporan bulanan dan tahunan

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Berlaku Halaman


PK1-01-2017 0 01 Januari 2017
31 of 30

Вам также может понравиться