HOSPITAL ESPAÑOL DE MÉXICO

Geriatría

EVALUACIÓN PARA INGRESO A

RESIDENCIA DE CUIDADOS PROLONGADOS

Nombre:_AIDA PONS ALEMANY __________________________Edad:_82 AÑOS

Habitación:_______
Motivo del ingreso:_DEMENCIA MIXTA (VASCULAR+FRONTOTEMPORAL _____________________
Fecha:__08_/_ABRIL_/_2019
Procedencia: ( ) Domicilio ( ) Consulta Externa ( ) UPD ( ) Otro: _ SALA ISABEL LA CATOLICA

VALORACIÓN CLÍNICA
Funcionalidad :
ABVD KATZ D DEPENDIENTE GRAVE AIVD LAWTON 0/8 DEPENDIENTE TOTAL

Nutricional
MNA 16/28 RIESGO DE DESNUTRICIÓN.
Cognición y Síntomas Neuropsiquiátricos:
DEMENCIA MIXTA YA EN TRATAMIENTO FAST V /VII CON ITERACIÓN, ECOLALIA Y ANSIEDAD DE OPOSICIÓN EN
TRATAMIENTO MIXTO (CONDUCTUAL Y FARMACOLÓGICO).
PsicoAfectivo:
DEPRESIÓN DIAGNOSTICADA EN TRATAMIENTO.

Red de Apoyo:
CONTINENTE CUENTA CON CUIDADORAS PROFESIONALES Y DOS HIJAS QUE LE FRECUENTAN Y DAN CONTENCIÓN
ADECUADA.

RECOMENDACIONES MÉDICAS, PSICOLÓGICAS Y NUTRICIONALES:

Cuidador : SI, 24 HORAS.
Rehabilitación: SI, CANDIDATA A REHABILITACIÓN FÍSICA Y COGNITIVA.
Terapia Ocupacional/Lúdica: SI, CANDIDATA A TERAPIA LUDICA
Requerimientos especiales de la habitación:
Cama de Hospital CAMA CON BARANDALES. MISMA QUE YA POSEE.
Oxígeno
Otros :_________________________________________________________________

Valoración Médica Valoración Psicológica Valoración Nutricional

__________________________ ________________________ _______________________

DR. JULIO S. URRUTIA GUERRERO.

*SE EXTIENDE ESTA REVALORACIÓN PARA REALIZAR CAMBIO DE CUARTO EN MISMA SALA
ISABEL LA CATÓLICA.

SE ENTREGA A : _________________________________________ FIRMA: _____________________

FECHA: __8/ABRIL/2019 _____________________________________